Как выглядит варикоцеле у мужчин

Сегодня раскроем тему: "Как выглядит варикоцеле у мужчин" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Диагноз варикоцеле яичка: что это такое?

Варикозное расширение вен семенного канатика – довольно распространенное заболевание, которое мужчину практически не беспокоит, но имеет ряд неприятных последствий, в том числе мужское бесплодие.

Согласитесь, малоприятное сочетание: бессимптомность и серьезные последствия. Давайте разберемся, что это такое – варикоцеле у мужчин. Фото и схемы помогут нам в этом.

Описание болезни

Варикозное расширение вен яичка, или варикоцеле, заболевание довольно распространенное. Пожалуй, даже одно из самых распространенных у мужчин. Особенно часто встречается расширение вен на яичках у подростков.

Возникает это заболевание из-за нарушения венозного кровообращения в области малого таза. Причины возникновения варикоцеле яичка у мужчин:

  • слабость венозных стенок или клапанов, расположенных внутри вен и препятствующих возвратному току крови;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • долгое стояние на одном месте;
  • регулярные запоры;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения.

Внимание! Именно из-за глобальной перестройки гормонального фона подростков, среди них так часто встречаются начальные стадии варикоцеле.

Из-за анатомических особенностей как правило варикоз развивается на левом яичке. Кстати, имеет варикоцеле слева и свой код по МКБ-10 – 186,1. Правостороннее или двухстороннее варикоцеле, как правило, свидетельствует о вторичности заболевания. В этом случае необходимо искать болезнь-провокатор, и вылечить ее.

Симптомы и лечение варикоза яичек у мужчин

Как уже говорилось выше, выявить это заболевание на ранней стадии довольно сложно. Его проявления зависят от стадии. Всего выделяют 4 стадии развития болезни.

  1. На первой стадии варикоцеле вообще никак себя внешне не проявляет. Выявить его получается только на профилактическом осмотре, если делается УЗИ яичек.
  2. На второй стадии расширенные вены еще не видны визуально, но уже прощупываются, когда мужчина стоит.
  3. В лежачем положении они начинают прощупываться на третьей стадии.
  4. На четвертой поврежденные вены видны невооруженным глазом.

Начальная стадия и степени развития варикоцеле: фото и картинки

В редких случаях на второй и более поздних стадиях болезнь может проявляться незначительными тянущими болями или чувством распирания. Однако в большинстве случаев больной сам практически не ощущает развитие болезни.

Как выявить варикоцеле по венам на мошонке? Для опытного флеболога диагностика данного заболевания не представляет никаких трудностей, хотя без дополнительных исследований порой сделать это невозможно.

Важно! Чтобы диагностировать варикоз яичка, необходимо сделать УЗИ яичка и брюшной полости.

Раз варикоцеле никак себя не проявляет, не доставляет неудобства, не представляет опасности для жизни, то нужно ли от него избавляться? Тут каждый решает для себя. Как вы понимаете, совсем без последствий не обходится ни одно заболевание.

Какие могут быть последствия, если не лечить варикоцеле у мужчин? Прежде всего, конечно, бесплодие. Расширенные вены плотным коконом окружают яичко, а это повышает его температуру и снижает выработку сперматозоидов.

Кроме того, на поздних стадиях варикозные сосуды могут существенно деформировать яичко, а это уже серьезный косметический эффект.

На ранних стадиях заболевание можно лечить консервативными методами: таблетки-венотоники, компрессионное белье, изменение образа жизни, специальная диета, комплекс упражнений и так далее. Все эти меры помогут остановить развитие заболевания.

Однако если вены продолжают расширяться, или же заболевание выявлено на более поздних стадиях, необходимо хирургическое вмешательство. Самым популярным методом является перевязка пораженных сосудов.

Лечение: фото до и после

Заключение

Незаметность – это хороший повод изучить симптомы, причины и последствия варикоцеле. В этом случае вы сможете самостоятельно определить, есть ли у вас это заболевание, или же вам не о чем волноваться.

Диагноз варикоцеле? Что это такое и как выглядит на фото? Всё о варикозе яичек у мужчин

Болезнь — варикоцеле у мужчин — что это такое?

Варикоцеле – это патологическое расширение сосудов семенного канатика, образующих гроздевидное сплетение.

Заболевание характеризуется нарушением оттока крови из области яичек.

На ранних стадиях варикоцеле неопасно, но при своем развитии оно может привести к бесплодию и некрозу тканей.

В статье отражена полная информация о варикозе на яичках у мужчин, а также предоставлено фото того, как выглядит заболевание.

Описание варикоцеле у мужчин

Итак, варикоцеле — что это такое? Другое название заболевания – это варикозное расширение вен семенного канатика.

Основные причины этой патологии таковы:

[1]

  • Генетически обусловленная слабость венозных стенок.
  • Сужение просвета вен из-за травм или перегиба сосудов.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Длительное воздержание от половых актов.
  • Физическое перенапряжение.
  • Ущемление почечной вены.
  • Сидячий образ жизни, курение, недостаток физической активности.
  • Длительные расстройства стула.

Более подробно о причинах возникновения заболевания вы можете прочесть здесь.

Болезнь варикоцеле у мужчин проявляется преимущественно в возрасте 15-25 лет, то есть во время активного роста организма и формирования половой системы. У подростков половые органы (в том числе яички) активно увеличиваются в размерах, что повышает вероятность развития их патологий. Про прохождение срочной службы в армии во время болезни рассказано здесь. В детском возрасте возникновение заболевания так же возможно.

Читайте так же:  Варикоцеле 1 степени лечение

Можно ли заниматься спортом и каким — расскажем в этом материале.

Диагноз варикоцеле ставят, после обследования. Основными методами диагностики в урологии являются:

  1. Простая пальпация.
  2. Проба Вальсальвы.
  3. УЗИ мошонки.
  4. Допплерография.

Код варикоцеле по МКБ-10 — 186.1. В рамках этой классификации выделяются следующие стадии варикоцеле, каждой из которых соответствует определенный ряд симптомов:

    На первой стадии варикоз на половых органах у мужчин, внешних проявлений не имеет и не обнаруживается в ходе простой пальпации.

Единственная возможность узнать о варикцеле – это проведение ультразвукового исследования или допплерографии, а также пальпация в ходе пробы Вальсальвы. Больной не испытывает неприятных ощущений.

  • На второй стадии варикоцеле семенного канатика не имеет внешних проявлений, но его можно диагностировать в ходе простой пальпации в положении пациента стоя.
  • Большие вены на яичках у мужчин, говорят, о третьей стадии. Хорошо видны контуры варикозного расширения гроздевидного сплетения, заболевание легко диагностируется при пальпации как в положении стоя, так и в положении лежа.
  • Пораженное яичко увеличивается в размерах, повышается его температура. Мужчина ощущает жжение в паху и другие неприятные ощущения, нарушается половая функция.
    Четвертая степень не всегда выделяется в качестве отдельного этапа развития болезни и является запущенной формой варикоцеле третьей стадии.

    На фото варикоцеле у мужчин:



    Подробнее про проявления заболевания можно узнать тут.

    Методы лечения варикоза наружных половых органов

    Единственным надежным способом лечения болезни варикоцеле яичка у мужчин, является хирургическое вмешательство. Консервативные методы лишь помогают подготовиться к операции и ускоряют восстановление после нее, также они могут замедлить развитие заболевания при временной невозможности использования оперативных методов.

    В этих целях принимаются антиоксиданты (витаминные комплексы), венопротекторы (Детралекс, Эскузан), препараты, улучшающие циркуляцию крови (Агапурин, Токоферол).

    Существуют три традиционных вида операций:

      Операция Иваниссевича. Требует местного наркоза. В подвздошной области делается надрез, через который с помощью инструмента проникают к венам. Сосуды перевязываются, затем разрез зашивается.

    Этот вид вмешательства отличается высокой травматичностью, восстановление занимает 3 недели. Риск рецидива болезни высок – порядка 40 %.

  • Операция Мармара. При этом виде вмешательства через пах легируются вены гроздевидного сплетения. Метод отличается недолгим периодом восстановления и низкой вероятностью рецидива.
  • Операция Паломо – это усовершенствованная версия метода Иваниссевича, отличающаяся более высоким местом надреза.
  • Среди малоинвазивных оперативных методов самым эффективным является лапароскопическая операция.

    Для ее проведения в брюшной стенке делается несколько проколов, через них вводится лапароскоп и хирургические инструменты.

    Лапароскоп выводит на монитор изображение внутренностей яичка и позволяет перевязать вены гроздевого сплетения с максимальной точностью. Операция длится 20-40 минут.

    Последствия варикоза яичек у мужчин

    Расширение вен семенного канатика нарушает естественное функционирование яичек и провоцирует ряд нарушений их работы.

    Негативное влияние варикоцеле на репродуктивную функцию заключается в повышении температуры яичек. Здоровая сперма образуется при температуре 32 градуса, даже незначительное ее повышение ухудшает качество половых клеток.

    Варикоцеле при запущенном развитии может привести к полному бесплодию.

    Длительный варикоз на яичках у мужчин приводит к тому, что окружающие ткани, которые окружают воспаленные сосуды, начинают восприниматься иммунной системой как чужеродные. В таких случаях организм начинает уничтожать ткани яичка и сперматозоиды, что провоцирует иммунное бесплодие.

    Если не лечить варикоцеле у мужчин, что будет? При отсутствии лечения снижается синтез тестостерона в яичках.

    Атрофия яичка является последней стадией болезни. Для нее характерна полная утеря своих функций органом и исчезновение болевых и иных неприятных ощущений в нем.

    Существуют ли болезни с похожими на варикоцеле симптомами?

    Водянка яичка – это заболевание, сходное по внешним проявлениям со 2-3 стадиями варикоцеле.

    Но механизм его развития иной.

    При водянке скапливается жидкость между оболочками органа, из-за чего он увеличивается в размерах.

    Если при варикоцеле яичко увеличивается в 1,5-2 раза, то при гидроцеле масштаб увеличения органа может быть большим.

    Есть ли связь между простатитом и варикоцеле? Существует определенная причинность между расширением вен гроздевидного сплетения и простатитом. Вероятность развития этого заболевания повышается при наличии застойных явлений в органах малого таза.

    Особенно велика вероятность развития патологии при двустороннем варикоцеле.

    Подробнее об осложнениях рассказано тут, а в этой статье рассказано о вероятности рецидива после оперативного лечения болезни.

    Заключение

    Теперь Вам известно, что такое варикоз на яичках. Хоть варикоцеле сосудов яичек не является опасным для жизни заболеванием, его лечение откладывать нельзя. А здесь вы найдёте информацию про варикоз полового члена.

    Бесплодие, повышенный риск развития простатита, снижение синтеза половых гормонов – эти последствия начинают себя проявлять на 2-3 стадиях заболевания и значительно ухудшают качество жизни мужчины.

    Варикоцеле: фото-статья о данной болезни

    Варикоцеле – это очень распространенная болезнь, которая поражает мужские половые органы.

    Она заключается в том, что образуется варикозное расширение вен, которые образуют гроздевидное сплетение яичка. Название варикоцеле произошло из двух иностранных слов.

    [2]

    Возрастная группа мужчин, подверженных этому заболеванию, достаточно обширна. Им может заболеть и подросток в 14-15 лет во время периода интенсивного полового созревания, и мужчина средних лет, и пожилой человек. Как отмечают специалисты, наиболее часто встречается левостороннее варикоцеле (78% случаев), реже двухстороннее(20%) и совсем редко правостороннее (2%).

    Это объясняется анатомическим строением внутренних органов мужчин, так как вена левого яичка впадает в левую почечную вену, а правая – в нижнюю полую вену.

    Читайте так же:  Тромбоз внутренних вен нижних конечностей лечение

    Сама по себе болезнь сначала не вызывает особенного беспокойства у заболевшего, гораздо более опасны последствия, которые могут проявиться в том случае, если не будет проведено своевременное и квалифицированное лечение варикоцеле.

    На фото двустороннее варикоцеле

    болезнь варикоцеле слева в фото

    В вот как выглядит правостороннее варикоцеле 3 стадии в фото

    Причины заболевания

    К причинам варикоцеле можно отнести следующие факторы:

    • продолжительные и тяжелые физические нагрузки;
    • сдавливание или тромбоз почечных вен;
    • заболевания, сопровождающиеся значительным повышением внутрибрюшного давления;
    • недостаточное количество клапанов венозных сосудов яичка (чаще всего это врожденный порок);
    • повышенное давление в органах малого таза или в мошонке, что может привести к постепенному изменению вены яичка и левой почечной вены;
    • постоянное нарушение стула, запоры;
    • систематическое перенапряжение мышц живота;
    • частое поднятие тяжестей;
    • нерегулярное совершение половых актов.

    Симптомы, которые наиболее часто проявляются при возникновении заболевания:

    • тянущая боль в одном из яичек (или сразу в обоих);
    • усиление болей при ходьбе, во время полового акта или при физической нагрузке.

    Существуют четыре степени варикоцеле, каждая из которых обладает своими признаками:

    I. При первой степени заболевания при натуживании возможно выявить варикозное расширение вен на ощупь только в вертикальном положении тела, а установить более точный диагноз может помочь исключительно проведение ультразвукового исследования (далее фото 1-ой степени варикоцеле).

    II. При второй степени варикоцеле при сохранении изначальных размеров яичка уже можно наглядно увидеть расширенные вены (далее фото 2-ой степени варикоцеле).

    III. При третьей степени болезни можно заметить значительное расширение вен как в положении стоя, так и лежа, а размеры яичка изменены (далее фото 3-ей степени варикоцеле).

    IV. При четвертой степени (запущенной третьей) расширенные вены на мошонке очень заметны (далее фото 4-ой степени варикоцеле).

    Во время течения заболевания нарушается питание пораженного болезнью яичка, расширенные венозные сосуды препятствуют нормальному оттоку тепла, температура в нем повышается и в результате это приводит к недостаточному образованию сперматозоидов и, как следствие, к бесплодию.

    В каждом конкретном случае симптомы этой болезни могут проявляться совершенно по-разному.

    Для профилактики заболевания варикоцеле врачи советуют:

    • нормализовать стул, не допускать возникновения запоров;
    • ограничить прием спиртных напитков;
    • не поднимать в течение длительного периода тяжести;
    • вести регулярную здоровую половую жизнь;
    • контролировать физические нагрузки.

    Что можно считать слишком долгим сексом и проблема ли это?
    Видео (кликните для воспроизведения).

    А здесь вы сможете посмотреть видео о фимозе у мальчиков.

    Лечение заболевания

    Полное избавление от варикоцеле возможно только при проведении хирургической операции, которая в обязательном порядке назначается молодым людям при обнаружении у них этого заболевания, которые еще не стали отцами.

    Существует три основных метода проведения лечения варикоцеле:

    1. Традиционная открытая операция.
    2. Эндоскопическая операция.
    3. Склерозирование вен семенного канатика.

    Традиционная операция

    Фото-фрагмент традиционной операции при варикоцеле у мужчин.

    Смысл открытой операции состоит в полном удалении пораженной расширенной вены или в ее перевязывании.

    Проводится это хирургическое вмешательство через специальные разрезы, которые делаются в длину не больше 5 сантиметров.

    Эндоскопическая операция

    На животе больного производится три маленьких прокола, в один из которых вводится небольшой эндоскоп. Потом врач, наблюдая за процессом на мониторе компьютера, осуществляет перевязку пораженной вены.

    Вся операция длится не дольше 20 минут и не требует проведения предварительной подготовки пациента. Через два дня больной уже может быть выписан из стационара. Реабилитационный период, во время которого больному следует ограничить физическую нагрузку, воздержаться от половой жизни и соблюдать специальную диету, составляет один месяц.

    Склерозирование

    В паху делается прокол бедренной вены, через который в вену вводится специальный катетер.

    Он проникает, прежде всего, в нижнюю полую вену, потом в левую почечную, а затем в пораженную болезнью вену. С помощью катетера в нее осторожно вводится специальный склерозирующий состав, который вызывает прекращение движения крови по больному сосуду.

    Варикоцеле у мужчин

    Отзыв о работе в клинике «Евромед» врача-терапевта Леонида Мельникова.

    7 методов современной офтальмологии, улучшающих зрение человека!

    Причины варикоцеле

    Варикоцеле представляет собой заболевание, встречающееся у мужчин, и выражающееся в расширении варикозных вен яичек. Данная патология влияет на полноценное функционирование кровеносных сосудов, повышает давление в венах. Варикоцеле чаще встречается на левом яичке, редко – на обоих.

    К основным причинам, вызывающим расширение вен яичек, относят:

    • генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
    • физические нагрузки с постоянным подъемом тяжестей;
    • особенности анатомического строения, способствующие ущемлению вен в половых органах;
    • новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные);
    • запор и диарею в хронической стадии;
    • нерегулярную половую жизнь;
    • повышенную массу тела;
    • различные воспалительные процессы.

    Стадии заболевания (варикоцеле)

    • на первой стадии внешних проявлений варикоцеле нет, разве что при пальпации;
    • на второй стадии болезни четко видны расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен;
    • на третьей стадии, при ярко выраженном варикозе вен, видно изменение размера яичка.

    Симптомы варикоцеле

    На начальных стадиях варикоцеле может не беспокоить мужчину болевыми симптомами. Однако эта болезнь способна прогрессировать в хроническую и привести не только к дискомфорту в сексуальной жизни, но и бесплодию.

    Читайте так же:  Илеофеморальный тромбоз код по мкб

    Возникновение болевых ощущений, спровоцированных варикоцеле, может наблюдаться в области паха, мошонки, обоих яичек. Характерным является резкое усиление болей при ходьбе, беге, физических нагрузках, в процессе сексуального контакта.

    Диагностика варикоцеле

    Первичная диагностика заболевания проводится с помощью внешнего осмотра пациента, пальпации, ультразвукового исследования. Также врач может назначить анализы на исследование половых гормонов в крови, спермограмму с целью определения степени нарушения фертильной функции.

    Лечение варикоцеле и влияние на мужское бесплодие

    Лечение варикоцеле проводится исключительно оперативным способом, так как только операция может дать наилучший эффект. Читать подробнее.

    Существуют различные виды операций. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей как следствие, сроки реабилитации занимают меньше времени.

    Проведение операции способствует восстановлению кровотока в яичках и восстановлению нормального сперматогенеза (выработки достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов). Улучшение качества спермы, устранение болевых ощущений позволит вести полноценную сексуальную жизнь, без угрозы бесплодия. С детского возраста следует заниматься профилактикой варикоцеле, так как не исключено наследственное приобретение заболевания. Важно наблюдаться у уролога регулярно.

    Доктор Ткаченко Григорий Геннадьевич – уролог-андролог, хирург, врач высшей категории. Проводит как консервативное, так и оперативное лечение пациентов урологического профиля, а также диагностику заболеваний органов МВС. Узнать о докторе больше.

    Можно ли вылечить варикоцеле без операции?

    Способов лечения варикоцеле без хирургического вмешательства пока не найдено. Народные средства в лечении варикозного расширения вен семенного канатика и яичка также не помогут. В целях профилактики стоит вести правильный образ жизни, не превышать физические нагрузки, питаться, не забывая о витаминах, овощах и фруктах.

    Как определить степени варикоцеле: фото стадий заболевания мошонки

    Варикоцеле – заболевание, которое является разновидностью варикозного расширения вен.

    В отличие от обычного расширения, которое происходит на икрах ног, варикоцеле поражает половую систему мужчины.

    Расширяются вены, образующие лозовидное сплетение яичка.

    Возникает чаще всего у подростков, но может случаться и у мужчин в возрасте.

    В той или иной степени болезнь поражает до 15% всех мужчин. 80% случаев мужского бесплодия связано именно с варикоцеле.

    Классификация заболевания

    Разработано несколько способов классификации варикоцеле. В России часто пользуются классификацией по Н.Лопаткину. Этот способ был разработан в 1978 году, и является достаточно простым, а потому понятным не только специалистам в области медицины, но и пацентам.

    В основу классификации варикоцеле по Лопаткину ложится степень выраженности заболевания:

    • степень I – варикоз не виден, определяется лишь при пальпации и только при условии напряжения мышц в вертикальном положении;
    • степень II – расширение вен просматривается визуально, размеры тестикул не увеличиваются;
    • степень III – варикоз выражен, поражённое яичко уменьшено по сравнению с нормой и с другим яичком.

    У детей и подростков применяют классификацию, отличную от «взрослой».

    Эта классификация была предложена Ю.Исаковым и его коллегами: I и II степени – определяется так же, как и у взрослых.

    В 1980-м году была разработана классификация Б.Кулсета (B. Coolsaet). В её основу легло изучение движения крови в яичках. Здесь классификация связана не со степенью развития болезни, а с тем, в каких сосудах нарушается кровообращение:

    • 1 тип характеризуется рефлюксом (обратным движением крови) из почечной вены;
    • 2 тип – из подвздошной вены;
    • 3 тип – из обеих вен сразу.

    Всемирная Организация Здравоохранения использует свою классификацию:

    • I степень – расширение вен обнаруживается при пробе Вальсальвы;
    • II – вены обнаруживаются при пальпировании, но не видны;
    • III – вены хорошо видны.

    Далее мы поговорим о видах варикоцеле и о том, чем чревато то или иное проявление болезни.

    Виды недуга

    Хотя человеческий организм и обладает двусторонней симметрией, лево- и правосторонней варикоцеле распространены не одинаково. Например, по некоторым исследованиям, левостороннее варикоцеле встречается в 98% случаев. Другие данные говорят о том, что распространённость левосторонней формы заболевания составляет около 80% случаев.

    Причинами варикоцеле могут выступать врождённые дефекты клапанов вен, и в таком случае вероятнее всего пострадают оба яичка, а болезнь начнётся в подростковом возрасте, когда кровоток станет максимально сильным в связи и половым созреванием мальчика.

    Неравномерность поражения левого и правого яичка связана обычно с неравномерными нагрузками на левую и правую половины тела.

    В результате нагрузки изменяется давление крови в венах, отводящих кровь от половых желёз, и происходит рефлюкс.

    То есть, кровь начинает движение в обратном направлении, клапаны и стенки сосудов не выдерживают, и начинается варикоз.

    Бесплодие наиболее вероятно при поражении обоих яичек.

    Стадии варикоцеле

    Как определить степень варикоцеле? Удобнее всего классифицировать болезнь по Н.Лопаткину, выделяя три степени (см. выше).

    Как и любая другая болезнь, варикоцеле проходит эти степени последовательно. Сначала в результате врождённого дефекта или чрезмерной нагрузки ослабевают клапаны, возникает обратный ток крови (рефлюкс).

    Так возникает первая стадия. На этом этапе проявления болезни (изменение диаметра вен) можно только прощупать во время пальпации.

    Но ослабевание стенок сосуда вызывает увеличение его объёма, а значит, и массы находящейся внутри крови. Таким образом запускается цепная реакция, когда чем больше крови, тем больше растягиваются стенки вены и чем больше они растягиваются, тем больше становится крови. Вена теряет форму и увеличивается, наступает вторая стадия.

    В конечном итоге вена раздувается настолько, что всё яичко меняет размер и структуру. Так развивается третья стадия.

    [3]

    Симптомы варикоцеле мошонки следующие:

    1. жжение в области яичек;
    2. боль в яичке;
    3. усиление боли при нагрузке;
    4. импотенция;
    5. бесплодие.
    Читайте так же:  Детралекс после операции варикоцеле

    Более подробно ознакомиться с симптомами заболевания и увидеть фото вы сможете здесь.

    Как быстро болезнь развивается?

    Скорость развития варикоцеле очень разнится в зависимости от возраста. Максимальна она в юношеском возрасте, когда заболевание может «проскочить» все стадии в несколько месяцев. У взрослых кровоток в половой системе менее интенсивен, поэтому и болезнь развивается неспешно, в течение лет.

    Так же может случиться так, что развитие заболевания будет ускорено тяжёлой физической нагрузкой. Поэтому людям, имеющим этот недуг в начальной стадии, желательно не поднимать тяжести, не заниматься боевыми искусствами, растяжкой и т.п.

    Варикоцеле: фото степеней

    Ниже представлены фото стадий варикоцеле:





    Заключение

    Таким образом, варикоцеле – болезнь кровеносной и половой системы мужчин, признак которой – варикозное расширение вены одного или двух яичек.

    Существует множество систем классификации болезни, большинство из которых выделяют 3 стадии: на первой увеличенную вену не видно, но можно прощупать, на второй её видно при осмотре, на третьей яичко уменьшается в размере и меняет консистенцию, а мошонка – напротив, увеличивается за счёт раздувшейся вены.

    Развивается болезнь чаще всего у подростков, тогда же скорость её развития может быть максимальной.

    Как выглядит варикоцеле и можно ли вылечить болезнь

    Медицинские показания

    Чаще недуг поражает мальчиков до 12 лет, но бывают случаи развития варикоцеле у взрослых мужчин. В 5-15% случаев диагностируется варикоцеле справа. Это связано с особенностями строения яичек и семенных канатиков справа и слева.

    Причины недуга отличаются в разных возрастных группах. У взрослой категории пациентов патология зачастую появляется при наличии органической патологии либо варикозного изменения вен промежности, конечностей. У мальчиков болезнь развивается до либо во время полового созревания. Она способно прогрессировать во время развития половой сферы под влиянием гормонов.

    На начальном этапе болезни у больных жалобы отсутствуют. Симптомы варикоцеле у молодых людей включают появление тянущих, тупых, непонятных болей в паховой области на стороне поражения. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению при ходьбе и физической нагрузке. У многих болезненность и дискомфорт усиливаются после полового акта либо мастурбации.

    Симптомы варикоцеле у мужчин включают опущение левой половины мошонки, уменьшение размеров яичка. При врачебном осмотре можно выявить извивистый контур вен, которые становятся подчеркнутыми под кожным покровом. Развивается симптом «клубок шнурков». У мужчин симптомы недуга включают усиление болезненности на фоне воспалительного процесса и уменьшение размеров самого яичка. Можно ли заниматься спортом при варикоцеле, рекомендуется узнать у врача. Физические нагрузки после операции возможны после полного восстановления организма.

    Признаки варикоцеле яичек включают значительное падение числа спермиев, снижение их подвижности. Из-за этого пациенты достаточно быстро становятся бесплодными. Поэтому при проявлении вышеописанной симптоматики требуется срочное лечение варикоцеле.

    Виды патологии

    Патологию разделяют в зависимости от выраженности внешних проявлений (расширения вен), сложности изменений яичка и степени сохранения его функций. Поэтому при варикоцеле классификация достаточно проста и понятна.

    Различают 2 формы варикоцеле: первичная (идиопатическая) и вторичная (симптоматическая). Болезнь идиопатического типа встречается у молодых лиц. Она зачастую левосторонняя (только в 5% случаев встречается двусторонняя форма или варикоцеле справа).

    Вторичная форма патологии появляется на фоне заболеваний кровообращения, способных передавливать либо изменять внутреннюю семенную вену. Симптомы 2 степени варикоцеле проявляются на фоне следующих патологий:

    • онкология почек, органов абдоминальной полости либо малого таза;
    • метастатическая болезнь лимфатических образований;
    • фистулы;
    • тромбоз вен.

    Обычно подобная болезнь появляется у лиц среднего или преклонного возраста. Она одинаково часто поражает мошонки с обеих сторон. Другая классификация основана по выраженности патологии. Различают следующие степени варикоцеле:

    • первая степень — поражение органа незначительное, не визуализируется. Выявить варикоцеле можно только пальпаторно за счет пробы Вальсальвы. На такой стадии варикоцеле отмечают увеличение вен мошонки только в вертикальном положении больного. В горизонтальном его положении вены имеют полностью нормальный внешний вид;
    • во время второй степени варикоцеле отмечают существенное расширение сосудов. Такое гроздевидное сплетение пальпируется в горизонтальном и вертикальном положении больного. Консистенция, параметры семенника не нарушены;
    • при третьей степени недуга отмечают ярко выраженный варикоз. При этом пораженное яичко значительно уменьшается в размерах, меняет свою структуру, наблюдается характерный симптом «дождевых червей»: сосуды семенника ярко просвечиваются в виде сетки, значительно усиливается болезненность яичек.

    Подтвердить болезнь не сложно благодаря яркой клинике. Для выявления причин, спровоцировавших такое варикоцеле, используют различные дополнительные методы обследования.

    Клиническая картина

    Основные факторы развития варикоцеле:

    • повышенная температура яичек (в норме она должна быть ниже температуры тела — из-за этого яички физиологически находятся не внутри тела);
    • обратный ток активных веществ из яичек, почек, надпочечников;
    • накопление свободных радикалов в тканях;
    • гипоксическое поражение яичка.

    В венозной системе человека существуют особые клапаны, способные препятствовать обратному оттоку крови. Это физиологический процесс, обеспечивающий нормальную работу организма. Болезнь развивается в результате плохой, недостаточной работы подобных клапанов. Наблюдается рост давления в венозной системе нижних конечностей, расширение вен семенного канатика. Смена положения с вертикального в горизонтальное провоцирует плохое кровенаполнение конечностей.

    Читайте так же:  Разжижение крови при варикозе

    Болезнь развивается при нарушении взаимоотношений между венами (между почечной и мезентериальной). В результате этого образовывается «пинцет», мешающий нормальному току крови. Постоянное влияние давления расширяет венозную сетку яичка. Она окутывает орган, повышая его температуру. Из-за этого нарушается сперматогенез.

    Диагностика болезни

    Установить диагноз можно путем пальпации и общего осмотра больного. Для уточнения диагноза часто применяют пробу Вальсальвы, Иванисевича. Иногда диагностика варикоцеле включает дополнительные методы исследования, к которым относят:

    1. Рентгенологические методики: почечная венография оценивает функциональное и органическое состояние вен почек; ретроградная венотестикулография нацелена на выявление нарушений архитектоники сосудов, с ее помощью измеряют давление в яичковой вене.
    2. Реографические методы применяются для оценки нарушений артериального притока и венозного оттока яичек.
    3. Еще один метод, как определить варикоцеле — термография. Используется для выявления температурных отклонений до и после оперативных вмешательств; метод выявляет основные механизмы нарушения обменных процессов.
    4. Анализ газового состава крови. Оценивают соотношение кислорода и углекислого газа до и после лечения.
    5. Спермограмма — такая диагностика варикоцеле применяется для определения степени фертильности и изучения состояния спермы.
    6. УЗИ, допплерография помогают четко визуализировать состояние сосудов, органов.
    7. Общеклинические исследования.

    Важно детально проводить комплексное обследование. Дифференцируют диагноз варикоцеле с такими болезнями, как:

    • эпидидимит;
    • киста семенного канатика;
    • фуникулит;
    • онкологические патологии.

    Только после постановки заключительного диагноза можно назначить эффективные схемы терапии.

    Методы терапии

    По мнению специалистов, хирургические методы лечения варикоцеле — действенные способы избавится от недуга, предотвратив осложнения в репродуктивной системе. Подобное лечение не опасно для жизни и здоровья пациентов.

    Операцию не проводят, если болезнь протекает без симптомов.

    Основные показания к проведению оперативных вмешательств:

    • приостановление созревания яичка при половом созревании;
    • падение подвижности и концентрации спермиев;
    • болезненность мошонки;
    • косметические дефекты.

    Особенно важно проводить лечение варикоцеле путем операции у подростков во избежание потенциального бесплодия. Также применяют следующие способы, как вылечить недуг:

    • эндоскопические вмешательства под УЗИ контролем;
    • обычные операции;
    • микрохирургическая реваскуляризация;
    • минидоступные операции.

    Оперативные методики

    Наиболее эффективной операцией считают микрохирургическое лечение варикоцеле под УЗИ контролем. Оно малотравматичное, оставляет после себя небольшие косметические дефекты. Вылечить варикоцеле можно двумя способами:

    1. Основаны на приостановлении сообщения вен почек и семенного канатика для уменьшения расширений (снижается кровоснабжение мошонки, вены органа обретают прежний вид).
    2. Методы с сохранением сообщения сосудов.

    Лапароскопическое вмешательство минимально действует на организм. Поэтому это минимально травматичный и мало кровоточивый метод вмешательства. После восстановления сосудов канатик и яичко функционируют в норме.

    После операции важно придерживаться некоторых ограничений в течение месяца:

    • воздержаться от половой жизни;
    • минимизировать физические нагрузки (бег, прыжки, перенос тяжестей);
    • проходить периодические осмотры у врача для оценки хода послеоперационного этапа лечения;
    • периодическое УЗИ для оценки состояния сосудов.

    Оперативное лечение варикоцеле противопоказано в следующих случаях:

    1. Повышенная чувствительность, непереносимость компонентов наркоза.
    2. Патология сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной фазе.
    3. Тяжелая недостаточность почек.

    Эндоскопическая перевязка сосудов — это новый современный метод, как лечить варикоцеле. Он основан на удалении сосудистой сетки мошонки. На варикозные вены ставят скобы, останавливающие кровоток в расширенных зонах. Для оценки успешности операции применяют УЗИ. Уже через 2-3 дня человек выписывается домой.

    Микрохирургическая реваскуляризация проводится для восстановления нормального кровотока в яичковой вене. При этом удаляют зону варикозного расширения, которая формирует плохой отток по надчревью. Послеоперационный период длится до 3 дней. Кровоток в мошонке нормализуется через несколько часов после вмешательства. Выглядит она нормально.

    Возможна ли профилактика

    Специалисты не разработали четких рекомендаций для предупреждения патологии. Болезнь провоцируется анатомическими, индивидуальными особенностями сильного пола. Общие рекомендации специалистов:

    • нельзя сильно тужиться, при развитии запоров важно немедленно принимать меры;
    • следует ограничивать нагрузки, ведь они вызывают увеличение давления в венах;
    • категорически исключить алкоголь, табак;
    • вести правильный образ жизни, питаться здоровой пищей;
    • вести регулярную половую жизнь;
    • систематически отдыхать;
    • больше двигаться;
    • вовремя проходить обследования.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Для предупреждения рецидивов применяют радикальное удаление патологически измененной вены.

    Источники


    1. Иванников, С. Лазерная артроскопическая хирургия. Дегенеративно-дистрофические поражения коленного сустава / С. Иванников, О. Оганесян, Н. Шестерня. — М.: Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2010. — 160 c.

    2. Оппель, В.А. Курс клинических лекций по частной хирургии / В.А. Оппель. — М.: Мир, 2015. — 479 c.

    3. Бурцев, Е. М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте: моногр. / Е.М. Бурцев. — М.: Медицина, 2015. — 200 c.
    4. Кервасдуэ Девочка. Девушка. Женщина / Кервасдуэ, Анна Де. — М.: Новости, 1997. — 640 c.
    5. Выхованец, И.Р. Изучаем украинский язык: Расширенный курс. Самоучитель / И.Р. Выхованец, Е.А. Карпиловская, Н.Ф. Клименко. — М.: Огни, 2010. — 272 c.
    Как выглядит варикоцеле у мужчин
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here