Что делать при варикоцеле яичка

Сегодня раскроем тему: "Что делать при варикоцеле яичка" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Почему возникает боль при варикоцеле?

Варикоцеле – довольно распространенная болезнь среди мужчин, ей страдают 30 процентов представителей сильного пола. Это – варикозное расширение вен в мошонке, приводящее к ее деформации. Если болезнь не лечить, то вскоре пациента постигнет бесплодие. Лечение подразумевается только хирургическое. Нередко до операции и после мужчину беспокоят боли при варикоцеле.

[3]

В статье расскажем:

О боли в мошонке при варикоцеле

Варикоцеле – болезнь, которая вызывается нарушением кровообращения. Клапаны работают неправильно, и кровь запускается в обратном направлении по сосудам.

От этого происходит расширение вен в мошонке, она становится окружена как бы сосудистой губкой. Это вызывает многие осложнения, такие как нарушение образования спермы и в результате – бесплодие.

Развивается эта болезнь постепенно, имеет три стадии:

  1. Первая стадия. Жалоб нет у мужчин, расширение вен заметно только на ультразвуковом обследовании.
  2. Вторая стадия. появляется тянущая, слабая боль, вены проступают при напряжении брюшного пресса.
  3. Третья стадия. боли бывают более выражены, при осмотре визуально заметны признаки заболевания.

Причины боли в мошонке при варикоцеле

При варикоцеле боли возникают на поздних стадиях по причине деформации вены и яичка. Изменение их размеров приводит к болевым ощущениям. Но боли могут возникать и по другим причинам.

До и после операции на варикоцеле боли возникают по следующим причинам:

Иногда возникает боль в яичке по причине длительного полового воздержания. При этом цвет кожи мошонки меняется. В этом случае снять боль может только половой акт.

Хронический простатит тоже вызывает боли в мошонке, своевременное лечение этого заболевания сможет уменьшить болевые ощущения.

Болевые ощущения отличаются прогрессирующим характером.

Дифференцирование болей

При варикоцеле ощущения в яичке бывают разными:

Боли при этом заболевании имеют некоторые особенности:

  • при половом возбуждении и физических нагрузках боли усиливаются;
  • боли уменьшаются в положении лежа, потому что кровь отлегает от мошонки;
  • в жаркое время года и при изменении погоды боли нагнетаются;
  • после длительной ходьбы тоже бывает усиление болевых ощущений;
  • снижение боли наблюдается во время ношения тугих плавок или суспензаторов;
  • боли отдают в бедро, половой член или поясницу.

Боли при этом заболевании имеют возрастающую прогрессию, сначала появляется едва заметный дискомфорт, затем слабые боли при нагрузке.

На поздних стадиях становится больно даже при ходьбе, малейшем соприкосновении мошонки с одеждой. В запущенных случаях болевые ощущения остаются уже и в положении лежа.

К болям присоединяются и другие симптомы:

[2]

  • снижение полового влечения ;
  • нарушения нормального процесса выработки спермы;
  • проблемы с мочевыделительным процессом, непроизвольные мочеиспускания, частые позывы в туалет;
  • слабость, нарушение работоспособности;
  • исчезновение аппетита.

Возникает вопрос: что делать при появлении подобных симптомов, как уменьшить боль. Разумеется, необходимо обратиться за помощью к медикам. Нередко бывает так, что после операции болевые ощущения остались. Разобраться в причинах оставшихся болей сможет только доктор.

Лечение боли в мошонке при варикоцеле

Выбор метода лечения варикоцеле и снятия болевых ощущений зависит от стадии развития заболевания. На начальных стадиях врач может определить наличие заболевания только с помощью УЗИ, доплерографии, а также пробы Вальсальвы.

Если диагноз подтвержден, назначаются следующие препараты:

  • венотоники (Венарус, Детралекс, Эскузан и др.);
  • специальные мази (Гепариновая, Троксерутин и др.);
  • обезболивающие (Ибупрофен, Ацетаминофен и др);
  • витаминные комплексы.

Также при начальных стадиях рекомендуется ношение суспензатора для того, чтобы не допустить дальнейшее развитие процесса. Также ношение тесных плавок иногда снимает боль на некоторое время. Если после рабочего дня, проведенного на ногах, появляются сильные боли, то надо прилечь и положить на мошонку лед или бутылку с холодной водой.

Если после лечения все остались боли, то необходима операция. Самый оптимальный вариант при варикоцеле – это лапароскопия. По сравнению с другими методами при этой операции происходит наименьшая кровопотеря, а также плюсом является минимальные разрезы на коже.

Реабилитационный период после лапароскопии меньше, чем после других видов оперативных вмешательств. Обычно приходится лежать в больнице 2-3 суток, хотя, сколько дней придется провести в стационаре, зависит от клиники.

Если же характер болей не меняется и после проведения операции, надо обязательно посоветоваться с доктором. Обычно в таких случаях рекомендуется ограничение физической нагрузки и пеших прогулок.

Также подобные боли бывают вследствие запоров при натуживании. Поэтому надо бороться с запорами, употреблять слабительные средства. Чтобы уменьшить боли после операции, надо носить специальный бандаж или тесные плавки.

Но если ничего не помогает, мошонка продолжает болеть, возможно, произошло осложнение или рецидив. Или же причина уже в чем-то другом, например, в мочевом пузыре. Необходимо тщательное обследование.

Профилактические меры

Для того чтобы не беспокоили боли при варикоцеле, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не поднимать тяжести;
  • избегать долгих пеших прогулок;
  • носить тугие плавки;
  • принимать препараты, назначенные врачом;
  • следить за диетой;
  • не пить алкоголь.

Чтобы болей не было после операции, надо выполнять рекомендации:

  • лежать в кровати сутки;
  • не снимать повязки самим;
  • не ходить в баню или сауну;
  • избегать половых контактов и полового возбуждения около месяца;
  • не поднимать больше 4 кг.

Важно соблюдать режим дня после операции, полноценно отдыхать. Через месяц обычно можно приступить к физическому труду, но надо избегать переутомления. Также необходимо правильно питаться, включать в рацион побольше витаминов, овощей, ягод, фруктов, клетчатки, молочных продуктов.

Если болят яички, нельзя заниматься самолечением, поскольку зачастую это приводит к ухудшению состояния.

Прогулки на свежем воздухе полезны, но и здесь надо знать меру. От долгой ходьбы боли могут возобновиться. Необходимо также регулярно обследоваться, чтобы избежать рецидива.

Боли при варикоцеле – обычный симптом, который обычно проходит после операции. Если же болевые ощущения появляются или сохраняются после оперативного вмешательства, это может говорить о серьезных осложнениях. В этом случае надо обязательно посоветоваться с доктором.

Возникло варикоцеле слева? Расскажем все подробности о варикозе левого яичка у мужчин

Варикоцеле встречается примерно у 18% мужчин репродуктивного возраста. О заболевании, в большинстве случаев, становится известно совершенно случайно, при исследовании по другому поводу. Это говорит о слабом проявлении симптомов заболевания.

Читайте так же:  Варикоз нижних конечностей мази

Та же статистика утверждает, что лишь в 7% случаев варикоцеле обнаруживается в обоих яичках, в 3% случаев – в правом, а 90% случаев приходятся на поражение только левого яичка.

Общее описание

Что это такое — левостороннее варикоцеле? При данном заболевании происходит варикозное расширение вен левого яичка и семенного канатика с последующим нарушением местного кровообращения.

Почему варикоцеле чаще слева? Наиболее часто бывает варикоз левого яичника у мужчин, потому что именно там семенная вена соединяется с почечной.

Варикоцеле слева: фото

Что это за заболевание — варикоцеле левого яичка, фото:




Диагноз варикоцеле слева: причины появления

Развитие заболевания могут спровоцировать различные причины, самой частой из которых является патология венозных клапанов. Функция этих клапанов заключается в противодействии обратному (неправильному) кровотоку. Кровь начинает скапливаться, внутривенное давление повышается, и в результате вены вокруг семенного канатика начинают расширяться.

Основной же причиной развития варикоцеле в левом яичке является анатомическая особенность строения кровеносных сосудов в мошонке. Вена левого яичка соединяется с почечной веной, которая нередко подвергается сжатию брыжеечной артерией и аортой. Это затрудняет отток крови и провоцирует расширение сосудов.

Такая патология, в свою очередь, не может развиться сама по себе. Существует ряд предрасполагающих к этому факторов.

  1. Хронические запоры, вызывающие увеличение давления в области малого таза.
  2. Раковые опухоли в почке.
  3. Ослабленные стенки сосудов.
  4. Тромбоз почечной вены.

Толчком к развитию болезни часто является систематическое повышение давления в венах малого таза, происходящие в связи с нагрузками на мышцы брюшного пресса.

Симптоматика левостороннего варикоцеле у мужчин зависит от степени прогрессирования заболевания, от полного отсутствия вначале до постоянных болей в дальнейшем. Предварительный диагноз ставится на основании ощущений пациента и визуальном осмотре мошонки врачом андрологом. Для создания более точной картины заболевания используется аппаратная диагностика.

Также при варикоцеле слева у мужчин необходимо сдать анализы, в число которых в обязательном порядке входит спермограмма.

Стадии развития

Варикоцеле слева код по международной классификации болезней МКБ-10: I86.1 Согласно данному коду по МКБ 10, левостороннее варикоцеле у мужчин имеет 4 стадии развития. На начальной (первой) стадии изменения вен минимальны, патологий в семенном канатике не происходит.

Субъективные ощущения пациента при заболевании варикоцеле не дают повода для беспокойства. Выявить наличие заболевания на этой стадии можно только с помощью допплерографии или УЗИ мошонки. На дальнейших стадиях симптомы проявляются более ярко.

  1. При I стадии заболевания вены прощупываются только в том случае, если туловище расположено вертикально. Пациент жалуется на тянущие боли в мошонке, которые усиливаются во время длительной прогулки и физических нагрузках. В спокойном состоянии симптомы проходят, особенно если пациент принимает горизонтальное положение.
  2. На II стадииклиническая картина заболевания ярко выражена, вены можно прощупать при любом положении тела. Первичного осмотра достаточно, чтобы с высокой долей вероятности поставить диагноз. Аппаратные исследования назначаются лишь для подтверждения.
  3. При III стадии сосуды расширяются до такой степени, что становятся заметны визуально. Появившиеся узлы деформируют и увеличивают мошонку, сперматогенез при этом нарушается. Боли начинают носить постоянный характер и беспокоят пациента даже во время отдыха.

Возрастные особенности

Варикоцеле на левом яичке часто обнаруживается у подростков, как правило, при прохождении общего медосмотра. Причиной тому является отсутствие симптоматики на ранних стадиях заболевания.

До 9 летнего возраста варикоз левого яичка – явление достаточно редкое, но в диапазоне 13-19 лет такое заболевание диагностируется у 15% подростков.

Столь резкий скачок связан с происходящими в организме процессами на фоне полового созревания и бурного роста. Такие изменения почти всегда связаны с дисбалансом различных функций и структур организма.

Последствия заболевания

Варикоцеле не может пройти само по себе, при отсутствии лечения недуг начинает быстро прогрессировать. Застойные явления в мошонке приводят к гормональным нарушениям, повышению температуры в яичке и, впоследствии, к осложнениям.

  • атрофия яичка;
  • бесплодие;
  • разрыв гематозного узла мошонки;
  • отвисание мошонки.

При должном и своевременном лечении вероятность осложнений маловероятна. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, важно вовремя распознать заболевание.

Как лечить варикоцеле на левом яичке? В большинстве случаев, современная медицина предлагает оперативные методы лечения варикоза левого яичка. Это актуально даже на начальных стадиях заболевания.

Когда не применяют операцию?

Поскольку болезнь не представляет угрозу для жизни, операция не является строго обязательной. От хирургического лечения варикоцеле левого яичка может отказаться пожилой мужчина, для которого бесплодие не является проблемой. Также операция может быть нежелательна до периода полового созревания у мальчика, и отложена на определенное время.

В этом случае применяются меры консервативного лечения:

  • сосудосуживающие препараты;
  • средства, повышающие тонус вен;
  • ношение специальной повязки – суспензорий, которая надевается на яичко;
  • прохладные ванны с добавлением экстракта каштана и настоем коры дуба;
  • лечебная гимнастика.

При этом вводятся ограничения на сосудорасширяющие препараты, в том числе алкоголь, запрещается поднимать тяжести и принимать горячие ванны.

Хирургические методы

С целью наименьшего повреждения тканей часто применяются малоинвазивные методы лечения. Такие способы позволяют с большей долей вероятности избежать послеоперационных осложнений.

  1. Эмболизацию проводят под местным наркозом. Через вену на бедре вводится тонкая трубочка, с помощью которой производится исследование. После этого, через этот же катетер, вводится специальная спираль, которая полностью закрывает вену яичка. Операция выполняется в течение получаса.
  2. При склерозировании в вену вводится катетер и производится склеивание венозного просвета специальным веществом.

Если малоинвазивные методы не принесли ожидаемого эффекта, на помощь приходят полноценные хирургические операции.

[1]

  1. Отделение варикозных вен и последующая перевязка. Отход крови в этом случае осуществляется по замещающим венам. При данном методе фиксируется высокий процент рецидива болезни.
  2. Вероятность рецидива равна нулю при использовании другого метода – микрохирургической реваскуляции. Его суть заключается в хирургическом удалении пораженных вен и их замена искусственными венами. Эта достаточно сложная и дорогая операция проводится под общим наркозом.

Теперь вы знаете, что это — варикоцеле слева, поговорим о профилактике. Эффективной профилактической методики данного заболевания не существует, поскольку, в большинстве случаев, заболевание бывает вызвано особенностями строения венозной системы яичка. Рекомендуется лишь вовремя проходить плановые медицинские обследования, особенно в подростковом возрасте.

Полезное видео

Более подробно о варикоцеле левого яичка вы можете узнать из видео ниже:

Признаки
и лечение варикоцеле

Мужское здоровье

Симптомы, лечение, лекарственная терапия

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Заболевание может не доставлять дискомфорта, однако часто становится причиной бесплодия.

Читайте так же:  Тромбоз правой нижней конечности

Проявление заболевания

По данным ВОЗ, варикоцеле страдают до 17 % мужчин, и фертильность – способность иметь детей – снижена почти у половины из них. Заболевание начинается чаще всего в период полового созревания, быстро развивается и больше не прогрессирует. В подавляющем большинстве случаев варикоцеле возникает слева. Это связано с тем, что яички ассиметричны и вена левого более подвержена нарушениям. В редких случаях диагностируют правостороннее и двустороннее варикоцеле.

У варикоцеле нет ярко выраженных симптомов. Заболевание может протекать без дискомфорта, и часто его обнаруживают случайно – при проведении медицинского осмотра или после результатов спермограммы. Поводом для обращения к врачу могут служить следующие проявления:

  • Увеличение и опущение левой половины мошонки. Особенно если это происходит в положении лежа и исчезает стоя.
  • Тянущие ощущения в области яичка и паха, которые усиливаются при ходьбе, физической нагрузке и половом возбуждении.
  • Отвислая мошонка мешает ходьбе.
  • Постоянная боль (в запущенных случаях).

Причины и последствия

Самая частая причина варикоцеле – генетическая предрасположенность, выраженная врожденной слабостью сосудистой стенки. Практически всегда родственники больного страдали варикозным расширением вен, плоскостопием, пороком клапанов сердца, фимозом и другими нарушениями в соединительных тканях.

Также проблемы с сосудами могут быть следствием анатомических изменений, когда вена яичка перегибается, пережимается другими сосудами или проходит через складки тканей. Это приводит к сужению вены и повышению кровяного давления. От повышенного давления вены деформируются.

Вызванное этими причинами варикозное расширение вен нарушает работу семенников.

Перегрев мошонки

Венозная сеть вокруг яичка разрастается, и оно оказывается как бы погруженным в губку из венозных сосудов. Мошонка не может охладиться до 35 °С – оптимальной температуры для сперматогенеза. В результате в яичке ухудшается выработка сперматозоидов и снижается их активность.

Обратный заброс венозной крови

Ослабление венозных клапанов приводит к так называемому обратному забросу – к яичку поступает венозная кровь, прошедшая через надпочечники. Надпочечники, как и семенники, вырабатывают тестостерон, поэтому поступающая кровь насыщена гормонами. Рецепторы яичка определяют колоссально высокий уровень тестостерона и уменьшают выработку гормонов и сперматозоидов.

Гипоксия – кислородное голодание

В тканях яичка падает содержание кислорода и увеличивается концентрация закиси азота. Яичко теряет упругость и уменьшается в размерах, повреждается зародышевый эпителий. Недостаток кислорода в тканях снижает подвижность сперматозоидов.

Накопление свободных радикалов

Варикоцеле сопровождается избыточным образованием свободных радикалов – активных форм кислорода, которые разрушают здоровые клетки. Повреждаются мембраны сперматозоидов, снижается их подвижность и способность к оплодотворению.

Более того, свободные радикалы повреждают ДНК хромосом (генетический материал). В результате всех нарушений репродуктивные способности мужчины падают вплоть до полного бесплодия, но потенция при этом может быть высокой.

Диагностика

При значительном увеличении вен для постановки диагноза достаточно осмотра. Если внешних проявлений нет, но присутствуют болевые ощущения или снижена репродуктивность – проводят УЗИ или допплерографию мошонки. Обследование обязательно нужно делать в двух положениях – лежа и стоя, только так можно однозначно выявить варикоцеле.

При варикоцеле обязательно делают спермограмму – не менее двух исследований с интервалом в 4–12 недель. Перед каждой сдачей необходимо половое воздержание от 2 до 7 дней.

Лечение варикоцеле

Единственный эффективный метод лечения варикоцеле – хирургический. Само по себе заболевание не опасное, и если оно не доставляет дискомфорта, можно обойтись без операции.

Оперативное лечение требуется в следующих случаях:

  • наличие болей в области яичка;
  • бесплодие;
  • эстетический дефект в области мошонки;
  • прекращение роста пораженного яичка при половом созревании.

Многие специалисты считают, что у детей и подростков для профилактики потенциального бесплодия операцию при варикоцеле следует делать в любом случае.

Лекарственная терапия

Видео (кликните для воспроизведения).

Лекарственная терапия после операции варикоцеле прежде всего направлена на восстановление процессов сперматогенеза. Для восстановления фертильности после операции рекомендуется прием витаминов, минералов и микроэлементов, участвующих в процессах формирования и созревания сперматозоидов:

Перечисленные вещества улучшают количество, подвижность и активность сперматозоидов. Все они входят в состав препарата Сперотон. Исследования показали эффективность препарата в восстановлении репродуктивной функции мужчин после варикоцеле.

Что нельзя делать при варикоцеле

Как и при любых проблемах со здоровьем, при варикозном расширении вен семенного канатика есть ограничения, которые желательно соблюдать, чтобы не усложнить ситуацию, не спровоцировать развитие опасных осложнений. Что нельзя делать при варикоцеле, зависит от степени патологии и индивидуальных особенностей мужчины с данным заболеванием. Обычно ограничения связаны с уменьшением физической активности. Также врачи часто рекомендуют пересмотреть повседневные привычки и перестроить их в соответствии с принципами здорового образа жизни.

Основное, что нельзя делать при варикоцеле — это заниматься упражнениями, направленными на интенсивное напряжение мышц пресса. Поднимать тяжести и долго стоять тоже не рекомендуется. Поэтому работа, требующая длительного нахождения в положении стоя, как и бодибилдинг, относятся к тем видам деятельности, которые нежелательны. Также не рекомендуется принимать горячие ванны, носить белье, которое сдавливает мошонку, ходить в сауну.

Что нельзя делать при варикоцеле: физические нагрузки и спорт

Как описано выше, основные ограничения (т.е то, что при варикоцеле делать нельзя) связаны со спортивными нагрузками. Врачи не советуют мужчинам выполнять любые упражнения, повышающие внутрибрюшное давление. К таким видам деятельности относятся приседания, поднятие тяжелых предметов и бодибилдинг.

Полностью исключать физическую активность не требуется и даже не рекомендуется. Просто необходимо исключить то, что нельзя делать при варикоцеле, и перейти на полезные в данных условиях виды спорта — бег, ходьбу, плавание, гимнастику. Наиболее эффективный способ поправить здоровье, избежать таких проблем как бесплодие и других осложнений — сделать операцию с целью устранения деформированных вен и восстановления нормального тока крови в яичке.

Что делать при варикоцеле. Последствия заболевания

Бывает так, что в жизни мужчины возникает вопрос про варикоцеле, что делать? Необходимость и методика лечения часто вызывает сомнения. Это патология, при которой яичковая вена расширена. Для того чтобы ответить на поставленный вопрос, следует разобраться досконально.

Что такое варикоцеле и как влияет на детородную функцию?

Любой мужчина рано или поздно хочет стать отцом. Ведь в конце концов желание продолжения рода заложено в людях генетически, иначе бы человек разумный вымер много тысячелетий назад. Но мало кто знает, что расширенная яичковая вена может помешать осуществить это желание. Отчего происходит расширение вен? Ответ простой: в результате плохой работы клапанов, сдерживающих обратный ток крови, в итоге образуется не только обратный ток, но и застой крови в венах, что усиливает давление на стенки сосудов и расширяет их. Такое явление происходит не только в мошонке мужчины, эта же проблема случается на ногах или вокруг органов малого таза. Но только расширение вен вокруг семенного протока и яичка приводит к бесплодию.

Читайте так же:  Варикоцеле у мужчин причины возникновения

Дело в том, что подвижность и живучесть сперматозоидов напрямую зависит от температуры среды, в которой они появляются, живут и развиваются. В яичках с повышенной температурой, вызванной расширением вен, сперматозоиды находятся в критических условиях и могут даже погибнуть. Соответственно, зачать ребенка мужчина с варикоцеле не сможет.

Варикоцеле — отнюдь не редкое заболевание. Оно возникает у 15 % представителей сильного пола, причем еще в подростковом возрасте. Примерно у половины из них в дальнейшем возникает проблема с деторождением. Бывает так, что развивается вторичное бесплодие, т. е. в 18-20 лет мужчина еще мог зачать ребенка, а вот ближе к 30 годам это уже не выходит. В свете такой информации становится понятно, что лечить варикоцеле просто жизненно необходимо.

Проявление варикоцеле

Варикоцеле тем опасно, что почти не имеет ощутимых или видимых симптомов. Мужчина может годами пытаться зачать ребенка, не подозревая, что уже давно необходимо оперировать варикоцеле, т. е. основной симптом данной патологии — это бесплодие. В редких случаях мужчина может испытывать болевые ощущения в мошонке во время сильной физической нагрузки или долгого стояния на ногах. Именно в эти моменты кровь максимально наполняет сосуды вокруг семенного канатика. Если есть подозрение на варикоцеле при возникновении таких болей, нужно лечь и постараться понять: утихла боль или нет. Если болевые ощущения в лежачем положении пропали, то это скорее всего варикоз и варикоцеле, соответственно. Боль бывает очень сильная и носит тянущий характер, как будто на мошонке висит тяжелый груз.

Диагностика заболевания

Как любая серьезная патология, варикоцеле делится на 4 степени развития:

  1. При 1 степени варикоцеле расширение вены прощупать пальцами не представляется возможным, так оно ничтожно. Но оно легко определяется с помощью ультразвукового исследования сосудов в мошонке, а также с помощью допплерографии.
  2. При 2 степени опытный хирург уже может определить расширение вен сквозь кожу мошонки, но только если больной стоит. В положении лежа давление в сосудах падает, и они уже не прощупываются. Яичниковая вена изучается ультразвуковым оборудованием и допплерографией.
  3. Варикоцеле 3 степени имеет уже настолько серьезные проявления, что расширение вены семенного канатика можно прощупать в любом положении: стоя, лежа, сидя. Но для полной диагностики все равно применяется УЗИ сосудов, а также допплерография.
  4. Чтобы диагностировать 4 степень, не понадобится оборудование: варикоцеле можно разглядеть невооруженным глазом, настолько сильно расширяются вены. Но лечение не будет назначено без полного обследования.

Чаще всего расширяются вены на левом яичке, к этому приводит анатомическая особенность мужского организма. Ведь оно расположено немного ниже правого, а значит, и вены вокруг него длиннее и подвергаются большему физическому воздействию. Бывает, что поражено одно яичко или оба сразу.

Развитие патологии, как правило, происходит стремительно, но она редко меняет свою степень тяжести например, с 1 степени на 2 и т. д. Болезнь просто в короткое время достигает своей степени, и на этом ее развитие останавливается.

Так как в большинстве случаев варикоцеле протекает бессимптомно, то и диагностируется оно чаще всего случайно, например, при обследовании молодых спортсменов или приписном освидетельствовании в военкомате. А также в результате планового медицинского осмотра или при исследовании других проблем в органах малого таза и половой системы.

Лечение варикоцеле

Варикоцеле лечится только путем хирургической операции. Консервативной терапии данной болезни не существует. Поэтому на вопрос, можно ли вылечить варикоцеле какими-нибудь таблетками, ответ однозначный — нет. Таких лекарств еще не сделали.

Так как мужчина знает, что варикоцеле приводит к бесплодию, то он должен для себя решить основной вопрос: если ему нужно потомство, то операцию следует сделать. Если у него уже есть дети, или он их не планирует в принципе, то и операцию можно не делать, на половой функции варикоцеле не скажется.

Но специалисты все-таки придерживаются мнения, что молодым людям и подросткам, у которых диагностировано варикоцеле, операцию нужно делать обязательно. Ведь с годами они могут поменять свое мнение насчет деторождения, но будет уже поздно. Поэтому решение о том, делать операцию или нет, чаще всего за них принимают их родители, особенно мамы. Ведь только от них можно услышать: я очень переживаю, что у меня не будет внуков.

Операции варикоцеле проводятся разными способами. А какой из них применить, решает хирург. Он основывается на степени тяжести заболевания, общем состоянии пациента и наличии специальных инструментов и оборудования:

  • Операция по методу Иваниссевича

Это операция открытого типа, т. е. доступ к сосудам осуществляется через небольшой разрез на коже в паховой области. Хирург проникает к венам через кожу, подкожную клетчатку, сухожилия брюшной стенки и перевязывает сосуды, тем самым снимая возможность их наполнения кровью. Трудность такой операции заключается в том, чтобы визуально найти необходимые вены и перевязать именно те, что имеют варикоз, иначе возможен рецидив, и как следствие, повторная операция.

Плюс такой операции в том что все сосуды отчетливо видны в операционном поле и вероятность пропустить 1 с патологией крайне низкая, кроме того при возникновении кровотечения хирург быстро его устранит.

Однако есть и отрицательные стороны в данной методике оперирования — довольно долгий период заживления и реабилитации. Кроме того, в послеоперационный период возрастает риск попадания в рану инфекции, поэтому пациент несколько дней после операции должен находиться в стационаре под наблюдением врача.

  • Операция Мармара

Этот метод характерен минимальным хирургическим вмешательством. Разрез делается в 1 см от корня члена, и уже через него хирург получает доступ к венам семенного канатика. После чего они успешно перевязываются, а кровоснабжение обеспечивается сетью поверхностных сосудов. Нужно ли говорить, что послеоперационный период после такой операции намного меньше и заживает маленькая рана намного быстрее. К минусам этого метода можно отнести неудобство для хирурга, так как он будет работать с крайне тонкими сосудами и мелким разрезом, так как это операция микрохирургическая.

  • Лапароскопическая операция.
Читайте так же:  Врач который лечит варикоз

Делать операцию таким способом врачи начали сравнительно недавно, так как он был разработан всего несколько десятилетий назад. Серьезных и больших разрезов при этом делать не нужно, так как инструменты для перевязывания сосудов представляют собой 2 металлических стержня, внутри которых находятся необходимые манипуляторы. Эти стержни вводятся прямо сквозь кожу к венам семенника. Для того чтобы хирург видел операционное поле, в район пупка вводится 3 стержень, на конце которого находится камера с высоким разрешением, транслирующая видеоизображение на монитор перед врачом.

Операция такого типа проводится довольно быстро, а послеоперационный период крайне короткий. Минусом такого метода является то, что в момент проникновения инструмента в брюшную полость он может повредить большой кровеносный сосуд и для того, чтобы остановить кровь, хирургу все равно придется делать открытый разрез. Кроме того, методика требует предельно точного владения инструментом, поэтому хирургов с таким навыком еще очень мало и не во всех больницах.

  • Реваскуляризация яичка.

Данная операция является микрохирургической и требует от хирурга филигранного владения инструментом. Но эта операция патогенетически обоснована: с расширением вен в данном случае борются, просто пересадив яичковую вену в надчревную. Плюс этой операции в том, что она наиболее точно устраняет проблемы и является самой логичной. А так как она микрохирургическая, то после нее никаких следов не остается. Обострение проблемы после такой процедуры точно невозможно. Серьезных последствий после нее тоже не бывает. Минус же состоит в ее сложности. Специалистов такого уровня, способных провести микрохирургическую операцию на сосудах мошонки, крайне мало.

Что будет, если не делать операцию, теперь ясно: с вероятностью в 50 % наступит бесплодие. Страшно ли это? Стоит вспомнить свою маму и ее переживания, что ее жизнь будет без внуков. Каждый волен сам решать, насколько необходимо ему иметь детей. Надо просто понимать, что если вдруг мнение на этот счет с годами изменится и захочется родить ребенка, может быть слишком поздно делать операцию и восстанавливать работу яичек, живем только 1 раз.

Жить с варикоцеле можно, но стоит ли рисковать своим будущим? Альтернативным будущим? Ведь даже если детей и нет, то возможность их иметь должна быть у каждого мужчины — это его природная и эволюционная прерогатива. Так что человек должен решать сам: нужна ли операция при варикоцеле.

Варикоцеле на двух яичках

Если у пациента при осмотре выявляют расширенные сосуды в области малого таза (очень часто это причина геморроя), а также расширенные вены на ногах, то это дает основанием для вывода врача о наличии у больного варикоцеле на двух яичках. Опасно это тем, что мужчине грозит бесплодие, если он не решится на оперативное вмешательство.

При наличии варикоцеле на двух яичках большинство хирургов рекомендует лапароскопические манипуляции. Через три маленьких прокола в брюшной области вводят микрохирургические инструменты, получая доступ сразу к обеим венам. Операция в этом случае длится довольно быстро, в сравнении с другими методами, и это приводит к совращению восстановительного периода и к снижению возможности осложнений и повтора заболевания.

Как часто и почему развивается варикоцеле на двух яичках?

Такая патология встречается в 40% случаев от общего числа больных с воспалением яичковых вен, и наиболее часто — у подростков от 12 до 14 лет. Причиной для появления варикоцеле на двух яичках способно стать заболевание почечной или нижней полой вен, а также разного рода сужение сосудов, появление фистул. Если ко всему этому добавить генетическую слабость клапанов в сосудах, или их отсутствие, склонность к варикозному расширению вен или заболевания органов малого таза (грыжи, опухоли и пр.), то угроза развития двустороннего воспаления становится явной.

Варикозно расширенные вены — это сосуды, которые уже никогда не вернутся к здоровому состоянию, и клапаны в них не смогут обеспечивать нормальный ток крови. К мошонке будет приливать слишком много крови, что и спровоцирует варикоцеле на двух яичках сразу, а в дальнейшем с большой вероятностью, не только принесет болевые ощущения и физические неудобства, но и будет мешать нормальному созреванию сперматозоидов, что сделает невозможным функцию оплодотворения. Поэтому, самый правильный выход из создавшейся ситуации — операция.

Лучший метод лечения варикоцеле у мужчин!

Варикоцеле — что это такое и каково лечение болезни. Без должной терапии варикоцеле может стремительно прогрессировать, а состояние больного — заметно ухудшаться.

В зависимости от стадии недуга назначается определенная терапия, которая включает либо прием лекарственных средств, либо использование хирургических методов коррекции.

Что за патология?

Варикоцеле — это болезнь, которая концентрируется в мошонке мужчины и связана с нарушением кровообращения в венах семенного канатика. Рефлюкс, проявляющийся обратным забросом крови, приводит к дефициту поступления питательных веществ к тестикулам (яичкам).

Варикоцеле обычно появляется вследствие генетического фактора.

Спусковым механизмом в возникновении изменения кровотока становятся также:

  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • чрезмерные тренировки;
  • запоры;
  • ношение слишком тесного нижнего белья.

Подробнее о причинах возникновения варикоцеле вы можете прочесть здесь.

Симптомы варикоцеле у мужчин и лечение заболевания

Неприятные состояния начинают проявляться преимущественно со второй стадии, когда изменения половых органов видны невооруженным взглядом.

Первыми проявлениями урологического заболевания становятся симптомы, связанные с самочувствием: при сексуальной близости или поднятии тяжестей возникает неприятное ощущение в паховой зоне.

Признаки варикоцеле:

  • присутствие паховой боли, преимущественно тянущего характера;
  • уменьшение яичка в размерах;
  • приобретение канатиками гроздевидной формы.

Пораженное яичко также опускается — в результате формируется значительная асимметрия тестикул. Двухстороннее варикоцеле встречается редко, но последствия такой формы гораздо опаснее: повышается угроза развития бесплодия.

Варикоцеле: какой врач лечит варикоз яичка мужчин?

Кто же поможет избавиться варикоцеле, врач к которому нужно идти? Расширение вен семенного канатика — урологический недуг, которым занимается уролог или андролог.

Оценка стадии болезни осуществляется визуально во время осмотра, сопровождающегося пальпацией.

Сдача дополнительных анализов обычно не требуется, исключение составляют ситуации, когда есть подозрения на опухоль или сниженную выработку тестостерона (проводится УЗИ исследование мошонки и сдача крови на гормоны).

Как вылечить варикоцеле: методы лечения

Выбор корректирующих методов зависит от состояния семенных канатиков.

  • 1 степень. Не требует коррекции, т. к. не сопровождается болевыми состояниями, а диагностирование болезни возможно исключительно с помощью УЗИ. Альтернативное название — нулевая степень.
  • 2 степень. Венозное сплетение расширяется, принося больному боль и частое чувство дискомфорта в паху. При данной степени варикоцеле уже возможна хирургическая коррекция, но допустимо использовать и лекарственную терапию.
  • 3 степень. Расширение канатика видно в любом положении тела, пациент также испытывает сексуальные проблемы (из-за возникающих болей во время половой близости). Стадия варикоцеле может сопровождаться воспалительными процессами, для подавления которых используются антибиотики. Показана операция.
  • 4 степень. Пациент испытывает дискомфорт в паху постоянно. Единственный способ вернуть хорошее самочувствие — решиться на операцию. Она также часто сопровождается азооспермией и астеноспермией — состояниями, связанными с полным или частичным отсутствием подвижности у сперматозоидов.
Читайте так же:  Профилактика тромбозов и тромбоэмболий

Подробнее про 3 и 4 степени заболевания можно прочесть здесь.

Независимо от степени варикоцеле, лечение проводится в плановом порядке, исключение — наличие осложнений, требующих срочного вмешательства.

Лучший метод лечения варикоцеле у мужчин

Среди средств, усиливающих кровообращение, урологи назначают медикаменты, применяемые для лечения варикозных заболеваний. Флебодиа, Детралекс, Венотон, Троксевазин — часто применяемые при варикоцеле препараты венопротекторной группы.

Другие лекарства от варикоцеле яичка с венотонизирующим действием:

В качестве дополнительных способов лечения варикоцеле назначаются антиоксиданты: Антиокс, Триовит, экстракт виноградных косточек (позволяет снижать ломкость капилляров). Из кремов допустимо использовать гепариновую мазь, гепарин, Леотон гель.

Что делать с варикоцеле мужчинам в домашних условиях?

Лечебная гимнастика — вариант лечения варикоцеле вне стен стационара, помогающий локально нормализовать кровообращение. Среди полезных упражнений есть варианты с закидыванием ног на стену, вставанием на носочки и совершением наклонов вперед с попытками достать руками до пяток.

Данные физические занятия призваны привести сосуды в тонус.

Массаж тестикул может предотвращать застойные явления в мошонке при первой и второй стадии варикоцеле.

В этих случаях существует вероятность облегчения состояния, однако полное излечение от варикоцеле этим способом невозможно.

Эстетический дефект мошонки также сохраняется: через кожу остаются видны разбухшие вены.

Подробнее о безоперационных методах лечения варикоцеле можно прочесть тут.

Эффективна ли народная медицина в лечении варикоцеле яичка?

Советы знахарей включают рекомендации, связанные с контактным нанесение различных лечебных растворов и смесей.

Полынь, конский каштан, мумие, зверобой — природные компоненты, которые втирают в область пораженного яичка с целью снятия воспаления и восстановления кровотока, также советуют при варикоцеле эскузан.

Так же в лечении варикоцеле активно применяется гирудотерапия.

Эффективность народных рецептов от варикоцеле не доказана, поэтому обычно медики скептически относятся к данному способу лечения.

На третьей и четвертой стадии лечиться народными рецептами бессмысленно.

Разграничение устаревших и современных операций

Техника иссечения варикозной вены по Иваниссевичу считается наиболее грубой и устаревшей: после нее остаются видимые шрамы, в стационаре приходится находиться до 7 дней, а процент рецидивов среди прооперированных наиболее высок.

Более безопасной считается операция по Мармару, являющейся разновидностью микрохирургического вмешательства.

Метод считается несовременным из-за его низкой эффективности, однако техника может быть использована, если существуют противопоказания к другим способам вмешательства.

Лапароскопические операции: эффективность, особенности проведения

Традиционное иссечение тканей скальпелем постепенно уходит в прошлое, а на смену устаревшим методикам приходит лапароскопическая техника.

Пациенту производится 3 прокола в области нижней части живота (под пупком) после наступления действия общего наркоза (необходимо, чтобы полностью исключить подвижность пациента).

Преимущества:
  • минимальный косметический дефект;
  • бессознательное состояние;
  • выписка больного разрешена уже через 2–3 дня.

Общая эффективность метода: после операции варикоцеле насчитывается всего лишь около 2 % рецидивов. Метод демонстрирует максимально щадящее воздействие, в ходе которого артерии и лимфатические узлы не повреждаются. Стоимость процедуры является самой высокой среди существующих.

Точность операции при лапароскопии обеспечивается использованием мини-видеокамеры.

Микрохирургические операции — альтернатива лапароскопии

Длина шва при микрооперативном вмешательстве составляет всего 2–3 сантиметра, то есть намного меньше, нежели при разрезе скальпелем. В тоже время при лапароскопии место иссечения напоминает точку, а сам размер шва максимально мал — всего 0,6–0,7 мм.

Отверстия также проделывается непосредственно в паховой зоне (чуть выше мошонки). Микрооперативные операции проводятся с применением микроскопа, что также делает процедуру безопасной за счет высокой точности производимых манипуляций.

Общая эффективность метода: количество осложнений после вмешательства составляет чуть более 10 %. Ценник на операцию этим методом составляет средние значения. Также имеется информация о лечении варикоцеле лазером, но данный способ пока не имеет отзывов.

Описание хирургических процедур для лечения заболевания вы найдёте здесь.

Самоизлечение — возможно ли?

Как избавиться от варикоцеле, и возможно ли это в домашних условиях? Варикоцеле приводит к функциональным изменениям, в том числе — образованию дополнительной ткани, поэтому без медицинского вмешательства нежелательные трансформации не имеют тенденции к самопроизвольному исчезновению варикоцеле.

Полезное видео

Более подробно о методах лечения варикоцеле вы можете узнать из видео ниже:

Варикоцеле: сколько лежать в больнице?

После оперативного вмешательства реабилитационный период варьируется от 1 до 4-х недель (в зависимости от выбранной методики).

Когда можно начать заниматься сексом после оперативного лечения — расскажем тут.

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

Варикоцеле — распространенная мужская проблема, с которой сталкиваются до 20 % мужского населения. В большинстве случаев показана хирургическая коррекция, но при слабо выраженных формах недуга есть смысл использовать консервативные терапевтические методы.

Источники


  1. Акимов, А. Г. Лечение хронической сердечной недостаточности. Современные российские и международные рекомендации / А.Г. Акимов, А.Г. Обрезан. — М.: ИнформМед, 2010. — 360 c.

  2. Вопросы патологии крови и кровообращения. Выпуск VI. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 240 c.

  3. Сбитнева, Е. М. Лечение болезней ног и варикозного расширения вен / Е.М. Сбитнева. — М.: Рипол Классик, 2015. — 192 c.
  4. Малышева, И.С. Варикоз. Ранние симптомы, профилактика, лечение / И.С. Малышева. — М.: Вектор, 2014. — 160 c.
  5. Акимов, А. Г. Лечение хронической сердечной недостаточности. Современные российские и международные рекомендации / А.Г. Акимов, А.Г. Обрезан. — М.: ИнформМед, 2010. — 360 c.
Что делать при варикоцеле яичка
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here