Болезнь у мальчиков варикоцеле

Сегодня раскроем тему: "Болезнь у мальчиков варикоцеле" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоцеле у подростков

Варикоцеле у мальчиков чаще развивается бессимптомно и обнаруживается во время первого медосмотра – в старших классах начинают осматривать будущих защитников Родины.

Что это за заболевание, которое трудно заметить?

Это варикоз яичек, вернее, яичковых вен. При этой болезни происходит расширение яичковых вен. Они находятся в мошонке – осуществляют обратный кровоток из яичка, и образуют густую сеть. Она называется гроздевидным сплетением – отдельные сосуды связаны между собой.

Под действием неблагоприятных факторов эти сосуды расширяются, удлиняются и набухают. Если обратный кровоток поврежден незначительно, болезнь себя не проявляет. При варикоцеле в более тяжелой степени – 2 или 3 – подростки начинают жаловаться на тяжесть в паху, локализующуюся с одной стороны, и боль, отдающую в ногу, при повышенных нагрузках.

В чем опасность варикоцеле у детей и как избавиться от заболевания?

Причины варикоцеле у подростков

У детей варикоцеле классифицируется следующим образом:

0 – нулевая степень – субклиническая – в этом случае начальное расширение вен заметно только при УЗИ-обследовании;

1 степень – легкая – выбухание сосудов заметно только при нагрузке, но утолщение семенного канатика уже видно на УЗИ, при пальпации в положении лежа в мошонке ощущается клубок вен;

2 степень – можно пальпировать изменение вен и в положении лежа, и в положении стоя;

3 степень – патологические изменения заметны визуально.

У детей развиваются следующие формы заболевания:

  • идиопатическая – сдавливание семенных или почечных вен обусловлено физиологическим строением, или вызвано появлением новообразований различных этиологий в области забрюшинного пространства;
  • симптоматическая – ее причиной является обструкция нижней или яичковой полой вены.

Также можно классифицировать варикоцеле как врожденную и приобретенную.

Причины развития варикоцеле у детей:

  • генетическая предрасположенность;
  • особенности физиологического строения – врожденная слабость венозных стенок или нарушение строения обратных клапанов;
  • занятия спортом – например, тяжелой атлетикой.

У детей до 7 лет причиной возникновения болезни чаще бывают нарушения работы кишечника – частые запоры.

Чаще варикоз яичковых вен вызывает одностороннее поражение – развивается с левой стороны мошонки. Левая яичковая вена входит в почечную под углом почти в 90º и находится в аорто-мезентериальном «пинцете» (такое название получило сочетание аорты и верхней брыжеечной артерии из-за очень близкого расположения). Правая яичковая вена впадает в полую, не встречая никаких препятствий на своем пути. Кроме того, во внутренней семенной вене из-за физиологического строения часто бывают недоразвиты обратные клапаны.

Существует еще одна причина, которая провоцирует возникновение варикоцеле у подростков 13-14 лет. В этом возрасте происходит гормональное созревание, но активное возбуждение, вызванное половым взрослением, не удовлетворяется.

Опасность варикоцеле для подростков

Само по себе варикоцеле не опасно – то есть не несет угрозы для здоровья и жизни.

Даже при высокой степени заболевания у детей болевая выраженность незначительна и дискомфорт устраняется при снижении физических нагрузок. Но это заболевание значительно снижает репродуктивную функцию и может вызвать бесплодие.

Перегрев оказывает на качество сперматозоидов негативное влияние. Чтобы они были жизнеспособными, в области мошонки температура не должна повышаться свыше 36ºС. При варикозном расширении вен начинается воспалительный процесс – пусть и незначительно выраженный, а, значит, и температура повышается.

Варикоцеле у подростков – лечение

Диагноз ставится на основании визуального осмотра и пальпации. Для подтверждения назначают УЗИ-обследование и допплерографию. Последнее обследование позволяет установить интенсивность рефлюкса – обратного заброса, и выяснить состояние обратных клапанов.

0 и 1 степень не требуют срочного лечения. Поскольку избавиться от варикоцеле возможно только оперативно, а операции целесообразно проводить после полового созревания детей, урологи обычно занимают наблюдательную позицию. Во время гормонального созревания болезнь может декомпрессироваться и лечения не потребуется.

Необходимость в срочном хирургическом вмешательстве возникает в следующих ситуациях:

  • при жалобах на боли и дискомфорт;
  • при высокой степени заболевания;
  • если врач высказывает опасение, что высок риск возникновения бесплодия.

Нет специальных тестов, чтобы проверить, повлияет ли варикоцеле на репродуктивную функцию в будущем.

Поэтому врачи назначают операцию на основании выраженных симптомов:

  • значительное расхождение в размерах яичек;
  • клубок вен в мошонке можно прощупать, даже когда подросток находится в расслабленном состоянии;
  • заболевание доставляет дискомфорт.

Операции для устранения варикоцеле в легкой степени не требуют госпитализации – их выполняют в амбулаторных условиях. При 2-3 степени болезни может быть предложено стационарное лечение.

Несмотря на то, что операции данного вида считаются «легкими», подготовка к ним проводится точно так же, как и к любым другим операциям – то есть анализы мочи и крови – обязательно «кровь на свертываемость», УЗИ вен – нередко просят, чтобы УЗИст посмотрел вены на нижних конечностях; допплерография. Иногда дополнительно назначают МРТ.

[3]

Подросткам чаще хирургическое вмешательство выполняют под местной анестезией, детям младшего возраста – при показании к операции – делают общий наркоз.

Современная медицина предлагает операции с помощью лапароскопии. Этот метод является наименее травматичным и практически бескровным. В мошонке делают 3 прокола, в один из которых вводят микрокамеру, в другие нагнетают углекислый газ – чтобы улучшить видимость, и инструменты. В этом случае вероятность рецидива минимальна – благодаря тому, что на мониторе полностью видно гроздевое сплетение, пораженные сосуды перевязываются полностью.

При обычном открытом способе вероятность рецидива сохраняется. Несмотря на то, что в мошонке делают несколько разрезов, чтобы перевязать все поврежденные венки из гроздевого сплетения, хирург полагается только на свое «чутье».

В этом случае одно или несколько ответвлений можно пропустить, что через несколько лет приводит к повторному развитию варикоза яичка.

Читайте так же:  Гепариновая мазь при варикоцеле

После хирургической коррекции лапароскопическим методом швы заживают в течение 5 дней, при обычной операции – 7-10. Реабилитационный период в обоих случаях занимает не менее 5 недель.

Послеоперационные осложнения ничем не отличаются от обычных. Причиной обращения к врачу являются: повышение температуры через 2-3 дня после хирургического вмешательства, нагноение швов или проколов, появление кровотечения или выделений из уретры.

Если варикоцеле выявлено у мальчика младшего возраста, то для предупреждения развития заболевания следует ограничить физические нагрузки и следить, как у ребенка работает кишечник.

Когда родителям удается исключить все факторы, вызывающие повышение внутрибрюшного давления у мальчика, состояние может нормализоваться и в пубертатном возрасте болезнь «уйдет».

Варикоцеле у подростков

Варикоцеле называют варикозное изменение и расширение располагающихся возле яичка вен гроздевидного сплетения. Это заболевание обычно характерно для подростков: в 10-12 лет оно начинается развиваться, а к 14-15 годам становится заметным. Кстати, в большинстве случаях расширяются вены со стороны левого яичка. Появившееся у мальчиков варикоцеле опасно в дальнейшем проблемами во взрослой жизни: из-за венозного застоя и повышения температуры в яичке снижается его функция, нарушается подвижность сперматозоидов, наступает мужское бесплодие.

Варикоцеле: причины возникновения и симптомы

Основными причинами развития заболевания являются:

  • анатомические особенности строения вен яичек (недостаточность клапанов внутренней семенной вены, врожденная слабость венозных стенок);
  • занятия бодибилдингом и тяжелой атлетикой, когда в процессе тренировки усиливается давление в животе;
  • опухоль забрюшинного пространства.

Чаще всего варикоцеле у подростков себя не проявляет, и диагностировать болезнь получается на медосмотрах. В некоторых случаях возможно увеличение мошонки с одной стороны, а также прощупывание расширенных вен.

Варикоцеле у подростков: лечение

Медикаментозного метода лечения варикоцеле не существует. При обнаружении первой и второй степени заболевания рекомендуется отслеживать динамику увеличения вен. При ухудшении состояния назначается хирургическое вмешательство. Операция по удалению варикоцеле может проводиться под местным обезболиванием и общим наркозом. Применяются различные методики: перевязывание ветвей семенной вены (операция Иванисевича), микрохирургическое иссечение с перевязкой вен (операции Мармара, Гольдштейна), лапароскопическое лечение и др.

К сожалению, после операции возможны осложнения в виде гидроцеле (отека яичка) и рецидивов.

Причины и лечение варикоцеле у детей дошкольного возраста и подростков

Варикоцеле является распространённым заболеванием не только среди взрослых мужчин, но и среди маленьких мальчиков.

Поначалу, данное заболевание кажется безобидным, и родители не стремятся его лечить.

Но данная патология, с течением времени, начинает прогрессировать, и уже в 15 лет у ребёнка появляются различные осложнения и имеется вероятность бесплодия.

Поэтому, задача любящих родителей диагностировать недуг как можно раньше и начинать его лечить, пока ребёнок еще маленький.

Что такое варикоцеле у мальчиков

Код по МКБ–10 варикоцеле у детей — 186.1. Расшифровывается подобное заболевание как варикозное расширение вен, которое происходит в нижних конечностях. И хотя, в основном, данное заболевание проявляется в возрасте от 15 до 30 лет, ранние его задатки можно определить в совсем юном возрасте.

Данный недуг представляет собой расширение вен, которое происходит в районе семенного канатика и в яичковой зоне.

Из-за этого нарушаются функции клапанов, которые препятствуют обратному оттоку крови.

Повышается давление на сосуды, что влечёт за собой их деформацию.

Данное заболевание имеется у 20 % мужского населения Земли, а выявить его на ранних сроках можно у 8 % мужчин и детей.

Как правило, варикоцеле начинает развиваться в период интенсивного роста мальчика, который приходится на 14-15 лет.

Однако, серьезны её последствия. Если не лечить варикоцеле на начальных стадиях, то появляется вероятность бесплодия, если же запустить болезнь, то это может способствовать образованию раковых клеток.

Варикоцеле у детей

Средний возраст развития варикоцеле варьируется от 15 до 25 лет. Именно в этот период в организме мужчины идёт активное созревание, и иногда, это не лучшим образом сказывается на мочеполовой системе.

Однако это вовсе не значит, что до достижения чадом 14 лет родителям можно быть спокойными. Определить варикоцеле можно даже у совсем маленьких детей, проявив достаточную внимательность.

У грудного ребенка

Как бы ни было это странно, но грудные дети также подвержены развитию варикоцеле. Правда, причины этого до сих пор не установлены. Возможно, несовершенство венозного оттока, которое было нарушено при появлении на свет, дает таким образом о себе знать.

У детишек в таком возрасте проявляется дефект развития внутренний или наружной семенной вены. В ней застаивается кровь, не происходит ее отток, из-за чего развивается гипоксия тканей яичек.

Как правило, повлиять на такое заболевание могут серьезные факторы, а именно, врождённая слабость, которая была выявлена в сосудистой сетке, которые в обилии имеются между венами.

Влияет и несовершенство клапанов яичковой системы.

Определить варикоцеле у ребенка могут ещё в роддоме.

Врачи запросто распознают данное заболевание, основываясь на следующих факторах.

  • повышение температуры яичек;
  • их западание;
  • гипоксия тканей;
  • расширенные вены;
  • различия в размерах;
  • а также, изменение рисунка вен.

А что это значит, если обнаружено варикоцеле в возрасте постарше грудного? Рассмотрим далее.

У подростков

Если обращаться к статистике, то варикоцеле очень редко может быть зафиксировано у детей младше девяти лет, а уже в возрасте ‪от 10 до 14 лет оно проявляется у 20 % подростков. Согласитесь, цифры впечатляют, но что же влияет на такой резкий скачок данных?

Если обращаться к физиологии, то в промежуток времени ‪от 10 до 15 лет половые органы мальчика увеличиваются. Как правило, увеличение происходит скачкообразно, и на достаточно большую дистанцию ‪с 5 до 15 – 20 см.

Происходит деформация, именно поэтому, одному из яичек может не хватить питания, поэтому частичным признаком варикоцеле является и разница в объеме.
Читайте так же:  Таблетки от варикоза отзывы

Если основная причина развития варикоцеле у взрослых связана с тем, что нарушена работа сосудистой сетки и кровеносной системы в целом, то причина варикоцеле у мальчика 12-14 лет и маленьких детей кроется в резком росте, поэтому родители должны быть внимательны к тому, насколько быстро растёт их чадо, и не медлить с плановым посещением уролога.

Варикоцеле — фото у детей:

Причины развития

Врачи выделяют и другие причины, которые могут отразиться на здоровье мальчика. Давайте рассмотрим подробнее, чтобы исключить эти факторы риска для вашего ребёнка.

  1. Если по мужской линии у кого-либо в семье наблюдалось варикоцеле, то этот фактор может негативно сработать на вашем ребёнке.
  2. Родовые травмы, повлиявшие на слабые стенки сосудов. Если роды прошли с осложнениями, тоже могут повлечь за собой врождённые деформации.
  3. Причиной развития варикоцеле могут стать различные механические повреждения.
  4. Как бы не было это странно, но заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем, могут повлиять на развитие болезни.
  5. Постоянное сильное возбуждение без разрядки, то есть полового сношения, влияет на расширение и сужение вен, что ведёт к деформации.
  6. Поднятие тяжестей.
  7. Запоры.
  8. Повышение температуры в яичковой зоне.
  9. Состояние крови.
  10. Нарушение функций клапанов.
  11. Физические нагрузки.
  12. Опухоли.
  13. Отсутствие насыщения организма кислородом.

Более подробно о причинах возникновения заболевания вы можете прочесть здесь.

Родителям важно уделять внимание изучению симптомов варикоцеле, чтобы вовремя заподозрить такого рода недуг у своего ребёнка.

Первые признаки болезни становятся видны, когда начинается её активное развитие.

  1. Основными симптомами развития варикоцеле являются болевые ощущения, которые имеют ноющий или даже, скорее тянущий характер, проявляющийся в мошонке, а также в паху. Боль может проявляться не всегда, а только при поднятии тяжестей или физических нагрузках.
  2. Ощущение зуда, жжения и другого дискомфорта в области мошонки является причиной заболевания.
  3. Мошонка может увеличиться в размерах.
  4. Не характерное расширение вен в мочеполовой системе также свидетельствует о заболевании.

Со временем, без надлежащего лечения, болевые ощущения в области мошонки могут увеличиваться, при этом, растёт ощущение зуда и жжения.

Вены расширяются, а кровь, напротив, может застаиваться. Это ведёт к образованию болезненных шишечек, которые не рассасываются, а закупоривают вены, тем самым, затрудняя насыщение кислородом организма. К сожалению, только в этот момент родители и ребёнок могут обратить внимание на наличие заболевания, и принимать меры.

Варикоцеле имеет несколько стадий развития в детском организме.

Первая или же по-другому, лёгкая стадия обладает следующими симптомами.

Родители могут заметить расширение вен, которое присутствует в области мошонки. Обычно, такое расширение проявляется во время активного бодрствования ребёнка. Яички могут быть разных размеров.

Вторая степень тяжести подразумевает собой сильные набухание вен. Подобное вздутие возможно будет заметить только на приеме у врача уролога, в стоячем положении.

Третья стадия называется явной, и подразумевает собой серьезное расширение вен.

Это видно и ощутимо не только профессиональному врачу, но и родителям, и ребёнку.

Да и по ощущениям подобное расширение вен представляет собой словно комок, загнанный под кожу.

Его нельзя трогать и разминать, а при обнаружении нужно срочно обратиться к врачу.

При этом, мошонка может выглядеть словно опухшей и увеличенной в размере.

Итак, если обнаружено варикоцеле у ребенка 11 лет, что делать? И как быть в другом возрасте?

Чем раньше вы диагностируете варикоцеле и приметесь его лечить, тем больше вероятность избежать хирургического вмешательства.

Если болезнь у мальчиков варикоцеле выявлена на первой стадии, то возможно лечение медикаментозно. Вторая стадия находится под вопросом. Третья стадия подразумевает собой только хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Врачи настаивают на том, что медикаментозное лечение варикоцеле у детей невозможно. Требуется хирургическое вмешательство, при этом, чем раньше, тем лучше. Однако, не каждый родитель позволит проводить с маленьким ребёнком оперативное лечение. Поэтому, нелишним будет разобрать и другие способы.

Принимать лекарственные средства рекомендуется только на первой стадии развития заболевания, когда ещё есть возможность вернуть работу организма на круги своя, при помощи препаратов.

Вам необходимо обратить внимание на сосудосужающие средства, которые может вам выписать только врач. Кроме того, прекрасным дополнением к лечению будет массаж, который должен проводить квалифицированный специалист.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство необходимо на второй и третьей стадии развития варикоцеле, операция у детей при наркозе и без него поможет предотвратить бесплодие и рак в дальнейшем.

Существует несколько видов операций, которые могут быть проведены с целью излечения варикоцеле.

Самый распространённый вид вмешательства – это операция Иваниссевича.

Её применяют как на первой, так и на третей стадии заболевания, однако, детям такую операцию не рекомендуют ввиду высокого уровня возможности получить травму. Проводится под общим наркозом.

Операция Мармара. Одна из наиболее эффективных операций по устранению варикоцеле. Делается под местным наркозом. Врачи оставляют небольшой разрез на мошонке, происходит проникновение в брюшную полость. Пораженные сосуды иссекают, а затем сшивают обратно. Как правило, после такой операции наблюдается меньше всего осложнений.

Ещё один вид оперативного вмешательства – при помощи эндоскопа. Результат такой операции – иссечение вены, которая была поражена варикоцеле. Операция производится посредством трёх проколов, куда вводятся трубки.

Видео (кликните для воспроизведения).

Через одну из них в брюшную полость заводится газ, а другие являются видеонаблюдением и инструментом. Данный метод весьма эффективен, однако происходит под общим наркозом, что может негативно отразится на хрупком здоровье ребёнка.

Отнеситесь со всем вниманием к здоровью вашего ребёнка, не пренебрегайте плановыми осмотрами врача-уролога. Возможно, заболевания, которые только начинают развиваться в организме, при не должном лечении оставят свои следы, тем самым, лишив вашего ребёнка радости отцовства.

Читайте так же:  Лимфодренажный массаж при варикозе

Клинические проявления и факторы развития варикоцеле у подростков

Одна из патологий, которая может лишить способности воспроизводить потомство, – варикоцеле у подростков. Зачастую именно в пубертатном периоде возникает варикоз вен гроздевидного сплетения яичка. Развитие болезни ускоряется на фоне гормональных изменений, при этом первые симптомы обычно остаются незамеченными. В зависимости от тяжести нарушения лечение будет медикаментозным или хирургическим.

В статье расскажем:

Что такое варикоцеле?

Половое созревание мальчика 12 лет и старше нередко сопровождается негативными изменениями в органах мочеполовой системы. Как показывает практика, варикоцеле, от которого страдают взрослые мужчины, обычно появляется в подростковом возрасте. Суть заболевания заключается в варикозной деформации вен семенного канатика, значительно прогрессирующей при отсутствии лечения.

Патология у мальчика 11 лет встречается в 8 из 100 случаев. Показатель заболеваемости в возрасте от 13 лет и до 17 вырастает до 10-16%.

К счастью, в большинстве случаев диагностируют 1-2 степень, которые характеризуются слабыми и умеренными нарушениями венозного оттока.

Нарушения могут выявляться в левом и правом яичках, однако в силу анатомических особенностей варикоцеле чаще всего локализуется слева. Поражение бывает левосторонним у 85 пациентов из 100.

[1]

Причины заболевания

Специалисты указывают на несколько основных предпосылок для развития болезни.

В частности, существуют следующие причины возникновения варикоцеле у подростков:

  1. Наследственность. Она определяется по наличию варикоза у близких родственников. При наличии отягощенного анамнеза ребенок должен своевременно проходить обследование для раннего выявления нарушения.
  2. Чрезмерные физические нагрузки, связанные с усиленными тренировками или подъемом тяжелых предметов. Спровоцировать патологию может излишнее напряжение брюшных мышц.
  3. Нарушение метаболизма и ожирение вследствие нерационального питания.
  4. Затрудненная дефекация. При постоянных запорах приходится сильно напрягать мускулы живота. Негативно сказывается на функциях семенного канатика и частая диарея.

Юноша может заполучить болезнь из-за такой причины появления варикоцеле, как нехватка гормонов, дополняющаяся недостаточностью венозных клапанов в области половых органов.

Симптомы варикоцеле у подростков

Варикоцеле на начальных этапах у детей и подростков почти никак себя не проявляет, что способствует прогрессированию патологии.

  • ноющей болью в пораженной зоне с постепенным ее усилением;
  • изменением размеров мошонки;
  • чувством тяжести;
  • дискомфортом при продолжительном стоянии или ходьбе;
  • отечностью;
  • уменьшением текстикул;
  • образованием разбухших лозовидных сплетений вен.

Чем дальше развивается варикоз яичка у подростка, тем интенсивнее симптоматика.

Стадии развития

В подростковые годы необходимо быть внимательными к любым изменениям самочувствия, поэтому полезно знать не только, что такое варикоцеле у мальчиков 14-16 лет, но и через какие этапы развития болезнь проходит по мере прогрессирования.

  1. Первую. Явные признаки отсутствуют. Нарушение выявляется с помощью ультразвукового исследования.
  2. Вторую. Беспокоит болезненность в паховой области, если ребенок напрягает брюшные мышцы, принимает горячий душ, бегает или быстро ходит. Дискомфорт исчезает в спокойном состоянии.
  3. Третью. Увеличенные вены обнаруживаются при пальпации и видны, когда пациент стоит.
  4. Четвертую. Варикозная деформация сосудов заметна независимо от положения больного. Мошонка становится больше в объеме, а пораженное яичко, наоборот, атрофируется из-за недостаточного питания.

Нередко встречаются классификации заболевания, согласно которым различают только 3 стадии. Для этого можно ознакомиться, к примеру, с научной работой академика Лопаткина, где подробно описываются признаки заболевания у подростков и взрослых, а также дается характеристика каждого из этапов патологии.

Особенности диагностики

Чтобы подтвердить наличие варикоцеле у подростка 14-17 лет, пациент проходит лабораторное и инструментальное обследование. Сначала уролог осматривает и пальпирует мошонку больного, однако нарушение можно определить только тогда, когда присутствует нарушение 2-4 степени тяжести.

Обязательно проводится тест на уровень гормонов в крови. Для постановки точного диагноза также понадобятся данные:

  • УЗИ;
  • допплерографии с применением пробы Вальсавы и без нее;
  • спермограммы (для мальчиков от 15 лет).

Изредка назначается КТ, МРТ и флебография. В случае крайней необходимости делается биопсия яичка.

Операция по удалению варикоцеле

Мальчику в 14 лет, наверняка, интересно, пройдет ли болезнь самостоятельно. Только проходя обследования у уролога, можно понять, прошло ли нарушение или требуется помощь. На вопрос о том, может ли варикоцеле само исчезнуть, врачи говорят следующее: если патология находится в легкой форме (1 степень), существует высокая вероятность того, что со временем состояние половых органов нормализуется. Подобное наблюдается примерно в 40% случаев.

Однако это не означает, что необходимо откладывать лечение, ожидая самостоятельного выздоровления. Большинство пациентов нуждаются в прохождении терапии.

Чтобы убрать варикоцеле хирургическим путем у мальчиков 14-17 лет, каких-либо строгих критериев, определяющих показания к операции, нет. Каждый случай разбирается индивидуально, поскольку необходимо учесть множество факторов.

После операции подросток находится в больнице 3-4 дня, а уже через неделю может посещать.

В целом, хирургическое вмешательство назначается при:

  • уменьшении яичка в объеме минимум на 20%;
  • двустороннем характере поражения;
  • сильных болевых ощущениях;
  • варикоцеле 3-4 степени;
  • неудовлетворительных данных спермограммы.

Операция проводится несколькими способами. В частности, дополнением к медикаментозной терапии служит варикоцелэктомия, благодаря которой заболевание лечится достаточно успешно. Также оперативное лечение осуществляется по методу Паломо, Иваниссевича или Мармара.

Лечение варикоцеле без операции

Если болезнь сильно прогрессирует, без хирургического вмешательства не обойтись. На начальных стадиях можно прибегать к различным способам, которые помогут устранить венозный застой в сосудах яичка.

Список безоперационных методов лечения достаточно большой.

Обычно с проявлениями патологии у детей от 12 до 16 лет борются при помощи:

  • медикаментов;
  • средств народной медицины;
  • ЛФК.

В обязательном порядке понадобится откорректировать питательный рацион.

Народные средства

После согласования с доктором можно делать целебные настои, заваривать чаи и прикладывать компрессы.

Полезными окажутся такие рецепты:

  1. Мелко порезанные яблоки сорта Антоновка (3 шт.) заливаются кипятком и настаиваются один-два часа. Полученную жидкость необходимо пить до завтрака и вечером по половине стакана. Из мякоти делается пюре.
  2. Смешиваются ромашка, тысячелистник, корень малины и кора вербы (по 1 ст. л.). Сбор следует залить кипящей водой (0,5 л), оставить на сутки и принимать после процеживания 2 раза в день по 150 мл. Курс терапии – неделя.
  3. Измельчается свежая полынь. К ней добавляется сметана (в равных пропорциях), после чего смесь накладывается на 30 минут на пораженную область. Сеансы проводятся ежедневно на протяжении 7 дней.
Читайте так же:  Лечение варикоза вен на ногах цены

Не стоит забывать, что некоторые растительные ингредиенты способны вызывать аллергию. Мало того, нельзя полагаться только на народные средства. Они являются лишь дополнением к традиционной терапии.

Медикаменты

Пациентам подросткового возраста при варикоцеле подбираются препараты, которые отличаются максимальной безопасностью и улучшают самочувствие.

Медикаментозное лечение проводится с помощью:

  1. Венотоников. Обычно прописываются Детралекс или Эскузан, которые можно принимать в 16 лет.
  2. Антиоксидантных средств.
  3. Витаминных комплексов, укрепляющих стенки сосудов.
  4. Препаратов, действие которых направлено на улучшение кровообращения.

Подбирая лекарство, специалист принимает во внимание возможные противопоказания и побочные явления.

Лечебная физкультура

По рекомендации врача пациент должен уделять время для выполнения упражнений для поясничной области и ног. Благодаря регулярным занятиям удастся нормализовать циркуляцию крови в районе таза и живота, что позволит избавиться от нежелательных застоев.

Чтобы улучшить состояние вен в паховой зоне, полезно:

  • приседать;
  • наклоняться;
  • «перекатываться» с носков на пятки;
  • ходить на носочках.

Важное условие: необходимо избегать чрезмерных нагрузок, а также сильного напряжения брюшного пресса.

Физкультурой необходимо заниматься, как во время лечебного курса, так в профилактических целях после выздоровления.

Послеоперационные осложнения

Хирургическое лечение в ряде случаев оборачивается нежелательными последствиями, появление которых нередко связано с конкретной техникой устранения варикоза.

После перенесенной операции у подростка могут возникать осложнения в виде:

  • водянки (гидроцеле);
  • повторного появления болезни;
  • усыхания (атрофии) пораженного яичка;
  • гематомы;
  • нарушения целостности семявыносящего протока;
  • хронических болей в яичке.

Чрезкожная эмболизация при варикоцеле может вызывать аллергию на контраст, потерю крови, воспаление сосуда. При этом рецидивы случаются в 10-20% случаев. Более эффективным является микрохирургическое вмешательство (патология возникает снова только у 5% пациентов).

Профилактика

Родители обязаны говорить с ребенком о том, насколько важно заботиться о собственном здоровье. В частности, следует рассказывать о необходимости профилактики в целях предупреждения варикоцеле.

Чтобы не допустить развития заболевания, следует:

  • избегать излишних физических нагрузок;
  • отдавать предпочтение активным движениям;
  • воздерживаться от употребления вредной пищи;
  • достаточно высыпаться;
  • регулярно записываться на прием к урологу.

Нужно вовремя обращать внимание на дискомфорт, возникающий в области гениталий. Если появляются неприятные симптомы, мальчик должен незамедлительно сообщить о них родителям. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем больше шансов избавиться от нее без операции.

Поэтому часто помимо использования препаратов приходится готовиться к хирургическому вмешательству. Полное выздоровление во многом зависит от того, насколько точно пациент соблюдает врачебные рекомендации в послеоперационный период.

Особенности развития варикоцеле у детей

Обычно такое заболевание как варикоцеле поражает взрослых мужчин, однако бывают случаи, когда этим заболевают дети. Варикоцеле у детей младше десяти лет проявляется крайне редко, но все же иногда это встречается. Каковы последствия этого совсем недетского заболевания, каковы причины появления, будет рассказано в статье.

В статье расскажем:

Варикоцеле у детей

Признаки этого заболевания проявляются обычно в период полового созревания. Но этот недуг важно разглядеть у мальчиков до 10 лет, чтобы начать лечение как можно раньше, чтобы избежать серьезных осложнений.

Для начала надо выяснить, что такое варикоцеле, как проявляется у мальчиков. Этот недуг подразумевает расширение вен семенного канатика, который находится в наружном мужском половом органе – яичке.

Чаще всего поражается левая сторона яичка, но редко бывают случаи двустороннего поражения.

Симптомы и проявления

При этом недуге пациенты чувствуют различные симптомы, в зависимости от тяжести процесса.

Самые распространенные жалобы при детском варикоцеле:

  • боли тянущего характера;
  • ощущение дискомфорта;
  • чувство тяжести в мошонке;
  • размеры яичка изменяются в меньшую сторону;
  • чувствительность при пальпации.

Заболевание опасно тем, что может вызвать атрофию яичка, что впоследствии приводит к бесплодию. Именно поэтому важно вовремя заметить и вылечить заболевание.

Если лечение варикоцеле выполнено в течение первых 5 лет от начала развития болезни, вероятность бесплодия сводится к нулю.

[2]

Причины возникновения

Строение половых органов у мальчиков таково, что левое яичко располагается ниже правого, поэтому вена на нем длиннее. Если при этом ребенок склонен к малоподвижному образу жизни и лишнему весу, то развивается патология.

Также расположение почек имеет большое значение, иногда бывает, что одна почка расположена выше другой. Это тоже влияет на развитие заболевания, потому что вена в результате перегибается и деформируется.

Вот некоторые причины появления варикоцеле:

  • опущение почки;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • сдавливание вены;
  • слабость венозной стенки;
  • врожденные патологии половых органов.

На развитие этого заболевания влияют прямые факторы (врожденная аномалия половых органов) и побочные (такие как – лишний вес, гиподинамия). Если обнаружено варикоцеле, то это не повод для паники, современная медицина способна помочь избежать серьезных последствий. При этом вероятность возникновения бесплодия минимальна.

Степени развития

Болезнь имеет три степени:

  1. На первой стадии жалоб у пациента еще нет, расширение можно заметить только во время напряжения брюшного пресса.
  2. На второй стадии видно расширение вен, их можно прощупать. Кроме того визуально заметна деформация яичка. Мальчик жалуется на боли тянущего характера.
  3. На третьей степени размеры яичка заметно меняются, вены зрительно бросаются в глаза.

При появлении первых же проявлений надо сразу же показаться доктору, который назначит обследование. Иногда варикоцеле может проявиться даже у новорожденных младенцев. Но чаще всего оно возникает у юношей в период полового созревания, у мальчиков этот недуг встречается в 5 процентов случаев.

Читайте так же:  Лазерное удаление варикоза на ногах

Диагностика

Сначала проводится визуальный осмотр специалистом, обычно осматривает пациента хирург или уролог. Мальчика просят встать прямо, оценивается состояние мошонки вначале без напряжения пресса, затем с напряжением. Потом пациента просят лечь на спину, следя за изменением вен яичка.

Уже после этого осмотра можно вынести диагноз, но для его подтверждения могут быть назначены дополнительные способы обследования. Это: ультразвуковое исследование, доплерография сосудов мошонки.

Методы лечения варикоцеле

На сегодняшний день варикоцеле не лечится консервативными методами, применяется только хирургическое вмешательство.

Не стоит игнорировать даже первые стадии болезни у мальчиков. Детская хирургия подразделяется на два способа: обструктивный и необструктивный. Обструктивные в отличие от необструктивных, прекращают кровоток.

  1. Лапароскопия.
  2. Открытая операция.
  3. Склерозирование вен.

Необструктивный метод нормализует отток из вен без нарушения кровотока.

Как проходит операция

Лапароскопия – самый оптимальный способ лечения варикоцеле у детей. Для этого делается несколько небольших проколов на животе, через которые вставляется зонд и специальные инструменты. С помощью их пораженная вена перетягивается.

Вся процедура занимает не более двадцати минут, подготовки к ней не требуется. Кровопотеря при этой операции минимальная. Спустя сутки уже ребенка отпускают домой.

Открытая операция проводится с большей кровопотерей, разрезы уже значительней, чем при лапароскопии. Пораженная вена удаляется и перевязывается.

При склерозировании в вену вводят катетер со специальным веществом, которое прекращает кровоток.

Целью операции при варикоцеле является исключение измененной вены из процесса оттока крови от яичка.

Все виды операций при варикоцеле несложные, поэтому не стоит их бояться. Некоторые мамы слушают капризы детей, боящихся ложиться в больницу, поэтому откладывают лечение этого заболевания.

Они делают неправильно, потому что заболевание с течением времени усугубляется, степень развития переходит в последнюю, что затрудняет лечение. В результате у мальчиков может развиться бесплодие в зрелом возрасте. Чтобы этого не произошло, необходимо сразу же начинать лечение после постановки диагноза.

Послеоперационный период и осложнения

После варикоцелэктомии, которая делается под местным наркозом, нужна терапия.

  • антибиотики;
  • обезболивающие препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витамины;
  • иммунномодуляторы.

Стерильную повязку надо сменить спустя сутки, потом менять через три дня. В первые сутки после операции движения пациента ограничиваются. Затем нужно пытаться вставать и ходить, используя специальную повязку на мошонку (супензорий). Она помогает снять нагрузку с мышц и уменьшить болевые ощущения.

Операция может дать осложнения в виде:

  • гидроцеле (водянка яичка);
  • простатита;
  • воспаления органов малого таза;
  • лимфостаз;
  • внутренние кровотечения;
  • бесплодия.

При водянке появляются симптомы:

  • боль в мошонке;
  • отеки;
  • покраснение кожи мошонки.

Если возникнут такие проявления, надо сразу обратиться к доктору. Избежать водянки поможет ношение супензория.

Для того чтобы не возникло другое грозное осложнение после операции – тромбоэмболия, надо показываться хирургу каждые полгода, затем раз в 2 года. Запрещается в будущем заниматься тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта.

Дома после выписки рекомендуется выполнять следующие правила:

  1. Соблюдать режим дня.
  2. Чаще отдыхать.
  3. Пить больше чистой воды.
  4. Прогуливаться на свежем воздухе ежедневно.
  5. Соблюдать диету (отказаться от жирной, жареной, соленой, острой пищи).
  6. Принимать слабительные средства при запорах.
  7. При болях класть бутылку со льдом на мошонку на десять минут.

Если положены швы, то нельзя принимать душ или ванну в течение двух суток. Также необходимо следить за правильным опорожнением мочевого пузыря.

Часто при варикоцеле используются физиотерапевтические методы, которыми лечатся застойные явления в мошонке.

Из физиопроцедур обычно назначаются следующие:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез.

Физиотерапия помогает уменьшить боли, предотвратить рецидивы.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать осложнений операций и рецидивов, важно соблюдать некоторые правила.

  1. Выполнять все рекомендации лечащего доктора.
  2. Принимать все препараты, назначенные врачом.
  3. Избегать переутомления.
  4. Содержать швы в чистоте и сухости.
  5. Следить за тем, чтобы ребенок не бегал много.
  6. Часто показываться доктору.
  7. При первых же признаках осложнения надо обращаться в больницу.

Важно приобщить ребенка к спорту, чтобы избежать рецидива.

Для того чтобы варикоцеле не возникало, надо придерживаться правил:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Следить за весом, избегать переедания.
  3. Чаще обследоваться.
  4. При врожденной аномалии половых органов советоваться с доктором.
  5. Правильно питаться.
  6. Избегать переутомления.

Иногда врач при варикоцеле у ребенка откладывает операцию до наступления полового созревания. В каждом конкретном случае нужен свой подход при таком серьезном заболевании, поэтому необходимо советоваться с доктором.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если врач посоветует операцию, то медлить и отказываться нельзя. Будущее ребенка зависит во многом от его родителей. Это важно помнить!

Источники


  1. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой / Отсутствует. — Москва: ИЛ, 2016. — 489 c.

  2. Псориаз и псориатический артрит / В.А. Молочков и др. — М.: КМК, Авторская академия, 2013. — 332 c.

  3. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М.: Рипол Классик, 2011. — 261 c.
  4. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой / Отсутствует. — Москва: Огни, 2016. — 134 c.
  5. Мазнев, Николай Иванович Варикоз, тромбофлебит и другие болезни ног / Мазнев Николай Иванович. — М.: Рипол Классик, 2011. — 648 c.
Болезнь у мальчиков варикоцеле
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here