Чем лечить язвы при варикозе

Сегодня раскроем тему: "Чем лечить язвы при варикозе" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Язвы на ногах при варикозе

Варикоз – бич современных людей, проводящих на ногах огромное количество времени. Он становится основанием получения инвалидности, но внимания болезни люди уделяют мало, пока не наступят осложнения.

Причины образования и виды

Варикозное расширение вен вызывает трофические язвы. Первопричины, по которым образуется варикоз, различны: сидячий или слишком активный образ жизни, тяжелый физический труд, систематические переохлаждения, плохая наследственность.

Влияют также и другие заболевания: сахарный диабет повреждает сосуды, поэтому для диагностики необходимо проверить сахар в крови.

Хроническое нарушение кровотока поражает артерии, иммунная система ослабевает, рискуя вызвать возникновение артериальных трофических язв. Венозные образуются при застое крови, который связан с тромбом глубоких вен и варикозом. Если бросить силы только на лечение и восстановление пораженного участка кожи, не занимаясь основной проблемой с сосудами, появляется риск рецидива.

Стадии развития

Процесс развития заболевания происходит длительное время и состоит из нескольких стадий. Сначала возникают отеки, появляется ощущение тяжести конечностей, человек испытывает дискомфорт, ночью возможны судороги.

Потом появляются внешние изменения, пораженное место сильно чешется, расширяются вены ног, и язва начинает развиваться. Далее сосуды становятся красноватого и фиолетового оттенков, масштаб поражения растет. По мере расширения и углубления процесса состояние больного ухудшается, и чем ближе к кости, тем мучительнее начинает болеть нога. Однако на данном этапе еще возможно решить проблему с помощью строгого постельного режима и профессиональной обработки ран.

Заключительная стадия – нехарактерная для кожи гладкость и блеск. На данном этапе невозможно не заметить ухудшение состояния. Отдельную опасность несет появление белых уплотнений на коже: если случайно задеть эту область, то существует риск занести инфекцию, в результате чего на теле появятся гнойники.

Симптомы и диагностика

Язвы не возникают внезапно – каждый имеет возможность вовремя заметить неприятные симптомы болезни. Поскольку варикоз – хронический недуг, то язвы чаще появляются в результате неправильного лечения или его отсутствия.

При возникновении нижеперечисленных симптомов на фоне варикозной болезни ног следует немедленно обратиться к врачу.

  • Появление тяжести и дискомфорта в ногах после физической нагрузки.
  • Кожный зуд.
  • Снижение чувствительности нижних конечностей.
  • Внешнее изменение вен, окрашивание в оттенок, близкий к сиреневому.
  • Возникновение на коже сосудистой капиллярной сетки.
  • Ночные судороги в ногах.
  • Появление пигментных пятен на коже.

Принципы лечения

Трофические язвы на ногах при варикозе требуют немедленного лечения, но также нужно бороться с основным заболеванием. Даже если понадобится делать операцию, постарайтесь уменьшить причины застоя крови в венах.

Для этого проводите комплексное лечение, включающее в себя исследование вен, терапию с использованием лекарственных средств, процедуры для улучшения общего состояния организма.

Если ситуация запущенная, то не исключено хирургическое вмешательство с последующей пластикой.

Местное лечение

Пораженную поверхность обработайте антисептиками – подойдут Диоксидин, Мирамистин, Хлоргексидин. Процедура необходима для предотвращения проникновения инфекций внутрь и борьбы с болезнетворными бактериями. Дезинфицирующие растворы периодически меняйте, чтобы избежать привыкания микробов к ним.

Как дополнительное средство для заживления применяйте мази от варикоза, улучшающие питание, увлажняющие и устраняющие зуд и боль: Левомеколь, Пантенол, Банеоцин.

Для местного применения наносится Солкосерил. Если трофическая язва сухая, то применяют препарат в качестве мази, если мокнущая – предпочтительно использовать гель.

Классическая лекарственная терапия

Специалист часто назначает препараты внутреннего приема, к которым относятся противомикробные средства и антибиотики, необходимые для устранения бактериальных и воспалительных процессов. Также могут прописать средства против аллергии и венотонизирующие препараты, препятствующие образованию тромбов. Помимо пероральных средств, используются разнообразные мази и растворы, способные устранить инфекцию и ускоряющие процесс лечения варикозной язвы голени.

Патогенетическая терапия

Поскольку язвы возникают при запущенных стадиях варикоза, приоритетной является патогенетическая терапия, предусматривающая максимальное восстановление кровообращения в венах ног.

Для уменьшения застоя крови больным рекомендуется:

  • Спать на кровати с приподнятыми ногами (подложить подушку либо свернутое в рулон одеяло).
  • Если возникшие язвочки неглубокие, то бинтовать ноги эластичными бинтами от пальцев ног и выше для уменьшения отечности и очищения от застойной крови.
  • Делать компрессы и повязки, пропитанные настоями из трав.
  • Принимать поливитаминные комплексы.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение варикозных язв становится неэффективным или происходят рецидивы, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Неэффективной является терапия, не принесшая ощутимого улучшения за шесть недель.

Что делают на операциях при варикозных язвах:

  • Удаляют пораженные поверхностные вены.
  • Разделяют неглубоко залегающие и глубокие вены.
  • Устраняют дефекты кожи с помощью пластики.

Народные способы лечения трофических язв при варикозе

К народной медицине обращаются люди, желающие справиться с патологией сами. Несмотря на то, что некоторые рецепты действительно могут помочь вылечить язвы, их следует применять исключительно в комплексе с медицинской терапией и с разрешения врача.

Наиболее известные народные средства:

  • Мед и прополис – желательно в составе мазей: так действие этих веществ станет сильнее.
  • Сок алоэ и каланхоэ (приобретается в аптеке) – в качестве антибактериального средства как компресс на кожный покров.
  • Отвары и настойки из трав: принимать внутрь для укрепления организма.
  • Компрессы из отваров также помогают восстановлению и охлаждению кожи.
  • Сок или кашица из свеклы снимает воспаление.
  • Для дезинфекции также используется настой эвкалипта.

Прибегнув к лечебным народным средствам, необходимо использовать только стерильные бинты, а при непрерывном применении компрессов между их сменой обрабатывать раны антисептиком.

Возможные осложнения

При неправильном лечении или его отсутствии возникают очень серьезные осложнения, есть риск образования варикозной экземы. При рецидивирующих, плохо заживающих язвах воспаление может распространяться вглубь тканей: на мышцы, кости, связки и сухожилия, приводя к их гнойного воспалению. Может развиться сепсис – тяжелое общее заражение крови.

Но наиболее опасное осложнение – злокачественное перерождение пораженных тканей. Чтобы не соприкоснуться с таким жизненным поворотом, есть только один вариант действий: обращение к врачу, своевременное лечение и выполнение всех рекомендаций.

Профилактика развития болезни

Чтобы избежать тяжелого и мучительного осложнения варикоза – трофической язвы – придется соблюдать меры профилактики. При должном их выполнении, получится предотвратить появление и других язв.

В обязательном порядке – плановый осмотр и лечение варикозного расширения вен несколько раз за год; соблюдайте здоровый образ жизни, правильно и полноценно питайтесь, своевременно лечите все заболевания, развитие которых может привести к возникновению язвенных проблем.

Прочие правила профилактики:

  • На регулярной основе принимать венотоники и витамины, чтобы держать в норме состояние сосудов.
  • Надевать под одежду компрессионное белье, подобрать которое необходимо при консультации с врачом.
  • Обеспечить разумное количество физических нагрузок для улучшения состояния ног.
Читайте так же:  Как вылечить варикоз в домашних условиях

Варикозная язва лечится долго и тяжело, поэтому нельзя запускать заболевание в начальной стадии. Выполняйте все профилактические меры, чтобы избежать неприятных сюрпризов в будущем.

Методы лечения варикозной язвы

Варикоз является довольно распространенной болезнью, которая никогда самостоятельно не исчезает, к тому же грозит страшными последствиями. Одни из самых коварных осложнений — варикозные трофические язвы. Их наличие свидетельствует о бездеятельности и запущенности процесса, а самым неприятным считается то, что они очень плохо поддаются лечению.

По статистическим данным, каждый 7 болеющий варикозом имеет осложнение в виде язв. Несмотря на всю серьёзность патологии, современная медицина способна успешно бороться с болезнью, точнее не бороться, а лечить. Главное не отчаиваться и набраться терпения, ведь язвы появляются спустя время, и исчезнуть за один визит к врачу они не могут.

Причина развития

Раны развиваются из-за нарушения трофики тканей в следствии хронического венозного и лимфатического застоя. Соответственно, любимое место их появления — нижние, реже верхние, конечности. Для понимания патогенеза язв, нужно представлять схему развитие варикозной болезни.

Увеличения жидкости в сосуде повышает давление в нем и вызывает дистрофические изменения в стенках капилляров и лимфокапилляров. Когда это происходит, начинают накапливаться продукты жизнедеятельности клеток и вызывать гипоксию. Организм так устроен, что любые ткани замещаются соединительной (склероз), если они подверглись тяжелым неестественным повреждениям, как, например, дистрофия или некроз. К таким же состояниям относится гипоксия. Когда клетки недополучают питательные вещества и кислород, развивается голод (гипоксическое состояние).

В норме стенка сосуда состоит с 3 абсолютно разных по строению и функциям слоев. При варикозе все они замещаются грубой соединительной тканью, а это нарушает обмен веществ со окружающими клеточными элементами, вокруг капилляров и более крупных сосудов.

Возникает замкнутый круг: гипоксия, спровоцированная застоем крови, стимулирует склерозирование сосуда, из-за чего трофика нарушается еще больше, и как следствие, будет больше разрастаться соединительная ткань.

Делая вывод, варикозная язва – это не поверхностный дефект, а тяжелый патогенетический процесс с повреждением не только кожи, но и более глубоких подлежащих слоев, вплоть до костей. Клетки и ткани постепенно умирают «от голода», ведь стенки сосуда настолько утолщенные, что проводить диффузный обмен между тканями и кровью практически не возможно.

Провоцирующими факторами развития патологии являются:

  • Сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь), а также врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
  • Заболевания кожи (псориаз, дерматит);
  • Плохое питание с нерегулярным режимом, отсутствием достаточного количества витаминов и элементов;
  • Вредные привычки (алкоголь, курение);
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Большие нагрузки на ноги (робота связанная с постоянным стоянием);
  • Постоянные переохлаждения;
  • Игнорирование первых симптомом болезни.

Клинические проявления

Первые симптомы неспецифичны, поэтому их можно списать на любые другие заболевания или банальную усталость. К ним можно отнести нарушение общего состояния, сонливость, ненавязчивая боль и тяжесть в конечностях.

Если ничего не предпринять, варикозная болезнь будет прогрессировать, а симптоматика станет более яркой. Этот период считается латентным, так как раны еще не начали формироваться, но почва для их развития уже подготовлена. Пациентов должно настораживать:

  • Отек, зуд, чувство жжения, жары в конечностях;
  • Боль, особенно в икроножных мышцах;
  • Возможные судороги (особенно в ночное время);
  • Изменение кожи (отсутствие волос, сухость, ороговение, появление характерного глянцевого вида, изменение цвета кожи);
  • Контурирование сосудистой сетки;
  • Появления гиперпигментированных пятен, которые увеличиваются и темнеют, особенно в нижней третей части голени;
  • Длительное заживление мелких царапин.

В дальнейшем симптомы становятся еще более выраженными. Кожу нельзя взять в складку из-за сильного отека и огрубения. Температура конечностей возрастает, а ее покровы приобретают насыщенный красный цвет.

При пальпации отмечает неравномерное уплотнение, при этом больной чувствует неприятную боль.

Параллельно с венозным застоем, развивается лимфостаз.

При этом, вешний вид напоминает апельсиновую кожуру с «капельками росы» (лимфа, выходящая за пределы сосуда через поврежденные кожные покровы). Это плохой прогностический признак, ведь таким образом могут проникнуть бактериальные агенты, только в другом направлении.

После этого на поверхности голени появляются мелкие дефекты, которые постепенно пенетрируют в более глубокие слои и распространяется на здоровые ткани.

Стадии формирования трофической язвы голени

В патогенезе болезни различают последовательных 4 этапа.

Этап появления и прогрессирования

Эта фаза длится от нескольких часов до недель. Все зависит от запущенности процесса и интенсивности провоцирующих факторов. Она включает в себя начало развития варикозной болезни до появления «капель росы». Если на этом этапе начать лечить, заболевание можно остановить. В противном случае, трофическая язва будет увеличиваться, разрушая здоровые ткани вокруг себя.

[2]

Когда раны достигают больших размеров, они могут сливаться, поражая практически всю голень. На этом фоне нарушается общее состояние: повышение температуры, озноб, слабость. При присоединении вторичной бактериальной флоры в язвах собирается экссудат серозного, гнойного, фибринозного, геморрагического или смешанного характера с неприятным запахом.

Классическое расположение варикозных ран – внутренняя, наружная и/или задняя поверхность нижней трети голени.

Этап очищения

На продолжительность фазы главным образом влияет качество медицинской помощи. Язвы очищаются от отделяемого содержимого, приобретая четкие края и чистое дно. Отек уменьшается, но нарастает чувство зуда.

Этап роста грануляционной ткани в центре и рубцевания по краям

Грануляционная ткань — это со молодых пролиферирующих сосудов, которые помогают восстановить погибшие ткани за счет активного питания. К сожалению, в большинстве случаев, процесс завершается не новым кожным покровом, а формированием рубца.

Эта фаза очень опасна, ведь если допустить инфицирование, оно очень быстро распространится на голени и далеко за ее пределы гематогенным путем из-за клубка сосудов (грануляции).

Этап гранулирования и рубцевания

Если придерживаться врачебным рекомендациям, рана может благополучно рубцеваться или даже эпителизироваться. Но это не значит, что лечение окончено. Они всегда рецидивируют, если применять поддерживающую терапию.

Осложнения

Дефекты могут достигать самые глубокие ткани, разрушая их. Это грозит развитием:

  • Артрита;
  • Остеомиелита;
  • Сухой или влажной гангрены;
  • Образования секвестров.

Язвы с присоединением бактериальной инфекции могут спровоцировать развитие абсцесса, сепсиса.

Принципы лечения

Что бы вылечить или приостановить патологию нужно потратить много сил и времени, так как лечение должно быть комплексным, регулярным и длительным. Терапия включает в себя:

  • Диета с правильным режимом и качеством пищи;
  • Упражнения с минимальными физическими нагрузками и достаточный отдых;
  • Лечение варикозной болезни, как непосредственной причиной образования трофических ран;
  • Местное лечение (консервативное и оперативное);
  • Профилактические мероприятия;
  • Санаторно-курортное оздоровление.
Читайте так же:  Как начинается варикоз на ногах

Медикаментозное лечение

Предотвратить появления кожных дефектов нужно начинать с удаления причины их появления. Если болезнь не запущена, можно обойтись без хирургических вмешательств. Для этого применяют:

[1]

  1. Флеботоники. Восстановления стенки сосудов, уменьшения отека, нормализация кровотока и устранение неприятных чувств (зуд, жжение). Представители: Детралекс, Троксерутин.
  2. Кортикостероиды. Уменьшают симптомы воспаления, и стимулируют заживление дефекта. (Преднизолоновая мазь).
  3. Антиагреганты. Устраняют микротромбы, разжижают кровь и улучшают циркуляцию крови по сосудам. (Гепариновая мазь).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают симптомы боли, отек, воспаление. (Диклофенак, Кеторолак, Индометацин).

Их назначают в виде таблеток. Непосредственно для лечения язв можно применять мази или гели с аналогическим действием. В случаи бактериальной инфекции, нужно применять пероральную антибиотикотерапию и антисептические мази местно. Неэффективность таких методов (прогрессирования заболевания, повышения температуры, которая держится на протяжении нескольких дней, поражения большого объёма конечности) требует оперативного лечения.

Оперативное вмешательство

Процедура целенаправленна на устранения дефекта кожи и на пораженные вены, которые спровоцировали их появление. В первом случаи хирургические манипуляции направленные на самые запущенные случаи, которые не поддаются консервативному лечению. Во втором — на восстановление поврежденных сосудов и профилактику появления язв.

Говорить о пересадке кожи можно только при единичных, не глубоких дефектах.

Если язв много, они достигли уровня кости, функция конечности ограничена на фоне боли, интоксикации и тяжелого общего состояния, стоит вопрос об ампутации.

Более эффективным будет устранения поврежденных вен. Существует несколько методик:

  • Классический хирургический с помощью скальпеля (Флебэктомия). Метод очень травматичен и технически сложен. Пациенты, после таких манипуляций нуждаются в длительном восстановительном периоде. Эго применяют только в очень сложных случаях, когда малоинвазивные методы неэффективны и нецелесообразны.
  • Стриппинг. Менее травматичен и не требующий специальной переподготовки или реабилитации. Суть метода заключается в выворачивании и удалении вены с помощью зонда, который вводится в его просвет.
  • Микрофлебэктомия. Удаление поврежденных участков сосуда через маленькие отверстия.
  • Лазерная коагуляция. С помощью лазерного ножа, врач коагулирует стенку сосуда изнутри. Применяется только для небольших участков.
  • Радиочастотная коагуляция. Действует аналогично с предыдущим методом, но может применяться при повреждении более крупных ветвей и обширных участках.

Профилактика

Профилактика всегда лучше, чем лечение. Что избежать серьёзных осложнений варикозной болезни необходимо соблюдать простые правила, что не позволят заболеванию развиваться.

Трофическая язва — опасность, которая может последовать за варикозом

Варикозная болезнь на ногах в настоящее время существенно распространилась не только среди людей пенсионного возраста, но и среди молодых трудоспособных граждан.

Одним из самых неприятных и трудноизлечимых ее последствий являются трофические язвы при варикозе.

Трофические язвы на ногах выражаются в некрозе кожных покровов и прилегающих тканей икроножной области, сопровождающемся мокнущими, труднозаживающими ранами и постоянным риском возникновения сепсиса в очаге воспаления.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Как появляются язвы трофического характера?

Само слово «трофика» в переводе на русский язык означает «питание». И возникновение язвы на ногах при варикозе обусловлено недостаточным кровоснабжением кожной и мышечной тканей организма и патологическим изменением их структуры.

Симптоматика заболевания

  • Все начинается с варикоза. По мере развития венозной болезни икр ног кровяные застои в венах нижних конечностей усугубляются, а расположенные непосредственно над пораженной варикозом веной ткани испытывают колоссальную нехватку в снабжении кровью и кислородом. Следом происходит покраснение кожных покровов в очаге воспаления, могут образовываться отдельные пятна как бордового, так и синеватого оттенка. Появление пятен зачастую сопровождается неприятными симптомами в виде зуда, жжения, сухости кожи.
  • Далее трофические изменения кожи при варикозе выражаются в образовании небольших мокнущих ранок и язв, на фоне которых изменяется температура пациента в сторону повышения, больной начинает ощущать слабость и довольно сильное недомогание. Все эти симптомы свидетельствуют о начале воспалительного процесса в организме. А также на данной стадии имеют место бессонница, снижение аппетита и общего тонуса организма.
  • При дальнейшем развитии инфекции размер язвы при варикозном расширении вен заметно увеличивается, через раневое отверстие выделяется большое количество гноя. Эти проявления сопровождаются постоянными, довольно сильными болями в пораженной области ног.

При появлении начальных симптомов необходимо не откладывая нанести визит сосудистому хирургу!

После первичного осмотра и пальпации лечащий врач, скорее всего, назначит комплекс диагностических мер: ОАК, ОАМ, а также дуплексное УЗИ, допплерографическое исследование или контрастную рентгенографию.

Разновидности язв трофических

По времени прогрессирования доктора выделяют следующие подвиды язв:

  1. Недавно образованные, округлой формы, с гладкой окантовкой. На их дне наблюдаются небольшие голубовато-сероватые наросты (грануляции) или мучнисто–белый налет. Такие язвы чаще всего суховаты, но гнойные выделения иногда все же имеют место.
  2. При дальнейшем развитии трофической язвы наблюдается ее заполнение соединительными тканями, увеличение размера и видоизменение кромки в сторону деформации.

Методика излечения язв

Как происходит лечение трофических язв при варикозе? После того как необходимый комплекс мер по диагностике заболевания проведен, назначается комплекс врачебных мер по борьбе с язвенными явлениями.

Лечение трофических язв нижних конечностей, как правило, имеет перед собой не одну, а несколько задач, важнейшими из которых являются следующие:

  • Определение истинных причин развития язвенной болезни.

  • Устранение хронических застойных явлений в икроножной области организма, принятие мер по нормализации венозного кровотока, предотвращению дальнейшей деформации сосудов ног.
  • Купирование воспалительного процесса в месте образования раны, принятие мер, направленных на борьбу с инфицированием. Грануляции на дне язвы активно разрастаются, при тактильном контакте наблюдаются выраженные болевые ощущения, а прилегающие кожные покровы приобретают фиолетовый или бордовый оттенок.

Способы лечения

Методы, как лечить трофические язвы и чем лечить, во многом определяются стадией их прогрессирования.

  1. Так, при ярко выраженном воспалении и некрозе кожных покровов и прилегающих тканей докторами назначается курс антибактериальных препаратов. Перед тем, как определить необходимое лекарственное средство и выписать рецепт, врач, скорее всего, возьмет бактериальную пробу из очага инфицирования, для установления видовой принадлежности бактерий и реакции организма на медикаментозные антибиотические средства.
  2. После того, как кровообращение в пораженной области икр ног будет нормализовано, ткани в очаге инфицирования начинают постепенно восстанавливаться. Происходит постепенное зарубцовывание язвенной поверхности (грануляция). Чаще всего для затягивания раны применяют методику резекции пораженной поверхности раны и трансплантации здоровых тканей, взятых с другого участка тела пациента.
    Однако, если объем язвы не более 10 куб. см., имеется возможность вылечить язву и без пересадки.
    Промыв язву хозяйственным мылом и обработав Йодопироном, на поверхность раны перед повязкой наносят тонкую сеточку из воска, дабы предотвратить слипание повязочного материала с содержимым раны.
  3. Если же язва носит застарелый характер, то доктор, скорее всего, рекомендует пациенту трансплантацию тканей.
Читайте так же:  Гимнастика при тромбозе глубоких вен

Сопутствующие методики

Для того чтобы процесс зарубцовывания язвы и выздоровления пациента проходил активнее, доктора рекомендуют больным применять следующие меры:

  • Спать, приподняв нижние конечности с помощью валика из подушки, дабы обеспечить отток крови.
  • Применять компрессы с настоями каштана конского, перегородок грецких орехов, донницы.
  • Принимать комплекс медикаментозных средств: мочегонных (Фуросемид), венотонизирующих (Венорутон, Эскузан), ферментов (Флогэнзим), поливитаминного комплекса (Супрадин), антигистаминных (Тавегил).

[3]

Кроме того, важны меры личной гигиены, для того чтобы не допустить повторного инфицирования.

  1. Необходима ежедневная обработка раны антисептиками, предотвращающими размножение микробов и устраняющими их колонии. Используйте аптечные средства Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.
  2. Кроме того, рекомендуется прием пероральных антимикробных средств: Аугментина, Ампиокса (пенициллиновая группа), Диоксицилина, Тетрациклина (тетрациклиновая группа), Цефтриаксон, Цефпиром (цефалоспориновая группа).

Способы исцеления язв в домашних условиях

А как лечить трофические язвы при варикозе народными средствами? Таких методов существует много, однако, каждый из них необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Действие народных средств также должно носить комплексный характер:

  1. Борьба с микробными воспалениями, купирование их развития.
  2. Стимуляция восстановительных процессов в кожных покровах и мягких тканях.

Заключение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Трофическая язва – это крайне серьезное, болезненное и трудноизлечимое заболевание, поэтому методика лечения должна быть рекомендована лечащим врачом, а весь курс лечения должен проходить под его постоянным контролем.

Помните: при обнаружении любого из признаков язвы трофического характера запись на прием к терапевту и сосудистому хирургу является первостепенной необходимостью!

В случае самолечения или игнорирования врачебных рекомендаций могут наступить следующие последствия:

  • Кожная экзема на фоне варикоза.
  • Повторное инфицирование очага язвенного воспаления, которое зачастую сопровождается инфицированием более глубоких тканей, в том числе связок, сухожилий и даже костей!
  • Самым серьезным и зачастую необратимым последствием неправильного лечения язвы является трансформация мягких тканей в опухолевидные образования злокачественного характера.

Поэтому лучше всего заблаговременно позаботиться о здоровье ножек, проходя ежегодные профилактические осмотры и соблюдая рекомендованные доктором меры по предотвращению и лечению варикозной болезни.

Не допускайте пагубных последствий развития варикозного расширения вен! Ведь любой недуг проще предотвратить, чем бороться с его симптомами!

Список мазей для лечения трофических язв и способы применения

Трофическая язва не считается отдельным заболеванием, скорее – это осложнение на фоне атеросклероза, рожистого воспаления, лимфодермы, варикоза, сахарного диабета, обморожения, ожогов, незаживающих ран на протяжении длительного времени. При язве под воздействием воспалительного процесса язве начинают некротировать ткани и клетки, что неизбежно влечет за собой инвалидность.

Лечить патологию нужно с учетом вида болезней и стадии развития. Обычно язвы поражают голени и нижние конечности, постепенно разрастаясь и сливаясь в одну большую гнойную и кровоточащую рану. Мази для лечения трофических язв на ногах могут стать настоящим спасением, ведь эффективные средства способствуют стимуляции, восстановлению, питанию и регенерации тканей, приостановке воспалительного процесса.

Виды язв и их этиология

Язвы поражают отдельные участки кожи. Провоцирует очаг чаще всего инфекционная патология. По видам различают язвы:

Предшествовать появлению язв на стопах, пятках, фаланге большого пальца ноги могут системные инфекционные заболевания, когда появляются незаживающие ранки с неровными краями и причины тому — постоянное ношение стесненной обуви, длительное пребывание на ногах. Спровоцировать появление язв может радиационное или химическое воздействие, холод или отмораживание ног при подвержении воздействию низких температур.

Лечение мазями входит в комплекс методики для подавления воспалительного процесса, очищения некротических участков от гнойных скоплений, улучшения трофики тканей, ускорения заживления ран.

Сегодня в аптеках продаются мази с широким спектром действия. Главное, подобрать хорошую мазь от трофических язв на ногах, ускорить тем самым процесс выздоровления.

Когда применять

Лечение мазями применимо на любой стадии течения заболевания. При выборе препаратов и назначении лечебного курса врачи берут в учет первопричины развития болезни, возможные провоцирующие факторы.

Мази (курсовое применение):

  • иногда позволяют избежать хирургического вмешательства;
  • питают ткани и покровы кожи;
  • улучшают трофику;
  • нормализуют обмен веществ, венозный отток и кровообращение;
  • стимулируют рост новых здоровых клеток;
  • насыщают клетки коллагеном и питательными веществами;
  • очищают раны от некроза, способствуют заживлению.

Справка! Наибольший эффект наблюдается на начальном этапе. В запущенных случаях, конечно, лечение одними мазями становится недостаточным.

Стадии язв

Трофические язвы на ногах имеют 4 стадийное течение:

  • 1 стадия приводит к поражению верхнего эпидермального слоя;
  • 2 стадия чревата поражением средних слоев кожи и подкожной клетчатки;
  • 3 стадия способствует нарушению структурности мягких тканей;
  • 4 стадия может привести к некрозу тканей, глубокому поражению некротирующими язвочками с изъявлением наружу.

Даже если и удается заживить раны, то на пораженных участках остаются неприглядные рубцы.

Мази для лечения трофических язв нижних конечностей назначаются с учетом стадии атрофии нижних конечностей.

Все препараты разные по составу и действию, поэтому не стоит заниматься самолечением, пренебрегать советами и консультациями лечащего врача. Местные препараты должны быть направлены на:

  • устранение болевого синдрома;
  • активизацию процессов заживления;
  • улучшение трофики;
  • микроциркуляцию тканей;
  • очищение инфекции от гнойного, серозного содержимого.

Рекомендуемые мази

Список рекомендуемых мазей при трофических язвах с учетом стадии заболевания и имеющихся симптомов:

Какая мазь для какой стадии

Мази призваны устранять инфицирование ран, заживлять дефекты на стопах. Самыми действующими с учётом стадии развития являются:

  • противогрибковые, нестероидные, антигистаминные средства на стадии экссудации при явно выраженном выделении гнойного экссудата на фоне воспалительного процесса;
  • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции, для подавления воспаления и инфекционных агентов, очищения ран от экссудата;
  • антиоксиданты, венотоники как ранозаживляющие мази при трофических язвах в составе с гиалуроновой кислотой на стадии репарации или рубцевания пораженных участков, когда воспалительный процесс уже идёт на спад и заметно формирование грануляции в ранах.

Внимание! Важно понимать, что трофические язвы на ногах не начнут заживать сами по себе, они могут лишь спровоцировать осложнения и привести к развитию гангрены, злокачественного новообразования.

При выборе препаратов нужно адекватно оценивать состояние язв, стадию и степень развития болезни, имеющиеся симптомы для достижения наилучшего эффекта.

Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно и прибегать к сомнительным народным методам. Назначением лечения должен заниматься исключительно лечащий врач во избежание усугубления ситуации, усиления развития воспалительного течения.

Противопоказания

Практически любая мазь для заживления трофических язв может нанести вместо пользы вред, т.к. имеет свои противопоказания. При выборе обязательно нужно читать инструкцию, но лучше всего сначала советоваться с лечащим врачом.

Читайте так же:  Лечим варикоз в домашних

Такие препараты как:

  • Левосин, Левомеколь обладают повышенной чувствительностью;
  • Хлорамфеникол, Солкосерил не применимы при излишних грануляциях в ранах и гиперчувствительности к компонентам;
    Офлоксацин противопоказан женщинам при беременности, поскольку не предоставлены доказательства безопасного применения препарата и оказания влияния на плод;
  • Мефенат не рекомендуется применять женщинам при кормлении грудью, назначается только по медицинским показаниям. В качестве побочных эффектов может вызвать аллергию;
  • Стрептотинол не назначается при сильных выделениях гнойного содержимого из ран, излишней чувствительности к активным веществам.

Побочные действия

Мази при трофических язвах нередко вызывают такие побочные явления как аллергия в местах нанесения, например:

  • Солкосерил, Стрептонитол, Левомеколь могут привести к покраснению, жжению, зуду;
  • Метилурацил, эритромициновая мазь – к болезненности в местах нанесения.

При появлении побочных неприятных симптомов использование мазей стоит прекратить и обсудить подбор других аналогов совместно с лечащим врачом.

Сложно представить, на фоне какой болезни могут появиться трофические язвы на ногах. Нередко причина – в обычном инфицировании микробами и бактериями, занесении под кожу патогенной микрофлоры, способной вызвать развитие воспалительного процесса.

Но бывает, что трофические язвы – это осложнение серьезных заболеваний: варикозное расширение вен, гипертония, сахарный диабет, когда начинают происходить дегенеративные процессы в системе кроветворения.

Лечатся трофические язвы довольно сложно и длительно. Раны мокнут, плохо заживают, и могут некротировать на протяжении нескольких лет. Также сказывается возраст, степень запущенности основного заболевания.

Для профилактики

Мази должны поспособствовать активизации процессов кровообращения и подавлению воспалительных процессов. В противном случае может начаться гангрена, остеомиелит.

В качестве профилактики стоит посоветовать:

  • не допускать появления гнойных изъявлений из ран;
  • своевременно обрабатывать пораженные участки и трещины на коже антисептиками;
  • носить удобную и по размеру обувь;
  • не допускать переохлаждения нижних конечностей;
  • защищать кожу от травм и порезов, поражения инфекцией, воздействия ультрафиолета.

Заключение

При появлении незаживающих мокнущих ран лучше не медлить с обращением к специалистам, прохождением полного обследования. Дегенеративные процессы в тканях и клетках станут просто необратимыми, а значит — приведут к инвалидности.

Как лечить трофическую язву при варикозе

Общие принципы терапии

Для наиболее продуктивной терапии врачу потребуется узнать, почему появляются трофические язвы в каждом конкретном случае. Обычно причиной проблемы является варикозное расширение вен, но могут повлиять и другие патологии организма. Лечение должно быть комплексным и направленным не только на удаление язвы, то есть следствия, но и на устранение корня проблемы.

Как правило, трофические язвы на ногах и других частях тела образуются и развиваются на протяжении нескольких стадий, который отличаются своими особенностями и симптомами. На каждой такой стадии может применяться разное лечение, но легче всего избавиться от проблемы, если она только начала появляться.

Первый этап может протекать бессимптомно или сопровождаться болями и тяжестью в пораженной конечности, а внешние признаки, по которым пациент понимает, что может образоваться трофическая язва, заметны почти всегда.

Сначала появляется припухлость, затем на коже появляется белесый участок, выступают капельки жидкости, и становится заметен струп. Постепенно образовавшийся участок пораженной кожи увеличивается в диаметре и в глубину, и не заживает в течение длительного времени. На этой стадии лечение может проходить при помощи препаратов наружного и внутреннего применения.

На второй стадии развития трофических язв при варикозе ранка начинает постоянно выделять жидкость, в которой могут быть примеси крови, гноя или фиброзных нитей. Если через открытый участок в организм попали болезнетворные микроорганизмы, и развилась инфекция, от раны будет исходить неприятный запах. На этом этапе к основному лечению необходимо добавить меры по очищению язвы.

Третий и четвертый этап являются завершающими: если были подобраны правильные методы терапии, язвочка начинает рубцеваться и заживать. В этот период важно не прекращать основное лечение и дополнять его мерами по улучшению питания тканей. Полное излечение может быть достигнуто через несколько месяцев.

Чаще всего при варикозе образуются язвы голени, но на других участках тела также может появиться этот дефект.

Консервативное лечение

Для удаления язв нижних конечностей нужно обратиться к врачу, так как самолечение лишь нанесет непоправимый вред, от которого потом также придется избавляться. В большинстве случаев, если ситуация не запущена, заболевание можно вылечить при помощи лекарственных препаратов внутреннего и наружного применения.

Пациенту предписывается регулярная самостоятельная обработка язвы антисептическим раствором. Это необходимо, поскольку через открытое повреждение кожи в организм может проникнуть инфекция, которая осложнит течение заболевания. В качестве раствора может использоваться Хлоргексидин или Фурацилин.

Назначается одно или несколько средств наружного применения, которые можно отнести к следующим группам:

  1. Антибактериальные. Такие препараты эффективно справляются со своей задачей, если трофические язвы нижних конечностей или других частей тела находятся на ранней стадии развития. Самыми популярными средствами, дезинфицирующими язвы, считаются Солкосерил, Актовегин и Левомеколь.
  2. На растительной основе. Заменить антибиотические препараты могут средства с растительными компонентами, которые обладают таким же принципом действия. Чаще всего применяется Вульностимулин, который не только избавляет от инфекции, но и способствуют ускорению регенерации тканей.
  3. Регенерирующие. Чтобы рана быстрее заживала, необходимо применять способствующие этому средства, например, Бепантен, Мефенат, Куриозин.

Чаще всего в качестве препаратов наружного применения для устранения трофических язв на ногах при варикозе назначается Солкосерил, Ируксол или Делаксин. Первое средство обладает минимальным списком побочных эффектов, оказывает антибактериальное и слабо выраженное регенерирующее воздействие. Ируксол способствует очищение раны, поэтому наиболее эффективен на второй стадии развития язвы, хотя его нельзя применять долго из-за побочных эффектов. Делаксин защищает язву от инфицирования и образования гноя, а также снимает симптомы проблемы – боль, воспаление, отеки, зуд и т. д.

Также необходим прием пероральных средств, которые так же, как и местные препараты, можно разделить на несколько групп:

  1. Флеботоники. Эти таблетки способствуют укреплению стенок сосудов, возвращению тонуса и улучшению кровообращения. Наиболее известными считаются Детралекс и Троксевазин.
  2. Антикоагулянты. Способствуют снижению вязкости крови и предотвращают развитие тромбофлебита. Наиболее популярны Гепарин и Декумарин.
  3. Фибринолитики. Назначаются, если у пациента уже имеются тромбы, так как способствуют их растворению. Чаще всего назначается Урокиназа или Стрептокиназа.
  4. Спазмолитики. Помогают устранить болевой синдром. Обычно назначается Но-Шпа или Папаверин.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются для снятия симптоматики – болей и воспаления. Наиболее популярен Ибупрофен.
Читайте так же:  Можно ли курить после операции варикоцеле

Чтобы быстрее вылечить варикозные язвы, нужно принимать витаминные комплексы совместно с лекарственными препаратами. Наиболее полезными при этом заболевании считаются витамины A, C и E. Среди микроэлементов стоит уделить внимание магнию, марганцу, кальцию и кремнию. Также желательно в том или ином виде принимать вещество Омега-3.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дает весомых результатов, а развитие заболевания продолжается и влечет за собой осложнения, может применяться традиционный метод терапии – хирургическое вмешательство. Современная медицина может предложить три основных способа, с помощью которых проводится лечение трофических язв.

Наиболее востребованной процедурой считается лазерная терапия, поскольку она позволяет избавиться от проблемы, не повреждая кожу. Во многих случаях традиционную операцию при помощи скальпеля можно заменить неинвазивной лазерной методикой. Она воздействует на корень проблемы, то есть варикоз нижних конечностей или других частей тела, а после процедуры язва очень быстро заживает при воздействии медикаментозных средств. Недостатком лазерной терапии является то, что ее можно использовать только против небольших по размеру язв.

На поврежденную вену можно воздействовать при помощи склеротерапии, в ходе которой к поврежденному участку кровеносного сосуда подводится тонкая игла, после чего он «склеивается» специальным веществом – склерозантом. Как и в случае с лазерной методикой, склеротерапия устраняет причину образования язвы, в результате чего она быстро заживает.

Если вылечить трофические язвы посредством малоинвазивных процедур не представляется возможным, там как ситуация запущена, применяют традиционную операцию. Во время нее пораженный участок кожи полностью иссекается, и проводится пересадка здоровой кожи. Применять операции можно на любых стадиях заболевания и для лечения язв различных размеров.

Народная медицина

Лечение народными средствами остается все таким же популярным, но применять его можно только по согласованию с лечащим врачом. Если провести неподходящую процедуру, могут возникнуть осложнения, которые крайне нежелательны, поскольку трофические язвы при варикозе сами по себе являются опасными.

Для устранения симптомов и ускорения заживления язвы можно пользоваться компрессом, приготовленным из сырого яичного белка и меда в равном соотношении. Смесь нужно взбить и нанести на язву, после чего накрыть тремя слоями листьев лопуха, обмотать целлофаном и закрепить натуральной тканью. Компресс нужно делать на ночь на протяжении недели.

В дополнение к аптечным препаратам можно самостоятельно приготовить мазь из сырых яичных желтков и 5%-раствора йода в равном соотношении. Смесь взбивается миксером до получения однородной консистенции, наносится на пораженный участок кожи, накрывается салфеткой и закрепляется бинтом. Менять повязку нужно каждые 12 часов на протяжении 2-3 недель.

Еще одну мазь можно приготовить на основе стрептоцида. На водяной бане нужно в течение 20 минут прокипятить 1 столовую ложку нерафинированного подсолнечного масла, после чего добавить такое же количество рыбьего жира и прокипятить такое же время. В заключение к смеси добавляют 25 истолченных в порошок таблеток стрептоцида и кипятят еще полчаса. Получившуюся мазь нужно наносить на пораженный участок ежедневно, закрепляя бинтом.

Хорошим эффектом обладают ванночки для ног. В подготовленную емкость нужно налить теплую воду и развести в ней марганцовку до получения бледно-розового оттенка. В этой воде нужно продержать ноги полчаса, после чего добавить в нее настойку календулы из расчета 100 мл на 1 л воды и продлить процедуру еще на полчаса. После этого набирается чистая теплая вода, в нее добавляется несколько капель эфирного масла эвкалипта, и процедура снова повторяется в течение получаса.

Профилактические меры

Профилактика трофических язв важна не меньше, чем лечение, поскольку это заболевание можно предотвратить, и для этого не понадобится делать ничего сложного. Рекомендуемые меры помогут не только тем, кто боится возникновения этого дефекта, но и тем, у кого он уже был, в качестве предотвращения рецидива.

Так как трофические язвы чаще всего являются следствием недолеченного варикоза, то при любых жалобах на боли, тяжесть, усталость в ногах, а также расширенные или уплотнившиеся вены нужно обращаться к флебологу. Это позволит избежать не только язв, но и других возможных осложнений, опасных для жизни и здоровья, например, тромбофлебита.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Кроме того, следует давать отдых ногам, особенно это касается тех людей, которым по долгу профессии приходится постоянно сидеть или стоять. Хотя бы 2 раза в неделю нужно делать расслабляющие ванночки с применение отваров успокаивающих трав, желательно также записаться к массажисту или делать массаж самостоятельно. Чтобы ноги меньше уставали, рекомендуется регулярно проводить утреннюю гимнастику, это даст ногам заряд бодрости на весь день. Подобрать индивидуальный комплекс профилактических мер поможет лечащий врач.

Источники


  1. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.

  2. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой / Отсутствует. — Москва: ИЛ, 2016. — 489 c.

  3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М.: Питер, 2013. — 224 c.
  4. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой / Отсутствует. — Москва: Огни, 2016. — 134 c.
  5. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М.: АСТ, 2015. — 608 c.
Чем лечить язвы при варикозе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here