Боль в паху при варикоцеле

Сегодня раскроем тему: "Боль в паху при варикоцеле" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Какие боли при варикоцеле

При варикоцеле развитие поражения часто происходит бессимптомно, и во многих случаях обнаружить это можно лишь при периодическом профилактическом осмотре. Рассмотрим, какая боль при варикоцеле характерна, и в каких случаях необходимо обращаться к урологу. Чаще всего обращаются пациенты уже при развившейся патологии, с тянущими ощущениями в мошонке и чувством тяжести в ней, либо при обследовании на причины бесплодия.

Так как первая стадия чаще всего проходит бессимптомно, следует уточнить, при каких болях при варикоцеле нужно обращаться на обследование. Это могут быть неприятные ощущения в мошонке при нагрузках. Обычно они непостоянны и могут возникать в случае длительной статической нагрузке (при занятиях тяжелой атлетикой, поднятии значительного веса, в некоторых других случаях). Нужно также определить, при каких болях при варикоцеле возможен неточный диагноз. Похожие признаки могут возникать в других случаях — при воспалительных процессах, межпозвоночных грыжах и даже камнях в почках.

Какая боль при варикоцеле свидетельствуют о развитии поражения

Связь между величиной прилагаемой физической нагрузки и тем, какую боль при варикоцеле испытывает пациент, напрямую не обнаруживается. На третьей стадии неприятные ощущения становятся постоянными и не исчезают даже за ночь. На мошонке уже визуально обнаруживаются гроздья вен, которые хорошо видны при любом положении. Мошонка увеличивается в размерах, усиливается асимметрия. На следующей стадии вены просматриваются с первого взгляда, и могут появляться постоянные боли. В ряде случаев они могут быть резким, похожими на невралгические. Возникает жжение. Боль может носить различную выраженность, но характерным ее признаком стихание в положении «лежа» и нарастании в положении «стоя» и при натуживании. Еще пациенты, кроме тяжести и жжения, жалуются на нарушение половой функции, что часто не имеет отношения к варикоцеле.

Почему возникает боль при варикоцеле?

Варикоцеле – довольно распространенная болезнь среди мужчин, ей страдают 30 процентов представителей сильного пола. Это – варикозное расширение вен в мошонке, приводящее к ее деформации. Если болезнь не лечить, то вскоре пациента постигнет бесплодие. Лечение подразумевается только хирургическое. Нередко до операции и после мужчину беспокоят боли при варикоцеле.

В статье расскажем:

О боли в мошонке при варикоцеле

Варикоцеле – болезнь, которая вызывается нарушением кровообращения. Клапаны работают неправильно, и кровь запускается в обратном направлении по сосудам.

От этого происходит расширение вен в мошонке, она становится окружена как бы сосудистой губкой. Это вызывает многие осложнения, такие как нарушение образования спермы и в результате – бесплодие.

Развивается эта болезнь постепенно, имеет три стадии:

  1. Первая стадия. Жалоб нет у мужчин, расширение вен заметно только на ультразвуковом обследовании.
  2. Вторая стадия. появляется тянущая, слабая боль, вены проступают при напряжении брюшного пресса.
  3. Третья стадия. боли бывают более выражены, при осмотре визуально заметны признаки заболевания.

Причины боли в мошонке при варикоцеле

При варикоцеле боли возникают на поздних стадиях по причине деформации вены и яичка. Изменение их размеров приводит к болевым ощущениям. Но боли могут возникать и по другим причинам.

[3]

До и после операции на варикоцеле боли возникают по следующим причинам:

Иногда возникает боль в яичке по причине длительного полового воздержания. При этом цвет кожи мошонки меняется. В этом случае снять боль может только половой акт.

Хронический простатит тоже вызывает боли в мошонке, своевременное лечение этого заболевания сможет уменьшить болевые ощущения.

Болевые ощущения отличаются прогрессирующим характером.

Дифференцирование болей

При варикоцеле ощущения в яичке бывают разными:

Боли при этом заболевании имеют некоторые особенности:

  • при половом возбуждении и физических нагрузках боли усиливаются;
  • боли уменьшаются в положении лежа, потому что кровь отлегает от мошонки;
  • в жаркое время года и при изменении погоды боли нагнетаются;
  • после длительной ходьбы тоже бывает усиление болевых ощущений;
  • снижение боли наблюдается во время ношения тугих плавок или суспензаторов;
  • боли отдают в бедро, половой член или поясницу.

Боли при этом заболевании имеют возрастающую прогрессию, сначала появляется едва заметный дискомфорт, затем слабые боли при нагрузке.

На поздних стадиях становится больно даже при ходьбе, малейшем соприкосновении мошонки с одеждой. В запущенных случаях болевые ощущения остаются уже и в положении лежа.

К болям присоединяются и другие симптомы:

  • снижение полового влечения ;
  • нарушения нормального процесса выработки спермы;
  • проблемы с мочевыделительным процессом, непроизвольные мочеиспускания, частые позывы в туалет;
  • слабость, нарушение работоспособности;
  • исчезновение аппетита.

Возникает вопрос: что делать при появлении подобных симптомов, как уменьшить боль. Разумеется, необходимо обратиться за помощью к медикам. Нередко бывает так, что после операции болевые ощущения остались. Разобраться в причинах оставшихся болей сможет только доктор.

Лечение боли в мошонке при варикоцеле

Выбор метода лечения варикоцеле и снятия болевых ощущений зависит от стадии развития заболевания. На начальных стадиях врач может определить наличие заболевания только с помощью УЗИ, доплерографии, а также пробы Вальсальвы.

Если диагноз подтвержден, назначаются следующие препараты:

  • венотоники (Венарус, Детралекс, Эскузан и др.);
  • специальные мази (Гепариновая, Троксерутин и др.);
  • обезболивающие (Ибупрофен, Ацетаминофен и др);
  • витаминные комплексы.

Также при начальных стадиях рекомендуется ношение суспензатора для того, чтобы не допустить дальнейшее развитие процесса. Также ношение тесных плавок иногда снимает боль на некоторое время. Если после рабочего дня, проведенного на ногах, появляются сильные боли, то надо прилечь и положить на мошонку лед или бутылку с холодной водой.

Если после лечения все остались боли, то необходима операция. Самый оптимальный вариант при варикоцеле – это лапароскопия. По сравнению с другими методами при этой операции происходит наименьшая кровопотеря, а также плюсом является минимальные разрезы на коже.

Реабилитационный период после лапароскопии меньше, чем после других видов оперативных вмешательств. Обычно приходится лежать в больнице 2-3 суток, хотя, сколько дней придется провести в стационаре, зависит от клиники.

Если же характер болей не меняется и после проведения операции, надо обязательно посоветоваться с доктором. Обычно в таких случаях рекомендуется ограничение физической нагрузки и пеших прогулок.

Читайте так же:  Чем мазать ноги при варикозе

Также подобные боли бывают вследствие запоров при натуживании. Поэтому надо бороться с запорами, употреблять слабительные средства. Чтобы уменьшить боли после операции, надо носить специальный бандаж или тесные плавки.

Но если ничего не помогает, мошонка продолжает болеть, возможно, произошло осложнение или рецидив. Или же причина уже в чем-то другом, например, в мочевом пузыре. Необходимо тщательное обследование.

Профилактические меры

Для того чтобы не беспокоили боли при варикоцеле, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не поднимать тяжести;
  • избегать долгих пеших прогулок;
  • носить тугие плавки;
  • принимать препараты, назначенные врачом;
  • следить за диетой;
  • не пить алкоголь.

Чтобы болей не было после операции, надо выполнять рекомендации:

  • лежать в кровати сутки;
  • не снимать повязки самим;
  • не ходить в баню или сауну;
  • избегать половых контактов и полового возбуждения около месяца;
  • не поднимать больше 4 кг.

Важно соблюдать режим дня после операции, полноценно отдыхать. Через месяц обычно можно приступить к физическому труду, но надо избегать переутомления. Также необходимо правильно питаться, включать в рацион побольше витаминов, овощей, ягод, фруктов, клетчатки, молочных продуктов.

Если болят яички, нельзя заниматься самолечением, поскольку зачастую это приводит к ухудшению состояния.

Прогулки на свежем воздухе полезны, но и здесь надо знать меру. От долгой ходьбы боли могут возобновиться. Необходимо также регулярно обследоваться, чтобы избежать рецидива.

Боли при варикоцеле – обычный симптом, который обычно проходит после операции. Если же болевые ощущения появляются или сохраняются после оперативного вмешательства, это может говорить о серьезных осложнениях. В этом случае надо обязательно посоветоваться с доктором.

Варикоцеле правого яичка

Время чтения: мин.

Среди всех случаев заболевание варикозным расширением вен на яичке правое варикоцеле является одним из наиболее редких случаев. Оно мало чем выделяется на фоне всех болезней такого рода, как по причинам развития, так и по принципу лечения. Те венозные сосуды, которые образуются с правой стороны, создают своеобразное сплетение, которое при варикоцеле начинает расширяться. Диаметр каждого сосуда увеличивается, что приводит к большому количеству проблем для мужского здоровья. Происходит это постепенно и пациент далеко не всегда сразу понимает, что нужно обратиться к врачу. При варикоцеле на правом яичке такая ситуация характерна только для скопления сосудов справа. Левое яичко ни как не подвергается негативному влиянию и вены на нем остаются в нормальном размере.

Варикоцеле справа: причины

Кровь в теле проходит через половые органы и поднимается далее к почкам. За счет работы клапанов кровеносной системы она не может идти в обратную сторону. Но если клапаны работают не на должном уровне, то появляется обратный ток крови, который создает нагрузку на вены яичка, что и приводит к его расширению.

Варикоцеле правого яичка у мужчин может образоваться по следующим причинам:

  • Наличие застойных явлений в кровотоке паховой области;
  • Опухоль, находящаяся в органах малого таза и влияющая на прохождение крови по венам;
  • Осложнение при наличии заболевания почек;
  • Недостаточность клапанного аппарата, из-за которого часто крови из вен начинает поступать в обратном направлении;
  • Хрупкость сосудов, что приводит к их растягиванию при каждой возможности и падению тонуса;
  • Высокое давление в венах органов малого таза;
  • Различные патологии в паховой области;
  • Тромбоз вены почки.

Это основные причины, которые приводят к появлению болезни. Но для того, чтобы они случились, есть факторы риска, вызывающие заболевание. Они как раз и приводят к возникновению причин. Их также требуется знать, чтобы не подвергать себя лишний раз опасности. Варикоцеле у мужчин справа случается значительно чаще если у них:

  • Часто возникают запоры и это происходит в хронической форме;
  • В жизни бывают регулярные физические нагрузки с большими весами и воздействием на брюшную полость;
  • Имеется лишний вес, чем он выше, тем больше вероятность заболевания;
  • Половая жизнь идет нерегулярно и возникают длительные перерывы;
  • Сильно много времени проводится в сидячем положении, что может провоцировать застойные явления.

Варикоцеле справа: симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу, нужно знать все возможные симптомы варикоцеле. Их не сильно много и некоторые из них оказываются явным, но только на высокой стадии. К основным симптомам относятся:

  • Ощущения боли в паху, причем не только в правом яичке, но и в прилежащих областях, вплоть до поясницы и бедер;
  • Изменение вида половых органов, так как при расширении вены начинают выпирать, создавая большую асимметрию мошонки;
  • Начинают меняться размеры правого яичка, причем само оно начинает уменьшаться, а область вокруг него увеличиваться и рыхлить, как это бывает при воспалении;
  • Понижение уровня тестостерона, что приводит к снижению полового влечения и ослаблению потенции;
  • Ухудшение показателей спермограммы, особенно по количеству и подвижности спермы.

При варикоцеле слева и справа, или когда оно начинается только с одной стороны, болезнь часто замирает на долгое время при достижении определенной стадии. Время, когда именно продолжится развитие, зависит от интенсивности и количества осложняющих факторов.

Варикоцеле яичек справа: лечение

Разобравшись с тем, какие у варикоцеле правого яичка симптомы и пройдя обследование у врача, стоит сразу приступать к лечению. Большинство врачей заявляет, что единственным эффективным методом лечения является проведение операции. Это частично правда, так как именно благодаря операции удается избавиться от большинства проблем. Но не стоит исключать еще дополнительные методы лечения, которые обязательно должны использоваться при восстановлении. К основным методам лечения нужно отнести следующие:

  • Операция. При ней вены могут перевязываться, заполняться блокирующим или сужающим веществом, удаляться и так далее. Все нацелено на то, чтобы убрать проблемные участки из кровообращения. Существуют операции различной степени травмоопасности. Некоторые из них пациенты переносят очень легко, а другие могут быть очень тяжелыми.
  • Медикаменты. Лекарства для укрепления сосудов и защиты их от негативного воздействия патологий кровеносной системы становятся хорошей поддержкой после операции и профилактикой заболевания. Их должен подбирать только врач и самолечением не стоит заниматься.
  • Суспензория. Физическая поддержка мошонки существенно упрощает восстановительный период, так как снимает боли от напряжения и не создает дополнительных отягчающих факторов. Вместо нее можно применять даже просто более прилегающее нижнее белье, что также даст нужный эффект.
  • Массаж и гимнастика. Профилактические меры, которые помогают даже при возникновении заболевания. Они улучшают кровоток и помогают избавиться от застойных явлений. Регулярное выполнение данных процедур укрепляет кровеносную систему.
Читайте так же:  Тромбоз глубоких вен нижних

Боль в паху при варикоцеле

Варикоцеле, или варикозное расширение вен вокруг семенного канатика, среди вторичных причин бесплодия у мужчин занимает лидирующие позиции.

Все дело в том, что при варикоцеле в мошонке образуется целая гроздь вен, которая препятствует поступлению к яичку веществ, необходимых ему для нормального функционирования, что в свою очередь приводит к постепенному угасанию его функции. Таким образом, в конечном итоге наблюдается снижение количества выработанных половых клеток, что на определенном этапе и ведет к невозможности зачать ребенка.

В чем причины варикоцеле

По статистике, варикоцеле диагностируется в одном случае из семи. Причем, у тех, кто страдает бесплодием, его обнаруживают приблизительно в половине случаев, а что касается вторичного бесплодия, то здесь этот показатель достигает 80-90%. Трудность в диагностике и лечении состоит еще и в том, что далеко не всегда варикоцеле можно обнаружить при поверхностном осмотре, а его симптомы чаще всего не выражены. При варикоцеле боль в паху обычно чувствуют лишь люди, которым приходится поднимать тяжести – грузчики, тяжелоатлеты и т.д.

Эта болезнь поражает и молодых, и пожилых, но если молодой человек, даже при наличии у него недуга, обычно успевает завести потомство, то проблема, затянувшаяся на десятилетия, в большинстве случаев приводит к бесплодию. Впрочем, устойчивой прямой зависимости установить не удается, поскольку бесплодие может наступить при слабо выраженных симптомах, и, напротив, при больших «гроздьях» вен выработка сперматозоидов может некоторое время оставаться на высоком, достаточном для зачатия уровне.

Не следует путать мужское бесплодие и эректильную дисфункцию (импотенцию). При варикоцеле обычно не наблюдается нарушений эрекции. Как бы то ни было, чем раньше будет обнаружена проблема, тем легче будет с ней справиться, поскольку яичко с течением времени все более атрофируется, и вылечиться от бесплодия при запущенном варикоцеле трудно и довольно дорого.

Не вынимая рук из карманов (лечение варикоцеле)

Как известно, залогом успешного лечения любой болезни является своевременная диагностика. В рассматриваемом

случае рекомендации врачей заключаются в периодической самодиагностике.

Методика диагностирования весьма проста, легка и доступна каждому. Для этого необходимо на ощупь определить состояние вен семенного канатика. При прощупывании следует набрать в легкие как можно больше воздуха, делая акцент на животе. Если при этом вены остаются в том же тонусе и объеме, то все в порядке. Иначе наблюдается растягивание и напряжение вен. Это и является первым признаком варикоцеле и веским доводом в пользу похода к урологу или андрологу. Также стоит обратить внимание на размер обследуемого яичка. Если оно меньше, чем соседнее, это еще один симптом. Для того, чтобы окончательно убедиться в этом, следует повторить вышеописанную процедуру лежа. В случае, если наблюдается уменьшение диаметра вен, то есть все основания подозревать наличие недуга.

Подтвердить или опровергнуть наличие варикоцеле может доступная, безвредная и весьма информативная диагностическая процедура УЗИ яичка, которое позволит поставить точный диагноз. Ведь похожие симптомы могут быть и при сообщающейся водянке оболочек яичка, и при паховой грыже, и при кисте семенного канатика.

[1]

Выбор небогат

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

К сожалению, на сегодня нет иных методов лечения варикоцеле, кроме оперативного вмешательства. Никаких народных средств не существует, также не стоит надеяться, что все само собой образуется. Обнаружив проблему, следует безотлагательно приступить к поиску клиники, поскольку методов лечения существует около 50-ти. Стоит учитывать тот факт, что в основном методика лечения зависит от предпочтений хирурга, а также технического оснащения клиники и, естественно, стоимости операции.

И хотя оперативное вмешательство неизбежно, следует знать, что различают хирургические (в том числе эндоскопические) и инструментальные методики. В первом случае молодому мужчине может быть рекомендована эндоскопическая операция, а людям постарше следует отдать предпочтение открытому микрохирургическому вмешательству.

Инструментальные методики относятся к самым современным и совершенным на сегодняшний день. При этом производится пункция бедренной артерии, через введенный зонд в целевую вену доставляется так называемая «спираль Джантурко». Она перекрывает просвет поврежденной вены полностью. В более совершенном варианте эта спираль приваривается к венозной стенке, обеспечивая таким образом ее неподвижность.

Другой, не такой совершенный метод, заключается в диатермокоагуляции вены, при котором она перекрывается посредством воздействия токов высокой частоты. При этом существует опасность перфорации вены и требуется дополнительное обезболивание.

Самым опасным и чреватым осложнениями способом является тромбирование проблемной вены путем введения через зонд специальных веществ. Данный метод на сегодня подвергается серьезной критике и во многих клиниках запрещен к применению.

Послесловие

В течение первых трех недель после операции строго не рекомендуется поднимать какие-либо тяжести. Рекомендуется в течение месяца носить облегающее, утягивающее белье. Хорошей новостью является тот факт, что половая жизнь доступна прямо на второй день после операции.

Варикоцеле и его симптомы у детей и взрослых, их характеристики и последствия

Варикоцеле — отек или расширение венозной системы яичка, известной как лозовидное (гроздевидное) венозное сплетение в мошонке.

Сосуды этого сплетения, сливаясь между собой, образуют яичковую вену, по которой идет отток крови в сосуды брюшной полости.

Варикоцеле напоминает расширение вен на ногах или в прямой кишке (геморрой).

Основные причины варикоцеле:

  • Сеть вен, артерий и нервов, соединяющих яички с брюшной областью, отвечает за доставку крови в яички и из них.
  • Как правило, вены несут кровь из разных частей тела обратно в сердце, и эти вены оснащены клапанами, которые обеспечивают кровоток в одну сторону, а не назад.
  • Когда эти клапаны не выполняют свою задачу, кровь течет туда, откуда она пришла. Затем кровь попадает обратно в вену, которая не предназначена для «управления» большим количеством жидкости, чем нужно.
  • Из-за неисправности венозного клапана, вены в мошонке растягиваются и опухают, в результате появляется варикоцеле.
  • Многие врачи считают, что анатомические диспропорции также могут привести к варикоцеле. Это могут быть различия в правой и левой семенных венах, или их асимметрия, что может увеличить давление на одну сторону яичка.
  • «Эффект Щелкунчика»: сжатие левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией.
Читайте так же:  Анализ на генетическую предрасположенность к тромбозам

Варикоцеле, как правило, развивается с течением времени. Наиболее подвержены этому заболеванию пациенты в возрасте от 15 до 25 лет.

Cимптомы, характерные для заболевания:

  • Варикоцеле может не диагностироваться в течение многих лет, из-за того, что симптомы не очень очевидны для пациента. Многие пациенты, как правило, обнаруживают состояние при обычном физическом обследовании или после спермограммы (исследования оплодотворяющих качества спермы).
  • Одним из наиболее распространенных признаков варикоцеле является комок в одном из яичек, или опухоль в мошонке. При более внимательном рассмотрении вен в мошонке можно увидеть, что они увеличены, а при варикоцеле 3 степени напоминают «мешок с червями под кожей».
  • Порой, варикоцеле может вызвать боль внутри мошонки или тяжесть в яичках.
  • Уменьшение больного яичка — распространенный симптом, вызванный неправильным кровотоком в мошонку.
  • При варикоцеле симптомом может быть и изменение в уровне тестостерона, а также проблемы с мочеиспусканием.

Если не обращать внимание на симптомы варикоцеле, последствия этого заболевания могут быть весьма печальными. Варикоцеле есть примерно у 15% всех взрослых мужчин. При этом около 20% из них страдают проблемой бесплодия. Это происходит потому, что варикоцеле негативно влияет на выработку спермы и снижает ее качество.

Симптомы варикоцеле яичка: что делать, если при варикоцеле болит яичко

Варикоцеле левого яичка наблюдается у 90% больных. Из-за сложного механизма теплообмена, кровь в яичке охлаждается от 37°С до 33°С.

Варикоцеле, по-видимому, оказывает влияние на охлаждение крови и создает более высокие температуры в мошонке.

Повышенная температура влияет на производство спермы. Варикоцеле может также влиять на гормональный баланс в яичке и доставку в него кислорода.

У подростков, варикоцеле может повлиять на рост яичек. При этом варикоцеле не влияет на эрекцию полового члена, его размер, либидо, или половое развитие.

Наиболее часто задаваемые врачам вопросы по симптомам варикоцеле яичка

  • Как уменьшить боли при варикоцеле? При сильной боли пациенты могут принять обезболивающие препараты, такие как ибупрофен и ацетаминофен. Ношение поддерживающего нижнего белья (плавок) также может облегчить давление вен в мошонке. Если при варикоцеле болит яичко после целого дня «на ногах», нужно лечь и на короткое время приложить что-нибудь холодное к области мошонки.
  • Как узнать, что у тебя варикоцеле? В случае бессимптомного варикоцеле узнать о нем можно только после посещения уролога или андролога и проведения физического осмотра, подкрепленного результатами УЗИ. Большое варикоцеле нетрудно распознать и самому. Визуально оно напоминает сосуд, в котором извиваются «черви» (вены). Один из симптомов варикоцеле яичка — ноющая боль, когда человек длительное время находится в положении стоя или сидя. Занятия тяжелой атлетикой могут усилить симптомы варикоцеле. Обычно (но не всегда) болезненное варикоцеле крупное по размеру.
  • Какие части тела могут болеть при варикоцеле? Мошонка или вся паховая область.

Как диагностировать варикоцеле? Диагностика варикоцеле проводится путем физического обследования мошонки и ее содержимого. Врач осматривает пациента, который находится в положении стоя и лежа на спине. Канатик следует пропальпировать между большим и указательным пальцами для обнаружения осязаемых извилистых вен. Более точные результаты пальпации получаются при пробе Вальсальвы: пациент надувает живот и напрягает мышцы живота. Так же мышцы напрягаются во время поднятия тяжестей. На больной стороне увеличивается толщина семенного канатика, на нем появляются мягкие эластичные узлы.Также уролог может назначить УЗИ мошонки (допплерографию), если сомневается в результатах пальпации и для исключения других проблем с яичками.

Есть три степени варикоцеле:

  • Ощущается только в ходе пальпации при пробе Вальсальвы.
  • Варикоцеле может ощущаться при ощупывании мошонки, когда пациент стоит, но его не обнаружить визуально.
  • Варикоцеле является достаточно большим и его можно увидеть через кожу мошонки невооруженным взглядом.

Как можно выявить варикоцеле и как проявляется варикоцеле разных степеней

Основой диагностики варикоцеле является физический осмотр квалифицированным врачом-урологом или андрологом. При пальпации мошонки ощущаются небольшие плотные массы — вены.

Другие методы диагностики того, как выявить варикоцеле, включают в себя:

  • Ультразвуковое исследование. Используется чаще всего. Помогает не только поставить диагноз «варикоцеле», но и выявить другие патологии в мошонке. Данный метод дает почти 100% достоверность.
  • Венографию (флебографию) — рентгенологический метод исследования вен.
  • Термографию — термографическая картина паховой области, которая фиксирует отклонение температуры от нормы.
  • Сцинтиграфию — радиоизотопное исследование.
  • Магнитно-резонансную томографию.

Как узнать степень варикоцеле? На основании физического осмотра варикоцеле относят к одной из трех степеней:

Как распознать варикоцеле?

  • Во многих случаях, варикоцеле может быть легко определено, если есть достаточно большая опухоль в мошонке. Квалифицированному урологу не потребуется дополнительных тестов, чтобы подтвердить присутствие варикоцеле. Однако, если опухоль небольшая, врач попросит пациента встать, глубоко вдохнуть и удерживать дыхание, чтобы увидеть, есть ли ненормальная опухоль или увеличение вен мошонки.
  • Если физическое обследование не показывает наличие аномального отека в мошонке, то врач может направить пациента на УЗИ. Могут потребоваться и другие процедуры визуализации, чтобы подтвердить наличие и степень варикоцеле, а также помочь доктору в разработке оптимального плана лечения.

Размер яичка — один из важнейших факторов для определения степени заболевания и методов его лечение. В препубертате норма объема яичка — Если его объем более мл, значит, начался пубертатный период. В промежутке от 11 до 16 лет яички увеличиваются в объеме от до 16 мл. У азиатов объем яичек меньше, чем у европейцев, в то время как у представителей негроидной и европеоидной расы размеры яичек не отличаются.

После диагностирования варикоцеле есть несколько вариантов лечения. В некоторых случаях, врач может посоветовать пациенту ничего не делать, если болезнь не сказывается на состоянии половых органов и репродуктивной функции. Но если варикозное расширение вен в мошонке вызывает бесплодие, дискомфорт, боль или уменьшение яичек, лучше пройти курс лечения.

Читайте так же:  Влияет ли варикоцеле на потенцию мужчин

Симптомы варикоцеле у мужчин

Варикоцеле (в переводе с греческого – опухоль из венозных узлов) это состояние, характеризующееся варикозным расширением системы вен, образующих сплетение – гроздевидное или лозовидное – вокруг яичка. Данная патология чаще всего проявляется у подростков, переживающих период полового созревания, то есть в возрасте 14-15 лет, хотя в силу определенных факторов может возникнуть у представителей сильного пола любой возрастной группы.

Симптомы варикоцеле у мужчин можно обнаружить в 10-15% случаев, причем у пациентов с диагнозом бесплодие этот недуг обнаруживается в 40% случаев.

Вывод очевиден: если своевременно не обратить внимания на соответствующие сигналы организма, последствия могут быть самыми тяжелыми. Особенно важно помнить о том, что на ранних стадиях признаков протекания заболевания практически нет, и только своевременный поход к врачу поможет «поймать» недуг в самом начале прогрессирования.

Почему такая проблема возникает

Варикоцеле яичка и семенного канатика представляет собой мужское заболевание, развивающееся по причине нарастания кровяного давления в кровеносных сосудах в органах малого таза, и в особенности в половых органах. Связано это с анатомическими особенностями строения и расположения вен: если вследствие каких-либо факторов венозные клапаны, заставляющие кровь подниматься от нижней части тела к сердцу, перестают выполнять свои функции, она начинает двигаться в обратном направлении согласно закону гравитации. Давление в сосудах нарастает, их стенки растягиваются, теряют тонус, обмякают, в венах образуются застои крови, что еще больше осложняет ситуацию. Так, и образуются варикозные узлы в венах яичка (чаще всего левого, так как обычно поражение затрагивается левую яичковую вену).

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
  • длительные и слишком значительные физические нагрузки;
  • болезни и состояния, приводящие к увеличению внутрибрюшного давления;
  • тромбозы и сдавливание (постоянное) почечных вен.

Специалисты выделяют и другие причины, из-за которых рано или поздно начинают проявляться варикоцеле симптомы. В их числе, например, частая мастурбация, приводящая к хроническому переполнению вен половых органов и их последующему растягиванию (утрате тонуса стенками сосудов). Причиной также может быть недостаточно регулярная половая активность, из-за которой кровь в органах репродуктивной системы застаивается.

[2]

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются длительные физические нагрузки

Основная опасность варикоцеле, если это состояние не получает своевременного и должного лечения, заключается в том, что оно провоцирует мужское бесплодие. При варикозном расширении вен и застойных явлениях в области малого таза происходит поражение терморегулирующей функции мошонки, а когда в этой полости повышается температура, нарушается способность расположенных в ней яичек осуществлять здоровый процесс сперматогенеза (производства мужских половых клеток). В результате половые железы производят сперматозоиды поврежденные, в недостаточном количестве и с пониженными способностями к продвижению и выбросу. Эти три фактора и обеспечивают развитие мужского бесплодия.

Симптомы варикоцеле на разных стадиях

Симптомы варикоцеле начинают проявляться и усиливаться по мере того, как заболевание начинает последовательно проходить в своем развитии несколько стадий. Очевидно, что в самом начале своего прогрессирования заболевание не только практически не дает о себе знать, но и поддается минимальному лечебному воздействию, в то время как стадии поздние, терминальные, и сопровождаются яркой симптоматикой, и лечатся только радикально – хирургическим путем. Стадии развития варикоцеле с симптомами, следующие:

  • первая стадия – бессимптомное протекание, однако, на ультразвуковом и доплеровском исследовании расширившиеся вены хорошо различимы, визуальное состояние яичек и мошонки остается неизменным;
  • вторая стадия – у стоящего мужчины при ощупывании мошонки легко обнаруживается расширение яичковых вен, яички все еще не подвергаются изменениям в плане консистенции и размеров;
  • третья стадия – в любом положении тела мужчины варикозные узлы в венах являются хорошо ощутимыми при прикосновении к яичкам, возможны незначительные изменения в объемах и составе (консистенции) половых желез и мошонки;
  • четвертая стадия – расширенные кровеносные сосуды заметны невооруженным глазом, пораженное яичко явно уменьшается в размерах, меняется его консистенция, мошонка увеличивается в объеме и приобретает свойственную болезни асимметрию.

Во время перехода на 3-ю стадия у мужчин с проблемами варикоцеле может проявляться такая проблема, как ощущение тяжести и сдавленности в мошонке. Характерно, что неприятные ощущения усиливаются у больных после сексуальной активности, а также после мастурбации (особенно если самоудовлетворение является частой и единственной формой половой жизни представителя сильного пола).

Поздние стадии варикоцеле сопровождаются яркой симптоматикой, и лечатся только радикально – хирургическим путем

Дополнительно состояние на границе 2-3 стадии начинает проявляться и другим значительным симптомом – болевым синдромом. Боль – признак очень заметный, особенно если она поражает всю мошонку и носит продолжительный тянущий или ноющий характер. На первых этапах развития болезни неприятные ощущения возникают после значительных физических нагрузок или долгой ходьбы, но достаточно быстро проходят после того, как мужчина полежит и отдохнет. В зависимости от выраженности заболевания боль может быть сильной, может ощущаться всего лишь как неудобство во время ходьбы, а может быть, похожей на резкие и острые вспышки болей невралгического характера.

На 3 и 4 стадии боль становится постоянной, она не исчезает во время сна и не меняется в зависимости от нагрузок или положения тела в пространстве, то есть связь между физической активностью и болевыми ощущениями исчезает. Дополнительно на этих этапах у мужчины происходит усиление потоотделения, появляется ощущение жжения в мошонке.

В период начального прогрессирования варикоцеле половая система мужчины в основном остается незатронутой, то есть с либидо, эрекцией, осуществлением полового акта и эякуляцией у больного проблем не возникает. Именно на основании этого фактора врачи делают вывод, что с данным недугом, если он не развивается, можно прожить всю жизнь, даже не обращая на него внимание. Когда наступают более поздние стадии эволюции варикоцеле, половая функция снижается, что в основном происходит по причине наличия болевого синдрома.

Последним симптомом варикозного расширения вен яичка является невозможность мужчины стать отцом. Невозможность зачатия, обеспеченная такими причинами, как сбой процессов терморегуляции в мошонке, ухудшение качества семенной жидкости и уменьшение количества активных, способных к оплодотворению яйцеклетки сперматозоидов, выявляется обычно в результатах спермограммы. Этот анализ эякулята относится к списку диагностических исследований, которые мужчине придется пройти для подтверждения диагноза и получения рекомендаций на полноценное лечение.

Читайте так же:  Тромбоз поверхностных вен нижних

Лучше не допускать, чтобы симптомы проявились

Чаще всего заболевание под названием варикоцеле обнаруживается у мужчин в двух случаях:

  • когда поражение зашло слишком далеко и начало проявлять основные признаки (боль, визуально заметные изменения яичка в размерах или увеличение с опущением мошонки с одной стороны);
  • когда мужчина обратился к врачу по поводу иных проблем с мужской сферой, а обследование выявило еще и варикозное расширение вен.

Если все произошло по второму сценарию – хорошо, значит, есть время осознать проблему и подготовиться к борьбе с ней. Если верна первая ситуация, помочь может, только оперативное вмешательство, да и оно не принесет большой пользы, так как при ярко свидетельствующих о наличии варикоцеле у мужчин симптомах функция яичек с большой степенью вероятности уже нарушилась, поэтому бесплодие стало необратимым.

Когда варикоцеле зашло слишком далеко, может появляться боль в области паха

Как показывает врачебная практика, для большинства представителей сильного пола обращение за помощью с такой проблемой, как варикоз яичковых вен, является либо малозначительным, либо унизительным, поэтому на консультацию с урологом добровольно они приходят в двух случаях:

  • когда боль в паху уже невозможно терпеть, а на изменившую размеры мошонку страшно смотреть;
  • когда планируют зачать ребенка, но попытки оплодотворения в течение как минимум 1 года остаются безрезультатными.

Способ не доводить до таких крайностей существует – мужчинам по достижении 19-20 лет следует регулярно посещать уролога, который оценит состояние органов репродуктивной системы и своевременно обнаружит зарождающиеся проблемы с мужским здоровьем. Так как лечащий врач может назначить оптимальную терапию только по конкретным показаниям состояния здоровья у пациента, а симптоматика варикоцеле на ранних стадиях является минимальной, больному с подозрением на варикоцеле придется пройти курс диагностических обследований. В их числе:

  • осмотр мошонки с пальпацией, проводимой пациенту в состоянии стоя – так обнаруживаются такие симптомы, как мягкая структура вен, наличие в них варикозных узлов;
  • пальпация, выполняемая при натуживании, для определения фактора повышенного внутрибрюшного давления, усиливающего наполнение вен яичка кровью – при этом обследовании врач может выявить признаки развивающейся болезни по дальнейшему отеканию вен и по все более выраженному изменению размера мошонки со стороны поврежденного яичка;
  • УЗИ и допплерография мошонки, проводимые для пациента в состояниях лежа и стоя – результаты подтверждают наличие варикозных узлов, исчезновение просвета вен, слабость и растянутость их стенок, а также обнаруживают новообразования, послужившие исходной причиной варикоцеле;
  • спермограмма, которая повторяется дважды, с интервалом в несколько недель, с обязательным воздержанием перед проведением анализа в течение 2-7 дней – при запущенном варикоцеле у пациента диагностируются олигоспермия и азооспермия, которые также являются признаками данного заболевания;
  • анализ крови, выявляющий заметное понижение уровня содержания мужских половых гормонов, в частности, тестостерона.

Такой спектр исследований поможет «вычислить» варикозное расширение венозной сети вокруг яичка даже на ранних стадиях, позволяя назначить оптимальное лечение, тем более эффективное, чем более своевременно заболевание было обнаружено.

Что касается лечебного воздействия на заболевание, то какими бы ни были для варикоцеле у мужчин причины, симптомам при терапии должно уделяться значительное внимание, ведь лечение признаков поражения означает в первую очередь борьбу с основными проблемами, их спровоцировавшими. Все лечебные меры должны быть направлены на устранение причин варикоцеле, после чего, очевидно, исчезнут и симптомы данного заболевания. Однако важно помнить, что это возможно, только на ранних стадиях прогрессирования недуга, так как на 3-й и 4-й стадии устранения факторов, провоцирующих варикозное расширение вен яичка, недостаточно, и без хирургического вмешательства мужчина все равно рискует приобрести целый «букет» осложнений. Чтобы избежать этого, следует обращать внимание на признаки, свидетельствующие о неполадках в организме, а также регулярно посещать уролога и проходить обследования функционирования мочеполовой системы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

С варикозным расширением вен яичка и семенного канатика можно жить долго и счастливо. Если состояние не сопровождается болевыми симптомами, не смущает характерной асимметричностью мошонки и неприглядным внешним видом размякших червеобразных вен, и тем более, если мужчина не планирует иметь детей, поэтому потенциальное бесплодие его не пугает, ему не нужно подвергать себя лечению. Однако следует помнить, что поражения органов репродуктивной и мочевыделительной системы, с которыми, так или иначе, связано варикоцеле, для мужчины, становящегося все старше, протекают все более тяжело. Именно поэтому лечиться нужно своевременно, чтобы избежать куда более серьезных последствий в будущем. А проблемы могут быть, и довольно серьезные – вплоть до потери репродуктивной функции, необратимых воспалительных поражений половых органов (в частности, тестикул) и онкологических новообразований в области малого таза.

Источники


  1. Вена. — М.: ИЛ, 2015. — 288 c.

  2. Савельева, Юлия Варикозное расширение вен / Юлия Савельева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 668 c.

  3. Эллиса, Гарольда Клиническая анатомия для хирургов, выполняющих лапароскопические и торакоскопические операции / Под редакцией Рагу Савальджи, Гарольда Эллиса. — Л.: Медицина, 2011. — 360 c.
  4. Гришин, И. Н. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей / И.Н. Гришин. — М.: Вышэйшая школа, 2005. — 655 c.
  5. Коркоташвили, Екатерине тромбози и тромбофилии в акушерской практике / Екатерине Коркоташвили. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 350 c.
Боль в паху при варикоцеле
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here