Как лечить варикоз малого таза

Сегодня раскроем тему: "Как лечить варикоз малого таза" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоз малого таза: причины и лечение

Варикоз – это венозное заболевание, которое достаточно распространено и чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Необходимо отметить, что огромное количество информации имеется именно о варикозном расширении вен нижних конечностей. А вот о варикозе малого таза известно минимальное количество информации.

Немного из хирургии

Разметка вен для операции

Во флебологии варикоз малого таза – это плохо изученное заболевание, так как встречается оно достаточно редко. Из-за того, что болезнь возникает достаточно редко, нет общей картины симптоматики заболевания, что нередко ведет к сложностям, которые сопутствуют заболевание.

На сегодняшний день выделяют две степени заболевания. Это первичный варикоз вен малого таза, который возникают зачастую из-за врожденных особенностей анатомии вен или приобретается из-за недостаточности яичниковых вен.

И вторичный варикоз малого таза, который возникает из-за гинекологических патологий, а также после перенесения некоторых гинекологических заболеваний.

И при первом, и при втором варианте, заболевание проявляет себя достаточно скромными симптомами, а потому определить его с самого начала трудно.

Симптомы заболевания

Варикозные вены малого таза у женщин

Не смотря на то, что симптомы заболевания не слишком ярко выражены, все же они имеются и необходимо обращать на них внимание, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Самыми яркими симптомами являются локализованные боли в нижней области живота, которые особенно остро проявляются после неких физических нагрузок, а также после критических дней.

Также, симптомом может стать так называемый болевой кризис, который возникает на психологическом уровне из-за постоянной неизвестной тянущей боли внизу живота.

Диспареуния – это болезненные ощущения, которые образовываются в районе вульвы. Особенно ярко дискомфорт выражается в процессе полового акта или после него, причем боли всегда могут иметь разный неприятный характер.

Кстати, нужно отметить, что если происходит внутренний варикоз, то предменструальный синдром проявляет себя ярче, нежели обычно, что беспокоит женщин.

Только с такими синдромами, женщина зачастую обращается к гинекологу, а не флебиологу, что, к сожалению, оттягивает лечение варикозного расширения.

Необходимо учитывать, что некоторые симптомы могут привести к урологу, так как могут быть схожи на проблемы, связанные с мочевым пузырем.

Расстройства мочеиспускания могут быть самыми разными, начиная от болевых ощущений в начале процесса, заканчивая болями в животе «до» и «после».

Причины заболевания

Расширенные вены малого таза

На сегодняшний день, варикозное расширение вен малого таза – это заболевание, которое поражает только женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Современная медицины выделяет всего лишь два варианта, по которым может протекать заболевание. Первый вариант – это синдром некого венозного полнокровия, которое возникает в малом тазу. Второй вариант – это расширение вен не только в малом тазу, но и в промежности вульвы.

Нередко данное заболевание возникает у беременных женщин. Оно спровоцировано тем, что женщина быстро набирает вес, и органы малого таза расширяются, в результате чего происходят дополнительные нагрузки на вены.

Кроме того, венозное расширение малого таза может возникать из-за того, что женщина перенесла тромбоз конечностей или венозное расширение вен на конечностях.

Как диагностировать заболевание

Варикоз вен ног

Для того, чтобы выявить правильный диагноз, необходимо в обязательном порядке пройти качественное звуковое исследование.

Если диагноз, таким образом, поставлен, можно не продолжать исследования, хотя медицина предлагает также пройти еще и флебографию, которая станет дополнительным подтверждением.

Если же имеются какого-либо рода сомнения, может проводиться лапароскопия. Но, зачастую, если она проводится, врачи стразу же настраивают себя на проведение операции, перевязывая яичниковые вены.

Как лечить венозное расширение малого таза

Для того, чтобы лечение варикоза малого таза прошло максимально быстро и полноценно, необходимо подойти к процессу лечения комплексно.

  • Для многих понадобиться полностью, изменить образ жизни, так как необходимо обеспечить полноценные физические нагрузки, а также оставить позади плохие привычки.
  • Необходимо начать вести активный образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, часто менять положение.
  • В обязательном порядке нужно носить эластические колготки, которые будут сдерживать вены и помогут заболеванию не менять свою стадию.
  • Важно заниматься лечебной физкультурой, упражнения которой можно отыскать, как в интернете, так и попросить, чтобы их показали в поликлинике.
  • Гормональный фон и статус также необходимо нормализовать для того, чтобы в дальнейшем не было рецидива заболевания.
  • Терапия при помощи медикаментов, которые выписывает лечащий врач.
  • При необходимости хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Именно медикаментозной терапии необходимо уделить должное внимание, обострив внимание на том, что ни в коем случае нельзя, чтобы пациент самостоятельно решал, какие лекарства будет принимать.

Самым главным препаратом, который применяется при данном заболевании, считается венотоник, который прописывают определенными курсами, не более 3 месяцев за раз.

Среди венотоников можно выделить такие лекарственные препараты, как детралекс, курантил, гинкор-форте. Все эти препараты являются комбинированными и влияют на организм комплексно, работая в разных направлениях.

Терапия на гормонах

Многие почему-то пугаются от слов гормональная терапия, боясь, что появится лишний вес. На самом деле современные препараты подбираются индивидуально, и если и происходит увеличение веса, то всего лишь на несколько килограмм, но не более того.

Хирургическое лечение

При варикозе малого таза, иногда просто необходимо оперативное хирургическое вмешательство, которое поможет избежать последствий, которые тянут за собой болезни, связанные с венами. Операция может иметь две разновидности, в зависимости от стадий заболевания:

  • Перевязка венозных сплетений, для того, чтобы заболевание не расширялось.
  • Эмболизация, то есть полноценная операция, которая проводится через внутреннее бедро.

Необходимо отметить, что, к сожалению, медицина еще не слишком сильно развита в данной области, а потому, даже после проведения операции не редко в течение 6 месяцев происходят рецидивы.

Как показывает практика, после 3 рецидива и соответственно 3 операции, заболевание перестает давать о себе знать и начинает процесс улучшения состояния организма.
В любом случае важно своевременно обратиться к врачу и не заниматься самолечением, ведь в ином случае можно еще больше навредить собственному организму. Только своевременное обращение к специалисту поможет избавиться от заболевания в кратчайшие сроки.

Заболевание-призрак или Варикозное расширение вен малого таза: симптомы и профилактика

Варикозное расширение вен малого таза (ВРМВТ) или синдром хронической тазовой боли до сих пор является экзотической болезнью с нечеткими диагностическими границами для многих врачей.

Читайте так же:  Можно ли делать операцию при тромбозе

Этим объясняется то, что некоторые медики долгое время «не замечают» этого недуга у своих пациентов, в то время как другие ставят этот диагноз чуть ли не каждому второму человеку, страдающему от постоянных необъяснимых болей внизу живота.

Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.

Описание заболевания, его распространенность, статистические данные

Феномен хронической тазовой боли известен медикам уже давно. Но лишь сравнительно недавно стала известная наиболее вероятная его причина – варикозное расширение вен малого таза. Это заболевание впервые было описано в 1975 году и до сих пор изучено недостаточно хорошо.

Наиболее вероятно, что данная патология развивается по следующему алгоритму:

  1. Венозное сплетение в малом тазу является сложным образованием, включающим в себя как крупные сосудистые стволы, так и отходящие от них более мелкие вены. При этом венозная система малого таза у мужчин и женщин отличается по своему строению, что обусловливает половую спецификацию заболевания – ВРВМТ гораздо чаще встречается именно у представительниц слабого пола.
  2. Из-за сдавливания сосудов, полного или частичного закупоривания венозного русла, изменения тонуса сосудистых стенок нарушается отток крови из глубоких тазовых вен.
  3. В результате вены перестают выполнять свои функции в полном объеме: прогрессирует недостаточность венозных клапанов и нарушается нормальный отток крови.
  4. В тазовых венах начинаются застойные явления, связанные с обратным забросом крови по сосудам – это провоцирует расширение вен и развитие варикоза.

Ведущим симптомом является боль, которая регистрируется более чем у 90% пациентов. А вот распространенность данного заболевания среди населения до сих пор не выяснена: по данным разных исследований она составляет от 6 до 80%. Такая большая разбежка в «показаниях» объясняется лишь недостаточной квалификацией врачей-диагностов при постановке диагноза.

Причины и факторы риска

Причинами тазового варикоза являются любые изменения в организме, которые могут спровоцировать запуск патологического механизма этой болезни:

Анатомо-физиологическая причина варикоза Что может привести к этому
Механическое сдавление тазовых вен
  • паховая грыжа
  • опухоль в малом тазу
  • повышение давления в брюшной полости из-за запоров
  • беременность и роды
  • гинекологические заболевания (загиб матки, кисты яичников)
Изменение тонуса сосудов
  • заболевания соединительной ткани, в частности её дисплазия
  • застойные явления в сосудах таза, связанные с неполноценной половой жизнью
  • наследственная предрасположенность и врожденная слабость венозных стенок
Закупорка вен таза
  • длительное применение оральных контрацептивов
  • склонность к тромбообразованию

Факторами повышенного риска ВРВМТ являются:

  • напряженная физическая работа;
  • недостаточно регулярная или неудовлетворительная половая жизнь;
  • злоупотребление в интимной жизни прерванным половым актом;
  • большое количество беременностей и родов;
  • частые гинекологические заболевания;
  • контрацепция с помощью гормональных препаратов;
  • гормональные сбои в организме;
  • гиподинамия.

Классификация и стадии варикоза

В медицинской среде принято условное разделение ВРВМТ по характеру течения на варикоз вен промежности и наружных гениталий (например, половых губ) и синдром венозного полнокровия малого таза. Данная классификация не имеет большого практического значения, поскольку в большинстве случаев у пациентов встречаются обе эти формы одновременно, как провоцирующие появление друг друга.

Также можно встретить классификацию болезни по первопричине её появления. В этой связи ВРВМТ разделяют на:

  • первичное – вызванное неудовлетворительной работой венозных клапанов;
  • вторичное – развивается как осложнение имеющихся воспалительных, гинекологических или онкологических заболеваний внутренних органов.

Существует также попытка классификации данной болезни на основании степени выраженности патологии. В этой связи выделяют 3 стадии тазового варикоза:

Стадия Характерные особенности пораженных вен
диаметр (в мм) локализация
Первая меньше 5 любое тазовое венозное сплетение
Вторая от 6 до 10 яичники или матка
Третья больше 10 тотальное поражение вен малого таза

Чем опасен и будут ли последствия

Данный вид сосудистой патологии нельзя назвать смертельно опасным заболеванием. Вовремя обнаруженный, он хорошо поддается медицинской коррекции. Но вся проблема заключается в том, что обнаружить его не так-то просто. В этом играют свою роль и недостаточная изученность болезни, и низкая информированность большинства врачей-диагностов.

Вот и получается, что пациенты годами страдают от данного недуга, даже не подозревая об этом. А в их организме тем временем происходит ряд необратимых изменений:

  • Варикоз прогрессирует, в патологический процесс включаются смежные области – появляется расширение вен репродуктивных органов (к примеру, варикоз полового члена), промежности и нижних конечностей.
  • Появляется стойкая дисфункция внутренних половых органов, что может привести к бесплодию или невозможности выносить беременность у женщин.
  • На фоне болевого синдрома развиваются различные психоэмоциональные нарушения по типу неврастении.
  • Из-за хронической боли, обостряющейся во время интимной близости, человек может вовсе отказаться от секса.
  • Самыми редкими и в то же время самым тяжелыми осложнениями тазового варикоза считаются тромбоз вен и тромбоэмболия легких. Они встречаются примерно в 5% случаев, но всегда смертельно опасны.

[2]

Симптоматика

К характерным симптомам варикозного расширения вен и сосудов малого таза, требующим обращения к врачу для лечения, относятся:

  • Хроническая боль. Болевые ощущения чаще всего локализуются внизу живота, иногда «отдают» в пах и поясницу. Усиливаются во второй половине менструального цикла у женщин, после полового акта или длительного стояния на ногах.
  • Выделения из половых путей. Это типично «женский» симптом. При этом выделения обычны на вид и не имеют постороннего запаха. Больную настораживает лишь их необычно большое количество.
  • Внешние признаки болезни – сосудистые звездочки или усиление венозного рисунка на бедрах, в области промежности – встречается примерно у половины пациентов. У мужчин может наблюдаться незначительное расширение вен на половом члене.
  • Нарушения менструального цикла у женщин и расстройства мочеиспускания у пациентов обоих полов встречается нечасто и свидетельствует о запущенной форме болезни.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Поводом для обращения к врачу может стать любой из вышеописанных симптомов. Медлить при этом нельзя, поскольку на выяснение истинных причин дискомфорта и назначение эффективного лечения уйдет немало времени.

Диагностика

По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:

  • УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
  • Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
  • Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
  • Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).
Читайте так же:  Варикоцеле сколько нельзя заниматься спортом

Методы лечения

При лечении ВРВМТ ставятся следующие задачи:

  • нормализовать тонус сосудов;
  • улучшить питание тканей;
  • предотвратить застойные явления и возможные осложнения.

Лечение варикоза сосудов малого таза одновременно может идти по нескольким направлениям, при этом хирургическое вмешательство необходимо только на 3 стадии болезни.

Лечебное направление Конкретные мероприятия
Немедикаментозная терапия
  • регулярная лечебная физкультура
  • соблюдение диеты
  • контрастные водные процедуры
  • ношение при варикозе компрессионного белья и колготок
  • гирудотерапия
Медикаментозная терапия
  • обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами
  • назначение препаратов для поддержания венотонуса (флеботоники, ангиопротекторы)
  • применение препаратов для улучшения микроциркуляции крови (Пентоксифиллин)
  • гормональная терапия при необходимости коррекции гормонального фона
  • симптоматическое лечение сопутствующих патологий
Хирургическое вмешательство
  • склеротерапия – оптимальный метод с минимальным количеством осложнений
  • флебэктомия – пересечение и перевязка венозных сплетений
  • лазерная или радиочастотная коагуляция – современный малоинвазивный метод
Лечение народными способами использование фитопрепаратов на основе одуванчика, чаги и конского каштана

Узнайте больше о лечении варикоза малого таза из другой статьи.

Прогнозы и меры профилактики

Полностью излечить варикозное расширение вен малого таза без хирургического вмешательства практически невозможно. С помощью консервативной медицины можно значительно облегчить и даже устранить большинство неприятных симптомов и значительно снизить риск осложнений болезни. Операция также не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется.

Для того чтобы не допустить рецидива болезни необходимо всегда придерживаться «антиварикозного» образа жизни:

  • не курить;
  • не употреблять гормональные препараты бесконтрольно;
  • больше двигаться и меньше стоять на ногах неподвижно;
  • соблюдать антисклеротическую диету с большим количеством свежей растительной пищи;
  • ежедневно выполнять комплекс лечебных гимнастических и дыхательных упражнений для поддержания здоровья сосудов;
  • после проведенной хирургической операции по поводу ВРВМТ необходимо носить компрессионный трикотаж и принимать профилактические дозы назначенных врачом препаратов-венотоников.

Тазовый варикоз – это скрытый бич женского здоровья, своеобразное заболевание-призрак, обнаружить которое сложно, а вот пострадать от него вполне реально.

При появлении специфических симптомов надо четко понимать, что это ненормально и сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Варикоз вен малого таза – лечение и профилактика обострений

При появлении тяжести внизу живота, дискомфорта, обильных выделений из половых путей не всегда нужна консультация гинеколога, ведь такими симптомами может проявляться варикоз вен малого таза – лечение этого заболевания должен назначать квалифицированных сосудистый хирург. Консультация врача-флеболога особенно необходима, когда у пациентки сочетаются жалобы, характерные для поражения сосудистых сплетений малого таза и признаки хронической венозной недостаточности в венах нижних конечностей.

Важно понимать: Нельзя полностью, раз и навсегда вылечить варикозную болезнь, но комплексный подход к терапии и выполнение рекомендаций доктора поможет предупредить прогрессирование заболевания.

Причиной возникновения варикозного расширения вен становятся генетически обусловленные нарушения в строении соединительной ткани, изменения в составе коллагена современная медицина лечить пока не научилась. Лечение обязательно нужно сочетать с профилактическими мероприятиями, при невыполнении этого правила медикаментозная терапия будет давать только кратковременный эффект.

До начала терапии варикоза сосудистых сплетений малого таза обязательна консультация флеболога и проведение дополнительного обследования – от его результатов непосредственно зависит выбранная тактика дальнейшего лечения заболевания.

Программа терапии

Лечение варикозного расширения вен малого таза обязательно должно предусматривать:

  1. Профилактические мероприятия, помогающие исключить влияние факторов, провоцирующих развитие обострений.
  2. Лечебную физическую культуру (ЛФК) – комплекс специальных упражнений, помогающих стимулировать венозный отток от наружных и внутренних половых органов, необходимо выполнять ежедневно при обострениях. При уменьшении выраженности жалоб можно сократить время тренировки или отказаться от выполнения отдельных упражнений.
  3. Медикаментозную терапию, направленную на устранение симптомов варикоза в период обострения.
  4. Хирургическое вмешательство необходимо при возникновении серьезных осложнений (тромбоз внутренних венозных стволов малого таза, выявление симптомов тяжелой варикозной болезни во время планирования беременности).

Профилактические мероприятия

Флебологи, отвечая на вопрос: как лечить варикозное расширение вен малого таза, говорят – необходимо исключить или уменьшить влияние провоцирующих факторов.

Обязательно выполнение следующих рекомендаций:

  1. Важно уменьшить застой в органах малого таза – одинаково неблагоприятны пребывание в положении стоя и сидя. В процессе работы обязательны кратковременные перерывы, позволяющие «размять ноги», легкие физические упражнения.
  2. Физические нагрузки должны быть регулярными, но умеренными, необходимо исключить упражнения, которые могут усиливать приток крови к нижней части туловища.
  3. Ограничение подъема тяжестей – тяжелые хозяйственные сумки существенно увеличивают нагрузку на вены.
  4. Борьба с запорами – регулярный стул исключает дополнительные нагрузки на сосуды, неизбежно возникающие при натуживании.
  5. Из рациона необходимо исключить продукты, которые могу влиять на свертывающую систему крови и тонус сосудов – соленые и острые блюда, копчености, спиртные напитки.
  6. Отказ от курения положительно влияет на тонус кровеносных сосудов.
  7. Контрастные обливания нижних конечностей и нижней части туловища являются прекрасной тренировкой для вен.
  8. Использование компрессионного трикотажа обязательно при сочетании варикоза малого таза и нижних конечностей – легкое воздействие на сосуды извне улучшает венозный отток, препятствует застою, поломает предупредить трофические изменения. Важно помнить: только врач поможет правильно выбрать вид белья и степень компрессии.

Лечебная физкультура при варикозе малого таза является важным лечебным мероприятием, регулярные тренировки положительно влияют на тонус сосудов, уменьшают обратный ток крови и застой в венах малого таза.

Лечебное действие оказывает дыхательная гимнастика – глубокие медленные вдохи и выдохи, задействующие мышцы передней брюшной стенки, стимулируют возврат венозной крови к сердцу. Такие упражнения можно выполнять в любой обстановке, для тренировок достаточно по 5 минут времени 2-3 раза в день.

Эффективны и традиционные упражнения, но выполнять их нужно в положении лежа – это помогает предупредить застойные явления в малом тазу.

Сосудистые хирурги рекомендуют выполнять:

  1. «Березку» — из исходного положения лежа на спине нужно поднять вверх, к потолку, выпрямленные ноги, и задержаться в этом положении на 5-7 секунд.
  2. «Велосипед» — лежа на спине необходимо повторять движения, напоминающие езду на велосипеде.
  3. «Ножницы» — из исходного положения лежа на спине нужно поднять выпрямленные ноги, выполняя ними перекрещивающиеся движения.

Тренировкам необходимо уделять 10-15 минут в день, лучше заниматься ЛФК по утрам – результаты лечения становятся заметными уже через 10-14 дней от начала занятий лечебной физкультурой.

Читайте так же:  Диета после операции варикоцеле

Медикаментозная терапия

Видео (кликните для воспроизведения).

К решению проблемы: как лечить варикоз малого таза важно подходить комплексно. Назначение лекарственных препаратов чаще необходимо при обострениях патологического процесса, и рекомендовать медикаменты должен сосудистый хирург.

Проводимые мероприятия должны обеспечивать решение следующих задач:

  1. Устранение (уменьшение) обратного кровотока по внутренним венам, отводящим кровь от органов малого таза.
  2. Восстановление тонуса сосудов – это способствует уменьшению застойных явлений.
  3. Симптоматическая терапия, помогающая купировать отдельные проявления варикоза

В подавляющем большинстве случаев для лечения варикоза используют венотонические препараты, оказывающие комплексное действие на симптомы заболевания и помогающие восстановить сосудистый тонус. Сосудистый хирург может рекомендовать прием препаратов Флебодиа, Детралекс, Нормовен, Авеню – инструкция по применению сообщает, что действующим компонентом этих препаратов является диосмин, но цена лекарств напрямую зависит от фирмы-производителя медикаментов.

Продолжительность курса медикаментозной терапии и схему приема лекарств в каждом случае подбирают индивидуально.

При ухудшении состояния флеболог может рекомендовать прием лекарственных средств, которые предупреждают образование тромбов в венах малого таза – в зависимости от симптомов болезни используют Трентал, Пентоксифиллин, препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.

Обезболивающие средства могут назначаться при развитии осложнений заболевания – назначают нестероидные противовоспалительные препараты, но курс лечения обычно ограничивают 3-5 днями для предупреждения побочных эффектов медикаментозного лечения. В качестве дополнения терапии варикоза активно используют средства нетрадиционной медицины, которые могут назначаться внутрь или накладываться местно.

Популярны в лечении сосудистой патологии такие лекарственные травы:

  1. В равных пропорциях необходимо взять траву горца перечного, лист березы, корень цикория, донник, лист ореха, перемешать. Для приготовления настоя 3 ст. ложки смеси запаривают 500 мл крутого кипятка и оставляют в теплом месте на 30-40 мин, процеживают и принимают по 100 мл перед каждой едой.
  2. Настойка каштана готовится из 100 г свежих цветов конского каштана и 500 мл этилового спирта (96%) в стеклянной посуде в течение 10 дней, при этом содержимое бутылки нужно регулярно встряхивать. Настойку процеживают и принимают по 30 капель 3 раза в день.
  3. Настойку сирени можно приготовить из 100 г свежих цветов и 500 мл водки, бутыль с компонентами должна в течение 30 дней настаиваться в темном месте. Готовый напиток процеживают и принимают по 1 ч. ложке 3-4 раза в день.

Для местных компрессов можно использовать натерный сырой картофель – приготовленную кашицу наносят на зону бикини, прикрывают полиэтиленовой пленкой и оставляют на несколько часов.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение варикозного расширения вен малого таза показано при развитии осложнений заболевания и неэффективного медикаментозной терапии. Чаще проводится эмболизация яичниковых вен, при локальном расширении сосудов флеболог может рекомендовать склеротерапию. При варикозе малого таза, который сочетается с патологией сосудов нижних конечностей, выполняют удаление пораженных вен.

Лечите вовремя варикоз вен малого таза — чтобы жить полноценной жизнью

Варикозное расширение вен малого таза является распространенным патологическим состоянием, которое характеризуется длительными и изматывающими болями внизу живота. Чаще этот вида варикоза появляется у женщин в возрасте 25 — 45 лет.

Если не поставлен правильный диагноз, больные годами принимают различные медикаменты, лечатся от воспалительных заболеваний, но боли не проходят. Чаще они возникают в конце менструального цикла или после длительной тяжелой физической нагрузки.

Причины болезни

Эта болезнь может появиться из-за следующих факторов:

  • нарушения кровообращения при беременности в органах малого таза ;
  • постоянного ношения тяжести и вынужденного длительного стояния или сидения;
  • некоторых особенностей сексуальной жизни и неправильного предохранения от беременности (например, прерванный половой акт;
  • наследственной предрасположенности (слабые стенки сосудов);
  • изменения формы матки;
  • пусковым механизмом для развития данной болезни часто становится беременность.

Больные жалуются на непроходящую, выматывающую боль внизу живота.

Симптомы и степень опасности

О наличии варикоза малого таза может свидетельствовать ряд признаков. Основными из них являются беспричинные боли внизу живота, зоне малого таза, часто они отдаются в область поясницы или в промежность.

К наиболее распространенным симптомам расширения вен малого таза относятся:

  • Постоянный болевой синдром внизу живота, из-за длительных статических и динамических нагрузок.
  • В конце менструального цикла усиливающаяся боль.
  • Из-за психоэмоционального стресса, физического переутомления и охлаждения зачастую появляются болевые кризы.
  • В течение всего полового акта ощущается дискомфорт, сильная боль в области влагалища и вульвы, иногда боль остается и после него.
  • На заднем бедре, ягодицах и в зоне промежности появляются венозные узелки.

Столкнувшись с данными симптомами, следует немедленно обратиться к специалисту. Так как это заболевание может иметь множество неприятных последствий:

  • нарушается деятельность органов репродуктивной системы;
  • варикоз может стать противопоказанием к естественным родам;
  • возникает чувство тревоги и раздражительность;
  • появляется страх перед половыми отношениями.

Диагностика

Диагностировать варикоз малого таза не просто. Раньше при этом заболевании ставился неправильный диагноз, и потому назначалось некорректное лечение, приводящее к осложнениям. Некоторыми врачами проводилась неоправданная операция по удалению матки, которая влекла за собой утрату репродуктивной и менструальной функции.

В наше время диагностика стала более совершенной. Чтобы выявить заболевание, проводится всестороннее комплексное обследование женщины. Врач, встретившись с пациенткой, жалующейся на боли неясной природы, выясняет факторы провоцирующие возникновение болевого синдрома, осматривает ноги больной, для выяснения, имеются ли на нижних конечностях проявления варикозного расширения вен. Если возникает необходимость, пациентку отправляют к сосудистому хирургу для получения консультации.

  • ультразвуковое исследование органов малого таза и нижних конечностей, позволяющее осмотреть матку, яичники и мочевой пузырь и увидеть, имеется ли варикоз органов малого таза.
  • допплерографическое исследование, чтобы выявить особенности кровообращения в сосудистых образованиях, которые локализовались в данной области
  • черезматочная флебография, позволяющая увидеть место образования тромбов.
  • диагностическая лопароскопия (проводится в спорных случаях, для исключения наличия смежных болезней и постановки точного диагноза).

Благодаря данным методам, симптомы болезни выявляются с большой точностью.

Стадии заболевания

Варикозное заболевание вен малого таза подразделяется на три стадии:

  1. Первую стадию характеризуют вены, увеличившиеся в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника вены расширяются. Первичный варикоз в малом тазу обычно связывают с приобретенной или врожденной клапанной недостаточностью вен яичника.
  2. Вторую стадию характеризуют вены, увеличившиеся в диаметре до 10 мм. Они охватывают левый яичник. При этом имеется варикозное расширение маточных вен и правого яичника.
  3. Третью стадию характеризуют вены, увеличившиеся в диаметре более чем на 10 мм. На данной стадии происходит варикозное расширение правого яичника, который приближается диаметром к левому. Причиной третичного варикоза являются гинекологические патологии в виде различных опухолей.
Читайте так же:  Варикоз какие таблетки пить

Лечение назначают в зависимости от стадии заболевания.

При диагностике первой или второй стадии, обычно применяют лекарственную терапию и лечебную гимнастику. При варикозе третьей стадии прибегают к хирургическому вмешательству.

Как проводится лечение варикозного расширения вен малого таза

Данное заболевание диагностирует и лечит сосудистый хирург или флеболог.

При консервативном лечении варикозное расширение вен малого таза лечится индивидуально, в зависимости от стадии болезни.

При первой стадии применяют только консервативные технологии: компрессионные изделия, венотоники, лечебную физкультуру, которые помогают:

  • нормализовать венозный тонус;
  • предотвратить застойные явления в сосудах малого таза;
  • улучшить трофику тканей.

При проведении медикаментозной терапии врач назначает мази, прием венотоников и других средств, помогающих улучшить состояние крови.

Лекарственную терапию применяют лишь в периоды обострения.

Консервативное лечение должно включать в себя:

  • Приведение в нормальное состояние условий труда и отдыха, при которых исключаются физические нагрузки и длительное пребывание больной в вертикальном положении.
  • Коррекция рациона питания. При этом заболевании очень полезна диета — в виде здорового питания с достаточным количеством растительной клетчатки, необходимой для предупреждения запоров. Также не обойтись и без животного белка, помогающего восстановлению венозных стенок.
  • Полный отказ от спиртного и никотина.
  • Обязательное ношение лечебных колготок. Они способствуют улучшению оттока крови из венозных сплетений промежности и ягодиц, а также из вен нижних конечностей.
  • Ежедневный контрастный душ в области промежностей.
  • Физические разгрузочные упражнения, в основном выполняемые лежа.
  • Дыхательная гимнастика.

Лекарственную терапию применяют лишь в периоды обострения. Обычно врач прописывает веноактивные препараты. Они помогают снизить интенсивность болей и избавиться от других симптомов заболевания.

Благодаря консервативному лечению, достигается длительная ремиссия заболевания, при этом улучшается качество жизни больных.

Если эффекта от консервативной терапии не наступает, применяется хирургическое лечение. Как известно, оперативные методы всегда бывают связаны с риском, поэтому своевременное обращение к врачу позволит избежать хирургического вмешательства.

Посмотрите видео в котором врач Татьяна Баранова рассказывает о варикозе популярным языком и даёт ряд полезных рекомендаций.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин

Варикозное расширение вен малого таза у женщин (эктазия, параметрия, дилатация или флебостаз) спровоцировано этим состоянием из-за обратного заброса крови по яичниковой артерии, появляющееся по причине передавливания сосудов.

Активизацией развития заболевания является беременность.

Внутренний варикоз малого таза выражается интенсивными и продолжительными болевыми ощущениями внизу живота.

Причины появления патологии

Чаще всего эктазия вен малого таза определяется у женщин. При этом, как правило, это заболевание в гинекологии диагностируется у пациенток возрастом 20−40 лет.

Зачастую больные при варикозе вен малого таза лечение вначале пытаются произвести в домашних условиях. Народные способы, использующиеся без консультации и рекомендаций врача, могут привести к появлению негативных побочных явлений, поэтому все же через время приходится идти на консультацию к флебологу.

К основным факторам, которые приводят к появлению этой патологии, относятся:

  1. Чрезмерно повышенные физические нагрузки.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Врожденные заболевания стенок сосудов — ослабленность, пластичность, недоразвитость.
  4. Процессы воспаления в органах таза.
  5. Нарушение гормонального фона.

Патология сексуального плана — аноргазмия, болевые ощущения и появление дискомфорта во время полового контакта, которые имеют психологическую этиологию появления, при этом они очень часто практикуют прерванный сексуальный контакт.

При этом варикоз малого таза, лечение и симптомы этой болезни похожи на варикоз на ногах. В этой ситуации в венах начинает нарушаться работа клапанов, помогающих притоку циркуляции крови к сердечной мышце.

Появляется дисфункция клапанов, которые выполняют роль защиты для обратного кровотока.

Если нарушена их работа, то в венах начинается кровяной застой. Вены, налившиеся кровью, увеличиваются в объеме, что еще больше повышает явление застоя. Тазовый симптом перегрузки вен появляется, как правило, около вульвы, маточных труб, области матки и даже может расширить вены влагалища.

Первые признаки и симптомы

На развитие варикоза указывает ряд основных клинических симптомов. Самый важный из признаков этого заболевания — беспричинные болевые ощущения внизу живота, в области таза, зачастую они начинают отдавать в промежность либо в район поясницы. Пациентке также досаждают обильные выделения слизи из влагалища, тем более в середине месячного цикла.

Кроме основных симптомов, также есть и иные очень важные симптомы варикоза:

  1. В определенных случаях отмечается бесплодие у женщин.
  2. Дисменорея. Проявление болевых ощущений при месячных.
  3. Ощутимое прохождение предменструальных симптомов.
  4. Иррадиация боли в область паха, поясницы и крестца.
  5. Симптом диспареунии (проявление ощущения дискомфорта во влагалище или в области вульвы, как при сексуальном контакте, так и после его завершения).
  6. Проявление болевого криза (как результат перенесенного сильного переохлаждения организма, чрезмерного физического утомления, психоэмоционального стресса).
  7. Появление болевых ощущений в районе живота после длительных перегрузок (динамических или статических).

Столкнувшись с этой клинической симптоматикой, необходимо максимально быстро обратиться к врачу, поскольку эта патология может иметь большое количество неприятных осложнений:

  • варикоз может являться противопоказанием к естественному родоразрешению;
  • нарушается работа органов репродукции;
  • возникает страх перед сексуальным контактом;
  • появляется раздражительность и ощущение тревоги.

Также необходимо сказать, что все перечисленные выше симптомы могут выражаться по-разному, у определенных пациенток отмечаются все признаки заболевания, а у некоторых только несколько из них.

Методы диагностирования заболевания

Для установления правильной диагностики пациентка обязана пройти комплексное обследование. Если женщина жалуется на болевые ощущения, которые появляются по непонятной причине, то специалистом в первую очередь определяются все причины, которые являются факторами проявления болевого симптома. Тщательно осматриваются нижние конечности пациентки. Так можно выявить проявление варикозного расширения. В некоторых ситуациях производится диагностика у сосудистого врача.

Основные методы диагностирования следующие:

  1. УЗИ венозной системы. Обследование дает возможность рассмотреть извитость и расширение вен.
  2. Лапароскопия. Определяют варикозное расширение в районе яичников.
  3. КТ. Дает возможность исключить заболевание, определить варикоз вен в яичниках и матке, увидеть на мониторе расширенность, а также их извитость.
  4. Селективная оварикография. Самое точное обследование. Производится с помощью введения контрастного вещества в подключичные и бедренные вены.
  5. Допплерография. Определяет в венах яичников и матки снижение систолической быстроты процесса.

Использование этих способов дает возможность более четко определить симптоматику болезни.

Степени и дифференциальный подход

Чтобы стандартизировать диагностику и возможность подхода к дифференциальному лечению, А. Е. Волков разделил варикоз с учетом места образования венозной эктазии и размера дилатированных сосудов.

Классифицируют три стадии этой болезни:

  • первая стадия — «штопорообразное» движение сосуда, размер вены не больше 6 мм;
  • вторая стадия — размер вены не более 7−11 мм во время тотального вида варикоза, ВР вен аркуатного маточного сплетения, ВР параметральных вен, рассыпной эктазии сплетения яичников;
  • третья стадия — размер вены больше 11 мм во время магистральной формы параметрального образования или тотального вида ВР.

С учетом выраженности процесса патологии можно использовать медикаментозные способы лечения или операционное вмешательство.

Способы лечения варикоза

Во время варикозного заболевания 1−2 стадии чаще всего используются консервативные способы терапии (лечебная гимнастика, препараты НПС, венотоники).

Читайте так же:  Операция на варикоцеле отзывы пациентов

Консервативная терапия во время синдрома венозного полнокровия симптоматическая, которая в себя включает нормализацию отдыха и физических нагрузок, что исключает чрезмерные активные нагрузки и продолжительное нахождение в стоячем положении.

Когда у пациентки определили варикозное расширение, то лечебные процедуры в первую очередь направлены на достижение таких задач:

  1. Купирование симптоматики кровотечения, болевых ощущений и т. д.
  2. Восстановление тонуса вен, повышение циркуляции крови в тканях.
  3. Прекращение по венозной системе яичников обратного тока крови.

Необходимо осознавать, что даже очень качественная терапия этой патологии не позволит полностью вылечить варикоз.

Однако адекватное лечение даст возможность не допустить основных клинических симптомов и значительно улучшить состояние пациентки.

Лечение ВРВМТ в себя включает несколько главных компонентов:

  1. Регулярные занятия лечебной гимнастикой для профилактики возникновения заболевания.
  2. Курсовое использование лекарственных препаратов во время обострения.

Консервативная терапия пораженных вен

Из-за внутреннего месторасположения зараженных патологией вен лекарственные средства используются перорально, применять венозные мази и гели просто невозможно.

Во время этого заболевания используются такие препараты:

[1]

  1. Вытяжка конского каштана (эскузан) — чтобы снять воспалительный процесс и отек.
  2. Диосмин (флибодиа, детралекс) — чтобы избавиться от высокой сосудистой эластичности, предупреждения повреждения, снижения проницаемости.
  3. Витамин С — укрепляет сосудистые стенки.
  4. Троксерутин — требуется для улучшения выхода крови из деформированных сосудов, уменьшения воспалительного процесса и отечности, повышения активности работы вен.

Врачи советуют сочетать консервативное лечение с ЛФК, а также с использованием компрессионного нижнего белья. Особенно компрессионное белье требуется при беременности.

Операционное вмешательство

Хирургическое вмешательство — это крайний способ лечения, который используется в случае, если болезнь находится в очень запущенной стадии и есть предположение к ВР вен. Хирургическая операция подбирается с учетом месторасположения основного нарушения работы вен и подразумевает следующие вмешательства:

  • операция Тренделенбурга-Троянова (кросэктомия) — используется также при заболевании вен ног;
  • перевязка вены в половых органах (производится обычно одновременно с минифлебектомией промежности);
  • перевязка вены яичника.

При необходимости проведения операции выбор соответствующих манипуляций довольно индивидуален, поскольку все будет зависеть от месторасположения варикоза вен.

[3]

Упражнения и лечебная гимнастика

Если рассматривать необходимые физические упражнения, то женщинам во время этого заболевания необходимо каждый день выполнять хотя бы одно из упражнений — «березка», «велосипед», «ножницы». Также очень полезен контрастный душ в районе малого таза и дыхательная гимнастика. При этом правильно и качественно выполненная гимнастика является самым быстрым способом восстановления здоровой и нормальной жизни.

Простейшие, но эффективные упражнения следующие:

  1. Находясь лежа на спине, приподнять ноги, затем согнуть и поднять максимально высоко. Упражнение делается около 10 раз.
  2. Положение на спине, протянуть ноги, затем, согнув, подтянуть к грудной области. Выполнить не менее 10 раз.
  3. В течение получаса нужно будет ходить по комнате. Вначале — на носочках, затем — на пятках, после — максимально высоко приподнимая колени.
  4. Лежа на животе, по очереди приподнимать вверх ноги. В максимальном положении ногу необходимо зафиксировать на несколько секунд. Не менее 7 подходов на каждую ногу.

Народные рецепты и средства

Лечение варикоза можно проводить в домашних условиях.

Наиболее известные и распространенные народные способы лечения:

  1. Настой конского каштана.
  2. Настойка чайного гриба.
  3. Настойка корней одуванчика.
  4. Лечение с помощью пиявок, которые прикладываются в район копчика и крестцового отдела.

Немаловажную роль во время лечения варикоза имеет диета. Дневной рацион обязан быть сбалансированным и иметь достаточно клетчатки и натуральных белков.

Профилактические мероприятия

Также необходимо воспользоваться несколькими простыми советами, которые служат профилактикой ВРВМТ. При этом, если их постоянно соблюдать, они еще и смогут улучшить в целом состояние организма:

  1. Каждый день нужно делать зарядку.
  2. Использовать специальные колготки для лечения.
  3. Добавить в дневной рацион побольше овощей. Избегать продуктов, которые вызывают запор.
  4. При сидячей работе выполнять перерывы, нужно ходить не менее 10 минут каждые два часа.
  5. Не злоупотреблять спиртными напитками и не курить.
  6. Не принимать бесконтрольно гормональные средства.
  7. После хирургического вмешательства относительно ВРВМТ нужно принимать профилактические дозы назначенных врачом лекарств.

Возможный прогноз

Если совершенно не лечить варикозное состояние, то через некоторое время вены еще больше начинают увеличиваться (на 90%), это грозит серьезными побочными явлениями, в том числе тромбозом. У остальных 10% пациенток с варикозом, у которых он появился после беременности, заболевание не переходит в более тяжелую стадию, однако и никогда не проходит самостоятельно.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если начать лечение патологии, то можно добиться полноценного выздоровления (15−25% с учетом тяжести) либо существенного улучшения (55−60%), тем более в случае одновременного совмещения оперативного и консервативного способа. Но, так или иначе, после комплексной терапии обязана производиться пожизненная профилактика, которая состоит в соблюдении правильного образа жизни, регулярной медикаментозной или компрессионной поддержке вен.

Источники


  1. Филатова, С. В. Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / С.В. Филатова. — М.: Рипол Классик, 2012. — 256 c.

  2. Чарная, М. А. Тромбозы в клинической практике / М.А. Чарная, Ю.А. Морозов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 224 c.

  3. Александров, К. М. Варикозное расширение вен / К.М. Александров. — М.: Невский проспект, 2015. — 128 c.
  4. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М.: Рипол Классик, 2011. — 261 c.
  5. Выхованец, И.Р. Изучаем украинский язык: Расширенный курс. Самоучитель / И.Р. Выхованец, Е.А. Карпиловская, Н.Ф. Клименко. — М.: Огни, 2010. — 272 c.
Как лечить варикоз малого таза
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here