Как выглядит варикоцеле на яичках

Сегодня раскроем тему: "Как выглядит варикоцеле на яичках" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоцеле: какие существуют симптомы болезни?

Варикоцеле – болезнь, для которой характерен процесс варикозного расширения вен, а так же их удлинение и извитие в яичке и семенном канатике. Заболевание провоцируется варикозом, в результате которого процесс кровообращения в яичке становится нарушенным.

Эта проблема встречается у мужчин достаточно часто. В основном этим недугом страдают представители молодого мужского населения, но не исключено его появление в разном возрасте.

Симптомы и признаки, характерные для варикоцеле яичка

Болезнь начинается при половом созревании юноши. Этот процесс может иметь развитие, пока не остановится на определенной ступени, в дальнейшем не прогрессируя. Случаи, когда одна стадия заболевания перетекает в другую, бывают не часто.

На ранних этапах болезни симптомы могут быть практически незаметными.

Первыми признаками наличия проблемы являются болевые ощущения, охватывающие мошонку и яичко.

Заболевание заявляет о себе более явными болями по мере усугубления ситуации, которые возникают в одном из яичек, или обеих сразу. Мошонка увеличивается, или опускается.

Варикоцеле имеет особенность перехода в хроническую форму. Больной может не знать о наличии у него этого недуга, и порой получает этот диагноз при обращении к специалисту по другому поводу.

В зависимости от того, насколько ситуация сложная, каждой группе характерных признаков болезни присваивают четыре степени:

Первая степень (1) – у больных не наблюдается практически никаких симптомов заболевания, их не беспокоят боли.

Обнаружить наличие расширенных вен возможно только при помощи специальных инструментов.

Варикоцеле является спутником других болезней, поэтому на данной стадии его диагностируют попутно с прочими заболеваниями.

Первая степень болезни обнаруживается, когда мужчину подвергают:

  • ультразвуковому исследованию;
  • допплерографии сосудов.

Для ранней стадии заболевания свойственно нарушение процессов в яичке. Проводя анализ спермы, исследуют ее консистенцию и вес. Так же анализируют, в каком процентном соотношении находятся подвижные и неподвижные сперматозоиды. Это очень важный факт для выяснения — является ли пациент бесплодным, или нет.

strong>2 степень (2)

– наличие расширенных вен можно обнаружить пальпацией. Данная степень болезни диагностируется, когда пациент стоит. В других положениях проблема не обнаруживается.

Яичко имеет неизмененные габариты. При смене положения «стоя» на «лежа» расширение вен становится менее заметным. Болевые ощущения и тянущие боли имеют более выраженную окраску. На данной стадии болезни усиление болей являются последствиями тяжелого физического труда.

3 степень (3) – главным симптомом запущенного варикоцелле является наличие расширенных вен, которые можно обнаружить пальпацией независимо от положения пациента.

При положении «стоя» на данной стадии болезни налицо опущение вен вниз и деформация мошонки. Так же замечается отек или атрофия яичка. Очень редко состояние яичка бывает неизмененным.

Болевые ощущения беспокоят больных не только при физической деятельности, но и при ее отсутствии. Ощущение тяжести и боли мешает мужчине жить полной жизнью и ограничивают его трудоспособность — при третьей степени варикоцелле проявляются это уже ощутимые симптомы.

Диагностируется данная фаза заболевания, когда мошонку обследуют с помощью ультразвука. Можно поставить диагноз, анализируя спермограмму на качество и количество сперматозоидов, и с помощью допплерографического исследования, проверяя сосуды мошонки.

4 степень (4) – обнаружить патологию позволяет визуальный осмотр пациента.

Болезнь характеризуется мягким яичком, уменьшенным в размерах. На данной стадии семенные канальцы извиваются, нарушается процесс функционирования сосудов и придатков яичка одновременно с поражением его тканей.

Кровь застаивается, вены становятся узловатыми. Функция, которая отвечает за выработку спермы, угнетается.

Симптомы заболевания при рецидиве

Виновником возникновения рецидива болезни является внутренняя семенная вена, а так же наличие вен меньшего размера, и соединения, которые проходят между этими венами. По причине своего небольшого диаметра, эти вены могут остаться невидимыми для зрения специалиста во время хирургического вмешательства. Обнаружить их удается только специальными оптическими приборами.

По прошествии некоторого периода времени эти вены и соединения увеличиваются, расширяются, а затем провоцируют возникновение варикоцеле вновь. Повторное возникновение болезни проявляется болями в одном яичке (или обеих), увеличенными венами, проходящими в мошонке.

Симптомы становятся более выраженными на фоне тяжелой физической деятельности, венозный отток крови от яичек нарушается, сперматозоиды не могут образовываться и созревать по правильной схеме.

Причины варикоцеле

Причинами варикоцелле являются ситуации, когда происходит застой крови в органах, относящихся к малому тазу. Застаиваться кровь может вследствие непосильных физических нагрузок, нерегулярности стула, непостоянных половых отношений.

Возможна ситуация, когда вену, проходящую через яичко, пережимают и перегибают другие сосуды. В результате она имеет просвет, недостаточный для нормального кровотока. По этой причине давление в ней повышается.

Наличие варикоцеле у взрослых мужчин с правой стороны, или одновременно с обеих сторон, может говорить о том, что почки, забрюшинное пространство, или малый таз имеют новообразования.

Что вы знаете о симптомах везикулита? Перейдите на статью и получите полезную информацию о данной болезни.

[2]

Узнайте тут, какими препаратами лечат везикулит.

А на этой странице https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/spermatotselle.html вы сожете узнать, какие существуют операции по удалению сперматоцеле.

Предшествующие и сопутствующие заболевания

Проблема появления варикоцеле становится для пациентов реальной после того, как они перенесли какую – либо болезнь. Заболеваниями, предшествующими варикоцеле, могут быть:

Так же болезнь может возникнуть в результате травмирования, перегревания или переохлаждения.

Последствия болезни

Варикоцеле впоследствии несет с собой для мужчины определенные трудности. Главной из них является неспособность иметь детей.

Это происходит вследствие повышения температуры тела в зоне, где находится мошонка. Повышенная температура держится на этом уровне постоянно, и опускаться неспособна. Итогом этих явлений является нарушенный процесс сперматогенеза.

Кроме бесплодия, наблюдаются постоянные боли, возникающие в мошонке. Они могут быть вызваны долгим бездействием в борьбе с болезнью.

Для предупреждения заболевания необходимо активно жить спортивной жизнью, позволять себе отдохнуть, питаться здоровой пищей. Рекомендуется укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов.

Варикоцеле у мужчин

Отзыв о работе в клинике «Евромед» врача-терапевта Леонида Мельникова.

7 методов современной офтальмологии, улучшающих зрение человека!

Причины варикоцеле

Варикоцеле представляет собой заболевание, встречающееся у мужчин, и выражающееся в расширении варикозных вен яичек. Данная патология влияет на полноценное функционирование кровеносных сосудов, повышает давление в венах. Варикоцеле чаще встречается на левом яичке, редко – на обоих.

К основным причинам, вызывающим расширение вен яичек, относят:

  • генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
  • физические нагрузки с постоянным подъемом тяжестей;
  • особенности анатомического строения, способствующие ущемлению вен в половых органах;
  • новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные);
  • запор и диарею в хронической стадии;
  • нерегулярную половую жизнь;
  • повышенную массу тела;
  • различные воспалительные процессы.
Читайте так же:  Крем варикоз вен отзывы

Стадии заболевания (варикоцеле)

  • на первой стадии внешних проявлений варикоцеле нет, разве что при пальпации;
  • на второй стадии болезни четко видны расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен;
  • на третьей стадии, при ярко выраженном варикозе вен, видно изменение размера яичка.

Симптомы варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле может не беспокоить мужчину болевыми симптомами. Однако эта болезнь способна прогрессировать в хроническую и привести не только к дискомфорту в сексуальной жизни, но и бесплодию.

[3]

Возникновение болевых ощущений, спровоцированных варикоцеле, может наблюдаться в области паха, мошонки, обоих яичек. Характерным является резкое усиление болей при ходьбе, беге, физических нагрузках, в процессе сексуального контакта.

Диагностика варикоцеле

Первичная диагностика заболевания проводится с помощью внешнего осмотра пациента, пальпации, ультразвукового исследования. Также врач может назначить анализы на исследование половых гормонов в крови, спермограмму с целью определения степени нарушения фертильной функции.

Лечение варикоцеле и влияние на мужское бесплодие

Лечение варикоцеле проводится исключительно оперативным способом, так как только операция может дать наилучший эффект. Читать подробнее.

Существуют различные виды операций. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей как следствие, сроки реабилитации занимают меньше времени.

Проведение операции способствует восстановлению кровотока в яичках и восстановлению нормального сперматогенеза (выработки достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов). Улучшение качества спермы, устранение болевых ощущений позволит вести полноценную сексуальную жизнь, без угрозы бесплодия. С детского возраста следует заниматься профилактикой варикоцеле, так как не исключено наследственное приобретение заболевания. Важно наблюдаться у уролога регулярно.

Доктор Ткаченко Григорий Геннадьевич – уролог-андролог, хирург, врач высшей категории. Проводит как консервативное, так и оперативное лечение пациентов урологического профиля, а также диагностику заболеваний органов МВС. Узнать о докторе больше.

Можно ли вылечить варикоцеле без операции?

Способов лечения варикоцеле без хирургического вмешательства пока не найдено. Народные средства в лечении варикозного расширения вен семенного канатика и яичка также не помогут. В целях профилактики стоит вести правильный образ жизни, не превышать физические нагрузки, питаться, не забывая о витаминах, овощах и фруктах.

Особенности диагностики и лечения варикоцеле правого яичка

Варикоцеле – это распространенное заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен семенного канатика. Нарушение кровотока провоцирует отклонения в процессе выработки семенной жидкости и появление дискомфортных ощущений в мошонке. Главное осложнение патологии – развитие бесплодия. Варикоцеле справа возникает реже, чем слева или сразу на двух яичках. Это связано с особенностями строения сосудистой системы. Заболевание подлежит незамедлительному лечению с помощью медицинских препаратов или хирургического вмешательства.

В статье расскажем:

Особенности варикоцеле правого яичка

На начальном этапе развития ваикоцеле симптоматика отсутствует

Кровеносная система репродуктивных органов мужчины отличается асимметрией. Левая часть более подвержена патологическим изменениям из-за частого передавливания. Она отличается от правой вены начальной точкой кровоснабжения. Правые сосуды транспортируют кровь из нижней полой вены.

Иногда расширение вен обнаруживается с правой стороны. Варикоцеле справа не имеет принципиальных отличий в характере протекания. На начальном этапе развития заболевания симптоматика отсутствует. В дальнейшем появляется тяжесть и резкий болевой синдром в области паха со стороны поврежденной области.

Причины развития варикоцеле справа

Правостороннее варикоцеле чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 16-25 лет. В редких случаях заболевание развивается в зрелом возрасте. Причины патологического процесса бывают врожденными и приобретенными. Первичный рефлюкс встречается в подростковом возрасте. Его появление связывают с индивидуальными особенностями строения сосудистой системы половых органов.

У взрослых мужчин заболевание развивается под воздействием внешних факторов. К ним относят следующее:

  • хронические заболевания, затрагивающие работу кишечника;
  • увеличение правой почки, оказывающей давление на сосуды малого таза;
  • лишний вес;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики;
  • малоподвижный образ жизни.

Стадии варикоцеле

Главный характерный признак болезни – давящие и тянущие болезненные ощущения в правом яичке

Варикоцеле на правом яичке протекает в несколько этапов. Способ лечения подбирается, в зависимости от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. В медицине представлена следующая классификация:

  1. Застой крови на первой стадии не сопровождается типичными признаками заболевания. Проблему удается обнаружить только при проведении ультразвукового исследования.
  2. Признаки расширения вен становятся заметными во время осуществления натуживания при нахождении пациента в вертикальном положении. Такая стадия заболевания требует наблюдения со стороны медиков. Проведение хирургической операции не обязательно.
  3. На 3-ей стадии заболевания наблюдается возникновение болезненных ощущений в правом яичке. Мошонка незначительно увеличивается в размере. Выявить заболевание можно методом пальпации или визуального осмотра.
  4. Расширенные вены становятся заметными при нахождении мужчины в любом положении. Болевой синдром оказывает влияние на качество жизни. На этой стадии способны развиваться сопутствующие патологии – водянка и трофические изменения.

Начало заболевания характеризуется размытой симптоматикой. Симптомы варикоцеле у мужчин становятся выраженными тогда, когда остановить патологию консервативными методами становится невозможно. Главный характерный признак болезни – давящие и тянущие болезненные ощущения в правом яичке. Иногда появляются прострелы в результате поднятия тяжестей или при повышенной физической активности. Еще один симптом варикоцеле – повышение потоотделения в районе мошонки.

Диагностика варикоцеле правого яичка

Факт наличия тромбоза подтверждают с помощью компьютерной томографии или МРТ

Диагностические манипуляции осуществляются под контролем флеболога. Визуальный осмотр проводит уролог. Он может выявить мягкие вены, дряблось и уменьшение размера правого яичка, а также изменение сосудистого рисунка в области мошонки. При возникновении подозрения на наличие варикоцеле врач дает направление на УЗИ с доплерографией. Чтобы исключить патологии почек, проводится ультразвуковое исследование. Факт наличия тромбоза подтверждают с помощью компьютерной томографии или МРТ.

Метод лечения варикоцеле правого яичка у мужчин подбирается с учетом характера протекания заболевания в каждом отдельно взятом случае. На начальных стадиях показан прием медикаментов, улучшающих кровоток в органах репродукции. Медикаментозную терапию совмещают с нетрадиционными способами лечения. В осложненных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Безоперационная терапия

В начале развития варикоцеле с правой стороны лечат с помощью медикаментов. Схему лечения и дозировку подбирает лечащий врач. Иногда комбинируют сразу несколько препаратов. Выделяют следующие группы медикаментов:

  1. Венопротекторы принимают в целях улучшения кровотока и укрепления сосудистых стенок. После курса терапии устраняются застойные процессы в области малого таза. Продолжительность использования таких препаратов – 2 месяца. Среди них выделяют Гинкор Форте и Венотон.
  2. К средствам, улучшающим кровообращение, относят препараты Арбифлекс, Агапурин и Трентал. Прием этих медикаментов снижает вязкость крови.
  3. Антиоксиданты необходимы для обеспечения клеток половой системы кислородом. Мощным антиоксидантным действием обладают комплексные витамины, Антиокс и Триовит.

Народные методы

Для лечения можно приготовить отвар из засушенных почек ивы, коры дуба и плодов каштана

Читайте так же:  Тромбоз таза у женщин

Эффективность народных способов устранения правого варикоцеле вызывает массу споров. Такие методы используют лишь для усиления действия основной терапии. К одним из самых распространенных средств относят перетертое яблоко. Сначала его отваривают до полного размягчения. После остывания необходимо протереть его через сито. Полученное средство следует принимать раз в день по 70 мл.

Другой рецепт включает в себя засушенные почки ивы, кору дуба и плоды каштана. Компоненты берутся по 1 ст.л. и заливаются литром горячей воды. Затем следует довести отвар до кипения на медленном огне. Следующим шагом в отвар добавляется 10 гр аптечной ромашки. Через 10 минут напиток можно снять с огня и поставить остужаться. Отвар принимается внутрь по 50 мл в день.

Хирургическое воздействие

На последних стадиях патологического процесса проводят хирургическое лечение. Расширенная вена выделяется, а затем перевязывается или заменяется новой. Существует несколько разновидностей оперативного вмешательства, каждый из которых имеет отличительные особенности.

  1. Эндоваскулярная склеротизация подразумевает введение в полость вены специального раствора, оказывающего сужающее действие. Метод отличается высокой эффективностью, но его используют редко из-за высокого риска развития тромбоза.
  2. Лапароскопическая операция считается одной из самых щадящих. Она не требует осуществления надреза кожи. Необходимо сделать проколы, через которые в область брюшины вводят медицинские инструменты. Главное преимущество процедуры – быстрое восстановление и отсутствие шрамов на теле.
  3. Во время микрохирургической операции поврежденная область сосуда иссекается и заменяется. Варикоцелэктомия редко сопровождается рецидивами. Она считается самым надежным способом хирургического вмешательства.

Последствия при отсутствии лечения

В некоторых случаях запущенное варикоцеле провоцирует образование злокачественных опухолей в области малого таза

При длительном течении в случае отсутствия лечения заболевание приводит к осложнениям со здоровьем. В первую очередь они касаются функционирования репродукции. Увеличивается риск развития мужского бесплодия. Это нарушение сопровождается ухудшением эрекции. В результате изменения кровотока снижается чувствительность рецепторов половых органов.

В некоторых случаях запущенное варикоцеле провоцирует образование злокачественных опухолей в области малого таза. Также существует вероятность деформации правого яичка. Изменениям подвергается и его цвет. Патология устраняется только путем хирургического вмешательства.

Проявления заболевания требуют внимания и обращения к врачам. Варикоцеле не устраняется самостоятельно. Оттягивая визит к специалисту, пациент повышает риск развития осложнений. Своевременная диагностика помогает начать лечение вовремя, избежав нежелательных последствий.

Диагноз варикоцеле яичка: что это такое?

Варикозное расширение вен семенного канатика – довольно распространенное заболевание, которое мужчину практически не беспокоит, но имеет ряд неприятных последствий, в том числе мужское бесплодие.

Согласитесь, малоприятное сочетание: бессимптомность и серьезные последствия. Давайте разберемся, что это такое – варикоцеле у мужчин. Фото и схемы помогут нам в этом.

Описание болезни

Видео (кликните для воспроизведения).

Варикозное расширение вен яичка, или варикоцеле, заболевание довольно распространенное. Пожалуй, даже одно из самых распространенных у мужчин. Особенно часто встречается расширение вен на яичках у подростков.

Возникает это заболевание из-за нарушения венозного кровообращения в области малого таза. Причины возникновения варикоцеле яичка у мужчин:

  • слабость венозных стенок или клапанов, расположенных внутри вен и препятствующих возвратному току крови;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • долгое стояние на одном месте;
  • регулярные запоры;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения.

Внимание! Именно из-за глобальной перестройки гормонального фона подростков, среди них так часто встречаются начальные стадии варикоцеле.

Из-за анатомических особенностей как правило варикоз развивается на левом яичке. Кстати, имеет варикоцеле слева и свой код по МКБ-10 – 186,1. Правостороннее или двухстороннее варикоцеле, как правило, свидетельствует о вторичности заболевания. В этом случае необходимо искать болезнь-провокатор, и вылечить ее.

Симптомы и лечение варикоза яичек у мужчин

Как уже говорилось выше, выявить это заболевание на ранней стадии довольно сложно. Его проявления зависят от стадии. Всего выделяют 4 стадии развития болезни.

  1. На первой стадии варикоцеле вообще никак себя внешне не проявляет. Выявить его получается только на профилактическом осмотре, если делается УЗИ яичек.
  2. На второй стадии расширенные вены еще не видны визуально, но уже прощупываются, когда мужчина стоит.
  3. В лежачем положении они начинают прощупываться на третьей стадии.
  4. На четвертой поврежденные вены видны невооруженным глазом.

Начальная стадия и степени развития варикоцеле: фото и картинки

В редких случаях на второй и более поздних стадиях болезнь может проявляться незначительными тянущими болями или чувством распирания. Однако в большинстве случаев больной сам практически не ощущает развитие болезни.

Как выявить варикоцеле по венам на мошонке? Для опытного флеболога диагностика данного заболевания не представляет никаких трудностей, хотя без дополнительных исследований порой сделать это невозможно.

Важно! Чтобы диагностировать варикоз яичка, необходимо сделать УЗИ яичка и брюшной полости.

Раз варикоцеле никак себя не проявляет, не доставляет неудобства, не представляет опасности для жизни, то нужно ли от него избавляться? Тут каждый решает для себя. Как вы понимаете, совсем без последствий не обходится ни одно заболевание.

Какие могут быть последствия, если не лечить варикоцеле у мужчин? Прежде всего, конечно, бесплодие. Расширенные вены плотным коконом окружают яичко, а это повышает его температуру и снижает выработку сперматозоидов.

Кроме того, на поздних стадиях варикозные сосуды могут существенно деформировать яичко, а это уже серьезный косметический эффект.

На ранних стадиях заболевание можно лечить консервативными методами: таблетки-венотоники, компрессионное белье, изменение образа жизни, специальная диета, комплекс упражнений и так далее. Все эти меры помогут остановить развитие заболевания.

Однако если вены продолжают расширяться, или же заболевание выявлено на более поздних стадиях, необходимо хирургическое вмешательство. Самым популярным методом является перевязка пораженных сосудов.

Лечение: фото до и после

Заключение

Незаметность – это хороший повод изучить симптомы, причины и последствия варикоцеле. В этом случае вы сможете самостоятельно определить, есть ли у вас это заболевание, или же вам не о чем волноваться.

Левостороннее варикоцеле: симптомы, признаки и лечение

Варикоцеле называется варикозное расширение вен семенного канатика и яичка у мужчины. Левостороннее варикоцеле одна из наиболее часто встречающихся проблем среди лиц мужского пола, которое зачастую приводит к довольно серьезным последствиям, в частности к бесплодию мужчины.

Левостороннее варикоцеле: общие сведения

Причины появления болезни

Левостороннее варикоцеле у мужчин появляется в результате нескольких причин:

  1. Врожденная слабость стенок сосудов. Как правило, варикоцеле появляется в результате генетической расположенности к этого рода заболеванию. Почти всегда у кого-то из родных пациента обнаруживаются плоскостопие, варикозное расширение вен ног, фимоз, пороки клапанов сердца или иные недостаточности соединительной ткани.
  2. Высокое кровяное давление в венах мошонки или малого таза. В действительности это больше предрасполагающий фактор, чем причина патологии. Но в некоторых случаях встречаются настолько выраженные изменения анатомии, которые ведут к увеличению давления в венах, что данный фактор становится причиной появления болезни. Вена яичка может проходить через складки тканей, пережиматься остальными сосудами, перегибаться и т. п. Все это приводит к уменьшению просвета вены и, как результат – увеличению в ней кровеносного давления.
Читайте так же:  Воздержание после операции варикоцеле

В некоторых случаях увеличение кровеносного давления в вене вызвано общими явлениями – напряжение брюшных мышц пресса, поднятие тяжестей, диарея или хронические запоры и т. п. Данные факторы могут поспособствовать появлению варикоцеле, но вряд ли могут быть причиной болезни.

Суть заболевания

По венам мошонки кровь проходит от яичка и прилегающих тканей в район сердца. Причем кровь циркулирует снизу вверх. В норме оттоку крови назад препятствует система клапанов венозной стенки. Во время увеличения вен данные клапаны начинают плохо работать, в итоге, кровь совершает в вене так называемую «маятниковую» циркуляцию. В результате кровоток значительно замедляется, и страдает в целом циркуляция крови к яичку.

Нарушение циркуляции крови яичка приводит к тому, что его обедненные полезными элементами ткани хуже функционируют. Помимо этого, нормальная температура яичек несколько меньше общей температуры человека. Во время варикоцеле яичко располагается в окружении переплетения увеличенных вен, его температура сравнивается с температурой тела, и функция еще значительней ухудшается. Все эти факторы приводят к развитию симптомов левостороннего варикоцеле.

Степени развития заболевания

По тому, как сильно увеличены вены семенного канатика и яичка, классифицируют 4 стадии варикоцеле.

  • 1 стадия – вены яичка нельзя прощупать руками, их расширение можно определить лишь инструментально (допплерография, УЗИ).
  • 2 стадия – увеличение вен можно нащупать в стоячем положении, в лежачем положении патология не определяется.
  • 3 стадия – увеличенные вены можно нащупать в положении лежа и стоя.
  • 4 стадия – увеличенные вены семенного канатика и яичка можно видеть невооруженным глазом.

Как правило, варикоцеле появляется у юношей во время полового созревания, быстро доходит до какой-то стадии и дальше не развивается. Очень редко одна стадия заболевания перетекает в другую.

Почти всегда варикоцеле происходит с левой стороны паховой области. Довольно редко наблюдается двустороннее варикоцеле и еще реже заболевание появляется с правой стороны.

Проявление заболевания

Как уже говорили, во время варикоцеле нарушается функция яичка. Это проявляется несколькими путями – или появляется боль либо дискомфорт в яичках, или мужчине устанавливают диагноз бесплодие.

Вышеописанные симптомы у разных пациентов встречаются по-разному. Если обобщить всех мужчин, которые болеют варикоцеле, за 100%, то у 50% из них нет никаких симптомов болезни, 20% испытывают в яичке дискомфортные ощущения и 30% страдают бесплодием. При этом эти данные не зависят от степени прохождения болезни.

Боли в яичках

Как правило, боли имеют давящий и тянущий характер, часто больные отмечают данное состояние как тяжесть в мошонке. Чаще всего эти ощущения непостоянны, а проявляются после полового акта, физических нагрузок, тепловых процедур.

Совершенно необязательно боли в мошонке при левостороннем варикоцеле образуются именно с этой стороны. Обычно мужчины затрудняются сказать, в какой стороне они более выражены, и часто боли локализуются с правой части.

Нарушение циркуляции крови в ткани яичка приводят к нарушению работы сперматогенного эпителия. В итоге в спермограмме может уменьшаться число сперматозоидов, снижаться показатели их морфологии и подвижности. Но это еще не полный механизм процесса бесплодия.

Ткань яичка является, так называемой забарьерной тканью. Это обозначает, что в норме иммунитет организма никогда не пересекается с тканью яичка и «не знает» ее. Во время варикоцеле венозная стенка перестает играть роль барьера. В данном случае факторы иммунитета доходят до ткани яичка и воспринимают ее как чужеродную. Поэтому появляется аутоиммунное асептическое воспаление, которое выражено тем сильнее, чем крепче иммунитет человека. При этом вырабатывающиеся антитела воздействуют и на здоровое яичко, создавая такие же воспалительные процессы в нем.

Диагностирование заболевания

Начиная со 2 стадии, врач может обнаружить варикоцеле при осмотре. Если набухание вен очень большое, и диагноз однозначен, то дополнительное исследование не нужно. Если стадия заболевания еще не дошла до этого уровня, то необходимо выполнить обследование – допплерографию или УЗИ паховой области.

Допплерография или УЗИ непременно обязаны выполняться в двух положениях больного – стоя и лежа. Если это не выполнить, то обследование просто утрачивает смысл.

Какой конкретно вариант обследования выбрать, особой роли не играет. Допплерография точней, и дает возможность окончательно опровергнуть или подтвердить диагноз. Но сделанное опытным врачом УЗИ тоже рассеивает сомнения относительно патологии.

Лечение заболевания

Есть только хирургические варианты лечения варикоцеле. Если вы где-то услышите о лечении без операции, то не стоит верить этому, эффективного лечения без операции не бывает.

Операция во время варикоцеле обязана быть проведена в любом случае, если болезнь проявляется бесплодием или болями в паховой области.

Если же пациента с этой патологией ничего не тревожит, то необходимость выполнения операции находится под вопросом. Как правило, человек решается, чтобы избежать бесплодия. Если пациент еще предполагает потомство, то операцию необходимо делать, если нет, то можно не выполнять это лечение.

При варикоцеле существует несколько разновидностей операций, и все они также разделяются на несколько типов.

Первый тип

Смысл операций данного типа состоит в том, чтобы полностью удалить, пересечь или перевязать варикозно увеличенную вену.

В этом случае при лечении производят следующее. Перед операцией циркуляция крови по вене была медленной. После нее циркуляция полностью прекращается. Для организма эта ситуация получается стрессовой, и данный стресс открывает новые пути отхода крови. Чаще всего в эту работу подключаются поверхностные вены паховой области.

Преимущества этого лечения: минимальный объем хирургического вмешательства, относительная легкость исполнения, меньшая стоимость в отличие от операции второго типа, минимальное время пребывания в стационаре.

Недостатки: нефизиологичность операции и довольно большой процент рецидивов.

[1]

Рецидивы во время операций первого типа объясняются тем, что вены у каждого пациента находятся индивидуально и могут отличаться в очень большом диапазоне. Если от варикозно увеличенной вены отходит веточка, и во время операции данную веточку пропустят и не перевяжут, то результата это лечение не принесет. Это часто называют рецидивом болезни, но, по большому счету, это просто халатность лечения.

Для различных операций первого типа количество рецидивов отличается, с учетом вида операции он варьируется в пределах 15–30%.

Еще один недостаток – нефизиологичность данных операций. Как уже говорили, результатом этого лечения является абсолютное прекращение циркуляции крови по увеличенной вене. В итоге, яичко остается без кровообращения, и под воздействием данного стресса появляются новые пути для отвода крови.

Данный процесс занимает приблизительно одну неделю. На протяжении данной недели яичко часто начинает болеть, а когда боли в яичке присутствовали и до этого, то они значительно усиливаются. Также существуют данные, что в процессе таких событий нарушается барьер между иммунной системой и тканью яичка, таким образом, в крови образуются антиспермальные антитела, и у пациента прогрессирует или развивается бесплодие.

Читайте так же:  Варикоцеле у мужчин сколько стоит операция

При варикоцеле есть довольно много разновидностей операций первого типа. Но самыми распространенными являются эндоскопическая операция, метод Иваниссевича, метод Мармар.

Второй тип

Во время операции данного типа вены яичка полностью убираются, а после происходит их восстановление с помощью пластика. Данный тип операций представлен лишь одним видом лечения, которое называется микрохирургическая реваскуляризация яичка.

Основное достоинство операции состоит в том, что сразу после вмешательства в яичке восстанавливается нормальная циркуляция крови. Варикозно увеличенные вены полностью вырезаются, и рецидив болезни исключается. После этого хирургического вмешательства яичка мужчина не испытывает болевых ощущений на протяжении недели, в отличие от лечения первым способом.

Недостатки лечения: более высокая стоимость, продолжительное пребывание в стационаре и высокая сложность хирургического вмешательства.

Какой выбрать тип операции?

Выбор типа операции обязан производиться с учетом проявлений болезни и материальных возможностей пациента. Окончательный выбор способа лечения происходит вместе с хирургом, который будет его выполнять. Но зачастую непосредственно пациента исключают из выбора способа лечения, не давая ему полноценной информации. Потому рассмотрим наиболее часто возникающие ситуации:

В целом варикоцеле на левом яичке – это заболевание, с которым можно жить, имея при этом качественный и нормальный уровень жизни, если периодически проводить профилактические осмотры у специалистов с целью раннего выявления обострения и упорно лечить развитие патологии.

Варикоцеле у мужчин

Причин расстройства мужского здоровья довольно много, как и заболеваний. При этом не каждая болезнь имеет широкое распространение, и если человек заболел, он попросту может не знать о развивающемся недуге. Одним из таких заболеваний у мужчин является патология семенного канатика яичка – варикоцеле.

Варикоцеле яичек у мужчин: что означает диагноз?

Если мужчине поставлен диагноз варикоцеле, то изначально можно подумать, что болезнь как-то связана с варикозом, поскольку оба названия имеют один корень. Действительно, названия похожи, как похожи и механизмы развития патологии.

Варикоцеле яичек представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается в основном у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Статистика говорит о том, что в целом патология встречается у 15% мужчин.

Симптомы патологии яичка у мужчин

Заболевание варикоцеле у мужчин относится к той категории патологий, что протекают без ярких симптомов. Чаще всего, зарождаясь в период полового созревания молодого человека, оно быстро развивается до какой-либо степени и потом останавливается. Возможны и случаи, когда заболевание самостоятельно регрессирует и затем вовсе исчезает.

Тем не менее о развивающемся варикоцеле могут свидетельствовать такие тревожные признаки этого заболевания:

  • Увеличение размера и опущение левого яичка (если патология локализована слева).
  • Слабые «тянущие» боли в области мошонки и в паху. Во время ходьбы или при больших физических нагрузках эти ощущения могут становиться более явными и доставлять дискомфорт.
  • При сильном опущении мошонки с одной из сторон это может мешать нормальной ходьбе.
  • Болевые ощущения в мошонке, выпуклость ее вен, уменьшение левого яичка (при сильном варикозе вен яичка).

При обнаружении признаков варикоцеле лучше сразу направиться к специалисту, а не ждать регресса патологии.

Причины варикоцеле у мужчин

Причиной, от чего появляется варикоцеле, становится возникновение нарушения работы клапанов в венах яичек. Эти клапаны в норме должны препятствовать обратному оттоку крови при любом уровне давления в венах. В случаях когда при повышении давления (к примеру, при физических нагрузках) клапан не справляется со своей работой, кровь идет в обратном направлении, расширяя вену возле семенного канатика.

Причина возникновения варикоцеле может быть связана и с опухолью почек. Если в почке локализована опухоль, она сдавливает почечную вену и нарушает кровоток в яичниковой вене, которая как раз и отходит от вены почечной. В результате застоя крови развивается варикоз.

Степени (стадии) развития и разновидности заболевания

Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

  • Нулевая степень. Как правило, заболевание в этой степени обнаруживается случайно, если пациенту назначено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков других мужских патологий (например, грыжи, опухоли и так далее). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
  • Первая степень. Обнаружить расширенную вену яичка с помощью пальпации можно только в положении пациента стоя.
  • Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в любом положении.
  • Третья степень – расширение вен заметно при визуальном осмотре мошонки.

Левостороннее варикоцеле – наиболее распространенный вариант патологии. Причина варикоцеле – особое расположение вены, опоясывающей левое яичко. Она соединена с почечной веной, которая, в свою очередь, из-за полнокровности часто страдает от влияния различных внутренних и внешних факторов. В 98% случаев от общего количества выявленных патологий диагностируется именно варикоцеле левого яичка (варикоцеле слева).

Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка справа может развиться из-за аномалии сосудов, которое, в свою очередь, бывает врожденным или следствием сосудистых заболеваний.

Опасно ли варикоцеле и чем: какие могут возникнуть осложнения и последствия заболевания у мужчин

Несмотря на то что варикоцеле часто имеет неяркую симптоматику и может не влиять на нормальную жизнь мужчины, эта болезнь имеет осложнения. Первое и самое важное, чем грозит варикоцеле, – это бесплодие у мужчин.

Цепочка формирования неприятного осложнения такова: в мошонке нарушается кровоток, яички не получают должного снабжения кровью, в них начинают скапливаться вредные соединения и свободные радикалы. Следствие перечисленных факторов – нарушенный сперматогенез. В сперме мужчины становится меньше сперматозоидов или резко снижаются их морфологические качества. Другими словами, сперматозоиды мужчины с варикоцеле не могут полноценно участвовать в процессе оплодотворения. При этом не стоит думать буквально, что варикоцеле всегда ведет к бесплодию. Речь идет только об отдельных наблюдаемых случаях.

Другое последствие, к чему приводит наличие варикоцеле, – это фимоз. Проблема чаще встречается у мальчиков и выражается в отсутствии открытия полового члена по причине суженной крайней плоти.

Чем опасно варикоцеле в каждом конкретном случае, мужчине сможет объяснить врач после диагностики.

УЗИ диагностика при диагнозе варикоцеле

Когда визуально или при пальпации врач (а может и сам больной) обнаруживает наличие укрупненных, утолщенных вен, уменьшение размера яичка со стороны поражения, для уточнения диагноза назначается УЗИ с доплером.

Ультразвуковой датчик прикладывается к мошонке, и врач начинает изучать определенные параметры. Технология УЗИ позволяет сравнить размеры яичек, определить их консистенцию, а также оценить размеры вены, окружающей яичко. Также нужно оценить скорость кровотока в этой вене, от которого зависит, насколько правильно и полно будет функционировать яичко.

Читайте так же:  Варикоз что нельзя делать

Если на мониторе УЗИ визуализируются вены, на которых заметны утолщения (их может быть несколько, выглядят они как темные кружочки), подтверждается варикоцеле.

Какое лечение назначается мужчинам при обнаружении у них варикоцеле яичка?

Прежде чем говорить о лечении, нужно определиться с тем, к какому врачу идти при подозрении на варикоцеле. Этой проблемой занимаются врачи-урологи. Очень часто первая встреча с урологом у юношей происходит еще в школе, когда в старших классах начинаются различные медицинские проверки в военкомате. После таких проверок молодые люди впервые узнают о своей проблеме, после чего им остается записаться на прием к урологу для более подробной диагностики.

Лечение варикоза семенного канатика яичка предполагает оперативное вмешательство. Но важно точно знать, обязательно ли нужна операция при варикоцеле или она показана далеко не всем?

Если у мальчика присутствует болевой синдром, отмечается уменьшение яичка со стороны поражения и есть признаки недоразвития этого яичка – операция нужна. Также ее назначают мужчинам с варикоцеле, которые не могут иметь детей. Предварительно проводится исследование спермы (спермограмма), которая показывает наличие либо отсутствие нарушения сперматогенеза. При этом врач не дает стопроцентной гарантии, что после устранения варикоцеле у пациента появится возможность иметь детей.

Если особых показаний к операции нет, варикоцеле просто наблюдают в динамике.

Виды операций

На сегодня врачи используют несколько методик и видов проведения хирургических операций при лечении варикоцеле:

  • Лапароскопия при варикоцеле подразумевает проколы кожных покровов в нескольких местах для обеспечения доступа к венам инструмента (лапароскопа). При обнаружении расширенных вен они перевязываются.
  • Эндоваскулярная склеротерапия подразумевает склеивание патологических сосудов путем введения в них специального лечебного вещества.
  • Открытое оперирование варикоцеле предполагает разрез в лобковой части с дальнейшей перевязкой вены.

Из последней группы операций стоит рассмотреть технику операции Мармара при варикоцеле. Врач делает надрез в лобковой области близко к подвздошной кости, затем иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и выполняет перевязку вены.

Для определения состояния здоровья пациента перед операцией при варикоцеле (лапароскопией, по Мармару или др.) назначаются анализы: кровь на сахар, на свертываемость, на резус-фактор, на ВИЧ, гепатит, анализ мочи, флюорография, ЭКГ.

Возможно ли лечение варикоцеле без операции? Безоперационная консервативная методика лечения при варикоцеле, как правило, безуспешна и имеет смысл только в качестве подготовки к хирургической операции.

Реабилитация и восстановление после операции при варикоцеле

Послеоперационный период восстановления в случае операции по устранению варикоцеле может иметь разные сроки:

  • 1 месяц при микрохирургии или лапароскопии;
  • 2 месяца при открытых операциях.

Для нормального восстановления после проведения операции по удалению варикоцеле мужчине/мальчику нужно:

  • исключить физические нагрузки;
  • соблюдать половой покой;
  • исключить посещение саун, бассейнов, бань;
  • исключить употребление алкоголя.

Какие могут быть последствия и осложнения после операции по устранению варикоцеле у мужчин?

Любая операция всегда связана с риском, поэтому при варикоцеле нужно четко определить, показана она или нет. К основным осложнениям после операции на варикоцеле относят:

  • появление отечности, гематомы в области мошонки;
  • болевые ощущения в яичках;
  • гнойные и серозные выделения из области прокола, надреза;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение температуры полового члена;
  • нарушение сперматогенеза;
  • инфекционное заражение как результат использования нестерильных хирургических приборов.

Рецидив варикоцеле: возможно ли повторное возвращение заболевания после операции

Перед операцией многие пациенты интересуются, может ли варикоцеле повториться после хирургического вмешательства? Нужно сказать, что вероятность рецидива варикоцеле небольшая, но есть.

Причинами возвращения заболевания могут стать некачественно проведенные врачом манипуляции, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, аномальное строение сосудов. Также причиной рецидива варикоцеле может стать патология сердечно-сосудистой системы, на фоне которой развивается варикоз нижних конечностей.

Профилактика варикоцеле яичка у мужчин

Для профилактики заболевания варикоцеле и недопущения его перехода в более глубокую степень следует:

  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни, избегать продолжительного пребывания в сидячей позе;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины, содержащие цинк, селен;
  • вести регулярную половую жизнь.

Как варикоцеле может влиять на зачатие и возможна ли беременность после операции по устранению мужской патологии?

Врачи-урологи часто слышат вопрос: может ли женщина забеременеть от мужчины с варикоцеле или можно ли ему зачать и иметь детей после операции?

Диагнозы варикоцеле и бесплодие могут пересекаться – то есть первое вызывает второе. Но так бывает далеко не всегда. Однозначно дать ответ, когда можно забеременеть после удаления варикоцеле, трудно. Точно не раньше чем через 1–2 месяца после операции, так как мужчине в этот период нужен половой покой.

Исследования не дают конкретных цифр о том, какова статистика возникновения бесплодия при варикоцеле или какова доля успешных беременностей после устранения патологии. Стоит сказать только, что если варикоцеле является единственной патологией в мужском организме и именно это заболевание влияет на качество спермы и отсутствие зачатия, то после того как операцию проведут, вероятность забеременеть будет высока.

В принципе детей можно иметь и при варикоцеле, если эта патология не стала причиной недоразвития яичка и нарушения сперматогенеза.

Сколько может стоить операция при варикоцеле

Видео (кликните для воспроизведения).

Цена операции по устранению варикоцеле в разных клиниках различается. Стоимость зависит от методики лечения, вида анестезии, сложности патологии, условий пребывания в палате стационара и некоторых других факторов.

Источники


  1. Акимов, А. Г. Лечение хронической сердечной недостаточности. Современные российские и международные рекомендации / А.Г. Акимов, А.Г. Обрезан. — М.: ИнформМед, 2010. — 360 c.

  2. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М.: Олимпийская литература, 2017. — 136 c.

  3. Ананьев, Я.М. Девочка, девушка, женщина / Я.М. Ананьев. — М.: Волгоград. Ниж.-Волж. кн. изд-во, 2007. — 112 c.
  4. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2016. — 156 c.
  5. Карл, Эмиль Шорске Вена на рубеже веков. Политика и культура / Карл Эмиль Шорске. — М.: Издательство имени Н. И. Новикова, 2012. — 520 c.
Как выглядит варикоцеле на яичках
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here