Чем отличается тромбоз от тромбофлебита нижних конечностей

Сегодня раскроем тему: "Чем отличается тромбоз от тромбофлебита нижних конечностей" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Причины и симптомы тромбофлебита и тромбоза

Два этих серьезных заболевания характеризуются тем, что в процессе жизни человека формируют тромбы в просветах венозных сосудов, тем самым изменяя движение крови в них. Поэтому важно при диагностировании таких патологий, как тромбофлебит и тромбоз, отличие симптомов.

Что называют тромбофлебитом?

Тромбофлебит — это воспалительный процесс, который проходит в стенках сосудов и приводит к образованию тромбов в венозных просветах. Он может локализоваться в нижних конечностях, верхнем, шейном и грудном отделе тела. В системе организма человека существует сеть из вен, которые располагаются сразу под поверхностью кожи и ниже, в более глубоких слоях.

Исходя из этого различают флеботромбоз:

  • глубоких вен нижних конечностей;
  • поверхностных вен.

Причины, по которым флеботромбоз способен возникнуть могут быть следующие:

  • наследственная расположенность к образованиям тромбов и состояниям тромбофилии;
  • травмирование стенок вен и сосудов химическими, фармакологическими либо микробными факторами, и как следствие – их воспаление;
  • варикозное расширение вен, которое снижает скорость течения крови по венам, приводя к застойным явлениям;
  • любые оперативные вмешательства;
  • болезни легких и сердечно-сосудистой системы;
  • вынужденные состояния обездвиженности;
  • занесенная внутрь кроветворной системы инфекция.

Симптомы чаще всего дают о себе знать, когда заболевание распространилось уже на достаточно большие площади в теле.

[2]

В начальных стадиях оно себя почти никак не проявляет. Основная опасность в том, что тромб может оторваться в любой момент и свободно двигаться по венам. Предугадать, куда он попадет, невозможно.

Самое опасное в этом случае попадание тромба в сосуды легких, что может привести к перекрытию дыхательных артерий. Кроме этого, опасность также кроется в том, что тромб способен разрастись и закупорить магистральную вену, что приведет уже к хронической венозной недостаточности и значительно осложнит лечение.

Кроме того, существует ряд обстоятельств, которые могут способствовать развитию данного заболевания:

  • сахарные диабеты всех типов;
  • онкологические заболевания;
  • ожирения всех степеней;
  • употребление гормональных препаратов и контрацептивов;
  • прием стероидных препаратов;
  • травы;
  • беременность либо климакс;
  • доброкачественные новообразования в органах малого таза.

О том что начался воспалительный процесс в сосудистой системе, могут свидетельствовать следующие основные симптомы флеботромбоза:

  • небольшая отечность ног;
  • боль в икрах;
  • ощущение жжения и тяжести в ногах;
  • незначительные покраснения кожи;
  • видимое расширение подкожных сосудов;

При этих симптомах чаще всего за помощью к специалистам еще не обращаются. Посещают клинику, когда проявляются более серьезные признаки – сильная отечность, синюшный оттенок кожи или же при совсем запущенном состоянии с уже почерневшими ногами. Тогда процесс лечения значительно усложняется и увеличивается по времени.

Что называют тромбозом?

Тромбоз вен нижних конечностей является тяжелым заболеванием, которое достаточно коварно, потому что его течение проходит почти бессимптомно.

Это своего рода сбой в процессе работы системы кровеносных и лимфатических сосудов, что вызывает собой различные нарушения кровотока.

Данное заболевание по своей сути является следующей стадией развития тромбофлебита. Основная опасность его кроется в том, что оно поражает глубинные вены тела. А именно эти вены напрямую связываются с сердцем и легочными артериями.

Чаще всего местом локализации патологии являются икроножные мышцы ног. А по наблюдениям специалистов обычно этому заболеванию подвержена левая нога.

Также существует ряд факторов, которые могут поспособствовать развитию этого заболевания:

  • хирургические вмешательства различной степени сложности;
  • травмы;
  • беременность и роды;
  • различные аллергические реакции;
  • гнойные и септические заболевания.

При этом заболевании происходит формирование тромбов в венах, что начинает препятствовать нормальной циркуляции крови. Подобные сгустки способны полностью закрыть просвет вены и, в конце концов, оторваться. В тех местах где произошла закупорка из-за нарушения циркуляции крови могут начать отмирать ткани.

Когда от сосуда отрывается сгусток крови то он может дойти до сердца, легких или иных органов, вызвав инсульт, инфаркт либо тромбоэмболию, это все чревато параличом или смертью.

Симптоматика этого венозного нарушения протекает в основном бессимптомно, в этом и кроется опасность.

Однако существует ряд признаков, обращая внимание на которые можно вовремя предпринять необходимые меры.

  • изменение оттенка кожи в местах расположения сгустка;
  • отечность ног. Может располагаться на голени, лодыжке, бедре либо по всей ноге;
  • кратковременные боли;
  • ощущение скованности;
  • тяжесть;
  • чувство распирания мышц;

Когда заболевание максимально прогрессирует, эти симптомы постепенно проявляются ярче и острее. Провокатором является застой в вене, ниже места образования тромба.

Если вена полностью закроется, отек нарастет еще сильнее, полностью нарушая нормальный метаболизм. Это может привести к тому, что возникнет гангрена.

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита?

Между двумя этими заболеваниями существует большая разница, особенно это становится понятным наглядным, если каждое из них разобрать по отдельности.

Тромбоз характеризуется:

  • поражением венозных сосудов, которые находятся близко к поверхности кожи;
  • произвольным развитием, независимо от воспаления либо повреждения сосуда;
  • первичным нарушением состава крови, ведущим к формированию кровяного сгустка – повышенной свертываемостью;
  • легкой отечностью;
  • слабыми болевыми ощущениями вследствие физических нагрузок;
  • многочисленным образованием тромбов при незначительных воспалительных процессах;
  • спонтанными болями;

Из-за слабой выраженности симптомов за медицинской помощью обращаются чаще всего в критической стадии.

Тромбофлебит характеризуется:

  • поражением сосудов глубинных тканей;
  • развитием в случае поражения венозной стенки воспалительного процесса в нем. Из-за этого и начинает формироваться тромб. Предвестником этого может быть варикозное расширение;
  • опасностью для сосудов, которые больше всего подвергаются различным нагрузкам;
  • резкими болевыми проявлениями во время ходьбы или сильных физических нагрузок;
  • чувством распирания и тяжестью в конечностях;
  • изменениями в кожном покрове до синюшного оттенка, сильной растянутости кожи;
  • повышение температуры в пораженных конечностях либо во всем теле до 39 градусов;
  • воспалительными процессами, преобладающими над образованием кровяных сгустков в сосудах;
  • отечностью, значительно снижающей возможность двигаться;
  • ярко выраженными, выпирающими сосудами на ногах;
  • вероятностью отсутствия пульса в артериях конечностей;
  • жалобами на общую слабость с ухудшение самочувствия;
  • ознобом;
  • часто проявляющимися головными болями;
Читайте так же:  Упражнения против варикоза ног

Патогенез течения этих двух заболеваний во многом схож и даже взаимосвязан, особенно это касается процесса образования тромбов на слизистых оболочках сосудов. Но главное отличие в том, какие вены поражает это заболевание – поверхностные или глубинные. В остальном же значительных различий в этих заболеваниях нет.

Стенки сосудов воспаляются и формируется тромб, который закупоривает сосуд, постепенно вызывая дополнительное воспаление. Установить, что все-таки является первичным, а что вторичным на самом деле невозможно.

Важно, пожалуй, то, что заболевание, которое поражает поверхностные вены, может в итоге переключиться и на глубокие, но произойти может и с точностью до наоборот.

[1]

Так или иначе, это приведет к значительному риску для жизни человека. Необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при малейших подозрениях обратиться к врачу-флебологу, чтобы не допустить критических состояний.

Проявления симптомов и признаков тромбофлебита нижних конечностей на фото

Тромбофлебит – одно из самых распространенных заболеваний. Женщины страдают этим недугом чаще мужчин в 3 раза. Основной фактор, способствующий развитию патологии, – гиподинамия, а значит, в группу риска входит большинство населения, причем не только среди старшей возрастной категории. Первые признаки и симптомы заболевания могут появиться в 25-30 лет. Для того чтобы не пропустить признаки на ранней стадии, тем более не дать им развиться в угрожающей жизни форме, надо внимательно изучить симптомы. Такое заболевание, как тромбофлебит, лучше знать в лицо.

Что это за болезнь

Тромбофлебит – воспаление сосудов (в том числе глубоких), которое сопровождается образованием тромбов, или тромбозом. Его признаки чаще всего обусловлены составом крови (высокой вязкостью), нарушениями в сосудистой стенке (причиненными травмой, инфекцией, хирургическим вмешательством), а также застоем крови в венозной системе нижних конечностей (из-за сердечной недостаточности, длительной обездвиженности, травмы).

В 9 из 10 случаев тромбофлебит поражает сосуды ног – поверхностные и глубокие венозные сети нижних конечностей. В верхних конечностях проявления такого недуга, как правило, являются последствиями неудачных инъекций или длительных тяжелых физических нагрузок.

Существует два вида тромбофлебита:

  1. Поверхностных вен ноги.
  2. Глубоких вен нижних конечностей и таза.

Симптомы тромбофлебита различаются в зависимости от расположения пораженных сосудов – глубоких или поверхностных.

Как захватить болезнь в самом начале

В случае заболевания верхних подкожных вен ног его симптомы визуально различимы, а значит, диагностика тромбофлебита по видимым признакам возможна уже на ранних стадиях. Первые симптомы начавшегося тромбофлебита – уплотнения, узелки на ногах, покраснение, отеки на лодыжке и в области стопы. Симптомы тромбофлебита поверхностной сосудистой системы нижних конечностей отчетливо просматриваются на фото голени пораженной ноги: четко проступают контуры расширенного сосуда, заметны покраснения, отеки, бугры и вздутия.

Такие симптомы и проявления, как отечность, краснота и болезненные уплотнения на ноге, могут усиливаться и развиваться по возрастающей в течение нескольких дней. Признаки обострения заболевания:

  • Повышенная температура.
  • Озноб.
  • Болезненные ощущения в ногах в области тромбированных сосудов.

Повышенная температура может быть симптомом обострения.

Острая форма опасна гнойными осложнениями, флегмонами, в особо тяжелых ситуациях может развиться заражение крови. Если лечение не доведено до конца, наступает следующая, подострая стадия. Ее признаки:

  • Незначительные отеки ног.
  • Ноющие боли в ногах, проявления усиливаются при длительном физическом напряжении.
  • Отдельные, не слишком болезненные уплотнения по ходу сосудов.
  • Синевато-коричневый цвет кожи над уплотнениями на нижних конечностях.

Хронический поверхностный тромбофлебит развивается у больных, страдающих варикозом и сосудистой недостаточностью. Такое состояние проявляется характерными симптомами:

  • Быстрой утомляемостью ног при ходьбе.
  • Отеком лодыжки и стопы.
  • Болезненностью пораженных сосудов.

На фото признаков хронического поражения поверхностной венозной системы ног на фоне варикоза свидетельствуют о патологии такие проявления, как крупные подкожные образования в виде жгутов и узлов. Крупные варикозные узлы легко травмируются, спаиваются с кожей, появляются такие неприятные симптомы, как зуд, жжение. Через расчесанные места в кожу проникает инфекция, возникает воспаление.

При длительном течении болезни происходят трофические изменения на коже голени (обычно с внутренней стороны). Признаки трофической патологии: сначала появляются темные уплотненные «веснушки», синюшность, затем – трофические язвы.

Опасность осложнений

Если признаки и симптомы поражения верхних вен легко обнаружить при визуальном осмотре, то видимые проявления поражения глубоких вен нижних конечностей при хроническом течении болезни практически отсутствуют. Иногда о наличии у себя данного диагноза больные впервые узнают, оказавшись в реанимационном отделении с инсультом или инфарктом.

Проявлением осложнения тромбофлебита в самой тяжелой форме является тромбоэмболия.

Хроническое поражение глубоких артерий протекает с периодическими обострениями и опасно развитием осложнений. Проявлением осложнения тромбофлебита в самой тяжелой форме является тромбоэмболия. Тромбоэмболия – перемещение тромбов по кровотоку. Если по кровеносной системе оторвавшийся тромб попадет в легочную артерию и закупорит ее, наступит тромбоэмболия легочной артерии, способная привести к остановке работы сердца.

Читайте так же:  Гипотрофия яичка при варикоцеле все про варикоз

Признаки поражения глубоких вен:

  • Ощущение тяжести, усталости в ногах.
  • Отеки нижних конечностей, боль в ноге ниже места отека, чаще всего в голени и лодыжке.
  • Нарушение легочного кровообращения, одышка.
  • Фебрильная (до 39º) температура.
  • Резкие боли в суставах ног.
  • Понижение местной температуры стопы (холодная стопа).

Наиболее частые видимые симптомы поражения системы глубоких вен – ассиметричные отеки. Процесс затрагивает только одну ногу. Такой симптом, как ярко выраженная ассиметричная отечность одной из нижних конечностей, когда одна нога выглядит намного больше другой, особенно заметная в области лодыжки и голени, дает основание заподозрить проявления поражения глубоких вен.

На фото признаки тромбофлебита могут присутствовать в виде изменения цвета кожи на обширных участках нижних конечностей. Нога выглядит глянцевой, окраска – багрово-синюшная. Частые проявления – сильно расширенные и заметные подкожные сосуды. Внешние проявления тромбофлебита нижних конечностей можно также обнаружить по характерному посинению и проступанию венозной сетки на животе, бедрах, голени.

Поскольку тромбофлебит – внутренний процесс, который может проистекать скрыто, распознать его симптомы помогают функциональные пробы:

  • Вращение стопы полусогнутой в колене ноги: наличие болезненных ощущений в нижних конечностях связно с проявлениями тромбофлебита.
  • Надавливание на мышцы нижних конечностей в области голени сначала фронтально, затем по бокам: появление боли только в первом случае помогает определить тромбофлебит.
  • Накачивание на ноге манжеты тонометра также помогает выявить симптомы: тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляется сильной болью под манжетой при накачивании до 150 мм ртутного столба.

Тромбофлебит – тяжелое поражение сосудов нижних конечностей. Его осложнения нередко приводят к смерти из-за закупорки тромбами жизненно важных артерий, питающих легкие, мозг, сердце. Первые симптомы и проявления острого тромбофлебита – очевидная причина немедленно вызывать врача.

Для борьбы с тромбофлебитом и его последствиями существует множество современных методов. Важно не пропустить первые признаки и проявления поражения глубоких вен и вовремя обратиться за медицинской помощью. Людям, входящим в группу риска, нужно особенно внимательно следить за состоянием своих ног. Боли, отеки, тяжесть, изменение цвета кожи нижних конечностей – все это тревожные признаки тромбофлебита и повод для визита к специалисту. Вздувшиеся вены, чувство распирания в ногах – прямые симптомы варикозной болезни, запускать которую нельзя.

Как гласит арабская поговорка, профилактика лучше лечения. Когда речь идет о тромбофлебите, первейшими средствами его профилактики являются активный образ жизни, отказ от вредных привычек и здоровое питание.

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Главное отличие тромбофлебита и тромбоза заключается в том, что у них неодинаковое месторасположение тромба. Тромбоз локализуется в венозных сосудах, располагающихся в глубинных тканях. А вот тромбофлебит, наоборот, поражает те венозные сосуды, которые находятся на поверхности, возле самих кожных покровов. Однако оба эти заболевания проявляются схожими симптомами. Немалое значение имеет индивидуальная особенность организма и его восприимчивость к процессу ухудшения состояния стенок вен.

Большую роль играет то, на какой стадии начали лечение. Если она еще начальная, то потребуется меньше времени и лекарственных препаратов, чтобы искоренить проблему. Если уже ситуация запущенная, кроме длительного количества времени и большого списка медикаментов, может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Разница между тромбозом и тромбофлебитом кроется в том, что последний развивается только в пораженной вене. Начало болезни всегда происходит из-за воспалительного процесса в сосудах, который формирует тромбы. А вот тромбоз может образовываться и в целостных венах, где никакие патологические процессы не протекали.

Предшествовать тромбофлебиту нижних конечностей может воспалительная реакция, которая начинается из-за патологии в виде расширения венозных сосудов, инфекции внутри сосуда или если он был поврежден из-за травмы (например, неправильно поставили катетер).

По этим причинам начинает развиваться воспалительный процесс в сосудах, и циркуляция крови замедляется.

Тромбообразованию способствуют нарушения полости сосуда, кровь плохо проходит, и так начинает появляться тромб, который мало того, что не дает ей хорошо пройти, но еще и ухудшает состояние сосуда и его функционирование.

Врачи воспринимают тромбоз намного серьезнее, чем тромбофлебит, потому как предшествующей симптоматики нет из-за отсутствия воспалительного процесса, к тому же меняется состав крови, а это влечет за собой образование тромбов.

Известно, что устранять воспалительную реакцию проще как причину тромбоза, чем восстанавливать правильный состав крови.

По каким причинам возникают отличающиеся между собой патологии

Особенных различий между болезнями нет, потому что они возникают из-за множества факторов. Поэтому и тромбоз, и тромбофлебит появляются по причине того, что в организме есть:

  • меняется состав крови;
  • кровь сворачивается быстрее;
  • варикозная болезнь;
  • повреждение стенок вен;
  • замедленный кровоток.

Этим последствиям предшествуют свои причины:

  • нарушение работы эндокринных желез;
  • прерывание беременности;
  • появление опухолей злокачественного характера;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные болезни;
  • нарушения в нервной системе;
  • если устанавливают катетер в одно место очень много раз;
  • беременность, роды.

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Как выявляют патологию заболевания вен? Так как тромбоз и тромбофлебит имеют очень схожие проявления в начале течения, поэтому для их точной диагностики врач проводит глубокое исследование. Чтобы правильно определить то или другое заболевание, нужно знать, чем отличаются их симптомы.

Проявления тромбофлебита

Видео (кликните для воспроизведения).

Самый яркий симптом, заметный уже на первых стадиях, заключается в том, что протекает воспалительный процесс. Он начинается в поврежденной вене: только в венах, имеющих травму, может начаться тромбофлебит. На начальных этапах имеют место следующие проявления:

  • краснеет кожа, там, где есть поражение;
  • отекают ткани;
  • кожа начинает синеть, так как венозная кровь застаивается;
  • появляются болезненные ощущения, если сдавливать пораженные ткани.
Читайте так же:  Варикоцеле яичек у мужчин симптомы

Как проявляется тромбоз

При этом заболевании могут поражаться даже здоровые вены в том случае, если замедляется кровообращение. В ткани поступает меньше кислорода и крови. Поэтому на начальном этапе довольно сложно правильно диагностировать тромбоз. Изменения заключаются в том, что кровь становится вязкой.

Таблица различий заболеваний

Главные отличия Тромбоз Тромбофлебит
в каких сосудах появляются в здоровых венах в пораженных венах
причины возникновения патологические изменение состава крови, повышенная свертываемость, варикозная болезнь, замедленный кровоток
симптомы воспалительный процесс в венах, тяжесть в ногах, отек нижних конечностей, кожа становится более чувствительной ухудшается самочувствие, слабость, знобит, мучают головные боли, повышается температура тела

Для начала вводят в кровь препараты, которые разжижают кровь, чтобы тромб перестал расти. Когда врач проведет дуплексное сканирование, он решит, нужно ли оперировать пациента или нет. Бывает, что без срочной операции не обойтись, а в других случаях сначала снимают воспаление. Чаще всего обходятся без операции.

Лечение тромбофлебита

Зачастую лечение проходит амбулаторно. Если есть риск, что воспаление перейдет на глубокие вены, тогда назначат операцию. Как бы это странно ни звучало, но пациенту не разрешается вести малоподвижный образ жизни для того, чтобы работала мышечно-венозная помпа, находящаяся в голени. Именно она обеспечивает кровоток в венах. В начале заболевания нужно накладывать эластичные бинты. Чтобы снимать болезненность, хорошо помогают холодные компрессы. Также назначают медикаментозное лечение.

В чем разница между тромбозом и тромбофлебитом

Содержание

Для того чтобы узнать, чем отличается тромбоз от тромбофлебита, необходимо рассмотреть специфику развития этих патологий. Преимущественно данные заболевания считаются синонимами, что вовсе неправильно. Несмотря на одинаковую этиологию, представленные болезни являются совершенно разными. Отличаются они по локализации воспалительного процесса, симптоматике, а также схемам лечения.

Причины появления патологий

Несмотря на то, что тромбоз и тромбофлебит – это разные заболевания, причины их возникновения одинаковые.

На функциональность сосудов действуют такие негативные факторы:

  • нарушение функциональности нервной системы и эндокринных желез;
  • сбой работы гормонального фона;
  • появление разного рода новообразований;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, изменение состава крови;
  • повреждение стенок сосудов вследствие неправильно сделанной инъекции, а также постоянная установка катетера в одно и то же место;
  • аллергическая реакция;
  • оперативное вмешательство, производимое в области малого таза, а также брюшной полости, тазобедренного сустава (во время процесса могут быть затронуты сосуды);
  • воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (особенно курение, которое негативно действует на сосуды);
  • нарушение метаболических процессов в организме;
  • беременность и рождение малыша.

Все эти причины негативным образом воздействуют не только на состояние сосудов, но и на состав крови. Из-за несвоевременного лечения заболеваний вен могут возникать серьезные осложнения. Некоторые из них приводят к летальному исходу.

Специфика патологий

Многие пациенты интересуются: тромбоз и тромбофлебит — в чем разница? Тромбофлебит является воспалением стенок сосуда, которое характеризуется появлением тромбов внутри. Чаще всего он развивается вследствие не вылеченного варикоза или хронической венозной недостаточности. Заболевание часто повторяется, прогрессирует, а также вызывает серьезные последствия. Без правильной терапии возможно возникновение эмболии легочной артерии, а также заражение крови.

По развитию и локализации повреждения сосудов тромбофлебит имеет такие особенности:

  1. Развивается он в поверхностных венах, которые находятся под кожей.
  2. Чаще всего тромбы формируются в поражённых и деформированных сосудах.
  3. Тромбофлебит диагностируется гораздо проще, чем тромбоз. Поражение характеризуется наличием сильного воспаления в вене, поэтому у пациента присутствует специфическая симптоматика.

Тромбоз является более опасной болезнью. Чаще всего он развивается у лежачих пациентов, которые не могут самостоятельно двигаться. Главной опасностью представленной патологии является то, что она приводит к тромбоэмболии ветвей легочной артерии. А это может ускорить смерть пациента.

Симптоматические различия

Несмотря на то, что патологии имеют практически одинаковые причины возникновения, проявляются они по-разному.

Для тромбоза характерны такие симптомы:

  • у больного появляется внезапная сильная боль в пораженной конечности;
  • неприятные ощущения часто усиливаются после физических упражнений или ходьбы;
  • с развитием болезни у пациента отмечается отечность тканей, а также появляется ощущение распирания ноги, тяжести;
  • кожный покров вокруг пораженной области становится блестящим, сильно натянутым, синюшным;
  • сосуды расширены и напряжены, что становится заметным достаточно быстро;
  • у пациента повышается температура пораженной ноги на несколько градусов;
  • чаще всего пульсация в пораженном сосуде чувствуется очень слабо или полностью отсутствует.

Что касается тромбофлебита, то в остром периоде патология характеризуется тянущими болевыми ощущениями, которые локализуются в области закупоренного участка вены. Пораженный сосуд становится плотным, нога отекает, а движения пациента затруднены. По ходу того, где тромбирован сосуд, отмечается припухлость, покраснение и инфильтрация мягких тканей.

Главные отличия в лечении

Терапия этих заболеваний тоже имеет свои особенности. Например, при тромбофлебите больного не нужно госпитализировать. Все лечебные мероприятия могут производиться в домашних условиях. Пациенту рекомендуется соблюдение постельного режима, при этом пораженная конечность должна быть приподнятой, чтобы улучшить кровоток.

Для лечения ноги применяются теплые компрессы, а также антисептические средства (Димексид). Для устранения воспалительного процесса врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, причём как в таблетках, так и в форме крема или геля.

Для терапии тромбоза глубоких вен пациенту придется находиться в стационаре. Лечение проводится при помощи уколов низкомолекулярного гепарина. Благодаря этому лекарству специалисты могут предотвратить дальнейшее увеличение существующего тромба, а также образование новых. Обязательно проводится коррекция реологических показателей крови.

Читайте так же:  При варикозе можно делать

Лечение тромбоза может быть хирургическим. Специалисты удаляют сгусток крови, который перекрывает сосуд, или устанавливают специальный фильтр в нижней полой вене. Лечебные мероприятия являются индивидуальными в каждом конкретном случае и во многом зависят от общего состояния пациента, а также особенностей его организма.

Теперь понятно, в чем разница между тромбозом и тромбофлебитом. Единственным объединяющим эти патологии правилом является своевременность диагностики и лечения. Только комплексная терапия способна устранить недуг и улучшить жизнь человека.

Всё о тромбофлебите нижних конечностей

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Тромбофлебит нижних конечностей — воспалительный процесс в области венозных стенок, что сопровождается формирование тромбов. На начальных стадиях развития заболевания симптоматика практически полностью отсутствует. Первичные проявления называют флеботромбозом. Этот процесс отличается отсутствием воспалительного процесса. Лечение тромбофлебита нижних конечностей должно быть проведено своевременно, иначе возможно появление осложнений. Для того чтобы понять, что такое тромбофлебит, следует изучить его симптомы и лечение. Для предотвращения развития патологических нарушений следует знать причины их возникновения.

Какой врач лечит тромбофлебит? Этим заболеванием занимается хирург. Совсем недавно появилась новая специальность – флеболог. Этот специалист является узкопрофильным и занимается именно патологиями вен.

Классификация

От области локализации закупорки зависит симптоматика заболевания:

  • На поверхностных венах нет мышечных структур, поэтому тромбы образуются в их просветах без последующего отрыва. Этот процесс приводит к дисфункции процессов кровообращения в нижних конечностях.
  • Тромбоз внутренних глубоких вен выражается иначе. За счет их глубокого расположения в мышечных структурах, существуют большие риски отрыва от венозных стенок тромба. Это возникает из-за перепадов давления. Такая закупорка образуется в любых частях тела и внутренних органах. Такие осложнения сопровождаются серьезными патологиями и могут стать причиной летальности.

Почему развивается заболевание

Тромбофлебит нижних конечностей для лечения, которого следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом, развивается на фоне варикоза. Наиболее частые причины развития заболевания связаны с травмированием стенок сосудов катетером или иглой при введении внутривенных инфузий.

Тромбофлебит ног развивается вследствие следующих причин:

  • Низкая физическая активность. Отсутствие физических нагрузок чревато атрофированием мышечных структур, что позволяет тромбам увеличиваться до больших размеров. Этот процесс сопровождается нарушением процессов кровообращения в области сосудов.
  • Врожденные или приобретенные нарушения кровеобразующих процессов.
  • Ожирение. При наличии лишних килограммов возникает сильное давление на сосуды, что приводит к их повреждению.
  • Гормональная терапия, которая проводится бесконтрольно, также может вызвать повреждение сосудистых структур.
  • Алкоголизм и курение предоставляют серьезную опасность для здоровья сосудов.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей часто развивается при наличии иных патологических процессов. Причины тромбофлебита нижних конечностей могут заключаться в наличии гриппа или герпеса. Серьезную угрозу представляют болезни сердца и долгий постельный режим.

Провоцирующие факторы

Вызывают тромбофлебит вен нижних конечностей три основных фактора:

  • нарушение процессов кроветворения;
  • чрезмерная вязкость крови;
  • воспаление в области сосудистых стенок.

Вероятность появления болезни увеличивается у людей, входящих в группу риска. На первых стадиях прогрессирования заболевания заметить произошедшие изменения практически невозможно. Именно потому специалисты рекомендуют проходить профилактические осмотры у врача, чтобы своевременно принять лечебные меры.

Симптоматика заболевания

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей зависят от характера заболевания. Специалисты выделяют острый и хронический патологический процесс в области венозных структур.

Острая форма болезни

Тромбофлебит голени в фазе обострения развивается неожиданно и имеет стремительное течение. Причины чаще всего связаны с полученными травмами или вирусной инфекцией, приемом оральных контрацептивов и повышением вязкости крови. Часто обострение заболевания представляет собой осложнение варикоза. Признаки тромбофлебита ног в этом случае носят местный характер. По ходу пораженных венозных структур появляется боль, что приводит к ограничению подвижности ног. В районе закупорки наблюдается покраснение и отечность. Эти симптомы усиливаются по мере прогрессирования болезни.

Среди дополнительной симптоматики можно выделить:

  • локальное повышение температуры;
  • увеличение общей температуры тела;
  • озноб и выраженное недомогание.

Хроническая форма болезни

В этом случае патологический процесс имеет скрытое течение. Обострения возникают периодически, что сопровождается появлением симптомов, которые характерны для острого периода. Вне обострения симптоматика заболевания может отсутствовать.

Мигрирующий флебит

Внутренний тромбофлебит нижних конечностей достаточно быстро прогрессирует, что сопровождается появлением уплотнения в различных участках вен. Мигрирующая форма флебита является поводом для проведения комплексной диагностики. Это необходимо из-за того, что в этом случае часто имеются сопутствующие опухоли.

Какие осложнения могут быть?

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляет себя преимущественно на поздних стадиях прогрессирования, когда патологический процесс затрагивает большие площади. На ранних этапах прогрессирования многие больные даже не подозревают, что им грозит опасность, которая связана с высоким поднятием тромбы. Это увеличивает риски его отрыва, после чего сгусток крови начинает свободно перемещаться по кровеносной системе.

Если сгусток крови попадает в область малой подкожной вены или подколенного сосуда, то развиваются следующие осложнения:

  • моментальный отек и сильная боль;
  • небольшие кровоизлияния, сопровождаемые анемией;
  • появление одышки и появление нарушений со стороны сердца;
  • токсическое поражение организма;
  • уменьшение количества циркулируемой крови.

Опасен тромбофлебит глубоких вен голени тем, что тромб может достичь легких, что чревато развитием эмболии, при которой происходит перекрытие артерий дыхательной системы. Это чаще всего приводит к внезапной смерти.

Тромб после отрыва от зоны образования разрастается и приводит к закупорке магистральных вен. Это чревато развитием венозной недостаточности, которая носит хронический характер. Это вызывает серьезные осложнения и требует проведения длительного лечения.

Читайте так же:  Окклюзивный тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Постановка диагноза

Поверхностный и глубокий тромбофлебит диагностируется с помощью визуального обследования, инструментальных и лабораторных процедур. В первую очередь проводится дифференциация для исключения лимфангита, рожи, флегмоны, эритемы и аллергического дерматита.

Лабораторное исследование

Для выявления болезни используются определенные методы лабораторной диагностики:

  • Общий анализ крови. Позволяет выявить воспаление и определить наличие кровотечений. Дает точную картину показателей тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Биохимия крови. Выявляет сопутствующие заболевания.
  • Коагулограмма. Определяет нарушения в процессах свертываемости крови.
  • Допплерография. Высокоинформативная процедура, с помощью которой можно проследить какие именно вены повреждены, и выявить область локализации тромба.

Перед тем, как лечить тромбофлебит нижних конечностей, необходимо дождаться результатов проведенной диагностики. Только таким образом можно назначить действенную терапию, дающую стойкий результат.

Грамотный подход к лечению

Лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей следует проводить незамедлительно. При появлении первичной симптоматики острой формы патологического процесса больной должен лечь в постель. Незамедлительно следует вызвать скорую помощь. Самолечение проводить недопустимо. Исключить необходимо использование мазей, массаж и компрессы. Любое механическое воздействие на венозные структуры, в которых имеется тромбоз, чревато его отрывом и проникновением во внутренние органы.

Если при закупорке глубоких вен нижних конечностей лечение не начато вовремя, то существуют большие шансы, что разовьется такое осложнение, как ишемический или гангренозный тромбофлебит, синяя или белая флегмазия. В том случае происходит прогрессирование болевых ощущений и стремительное нарастание отеков. Кожный покров сначала становится белым, после чего приобретает сине-фиолетовый оттенок. Чем скорее будет вылечено заболевание, тем меньше вероятности негативных последствий.

Консервативная терапия

При такой патологии, как тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей симптомы и лечение имеют тесную связь. Обусловлено это тем, что принципы терапии различны, в зависимости от типа и стадии патологических нарушений.

Тромбофлебит нижних конечностей лечение, которого назначается в минимальных объемах, может проходить самостоятельно. При легких стадиях развития заболевания больной может самостоятельно проводить контроль своего состояния.

Прежде чем лечить болезнь, в обязательном порядке надо проконсультироваться с врачом. Специалист проводит диагностику и ставит диагноз, затем назначает лекарственную терапию:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Аспирин). Лекарства дают выраженный и стойкий противовоспалительный и антикоагуляционный эффект.
  • Местные препараты. Назначается мазь от тромбофлебита (Ортофен, Диклофенак).
  • Системная энзимотерапия (Флогензим, Вобэнзим).
  • Теплые компрессы и специальные эластичные чулки.

Комплексная терапия позволяет ускорить заживление поврежденных вен и предотвратить тромбоз. Антибактериальная терапия помогает вылечить присоединенную инфекцию, что встречается достаточно часто.

Физиолечение

Для уменьшения закупорки сосудов или предотвращения тромбозов на ногах, необходимы физиотерапевтические процедуры. Лечение проводятся только вне периода обострения: электрофорез (Гепарин, Трипсин), коротковолновая диатермия. Чаще всего физиолечение назначается еще на этапе варикозного расширения вен.

Амбулаторная терапия эффективно только в том случае, когда тромбофлебит не поднимается выше голени. В противном случае от физиотерапевтического воздействия нет смысла.

Механическое воздействие

Массаж при тромбофлебите нижних конечностей может быть проведен только под контролем опытного специалиста. Самостоятельные меры являются причинно развития опасных для здоровья и даже для жизни последствий.

Хирургическое лечение

Операция назначается при отсутствии эффективности консервативной терапии с целью:

  • Устранения симптоматика поверхностной формы заболевания – малоинвазивный способ.
  • Угроза отрыва части или всего тромба – перевязка сосудов в зоне впадения в глубокую вену.
  • Предотвращение отрыва тромба – установка фильтра.
  • Исключение сужения сосудов – крепление стентового импланта.

Небольшие тромбы не удаляют. Для коррекции заболевания в этом случае используется зонд, который вводится в сосуд. В нем содержится фибронолитическое вещество, растворяющее сгустки крови.

Среди наиболее эффективных мер хирургического лечения можно выделить флебэктомию. Эта методика является безопасной и позволяет достичь стойкого результата. Хирургическая коррекция может быть проведена в области стопы и голени. После флебэктомии необходима реабилитация. Восстановление включает в себя ношение компрессионных чулок и нанесение средства против воспаления на проблемные участки.

Меры профилактики

Профилактика тромбофлебита нижних конечностей включает в себя:

[3]

  • Исключение долгого пребывания в неподвижном состоянии.
  • Ношение компрессионных эластичных чулок при необходимости длительного пребывания на ногах, сидя и лежа.
  • Соблюдение питьевого режима (не меньше 2-2,5 л в день).
Видео (кликните для воспроизведения).

В клинических условиях для предотвращения развития тромбофлебита проводят периодическую смену внутривенных катетеров.

Источники


  1. Выхованец, И.Р. Изучаем украинский язык: Расширенный курс. Самоучитель / И.Р. Выхованец, Е.А. Карпиловская, Н.Ф. Клименко. — М.: Высшая школа, 2013. — 272 c.

  2. Заболевания вен. Варикоз и тромбофлебит. — М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2008. — 128 c.

  3. Вопросы патологии крови и кровообращения. Выпуск VI. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 240 c.
  4. Вена. Путеводитель Дорлинг Киндерсли. — М.: Машиностроение, 2014. — 288 c.
  5. Акимов, Г. А. Нервная система при острых нарушениях кровообращения / Г.А. Акимов. — М.: Медицина, 2012. — 264 c.
Чем отличается тромбоз от тромбофлебита нижних конечностей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here