Как делают операцию на варикоз

Сегодня раскроем тему: "Как делают операцию на варикоз" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Операция на варикозное расширение вен на ногах

Несвоевременное обращение к врачу флебологу при развившемся варикозе – основная причина того, что воздействовать на недуг мазью или гелем уже поздно. Врачу приходится назначать более действенное лечение, среди которых наиболее эффективным является операция на варикозное расширение вен на ногах. Не следует забывать о том, что даже оперативное удаление пораженного недугом сосуда не гарантирует полного излечения – болезнь может распространиться на здоровые ткани.

Врач флеболог – зачем к нему обращаться

К кому нужно обращаться, если есть подозрение на варикоз? Не следует ждать распространения болезни, уже первые симптомы должны стать основной причиной отправиться за помощью медиков. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач флеболог, к которому и следует обращаться в первую очередь. Только он при необходимости может направить к другому специалисту.

При каких симптомах нужно навестить флеболога немедленно? Их не так уж и мало:

  1. яркие звездочки сосудов, которые появляются на нижних конечностях;
  2. тяжесть в ногах, которая обычно сопровождается сильной отечностью;
  3. судороги, тревожащие чаще всего в ночные часы;
  4. изменение кожным покровом оттенка, он становится более темным и неестественным.

Если не поспешить в больницу, болезнь начнет быстро развиваться, сосудистые звездочки начнут увеличиваться в размерах и выступать над кожным покровом. Единственный вариант лечения в таких случаях – операция на варикозное расширение вен на ногах, которое флеболог назначит после тщательного осмотра.

Какие виды операций на ногах может назначить флеболог

Оперативное лечение может назначаться в зависимости от степени поражения сосудов. Определить, какой именно метод избавления от недуга понадобится, может только флеболог, но для этого придется пройти ряд исследований.

Виды операций на ногах:

  1. Минифлебэктомия. Проводится при незначительных поражениях сосудов. В продолжение операции доктор делает проколы, через них и удаляются вены. После процедуры остаются незначительные дефекты на нижних конечностях, которые практически незаметны.
  2. Флебэктомия. Наиболее распространенная, но и самая травматическая для кожного покрова операция, которая оставляет после себя шрамы. Хирург делает длинные надрезы, через которые и удаляет сосуды, пораженные недугом. Реабилитация непродолжительная – уже на следующий день больной может отправляться домой.
  3. Стриппинг короткий. Разрезы не производятся – хирург делает несколько проколов, через которые удаляется только пораженная заболеванием часть сосуда.
  4. Склеротерапия. В пораженные сосуды вводят специальное вещество, оно склеивает разрушенные ткани. Послеоперационного периода нет вообще – больной может отправляться домой сразу после процедуры.
  5. Эндовенозная коагуляция. Воздействие на пораженные вены лазером – наиболее безопасный и быстрый метод лечения. Эффективность и безболезненность – основные преимущества лечения.

Операция на варикозное расширение вен на ногах – самый крайний вариант лечения, хотя в большинстве случаев оказывается и самым эффективным.

Операция на варикозное расширение вен лазером

Новые методики в медицине позволяют избавиться от пораженных сосудов нижних конечностей практически безболезненно и с малыми травмами. Операция на варикозное расширение вен лазером – отличная альтернатива хирургическому лечению.

В каких случаях назначается эндовенозная коагуляция? Причин для проведения операции не так уж и мало, и все они не поддаются местному или таблетированному лечению:

  1. варикозное расширение, при котором были поражены крупные и важные для жизни сосуды;
  2. тяжесть и отечность в нижних конечностях, которые не поддаются другому методу лечения;
  3. на кожном покрове обнаружены трофические изменения;
  4. нижние конечности покрыты язвами, на которые не воздействуют лекарства с местным воздействием.

Как происходит операция? Хирург напротив пораженного сосуда делает разрез и вводит специальный зонд с лазерным наконечником. Лазер склеивает пораженные участки сосуда, после чего делается следующий разрез и продолжается восстановление вен.

Лечение лазером – в чем преимущества метода перед другими операциями

Несмотря на немалое количество видов операций на варикоз, именно лазерное воздействие приобрело популярность у больных. Немалая роль здесь отведена невысокой стоимости процедуры, но больше обычно жертв заболевания привлекает отсутствие боли во время операции и эффективность.

Лечение лазером имеет немало достоинств, которые также привлекают больных:

  1. сразу после операции можно отправляться домой и приниматься за повседневные дела;
  2. процедура проводится под местной анестезией;
  3. на кожном покрове не остается последствий;
  4. процедура проводится всего за несколько часов;
  5. не требуется восстановление после операции;
  6. полностью отсутствует риск появления гематом или кровотечения;
  7. процедура практически не имеет противопоказаний.

Перед операцией придется пройти специальные исследования, которые помогут точно определить, что другого варианта лечения нет. Во время дополнительного осмотра также будет выявлено, нет ли противопоказаний, и не приведет ли работа лазера к осложнениям или побочным проявлениям.

Последствия, которые могут возникнуть после операции

Даже если операция, несмотря от выбранного метода, прошла успешно, нет гарантии, что не возникнут неприятные и неожиданные последствия. Чаще всего, особенно если применялось хирургическое вмешательство, остаются шрамы, которые могут остаться на всю жизнь. Чтобы избежать этого, можно заранее выяснить у доктора, какие препараты или народные средства способствуют заживлению и предотвращают появление рубцов.

Еще одно из последствий, которое может возникнуть после операции – рецидив заболевания. Даже если процедура прошла успешно, гарантировать, что здоровые ткани не будут поражены недугом, медики не могут. Конечно же, случится это не сразу, но лучше внимательно наблюдать за состоянием сосудов и при первых признаках поражения немедленно обращаться к доктору.

О том, как избежать неприятных последствий, можно узнать у доктора сразу после операции. Флеболог обязан не только подробно рассказать, какие меры послужат профилактикой, но и порекомендовать препараты или народные средства, которые можно применять в домашних условиях, чтобы предотвратить рецидив.

Реабилитация – что нужно делать, чтобы не допустить осложнений после операции

Только после нескольких видов операции может понадобиться реабилитация, причем период этот имеет свои особенности. Требования и правила, которые должен соблюдать пациент, определяются специалистом отдельно, в индивидуальном порядке.

Чаще всего в реабилитационный период назначается медицинское белье, способствующее укреплению стенок сосудов, на которых проводилось оперативное вмешательство. Класс и тип компрессионного трикотажа назначается только доктором, самостоятельно этого делать нельзя ни в коем случае – ошибка в выборе грозит повторным развитием недуга. Длительность ношения медицинского белья также определяется флебологом – одним больным достаточно нескольких недель, другим при осложнениях придется носить трикотаж более продолжительный период.

Читайте так же:  Улучшения после операции варикоцеле

Еще один этап восстановления – прием специальных препаратов, которые восстановляют кровоток в подвергнутых операции сосудах. Лекарства назначает только флеболог, причем многие из средств имеют немало противопоказаний, которые нужно внимательно изучить еще до приема.

Операция на варикозное расширение вен на ногах – почти единственный способ избавиться от прогрессирующего заболевания. Не нужно бояться отправиться к доктору, если болезнь развивается быстро и неумолимо, поражая здоровые ткани – если не остановить недуг немедленно, даже операция может оказаться бессильной.

В каких случаях рекомендована операция при варикозе?

На сегодняшний день операция при варикозе является рядовой процедурой, она проходит без осложнений и последствия для организма имеет только положительные. С каждым годом, как отмечают флебологи, все больше молодых людей обращается за помощью к специалистам. Диагноз варикозное расширение вен – совсем не приговор! Но не забывайте, что такое массовое распространение болезни обусловлено неправильным образом жизни людей, которые в спешке за успешной карьерой и материальным благополучием напрочь забывают о своем здоровье, подвергая себя постоянным стрессам и нагрузкам.

Не стоит затягивать с лечением

Варикоз способен доставить не только физический, но и моральный дискомфорт пациенту, снизив качество его жизни. Именно поэтому следует заботиться о своем здоровье, обращаться за помощью при первых признаках патологии вен, особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью к недугу и ожирением, именно они находятся в группе риска развития серьезного повреждения сосудов. А ещё слушайтесь доктора, если нужно делать операцию при варикозе, то оттягивать с решением проблемы вообще нет смысла.

Несмотря на множество инновационных методик в мире медицины, варикозное расширение вен принято считать заболевание неизлечимым. К большому сожалению, пациенты не обращают внимания на характерные симптомы недуга, списывая их на усталость. Этим самым они способствуют развитию хронического варикоза, который полностью устранить уже не удастся.

Варикоз имеет несколько степеней, первые две поддаются консервативной методике лечения, но вот 3 и 4 стадия не обходятся без хирургического вмешательства. Нужна ли операция при 2 стадии варикоза или можно лечить недуг медикаментами, решает доктор на основе анализов, которые будут проведены. В качестве диагностики варикоза используют данные ультразвукового обследования вен с контрастным веществом, анализ крови, компьютерную томографию и магниторезонансную томографию. В качестве дополнения могут проводить рентгенографию сосудов.

Показания к хирургическому вмешательству

Целесообразность проведения операции по удалению варикозных вен определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии патологии, возраста пациента, его веса, наличия сопутствующих заболеваний и других особенностей организма. Хирургическое лечение варикозного расширения вен осуществляется при следующих симптомах:

  • обширные поражения вен;
  • сильная отечность ног;
  • неправильное расширение вен под кожей;
  • быстрая утомляемость ног, человек не может долго стоять;
  • трофические язвы;
  • механические повреждения ноги;
  • нарушения оттока крови в нижних конечностях;
  • острый тромбофлебит.

Кроме вышеперечисленных показаний к проведению операции при варикозе, имеют место и противопоказания. Они могут свести эффективность лечения к нулю и даже нанести организму пациента дополнительный вред. Выполнение операции при варикозном расширении вен нижних конечностей не назначается при диагнозах:

  • гипертония 3 стадии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • воспалительные и гнойные процессы в организме;
  • пожилой возраст;
  • период беременности;
  • хронические кожные заболевания на стадии обострения;
  • онкологические болезни и проведение химиотерапии.

Перед началом хирургического вмешательства необходимо провести полное обследование пациента, при наличии противопоказаний доктор в индивидуальном режиме разрабатывает более щадящую схему лечения. Важно соблюдать рекомендованный врачом рацион питания.

Операция при варикозе

Проводить операцию при варикозе на ногах могут несколькими способами, наиболее часто используются следующие методики:

  • флебэктомия;
  • лазерная коррекция;
  • склеротерапия.

Каждая операция по удалению варикоза имеет свои особенности и методику проведения. К примеру, флебэктомия делается на ранней стадии варикоза на ногах, иногда, она дает хорошие результаты и на 2 степени заболевания. Подготовка к этому виду вмешательства минимальна, пациенту достаточно помыть кожу конечностей с мылом и сбрить волосы в паху и на ногах.

Операция на варикозное расширение вен данного типа заключается в удалении подкожного сосуда, в котором имеет место генетическое нарушение. Занимает весь процесс от 1 до 2 часов, в зависимости от сложности случая. В процессе хирургического вмешательства, направленного на варикозное расширение вен на ногах, пациенту делают надрез в области паха и у лодыжки. Длина разрезов не больше 5 см, как правило, они неглубокие, поэтому шрамы будут незаметными. В них вводится специальный инструмент, который принято называть венозный экстрактор. С его помощью доктор удалит больную вену. После извлечения сосуда разрезы зашивают, дезинфицируют и ждут, пока закончится действие наркоза. В процессе манипуляций может быть проведена экстравазальная коррекция клапанов для нормализации оттока крови.

После завершения операции пациенту накладывают стерильную повязку на ногу и дают рекомендации о дальнейшей активности. Через 72 часа человек может передвигаться самостоятельно. Послеоперационный период длится 2 месяца. За это время пациент должен подкорректировать свой рацион, носить компрессионные чулки и употреблять венотоники, которые нормализуют циркуляцию крови в конечностях.

Хирургия сегодня стремительно развивается, поэтому некоторым пациентам, в большей мере это касается людей с варикозом второй степени, рекомендован альтернативный метод оперативного вмешательства, заключающийся не в полном удалении вены, а только в устранении лишь проблемной части. При варикозе нижних конечностей 2 стадии сделать минифлебэктомию можно под местным наркозом. Как правило, при отсутствии сопутствующих заболеваний пациента через пару часов могут отпустить домой и проводить дальнейшее лечение амбулаторно.

При варикозе операция может происходить по-разному, одним из новых методов является лечение варикоза уколами. Процедура склеротерапии заключается во введении специального склерозирующего вещества непосредственно в больную вену. Под воздействием активных компонентов лекарства средние слои сосуда склеиваются между собой, и кровь циркулирует по здоровым венам. Послеоперационный период более продолжительный после этой терапии, но метод дает отличные результаты, особенно если поражение вен не носит большие размеры.

Читайте так же:  Признаки тромбоза вен на ногах

Внутрисосудистая лазерная коагуляция или как в простонародье её называют – лазерное лечение, самый простой и современный метод. Заключается такая операция при варикозе нижних конечностей в воздействии лазера на стенки больного сосуда, они при нагревании спаиваются, а кровь меняет свое русло. Негативные последствия после процедуры исключены, так как делается лишь небольшой прокол, через который работает лазер. Занесение инфекции и травмирование других сосудов невозможно. После хирургического вмешательства не остаётся шрамов и полностью отсутствует послеоперационный период. Спустя час человек может нормально ходить.

Иногда, врачи могут использовать для устранения варикоза радиочастотную хирургию, ее часто практикуют американские доктора. Суть операции такая же, как и при лазерной коагуляции, только на вену воздействуют радиоволнами определённой частоты. Плюс метода в том, что он не оставляет рубцов и не требует анестезии, так как безболезнен. Его можно применять, если поврежденные вены находятся слишком близко к кожному покрову. Воздействие лазера в редких случаях может повредить здоровые ткани в процессе спайки сосудов, а радиоволны вполне безопасны.

Осложнения и последствия хирургического лечения

Каким бы талантливым ни был бы хирург, варикоз после операции иногда снова даёт о себе знать в виде осложнений. Никто не может предположить, как себя поведёт тот или иной организм. После проведения оперативного вмешательство по удалению варикоза 2 и 3 стадии, могут быть последствия, которые не требуют лечения – синяки и гематомы, это нормальная реакция организма на повреждение тканей. Если пациент будет соблюдать рекомендации, то все пройдет очень быстро. Среди других последствий можно отметить:

  • обильные кровотечения;
  • снижение чувствительности конечности (проявляется при повреждении подкожных нервов);
  • нагноения при занесении инфекции;
  • онемения конечности и др.

Что касается болевых ощущений, то они могут наблюдаться исключительно при флебэктомии, две остальные методики лечения практически безболезненны. Если впоследствии и имеются неприятные ощущения, то они легко купируются анальгетиками.

Последствия могут быть и серьезными, среди самых опасных выделяют тромбоэмболию. Это острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, который оторвался от места своей локализации и циркулирует вместе с кровяным потоком. Если пациенту будет несвоевременно оказана помощь, то он может стать инвалидом и даже умереть.

Реабилитация после оперативного вмешательства

От того насколько правильно вы будете вести себя после хирургического вмешательства, напрямую зависит процесс вашего выздоровления. Есть ряд советов, которые помогут вам стать на ноги как можно быстрей и при этом не столкнуться с осложнениями недуга. С первых часов после операции нужно шевелить нижними конечностями, вставать не требуется, можно сгибать их или поворачивать, чтобы избежать застойных явлений. Лежать лучше, немного приподняв ноги, так улучшится кровоток. Спустя двое суток после операции рекомендовано начинать гимнастические процедуры. Степень нагрузки решает лечащий врач. С целью предупреждения образования тромбов назначают лечебный массаж и контрастный душ.

На протяжении последующих двух месяцев человек должен соблюдать диету, избегая блюд, которые закупоривают сосуды и нарушают нормальное кровообращение. В рацион включают витаминсодержащие продукты, разжижающие кровь и способствующие нормальному кровообращению. Это морковь, свекла, сельдерей и цитрусовые. Обогатите рацион цельно зерновыми кашами, они содержат витамины группы В, которые способны восстанавливать энергетические затраты организма, перенесшего операцию. В больнице пациенту стараются обеспечить покой, чтобы он быстрее восстановился, то же самое, вы должны сделать для своего организма и дома, снизив нагрузку не только на нижние конечности, но и на желудок, кишечник и печень.

Обязательно совершайте пешие прогулки на свежем воздухе в удобной обуви. Женщинам нужно отказаться от ношения высоких каблуков, обувь должна быть легкой и не стеснять движений. После тяжелого дня давайте ногам отдыхать, принимая контрастные ванночки.

По необходимости, доктор выпишет лекарственные препараты, которые нужно употреблять в соответствии с инструкцией. На время стоит отказаться от посещения сауны и бани, высокие температуры могут негативно отобразиться на состоянии ваших вен. Физическую нагрузку нужно снизить, но при этом и не сидеть длительное время в одной позе. Именно малоподвижный образ жизни – главный провокатор варикоза.

Стоит ли делать операцию решает для себя каждый человек сам, но требуется отметить, что только хирургическое лечение дает гарантию полного выздоровления. Народная методика лечения может быть результативной, только при начальной стадии заболевания, а ее люди, как правило, упускают, обращаясь, когда недуг перешёл в острое течение. То же самое касается гомеопатических методик и гирудотерапии.

Процесс лечения варикоза очень длительный и изнурительный, он должен производиться строго под контролем доктора. Есть ряд случаев, когда даже после операции недуг возвращается вновь. Чтобы не столкнуться с подобной ситуацией, лучше предупредить развитие болезни, посещая врача в профилактических целях раз в году, и при наличии даже незначительных симптомов, обращаться за помощью.

Варикоз вен на ногах, лечение лазером

Еще несколько десятилетий назад было довольно-таки трудно излечить варикоз вен на ногах, лечение лазером значительно облегчило этот процесс. Травмирующие хирургические операции на венах постепенно уходят в прошлое.

Что вы хотели знать, но боялись спросить о лазерном лечении вен на ногах

Варикозная болезнь вен имеет несколько стадий. В своем начале она не имеет ярко выраженной симптоматики. Обычно больной не обращает внимания если:

  1. Ноги к вечеру слегка отекли, но утром отеки исчезли.
  2. После дневной нагрузки возникает чувство усталости, распирания в ногах.
  3. Лодыжки изменили цвет.
  4. Под кожей стали заметны сосудистые паутинки и звездочки.

На начальной стадии варикоз лечится только консервативно. В этом случае применяется терапевтический лазер. Лазерная терапия поможет избавиться от сосудистых звездочек, воздействуя через кожные покровы. Вопрос о проведении операции при второй — третьей стадии варикоза решается врачом — флебологом. После проведения обследования больного, он расскажет ему обо всех возможных методах хирургического лечения. Не стесняйтесь спросить о лазерном лечении вен на ногах. Доктор расскажет про все этапы лазерной операции, период восстановления и возможные осложнения.

[1]

Показания к лазерной операции на венах

Если операция для удаления сосудистых звездочек проводится без нарушения целостности кожных покровов, то так называемая ЭВЛК или эндовазальная, то есть внутренняя, лазерная коагуляция делается только через прокол. Если поставлен диагноз варикоз вен на ногах, лечение лазером или ЭВЛК назначают в следующих случаях:

  1. Недостаточная или неправильная работа венозных клапанов.
  2. Диагноз варикоз с осложнениями в виде трофических нарушений.
  3. Незаживающие или плохо заживающие язвы в следствие нарушения трофики тканей.
Читайте так же:  Что можно есть при тромбозе

При назначении лазерной операции большое значение имеют анатомические особенности венозной системы нижних конечностей.

Прежде всего это:

  • просвет вен, он не должен быть более 10 мм;
  • вена, которая будет спаяна лазером, имеет прямой ход;
  • наличие извилистых вен, мешающих продвижению световода.

Показания к лазерной операции на венах оцениваются после специальной подготовки и обследований.

Как подготовится к лазерной операции

Начало любого лечения начинается с консультации врача. Доктору нужно рассказать не только о тех симптомах, которые беспокоят, но и о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Особенно важно это для страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет любого типа или аллергия на медикаменты. Врач назначит необходимые анализы и расскажет, как подготовится к лазерной операции.

До операции больной должен обязательно сдать для лабораторных исследований кровь:

  • на определение количества тромбоцитов и свертываемость;
  • на биохимические показатели;
  • на наличие вирусов, в том числе ВИЧ и гепатита С, В.
  • на группу крови и резус-фактор.

Потребуется сдать и мочу на общий анализ. Кроме этого, требуется пройти:

За три дня до лазерной операции нужно отказаться от жирной пищи, мяса, сала, колбасы, выпечки. Желательно есть легкую и хорошо усваиваемую еду. Накануне операции необходимо примерно в 18 -19 часов сосем легко поужинать. Достаточно стаканчика натурального йогурта или тарелочки жидкой каши. Вечером больной должен очистить кишечник с помощью клизмы. Для её проведения нужно использовать 1,5 л воды. За восемь часов до начала операции больной прекращает пить воду.

Конечность, на которой будет проводиться операция нужно побрить безопасной бритвой. Восковую или химическую депиляцию проводить нельзя.

Категорически запрещено употребление любого алкоголя. В день операции нужно приехать в больницу в удобной просторной одежде. Кроме этого, больной должен заранее позаботится о специальном белье с компрессионным эффектом или об эластичных бинтах. Они ему понадобятся сразу после лазерной операции. Несмотря на то что при диагнозе варикоз вен на ногах, лечение лазером является мало травмирующим, оно имеет противопоказания.

Лечение варикоза лазером, противопоказания

Лечение варикозной болезни ног лазером, имеет противопоказания. Это прежде всего:

  • Период ожидания ребенка и период кормления его грудью.
  • Постинсультное и постинфарктное состояние;
  • Некоторые пороки сердца, тяжелая стадия ИБС;
  • Необходимость срочного лечения другого заболевания.
  • Наличие в области предполагаемого прокола открытых раневых поверхностей, гнойников, язв.
  • Неподвижное или малоподвижное состояние больного. Это связано с необходимостью ходьбы после лазерной операции.
  • Острый тромбоз вен на ногах.

Следует отметить, что относительным противопоказанием является ожирение. Это связано с тем, что в этом случае могут возникнуть проблемы с ношением компрессионного белья.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Основные этапы лазерной операции на венах ног

Несмотря на щадящий небольшой прокол, лазерная операция все же является хирургическим вмешательством. Она проводится в условиях специального операционного помещения. Можно отметить следующие основные этапы лазерной операции на венах ног:

  1. Анестезия. Общего наркоза при ЭВЛК не делают. Пациенты неплохо переносят вмешательство при местной анестезии. Область вены обкалывается обезболивающим препаратом. Оперируемый может почувствовать лишь небольшое жжение.
  2. В положении стоя пациенту проводят ультразвуковое обследование вен и наносят специальную маркировку расположения вен и клапанов.
  3. Больного укладывают на операционный стол. Протирают дезинфицирующим раствором место прокола.
  4. Делается прокол и вводится световод. Дальнейшее проведение лазерной операции на венах ног идет под контролем ультразвукового сканирования, сокращенно УЗДГ.

После всех манипуляций место прокола закрывают стерильным тампоном из марли. Прооперированную конечность бинтуют специальным бинтом. Больной поднимается в вертикальное положение. В течение 40 минут он перемещается шагом. Процесс идет под наблюдением врача. Как правило, на все манипуляции уходит около двух часов. В этот же день пациент может отправляться домой.

Период реабилитации после лазерного лечения вен, осложнения

После операции на ногу нужно надевать специальный трикотаж или бинтовать эластичными бинтами. В легких случаях достаточно это делать на протяжении 1-2 недель, в сложных до 10 — 12 недель. В этот период пациент может чувствовать некоторое стягивание в области бедра и колена.

После операции нельзя ходить в парную. А вот совершать пешие прогулки не только можно, но и нужно. Через две недели нужно показаться врачу. Он не только осмотрит больного, но и проведет контрольное УЗГД. Это обследование будет проведено еще дважды. Одно через два месяца Реабилитации после лазерного лечения вен, как правило, к этому времени заканчивается. Все синяки, пятна и покраснения исчезают, место прокола становится незаметным. Обследование через полгода подтверждает результат. К этому времени от больной вены не остается и следа.

Хоть очень редко, но возможны осложнения:

  • Подъем температуры в первые несколько дней. Проходит без дополнительного лечения.
  • Сильные болевые ощущение в прооперированной конечности. Как правило, они связаны с неправильно подобранным бельем или плохо наложенной повязкой.
  • Серьезным осложнением является воспаление в прооперированном кровеносном сосуде. Тромбофлебит чаще всего является результатом недостаточным тепловым воздействием. Возникает к концу первой недели.
  • Тромбоз — редкое, но серьезное осложнение. Потребуется длительное сложное лечение.

Сегодня не приговор варикоз вен на ногах, лечение лазером может дать осложнения, но возникают они намного реже чем при обычном хирургическом вмешательстве. Выбор метода лечения остается за врачом и пациентом.

Лечение варикоза на ногах с помощью операций

Хирургическая операция по удалению деформированных вен нижних конечностей называется флебэктомией. Известно, что кровеносная система сосудов состоит из трех частей: поверхностной, глубокой и коммуникантной, которая, кстати, соединяет две предыдущие.

Максимальное количество всего кровотока происходит по глубоким венам, подкожные проводят только 10%.

Однако несмотря на это именно они поражаются варикозом и выступают над поверхностью кожных покровов.

Флебэктомия заключается в ликвидации пораженных вен. Первый раз она была проведена в начале 20 века.

Сегодня разные методики позволяют одинаково эффективно удалять целиком основные сосуды или просто небольшие подкожные вены с образовавшимися на них узлами.

Читайте так же:  Варикоцеле возьмут ли в армию

Рассмотрим, в каких случаях назначается операция на варикозное расширение вен на ногах, какие разновидности бывают, а также последствия и противопоказания к ее проведению.

Показания для операции на ногах

Бывают случаи, когда медикаментозное лечение не дает никакого результата в борьбе с варикозом, в этом случае оперативное вмешательство единственный выход из создавшейся ситуации. Боязнь хирургического вмешательства приводит к тому, что больные стараются максимально оттянуть поход к врачу и таким образом только усугубляют ситуацию.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен обязательно в следующих моментах:

  • сильно запущенное состояние варикозного расширения;
  • существенное увеличение подкожных сосудов;
  • нарушение перемещения крови по сосудам, приводящее к систематической утомляемости и болях в конечностях;
  • трофические поражения кожи с тяжело заживающими ранами;
  • обострение течения тромбофлебита.

[2]

Виды операций и подготовка к ним

Определить лучший вид хирургического вмешательства невозможно, так как каждый подходит для каждого отдельного случая. Врач обязательно перед выбором учитывает проявление заболевания, самочувствие больного и присутствие осложнений. Качественное проведение требует определенной подготовки. Важно сдать все необходимые анализы.

Немаловажным является осуществление следующих мероприятий:

  • принять контрастный душ;
  • по надобности побрить ногу, на которой будет операция;
  • прийти в больницу раньше назначенного времени.

Сегодня медицина предлагает несколько видов оперативного вмешательства при варикозе нижних конечностей, каждая имеет свои плюсы и минусы.

Рассмотрим, как оперируют варикозное расширение:

  1. Минифлебэктомия. Операция, которая имеет особенности. Удаление сосудов проводят через прокол. Восстановление происходит быстрее, а в остальном все схоже с обычной операцией.
  2. Стриппинг вен. Разновидность хирургической операции, во время которой удаляют большую подкожную вену вместе со всеми ее притоками. Разрез обычно делают в области паховой складки. Парциальный позволяет убрать часть сосуда, а тотальный – вытянуть весь с помощью примораживания его к зонду. Все венозные сосуды, смежные с удаленным, перевязываются. Нижнюю конечность стягивают эластичным бинтом.
  3. Склерозирование вен. Малоинвазивный метод лечения. В деформированные сосуды вводят средство – склерозант. Его действие заключается в склеивании просвета. Позже на этом месте появляется рубец и вена полностью пропадает.

Сегодня известны следующие виды этой операции:

Противопоказания и возможные последствия

Несмотря на все положительные моменты, удаление вен при варикозе с помощью операции можно делать не всем больным.

Сегодня ограничения происходят в следующих случаях:

  • последняя стадия заболевания;
  • присутствие гипертонии или ишемической болезни;
  • инфекционные процессы, которые проходят в тяжелой форме;
  • вирусные поражения кожи;
  • преклонный возраст и беременность.

Как и любые другие хирургические вмешательства, операция на ногах может иметь последствия, которые появляются сразу или спустя время.

К ним можно отнести следующие ситуации:

  • понижение чувствительности кожных нервов;
  • онемение области лодыжки или внутренней поверхности голени;
  • кровотечения или нагноения;
  • появление новых деформированных сосудов;
  • синяки и изменения цвета кожи;
  • небольшая болезненность мест воздействия.

Чтобы избежать всего этого, важно соблюдать послеоперационный режим.

Особенности ухода после операции

Чтобы сохранить результаты важно соблюдать все рекомендации врача и пройти специальный курс лечения, который подбирают с учетом состояния организма, распространенности варикоза и типа оперативного вмешательства.

Уход включает в себя следующее:

  • В первый день важно соблюдать постельный режим. Однако двигаться все же нужно. Достаточно делать специальные упражнения: сгибать и разгибать ноги, а также поворачиваться набок;
  • Рекомендуется надевать эластичный бинт и для поддержания тонуса сердца и кровеносных сосудов поднимать ноги вверх и держать некоторое время в таком положении;
  • Очищение швов впервые 6 мес. проводят только теплой водой. Намыливают места рукой, без использования жестких мочалок. Важно помнить, что рубцы формируются долго и нагружать их нельзя;
  • Дома рекомендуется носить компрессионное белье круглосуточно на протяжении 1 мес. Потом его снимают на ночь и делают это еще 2 мес.;
  • Важно придерживаться диеты и употреблять в пищу продукты, которые помогают разжижить кровь и укрепить стенки сосудов.

Как видно из всего вышеизложенного, хирургическое лечение расширенных вен сегодня достаточно популярно. Однако важно не запускать заболевание и стараться обращаться к врачу уже после появления первых симптомов. Помните, что варикозное расширение на ногах, как и другие проблемы с организмом, лучше предупредить, чем лечить.

Как делают операцию на вены

Варикозное расширение вызывает расстройство кровообращения, провоцирует появление отеков, гиперпигментации кожи в области икроножных мышц. Отсутствие лечение — путь к инвалидности. Один из эффективных вариантов воздействия — хирургическое вмешательство, поскольку другие малоинвазивные методы пока находятся на стадии совершенства. Как проводится операция на вены? Ее плюсы и минусы? О правилах и сложности реабилитационного периода рассказывается далее в статье.

Роль метода

Новейшая хирургия сегодня достаточно развита и даже самые сложные операции легко переносятся, не угрожают жизни. Если взвесить все за и против, то радикальное воздействие на пораженные участки в полном объеме восстанавливает кровоток.

Когда за дело берется опытный хирург, то можно вполне надеяться на полное устранение изматывающих симптомы варикоза: отечность и утомляемость ног, закупорка, незаживающие трофические язвы.

Справка! Операция на вены – единственное спасение в запущенных случаях, ведь постоянно беспокоят боли в суставах и лишают покоя. Появляется пугающая некрасивая синева, сосудистые стенки истончаются, растягиваются.

Конечно, пациент вправе сам решать: соглашаться на операцию или нет. Однако, развитие тромбофлебита при запущенном варикозе неминуемо. Медикаменты устраняют лишь видимые симптомы. Запущенное заболевание считается смертельным, а последствия могут стать удручающими.

Когда назначается

Хирургическое вмешательство назначается с целью предотвращения возможных осложнений:

  • тромбофлебит;
  • судороги и боли в икроножных мышцах;
  • обширное поражение сосудов;
  • трофические незаживающие язвы;
  • тяжесть, отечность нижних конечностей;
  • скованность движения;
  • тромбоэмболия;
  • прогрессирующей флеботромбоз;
  • обширный варикоз;
  • нарушение циркуляции крови;
  • аномальное расширение капилляров.

К сожалению, восстановить пораженные функции клапана в полном объеме другими методами воздействия, медикаменты, мази, компрессионное белье, вряд ли уже возможно.

Существуют популярные щадящие методы по удалению вен на нижних конечностях.

Разновидности хирургического вмешательства несколько отличаются между собой степенью воздействия, шириной разреза или прокола на коже.

Лазерная коагуляция предпочтительна при небольшом диаметре расширенной вены. Процедура – недешевая, но патология после обработки лазером быстро рассасывается. Результатом становятся красивые ноги и без следов от варикоза.

Читайте так же:  Варикоцеле код по мкб

Склеротерапия заключается в склеивании стенок специальным склерозоантом. Но процедура имеет противопоказания: гипертония, беременность, тромбообразование. Склерозант или пенистое вещество, начинает быстро заполнять просвет.

Противопоказания

Лазер не назначается при ишемии сердца, беременности, поражениях кожи, экземе, повышенном артериальном давлении и в престарелом возрасте.

Флебэктомия не проводится при артериальной гипертензии в тяжелой форме, инфекционных болезнях, воспалительных процессах на коже, тромбозе, заболеваниях сердца.

Диагностика

После первичного осмотра флеболог или хирург перенаправит заболевшего на сдачу биохимического общего анализа крови, коагулограмму и прохождение ряда инструментальных методик.

  1. УЗИ.
  2. Допплерография.
  3. Эндоскопия органов грудной клетки.
  4. Магнитно-резонансная флебография.
  5. Дуплексное сканирование.

Как подготовиться

Накануне проведения процедуры рекомендуется сбрить волосы на подлежащем оперированию участке. Обычно это область паха, где специалист будет проводить манипуляции.

Перед введением лекарственных средств обязательно стоит предупредить анестезиолога об имеющейся аллергии.

Техники проведения в зависимости от варианта воздействия могут несколько отличаться между собой. Основные этапы классического радикального метода, испытанного и проверенного временем.

  1. Врач делает два надреза на лодыжке и в паху. Дополнительно при необходимости еще несколько мелких разрезов в области основных венозных узлов с целью истечения через них пораженного сосуда.
  2. Вставляет экстрактор через разрез в паху.
  3. Выводит наружу вену.
  4. Накладывает аккуратно швы на разрезы, обрабатывает антисептиками.

Если поражённая вена — не объемная и не требует полного удаления, то проводится минифлебэктомия с устранением отдельного участка через 2 небольших разреза. При объемных расширенных сосудах, сильной усталости отечности ног, осложнениях варикоза, трофических язвах данный метод Бебкока проводится с полным удалением вены.

Оптимальный вариант операции предопределяется врачом с учетом симптоматики варикоза, анатомии венозной системы у больного. Обязательно накануне проводится полное обследование, дабы оценить риск возможных осложнений, выявить или исключить противопоказания к проведению.

Справка! Назначения, рекомендации, советы врач дает после хирургических манипуляций в каждом индивидуальном случае. Все зависит от сопутствующих заболеваний, стадии запущенности варикоза, индивидуальных особенностей организма.

Послеоперационный период

Основная цель послеоперационного периода — не допустить ухудшений. Первые 3-5 дней больной остается пребывать в стационаре. Назначаются уколы, анальгетики при сильных болях прооперированного участка. Раны обрабатываются антисептиками. Также могут быть показаны препараты для укрепления венозных сплетений, улучшения кровотока.

Пациент даже при постельном режиме с первых дней должен делать несложные движения руками и ногами: сгибать, вращать, поворачивать для улучшения кровообращения. После проведенной флебэктомии рекомендуется носить эластичную повязку с наложением на область от стопы до паха и проводить перевязки в течении всего реабилитационного периода. В случае загноения или кровотечения из ран проводятся обработки спиртом, бриллиантовым раствором, йодом.

На 2-3 недели в послеоперационный период стоит отказаться от приема алкоголя, жирного питания, усиленных занятий спортом. Хотя важно подавать нагрузку на икроножные мышцы, но аккуратно и под присмотром врача.

Справка! Для сокращения длительности реабилитационного периода, предотвращения возможных последствий важно соблюдать все врачебные предписания: отказаться от силовых нагрузок на 3-4 месяца, носить компрессионный трикотаж. Спустя 1,5 месяца можно записаться в бассейн.

Запрещается мочить обработанные участки, посещать баню во избежание расхождения швов. Важно дозировать физические нагрузки, а при сильных отеках ног – снижать. Также пересмотреть образ жизни, делать массаж ног, несложные упражнения.

Последствия и прогнозы

Осложнения после проведенной операции вполне возможны. Хирурги должны предупреждать пациентов об этом, ведь вызвать побочные эффекты может введенный анестетик или способ хирургического вмешательства.

Часто проводится флебэктомия, но в случае повреждения тканей нижних конечностей может открыться кровотечение или попасть бактериальная инфекция, спровоцировав развитие вторичного воспаления. В случае травматизации лимфатических сосудов могут образоваться сильнейшие отеки, синяки.

При проведении тромбоэмболии глубоких вен крайне важно соблюдать постельный режим, носить компрессионные чулки, меньше двигаться и полностью соблюдать предписанные указания Также следует принимать прописанные препараты для улучшения реологии крови.

Операция, даже проведенная опытным хирургом по всем правилам, чревата осложнениями. Может вызывать обширные гематомы в первые 1-4 месяца, синяки и уплотнения в местах проколов, сильные боли при повреждении нервных окончаний.

Плюсы и минусы

Варикозная болезнь опасна своими осложнениями, особенно у людей с возрастом. Может начаться развитие ишемического инсульта, тромбоэмболии или мезентериального тромбоза. Тогда давать прогнозы на излечение не возьмутся даже самые опытные специалисты.

При назначении сосудистым хирургом операции при варикозе не стоит отказываться. Только инвазивное вмешательство избавляет от болезненных ощущений.

Медикаменты устраняют лишь видимые симптомы. Проблема после их использования остается нерешенной.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Вероятность рецидивов резко повысится, если патологический процесс начнет стремительное развитие вновь.

Хирургия — серьезное вмешательство в организм человека. Она часто ассоциируется с негативными последствиями, осложнениями, кровотечениями, нагноением ран, гематомами на коже. Но это спасение при запущенном варикозе, когда другие инновационные методики и медикаменты становятся практически бесполезными.

Источники


  1. Филатова, С. В. Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / С.В. Филатова. — М.: Рипол Классик, 2013. — 256 c.

  2. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой: моногр. / Отсутствует. — Москва: Огни, 2016. — 704 c.

  3. Сытин, Георгий Исцеляющие настрои. Мысли, возрождающие здоровую сердечно-сосудистую систему. Мысли, исцеляющие сердце и всю систему кровообращения (комплект из 3 книг) / Георгий Сытин. — М.: ИГ «Весь», 2012. — 966 c.
  4. Болезни ног. — М.: Редакция вестника «ЗОЖ», 2010. — 240 c.
  5. Иванников, С. Лазерная артроскопическая хирургия. Дегенеративно-дистрофические поражения коленного сустава / С. Иванников, О. Оганесян, Н. Шестерня. — М.: Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2010. — 160 c.
Как делают операцию на варикоз
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here