Бесплодие после операции варикоцеле

Сегодня раскроем тему: "Бесплодие после операции варикоцеле" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Рецидив варикоцеле после операции

Основные причины – недостаточное обследование, невнимательность хирурга, несоблюдение правил во время реабилитации. Также при оперировании левостороннего варикоцеле, возможно его появление с правой стороны.

Через какое время может возникнуть рецидив?

В основном варикоцеле возвращается редко. В 20%-40% случаев повторное нарушение кровотока в мошонке наблюдается у юных пациентов. Когда лечение варикоцеле хирургическим путем проводится во взрослом возрасте, рецидив возможен лишь в паре процентов.

Зачастую повторное варикоцеле образуется спустя месяц и более. При появлении первых признаков заболевания стоит обратиться к специалисту. Желательно проконсультироваться с хирургом, который проводил операцию.

Чтобы понять действительно ли это рецидив пациент будет направлен на полное обследование. Во время него в обязательном порядке проведено УЗИ и допплерография. Повторное хирургическое вмешательство подобно первому случаю. Суть его заключается в том, чтобы перекрыть кровоток по расширенным венам и перенаправить кровь по здоровым сосудам к семенникам.

Почему возвращается заболевание?

Особенно часто повторное варикоцеле с левой стороны появляется у подростков. Это объясняется венозной недостаточностью и врожденными патологиями венозных клапанов.

Также к наиболее распространенным причинам можно отнести:

  • Нарушения в работе кровеносной системы. Сюда включаются сбои в сердечно-сосудистой системе, слабые вены и нарушение венозного оттока в других частях организма.
  • Неправильно выбранная методика лечения. Например, во время обычной операции не всегда удается выявить и легировать необходимые вены, так могут быть проигнорированы дополнительные стволы. В этом случае кровоток остается нарушенным. Иногда при операции по методике Иваниссевича врач может ошибочно перевязать не те сосуды. Вместо них могут быть вены жировой или мышечной ткани. После такого хирургического вмешательства варикоцеле нельзя назвать рецидивом, так как никакие действия с яичковой веной не проводились.
  • Различные осложнения. Иногда они не дают возможности полностью удалить расширенные сосуды мошонки. В этом случае появляется необходимость в повторном проведении операции.
  • Причиной рецидива после лапароскопии является отхождение клипсы или не полный зажим вены.

В редких случаях проблемы после операции возникают по причине того, что врач стремиться сделать минимальный надрез отталкиваясь от эстетической составляющей. Могут на это влияют технические неполадки.

Как выявить повторное нарушение?

После операции требуется время на восстановление, поэтому в первую неделю могут беспокоить неприятные ощущения в мошонке. Более подробно об сроке реабилитации может сказать врач, который проводил лечение.

Симптомы повторного нарушения похожи на те, которые были при возникновении первичного заболевания. Это болевые ощущения в яичках, расширенные вены, их можно увидеть или прощупать, тянущая боль в паху. Также может наблюдаться отечность мошонки, ее покраснение, повышение температуры тела, онемение внешней стороны бедра.

Что делать дабы избежать рецидив?

Нужно точно знать каким способом будет проведена операция. Обязательно спросите об этом у врача, уточните какие осложнения могут возникнуть, поделитесь с ним своими опасениями.

Для наилучшего результата стоит дождаться половой зрелости. Само часто рецидив случается у юных пациентов. Поэтому, если есть возможность лучше подождать. Для этого проводят спермограмму и на ее основании принимают решение о дальнейшем лечении.

В-третьих, обязательно посещайте врача после оперативного вмешательства. Это поможет выявить на ранних стадиях осложнения и принять необходимые меры по их устранению. Обязательными посещениями являются: через неделю после удаления, спустя месяц, полгода и полтора года.

Также первое время после операции следует исключить из рациона всю тяжелую пищу. Это жареное, жирное, острое, копченое.

Народные способы профилактики

Чтобы обеспечить хорошее кровообращение в органах малого таза можно пить настои, отвары. Положительный результат дают компрессы накладываемые на мошонку, травяные ванны.

Хорошей профилактикой рецидива будет отвар из корня малины, вербы, ромашки, каштана, тысячелистника. Все ингредиенты в равных порциях нужно залить кипятком в соотношении 1:100. Эту смесь необходимо настаивать час, а после принимать по 200 мл три раза в день.

Дабы не было осложнений после операции можно к мошонке прикладывать компресс со сметаной. Чтобы его приготовить нужно измельченные листья полыни смешать с кисломолочным продуктом. После смесь накладывают в марлю и прикладывают к пораженной стороне мошонки.

Для изготовления лечебной ванны нужно сделать отвар из веток дуба, каштана и ивы. Всего растений необходимо около килограмма. Их заливают кипятком и настаивают примерно полчаса. Полученный настой вливают в ванну. В неделю ее принимают около двух раз.

Правила реабилитации

Обычно после операции врачи назначают постельный режим. Это помогает вернуть силы организму, так как любое хирургическое вмешательство для него сильный стресс. Также существует запрет на поднятие тяжелых предметов, активное занятие спортом, соблюдение диеты. Не стоит самостоятельно принимать антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие средства.

Ко всему прочему врачи советуют:

  • Носить необходимо просторные трусы, типа боксеров или семейных. Следует избавиться от чересчур обтягивающего нижнего белья.
  • При появлении воспалительных или инфекционных процессов в районе мошонки, стоит в срочном порядке обратиться к урологу.
  • Необходимо совершать регулярные пешие прогулки, делать утреннею зарядку. Это предотвращает застой крови в малом тазу.
  • В первые несколько недель после операции стоит воздерживаться от мастурбации и половой близости.
  • Даже после удачного лечения, каждые полгода, мужчина должен посещать уролога для диагностических процедур.

Игнорирование этих рекомендаций провоцирует скопление кровяных сгустков в оперированной вене. Это приводит к появлению гематом и последующего развития повторного варикоцеле.

Часто задаваемые вопросы

Какую операцию лучше выбрать, дабы предотвратить повторное варикоцеле?

Довольно сложной, но наиболее эффективной является микрохирургическая операция. Она имеет наименьший процент рецидива. Но чаще всего врач сам выбирает операцию, отталкиваясь от особенностей протекания заболевания.

Читайте так же:  Чем опасен тромбоз глубоких вен

Что касательно процентного соотношения, то:

Традиционная операция 30-40%
Лапароскопическая варикоцелеэктомия 12-15%
Операция по методу Мармара 2%
Пересечение сосудов с сохранением артерии 11%

Может ли вернуться заболевание в третий раз?

Независимо от причины образования заболевания, оно редко возвращается более двух раз.

Берут ли с рецидивом варикоцеле в армию?

При 3 стадии заболевания, а также 2 стадии в случае рецидива могут быть ограничения в годности к военной службе. После лечения с помощью операции предоставляется отсрочка от армии на полгода.

Читайте подробнее в статье Варикоцеле и армия

В каких случаях можно обойтись без операции?

Основной целью лечения варикоцеле является сохранение фертильности мужчины. По этой причине, чтобы определить необходимость в операции проводят тест на бесплодие. Если развилась гипотрофия яичка, но у мужчины есть дети, он больше не планирует и при этом нет болевых ощущений, то можно не проводить операцию.

Можно ли иметь детей при варикоцеле?

Мужское заболевание варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика. В 80–98% случаев поражается левый семенной канатик, что обусловлено анатомическими особенностями. Известна всем информация, что этот недуг опасен тем, что приводит к мужскому бесплодию.

Но все ли так категорично? Неужели совсем нет шансов при варикоцеле иметь детей? Попробуем разобраться.

[3]

Негативное влияние на формирование спермиев

Варикоцеле протекает в 3 стадии:

Операция по удалению варикоцеле, виды операций при варикоцеле
  • На 1 стадии заболевание ничем не проявляется, вены еще не видны, прощупать их также невозможно. При проведении пробы Вальсальвы (натуживание) определяются незначительные изменения.
  • Для 2 стадии характерно, что вены невооруженным глазом не видны, но при пальпации ощущаются.
  • На 3 стадии расширенные вены выпячиваются и хорошо прощупываются.

Угроза бесплодия возможна на 2 и 3 стадиях варикоцеле. Поэтому при ранней постановке диагноза есть шанс пролечиться и стать счастливым обладателем наследника или маленькой принцессы. На возможность зачатия яйцеклетки влияет количество сперматозоидов, их подвижность, форма и многое другое.

Каким же образом варикоз вен в мошонке провоцирует бесплодие? Дело в том, что расширение вен приводит к потере терморегуляции яичка — оно перестает охлаждаться. Подавляется процесс нормального сперматогенеза, который происходит при температуре на 2–3 пункта ниже, чем привычная температура тела.

Угроза бесплодия возможна на 2 и 3 стадиях варикоцеле

Также может изменяться качество сперматозоидов и эякулята. Для его проверки проводят анализ – спермограмму. Множество заболеваний половой системы у мужчины приводят к проблеме бесплодия.

Факторы, провоцирующие развитие варикоцеле

Причиной варикоцеле могут стать:

  • врожденная патология венозных клапанов в яичках;
  • паховые грыжи;
  • запоры;
  • слабость соединительной ткани;
  • подъем тяжести;
  • опухоль в забрюшинной области.

Паховая грыжа у мужчин

Когда планировать беременность после операции?

После операции по поводу варикоцеле в течение первого месяца сексуальный контакт противопоказан, потому что может спровоцировать повтор заболевания.

Спустя 3–6 месяцев наступает значительное улучшение качества сперматозоидов, от чего возрастают шансы на беременность. Успешно оплодотворить яйцеклетку поможет регулярный секс с партнером после восстановительного периода. В это время мужчине нужен покой, полноценный отдых и правильное здоровое питание.

Ученые доказали, что ежедневное употребление витамина С провоцирует увеличение количества сперматозоидов на 60%.

В рационе мужчины должны преобладать такие продукты: чеснок, орехи, бананы, авокадо, спаржа, помидоры, яблоки, семечки тыквы, устрицы. В различной степени они поддерживают уровень тестостерона, увеличивают качество и объем спермы, улучшают сперматогенез, усиливают половое влечение. Необходимо исключить ношение тесной одежды, тепловые процедуры (сауна, баня), нельзя ставить ноутбук на колени. Умеренная физическая активность также хорошо скажется на здоровье.

Когда можно планировать беременность после операции варикоцеле

Для удаления варикоцеле при низком содержании активных сперматозоидов проводят операцию – варикоцелэктомию. Делают ее под местным или общим наркозом. В паховой области производят надрез, и хирург перевязывает измененные вены. Нежелательными последствиями операции могут быть водянка яичка, рецидив варикоцеле, невозможность восстановления репродуктивной функции.

По статистике только 23 пары из 100 исследуемых смогли забеременеть. Поэтому хирургическое вмешательство не всегда приводит к желаемому результату. Проведенное оперативное лечение варикоцеле на ранних этапах увеличивает шанс на выздоровление.

Возможна ли беременность без операции?

Статистические данные доказывают, что примерно в одном случае из пяти наступает беременность, но при этом мужчинам не проводилось лечение варикоцеле и бесплодия.

Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами

Шансы к зачатию уменьшаются с прогрессированием заболевания, его тяжестью и зависят от качества мужской спермы. Если мужчина отказывается от проведения оперативного вмешательства, а женщина абсолютно здорова и пара в любом случае хочет иметь ребенка, то есть возможность провести экстракорпоральное или внутриматочное оплодотворение, интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида.

Оплодотворение осуществляют отобранными у мужчины здоровыми сперматозоидами, если таковые имеются. Все эти современные способы потребуют немалых денежных вложений, но рождение здорового и счастливого малыша этого стоит.

Секс после операции варикоцеле

Время чтения: мин.

Ограничения после операции

Восстановление после хирургического вмешательства относительно удаления расширенных вен, обволакивающих яички, длится в среднем около месяца, если учитывать отсутствие осложнений. Реабилитационный период является важным для мужчины, соблюдение определенных рекомендаций в его течении позволяют закрепить результат операции и предотвратить рецидивы заболевания в будущем.

До операции и после нее у мужчин возникает множество вопросов, самые актуальные:

  • Что делать после операции варикоцеле?
  • Что нельзя?

Специалисты профильных клиник информируют больных варикоцеле, как им себя вести до оперирования и после, но поскольку варикоз мошонки – это диагноз с индивидуальными характерными особенностями протекания, обобщенной информации бывает недостаточно.

Что нельзя делать после операции варикоцеле?

Хирургическое вмешательство по удалению варикозного расширения вен требует от мужчины большой ответственности за свое здоровье. Он должен в обязательном порядке соблюдать перечень ограничений, ведь от их исполнения зависит полноценность функционирования мочеполовой системы. Врачи рекомендуют прооперированным не заниматься самодеятельностью, которая может обернуться для мужчины бесплодием, необратимой импотенцией, ослаблением эрекции.

Читайте так же:  Подготовка к операции варикоцеле яичка у мужчин

После удаления варикоцеле нельзя:

  • принимать горячую и прохладную ванну, в целях недопущения занесения инфекции в послеоперационные швы для выполнения гигиенических процедур рекомендуется использование душа;
  • употреблять алкогольные напитки, ведь в послеоперационный период мужчине назначается медикаментозная поддержка несовместимая с алкоголем;
  • выполнять физические упражнения силового характера до заживления швов;
  • пренебрегать отдыхом и сном при чувстве быстрой утомляемости;
  • питаться полуфабрикатами, пренебрегать обильным употреблением фруктов и овощей;
  • провоцировать половое возбуждение.
Задать вопрос врачу

Самые эффективные и современные методы лечения варикоцеле – следите за выпуском новостей.

Удаление варикоцеле: спорт после операции

Многие мужчины после операции торопятся вернуться к спортивным занятиям. Врачи рекомендуют им повременить со своим увлечением. Любая физическая нагрузка – это нагрузка на кровеносную систему организма. Для спадания вен после операции требуется времени от одного месяца до двух. Если возобновить физические нагрузки сразу же после операции варикоцеле, можно спровоцировать рецидив болезни. Заниматься спортом мужчине можно лишь по истечению трех – пяти месяцев, но при этом строго следить за силовой нагрузкой.

Такие виды спорта, как бег, быстрая ходьба, гимнастика позволяют мужчине быстрее восстановиться. К полноценным силовым тренировкам вернуться можно через год – полтора, не раньше.

Сколько нельзя заниматься сексом после операции варикоцеле?

Поскольку полноценность кровотока в области мужских гениталий после оперирования восстанавливается в течение одного месяца, мужчина может на протяжении этого периода ощущать болевой дискомфорт, который влияет на качество половой жизни.

Когда же можно заниматься сексом после операции варикоцеле? Половая жизнь возобновляется по мере улучшения самочувствия мужчины. Многие, кто занялся сексом после операции варикоцеле, не пройдя полный реабилитационный курс, на личном опыте испытали болезненный дискомфорт и при этом подтолкнули себя к рецидиву болезни.

Специалисты акцентируют внимание на том, что временное воздержание от занятий любовью компенсируется впоследствии отсутствием рецидивов и осложнений, повышением качества и количества спермы, улучшением эрекции. Поэтому не стоит волноваться о своей мужской состоятельности. Всему свое время! В идеале к полноценному и регулярному сексу можно вернуться после того, как мошонка примет здоровый вид.

Полноценный секс после операции варикоцеле фиксируется в 98 случаях из 100. Чего не рекомендуют делать врачи после удаления варикоцеле, так это прибегать к зачатию детей в течение полугода после оперирования. Выжидание улучшения качества спермы приводит в итоге к наступлению здоровой беременности женщины.

Мастурбация после удаления варикоцеле

Поскольку врачи рекомендуют воздержаться от секса в течение месяца – полтора после хирургического вмешательства, мужчин волнует вопрос: Можно ли мастурбировать после операции варикоцеле?

Мастурбация не рекомендательна в первые две недели после операции. После снятия швов специалисты контролируют сохранение эректильной функции пациента и разрешают ему прибегать к искусственному возбуждению полового члена. Так что очень мал процент тех мужчин, кто не мастурбировал после операции варикоцеле в кабине лечащего врача.

Во время полового возбуждения происходит прилив крови к органам малого таза мужчины, после операции – это нежелательное явление, провоцирующее осложнения в виде воспалений внутри мошонки. Поэтому не стоит испытывать судьбу, а целесообразнее набраться терпения до окончания реабилитационного срока.

Соблюдение диеты

В послеоперационный период мужчина ограничивается не только со стороны умеренности секса, физических и психических нагрузок. Одной из важных составляющих положительной тенденции выздоровления является соблюдение рекомендаций в отношении правильного питания.

Так, мужчина должен больше употреблять овощей и фруктов, отказаться от жирной еды, сдобных сладостей, спиртных напитков, крепкого чая и кофе. Питание должно быть сбалансированным и рациональным, облегчать дефекацию кишечника.

Возвращение к предпочитаемому меню возможно после успешного послеоперационного восстановления. Здоровое питание является отличной профилактикой кровяных застоев в венах.

На выполнение операции соглашаются в большинстве своем мужчины, стремящиеся восстановить свою репродуктивную функцию, поэтому практически все они неукоснительного следуют рекомендациям специалистов, поскольку от их выполнения зависит полноценность мужского здоровья сегодня, завтра и через несколько лет.

Может ли варикоцеле стать причиной проблем с зачатием

Около 20% мужчин возрастом до 30 лет сталкиваются с варикоцеле. Заболевание часто приносит болевые ощущения в области расположения мошонки и связано с расширением вен от застоя крови. Варикоцеле и бесплодие тесно связаны между собой. У 40% фертильных мужчин есть эта патология. Среди тех, кто раньше был способен на оплодотворение, а сейчас качество их спермы ухудшилось (вторичное бесплодие), показатель достигает 80%.

Читайте в этой статье

Причины и особенности заболевания

Варикоцеле – варикозное расширение вен в области сплетения семенного канатика. Оно располагается внутри пахового канала, отходящего от каждого яичка. На выходе сплетение образует одну вену. Осложнением заболевания становится дисфункция яичек. Она является результатом недостаточного притока крови и провоцирует развитие их атрофии. Также нарушается сперматогенез, что и приводит к бесплодию.

Что вызывает нарушения?

Основной группой риска являются спортсмены и мужчины, работающие физически. Заболевание может вовсе себя не проявлять. С ростом нагрузок оно переходит в открытую форму. У мужчины появляются болевые ощущения в области расположения мошонки и ряд сопутствующих симптомов. Варикоцеле может быть одно- или двусторонним. Более чем в 80% случаев выявляют левостороннюю патологию, что связано с расположением вен.

Основной причиной развития заболевания считается слабость стенок сосудов. Но есть и другие факторы:

  • нарушение оттока венозной крови от яичек;
  • высокое давление внутри сосудов, связанное с их пережатием;
  • нарушенное капиллярное кровообращение в яичках.

Как развивается и проявляется патология?

Выделяют 4 степени развития заболевания. Каждая из них проявляется более тяжелыми симптомами, чем предыдущая. Уже на 2 степени резко ухудшается сперматогенез, и в ряде случаев возможна диагностика бесплодия.

Видео (кликните для воспроизведения).

Видимые проявления каждой степени заболевания:
Читайте так же:  Варикоцеле от чего возникает

1 степень. Симптомов в этот период еще нет. Выявить патологию можно только с помощью УЗИ. Вены сплетения не прощупываются.

2 степень. Признаки можно увидеть, только когда мужчина стоит. В этом положении уже прощупываются расширенные сосуды. Когда мужчина ложится, они скрываются.

3 степень. Выявить симптомы можно независимо от положения. Вены хорошо прощупываются.

4 степень. Ярко выраженные признаки заболевания. Сосуды видны без прощупываний. Вены расположены ниже яичек, и даже свисают. На этой стадии уже развивается дисфункция яичка.

Симптоматика варикоцеле

Есть много случаев, когда варикоцеле никак себя не проявляет. Заболевание не всегда влияет на фертильность, поэтому многие могут не подозревать о нем независимо от стадии.

Основными симптомами патологии являются:

[2]

  • тянущие неострые боли в области мошонки (преимущественно слева);
  • усиление неприятных ощущений после любых физических нагрузок, включая занятия спортом;
  • непрерывный дискомфорт (на более поздних стадиях);
  • чувство тяжести;
  • невозможность определения очага боли.

Существует ли взаимосвязь с развитием бесплодия?

Чтобы понимать, влияет ли варикоцеле на бесплодие, стоит определиться с существующей взаимосвязью между диагнозами. Воздействие заболевания на фертильность мужчины заключается в сбоях кровообращения в яичках. Это приводит к уменьшению количества и подвижности половых клеток. Качество спермы существенно ухудшается.

Расширение вен может вызывать реакцию иммунной системы. Она начинает считать клетки яичка чужеродными и направляет антитела. Как результат у мужчины запускается воспалительный процесс, который может привести к бесплодию. Варикоцеле сопровождается повышением температуры яичка, что еще больше угнетает его функции.

Но не во всех случаях заболевание означает бесплодие, как и фертильность не всегда говорит о наличии патологии вен. На способность к оплодотворению могут повлиять разные факторы, варикоцеле лишь одно из них. Заболевание может не ухудшать качество спермы и не приводить к нарушениям репродуктивной функции.

Смотрите в этом видео о последствиях варикоцеле для мужчины:

Методы диагностики заболевания

Выявить варикоцеле позволяют несколько видов исследований:

  • пальпация (пальцевой осмотр) – врач прощупывает вены семенного канатика, выявляя их расширение;
  • УЗИ – позволяет выявить заболевание, его форму и увидеть общее состояние яичек;
  • спермограмма – позволяет определить качество спермы, количество половых клеток, их подвижность и выявить дисфункции яичников и нарушения сперматогенеза;
  • анализы гормонов – исследуют правильную их секрецию.

Лечение: показания и основные виды операций

Эффективным способом лечения заболевания считается хирургическое вмешательство. Консервативная или народная медицина, физиотерапия и другие методики не дают результатов. К операции могут прибегать не сразу после выявления варикоцеле, и лечение назначается не всегда. Существую показания к проведению операции:

  • наличие постоянных болезненных ощущений;
  • развитие атрофии яичек;
  • косметический дефект;
  • бесплодие.

Существует несколько методик оперативного вмешательства, подтвердивших свою эффективность.

Классические методики

Такие операции заключаются в пересечении поврежденной вены. Сегодня используются 3 основные методики, которые довольно схожи между собой:
  1. Операция по Иваниссевичу предполагает разрез в области яичковой вены. Далее ее в 2 местах перевязывают и пересекают посредине. В результате обратный отток крови стает невозможен.
  2. Метод Паломо считается модификацией предыдущего. Разница состоит в месте надреза. Его выполняют на животе, выше паха. Через него проводится пересечение вены.
  3. Операция по Мармар отличается от других размером надреза (до 2 см).

Другие виды хирургических вмешательств

Аналогична классическим методикам эндоскопическая операция. Отличается она используемым оборудованием. Ткани рассекаются более современной эндоскопической техникой.

Для лечения варикоцеле с осложнениями или сопутствующими патологиями применяется эффективная склеротерапия. Мужчине через мошонку вводят специальное вещество в яичковую вену. Склерозант приводит к образованию спайки стенок сосуда. Кроме устранения заболевания, такая методика позволяет получить хороший косметический эффект.

Часто используется реваскуляризация яичка, которая предполагает удаление расширенной вены и ее замену здоровой. Преимуществом такого способа является мгновенность результата (другие техники дают его только через неделю).

Лапароскопия предполагает выполнение надрезов размером до 2 см, через которые вводится кислород. Он позволяет расширить пространство для дальнейших действий и введения инструмента. Дополнительно в брюшной полости размещается мини-камера для просмотра хода операции на мониторе.

Прогнозы эффективности лечения

На эффективность операции могут влиять разные факторы. Важна стадия заболевания. Лучшие результаты достигаются у мужчин с ярко выраженным заболеванием. На исход вмешательства влияет и морфология яичек. Они должны быть нормального размера (допускается небольшое отклонение). Гормональный фон также должен быть в норме. Такая картина может гарантировать хорошие результаты лечения. Способность к оплодотворению может восстановиться до 60%, а качество спермы – до 80%.

Положительная динамика будет наблюдаться и при начальных стадиях варикоцеле, если все остальные факторы будут в норме (размеры яичек, гормоны и др.). Качество спермы обычно улучшается незначительно. Но высокий процент мужчин может иметь детей после операции.

Обычно улучшение качества спермы происходит через год после оперирования варикоцеле, бесплодие у мужчин в 50% случаев вылечивается.

Последствия отказа от операции

Стоит отметить, что варикоцеле неопасное заболевание. Если оно не беспокоит мужчину, операция может не назначаться. Но всегда есть риск развития бесплодия. Нарушение питания яичка ведет к его атрофии. Сбои в терморегуляции отрицательно влияют на процесс образования сперматозоидов. Со временем повреждение яичек может стать необратимым.

Супружеские пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, часто прибегают к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Если имеющиеся показатели качества спермы мужчины достаточны для зачатия «в пробирке», то можно обойтись и без лечения. Другое дело, когда оплодотворять клетку нечем. Без операции в этом случае не обойтись.

Иногда обследование на бесплодие показывает, что причины проблем только в мужчине. Чтобы не подвергать женщину гормональному воздействию при ЭКО, стоит прибегнуть к лечению заболевания. Если результат будет положительным, пара сможет зачать ребенка естественным путем.

Бесплодие после операции варикоцеле

Варикоцеле – расширение вен репродуктивной системы у мужчин, одна из разновидностей варикозного расширения вен. Болезнь распространенная, она встречается у каждого 7 представителя сильного пола старше 35 лет. Одно из частых следствий этого заболевания – мужское бесплодие. Если вы страдаете от варикоцеле или восстанавливаетесь после операции на венах репродуктивной системы и хотите завести ребенка – обратитесь за консультацией в клинику «АВА-ПЕТЕР».
Читайте так же:  Варикоз чем лечить отзывы

Почему варикоцеле вызывает бесплодие

Варикоцеле – нарушение кровообращения вдоль семенного канатика, вызванное патологическим расширением вен. Его причиной может стать наследственность, статичный образ жизни, неправильное питание, длительное ношение тесного белья и одежды, другие факторы. Незначительное расширение вен никак не ощущается и не влияет на репродуктивное здоровье. Расширение вен на яичках, заметное на ощупь и невооруженным глазом может стать основным источником воспалительных заболеваний и бесплодия.

Механизм возникновения бесплодия при варикоцеле таков: расширение вен провоцирует нарушение терморегуляции мошонки. Это дестабилизирует процесс выработки сперматозоидов, сказывается на их подвижности и других характеристиках.

Бесплодие после операции варикоцеле: методы лечения

Мужчинам, страдающим варикоцеле 2-3 степени, необходима операция, даже если они не планируют отцовство. Расширение вен в мошонке проявляется выраженным болевым синдромом во время ходьбы, половых актов, мочеиспускании – чем дальше, тем чаще и сильнее. Ее сопровождает опущение мошонки, воспалительные заболевания, снижение потенции.

Для восстановления репродуктивной способности организма после операции есть два способа:

· медикаментозная (в том числе, гормональная) терапия для нормализации процесса выработки сперматозоидов и зачатия естественным способом;

· активация и отбор сперматозоидов с дальнейшим применением вспомогательных репродуктивных технологий (искусственная инсеминация, ЭКО).

Если сперматогенез после операции варикоцеле не восстановился, врачи предложат процедуру биопсии яичка, в ходе которой сначала исследуется ткань семенных канальцев на предмет наличия жизнеспособных сперматозоидов, которые затем извлекают и сразу используют для процедуры ЭКО.

Передовые репродуктивные технологии в нашей клинике

В клинике «АВА-ПЕТЕР» к вашим услугам представлен весь спектр современных репродуктивных технологий для лечения бесплодия после операции варикоцеле: от стимуляционной терапии для восстановления сперматогенеза до тестикулярной биопсии и проведения ИКСИ с использованием новейшего оборудования.

Предлагаем воспользоваться криобанком для витрификации сперматозоидов и их последующего использования в протоколе экстракорпорального оплодотворения.

Если вы хотите задать вопросы и записаться на консультацию к врачу-репродуктологу в нашу клинику – позвоните нам.

Варикоцеле – расширение вен репродуктивной системы у мужчин, одна из разновидностей варикозного расширения вен. Болезнь распространенная, она встречается у каждого 7 представителя сильного пола старше 35 лет. Одно из частых следствий этого заболевания – мужское бесплодие. Если вы страдаете от варикоцеле или восстанавливаетесь после операции на венах репродуктивной системы и хотите завести ребенка – обратитесь за консультацией в клинику «АВА-ПЕТЕР».

Почему варикоцеле вызывает бесплодие

Варикоцеле – нарушение кровообращения вдоль семенного канатика, вызванное патологическим расширением вен. Его причиной может стать наследственность, статичный образ жизни, неправильное питание, длительное ношение тесного белья и одежды, другие факторы. Незначительное расширение вен никак не ощущается и не влияет на репродуктивное здоровье. Расширение вен на яичках, заметное на ощупь и невооруженным глазом может стать основным источником воспалительных заболеваний и бесплодия.

Механизм возникновения бесплодия при варикоцеле таков: расширение вен провоцирует нарушение терморегуляции мошонки. Это дестабилизирует процесс выработки сперматозоидов, сказывается на их подвижности и других характеристиках.

Бесплодие после операции варикоцеле: методы лечения

Мужчинам, страдающим варикоцеле 2-3 степени, необходима операция, даже если они не планируют отцовство. Расширение вен в мошонке проявляется выраженным болевым синдромом во время ходьбы, половых актов, мочеиспускании – чем дальше, тем чаще и сильнее. Ее сопровождает опущение мошонки, воспалительные заболевания, снижение потенции.

Для восстановления репродуктивной способности организма после операции есть два способа:

медикаментозная (в том числе, гормональная) терапия для нормализации процесса выработки сперматозоидов и зачатия естественным способом;

активация и отбор сперматозоидов с дальнейшим применением вспомогательных репродуктивных технологий (искусственная инсеминация, ЭКО).

Если сперматогенез после операции варикоцеле не восстановился, врачи предложат процедуру биопсии яичка, в ходе которой сначала исследуется ткань семенных канальцев на предмет наличия жизнеспособных сперматозоидов, которые затем извлекают и сразу используют для процедуры ЭКО.

Передовые репродуктивные технологии в нашей клинике

В клинике «АВА-ПЕТЕР» к вашим услугам представлен весь спектр современных репродуктивных технологий для лечения бесплодия после операции варикоцеле: от стимуляционной терапии для восстановления сперматогенеза до тестикулярной биопсии и проведения ИКСИ с использованием новейшего оборудования.

Предлагаем воспользоваться криобанком для витрификации сперматозоидов и их последующего использования в протоколе экстракорпорального оплодотворения.

Если вы хотите задать вопросы и записаться на консультацию к врачу-репродуктологу в нашу клинику – позвоните нам.

Последствия лечения варикоцеле у мужчин, реабилитация после операции

Варикоцеле не представляет явной угрозы для здоровья мужчины. Некоторые могут десятилетиями жить с этим заболеванием и не испытывать каких-либо неприятных симптомов.

Проблемы начинаются при появлении болей, либо при вероятности развития мужского бесплодия.

Операция при варикоцеле – один из наиболее эффективных вариантов устранения патологии. Но, прежде чем лечь на хирургический стол, следует знать обо всех возможных последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть у мужчин после операции против варикоцеле.

Какие бывают операции

Восстановительный срок после операции и возможные осложнения во многом зависят от выбранной методики лечения. В настоящее время существует несколько способов устранения варикоцеле:

Операция по Иваниссевичу. Во время этой процедуры в брюшной стенке пациента делается разрез, через который удаляется расширенная вена яичка.

[1]

Процедура достаточно сложная, после нее пациент может длительное время испытывать болевые ощущения, поэтому после ее проведения зачастую приходится принимать обезболивающие средства, а также антибиотики для исключения инфекционного заражения.

У этой операции бывают следующие осложнения: гидроцеле, частые рецидивы, инфицирование, повреждение нерва или подвздошной артерии.

Методика Мармара. Менее травматическая процедура, при которой осуществляется устранение пораженного участка вены через двухсантиметровый разрез.

Пациенту не обязательно долгое время находиться в стационаре – уже через пару часов после процедуры его отправляют домой. Операция при варикоцеле методом Мармара считается одной из самых легкопереносимых, при ней почти полностью отсутствует риск развития осложнений или рецидивов.

Читайте так же:  Нужно ли оперировать варикоцеле

Склерозирование. В ходе этой процедуры в пораженную вену вводится особое вещество, которое закупоривает (склерозирует) сосуд, в результате чего ток крови по нему прекращается.

После этой процедуры могут возникать боли, онемение конечностей, отеки, а иногда, если было неверно рассчитано количество вводимого склерозанта, может возникнуть некроз тканей с последующим образованием трофических язв.

Осложнения

Несмотря на травматичность некоторых видов операций, осложнения после них возникают довольно редко.

Что вы знаете о гипертрофии правого предсердия и левого? Чем различаются эти заболевания и в чем сходства? Нет ли вас в группе риска? Выясните все подробности!

В чем заключается расшифровка УЗИ сердца у взрослого человека? Мы расскажем об этом! Вам также не помешает узнать о том, что это вообще такое и на каком сроке делать УЗИ сердца плода при беременности.

Послеоперационные

Зачастую проблемы в послеоперационный период могут появиться лишь в том случае, если в ходе хирургического вмешательства образовались непредвиденные сложности, либо сама процедура была проведена неаккуратно.

Наиболее распространены следующие последствия:

  • покраснение кожных покровов;
  • синяки и отеки в районе разрезов;
  • образование плотных структур около раны;
  • непродолжительные выделения из раны красноватого или прозрачного цвета.

Отдаленные

Насколько бы качественно ни была проведена процедура по удалению расширенной вены, некоторые физиологические особенности пациента, либо несоблюдение указаний врача могут привести к более тяжелым последствиям:

  • Водянка яичка (гидроцеле). Это состояние характеризуется увеличением яичка в размерах. Возникает оно в том случае, если во время оперативного вмешательства были повреждены лимфатические сосуды, в результате чего в оболочке начала скапливаться жидкость. Подобная проблема наблюдается примерно у 10% пациентов.
  • Гипертрофия или атрофия яичка, а также нарушения сперматогенеза. Данные явления бывают крайне редко. Выработка спермы приходит в норму не позднее трех месяцев после процедуры.
  • Болевые ощущения, которые могут сохраняться после операции недели и даже месяцы. Возникают они из-за того, что венозная кровь растягивает яичные придатки.
  • Повреждение бедренного нерва. Такая проблема бывает очень редко и характеризуется онемением кожи на внутренней поверхности бедра.
  • Нарушения в выработке тестостерона.

Рецидивы заболевания – самый распространенный вид осложнений, которые могут быть после оперативного вмешательства.

Реабилитация: что нужно и нельзя делать

Срок послеоперационного периода зависит от вида операции, возраста пациента и от индивидуальных особенностей варикоцеле. Обычно пациента выписывают уже на следующий день, после чего он должен в течение недели находиться дома, соблюдая определенный режим:

  • умеренная физическая нагрузка;
  • прием противовоспалительных, обезболивающих или антибактериальных препаратов;
  • запрет на поднятие тяжестей;
  • временное исключение из рациона тяжелой пищи – жирной, жареной, острой, копченой и т.д.

В период восстановления после операции пациенту необходимо посетить врача несколько раз – через неделю после удаления варикоцеле, через месяц, 6 месяцев и через полтора года.

В процессе обследования врач осматривает пациента, изучает спермограмму, а также дает рекомендации по поводу образа жизни, питания и профилактических мер.

Многих мужчин, которые прошли через хирургический путь устранения венозной патологии в яичке, интересуют вопросы сексуальной жизни, военной службы и спорта после операции.

  • Секс и мастурбация после варикоцеле. Первые несколько дней после лечения необходимо исключить сексуальную жизнь или мастурбацию. В дальнейшем, когда врач разрешит половые контакты, на первых порах интимная близость может вызывать небольшие болезненные ощущения, но они кратковременны и вскоре бесследно исчезнут. На эректильную функцию ни сама болезнь, ни операция по ее лечению влияния не оказывает.
  • Военная служба. После любой процедуры по устранению венозной патологии всем пациентам предоставляется отсрочка от армии на полгода.
  • Спорт. Сразу после процедуры по удалению расширенной вены категорически запрещены силовые виды спорта, в особенности тяжелая атлетика. Бодибилдинг резко повышает внутрибрюшное давление, что чревато возникновением рецидива варикоцеле.

Повторное развитие варикоцеле обычно возникает, если во внутренней вене яичка сохраняется кровоток, то есть, после операции некоторые расширенные вены остались.

Рецидив возможен и вследствие расширения прилегающих к пораженной вене тонких коллатеральных сосудов, которые невозможно распознать без специальных приборов.

Чтобы предотвратить рецидив болезни, необходимо также правильно выбрать метод лечения. Наибольший риск повторного возникновения варикоцеле существует при полостной операции, поэтому в большинстве случаев имеет смысл от нее отказаться, отдав предпочтение малоинвазивным методикам – например, склеротерапии или варикоцелеэктомии.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вопрос выбора метода лечения нужно обсуждать с лечащим врачом. В заключение посмотрите полезное видео о последствиях этого заболевания:

Источники


  1. Вена. — М.: Bonechi, 2015. — 128 c.

  2. Вопросы патологии крови и кровообращения. Выпуск VI. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 240 c.

  3. Степанова, О. В. Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику / О.В. Степанова. — М.: ИГ «Весь», 2014. — 160 c.
  4. Даников, Н.И. Ваш травник: Сверхпростые рецепты оздоровления женщинам и мужчинам, когда они болеют, но хотят поправиться без лекарств и таблеток / Н.И. Даников. — М.: Рипол, 1996. — 543 c.
  5. Уиггерс, К. Динамика кровообращения / К. Уиггерс. — М.: Издательство иностранной литературы, 2014. — 136 c.
Бесплодие после операции варикоцеле
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here