Эндосоно ру таир после варикоцеле дуктэктазия

Сегодня раскроем тему: "Эндосоно ру таир после варикоцеле дуктэктазия" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Операции варикоцеле в кратком обзоре

Немногие знают, что варикозное расширение вен бывает не только на ногах. В данной статье речь пойдет о таком заболевании, как варикоцеле, о том какими методами можно вылечиться от этого мужского недуга.

Также в статье вы найдете ответы на следующие вопросы, которые наиболее часто задают в интернете мужчины, забивая запрос по определенным словам в поисковик, например: варикоцеле операция — стоимость или на какие при варикоцеле отзывы после операции можно ориентироваться? Рассмотрим, какие могут быть при варикоцеле последствия после операции и какие существуют виды операций при лечении варикоцеле.

Начнем с определения самого понятия варикоцеле: что это такое? Варикоцеле — это патология сосудов яичка. Если быть точнее, то это варикозное расширение вен семенного канатика. Принято выделять несколько стадий данного заболевания . При 1 и 2 стадии диагностировать болезнь очень сложно, так как симптомы практически не видны.

При этом выявить варикоцеле можно только путем УЗИ. Если на 2 стадии расширенные вены иногда можно разглядеть в положении стоя, то на 3 стадии набухшие вены видны даже в положении лежа.

На последней 4 стадии варикоцеле яичко становится мягким, может развиться его атрофия. Как правило, варикоцеле возникает с левой стороны.

Лечение варикоцеле без операции возможно, но совсем неэффективно. Поэтому варикоцеле чаще лечат при помощи хирургического вмешательства.

Виды операций варикоцеле

Существует несколько видов операций, которые проводят для лечения варикоцеле.

Операция Иваниссевича

Операция Иваниссевича при варикоцеле показана на любой из степеней заболевания. Вся процедура проходит под местным наркозом.

Хочется отметить, что эта операция — самый первый метод, разработанный для излечения от варикоцеле, но не самый эффективный.

Также операция Иваниссевича считается самой травматичной. Из плюсов процедуры можно выделить только один — относительно невысокую стоимость.

Операция Мармара

Операция Мармара при варикоцеле, как метод намного эффективнее операции Иваниссевича. Во время операции Мармара не требуется проникновения в брюшную полость или разреза брюшной стенки. Плюсы данного метода:

  • хороший косметический эффект;
  • отсутствие осложнений после проведения операции;
  • малое количество рецидивов после операции.

Лапароскопическая операция

Лапароскопия при лечении варикоцеле является наиболее травматичным и эффективным методом. Операция проводится под общим обезболиванием. Плюсы метода:

  • косметический;
  • небольшой реабилитационный период.

Эндоскопическая операция

Эндоскопическая операция варикоцеле пользуется большой популярностью, поскольку данный вид хирургического вмешательства наименее травматичен. Операция проводится под общим наркозом. Случаи рецидивов после операции встречаются довольно редко.

Эндоскопическая операция — единственный метод, при котором возможно лечение варикоцеле двухстороннего. Как правило, эта операция показана при сильных болях в мошонке и при бессимптомном течении заболевания.

Микрохирургическая операция

Микрохирургическая операция варикоцеле проводится под общим наркозом. Плюсом данного метода можно считать тот факт, что нормальный кровоток в мошонке обеспечивается сразу же после проделанных манипуляций.

Но и минусы у микрохирургии тоже есть (долгий реабилитационный период, высокая травматизация). Микрохирургия показана в случае, если боли сильно выражены или если показания спермограммы резко изменились.

Восстановление после операции

То, насколько долгим будет реабилитационный период, зависит от вида операции. Восстановится после операции Иваниссевича будет долгим и неприятным. А реабилитационный период после эндоскопического и лапароскопического метода займет всего 2-3 дня. Однако, это не означает, что себя не нужно беречь.

Месяц после операции следует следить за своим здоровьем (особенно при варикоцеле 3 или 4 степени). Ведь бывает так, что варикоцеле 3 степени после операции возникает вновь. В послеоперационный период могут возникнуть и осложнения.

При операции варикоцеле последствия будут зависеть от вида оперативного вмешательства. Как показывает практика, в большинстве случаев после операции никаких жалоб со стороны пациентов не возникает, но порой осложнения после операции варикоцеле все же бывают.

Изредка случается так, что после операции варикоцеле вены остались. Это может означать лишь одно — операция выполнена некачественно. Скорее всего, будет рецидив. Также редко можно встретить тромбофлебит вен семенного канатика и перфорацию стенок вен, атрофия яичка.

А вот постоперационные проблемы, встречающиеся куда чаще: водянка яичка, болевой синдром разной степени. Водянка яичка после операции варикоцеле возникает в результате плохого оттока лимфы в мошонке (так как при перевязке пораженной вены перевязывают и лимфатические сосуды).

Боли после операции варикоцеле возникают в результате перенасыщения придатка яичка кровью. Если у вас после операции варикоцеле болит яичко, обратитесь к своему лечащему врачу. Доктор пропишет вам нужные препараты, избавляющие от неприятных ощущений.

Далее речь пойдет о том, сколько стоит операция варикоцеле, какой период времени занимает процедура. Сколько длится операция варикоцеле?

Это зависит от того, какую именно процедуру вам предстоит перенести. Но в среднем любая операция длится около 30-50 минут.

Стоимость операции

Стоимость операции при варикоцеле рознится в зависимости от метода. Оперативное вмешательство по методу Иваниссевича обойдется примерно в 30 тысяч рублей.

Операция эндоскопическая стоит примерно 50 тысяч рублей.

Если брать в целом, то на лечение варикоцеле придется потратить до 90 тысяч рублей (сюда входит и цена за койко-место, питание и так далее) — все зависит от клиники.

Отзывы пациентов

Андрей 30-ти лет говорит: «Варикоцеле после операции по методу Иваниссевича дала положительный результат. Правда после нее пришлось 3 недели пролечится в стационаре. Да и доктор порекомендовал избегать физических нагрузок — это же практически невозможно!»

Мария, мать 4-х летнего мальчика говорит: «Когда нам поставили диагноз и предупредили, что скорее всего потребуется оперативное вмешательство, мы испугались. Но все обошлось. Варикоцеле слева после операции сразу отступило.»

Читайте так же:  После операции варикоцеле можно иметь детей

Владимир говорит, что ему поставили диагноз варикоцеле левого яичка — операция была выполнена успешно. Сейчас он чувствует себя хорошо, правда немного беспокоят боли.

Больные часто спрашивают где можно сделать операцию варикоцеле и как проходит сама процедура. Операцию можно сделать в любой больнице, но мы советуем обратиться вам в специализированную урологическую клинику. За ходом операции вы сможете понаблюдать в следующем ролике.

Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле

С проблемой варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика, образующих гроздевидное или лозовидное сплетение вокруг яичка) в современном мире сталкивается каждый шестой представитель сильного пола. Так как проблема стала приобретать значительные масштабы, интерес к ее изучению также возрос: мужчины начали задавать вопросы касательно того, как начинается болезнь, что ее провоцирует, как проявляются симптомы и возможно ли лечение.

А самая серьезная вещь, которая их интересует: можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле? Ответ на это – да, можно, если все прошло успешно, лечащий врач снял швы, а пациент после операции не испытывает болевых ощущений.

Но обо всем следует сказать поподробнее.

Варикоцеле – что это такое

Термин варикоцеле обозначает состояние, при котором кровеносные сосуды, оплетающие яичко (мужскую половую железу), в силу различных причин испытывают повышенное давление крови, из-за чего растягиваются и теряют тонус. Так как по слабым венам, особенно если проблема возникла на фоне анатомических особенностей строения венозных клапанов, кровь не может двигаться в нужном направлении (подниматься к сердцу), в органах малого таза образуются застойные явления. А это уже чревато нарушением функционирования всей мочеполовой системы мужчины.

Симптоматически варикоцеле проявляется только тогда, когда заболевание зашло слишком далеко, и избавиться от него можно исключительно хирургическим вмешательством. Уже на этом этапе пациенту может быть настолько больно, что секс для него если и возможен, то все равно практически не желанен. Боль является одним из основных симптомов варикозного поражения вен яичка – болевой синдром может иметь как тянущий, так острый характер, проявляться как исключительно со стороны поврежденной тестикулы, так и в области всей мошонки. Вначале болевые ощущения возникают после определенной физической нагрузки, а после отдыха исчезают, однако, по мере развития болезни становятся постоянными и не зависящими от активности больного.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Варикоцеле представляет собой серьезную проблему для мужского здоровья. Развивающееся по различным причинам, это состояние нельзя оставлять без внимания и без лечения. А отвечая на вопрос, возможен ли после хирургического воздействия на варикоцеле секс, следует отметить, что сексуальным отношениям пациента препятствий не будет, если операция пройдет успешно, основной симптом – боль – уйдет, а ране, оставшейся после оперативного вмешательства, дадут хорошо зажить.

Симптоматически варикоцеле проявляется обычно тогда, когда его вылечить можно исключительно хирургическим вмешательством

Так, когда же можно заниматься сексом

Пациентам, пережившим операцию по удалению варикоцеле, разрешается заниматься сексом, и для этого у них будут все возможности, так как данная процедура позволяет в полной мере восстановить репродуктивные и половые функции мужчины без какого-либо ущерба. Другое дело – сколько дней пройдет, прежде чем можно будет вернуться к сексуальной деятельности. Ответить на этот вопрос не так просто, ведь все зависит от возраста представителя сильного пола, от степени развития его болезни, а также от того, какой конкретно вид операции был применен.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют мужчинам, прошедшим через хирургическое лечение варикоцеле, восстанавливать свою половую активность спустя как минимум 3-4 недели после процедуры. Именно столько длиться послеоперационный и реабилитационный период, в течение которого заживет рана-разрез, через который хирург обеспечил себе доступ к поврежденным венам, восстановится нормальное кровообращение, нарушенное в ходе развития заболевания, и в целом улучшится здоровье бывшего больного.

Нельзя сказать точно, что указанных сроков будет достаточно для восстановления в каждом конкретном случае. Если заняться сексом слишком рано, организм даст понять о своей неготовности к подобным испытаниям болью. Болевой синдром при слишком быстром начале интимной жизни проявляется по причине повреждения в ходе хирургического вмешательства бедренно-полового нерва (нерва поясничного сплетения), проходящего через область паха, а также из-за повышенной чувствительности внутренней поверхности бедра (левого, так как чаще всего варикоцеле развивается слева и на той же стороне оперируется).

Также не стоит забывать, что при слишком поспешном возобновлении сексуальной активности можно спровоцировать или сделать более тяжелыми определенные послеоперационные осложнения, которые хотя и редки, но все же имеют место быть. В основном среди последствий, при которых заниматься сексом ранее окончания реабилитационного периода нельзя, встречаются:

Если заняться сексом слишком рано, организм даст понять о своей неготовности к подобным испытаниям болью

  • водянка яичка (гидроцеле) – накопление в оболочках яичка жидкости;
  • лимфостаз – патологическое состояние лимфатической системы, при которой движение лимфы по лимфатическим сосудам нарушается, что приводит к ее задержке в тканях и отекам прооперированного яичка;
  • боли, вызванные переполнением венозной кровью освобожденного от варикозных узлов придатка яичка и, как следствие, его растяжением.

Чтобы избежать этих последствий не следует насыщать свою жизнь сексом после варикоцеле, только избавившись от данного состояния. Необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача относительно продолжительности реабилитационного периода. Если же мужчину вопрос относительно того, когда можно начинать вести половую жизнь после операции на варикоцеле, интересует, с точки зрения зачатия ребенка, то в этом случае специалисты могут ответить достаточно конкретно. Восстановление нормального процесса сперматогенеза (производства мужских половых клеток – сперматозоидов) происходит обычно в течение 70-75 дней, уже через 3-4 месяца пациент может пройти обследование и сдать семенную жидкость на анализ (спермограмму), чтобы точно знать о восстановлении своей репродуктивной функции.

Читайте так же:  Варикоз на ногах лечение народными средствами

О чем мужчина после оперативного лечения варикоцеле может не волноваться, так это о своем либидо и способности достигать эрекции – после заживления раны и восстановления сил половая функция останется настолько же полноценной, насколько была до операции. Боль, кстати, исчезнет тоже, как только заживут нанесенные хирургическими инструментами повреждения.

Разные операции – разные сроки

Когда можно будет заняться сексом после операции варикоцеле? Это первое, что спрашивают практически все пациенты, едва отойдя от наркоза, под которым проводилось хирургическое вмешательство. Ответ же на этот вопрос звучит так: все зависит от конкретного вида операции.

Так, например, операция Иваниссевича, которая назначается пациентам при любой стадии развития заболевания и проводится под местным наркозом, является самой травматичной. Данный метод лечения варикоцеле был разработан первым, поэтому заметно уступает основным «конкурентам» как в плане эффективности, так в безопасности (вероятность развития осложнений при этой форме процедуры максимально высока) и быстроте восстановления здоровья больного. После такого вмешательства реабилитационный период занимает не менее 3-6 месяцев, в течение которых мужчине противопоказаны любые нагрузки, включая и секс.

Когда можно заняться сексом после операции зависит от конкретного вида операции

Если представитель сильного пола прошел через операцию Мармара, ему повезло куда больше, так как эта хирургическая манипуляция является намного более эффективной и менее травматичной, ведь при ней не предполагается разрез брюшной стенки и попадание в брюшную полость. Операция Мармара при варикоцеле имеет большую популярность, потому что после нее не остается шрамов и практически не случаются осложнения и рецидивы заболевания. Срок восстановления после этой процедуры составляет примерно 14-15 дней, по истечении которых, если нет болевых ощущений, можно заниматься сексом.

Операция лапароскопическая, проводящаяся под общим наркозом, представляет собой вмешательство одновременно эффективное и травматичное. Его достоинствами являются хороший косметический эффект (отсутствие шрамов) и относительно небольшой реабилитационный период – уже 2 недели спустя пациентам можно заниматься легкой физической активностью (например, мастурбацией), а через 21 день допускается постепенно налаживать половую активность.

Наименее травматичной для мужчин с варикоцеле является эндоскопическая операция, характеризующаяся нанесением минимальных сопутствующих повреждений и обеспечивающая малую вероятность рецидивов. Уже в течение нескольких часов после воздействия пациент сможет покинуть медицинское учреждение, а после 3-5 дней постельного режима и ограничения физических нагрузок ему разрешается попробовать вернуться «в строй» сексуально-активных людей.

Относительно небольшой срок реабилитации будет и у больных, прошедших микрохирургическую операцию варикоцеле (микрохирургическую реваскуляризацию яичка). Эта процедура имеет свои особенности – при ней не просто иссекаются и прижигаются поврежденные вены, а восстанавливается нормальное кровоснабжение яичка путем соединения поверхностных сосудов в обход тех, что были поражены варикозными узлами. После такой операции кровоток восстанавливается сразу же, мужчине придется подождать не так много – всего лишь 7-10 дней.

Как минимум сексом удастся заняться спустя 2-3 недели после проведенной операции

Не на следующий день

Отвечая на вопрос пациентов с варикоцеле, можно ли им будет вести половую жизнь после операции, врачи говорят: можно, но не на следующий день. И дело даже не в потенциальных осложнения или в мифических проблемах с невозможностью достижения эрекции – дело в элементарном болевом синдроме. Мужчина со свежей раной в области паха физически не способен испытать возбуждение и удержать его для совершения достаточно продолжительного полового акта. Как минимум ему это удастся спустя 2-3 недели после проведенной операции.

В целом же определять, когда после хирургического воздействия на варикоцеле можно будет вступать в половые контакты, следует исходя из сложности процедуры (выше уже указывалось, какой срок реабилитации требуется при каждом виде вмешательства), качества ее проведения (наличия или отсутствия осложнений и рецидивов), а также индивидуальных особенностей мужчины. Пациенты в возрасте, например, восстанавливаются после хирургических манипуляций дольше, чем их молодые «коллеги», а представителям сильного пола, затянувшим с обращение к врачу, придется ждать разрешения на сексуальную активность дольше, чем людям, попросившим о помощи своевременно.

И даже если восстановительный период прошел, и все показания говорят о том, что сексом уже заниматься можно, торопить с этим не стоит, так как болезненные дискомфортные ощущения в мошонке могут проявляться еще достаточно долго. Часто случается и так, что болевой синдром не проходит на протяжении нескольких месяцев, и в этом случае помочь мужчинам восстановить работоспособность самой главной системы организма сможет только профессиональный уролог.

Никаких противопоказаний к ведению полноценно половой жизни мужчиной, перенесшим операцию на варикозных венах яичка, нет. По истечении указанного врачом срока и после заживления раны, после исчезновения ощущений болезненного дискомфорта в паху и появления соответствующего желания можно снова начинать радоваться жизни во всех ее проявлениях. Естественно, это означает и возможность свободно заниматься сексом.

Последствия варикоцеле

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Варикоцеле — варикозное расширение семенных и мошоночных вен — распространенная анатомическая патология, поражающая более 11% мужчин (по данным ВОЗ). Для каждого пятого мужчины с варикоцеле последствия выражаются в бесплодии из-за нарушений сперматогенеза.

Содержание

К сожалению, за сотни лет попыток лечения заболевания медицинская практика не выработала способов эффективной консервативной терапии. В то же время способов хирургического лечения разработано более сотни. Вероятность улучшений определяется множеством факторов:

[2]

  • стадией заболевания;
  • анатомо-физиологическими особенностями пациента;
  • спецификой гемодинамических нарушений, зависящих от этиологии и патогенеза.
Читайте так же:  Средства от варикоза вен

Например, в случае аутоиммунной природы заболевания операция может оказаться неэффективной.

Перед оперативным вмешательством пациенту следует обсудить с урологом, андрологом, сосудистым хирургом детали лечения варикоцеле: операция – последствия; отказ от хирургического лечения – риски; операция — реабилитационные мероприятия.

Мужчине приходится делать выбор между последствиями самого заболевания и лечением варикоцеле: последствия после операции в виде осложнений и рецидивов могут составлять до 40%. Кроме того, операция не гарантирует восстановление репродуктивной функции: спермограмма нормализуется у 50–70% мужчин. Какие могут быть при варикоцеле последствия, при отсутствии лечения?

Последствия при отсутствии лечения

К настоящему времени не выработано единого мнения относительно обязательности лечения варикоцеле. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Более половины мужчин с варикоцеле не являются инфертильными.

Однако распространена практика хирургического лечения в детском и юношеском возрасте даже при отсутствии симптомов заболевания (с профилактической целью). Этот подход направлен на предупреждение осложнений при отсутствии лечения:

  • бесплодия;
  • гипотрофических изменений, вплоть до атрофии яичка;
  • болевого синдрома из-за растягивания семенного канатика, закупорки сосудов;
  • разрыва венозного узла (гематома мошонки);
  • косметических дефектов (отвисание мошонки).

Чтобы снизить риск таких последствий варикоцеле у мужчин, необходим комплекс превентивных мер: ограничение физической нагрузки и продолжительного пребывания в положении стоя; устранения метеоризма, запоров, которые ведет к перенапряжению брюшной стенки.

Запрещена езда на велосипеде, мотоцикле. Рекомендуется носить суспензорий. Какие при варикоцеле последствия операции можно ожидать в положительном и отрицательном варианте успешности проведения?

После операции варикоцеле

Оптимальная тактика хирургического лечения выбирается на основе результатов клинического, лабораторного, инструментального исследования. Главным критерием выбора метода оперативного вмешательства является тип патологического рефлюкса.

Например, микрохирургическое устранение рефлюкса малоприемлемо при двустороннем варикоцеле яичка: после операции последствия выражаются в ухудшении косметического эффекта. При двустороннем варикоцеле хорошую клиническую эффективность имеет лапароскопическое удаление варикозных вен. Метод Иваниссевича обоснован с точки зрения патогенеза при ренотестикулярном рефлюксе.

Положительный эффект

Положительные эффекты лечения варикоцеле:

  • При отсутствии осложнений и рецидивов результатом операции (вне зависимости от ее вида) является улучшение показателей эякулята. В течение нескольких месяцев у большинства пациентов происходит восстановление подвижности, жизнеспособности и количества сперматозоидов, уменьшается содержание патологических форм.
  • Уменьшение гипотрофии яичка. Эффект более выражен, если операция сделана в молодом возрасте (до 30 лет).
  • Улучшение гемодинамических показателей, снижение отека паренхимы. Метод УЗИ фиксирует восстановление кровообращения органов мошонки после операции.
  • Изменение уровня гормонов. После операции снижается концентрация фолликулостимулирующего гормона и повышается уровень тестостерона, что положительно сказывается на сперматогенезе. Кроме того, положительным прогностическим признаком для восстановления фертильности является увеличение концентрации ингибина.
  • Уменьшение и исчезновение болевого синдрома наблюдается у 90% больных.

Осложнения после операции

Результатом операции могут быть не только положительные эффекты, но и осложнения. Наиболее драматичными (особенно для молодых пациентов) являются гипотрофия и атрофия яичка. Возможна ошибочная перевязка мочеточника, подвздошных вен. Иногда операция приводит к появлению боли в зоне семенного канатика, которая может продолжаться годами.

В случае перевязки лимфатических сосудов развивается лимфостаз. Это часто встречающееся осложнение, однако оно кратковременно: обычно боль и отек мошонки проходят на пятые сутки. Избавиться от лимфостаза помогает суспензорий.

Нарушения лимфотока и венозного оттока являются причиной появления гидроцеле. В отличие от лимфостаза, это осложнение возникает не сразу после операции, а через несколько месяцев.

Эмболизация вены яичка — типичное осложнение эндоваскулярного вмешательства. Кроме того, у некоторых пациентов возникает аллергия на контраст, может ощущаться боль в подвздошной области (около 30% случаев). Тромбофлебит в гроздевидном сплетении развивается в 4% случаев. Осложнения при лапароскопичекой операции связаны с использованием троакаров, пневмоперитонеума. После операции возможны кровотечения.

Рецидивы варикоцеле

Сохранение обратного кровотока приводит к рецидивам варикоцеле. Чаще всего рецидивы возникают вследствие технических ошибок: оставление неперевязанных вен, ошибочные перевязки сосудов жировой клетчатки, мышечных, гипогастральных сосудов.

Основной причиной рецидивов является неперевязка основного или дополнительного ствола. Хирурги, которые желают получить хороший косметический эффект операции, иногда делают недостаточно длинные разрезы. После лапароскопии возможно отхождение клипс. По вероятности рецидивов методы лечения варикоцеле распределяются следующим образом:

  • операция Иваниссевича — от 10%;
  • метод Паломо — от 9%;
  • эндоваскулярные вмешательства — от 2%.

Наиболее безопасными по показателю рецидивов являются операция Бернарди (до 5%), Кондакова (1,8%), лапароскопические (до 2,4%), микрохирургические (до 2%).

Осложнения, рецидивы, отсутствие гарантированного улучшения параметров эякулята являются причинами критики хирургического подхода к лечению варикоцеле: последствия операции часто не удовлетворяют пациентов.

Снизить риски операции и повысить ее эффективность позволяют реабилитационные мероприятия: поддерживающие повязки, прием нестероидных противовоспалительных препаратов. После операции на протяжении недели необходимо воздерживаться от половых контактов. В течение полугода после операции запрещена тяжелая физическая нагрузка.

Лечение варикоцеле

Варикозному расширению подвержены не только вены на ногах. Такие патологические явления нередко наблюдаются на половых органах у мужчин. В медицине патология получила название варикоцеле яичка, в Клинике оперативной урологии и андрологии проводится оперативное лечение данного недуга по нескольким различным по цене методикам. Варикозному расширению подвержена яичковая вена и вена семенного канатика. Заболевание чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте 15-25 лет и старше 40-45.

Причины возникновения недуга и факторы риска

Подростковый возраст опасен возникновением варикоцеле, его провоцируют гормональные изменения, нормальные для данного периода в жизни молодого мужчины.

Читайте так же:  Половая жизнь после варикоцеле

С возрастом гормональный фон снова меняется, и мужчина вновь попадает в группу риска. Четких возрастных границ заболеваемости в принципе не выделяется.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальные анатомические особенности почечной вены и левой почки;
  • уменьшение просвета вен в силу различных причин;
  • развитие новообразований различной природы;
  • застойные явления различной природы в кровообращении малого таза, а также пищеварительном тракте;
  • профессиональная предрасположенность – недуг наблюдается у рабочих различных отраслей, грузчиков, тяжелоатлетов, культуристов, и т. д.;
  • лишний вес и несбалансированное, нерегулярное питание;
  • нерегулярные, слишком редкие или слишком частые сексуальные контакты.

Симптомы и косвенные признаки болезни:

  • тянущие, усиливающиеся при ходьбе боли в мошонке;
  • увеличение размеров мошонки;
  • ранее диагностированное или предполагаемое мужское бесплодие;
  • остановка роста одного из яичек или его атрофия в период взросления и полового созревания подростка;
  • диагностированные патологические явления в составе семенной жидкости – снижение активности и числа сперматозоидов;
  • явная деформация наружной поверхности мошонки.

Стадийность заболевания

Урологи и андрологи выделяют следующие стадии варикоцеле:

  • первая диагностируется только во время специальных исследований (УЗИ, спермограмма и др.);
  • вторая диагностируется путем пальпации только в положении стоя;
  • третья диагностируется путем пальпации как в положении стоя, так и в положении лежа;
  • четвертая диагностируется визуально без пальпации.

Методики лечения

Микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия по Мармару

[1]

Клиника оперативной урологии и андрологии предлагает весьма демократичные для Москвы цены на комплексное лечение всех стадий варикоцеле. Итоговая стоимость комплекса медицинских мероприятий зависит от того, на какой стадии начата терапия и по какой методике.

Раз и навсегда устранить проявления варикоцеле третьей и четвертой стадии можно только с помощью хирургического лечения варикоцеле. Консервативная медикаментозная терапия в данном случае применяется только на этапе подготовки оперативному вмешательству. Больному в таких случаях назначают препараты, укрепляющие сосудистую систему и стимулирующие движение сперматозоидов в семенной жидкости. При выявлении варикоцеле первой и второй стадии оперативное вмешательство не назначается.

Варикоцеле у подростков

Отметим, что хирургическое вмешательство назначается только совершеннолетним пациентам. В противном случае очень велика вероятность рецидивов и осложнений.

У детей и молодых людей, не достигших 18 лет, формы варикоцеле очень редко бывают сложными. Им рекомендовано пить лечебные сборы, предназначенные для терапии данного заболевания. Эффективны также компрессы и ванны, обогащенные такими отварами.

Специалистами разработан комплекс упражнений, рекомендуемый для излечения варикоцеле первой и второй степени. На данных стадиях развития рекомендован также массаж соответствующих зон. В комплексе эти мероприятия могут устранить клиническую картину и симптомы.

Радикальные методики

В Клинике оперативной урологии и андрологии оперативные вмешательства проводят как по традиционным, так и по высокотехнологичным эффективным методикам. Так, традиционной для урологии считается операция по Иваниссевичу при варикоцеле, по которой вена семенного канатика перевязывается выше пахового кольца, тем самым варикоцеле надежно устраняется. Данная методика весьма эффективна, но считается травматичной и требует длительного послеоперационного восстановительного периода для пациентов.

Микрохирургические методы позволяют:

  • существенно снизить травмирующее воздействие хирургической процедуры;
  • существенно сократить послеоперационный восстановительный период;
  • добиться практически стопроцентной эффективности терапии;
  • добиться нулевой вероятности рецидивного заболевания.

Распространенная микрохирургическая методика подразумевает пересадку расширенной яичковой вены в надчревную. Для оперативных вмешательств нами применяется в том числе и эндоскопическое оборудование, позволяющее также снизить травматичность вмешательств и ускорить выздоровление.

[3]

Почувствовав тревожные симптомы, безотлагательно обращайтесь к врачу. Специалисты Клиники оперативной урологии и андрологии в полной мере осознают деликатность проблемы и гарантируют соблюдение анонимности и всех норм врачебной этики по отношению к пациенту.

Последствия после операции варикоцеле

Варикоцеле — это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. И не смотря на то, что, казалось бы, прямой угрозы для жизни мужчины это заболевание не представляет, опасность такого, можно сказать, «интимного варикоза» все же значительна и выражается в его последствиях, а именно в вероятности возникновения полного мужского бесплодия.

Болезненные ощущения при варикоцеле на начальной стадии, если и возникают, то проявляются как тянущая боль в области паха. При выявлении варикоцеле лечение осуществляется только методом того или иного, но операционного вмешательства. И с принятием решения и выбором операции лучше не затягивать, поскольку сама по себе эта патология не рассосется и никуда не исчезнет.
Содержание:

Чем раньше будет сделана при варикоцеле операция, тем лучше. И совсем не стоит затягивать с походом к врачу и запускать заболевание до появления необратимых последствий. К тому же, реабилитационный период восстановления мужчины, имевшего до операции варикоцеле после операции составляет от одного дня до двух недель.

Срок периода восстановления зависит также от вида произведенного хирургического вмешательства. Последствия варикоцеле после операции, сделанной своевременно обратимы, т.е. существует реальная возможность для мужчины вернуться к полноценному, во всех смыслах, образу жизни.

Заболевание условно подразделяют на четыре стадии. Из них первые две почти безсимптомные, потому трудны для диагностирования. В начале появления варикоцеле поражение вен яичка можно выявить только посредством УЗИ.

На двух последних стадиях набухшие вены видны невооруженным глазом, как в стоячем, так и в лежачем положении тела. Но на четвертой стадии заболевания развивается атрофия яичка, оно становится мягким, меняется в размерах. Возникает обычно варикоцеле слева — операция при этом практически единственный по-настоящему действенный способ избежать бесплодия.

Первые признаки заболевания, зачастую наблюдаются еще в раннем возрасте, в период полового созревания. Как уже говорилось, обычно «интимный варикоз» развивается в левом яичке. Случаи правостороннего и двустороннего варикоцеле довольно редки.

Часто пациенты спрашивают: «При варикоцеле операция как проходит?» Ход проведения операции зависит в первую очередь ее вида, поскольку врачами используются несколько видов операций, такие как:

  • операция Иваниссевича;
  • микрохирургическая операция (метод Мармара);
  • эндоскопическая операция.
Читайте так же:  Острый тромбоз наружного узла

Попробуем дать определение каждой из существующих на сегодняшний день операций.

Операция проходит в стационаре с госпитализацией пациента. Никакой специальной предварительной подготовки она не требует. Срок пребывания в стационаре зависит о выбранного вида операции, но в целом, может разниться о нескольких часов, до нескольких суток.

Виды операций

Теперь опишем подробнее каждый из вышеупомянутых видов оперативного вмешательства, предназначенных для лечения варикоцеле.

Операция Иваниссевича

Для лечения варикоцеле операция Иваниссевича использовалась, начиная с середины XX века.
Этот полостная классическая хирургическая операция. Обезболивание осуществляется путем проведения, как местной, так и общей анестезии. Технология проведения такая: делается разрез в паху и осуществляется перевязка и пресечение варикозной вены яичка.

Следствием чего является прекращение обратного оттока вниз по яичковой вене венозной крови . Эту операцию можно считать достаточно травмирующей организм, к тому же с большим количеством пост-операционных сложностей. Также в недостатком этого метода можно отнести и то, что она требует долгого послеопеционного восстановительного периода. При наличии современных методов, это довольно архаичный способ лечения. В настоящее время его не так часто используют.

Микрохирургическая операция

Наиболее современная и малотравматичная операция, с высоким эффектом достижения поставленной цели. Делается микрохирургическая операция варикоцеле под местной анастезией. Для проведения требует много времени и специального микроскопа. Суть операции в восстановлении кровообращения яичка путем пересадки вен.

Рецидивов и осложнений практически не имеет, что является безусловным преимуществом. Если рекомендована микрохирургическая операция при диагнозе варикоцеле цена такой операции составляет в среднем около 50 тысяч рублей. В целом, за проведенную при варикоцеле операцию цена сильно варьируется, в зависимости от ценового уровня клиник, врачебной квалификации и т.д.

Эндоскопическая операция

Для лечения варикоцеле эндоскопическая операция тоже используется довольно часто. Проведение эндоскопической операции наименее инвазивно, потому снижена до минимума возможность осложнений и легче проходит период восстановления.

Под местной анастезией совершаются три прокола, диаметром 0,5 см, в животе. В них вставляются инструменты для произведения операции и лапароскоп. Хирург оперирует глядя в экран монитора. На яичковую вену накладывают скобки и пересекают ее.

Это единственная при заболевании варикоцеле операция, при произведении которой яичковая вена просматривается на всем протяжении, что страхует пациента от рецидивов. К тому же, при варикоцеле лапароскопическая операция единственная, при которой можно разом убрать возникший двусторонний варикоцеле.

Осложнения после операции

При варикоцеле осложнения после операции в наше время довольно редкое явление, но мы, в любом случае не можем обойти этот аспект. Как при любой другой, после операции варикоцеле лечение может иметь свои последствия. Конечно, первое что можно отметить, это то, что случаются боли.

Некоторые пациенты жалуются, что при варикоцеле слева после операции «изматывающе тянет пах». Инновационные методы пресечения болезни такие как, лапароскопический и микрохирургический свели их к минимуму, но знать о возможных последствиях все же стоит.

Пост-операционные последствия

Не стоит пугаться, если после проведения операции присутствуют следующие симптомы:

  • образование гематомы;
  • покраснение, выделение сукровицы;
  • боли после операции варикоцеле.

Перечисленные последствия обычны при любой операции и несут временный характер.

Настораживающие признаки

Стоит насторожиться, если после операции, Вы обнаруживаете у себя следующие признаки:

  • высокая температура, с невозможностью ее снизить;
  • отечность и сильное покраснение оперированного места;
  • желтоватые выделения с неприятным запахом;
  • объемные гематомы.

В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Желательно к тому, который оперировал.

Секс после операции варикоцеле

Секс возможен как при заболевании, так и после оперативного избавления от него. Страхи о снижении эрекции зачастую бывают надуманны. Изначально, после оперативного вмешательства половой акт может вызывать некоторую болезненность.

Но это временное неудобство. Необходимо прислушиваться рекомендаций лечащего врача относительно периода воздержания.

Оптимально заняться продолжением половой жизни, после процесса реабилитации. Процесс полной реабилитации можно ограничить временными рамками примерно в 3 недели. По прошествии которого уже не возникнет ни болей, ни разочарований. Срок воздержания зависит от характерных для каждого индивидуальных особенностей организма и скорости восстановления.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для того, чтобы убедиться в полном восстановлении мужских функций необходимо сделать спермограмму после операции варикоцеле. Результат, полученной спермограммы покажет насколько восстановлена способность мужчины к оплодотворению.

Источники


  1. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М.: Контэнт, 2013. — 208 c.

  2. Гришин, И. Н. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей / И.Н. Гришин. — М.: Вышэйшая школа, 2005. — 670 c.

  3. Малышева, И.С. Варикоз. Ранние симптомы, профилактика, лечение / И.С. Малышева. — М.: Вектор, 2014. — 620 c.
  4. Эллиса, Гарольда Клиническая анатомия для хирургов, выполняющих лапароскопические и торакоскопические операции / Под редакцией Рагу Савальджи, Гарольда Эллиса. — Л.: Медицина, 2011. — 360 c.
  5. Степанова, О. В. Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику / О.В. Степанова. — М.: ИГ «Весь», 2014. — 160 c.
Эндосоно ру таир после варикоцеле дуктэктазия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here