Будет ли правое яичко при варикоцеле

Сегодня раскроем тему: "Будет ли правое яичко при варикоцеле" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоцеле правого яичка

Варикоцеле – это характеризующееся поражением венозной системы, а именно расширением в семенном канатике вен. Данная патология правого яичка довольна редкая. Чаще наблюдается двустороннее или левостороннее поражение. Это приобретенная аномалия, возникшая в ходе наследственных нарушений формирования кровеносных сосудов или патологии нижней полой вены.

Симптомы правостороннего варикоцеле

Зачастую при данном виде патологии симптоматика заболевания не наблюдается. Не многие мужчины могут отмечать умеренные боли, которые носят тянущий характер, в паховой области, в зоне правого яичка и мошонке. При этом боль усиливается во время полового акта, при сильных нагрузках и ходьбе.

Варикоцеле правого яичка

Выделяют 3 степени варикоцеле справа:

  • Расширенные сосуды не видны вооруженным глазом и не пальпируются (обнаружить можно только с помощью ультразвуковой диагностики);
  • Пораженные вены хорошо прощупываются;
  • Сосуды выпирают и видны через кожу мошонки, сопровождается значительной болью.

Диагноз ставится урологом на основании опроса пациента, клинической картины, осмотра и пальпации, ультразвуковой и другими дополнительными методами диагностики.

Следствием правостороннего варикоцеле могут стать половая дисфункция и бесплодие. Поэтому следует проводить лечение как можно раньше. На данный момент это только хирургическое вмешательство. После проведения операции необходимо отказаться от физ нагрузок и половых контактов.

Какие лекарства помогут избавиться от варикоцеле яичка и чем грозит самолечение?

Прогрессирование варикозного расширения вен семенного канатика у мужчин может привести к бесплодию. Соответственно, если вовремя заметить симптомы нарушения и приступить к лечению, можно существенно снизить риск осложнений. Чтобы ослабить проявления патологии, уролог прописывает таблетки от варикоцеле и средства для наружного применения. Без врачебного ведома использовать любые препараты крайне опасно.

В статье расскажем:

В каких случаях следует прибегнуть к медикаментозному лечению?

Полностью справиться с заболеванием можно лишь благодаря хирургическому вмешательству. Лечение медикаментами – эффективное дополнение к предстоящей операции. Кроме того, к применению лекарственных средств прибегают в том случае, когда хирургический способ устранения болезни недоступен по причине каких-либо противопоказаний.

Важно вовремя выявить патологию, чтобы начать лечение.

Использование препаратов при варикоцеле предусматривается, если:

  1. В оперативном лечении нет острой необходимости. Подобное возможно на начальных этапах болезни в подростковом или пожилом возрасте.
  2. Больного нужно прооперировать. Лекарственные средства назначаются с целью подготовить пациента к предстоящим хирургическим манипуляциям.
  3. Была проведена операция. Прием таблетированных средств помогает ускорить выздоровление или убрать нежелательные последствия, к которым привела, например, варикоцелэктомия.

Лечить болезнь необходимо грамотно, поэтому медикаментозную терапию не стоит рассматривать, как единственно возможный вариант устранения нарушения. Препараты для лечения варикоцеле у мужчин только уменьшают выраженность проявлений, облегчая, тем самым, самочувствие пациента.

Наружные средства при варикоцеле

Облегчить симптоматику при варикозе вен яичка можно с помощью гелей и мазей. Основные преимущества средств для наружного применения – безопасность и минимум побочных эффектов.

Список препаратов представлен:

Терапия наружными средствами обязательно согласовывается с врачом.

Препараты и таблетки для терапии

Помимо мазей улучшению состояния при варикоцеле яичка способствуют средства для внутреннего применения, выпускаемые разными производителями.

Из всего разнообразия препаратов медики обычно назначают прием:

Чтобы достичь максимального эффекта от использования лекарственных средств, их прием нужно совмещать с диетой, выполнением упражнений и ношением компрессионного трикотажа.

Если назначено пить препарат по одной таблетке или капсуле, не стоит менять дозировку лекарства по собственному усмотрению. Употребляя при варикоцеле таблетки согласно выписанному рецепту, пациент сможет избежать нежелательных последствий.

Опасность самолечения

По разным причинам многие больные не спешат обращаться к доктору, особенно когда симптомы выражены недостаточно. Надеясь на то, что болезнь исчезнет самостоятельно, пациенты часто игнорируют возникающие нарушения в работе половых органов, способствуя их прогрессированию. А у врача оказываются лишь в том случае, если болезнь причиняет серьезный дискомфорт.

Чем дольше человек откладывает обследование, тем выше риск развития:

Также сильно рискует тот мужчина, который принимает решение самостоятельно справиться с патологическими проявлениями.

В ход идут народные средства и препараты от варикозного расширения вен. Если больной пил таблетки от варикоцеле, при этом не стал согласовывать с врачом, какие лекарства нужно пить и в каком количестве, то обычно подобные действия приводят к серьезному ухудшению самочувствия.

Наиболее опасное последствие самолечения – потеря способности к воспроизведению потомства. Кроме того, неконтролируемый прием медикаментов способен ускорить течение заболевания, вызывая неприятные побочные явления.

Главное осложнение после варикоцеле – проблемы в сексуальной жизни.

Попытки самостоятельно устранить симптомы болезни – бесполезная трата драгоценного времени и огромный риск еще больше себе навредить. Ведь уролог подбирает лекарства с учетом данных анализов и возможных противопоказаний.

Медики с уверенностью заявляют, что варикоцеле занимает лидирующие позиции в списке причин, приводящих к бесплодию. Поэтому мужчины должны проявлять особую внимательность к собственному здоровью и, в частности, к состоянию половых органов.

Варикозная деформация вен является необратимым процессом. И если на начальных стадиях патологию еще удастся замедлить с помощью таблеток, то впоследствии единственно верным решением будет хирургическое вмешательство.

Развитие, диагностика и лечение правостороннего варикоцеле

Современные представители сильного пола стараются вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, чтобы избежать мужских болезней. Многие заболевания побуждают мужчин преодолевать огромные испытания на пути к оздоровлению. Неприятным диагнозом становится варикоцеле справа. Такое редкое заболевание прямым образом угрожает репродуктивной системе мужчины.

Читайте так же:  Варикоцеле 2 степени после операции

Клиническая картина

Венозные сосуды с правой стороны яичка образуют сплетение, направляющее кровоток в яичковую вену. Далее следует почечная вена, расположение которой препятствует застаиванию крови. Когда вены семенного канатика и правого яичка расширены, образуется венозный рефлюкс, вызывающий варикоцеле с правой стороны. Это краткое описание заболевания. Рассмотрим причины, диагностику и способы лечения данного мужского недуга.

Правосторонняя форма влечет тяжелые последствия. Прямыми факторами зарождения болезни оказываются следующие физиологические нарушения организма:

  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие упругости тканевых стенок сосудов;
  • клапанная недостаточность подкожных, перфорантных, глубоких вен.

к содержанию ↑

В каком возрасте начинается заболевание

Правостороннее варикоцеле поражает исключительно мужчин. Это связано с анатомическим строением мужского организма. Заболевание имеет продолжительное течение, которое характеризуется несколькими этапами развития болезни:

  1. Первичный рефлюкс диагностируется еще в детском возрасте обычно по причине врожденных патологий клапанных перегородок сосудистой системы. Дисфункция перегородки, как и ее отсутствие, вызывает кровяной застой в полости вен.
  2. Вторичный рефлюкс появляется в юношеском возрасте. Масса тела нарастает вслед за ростом подростка, увеличивая тем самым давление на венозную систему. Дальнейший процесс патологии проходит под влиянием внутренних и внешних причин в ходе взросления пациента.

Как развивается заболевание

Медицина имеет значительный опыт в вылечивании недуга. Поскольку заболевание является многоступенчатым, принято придерживаться следующей классификации:

  1. Первая степень. Расширенные сосуды невозможно обнаружить способом пальпации. Определить начало заболевания можно, попросив пациента сделать глубокий вдох, а затем выдох, задержав на некоторое время дыхание. Ультразвуковое обследование может установить расширенные вены в зоне мошонки.
  2. Вторая степень. Варикозные сосуды могут быть определены способом пальпации. Для удобства обследования пациент укладывается на кушетку. Пальпированием расширенные сосуды обнаруживаются достаточно легко. При этом параметры яичка не меняются, мошонка увеличивается. Пациента волнуют боли при нагрузке, половом акте.
  3. Третья степень. Сосуды выпирают и видны через кожу мошонки. Такой процесс сопровождается значительной болью. Внешние признаки обусловлены такими проявлениями: яичко уменьшено, мошонка увеличена, наблюдается ее отечность и изменение качества кожи.

Испытывая большую нагрузку, сосуды растягиваются. Вены, окружающие правое яичко, увеличиваются и начинают окутывать его. Такая кровяная «подушка» приводит к ослаблению терморегулирующей работоспособности мошонки, когда яичко прекращает охлаждаться. При этом отсутствует необходимая для образования мужских половых клеток температура, сперматогенез подавляется. Поэтому варикоцеле правого яичка провоцирует мужское бесплодие.

Выделим основные факторы бесплодия:

  • высокий уровень температуры яичка, не подходящий для выработки сперматозоидов;
  • обратное попадание биологически активных частиц из почек в яичко;
  • пониженное содержание кислорода в яичке;
  • скопление токсических веществ в тканевой оболочке яичка, повреждающих ее структуру.

Для каждой степени заболевания характерны разные проявления симптомов варикоцеле. Врач обращает внимание на следующие моменты:

  • болевые ощущения в паховой зоне;
  • отрицательные показания спермограммы;
  • внешние деформации половых органов;
  • снижение выработки мужских половых гормонов.

к содержанию ↑

Особенности диагностики и лечения

После сбора анамнеза врач назначает обследование. Развернутую клиническую картину варикоцеле можно получить аппаратным исследованием. Для этого пациенту выписывают направление на УЗИ и допплерографию. Обследование выполняется в двух плоскостях: когда пациент ложится и принимает положение стоя. Затем мужчина сдает спермограмму. Процедура проводится несколько раз для сравнительной характеристики результатов.

Обычно начальная степень варикоцеле лечится соблюдением необходимых профилактических мер. В случае диагностирования более тяжелых форм заболевания назначается медикаментозное либо хирургическое лечение. Операция является наиболее действенным методом устранения признаков варикоцеле.

Сущность оперативного вмешательства заключается в перевязывании патогенных вен. В современных условиях популярен лапароскопический хирургический метод. Он позволяет врачу выполнять лечебные манипуляции посредством мизерного надреза. Вся процедура проходит под местной анестезией.

Через 14 дней такой запрет снимается и мужчина может готовить свой организм к продолжению рода, поскольку большая часть пациентов после операции приобретают репродуктивную способность организма.

Варикоцеле яичка справа можно предупредить, соблюдая простые рекомендации и внимательно следя за состоянием здоровья.

  • регуляция стула;
  • системная половая жизнь;
  • избегание частых чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя, а также табакокурения;
  • регулярное посещение фитнес-клубов;
  • полноценный сон;
  • сбалансированное питание.

Часто заболевание диагностируется уже на поздних стадиях, поскольку мужчины обращаются за медикаментозной помощью в случае появления острого дискомфорта в паховой области. Каждому мужчине необходимо ежегодно совершать визит к урологу для профилактического осмотра. Раннее диагностирование заболевания предотвратит нежелательные последствия и поможет безболезненно избавиться от неприятных ощущений при варикоцеле.

Симптомы и лечение варикоцеле у мужчин

Варикоцеле яичек – проблема, актуальная для 10-15% мужчин всего земного шара. Частота этой патологии увеличивается с возрастом: эта проблема диагностируется только у 10% мальчиков и подростков, но уже у 20% зрелых мужчин. Варикоцеле у мужчин опасно не косметическим дефектом, а негативным влиянием на репродуктивную функцию – у 50% больных снижается или вовсе пропадает фертильность (способность к размножению).

Морфологически заболевание представляет собой варикозное расширение венозной сети семенного канатика (внутренней семенной вены и сосудов гроздьевидного сплетения). Степень изменения венозных сосудов, площадь патологического процесса и главным образом нарушения сперматогенеза (образования мужских половых клеток) и фертильной способности определяют стадию заболевания.

Самопроизвольного излечения при варикоцеле не происходит. Летальные исходы неосложненного течения болезни не были зарегистрированы.

Причины развития заболевания

Различают 2 вида варикоцеле: первичное (врожденное) и вторичное (приобретенное). Причины, провоцирующие заболевание, отличаются.

Врожденная болезнь может быть вызвана:

  • аномалиями внутриутробного развития соединительной ткани и сосудистой сети;
  • врожденной слабостью клапанного аппарата вен семенного канатика или гроздьевидного сплетения;
  • повышением давления внутри почечной вены и обратным током крови в гроздьевидное сплетение.
Читайте так же:  Боли при тромбозе глубоких вен

В 2-3 раза чаще диагностируется варикоцеле левого яичка, чем двусторонний вариант заболевания или поражение только правого яичка. Это связано с анатомо-функциональными особенностями левой половины мужского тела.

Приобретенный вариант варикоцеле провоцируют:

  • чрезмерные физические нагрузки мышц передней брюшной стенки (они нарушают локальный кровоток и вызывают задержку венозной крови);
  • травмы, опухолевые процессы, тромбоэмболические осложнения;
  • запущенная паховая грыжа.

В редких случаях варикоцеле – это осложнение после операции на семенном канатике (устранение грыжи и прочее). Болезнь может быть следствием профессиональной деятельности. Варикоцеле появляется у мужчин, работа которых сопряжена с тяжелыми мышечными нагрузками: борцы-тяжеловесы, грузчики.

С повреждением сосудистой сети в мошонке может столкнуться мужчина любого возраста. Но чаще всего заболевание манифестирует в молодом репродуктивном возрасте. Осложнения в виде ухудшения (исчезновения) способности иметь потомство встречаются с одинаковой вероятностью при варикоцеле правого яичка или левого.

Степени варикоцеле

Для определения степени заболевания применяют комплексный подход. Обязательно проводится объективный осмотр, ультразвуковое исследование и сперматограмма.

В урологии выделяют такие стадии патологии.

[2]

0 – внешние признаки болезни (расширение вен) в покое отсутствуют. Во время пробы Вальсальвы (задержка выдоха с повышением внутрибрюшного давления) отмечается незначительное расширение сосудистой сети.

1 – вены хорошо видны в положении больного стоя, легко пальпируются; в положении лежа – спадают. Яички и мошонка не увеличены.

2 – при пальпации в положении стоя и лежа легко выявляются увеличенные плотные вены. Изменения размеров яичек и самой мошонки нет.

3 – увеличенная разросшаяся венозная сеть видна невооруженным глазом не только специалисту, но и самому больному. Мошонка значительно увеличена, уменьшаются размеры яичка (начальная атрофия и ухудшение фертильной функции).

Видео (кликните для воспроизведения).

Результаты визуального осмотра обязательно дополняются ультразвуковым исследованием. А также врач изучает результаты сперматограммы.

Симптомы варикоцеле в соответствии со степенью болезни

Симптомы при варикоцеле, в отличие от водянки яичка, нарастают постепенно. Выраженные внешние признаки наблюдаются при запущенных формах заболевания. Варикоцеле на ранних этапах не доставляет каких-либо неудобств человеку. Патологическое состояние может быть выявлено случайно при плановом осмотре у уролога (андролога).

При нулевой и первой стадии варикоцеле мужчина не замечает внешних и внутренних признаков болезни.

Только при очень тяжелом физическом напряжении может ощущаться тянущая боль в области мошонки. Она непродолжительна, исчезает быстро и самопроизвольно.

При второй стадии болезни мужчина замечает:

  • увеличение органа в размерах (половой член остается прежним);
  • опущение мошонки вниз, особенно при ношении одежды свободного покроя;
  • боли тянущего характера, которые усиливаются при половом акте или физическом напряжении.

При третьей (последней) степени пациента беспокоят:

  • выраженные асимметричные локальные изменения, касающиеся только мошонки (венозная сеть напоминает виноградную гроздь);
  • боли различной интенсивности, но постоянного характера;
  • при незначительном физическом напряжении – жар, ощущение пульсации, переходящее в резкую боль, что делает невозможным половые отношения;
  • уменьшение фертильной способности из-за длительного венозного застоя и последующей ишемии (атрофии) яичка.

Симптомы 2 и 3 степени варикоцеле не могут остаться незамеченными. Мужчина вынужден обратиться к врачу.

Общие принципы диагностики

Чтобы принять решение о необходимости операции по удалению варикоцеле, потребуется комплексное обследование. Нужно установить причину, которая спровоцировала заболевание. Уменьшив ее влияние или полное устранив, можно исключить рецидив варикозного расширения вен яичка.

Любому пациенту назначают комплекс диагностических процедур. Ультразвуковое исследование мошонки показывает степень расширения вен, объемные и инфильтративные процессы.

Допплерография мошонки не только подтверждает факт расширения вен гроздьевидного сплетения, но и визуализирует их функциональное состояние. Если позволяют технические возможности, результат представляют в цвете в 2-х или 3-мерном изображении.

Смерматограмма необходима, чтобы оценить нарушение фертильной способности. При 2-3 стадии заболевания снижается подвижность сперматозоидов, уменьшается количество половых клеток (олигоспермия).

Чтобы исключить другую патологию, используют дополнительные средства инструментальной диагностики. Их используют, чтобы выявить возможные новообразования и другие патологии, из-за которых повышается внутрибрюшное давление и ухудшается кровоток в промежности. К таким дополнительным методам исследования относят:

  • УЗИ мочевыводящих путей и почек, а также тканей забрюшинного пространства;
  • томография (классическая, но лучше позитронно-эмиссионная или магнито-резонансная с контрастным веществом).

[1]

Некоторые инструментальные средства исследования кровотока – реографию, теплографию – применяют очень редко. Урологи расценивают их как малоинформативные и нецелесообразные.

Оценить результаты обследования в комплексе может только врач. Сами по себе заключения УЗИ и прочих исследований – это еще не окончательный диагноз.

Общие принципы лечения

Самостоятельно вылечиться от варикоцеле невозможно. При патологии обязательна консультация и квалифицированная помощь уролога (андролога). Разрекламированные «чудодейственные» таблетки в лучшем случае не навредят мужчине.

Лечить пациента любого возраста должен врач узкой специальности, а не тот доктор, который проводит инструментальное исследование. Терапия варикозного расширения вен гроздьевидного сплетения может быть консервативной и оперативной.

Консервативная терапия

Лечение без хирургического вмешательства целесообразно при тяжелой соматической патологии (пациент не перенесет общего наркоза и других сопряженных сложностей) или при 0 степени заболевания. В такой ситуации мужчине нужно изменить свой образ жизни и следовать таким рекомендациям:

  • носить суспензорий – плотную повязку, поддерживающую мошонку, которая отдаленно напоминает плавки;
  • уменьшить или устранить полностью действия, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления – чрезмерные физические нагрузки, поднятия тяжестей;
  • контролировать вес и не допускать значительного его повышения.

Если речь идет о пациенте молодого репродуктивного возраста, лечить его консервативно опасно. Таблетки для улучшения венозного кровотока не помогут при быстром прогрессировании заболевания и не остановят развития бесплодия.

Читайте так же:  Можно ли качать пресс при варикоцеле

Оперативное лечение

Операция при варикозном расширении вен семенного канатика останавливает кровоток в пораженных сосудах. Удаляют патологические участки сосудов такими способами:

  • классическая модификация по методике Иваниссевича;
  • усовершенствованная модификация по методике Паломо.

Операция по обеим методикам предполагает лигирование (перевязку) яичковой вены и полное прекращение кровотока в ней. Лечить варикоцеле таким способом не всегда эффективно – вероятность рецидива составляет 40-50%, так как невозможно устранить коллатеральные ветви венозной сети. Часто пациента беспокоит боль в яичке и после операции варикоцеле.

Современные урологи практикуют микрохирургические вмешательства по удалению варикозно расширенных вен. Существуют такие методики:

  • операция Мармара (перевязка вены только в области семенного канатика);
  • эндоскопические вмешательства;
  • использование специальных веществ (склерозантов), которые вводятся в вену, заполняют ее и прекращают кровоток.

Варикоцелэктомия выполняется различными способами. Выбор метода осуществляют исходя из технической возможности клиники, квалификации лечащего доктора и состояния пациента. Мужчине не стоит переживать, если после операции варикоцеле увеличилось яичко – это реактивное явление, оно проходит самостоятельно. По мере развития коллатеральной венозной сети отечность спадает, размеры органа уменьшаются.

Варикоцеле – заболевание, опасное своими осложнениями. При этой патологии необходимо своевременное и адекватное лечение, в противном случае мужчина может стать бесплодным.

Варикоцеле у мужчин

Причин расстройства мужского здоровья довольно много, как и заболеваний. При этом не каждая болезнь имеет широкое распространение, и если человек заболел, он попросту может не знать о развивающемся недуге. Одним из таких заболеваний у мужчин является патология семенного канатика яичка – варикоцеле.

Варикоцеле яичек у мужчин: что означает диагноз?

Если мужчине поставлен диагноз варикоцеле, то изначально можно подумать, что болезнь как-то связана с варикозом, поскольку оба названия имеют один корень. Действительно, названия похожи, как похожи и механизмы развития патологии.

Варикоцеле яичек представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается в основном у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Статистика говорит о том, что в целом патология встречается у 15% мужчин.

Симптомы патологии яичка у мужчин

Заболевание варикоцеле у мужчин относится к той категории патологий, что протекают без ярких симптомов. Чаще всего, зарождаясь в период полового созревания молодого человека, оно быстро развивается до какой-либо степени и потом останавливается. Возможны и случаи, когда заболевание самостоятельно регрессирует и затем вовсе исчезает.

Тем не менее о развивающемся варикоцеле могут свидетельствовать такие тревожные признаки этого заболевания:

  • Увеличение размера и опущение левого яичка (если патология локализована слева).
  • Слабые «тянущие» боли в области мошонки и в паху. Во время ходьбы или при больших физических нагрузках эти ощущения могут становиться более явными и доставлять дискомфорт.
  • При сильном опущении мошонки с одной из сторон это может мешать нормальной ходьбе.
  • Болевые ощущения в мошонке, выпуклость ее вен, уменьшение левого яичка (при сильном варикозе вен яичка).

При обнаружении признаков варикоцеле лучше сразу направиться к специалисту, а не ждать регресса патологии.

Причины варикоцеле у мужчин

Причиной, от чего появляется варикоцеле, становится возникновение нарушения работы клапанов в венах яичек. Эти клапаны в норме должны препятствовать обратному оттоку крови при любом уровне давления в венах. В случаях когда при повышении давления (к примеру, при физических нагрузках) клапан не справляется со своей работой, кровь идет в обратном направлении, расширяя вену возле семенного канатика.

Причина возникновения варикоцеле может быть связана и с опухолью почек. Если в почке локализована опухоль, она сдавливает почечную вену и нарушает кровоток в яичниковой вене, которая как раз и отходит от вены почечной. В результате застоя крови развивается варикоз.

Степени (стадии) развития и разновидности заболевания

Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

  • Нулевая степень. Как правило, заболевание в этой степени обнаруживается случайно, если пациенту назначено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков других мужских патологий (например, грыжи, опухоли и так далее). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
  • Первая степень. Обнаружить расширенную вену яичка с помощью пальпации можно только в положении пациента стоя.
  • Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в любом положении.
  • Третья степень – расширение вен заметно при визуальном осмотре мошонки.

Левостороннее варикоцеле – наиболее распространенный вариант патологии. Причина варикоцеле – особое расположение вены, опоясывающей левое яичко. Она соединена с почечной веной, которая, в свою очередь, из-за полнокровности часто страдает от влияния различных внутренних и внешних факторов. В 98% случаев от общего количества выявленных патологий диагностируется именно варикоцеле левого яичка (варикоцеле слева).

Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка справа может развиться из-за аномалии сосудов, которое, в свою очередь, бывает врожденным или следствием сосудистых заболеваний.

Опасно ли варикоцеле и чем: какие могут возникнуть осложнения и последствия заболевания у мужчин

Несмотря на то что варикоцеле часто имеет неяркую симптоматику и может не влиять на нормальную жизнь мужчины, эта болезнь имеет осложнения. Первое и самое важное, чем грозит варикоцеле, – это бесплодие у мужчин.

Цепочка формирования неприятного осложнения такова: в мошонке нарушается кровоток, яички не получают должного снабжения кровью, в них начинают скапливаться вредные соединения и свободные радикалы. Следствие перечисленных факторов – нарушенный сперматогенез. В сперме мужчины становится меньше сперматозоидов или резко снижаются их морфологические качества. Другими словами, сперматозоиды мужчины с варикоцеле не могут полноценно участвовать в процессе оплодотворения. При этом не стоит думать буквально, что варикоцеле всегда ведет к бесплодию. Речь идет только об отдельных наблюдаемых случаях.

Читайте так же:  Тромбоз вен печени лечение

Другое последствие, к чему приводит наличие варикоцеле, – это фимоз. Проблема чаще встречается у мальчиков и выражается в отсутствии открытия полового члена по причине суженной крайней плоти.

Чем опасно варикоцеле в каждом конкретном случае, мужчине сможет объяснить врач после диагностики.

УЗИ диагностика при диагнозе варикоцеле

Когда визуально или при пальпации врач (а может и сам больной) обнаруживает наличие укрупненных, утолщенных вен, уменьшение размера яичка со стороны поражения, для уточнения диагноза назначается УЗИ с доплером.

Ультразвуковой датчик прикладывается к мошонке, и врач начинает изучать определенные параметры. Технология УЗИ позволяет сравнить размеры яичек, определить их консистенцию, а также оценить размеры вены, окружающей яичко. Также нужно оценить скорость кровотока в этой вене, от которого зависит, насколько правильно и полно будет функционировать яичко.

Если на мониторе УЗИ визуализируются вены, на которых заметны утолщения (их может быть несколько, выглядят они как темные кружочки), подтверждается варикоцеле.

Какое лечение назначается мужчинам при обнаружении у них варикоцеле яичка?

Прежде чем говорить о лечении, нужно определиться с тем, к какому врачу идти при подозрении на варикоцеле. Этой проблемой занимаются врачи-урологи. Очень часто первая встреча с урологом у юношей происходит еще в школе, когда в старших классах начинаются различные медицинские проверки в военкомате. После таких проверок молодые люди впервые узнают о своей проблеме, после чего им остается записаться на прием к урологу для более подробной диагностики.

Лечение варикоза семенного канатика яичка предполагает оперативное вмешательство. Но важно точно знать, обязательно ли нужна операция при варикоцеле или она показана далеко не всем?

Если у мальчика присутствует болевой синдром, отмечается уменьшение яичка со стороны поражения и есть признаки недоразвития этого яичка – операция нужна. Также ее назначают мужчинам с варикоцеле, которые не могут иметь детей. Предварительно проводится исследование спермы (спермограмма), которая показывает наличие либо отсутствие нарушения сперматогенеза. При этом врач не дает стопроцентной гарантии, что после устранения варикоцеле у пациента появится возможность иметь детей.

Если особых показаний к операции нет, варикоцеле просто наблюдают в динамике.

Виды операций

На сегодня врачи используют несколько методик и видов проведения хирургических операций при лечении варикоцеле:

  • Лапароскопия при варикоцеле подразумевает проколы кожных покровов в нескольких местах для обеспечения доступа к венам инструмента (лапароскопа). При обнаружении расширенных вен они перевязываются.
  • Эндоваскулярная склеротерапия подразумевает склеивание патологических сосудов путем введения в них специального лечебного вещества.
  • Открытое оперирование варикоцеле предполагает разрез в лобковой части с дальнейшей перевязкой вены.

Из последней группы операций стоит рассмотреть технику операции Мармара при варикоцеле. Врач делает надрез в лобковой области близко к подвздошной кости, затем иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и выполняет перевязку вены.

Для определения состояния здоровья пациента перед операцией при варикоцеле (лапароскопией, по Мармару или др.) назначаются анализы: кровь на сахар, на свертываемость, на резус-фактор, на ВИЧ, гепатит, анализ мочи, флюорография, ЭКГ.

Возможно ли лечение варикоцеле без операции? Безоперационная консервативная методика лечения при варикоцеле, как правило, безуспешна и имеет смысл только в качестве подготовки к хирургической операции.

Реабилитация и восстановление после операции при варикоцеле

Послеоперационный период восстановления в случае операции по устранению варикоцеле может иметь разные сроки:

  • 1 месяц при микрохирургии или лапароскопии;
  • 2 месяца при открытых операциях.

Для нормального восстановления после проведения операции по удалению варикоцеле мужчине/мальчику нужно:

  • исключить физические нагрузки;
  • соблюдать половой покой;
  • исключить посещение саун, бассейнов, бань;
  • исключить употребление алкоголя.

Какие могут быть последствия и осложнения после операции по устранению варикоцеле у мужчин?

Любая операция всегда связана с риском, поэтому при варикоцеле нужно четко определить, показана она или нет. К основным осложнениям после операции на варикоцеле относят:

  • появление отечности, гематомы в области мошонки;
  • болевые ощущения в яичках;
  • гнойные и серозные выделения из области прокола, надреза;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение температуры полового члена;
  • нарушение сперматогенеза;
  • инфекционное заражение как результат использования нестерильных хирургических приборов.

Рецидив варикоцеле: возможно ли повторное возвращение заболевания после операции

Перед операцией многие пациенты интересуются, может ли варикоцеле повториться после хирургического вмешательства? Нужно сказать, что вероятность рецидива варикоцеле небольшая, но есть.

Причинами возвращения заболевания могут стать некачественно проведенные врачом манипуляции, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, аномальное строение сосудов. Также причиной рецидива варикоцеле может стать патология сердечно-сосудистой системы, на фоне которой развивается варикоз нижних конечностей.

Профилактика варикоцеле яичка у мужчин

Для профилактики заболевания варикоцеле и недопущения его перехода в более глубокую степень следует:

  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни, избегать продолжительного пребывания в сидячей позе;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины, содержащие цинк, селен;
  • вести регулярную половую жизнь.

Как варикоцеле может влиять на зачатие и возможна ли беременность после операции по устранению мужской патологии?

Врачи-урологи часто слышат вопрос: может ли женщина забеременеть от мужчины с варикоцеле или можно ли ему зачать и иметь детей после операции?

Диагнозы варикоцеле и бесплодие могут пересекаться – то есть первое вызывает второе. Но так бывает далеко не всегда. Однозначно дать ответ, когда можно забеременеть после удаления варикоцеле, трудно. Точно не раньше чем через 1–2 месяца после операции, так как мужчине в этот период нужен половой покой.

[3]

Исследования не дают конкретных цифр о том, какова статистика возникновения бесплодия при варикоцеле или какова доля успешных беременностей после устранения патологии. Стоит сказать только, что если варикоцеле является единственной патологией в мужском организме и именно это заболевание влияет на качество спермы и отсутствие зачатия, то после того как операцию проведут, вероятность забеременеть будет высока.

Читайте так же:  Варикоцеле операция как делается

В принципе детей можно иметь и при варикоцеле, если эта патология не стала причиной недоразвития яичка и нарушения сперматогенеза.

Сколько может стоить операция при варикоцеле

Цена операции по устранению варикоцеле в разных клиниках различается. Стоимость зависит от методики лечения, вида анестезии, сложности патологии, условий пребывания в палате стационара и некоторых других факторов.

Варикоцеле в правом яичке

Факты диагностирования в правом яичке варикоцеле встречаются все чаще в практике медиков. Это зависит не от того, что недуг переместился из привычной левой стороны мошонки в противоположную, а от применения новейших информативных способов исследований (допплеро- и сонографии). Если ранее врачи определяли недуг физикально или с помощью селективной почечной флебографии (сложный анализ с высокой инвазивностью), то сейчас в арсенале медиков имеются другие более совершенные и щадящие методы диагностики.

Частота обнаружения в правом яичке варикоцеле составляет 10% случаев левосторонней патологии. Двустороннее заболевание является самым неблагоприятным прогностическим фактором исходя из вероятности прогрессирования бесплодия у пациентов. Правосторонняя патология проявляется задолго после того, как с левой стороны становится ярко выраженной клиническая картина заболевания.

Варикоцеле на правом яичке: устранение патологии

Говоря о варикоцеле правого яичка, подразумевают двустороннюю патологию. Причинами проявления заболевания в противоположном привычному месте являются: сбои в аппарате венозных клапанов, рост аностомозов между семенными сосудами, появление шунтов, коллатералей в зазоре между расширенными артериями гроздевидного сплетения в обеих частях органа. Заболевание вызывает глобальные отклонения от допустимых показателей в спермограмме, по результатам которой могут выявить негативные изменения или даже азооспермию.

Как в левом, так и в правом яичке варикоцеле лечат оперативными методами. Необходимость проведения хирургического вмешательства в обеих половинках органа обусловлена улучшением показателей спермограммы — положительном воздействии на концентрацию сперматозоидов и плодовитость. Если в случае пациента отсутствуют медицинские показания к лечению по определенной методике, то рекомендуем устранить патологию эффективным способом Мармара в стенах нашей клиники.

Варикоцеле правого яичка

При наличии патологии в левой части мошонки симптомы недуга спустя некоторое время могут проявиться и в правом яичке: варикоцеле двустороннее встречается почти у половины больных с диагнозом бесплодие. Диагностирование данного заболевания стало более точным за счет разработки уникальных способов обнаружения патологии еще на этапе зарождения.

Только в правом яичке варикоцеле не развивается — задолго до этого патология проявляется с противоположной стороны. Ранее медики могли найти варикозно расширенные сосуды путем пальпации или почечной флебоскопии — методики, связанной с высокой инвазивностью и облучением в ходе исследования. Сейчас же врачи активно применяют инновационные типы анализов в виде допплерографии и сонографии, основанные на ультразвуковом обнаружении недуга. Если диагноз подтвердился, то стоит ли проводить операцию на расширенных каналах справа или ограничиться лечением традиционного левостороннего недуга?

Варикоцеле и правое яичко: лечение

Обнаружение варикоцеле в правом яичке и органе слева является опасным провоцирующим фактором в плане полной потери плодовитости мужчины. Если пациент жалуется на отсутствие потомков и результаты его спермограммы показывают катастрофические отклонения от нормы, то нужно лечить заболевание с обеих сторон мошонки — только так можно заметно улучшить функциональные характеристики спермы и избежать бесплодия.

Видео (кликните для воспроизведения).

Клиническая картина варикоцеле на правом яичке почти не выражена — выявить ее путем пальпации не представляется возможным. В нашей клинике можно пройти комплексное обследование на предмет развития двусторонней патологии и устранить ее наиболее щадящим в андрологии методом Мармара. Квалификация хирургов, инструментальная база, опыт оперирования данного недуга позволяют считать наш единственный в России центр лучшим учреждением, в котором можно навсегда избавиться от варикоцеле.

Источники


  1. Домашний доктор для женщин. — М.: Ридерз Дайджест, 2000. — 580 c.

  2. Скоморохов, Н.М. 17-я воздушная армия в боях от Сталинграда до Вены / Н.М. Скоморохов, Н.Н. Бурляй, В.М. Гучок, и др.. — М.: Огни, 2015. — 250 c.

  3. Вопросы патологии крови и кровообращения. Выпуск VI. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 240 c.
  4. Правдюк, Э. Н. Варикоз: лечение народными средствами / Э.Н. Правдюк, Н.В. Барыкина. — М.: Феникс, 2005. — 156 c.
  5. Филатова, С. В. Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / С.В. Филатова. — М.: Рипол Классик, 2013. — 256 c.
Будет ли правое яичко при варикоцеле
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here