Из за чего появляется варикоцеле у мужчин

Сегодня раскроем тему: "Из за чего появляется варикоцеле у мужчин" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Причины развития варикоцеле яичек и способы его лечения

Варикоцеле у мужчин может развиться в любом возрасте. Несмотря на высокий процент получить заболевание, недуг позволяет человеку вести активный образ жизни, напоминая о себе лишь время от времени. С другой стороны, варикоцеле яичек запущенной степени может причинить серьезные проблемы здоровью, например, вызвать бесплодие, так что лечение стоит проводить своевременно, даже если заболевание не дает особых поводов для беспокойства.

Почему появляется варикоцеле?

Варикоцеле яичка может возникнуть из-за целого ряда факторов.

Сутью заболевания является расширение сосудов в области яичек.

В результате температура полового органа немножко повышается, что препятствует созданию сперматозоидов, которым необходим температурный режим около 33 градусов. Что может привести к варикоцеле?

  1. Врожденное отсутствие или недостаток венозных клапанов, из-за которых кровь скапливается в половом органе, но не покидает его.
  2. Повышенное давление в области таза также ведет к варикоцеле яичка, так как это влияет на форму венозных сосудов и изгибает их, мешая кровотоку.

Степени недуга могут быть самыми различными, но нередки случаи, когда мужчина получал заболевание из-за общего негативного фона в организме. Кроме того, к варикоцеле может привести чрезмерная нагрузка, проблемы со стулом или редкие половые контакты. Кроме того, варикоцеле запущенной стадии может перерасти во вторичное, которое будет проявляться в виде опухоли в области живота. Она будет блокировать отток крови из семенного каната.

Признаки недуга

Если лечение не будет своевременным, то варикоцеле может перейти из безболезненной стадии до острой. Тогда возникнут следующие признаки недуга:

  • тяжесть в области мошонки;
  • боли в области яичек;
  • бесплодие;
  • вялость и небольшое количество сперматозоидов;
  • воспаление яичек.

К сожалению, возникновение бесплодия часто не зависит от степени заболевания. Оно может возникнуть как в начальной степени, так и не появиться вовсе. Более того, половина мужчин вообще не страдает от симптомов недуга, потому заметить его наличие может только специалист.

Степени развития заболевания

Современная медицина различает 4 степени развития заболевания в зависимости от расширения вены и семенного каната:

  • на первой стадии заболевания отсутствуют неприятные ощущения, а определить наличие варикоцеле может лишь УЗИ;
  • недуг второй степени проявляется благодаря расширенным венам, которые заметны лишь в стоячем положении;
  • наличие варикоцеле 3 степени проявляется в лежачем и стоячем положениях;
  • при 4 стадии заболевания вздутые вены бросаются в глаза даже неискушенному специалисту из любого положения.

Профилактика

Несмотря на то, что варикоцеле может быть врожденным заболеванием, большинство мужчин зарабатывает его самостоятельно, ведя неправильный образ жизни. Чтобы уменьшить риск его развития будет необходимо разобраться с желудочными проблемами, так как плохой стул повышает давление в области таза, что ведет к расширению вен. Кроме того, необходимо исключить алкоголь из рациона, а также регулярно вести половую жизнь, что уменьшит развитие застойных процессов.

Отлично помогает от проблем с яичками занятия спортом, однако стоит помнить о возможности перегрузки во время тренировок. Ее необходимо избегать. Кроме того, прием витаминов и регулярный отдых после нагрузок плодотворно влияют не только на предотвращение проблем с половым органом, но и на организм в целом.

К сожалению, лечение недуга в большинстве случаев возможно лишь в хирургическом кабинете. Прием витаминов и различные уколы способны принести о

блегчение лишь на ранней степени заболевания, но если оно не перестает прогрессировать и грозит бесплодием, то совершить операцию будет попросту необходимо.

Благодаря тому, что заболевание является широко распространенным среди мужчин, современная медицина проводит лечение несколькими способами:

  • открытая операция на мошонке;
  • микрооперация;
  • реваскуляризация яичка;
  • эндоскопия.

Каждый вид операции имеет свои особенности, потому лечение пациенту назначается индивидуально, исходя от степени недуга и характерных особенностях человека.

Открытая операция

Лечение данной операцией проводится путем разреза в подвздошной области, после чего хирург надрезает кожный, мышечный и сухожильный слои. Так как смыслом операции является перевязка вены яичек чуть выше внутреннего кольца пахового канала, то этим действием завершается процедура.

Микрооперация

Хирург делает маленький надрез около пахового кольца, примерно в месте выхода семенного канатика. Разрез делается вблизи полового члена на расстоянии в 1см. Как только хирург надрезает кожу, он перевязывает вены вблизи семенного канатика. В результате лечение выполняется перенаправлением кровотока из поврежденной вены в

Реваскуляция яичка

Лечение данной методикой заключается в восстановлении нормального кровотока в область яичка посредством пересадки вены из поврежденного участка тела в надчревную область. В результате данной операции пациент перестает страдать от симптомов недуга.

Эндоскопия

Недуг эффективно лечится эндоскопической операцией. Для ее проведения специалист делает три 5мм прокола, первый из которых осуществляется в области пупка. В данное отверстие вводят небольшую камеру, которую направляют в область половых органов, позволяя следить за вмешательством в непосредственной близости. Обычно увеличение изображения составляет от 5 до 10 крат от нормального состояния, так что хирург может разглядеть все в мельчайших подробностях и при отличном освещении.

Читайте так же:  Варикоцеле причины признаки симптомы диагностика лечение

Лечение продолжается вводом ножниц и зажима в два других прокола. Они позволяют выявить вены яичка под кожным слоем, после чего на них накладываются скобы из титана, либо хирург перевязывает их нитью. Общее время процедуры редко превышает 30 минут.

Варикоцеле является очень неприятным заболеванием, которое может возникнуть у мужчин с рождения. Оно может никак не проявляться, усугубляясь с каждым днем, что делает его особенно опасным. Только регулярные походы к урологу могут показать его развитие на ранних стадиях, так как внешние изменения будут различимы не ранее 2 стадии заболевания. К сожалению, лечение варикоцеле практически всегда осуществляется хирургическим вмешательством, так как суть болезни заключается в недостаточной пропускной способности вен, из-за чего происходят застойные явления в области мошонки. Таким образом, своевременные осмотры у специалистов, регулярные половые отношения и активная жизненная позиция способны предотвратить появление недуга.

Симптомы, причины и методы терапии варикоцеле у мужчин

Варикоцеле — заболевание, проявляющееся в виде варикозного расширения вен в области яичка. В определенных случаях не требует лечения, но оказывает влияние на уровень синтеза сперматозоидов, что приводит к бесплодию. Существует несколько методов терапии, которые используются в зависимости от степени развития патологии.

Клиническая картина

Варикоцеле у мужчин на ранних стадиях протекает бессимптомно. Установить наличие варикозного расширения вен в области яичка удается только с помощью пробы Вальсальвы и по внешним признакам:

  1. Болезненные ощущения.
  2. Различие в размерах правого и левого яичек.
  3. Опущение мошонки.

Признаки заболевания проявляются в зависимости от степени развития. Первые симптомы отмечаются при переходе патологии в хроническое течение:

  1. Боль. При варикоцеле болезненные ощущения не выражены ярко и усиливаются только после физических нагрузок, ходьбы или занятий спортом. Причиной их появления также становится и половой контакт. В определенных случаях боль может быть сильной, и пациенту приходится принимать обезболивающие препараты.
  2. Изменение размера яичек. В зависимости от локализации патологического процесса размеры одного из яичек могут уменьшаться. Отмечается и изменение плотности, истончение тканей. На ранних стадиях признак чаще всего отсутствует. Одновременно с изменением размеров яичек наблюдается и опущение мошонки, что провоцирует дискомфорт во время ходьбы и болевые ощущения. Истончение тканей происходит в результате снижения уровня тестостерона, отвечающего за работу репродуктивной системы.
  3. Жжение в области паха. Одним из признаков поражения и нарушения работы семенного канатика является жжение различной интенсивности. Оно не относится к проявлениям инфекционного заболевания, и причиной развития становится нарушение гормонального фона.
  4. Изменение спермограммы. При прохождении медицинского обследования наблюдается снижение фертильности.

По результатам лабораторного исследования семенной жидкости отмечаются:

  • патоспермия (снижение уровня активных сперматозоидов),
  • азооспермия (полное их отсутствие).

Патоспермия устанавливается в 90 % случаев.

Также у мужчин, страдающих варикоцеле, отмечается половая дисфункция. Это возникает по нескольким причинам:

  • изменение кровообращения в половых органах;
  • снижение уровня синтеза тестостерона;
  • боли, возникающие в состоянии эрекции.

В случаях, когда пациент не обращается за помощью к специалисту на ранних стадиях, патология прогрессирует, провоцируя нарушение потенции. При варикозе вен яичка могут возникать такие симптомы, как преждевременная эякуляция, снижение влечения и недостаточность семенной жидкости.

Основной причиной варикозного расширения вен яичка является повышенное давление в результате особенностей анатомического расположения сосудов. Провоцирующими факторами развития болезни являются:

  1. Большие физические нагрузки. Варикоз развивается при нерегулярных занятиях спортом.
  2. Тромбоз вен.
  3. Сдавливание сосудов почек.

Причиной возникновения варикоцеле у мужчин и дискомфорта в области паха также могут стать заболевания, сопровождающиеся увеличением внутрибрюшного давления.

Классификация

Выделяют четыре стадии развития заболевания в зависимости от наличия симптомов и распространенности патологического процесса:

  1. Внешние признаки на первой стадии полностью отсутствуют. Диагностирование происходит на основе результатов ультразвукового исследования и допплерографии.
  2. На второй стадии патология характеризуется набуханием сосудов, расположенных в области яичка. Их можно определить на ощупь в положении стоя.
  3. Для третьей стадии характерно значительное увеличение вен, которое можно определить в любом положении.
  4. На четвертой стадии развития варикоза яичек у мужчин пораженные сосуды заметны невооруженным взглядом. Наблюдаются сильные боли, нарушение потенции, изменения в спермограмме.

У подростков варикоцеле, достигнув определенной стадии развития, останавливается. При этом отсутствуют ярко выраженные симптомы.

Варикоцеле разделяют на три типа в зависимости от локализации воспаления:

  1. Левый. Варикозное расширение вен наблюдается в области левого яичка. Устанавливается чаще всего, это обусловлено анатомическим строением полового органа.
  2. Правый. Патологический процесс наблюдается только справа.
  3. Двухсторонний. Варикоз затрагивает сосуды, расположенные по обеим сторонам.

Болезненные ощущения возникают в зависимости от локализации патологического процесса. При левостороннем варикозном расширении вен яичка боль отдает в область мошонки, наблюдается жжение. Двусторонний варикоз характеризуется интенсивными болевыми ощущениями, дискомфортом при ходьбе.

Последствия и осложнения

Основным осложнением варикоцеле у мужчин является утолщение стенок сосудов семенного канатика. Данное состояние сопровождается регулярными рецидивами и болями в области мошонки.

Заболевание также оказывает негативное влияние на зачатие в результате усиленного кровообращения яичка. При восстановлении микроциркуляции репродуктивная функция восстанавливается.

В случаях, когда отмечается развитие варикоцеле с левой стороны, наблюдается возникновение бесплодия, нарушение потенции.

Диагностика

На начальной стадии развития заболевания в случае подозрений на варикоз вен яичка врач устанавливает симптомы, изучает анамнез, проводит пробу Вальсальвы. Зачастую расширение вен определяется визуально или с помощью пальпаторного исследования. Варикоцеле характеризуется уменьшением размера яичка, снижается упругость, что также устанавливается при обследовании в различных положениях.

Для подтверждения диагноза назначаются:

[2]

  1. МРТ и КТ. Являются самыми информативными диагностиками, позволяющими установить степень и локализацию воспаления.
  2. Спермограмма. Позволяет установить количество активных сперматозоидов.
  3. УЗИ мошонки. Проводится для визуализации и определения состояния сосудов.
  4. Теплография.
  5. Допплерография. В сосуд вводят специальный допплер, который позволяет с точностью установить расположение очага нарушения кровообращения.
Читайте так же:  Можно ли дрочить при варикоцеле

В случаях, когда назначается хирургическое удаление пораженных участков вен, проводится антеградная венография. Процедура назначается перед операцией и после нее. Вмешательство также проводят под контролем аппаратов.

На основе полученных результатов обследований специалист устанавливает степень развития, область поражения и определяет курс терапии.

Лечение варикоцеле у мужчин

Выбор метода лечения определяется в индивидуальном порядке в зависимости от степени выраженности симптомов, характера нарушения и области поражения. Если пациенту в будущем важно быть способным к зачатию ребенка, то зачастую назначается хирургическое вмешательство.

[1]

Мужчинам, не планирующим детей, в случаях, когда симптомы заболевания не беспокоят, проводится медикаментозная терапия. После проведения обследования назначаются такие препараты, как:

  1. «Детралекс». Самое эффективное венотонизирующее средство, стоимость которого составляет от 650 рублей.
  2. «Флебодиа 600». Средняя цена препарата 550 рублей.

Также показано ношение суспензория. Продолжительность приема таблеток и дозировка определяются лечащим врачом.

Оперирование при варикоцеле назначается при наличии показаний и необходимости проведения процедуры. Для восстановления кровообращения в яичках и предотвращения возникновения бесплодия проводятся следующие виды хирургического вмешательства:

  1. Микрохирургическая операция. Суть процедуры заключается в пересаживании вены, замене ее на надчревную, здоровую вену. Стоимость операции составляет от 30 тысяч рублей.
  2. Операция по Иваниссевичу. Сосуды, расположенные слева или справа яичка, изолируются на несколько миллиметров выше кольца пахового канала. Цена полного комплекса услуг при выполнении данного метода вмешательства, включая обследование и лабораторные исследования, составляет от 45 тысяч рублей.
  3. Лапароскопия. Доступный способ удаления пораженных сосудов, который проводится при помощи эндоскопического оборудования. Преимуществом метода является непродолжительный период восстановления. Стоимость процедуры также зависит от оборудования и клиники, где проводится операция. Средняя цена составляет 35 тысяч рублей.

[3]

Последнее время большую популярность завоевала лазерная коагуляция. Она выполняется при помощи высокоточного лазера, что снижает риск развития осложнений. Хирургическое вмешательство проводится только при отсутствии противопоказаний.

В качестве дополнительной терапии можно применять народные методы лечения. Специалисты рекомендуют:

  1. Физические упражнения. Они направлены на улучшение кровообращения.
  2. Прием различных целебных настоев, растворов и отваров. Пить их следует ежедневно.
  3. Ванны с добавлением растительных компонентов. Это могут быть различные травяные сборы, которые продаются в аптеках. Стоимость смесей зависит от входящих в состав компонентов и варьируется от 40 до 250 рублей.

Дома лечение проводится после консультации с врачом. Рецепты и методы народной медицины применяются только в случае, когда период обострения был купирован при помощи лекарственных препаратов.

Меры профилактики

Чтобы исключить развитие осложнений после операции и предотвратить повторное развитие заболевания, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  1. Снижение физической активности. Интенсивное выполнение упражнений может стать причиной передавливания сосудов печени. Все тренировки должны проходить в спокойном ритме.
  2. Правильное питание. Сбалансированное питание помогает исключить возникновение запоров. В рацион нужно включить как можно больше фруктов и овощей, богатых микроэлементами, витаминами, питательными веществами.
  3. Активный образ жизни. Специалисты рекомендуют мужчинам посещать спортзал. После хирургического вмешательства спортивные занятия должны проходить с осторожностью. Перед посещением тренажерного зала следует проконсультироваться с врачом.
  4. Отказ от вредных привычек.

Соблюдение мер профилактики поможет исключить развитие варикоцеле и снизить риск возникновения последствий.

Варикоцеле и спорт

Заболевание не является прямым ограничением к занятиям спортом. Специалисты рекомендуют исключить такие виды спорта, которые требуют напряжения мышечной ткани пресса. Но если такие занятия, как бодибилдинг или поднятие тяжестей, не становятся причиной появления боли и дискомфорта в области мошонки, то они не запрещены. При установлении первой или второй стадии жестких ограничений не существует, все решается индивидуально. Но при диагностировании третьей стадии категорически запрещены:

  1. Конный спорт.
  2. Поднятие тяжестей.
  3. Мотоспорт и велоспорт на профессиональном уровне.

Умеренная физическая активность на начальной стадии развития патологии помогает исключить необходимость применения хирургического вмешательства. Заниматься можно такими видами спорта, как конькобежный, спортивная ходьба, плаванье.

Варикоцеле и армия

Варикоцеле не является смертельным заболеванием. При установлении первой степени молодые люди годны к военной службе без ограничений.

В случае диагностирования второй стадии развития заболевания специалисты предлагают хирургическое вмешательство, на основе которого дается отсрочка. После прохождения процедуры и окончания реабилитационного периода молодые люди годны к военной службе. Если пациент отказывается от операции или заболевание находится в третьей стадии развития, молодому человеку выдается «белый билет».

Но однозначного ответа на вопрос, берут ли с варикоцеле в армию, не существует. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, уровня выраженности симптомов.

Варикоцеле у мужчин не считается опасным для жизни заболеванием, но может стать причиной развития серьезных последствий. Одним из них является импотенция. Нарушение кровообращения также приводит к уменьшению количества сперматозоидов, и при отсутствии терапии развивается бесплодие. Болезнь не становится причиной рака. Лечение варикоцеле может осуществляться при помощи лекарственных средств на начальной стадии развития или путем хирургического вмешательства. С целью профилактики рекомендовано ежедневно выполнять зарядку, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Читайте так же:  Варикоцеле по полису омс

Характерные симптомы и признаки варикоцеле у мужчин: как чувствуется и выглядит варикоз яичек на фото?

Варикоцеле диагностируется у мужчин и мальчиков достаточно часто: изменения состояния семенных канатиков присутствуют в диапазоне от 15 до 25 % от общего числа представителей сильной половины человечества.

Развитие заболевания сопровождается специфичными симптомами и определенными признаками.

В этой статье мы рассмотрим все о том, как распознать варикоцеле: что это такое, симптомы и фото-признаки всех стадий.

Варикоцеле: симптомы у мужчин и фото

Почему болит при варикоцеле? Развитие варикоцеле происходит под влиянием нарушенного рефлюкса (обратного кровотока), нарушающего насыщение клеток кислородом. Негативное состояние приводит к слабости сосудистой стенки семенного канатика и появлению все новых неприятных ощущений.

Симптомы и признаки варикоцеле у мужчин:

  • появление болей тянущего или тупого характера;
  • снижение выработки эякулята;
  • растяжение мошонки и появление асимметрии;
  • возникновение неприятных ощущений в паховой зоне после секса.

Фото варикоцеле яичек

Как проявляется варикоцеле? Симптомы варикоза на яичках у мужчин — фото:

Болевые ощущения усиливаются при долгом нахождении в стоячем положении, удерживании тяжестей и при поднятии мошонки.

Чтобы минимизировать дискомфорт, многие мужчины начинают предпочитать носить плавки или поддерживать кожаный мешочек с яичками с помощью руки (через карман штанов).

Иногда можно отметить повышение температуры при варикоцеле яичка — симптом нарушенной терморегуляции (температура в яичках без варикоцеле ниже 34 градусов).

Вышеописанные симптомы варикоза яичка у мужчин характерны для начальной стадии расширения паховых вен — последующие стадии приводят к более неприятным итогам.

Бесплодие, сильное опущение яичка, повышенная потливость, боль при физических нагрузках — частые спутники мужчин, страдающих запущенным варикоцеле. Из-за ухудшения физического состояния также возникает учащенное мочеиспускание, снижение аппетита и развитие депрессивного состояния.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Видео об основных проявления варикоцеле:

Как быстро прогрессирует болезнь?

Стремительное патологическое изменение состояния вен семенного канатика происходит в подростковом возрасте, когда организм растет. Юноша, которому диагностировали первую стадию болезни, уже через несколько лет может обнаружить у себя третью стадию.

Однако после окончания периода полового созревания переход от одной степени к другой замедляется. После 18 лет варикоцеле достигает определенной стадии, которая может меняться только под воздействием неблагоприятных факторов.

Болезнь быстрее усугубляется при нарушении щадящего режима нагрузки.

При чрезмерных нагрузках на пресс, неумеренном сексе, склонности к запорам (усиливается застой крови в органах малого таза) варикоцеле может стремительно переходить из первой стадии во вторую, а затем самую опасную — третью.

Если мужчина придерживается рекомендаций врача, то первая стадия может никогда не перейти в операбельную форму. В группе риска находятся мужчины, у которых присутствует генетическая склонность к недугу (болели близкие или дальние родственники).

На фоне ухудшения физического состояния также появляется снижение тестостерона в крови, из-за которого могут возникать сексуальные проблемы. Однако если к яичку поступает достаточное количество крови, то изменение состава спермы не происходит.

Как развивается варикоз яичек?

После посещения специалиста можно получить заключение врача, в котором будет зафиксирована стадия варикоцеле. Венозное расширение поражает чаще одно (чаще левое) яичко, но медицинской практике известны случаи двухстороннего варикоцеле.

Ниже мы рассмотрим признаки при варикоцеле у мужчин на фото в зависимости от стадии.

Альтернативное название — скрытое варикоцеле, при котором отсутствуют видимые признаки изменения семенных канатиков, а сам недуг часто протекает бессимптомно (без боли).

Определить болезнь нельзя даже во время пальпации — требуется прохождение доплерографии и УЗИ для определения функциональных патологических изменений.

Первая степень может всю жизнь быть у мужчины, который имеет семью и детей, но не доставлять пациенту никаких неудобств. Учитывая нерегулярность обращения мужчин для профилактического осмотра, медики чаще диагностируют у мужчин степени с видимыми проявлениями варикоцеле.

Симптомы варикоцеле — фото 1 стадии:

Определить явные изменения вен внутри мошонки можно в определенном положении, только если пациент находится в положении стоя.

Расположение пациента на кушетке (лежа) не приводит к появлению проступающих вен, которые внутри кожаного мешочка уже приняли форму так называемой грозди винограда. Несмотря на выраженный рефлюкс и сильное изменение вен на яичках у мужчин (фото ниже), яичко в форме не изменяется и соответствует здоровому.

Как выглядит варикоцеле у мужчин — фото 2 стадии:

Обнаружить набухшие вены, проступающие через мошонку, можно невооруженным взглядом, если у больного третья стадия варикоцеле. Патологические изменения не исчезают при смене положения тела и наблюдаются в горизонтальном и лежачем положениях тела.

Практически всегда яички изменены в размерах (уменьшены), мошонка существенно отвисает, а тело яичка с придатками — опущено.

Что такое варикоцеле у мужчин — это фото 3 стадии:

Чем грозит третья стадия?

Если варикоз яичек на фото выше — ваш случай, будьте готовы к следующим осложнениям:

  • водянка яичка. Нарушенный лимфоток приводит к задержке жидкости внутри мошонки. В итоге ее размер существенно увеличивается (в 2–4 раза): мошонка надувается и представляет подобие наполненного шара.
  • атрофия яичка. Визуальные признаки — сильное уменьшение в размерах, ведущее к сокращению или полному прекращению выработки сперматозоидов.
  • эпидидимит. Острое воспаление яичка по причине неправильного оттока и притока крови.
  • тромбофлебит паховых вен. Появление тромба усложняет транспортировку кислорода и питательных веществ к придатку. Диагностируется только лабораторным путем.
Читайте так же:  Тромбоз глубоких вен лечение препараты

Безальтернативным вариантом коррекции считается третья стадия, особенно если варикоцеле отягчено другими заболеваниями.

Как определить варикоцеле самому?

Изучив пошагово каждую стадию, можно определенно сказать, что варикоцеле самому можно определить только со второй стадии, если использовать метод пальпации.

Определение первой стадии допустимо исключительно на основе появления дискомфортных состояний, свойственных варикоцеле.

Неоценимую поддержку окажут и профилактические меры, предполагающие изучение состояния половых органов.

Самообследование тестикул проводится мягким прощупыванием мошонки

на предмет наличия варикоцеле без каких-либо подготовительных процедур.

Возможные болевые ощущения: локализация боли и ее характер

Как при варикоцеле болит яичко? Дискомфортные ощущения у мужчин концентрируются в области низа живота: тянущая боль захватывает левую или правую сторону (исходя из локализации варикозного поражения придатка).

Если варикоцеле парное, то болевой синдром концентрируется в середине солнечного сплетения и периодами иррадиирует непосредственно в мошонку, поясницу, бедро или пенис.

Больные также отмечают чувство жжения (свойственно при дополнительном развитии инфекционного поражения) и колющие боли в яичках при варикоцеле по всей длине пораженного семенного канатика.

К какому врачу нужно обратиться?

Обращение к урологу или андрологу помогает пройти необходимый осмотр, сдать анализы и получить верную тактику лечения в зависимости от состояния здоровья.

На первой стадии допустимы консервативные методы коррекции, при всех последующих — показана операция.

Если мужчина находится в репродуктивном возрасте, то врач может направить пациента на изучение состояния спермы, которое производится после получения сперматограммы.

Выявление варикоцеле опытным урологом не представляет больших трудностей — физические изменения видны невооруженным взглядом.

Исключение составляет 1 стадия расширения семенного канатика, которая определяется только с помощью исследований.

Полезное видео

Много важного о варикоцеле в программе «Жить здорово»:

Варикоцеле у мужчин

Каковы причины врикоцеле

Коротко о деликатном: симптомы, диагностика и лечение варикоцеле

Слово «варикоцеле» имеет два корня: «varix» — расширенная вена и «kele» — новообразование. Однако название такой перевод отражает правду лишь отчасти. На самом деле, под данным заболеванием подразумевают расширение сети венозных сосудов, входящих в состав семенного канатика и отводящих кровь от яичка. Варикоцеле у мужчин является довольно опасным заболеванием, поскольку может быть не только причиной половых расстройств, но и бесплодия.

Каковы причины варикоцеле

Каждая вена на всем протяжении имеет несколько клапанов, которые сдерживают обратный ток крови. Однако при повышении давления в сосудистой системе или при некоторых заболеваниях организма (например, дисплазии соединительной ткани) они могут терять свою нормальную форму и оказываться несостоятельными, что вызывает варикозное расширение венозного сосуда.

Дополнительным фактором, способствующим повышению давления в сосудах семенного канатика, является врожденное заболевание, связанное с неправильным взаимным расположением сосудов в области почек. При этом почечная артерия пережимает вену и затрудняет венозный отток.

Важно! Длительное пребывание на ногах, а также выполнение упражнений, повышающих внутрибрюшное давление (поднятие тяжестей в тренажерном зале, активная проработка мышц брюшного пресса) может послужить причиной или усугубить симптомы варикоцеле.

Поскольку все вены сообщаются между собой при помощи дополнительных сосудов, то в большинстве случае варикоцеле имеет двусторонний характер. Только в 2-3% случаев симптомы данного заболевания регистрируются исключительно справа.

Механизм развития бесплодия при варикоцеле

При затруднении оттока крови от тканей яичка происходит расширение венозных сосудов, появление мешкообразных выпячиваний в их стенке. Вследствие этого ухудшается и артериальное кровоснабжение, снижается поставка кислорода и терморегуляция в структурах, ответственных за выработку сперматозоидов. Вследствие этого половые клетки могут терять свою подвижность, изменять структуру или гибнуть.

Насколько варикоцеле может угрожать жизни? Само по себе данное заболевание не приводит ни к инвалидизации, ни к смерти. Однако оно может стать причиной длительного болевого синдрома, нарушать эрекцию и эякуляцию и препятствовать формированию нормальных сперматозоидов.

Варикоцеле и воинская повинность. Диагноз варикозного расширение вен яичка не освобождает молодых людей от службы в армии и не является показанием к ее досрочному прекращению, за исключением ситуаций, которые требуют проведения оперативного вмешательства в ургентном порядке.

Основные симптомы варикоцеле

Основные симптомы варикоцеле

Как правило, эта патология чаще всего встречается у мальчиков в период наиболее активного полового развития (14-16 лет). Но иногда она формируется и у лиц старшей возрастной группы (более 55 лет), что связано с инволютивными процессами в венозной системе.

Важно! Довольно часто варикоцеле протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при обследовании по поводу других причин.

Основными симптомами данного заболевания у мужчин являются следующие:

  • Ноющая боль в области яичек, чаще всего на стороне поражения. Она усиливается при физических нагрузках, а также после длительного стояния. Иногда боль может провоцироваться половым актом.
  • Увеличение мошонки или ее опущение.
  • Значительное расширение вен яичка, которое можно увидеть даже при обычном осмотре.
Читайте так же:  Причины варикоза у мужчин

Как диагностируется варикоцеле

Диагноз этого заболевания может быть поставлен опытным урологом на основании только визуальных признаков. Если же таковые выражены слабо, то могут дополнительно использоваться такие методы как:

  • Ощупывание (в медицине носит название «пальпация») яичка, при котором определяются извитые и расширенные вены. Для повышения эффективности данного исследования иногда мужчину просят выполнить пробу Вальсальвы, которая состоит в следующем: необходимо как можно сильнее вдохнуть, а после напрячь мышцы брюшного пресса. При этом затрудняется венозный отток, что при наличии варикоцеле делает пораженные вены более заметными.
  • Допплерографическое исследование вен семенного канатика и яичка посредством датчика УЗИ. Оно проводится как в горизонтальном, так и в вертикальном положении тела.
  • Спермограмма используется не столько для диагностики самого варикоцеле у лиц мужского пола, сколько для установления роли данного заболевания в бесплодии. Эякулят необходимо сдать на анализ, как минимум, дважды с интервалом в 35-40 дней. Чтобы исследование было показательным, мужчине необходимо воздерживаться от половых актов в течение недели.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

Когда нельзя откладывать визит к урологу

Каждый мужчина должен знать, что при появлении перечисленных ниже признаков необходимо посетить врача как можно быстрее.

  • Внезапно появилось расширение вен яичка, визуально напоминающее клубок толстых ниток по поверхности мошонки. Особенную настороженность должны проявлять мужчины старше 40 лет, поскольку, таким образом, у них может манифестировать опухолевое поражение почки.

Признаки варикоцеле стали сопровождаться выраженной болью, покраснением кожи или повышением температуры тела.

Какие бывают степени варикоцеле

Классификация варикоцеле в зависимости от выраженности варикозного расширения вен яичка и семенного канатика

1 степень (начальная) Признаки заболевания могут быть обнаружены только при осмотре специалистом во время натуживания, а также дополнительным использованием инструментальных методов исследования. 2 степень (средняя или умеренная) Варикозно расширенные вены определяются урологом без проведения пробы Вальсальвы. 3 степень (выраженная) Признаки заболевания могут быть выявлены самим мужчиной при ощупывании мошонки. Появляются заметные на глаз широкие извитые вены, плотные на ощупь.

Методы лечения варикоцеле

При 2й или 3й степени заболевания мужчинам чаще всего рекомендуют хирургическое вмешательство, которое может выполняться по следующим методикам:

  • «Открытая операция»: пациенту выполняется скальпелем разрез на мошонке, через который удаляются пораженные вены. После этого послеоперационная рана ушивается и накладывается повязка.
  • Эндоскопическая операция, при которой варикозные вены удаляют с помощью специальной аппаратуры, при этом изображение проецируется на экран. Несомненным преимуществом данного метода является малая травматичность и низкий риск послеоперационных осложнений.
  • Операция по микроскопическому восстановлению (реваскуляризации) структуры сосудов яичка. Является наиболее физиологической, поскольку нормальный отток крови достигается за счет создания анастомоза между яичковой и надчревной венами.

В каком возрасте лучше всего лечить варикоцеле

На сегодняшний день целесообразность проведения операций у подростков ставится под сомнение многими урологами. Конечно, исключение составляют случаи выраженного варикоцеле 3 стадии, которые для данного пациента могут обернуться необратимым бесплодием.

Одним из показаний к оперативному вмешательству у лиц до 25 лет является уменьшение в объеме яичка на пораженной стороне. Также плановой хирургической операции должны подвергаться молодые люди, у которых процесс носит двусторонний характер.

Детям и подросткам, как правило, предпочитают проводить удаление варикозных вен путем лапароскопической операции.

Советы для тех, кому было проведено хирургическое удаление варикоцеле

  • Как и после любой операции в течение 48-72 часов нельзя принимать душ. В течение 14 дней исключены горячие ванны.
  • Любые физические нагрузки с поднятием тяжестей, бег, а также упражнения на тренировку мышц брюшного пресса не следует выполнять в течение 1 месяца после операции.
  • Половой акт противопоказан на протяжении 1-2 недель после операции в связи с возможностью рецидива заболевания.

«Симптомы» тревоги после проведенной операции

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Особую настороженность у пациентов должны вызывать следующие признаки:

  • Повышение температуры тела, которое сопровождается ознобом, обильным потоотделением и повторяется на протяжении нескольких суток.
  • Обильное пропитывание повязки кровью, гноем.
  • Выраженная боль или чувство «дерганья» в области послеоперационной раны.
  • Ухудшение общего самочувствия, немотивированная утомляемость, слабость.

Источники


  1. Чуриков Д.А., Кириенко А.И. Ультразвуковая диагностика болезней вен. М., Литтерра, 2006.

  2. Сененко, М. С. Вена / М.С. Сененко. — М.: Искусство, 2014. — 224 c.

  3. Кучанская, Анна Варикозное расширение вен / Анна Кучанская. — М.: Комплект, 2011. — 575 c.
  4. Флебология. Руководство для врачей под ред. В.С.Савельева. М., Медицина, 2001.
  5. Актуальные проблемы Европы, №4, 2005. Европейский союз после расширения. — М.: ИНИОН РАН, 2013. — 212 c.
Из за чего появляется варикоцеле у мужчин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here