Что болит при варикоцеле у мужчин

Сегодня раскроем тему: "Что болит при варикоцеле у мужчин" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоцеле у мужчин

Отзыв о работе в клинике «Евромед» врача-терапевта Леонида Мельникова.

7 методов современной офтальмологии, улучшающих зрение человека!

Причины варикоцеле

Варикоцеле представляет собой заболевание, встречающееся у мужчин, и выражающееся в расширении варикозных вен яичек. Данная патология влияет на полноценное функционирование кровеносных сосудов, повышает давление в венах. Варикоцеле чаще встречается на левом яичке, редко – на обоих.

К основным причинам, вызывающим расширение вен яичек, относят:

  • генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
  • физические нагрузки с постоянным подъемом тяжестей;
  • особенности анатомического строения, способствующие ущемлению вен в половых органах;
  • новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные);
  • запор и диарею в хронической стадии;
  • нерегулярную половую жизнь;
  • повышенную массу тела;
  • различные воспалительные процессы.

Стадии заболевания (варикоцеле)

  • на первой стадии внешних проявлений варикоцеле нет, разве что при пальпации;
  • на второй стадии болезни четко видны расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен;
  • на третьей стадии, при ярко выраженном варикозе вен, видно изменение размера яичка.

Симптомы варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле может не беспокоить мужчину болевыми симптомами. Однако эта болезнь способна прогрессировать в хроническую и привести не только к дискомфорту в сексуальной жизни, но и бесплодию.

Возникновение болевых ощущений, спровоцированных варикоцеле, может наблюдаться в области паха, мошонки, обоих яичек. Характерным является резкое усиление болей при ходьбе, беге, физических нагрузках, в процессе сексуального контакта.

Диагностика варикоцеле

Первичная диагностика заболевания проводится с помощью внешнего осмотра пациента, пальпации, ультразвукового исследования. Также врач может назначить анализы на исследование половых гормонов в крови, спермограмму с целью определения степени нарушения фертильной функции.

Лечение варикоцеле и влияние на мужское бесплодие

Лечение варикоцеле проводится исключительно оперативным способом, так как только операция может дать наилучший эффект. Читать подробнее.

Существуют различные виды операций. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей как следствие, сроки реабилитации занимают меньше времени.

Проведение операции способствует восстановлению кровотока в яичках и восстановлению нормального сперматогенеза (выработки достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов). Улучшение качества спермы, устранение болевых ощущений позволит вести полноценную сексуальную жизнь, без угрозы бесплодия. С детского возраста следует заниматься профилактикой варикоцеле, так как не исключено наследственное приобретение заболевания. Важно наблюдаться у уролога регулярно.

Доктор Ткаченко Григорий Геннадьевич – уролог-андролог, хирург, врач высшей категории. Проводит как консервативное, так и оперативное лечение пациентов урологического профиля, а также диагностику заболеваний органов МВС. Узнать о докторе больше.

Можно ли вылечить варикоцеле без операции?

Способов лечения варикоцеле без хирургического вмешательства пока не найдено. Народные средства в лечении варикозного расширения вен семенного канатика и яичка также не помогут. В целях профилактики стоит вести правильный образ жизни, не превышать физические нагрузки, питаться, не забывая о витаминах, овощах и фруктах.

боли при варикоцеле

Варикоцеле – заболевание, которое встречается только у мужчин, поскольку представляет собой расширение вен семенного канатика и яичка.

При варикоцеле наблюдается нарушение оттока венозной крови, что приводит к ее застою и возникновению болевых ощущений, хотя у части пациентов заболевание может протекать вообще без симптомов.

Боль при варикоцеле имеет тянущий тупой характер и локализуется в основном в яичке с той стороны, где наблюдается расширение вен (чаще это левое яичко), в мошонке и/или паху. Иногда такая боль иррадиирует в поясницу. При нахождении в вертикальном положении боль может усиливаться, с другой стороны, при пребывании в горизонтальном положении она обычно стихает.

Для радикального лечения этого заболевания, как правило, применяется хирургическая операция. В первые дни после операции боль может даже усилиться, однако в норме все болевые ощущения должны исчезнуть в течение 7-10 дней после вмешательства. В течение месяца прооперированному больному следует избегать физических нагрузок и воздерживаться от половых контактов.

Если же боль сохраняется в течение более продолжительного периода времени и тем более если боль в области яичка, мошонки или в паху вновь появляется недели или даже месяцы спустя после вмешательства, пациенту нужно обязательно обратиться к врачу.

Подобные боли в отдаленном послеоперационном периоде могут свидетельствовать о различных неблагоприятных процессах:

  • лимфостаз;
  • рецидив варикоцеле;
  • гидроцеле (водянка яичка);
  • атрофия яичка.

В отдельных случаях возобновление болей какое-то время спустя после операции может указывать на опухолевый процесс в яичке.

Вопросы и ответы по: боли при варикоцеле

Мне 36 лет, очень астенического телосложения. Диагностировали варикоцеле 2 степени. Половая жизнь нечастая. Хотя в ближайшие годы все-таки планирую завести детей. Спермограмму пока не проводил. Ранее варикоцеле меня не беспокоил вообще, но последние недели появились ноющие и достаточно постоянные боли внизу левого яичка, как раз на месте варикоцеле. Возможно это было связано с тем, что несколько дней носил необтягивающее нижнее белье.
Прочитав в интернете о достоинствах и недостатках операций при варикоцеле, понял, что недостатки есть везде. Однозначно не хотел бы проходить операцию Иванисевича. Хотелось бы маскимально быстро вернуться к работе, не находитсья в стационаре по возможности (проживаю один, ухаживать некому) и избавиться от болевого синдрома. Мои вопросы следующие:
1. Возможны ли консервативные методы, которые хотя бы оттянут операцию? Возможно, массаж, примочки. Как снять болевой синдром?
2. Также у меня имеются геморрой и короткая уздечка члена. Могут ли эти процессы быть связаны, и впоследствии воздействовать один на другой?
3. Что такое операция варикоцеле лазером и предусматривает ли она облучение?
4. Какого типа операции проводятся в Киеве и Одессе ( я могу проходить операцию и там)?
4.

Читайте так же:  Тромбоз вен руки лечение

На одном из российских форумов о здоровье наткнулся на такое высказывание врача-уролога по поводу операций при варикоцеле.
«Есть ещё лапароскопический метод. Помимо очевидного риска, приемуществ над другими методами мало.»

Мне хотелось бы узнать подробней. Этот метод и эндоскопический — это одно и тоже? В чем очевидный риск данного метода? Хотел выбрать эндоскопический вид операции. В интернет-статьях он описывается как наименее инвазивный и более косметический. А так же быстрое восстановление и меньший риск рецидива или осложнений. Единственное смущает что брюхо будут раздувать. Это нормально потом заживет?

Хотя опять же. В разных клиниках приводят разные проценты осложнений для одной и той же операции. Разница в десятки процентов. «Каждый свое болото хвалит?»

[1]

Мне 26 лет. На днях частный уролог после пальпации и УЗИ поставил диагноз — Варикоцеле левого яичка 2 степени. Сказал, что можно пойти двумя путями. 1) Операция. 2) Ежегодная спермограмма.
Я в принципе согласен на операцию, потому как испытываю несильную, но доставляющую дискомфорт, ноющую боль в яичке. Иногда немного отдает в левую ногу или в левый бок живота. Ко всему занимаюсь силовым спортом, и от этого я так понимаю в будущем можно ожидать прогресс болезни.
Предположительно в моем городе (Сумы) операцию смогут сделать только по Иваниссевичу. Уролог сказал что операция не сложная, но будет шрам в 5-6 см, как после аппендицита. Это больше всего и смущает. Шрам всё-таки на всю жизнь. Не так досадно, если шрам будет хотя бы ниже резинки трусов, как говорится. (Где-то прочел, что операция с таки доступом к венам тоже есть.) На пол живота шрама не хочется. А так же не радует долгий восстановительный период в 6 месяцев! Пол года без тренировок это слишком большая потеря времени.

Поэтому хотелось бы выбрать самую лучшую альтернативу операции Иваниссевича. Если такая имеется. Конечно же не пренебрегая качеством — меньшим процентом рецидивов, осложнений и т.д.

Симптомы варикоцеле у мужчин

Варикоцеле (в переводе с греческого – опухоль из венозных узлов) это состояние, характеризующееся варикозным расширением системы вен, образующих сплетение – гроздевидное или лозовидное – вокруг яичка. Данная патология чаще всего проявляется у подростков, переживающих период полового созревания, то есть в возрасте 14-15 лет, хотя в силу определенных факторов может возникнуть у представителей сильного пола любой возрастной группы.

Симптомы варикоцеле у мужчин можно обнаружить в 10-15% случаев, причем у пациентов с диагнозом бесплодие этот недуг обнаруживается в 40% случаев.

Вывод очевиден: если своевременно не обратить внимания на соответствующие сигналы организма, последствия могут быть самыми тяжелыми. Особенно важно помнить о том, что на ранних стадиях признаков протекания заболевания практически нет, и только своевременный поход к врачу поможет «поймать» недуг в самом начале прогрессирования.

Почему такая проблема возникает

Варикоцеле яичка и семенного канатика представляет собой мужское заболевание, развивающееся по причине нарастания кровяного давления в кровеносных сосудах в органах малого таза, и в особенности в половых органах. Связано это с анатомическими особенностями строения и расположения вен: если вследствие каких-либо факторов венозные клапаны, заставляющие кровь подниматься от нижней части тела к сердцу, перестают выполнять свои функции, она начинает двигаться в обратном направлении согласно закону гравитации. Давление в сосудах нарастает, их стенки растягиваются, теряют тонус, обмякают, в венах образуются застои крови, что еще больше осложняет ситуацию. Так, и образуются варикозные узлы в венах яичка (чаще всего левого, так как обычно поражение затрагивается левую яичковую вену).

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
  • длительные и слишком значительные физические нагрузки;
  • болезни и состояния, приводящие к увеличению внутрибрюшного давления;
  • тромбозы и сдавливание (постоянное) почечных вен.

Специалисты выделяют и другие причины, из-за которых рано или поздно начинают проявляться варикоцеле симптомы. В их числе, например, частая мастурбация, приводящая к хроническому переполнению вен половых органов и их последующему растягиванию (утрате тонуса стенками сосудов). Причиной также может быть недостаточно регулярная половая активность, из-за которой кровь в органах репродуктивной системы застаивается.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются длительные физические нагрузки

Основная опасность варикоцеле, если это состояние не получает своевременного и должного лечения, заключается в том, что оно провоцирует мужское бесплодие. При варикозном расширении вен и застойных явлениях в области малого таза происходит поражение терморегулирующей функции мошонки, а когда в этой полости повышается температура, нарушается способность расположенных в ней яичек осуществлять здоровый процесс сперматогенеза (производства мужских половых клеток). В результате половые железы производят сперматозоиды поврежденные, в недостаточном количестве и с пониженными способностями к продвижению и выбросу. Эти три фактора и обеспечивают развитие мужского бесплодия.

Симптомы варикоцеле на разных стадиях

Симптомы варикоцеле начинают проявляться и усиливаться по мере того, как заболевание начинает последовательно проходить в своем развитии несколько стадий. Очевидно, что в самом начале своего прогрессирования заболевание не только практически не дает о себе знать, но и поддается минимальному лечебному воздействию, в то время как стадии поздние, терминальные, и сопровождаются яркой симптоматикой, и лечатся только радикально – хирургическим путем. Стадии развития варикоцеле с симптомами, следующие:

  • первая стадия – бессимптомное протекание, однако, на ультразвуковом и доплеровском исследовании расширившиеся вены хорошо различимы, визуальное состояние яичек и мошонки остается неизменным;
  • вторая стадия – у стоящего мужчины при ощупывании мошонки легко обнаруживается расширение яичковых вен, яички все еще не подвергаются изменениям в плане консистенции и размеров;
  • третья стадия – в любом положении тела мужчины варикозные узлы в венах являются хорошо ощутимыми при прикосновении к яичкам, возможны незначительные изменения в объемах и составе (консистенции) половых желез и мошонки;
  • четвертая стадия – расширенные кровеносные сосуды заметны невооруженным глазом, пораженное яичко явно уменьшается в размерах, меняется его консистенция, мошонка увеличивается в объеме и приобретает свойственную болезни асимметрию.
Читайте так же:  Признаки тромбоза нижних конечностей

Во время перехода на 3-ю стадия у мужчин с проблемами варикоцеле может проявляться такая проблема, как ощущение тяжести и сдавленности в мошонке. Характерно, что неприятные ощущения усиливаются у больных после сексуальной активности, а также после мастурбации (особенно если самоудовлетворение является частой и единственной формой половой жизни представителя сильного пола).

Поздние стадии варикоцеле сопровождаются яркой симптоматикой, и лечатся только радикально – хирургическим путем

Дополнительно состояние на границе 2-3 стадии начинает проявляться и другим значительным симптомом – болевым синдромом. Боль – признак очень заметный, особенно если она поражает всю мошонку и носит продолжительный тянущий или ноющий характер. На первых этапах развития болезни неприятные ощущения возникают после значительных физических нагрузок или долгой ходьбы, но достаточно быстро проходят после того, как мужчина полежит и отдохнет. В зависимости от выраженности заболевания боль может быть сильной, может ощущаться всего лишь как неудобство во время ходьбы, а может быть, похожей на резкие и острые вспышки болей невралгического характера.

На 3 и 4 стадии боль становится постоянной, она не исчезает во время сна и не меняется в зависимости от нагрузок или положения тела в пространстве, то есть связь между физической активностью и болевыми ощущениями исчезает. Дополнительно на этих этапах у мужчины происходит усиление потоотделения, появляется ощущение жжения в мошонке.

В период начального прогрессирования варикоцеле половая система мужчины в основном остается незатронутой, то есть с либидо, эрекцией, осуществлением полового акта и эякуляцией у больного проблем не возникает. Именно на основании этого фактора врачи делают вывод, что с данным недугом, если он не развивается, можно прожить всю жизнь, даже не обращая на него внимание. Когда наступают более поздние стадии эволюции варикоцеле, половая функция снижается, что в основном происходит по причине наличия болевого синдрома.

Последним симптомом варикозного расширения вен яичка является невозможность мужчины стать отцом. Невозможность зачатия, обеспеченная такими причинами, как сбой процессов терморегуляции в мошонке, ухудшение качества семенной жидкости и уменьшение количества активных, способных к оплодотворению яйцеклетки сперматозоидов, выявляется обычно в результатах спермограммы. Этот анализ эякулята относится к списку диагностических исследований, которые мужчине придется пройти для подтверждения диагноза и получения рекомендаций на полноценное лечение.

Лучше не допускать, чтобы симптомы проявились

Чаще всего заболевание под названием варикоцеле обнаруживается у мужчин в двух случаях:

  • когда поражение зашло слишком далеко и начало проявлять основные признаки (боль, визуально заметные изменения яичка в размерах или увеличение с опущением мошонки с одной стороны);
  • когда мужчина обратился к врачу по поводу иных проблем с мужской сферой, а обследование выявило еще и варикозное расширение вен.

Если все произошло по второму сценарию – хорошо, значит, есть время осознать проблему и подготовиться к борьбе с ней. Если верна первая ситуация, помочь может, только оперативное вмешательство, да и оно не принесет большой пользы, так как при ярко свидетельствующих о наличии варикоцеле у мужчин симптомах функция яичек с большой степенью вероятности уже нарушилась, поэтому бесплодие стало необратимым.

Когда варикоцеле зашло слишком далеко, может появляться боль в области паха

Как показывает врачебная практика, для большинства представителей сильного пола обращение за помощью с такой проблемой, как варикоз яичковых вен, является либо малозначительным, либо унизительным, поэтому на консультацию с урологом добровольно они приходят в двух случаях:

  • когда боль в паху уже невозможно терпеть, а на изменившую размеры мошонку страшно смотреть;
  • когда планируют зачать ребенка, но попытки оплодотворения в течение как минимум 1 года остаются безрезультатными.

Способ не доводить до таких крайностей существует – мужчинам по достижении 19-20 лет следует регулярно посещать уролога, который оценит состояние органов репродуктивной системы и своевременно обнаружит зарождающиеся проблемы с мужским здоровьем. Так как лечащий врач может назначить оптимальную терапию только по конкретным показаниям состояния здоровья у пациента, а симптоматика варикоцеле на ранних стадиях является минимальной, больному с подозрением на варикоцеле придется пройти курс диагностических обследований. В их числе:

  • осмотр мошонки с пальпацией, проводимой пациенту в состоянии стоя – так обнаруживаются такие симптомы, как мягкая структура вен, наличие в них варикозных узлов;
  • пальпация, выполняемая при натуживании, для определения фактора повышенного внутрибрюшного давления, усиливающего наполнение вен яичка кровью – при этом обследовании врач может выявить признаки развивающейся болезни по дальнейшему отеканию вен и по все более выраженному изменению размера мошонки со стороны поврежденного яичка;
  • УЗИ и допплерография мошонки, проводимые для пациента в состояниях лежа и стоя – результаты подтверждают наличие варикозных узлов, исчезновение просвета вен, слабость и растянутость их стенок, а также обнаруживают новообразования, послужившие исходной причиной варикоцеле;
  • спермограмма, которая повторяется дважды, с интервалом в несколько недель, с обязательным воздержанием перед проведением анализа в течение 2-7 дней – при запущенном варикоцеле у пациента диагностируются олигоспермия и азооспермия, которые также являются признаками данного заболевания;
  • анализ крови, выявляющий заметное понижение уровня содержания мужских половых гормонов, в частности, тестостерона.

Такой спектр исследований поможет «вычислить» варикозное расширение венозной сети вокруг яичка даже на ранних стадиях, позволяя назначить оптимальное лечение, тем более эффективное, чем более своевременно заболевание было обнаружено.

Видео удалено.
Читайте так же:  Как оперируют варикоцеле слева
Видео (кликните для воспроизведения).

Что касается лечебного воздействия на заболевание, то какими бы ни были для варикоцеле у мужчин причины, симптомам при терапии должно уделяться значительное внимание, ведь лечение признаков поражения означает в первую очередь борьбу с основными проблемами, их спровоцировавшими. Все лечебные меры должны быть направлены на устранение причин варикоцеле, после чего, очевидно, исчезнут и симптомы данного заболевания. Однако важно помнить, что это возможно, только на ранних стадиях прогрессирования недуга, так как на 3-й и 4-й стадии устранения факторов, провоцирующих варикозное расширение вен яичка, недостаточно, и без хирургического вмешательства мужчина все равно рискует приобрести целый «букет» осложнений. Чтобы избежать этого, следует обращать внимание на признаки, свидетельствующие о неполадках в организме, а также регулярно посещать уролога и проходить обследования функционирования мочеполовой системы.

С варикозным расширением вен яичка и семенного канатика можно жить долго и счастливо. Если состояние не сопровождается болевыми симптомами, не смущает характерной асимметричностью мошонки и неприглядным внешним видом размякших червеобразных вен, и тем более, если мужчина не планирует иметь детей, поэтому потенциальное бесплодие его не пугает, ему не нужно подвергать себя лечению. Однако следует помнить, что поражения органов репродуктивной и мочевыделительной системы, с которыми, так или иначе, связано варикоцеле, для мужчины, становящегося все старше, протекают все более тяжело. Именно поэтому лечиться нужно своевременно, чтобы избежать куда более серьезных последствий в будущем. А проблемы могут быть, и довольно серьезные – вплоть до потери репродуктивной функции, необратимых воспалительных поражений половых органов (в частности, тестикул) и онкологических новообразований в области малого таза.

Как и почему проявляется варикоцеле у мужчин?

Варикоцеле — распространенная мужская болезнь, которая часто встречается от 17 до 26 лет. Варикоцеле у мужчин не представляет угрозы для жизни, но нередко приводит к проблемам с фертильностью, двусторонее или правостороннее варикоцеле можно встретить редко.

Что такое варикоцеле у мужчин

Варикоцеле — это заболевание, представляющее собой расширение вен семенного канатика. Болезнь не нуждается в лечении, поскольку не считается смертельно опасной. При этом мужское заболевание влияет на количество и качество выработки сперматозоидов. Болезнь имеет прогрессирующий характер.

Варикоз чаще поражает вену левого яичка. Это связано с особенностями анатомического строения мужских половых органов. Вена левого яичка имеет большую длину и больший градиент давления.

Стадии варикоцеле

Классификация стадий болезни включает 4 степени. Определить наличие заболевания на начальном этапе возможно только при помощи специального медицинского оборудования. При второй степени расширение прощупывается у больного в положении стоя. На третьей стадии прощупать расширенные вены можно в положениях стоя и лежа. На четвертой стадии расширение выявляется при осмотре.

Причины возникновения

Главные причины варикоцеле яичек:

  • заболевания и новообразования почек;
  • тромбоз почечной вены (встречается редко);
  • дефекты клапанов вен мошонки;
  • заболевания, сопровождающиеся повышением давления;
  • слабость стенок кровеносных сосудов;
  • физические нагрузки.

[3]

К возникновению болезни способен привести тяжелый физический труд. Некоторые виды спорта также провоцируют варикоцеле.

Заболевание может быть первичным (врожденным). К факторам риска, способным вызвать или усугубить проблему, относятся запоры, избыточный вес, застойные явления и нарушение кровоснабжения в малом тазу, нерегулярная половая жизнь.

Симптомы варикоцеле

Для начальных стадий характерно бессимптомное протекание. У мужчины сохраняется способность к зачатию. Признаки начинают проявляться, когда болезнь прогрессирует. Возникает тянущая боль в яичке (возможно в обоих). Со временем неприятные ощущения распространяются на всю паховую область. Боль усиливается при физических нагрузках и ходьбе и носит временный характер. Неприятные ощущения могут возникнуть после мастурбации. Боли появляются в жаркую погоду или при длительном пребывании тела в положении стоя или сидя. Симптом исчезает в положении лежа.

Обнаружить заболевание можно по опущению и увеличению мошонки. Чаще всего опущение наблюдается с левой стороны.

Читайте также: Варикоцеле слева
Инструкция по использованию Т ромбогеля
Подробнее о диете при варикозе читайте здесь.

На поздних стадиях пациенты жалуются на нарушение половой функции. По мере расширения вен наблюдается изменение венозного рисунка. Варикозное расширение приводит к повышению температуры яичек, что вызывает деформацию сперматозоидов и снижение их подвижности.

Диагностика

Диагностировать варикозное расширение вен семенного канатика можно после получения результатов исследований. Пациенту предлагается сдать общий анализ мочи и анализ на гормоны. Выявить проблему можно с помощью семиологического и ультразвукового исследований. На более поздних стадиях врач диагностирует варикозное расширение в паху с помощью пальпации.

Лечение варикоцеле

Консервативное лечение варикоцеле не дает желаемого результата. Однако лечебную гимнастику, народные средства и медикаментозную терапию допустимо использовать для облегчения течения заболевания.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения рекомендованы в тех случаях, когда пациент ведет сидячий образ жизни. Умеренная нагрузка поможет избежать застоя в органах таза. В профилактических целях лечебную гимнастику необходимо выполнять не менее 5-6 раз в течение дня. На выполнение упражнений уходит около 5-7 минут. Действия могут быть такими:

  1. Мужчина становится прямо. Руки на поясе, ступни расположены параллельно друг другу. Затем нужно подняться на носки, задержаться на несколько секунд и резко опуститься на пятки. Упражнение повторяется 30 раз.
  2. Мужчина должен встать прямо. Ступни ног находятся рядом. После этого нужно медленно наклониться, коснуться руками пола и задержаться на 2-3 секунды. Затем необходимо вернуться в исходное положение.

Упражнения можно сочетать с массажем яичек, который выполняется в лежачем положении. Аккуратные движения не должны вызывать боли. Если мужчина испытывает неприятные ощущения, от массажа стоит отказаться.

Варикоцеле у мужчин

Причин расстройства мужского здоровья довольно много, как и заболеваний. При этом не каждая болезнь имеет широкое распространение, и если человек заболел, он попросту может не знать о развивающемся недуге. Одним из таких заболеваний у мужчин является патология семенного канатика яичка – варикоцеле.

Читайте так же:  Рекомендации после операции варикоцеле

Варикоцеле яичек у мужчин: что означает диагноз?

Если мужчине поставлен диагноз варикоцеле, то изначально можно подумать, что болезнь как-то связана с варикозом, поскольку оба названия имеют один корень. Действительно, названия похожи, как похожи и механизмы развития патологии.

Варикоцеле яичек представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается в основном у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Статистика говорит о том, что в целом патология встречается у 15% мужчин.

Симптомы патологии яичка у мужчин

Заболевание варикоцеле у мужчин относится к той категории патологий, что протекают без ярких симптомов. Чаще всего, зарождаясь в период полового созревания молодого человека, оно быстро развивается до какой-либо степени и потом останавливается. Возможны и случаи, когда заболевание самостоятельно регрессирует и затем вовсе исчезает.

Тем не менее о развивающемся варикоцеле могут свидетельствовать такие тревожные признаки этого заболевания:

  • Увеличение размера и опущение левого яичка (если патология локализована слева).
  • Слабые «тянущие» боли в области мошонки и в паху. Во время ходьбы или при больших физических нагрузках эти ощущения могут становиться более явными и доставлять дискомфорт.
  • При сильном опущении мошонки с одной из сторон это может мешать нормальной ходьбе.
  • Болевые ощущения в мошонке, выпуклость ее вен, уменьшение левого яичка (при сильном варикозе вен яичка).

При обнаружении признаков варикоцеле лучше сразу направиться к специалисту, а не ждать регресса патологии.

Причины варикоцеле у мужчин

Причиной, от чего появляется варикоцеле, становится возникновение нарушения работы клапанов в венах яичек. Эти клапаны в норме должны препятствовать обратному оттоку крови при любом уровне давления в венах. В случаях когда при повышении давления (к примеру, при физических нагрузках) клапан не справляется со своей работой, кровь идет в обратном направлении, расширяя вену возле семенного канатика.

Причина возникновения варикоцеле может быть связана и с опухолью почек. Если в почке локализована опухоль, она сдавливает почечную вену и нарушает кровоток в яичниковой вене, которая как раз и отходит от вены почечной. В результате застоя крови развивается варикоз.

Степени (стадии) развития и разновидности заболевания

Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

  • Нулевая степень. Как правило, заболевание в этой степени обнаруживается случайно, если пациенту назначено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков других мужских патологий (например, грыжи, опухоли и так далее). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
  • Первая степень. Обнаружить расширенную вену яичка с помощью пальпации можно только в положении пациента стоя.
  • Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в любом положении.
  • Третья степень – расширение вен заметно при визуальном осмотре мошонки.

Левостороннее варикоцеле – наиболее распространенный вариант патологии. Причина варикоцеле – особое расположение вены, опоясывающей левое яичко. Она соединена с почечной веной, которая, в свою очередь, из-за полнокровности часто страдает от влияния различных внутренних и внешних факторов. В 98% случаев от общего количества выявленных патологий диагностируется именно варикоцеле левого яичка (варикоцеле слева).

Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка справа может развиться из-за аномалии сосудов, которое, в свою очередь, бывает врожденным или следствием сосудистых заболеваний.

Опасно ли варикоцеле и чем: какие могут возникнуть осложнения и последствия заболевания у мужчин

Несмотря на то что варикоцеле часто имеет неяркую симптоматику и может не влиять на нормальную жизнь мужчины, эта болезнь имеет осложнения. Первое и самое важное, чем грозит варикоцеле, – это бесплодие у мужчин.

Цепочка формирования неприятного осложнения такова: в мошонке нарушается кровоток, яички не получают должного снабжения кровью, в них начинают скапливаться вредные соединения и свободные радикалы. Следствие перечисленных факторов – нарушенный сперматогенез. В сперме мужчины становится меньше сперматозоидов или резко снижаются их морфологические качества. Другими словами, сперматозоиды мужчины с варикоцеле не могут полноценно участвовать в процессе оплодотворения. При этом не стоит думать буквально, что варикоцеле всегда ведет к бесплодию. Речь идет только об отдельных наблюдаемых случаях.

Другое последствие, к чему приводит наличие варикоцеле, – это фимоз. Проблема чаще встречается у мальчиков и выражается в отсутствии открытия полового члена по причине суженной крайней плоти.

Чем опасно варикоцеле в каждом конкретном случае, мужчине сможет объяснить врач после диагностики.

УЗИ диагностика при диагнозе варикоцеле

Когда визуально или при пальпации врач (а может и сам больной) обнаруживает наличие укрупненных, утолщенных вен, уменьшение размера яичка со стороны поражения, для уточнения диагноза назначается УЗИ с доплером.

Ультразвуковой датчик прикладывается к мошонке, и врач начинает изучать определенные параметры. Технология УЗИ позволяет сравнить размеры яичек, определить их консистенцию, а также оценить размеры вены, окружающей яичко. Также нужно оценить скорость кровотока в этой вене, от которого зависит, насколько правильно и полно будет функционировать яичко.

Если на мониторе УЗИ визуализируются вены, на которых заметны утолщения (их может быть несколько, выглядят они как темные кружочки), подтверждается варикоцеле.

Какое лечение назначается мужчинам при обнаружении у них варикоцеле яичка?

Прежде чем говорить о лечении, нужно определиться с тем, к какому врачу идти при подозрении на варикоцеле. Этой проблемой занимаются врачи-урологи. Очень часто первая встреча с урологом у юношей происходит еще в школе, когда в старших классах начинаются различные медицинские проверки в военкомате. После таких проверок молодые люди впервые узнают о своей проблеме, после чего им остается записаться на прием к урологу для более подробной диагностики.

Лечение варикоза семенного канатика яичка предполагает оперативное вмешательство. Но важно точно знать, обязательно ли нужна операция при варикоцеле или она показана далеко не всем?

Читайте так же:  Какой врач лечит варикоцеле у мужчин

Если у мальчика присутствует болевой синдром, отмечается уменьшение яичка со стороны поражения и есть признаки недоразвития этого яичка – операция нужна. Также ее назначают мужчинам с варикоцеле, которые не могут иметь детей. Предварительно проводится исследование спермы (спермограмма), которая показывает наличие либо отсутствие нарушения сперматогенеза. При этом врач не дает стопроцентной гарантии, что после устранения варикоцеле у пациента появится возможность иметь детей.

Если особых показаний к операции нет, варикоцеле просто наблюдают в динамике.

Виды операций

На сегодня врачи используют несколько методик и видов проведения хирургических операций при лечении варикоцеле:

  • Лапароскопия при варикоцеле подразумевает проколы кожных покровов в нескольких местах для обеспечения доступа к венам инструмента (лапароскопа). При обнаружении расширенных вен они перевязываются.
  • Эндоваскулярная склеротерапия подразумевает склеивание патологических сосудов путем введения в них специального лечебного вещества.
  • Открытое оперирование варикоцеле предполагает разрез в лобковой части с дальнейшей перевязкой вены.

Из последней группы операций стоит рассмотреть технику операции Мармара при варикоцеле. Врач делает надрез в лобковой области близко к подвздошной кости, затем иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и выполняет перевязку вены.

Для определения состояния здоровья пациента перед операцией при варикоцеле (лапароскопией, по Мармару или др.) назначаются анализы: кровь на сахар, на свертываемость, на резус-фактор, на ВИЧ, гепатит, анализ мочи, флюорография, ЭКГ.

Возможно ли лечение варикоцеле без операции? Безоперационная консервативная методика лечения при варикоцеле, как правило, безуспешна и имеет смысл только в качестве подготовки к хирургической операции.

Реабилитация и восстановление после операции при варикоцеле

Послеоперационный период восстановления в случае операции по устранению варикоцеле может иметь разные сроки:

  • 1 месяц при микрохирургии или лапароскопии;
  • 2 месяца при открытых операциях.

Для нормального восстановления после проведения операции по удалению варикоцеле мужчине/мальчику нужно:

  • исключить физические нагрузки;
  • соблюдать половой покой;
  • исключить посещение саун, бассейнов, бань;
  • исключить употребление алкоголя.

Какие могут быть последствия и осложнения после операции по устранению варикоцеле у мужчин?

Любая операция всегда связана с риском, поэтому при варикоцеле нужно четко определить, показана она или нет. К основным осложнениям после операции на варикоцеле относят:

  • появление отечности, гематомы в области мошонки;
  • болевые ощущения в яичках;
  • гнойные и серозные выделения из области прокола, надреза;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение температуры полового члена;
  • нарушение сперматогенеза;
  • инфекционное заражение как результат использования нестерильных хирургических приборов.

Рецидив варикоцеле: возможно ли повторное возвращение заболевания после операции

Перед операцией многие пациенты интересуются, может ли варикоцеле повториться после хирургического вмешательства? Нужно сказать, что вероятность рецидива варикоцеле небольшая, но есть.

Причинами возвращения заболевания могут стать некачественно проведенные врачом манипуляции, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, аномальное строение сосудов. Также причиной рецидива варикоцеле может стать патология сердечно-сосудистой системы, на фоне которой развивается варикоз нижних конечностей.

Профилактика варикоцеле яичка у мужчин

Для профилактики заболевания варикоцеле и недопущения его перехода в более глубокую степень следует:

  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни, избегать продолжительного пребывания в сидячей позе;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины, содержащие цинк, селен;
  • вести регулярную половую жизнь.

[2]

Как варикоцеле может влиять на зачатие и возможна ли беременность после операции по устранению мужской патологии?

Врачи-урологи часто слышат вопрос: может ли женщина забеременеть от мужчины с варикоцеле или можно ли ему зачать и иметь детей после операции?

Диагнозы варикоцеле и бесплодие могут пересекаться – то есть первое вызывает второе. Но так бывает далеко не всегда. Однозначно дать ответ, когда можно забеременеть после удаления варикоцеле, трудно. Точно не раньше чем через 1–2 месяца после операции, так как мужчине в этот период нужен половой покой.

Исследования не дают конкретных цифр о том, какова статистика возникновения бесплодия при варикоцеле или какова доля успешных беременностей после устранения патологии. Стоит сказать только, что если варикоцеле является единственной патологией в мужском организме и именно это заболевание влияет на качество спермы и отсутствие зачатия, то после того как операцию проведут, вероятность забеременеть будет высока.

В принципе детей можно иметь и при варикоцеле, если эта патология не стала причиной недоразвития яичка и нарушения сперматогенеза.

Сколько может стоить операция при варикоцеле

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Цена операции по устранению варикоцеле в разных клиниках различается. Стоимость зависит от методики лечения, вида анестезии, сложности патологии, условий пребывания в палате стационара и некоторых других факторов.

Источники


  1. Старцев, В.А. Заболевания вен: варикоз и тромбофлебит / В.А. Старцев. — М.: АСТ, 2009. — 766 c.

  2. Кровоснабжение Головного Мозга При Гипертонической Энцефалопатии И Хронической Сердечной Недостаточности / Л.А. Гераскина и др. — Москва: Огни, 2012. — 894 c.

  3. Липовский, Ю. О. Гематит — стимулятор кровообращения / Ю.О. Липовский. — М.: Диля, 2011. — 410 c.
  4. Старцев, В.А. Заболевания вен: варикоз и тромбофлебит / В.А. Старцев. — М.: АСТ, 2009. — 766 c.
  5. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой: моногр. / Отсутствует. — Москва: Огни, 2016. — 704 c.
Что болит при варикоцеле у мужчин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here