Может ли болеть варикоцеле

Сегодня раскроем тему: "Может ли болеть варикоцеле" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Почему возникает боль при варикоцеле?

Варикоцеле – довольно распространенная болезнь среди мужчин, ей страдают 30 процентов представителей сильного пола. Это – варикозное расширение вен в мошонке, приводящее к ее деформации. Если болезнь не лечить, то вскоре пациента постигнет бесплодие. Лечение подразумевается только хирургическое. Нередко до операции и после мужчину беспокоят боли при варикоцеле.

В статье расскажем:

О боли в мошонке при варикоцеле

Варикоцеле – болезнь, которая вызывается нарушением кровообращения. Клапаны работают неправильно, и кровь запускается в обратном направлении по сосудам.

От этого происходит расширение вен в мошонке, она становится окружена как бы сосудистой губкой. Это вызывает многие осложнения, такие как нарушение образования спермы и в результате – бесплодие.

Развивается эта болезнь постепенно, имеет три стадии:

  1. Первая стадия. Жалоб нет у мужчин, расширение вен заметно только на ультразвуковом обследовании.
  2. Вторая стадия. появляется тянущая, слабая боль, вены проступают при напряжении брюшного пресса.
  3. Третья стадия. боли бывают более выражены, при осмотре визуально заметны признаки заболевания.

Причины боли в мошонке при варикоцеле

При варикоцеле боли возникают на поздних стадиях по причине деформации вены и яичка. Изменение их размеров приводит к болевым ощущениям. Но боли могут возникать и по другим причинам.

До и после операции на варикоцеле боли возникают по следующим причинам:

Иногда возникает боль в яичке по причине длительного полового воздержания. При этом цвет кожи мошонки меняется. В этом случае снять боль может только половой акт.

Хронический простатит тоже вызывает боли в мошонке, своевременное лечение этого заболевания сможет уменьшить болевые ощущения.

Болевые ощущения отличаются прогрессирующим характером.

Дифференцирование болей

При варикоцеле ощущения в яичке бывают разными:

Боли при этом заболевании имеют некоторые особенности:

  • при половом возбуждении и физических нагрузках боли усиливаются;
  • боли уменьшаются в положении лежа, потому что кровь отлегает от мошонки;
  • в жаркое время года и при изменении погоды боли нагнетаются;
  • после длительной ходьбы тоже бывает усиление болевых ощущений;
  • снижение боли наблюдается во время ношения тугих плавок или суспензаторов;
  • боли отдают в бедро, половой член или поясницу.

Боли при этом заболевании имеют возрастающую прогрессию, сначала появляется едва заметный дискомфорт, затем слабые боли при нагрузке.

На поздних стадиях становится больно даже при ходьбе, малейшем соприкосновении мошонки с одеждой. В запущенных случаях болевые ощущения остаются уже и в положении лежа.

К болям присоединяются и другие симптомы:

  • снижение полового влечения ;
  • нарушения нормального процесса выработки спермы;
  • проблемы с мочевыделительным процессом, непроизвольные мочеиспускания, частые позывы в туалет;
  • слабость, нарушение работоспособности;
  • исчезновение аппетита.

Возникает вопрос: что делать при появлении подобных симптомов, как уменьшить боль. Разумеется, необходимо обратиться за помощью к медикам. Нередко бывает так, что после операции болевые ощущения остались. Разобраться в причинах оставшихся болей сможет только доктор.

Лечение боли в мошонке при варикоцеле

Выбор метода лечения варикоцеле и снятия болевых ощущений зависит от стадии развития заболевания. На начальных стадиях врач может определить наличие заболевания только с помощью УЗИ, доплерографии, а также пробы Вальсальвы.

Если диагноз подтвержден, назначаются следующие препараты:

  • венотоники (Венарус, Детралекс, Эскузан и др.);
  • специальные мази (Гепариновая, Троксерутин и др.);
  • обезболивающие (Ибупрофен, Ацетаминофен и др);
  • витаминные комплексы.

Также при начальных стадиях рекомендуется ношение суспензатора для того, чтобы не допустить дальнейшее развитие процесса. Также ношение тесных плавок иногда снимает боль на некоторое время. Если после рабочего дня, проведенного на ногах, появляются сильные боли, то надо прилечь и положить на мошонку лед или бутылку с холодной водой.

Если после лечения все остались боли, то необходима операция. Самый оптимальный вариант при варикоцеле – это лапароскопия. По сравнению с другими методами при этой операции происходит наименьшая кровопотеря, а также плюсом является минимальные разрезы на коже.

Реабилитационный период после лапароскопии меньше, чем после других видов оперативных вмешательств. Обычно приходится лежать в больнице 2-3 суток, хотя, сколько дней придется провести в стационаре, зависит от клиники.

Если же характер болей не меняется и после проведения операции, надо обязательно посоветоваться с доктором. Обычно в таких случаях рекомендуется ограничение физической нагрузки и пеших прогулок.

[2]

Также подобные боли бывают вследствие запоров при натуживании. Поэтому надо бороться с запорами, употреблять слабительные средства. Чтобы уменьшить боли после операции, надо носить специальный бандаж или тесные плавки.

Но если ничего не помогает, мошонка продолжает болеть, возможно, произошло осложнение или рецидив. Или же причина уже в чем-то другом, например, в мочевом пузыре. Необходимо тщательное обследование.

Профилактические меры

Для того чтобы не беспокоили боли при варикоцеле, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не поднимать тяжести;
  • избегать долгих пеших прогулок;
  • носить тугие плавки;
  • принимать препараты, назначенные врачом;
  • следить за диетой;
  • не пить алкоголь.

Чтобы болей не было после операции, надо выполнять рекомендации:

  • лежать в кровати сутки;
  • не снимать повязки самим;
  • не ходить в баню или сауну;
  • избегать половых контактов и полового возбуждения около месяца;
  • не поднимать больше 4 кг.

Важно соблюдать режим дня после операции, полноценно отдыхать. Через месяц обычно можно приступить к физическому труду, но надо избегать переутомления. Также необходимо правильно питаться, включать в рацион побольше витаминов, овощей, ягод, фруктов, клетчатки, молочных продуктов.

Если болят яички, нельзя заниматься самолечением, поскольку зачастую это приводит к ухудшению состояния.

Прогулки на свежем воздухе полезны, но и здесь надо знать меру. От долгой ходьбы боли могут возобновиться. Необходимо также регулярно обследоваться, чтобы избежать рецидива.

Боли при варикоцеле – обычный симптом, который обычно проходит после операции. Если же болевые ощущения появляются или сохраняются после оперативного вмешательства, это может говорить о серьезных осложнениях. В этом случае надо обязательно посоветоваться с доктором.

Читайте так же:  Водянка яичка после варикоцеле

Может ли варикоцеле пройти само при отсутствии лечения

Согласно статистическим данным, варикоцеле имеется у 15% мужского населения. Заболевание сопровождается нарушением функции кровообращения в результате варикозного расширения вен. К главным осложнениям болезни относят снижение репродуктивной функции и повышение риска возникновения патологических процессов. Мужчин, столкнувшихся с этой патологией, в первую очередь интересует, может ли варикоцеле пройти само. Без посещения уролога в любом случае не обойтись. Необходимо выявить стадию заболевания и, в зависимости от результата, принять необходимые меры.

В статье расскажем:

Может ли варикоцеле пройти само?

При варикоцеле нужно обратиться к урологу

Если заболевание стало прогрессировать, исчезнуть оно уже не может. Признаки патологического процессса на определенном этапе способны стать менее выраженными. Но это не означает, что варикоцеле прошло само. После диагностирования заболевания необходим постоянный контроль, подразумевающий проведение ультразвукового исследования и сдачи разнообразных анализов. Игнорирование проблемы приводит к потере фертильности и полной атрофии яичка.

Лечебная терапия при варикоцеле направлена на улучшение структуры сосудов и сужения просвета поврежденной вены. На начальной стадии варикоцеле лечат с помощью медикаментов. Для предотвращения прогрессирования болезни необходим прием венотоников и препаратов, улучшающих процесс кровообращение в малом тазу. Также рекомендуется практиковать лечебную гимнастику. Хирургическое вмешательство практикуется в запущенных случаях.

Когда нужно лечить

Заболевание на третьей и четвертой стадии требует хирургического вмешательства. В начале развития болезни достаточно медикаментозной терапии, направленной на устранение варикоцеле. «Как определить болезнь самому» – главный вопрос, волнующий мужчин. Если заболевание прогрессирует, больной начинает ощущать периодические прострелы в области мошонки. После чрезмерной физической нагрузки появляется тянущая боль. На четвертой стадии очаги варикозного расширения становятся выраженными. Их можно выявить даже без специального медицинского оборудования.

Оперативное лечение

Через 2-3 месяца после операции мужчина полностью возвращается к привычной жизни

В том случае, если заболевание начинает приносить дискомфорт мужчине, проводится операция по иссечению проблемной вены. Выделяют следующие способы хирургического вмешательства:

  1. Лапароскопия – малотравматичный способ удаления расширенной вены. Операция не подразумевает осуществление разрезов в брюшной полости. Делаются небольшие проколы, через которые вводят инструменты. Выписка после проведения такой операции возможна уже через 1-2 дня.
  2. Микрохирургический способ – отличная альтернатива лапароскопии. В области паховой области делают не проколы, а небольшие разрезы (до 3 см). К преимуществам операции относят высокую точность проведения из-за использования современного микроскопа, увеличивающего сосуды в несколько раз.
  3. Операция Иваниссевича подразумевает перевязку устья яичковой вены. Для доступа к венозному сплетению делают косой разрез в паховой области. К возможным последствиям такой операции относят случайное повреждение бедренной артерии.
  4. Эндоваскулярная эмболизация – это процедура, при которой в полость вены вводят раствор, склеивающий просвет сосудов. Отличительная особенность этой методики заключается в скорости выполнения и отсутствии необходимости делать общий наркоз. Пациент покидает лечебное учреждение в тот же день.

В послеоперационный период мужчина должен соблюдать определенные правила, помогающие избежать рецидивов болезни. Следует на время отказаться от употребления алкогольных напитков, курения и вредных продуктов питания. Также необходимо ограничить двигательную активность. Половые акты категорически запрещены. Тяжелые предметы первое время желательно не поднимать. Максимально допустимый вес – 4,5 кг. Через 2-3 месяца после операции мужчина полностью возвращается к привычной жизни.

[3]

Народная медицина

Снять болезненные ощущения помогает отвар из коры дуба и ивы

Средства народной медицины помогают улучшить самочувствие мужчины и на время остановить прогрессирование патологического процесса. К проверенным рецептам относят:

  1. Необходимо залить стаканом горячей воды 1 ст.л. смеси из цветков и семян конского каштана. Затем настой подогревается на водяной бане в течение 5 минут. После настаивания на протяжении 4 часов лекарство принимают 3 раза в день по 1/3 стакана перед едой.
  2. Свежую траву зверобоя следует измельчить до однородного состояния. 1 ст.л. заливают 10 ст.л. растительного масла. Полученная смесь в течение 4 часов томится на водяной бане. Затем лекарство настаивается на протяжении 6 часов. После процеживания масляная смесь используется для изготовления компрессов и втираний в паховую область.
  3. Снять болезненные ощущения помогает отвар из коры дуба и ивы. Горсть сухой смеси необходимо залить литром кипятка. На протяжении 15 минут отвар нужно прокипятить на медленном огне. После остывания он полностью готов к употреблению.

Медикаментозное лечение

На начальном этапе варикоцеле может остановиться свое развитие, если начать прием лекарственных препаратов. Они оказывают благоприятное действие на функционирование сосудистой системы и улучшают кровоток в области малого таза. Основу лечебной терапии составляет прием венотоников – Троксевазина, Агапурина, Трентала и Пентоксифиллина. Дополнительно назначают витаминные комплексы и добавки, стимулирующие выработку семенной жидкости.

Курс лечения подбирается врачом в индивидуальном порядке. Учитывается степень тяжести заболевания, возраст пациента и наличие сопутствующих патологий. После лечебной терапии назначают повторные диагностические манипуляции. При отсутствии положительной динамики подбираются более эффективные препараты или принимается решение о проведении операции.

В чем заключается опасность заболевания?

Нарушение кровотока в паховой области может сопровождаться варикозом других органов

Ответ на вопрос: «может ли варикоцеле пройти само», однозначен. Для устранения заболевания требуется комплексная терапия, подразумевающая прием лекарственных средств, изменение образа жизни и проведения хирургической операции. Самостоятельно болезнь не исчезнет. Если мужчина пренебрегает обращением к врачу, увеличивается риск развития осложнений. Опасность заболевания заключается в следующем:

  1. В результате нарушения функции кровообращения снижается фертильность. Изменение температурных показателей в яичке препятствует формированию здоровых спермиев, что делает процесс зачатия невозможным.
  2. Нарушение функции кровообращения приводит к выбросу крови с высокой концентрацией тестостерона в яички из надпочечников. Это провоцирует снижение его выработки в организме.
  3. При запущении болезни увеличивается вероятность атрофии яичка. Её появление провоцирует нарушение целостности семенной артерии. Атрофия сопровождается полной потерей репродуктивной функции.
  4. Водянка яичка – одно из часто встречаемых осложнений, возникающих на последних стадиях заболевания. Она характеризуется резким увеличением объемов мошонки, сопровождающимся болезненными ощущениями.
Читайте так же:  Зеленые помидоры от варикоза

Могут ли пострадать другие части тела?

Нарушение кровотока в паховой области может сопровождаться варикозом других органов. Чаще всего патологическим изменениям подвергаются сосуды нижних конечностей. В здоровом организме циркуляция крови осуществляется в сторону сердца. При варикоцеле отток крови меняет свое направление, что провоцирует деформацию вен. В результате этого происходит их расширение.

Чтобы узнать, есть ли варикоцеле у мужчины, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у уролога. Своевременная диагностика помогает обнаружить патологический процесс и избежать его дальнейшего развития. Варикоцеле не проходит само по себе. Для его полного устранения требуется проведение варикоцелэктомии. После операции можно навсегда забыть о тревожащей проблеме.

Какие боли при варикоцеле

При варикоцеле развитие поражения часто происходит бессимптомно, и во многих случаях обнаружить это можно лишь при периодическом профилактическом осмотре. Рассмотрим, какая боль при варикоцеле характерна, и в каких случаях необходимо обращаться к урологу. Чаще всего обращаются пациенты уже при развившейся патологии, с тянущими ощущениями в мошонке и чувством тяжести в ней, либо при обследовании на причины бесплодия.

Так как первая стадия чаще всего проходит бессимптомно, следует уточнить, при каких болях при варикоцеле нужно обращаться на обследование. Это могут быть неприятные ощущения в мошонке при нагрузках. Обычно они непостоянны и могут возникать в случае длительной статической нагрузке (при занятиях тяжелой атлетикой, поднятии значительного веса, в некоторых других случаях). Нужно также определить, при каких болях при варикоцеле возможен неточный диагноз. Похожие признаки могут возникать в других случаях — при воспалительных процессах, межпозвоночных грыжах и даже камнях в почках.

Какая боль при варикоцеле свидетельствуют о развитии поражения

Связь между величиной прилагаемой физической нагрузки и тем, какую боль при варикоцеле испытывает пациент, напрямую не обнаруживается. На третьей стадии неприятные ощущения становятся постоянными и не исчезают даже за ночь. На мошонке уже визуально обнаруживаются гроздья вен, которые хорошо видны при любом положении. Мошонка увеличивается в размерах, усиливается асимметрия. На следующей стадии вены просматриваются с первого взгляда, и могут появляться постоянные боли. В ряде случаев они могут быть резким, похожими на невралгические. Возникает жжение. Боль может носить различную выраженность, но характерным ее признаком стихание в положении «лежа» и нарастании в положении «стоя» и при натуживании. Еще пациенты, кроме тяжести и жжения, жалуются на нарушение половой функции, что часто не имеет отношения к варикоцеле.

Боли после операции варикоцеле

Время чтения: мин.

После проведения операции для лечения варикоцеле мужчине требуется определенное время на проведение восстановительного периода. Могут применяться различные операции, в зависимости от стадии болезни и состояния пациента. Некоторые из них оказывается более травматичными, чем другие. Но даже у щадящих процедур могут возникать осложнения и различные проблемы после их окончания. Боли в яичке после операции варикоцеле могут ощущаться в разное время. В некоторых случаях это будет вполне нормальным явлением, но иногда нужно скорее обратиться к врачу.

Почему болит яичко после операции варикоцеле

При возникновении болезненных ощущений в мошонке после завершения операции может возникнуть подозрение, что лечение не прошло нормально.

Но если болят яички после операции варикоцеле уже спустя достаточно длительный период, то в такой ситуации стоит обратить на это внимание. Одним из самых опасных явлений может быть травма подвздошного сосуда. Во время операции его могут надрезать хирургическим инструментов. Иногда врач может ошибиться и перевязать не ту вену.

В таком случае операция прошла безуспешно, так как варикоцеле не ликвидировано, а вполне нормальная вена исключена из кровотока.

Реакция вен на травмы и надрезы после операции приводят к тем самым болезненным ощущениям, которые беспокоят мужчин. Они могут усиливаться при физической активности. Определить, что именно беспокоит пациента без профессионального осмотра невозможно. Здесь нужно записаться на прием к врачу, а также пройти повторное обследование, как это было перед операцией.

После варикоцеле болит яичко: к чему это может привести

К ним относится:

  • Гидроцеле. Осложнения после удаления варикоцеле могут привести к появлению водянки. В яичке будет накапливаться жидкость, которая постепенно разрастается. Сначала она может быть не сильно заметна, но наличие болевых ощущений поможет выявить ее заранее. Для удаления гидроцеле потребуется снова проводить операцию.
  • Кровоизлияние. Внутреннее кровотечение сопровождается болями. Плохо сделанная операция приводит к тому, что внутри может открыться рана и начнет кровоточить. Все это будет сопровождаться болями и со временем может перетечь в воспаление.
  • Инфекция. Если чувствуются боли после варикоцеле, увеличилось яичко и заметно покраснение, то вполне возможно, что в ране есть инфекция. Она долго не проявляла себя, пока не разрослась до серьезной стадии. Теперь инфекция отдает болью, которая со временем только прогрессирует.
  • Рецидив. Вероятность возвращения болезни остается всегда, хотя и небольшая. Второй раз она протекает с теми же симптомами, что и в первый, поэтому боли могут говорить о наступлении рецидива.
Видео (кликните для воспроизведения).

Боли после операции варикоцеле остались: как это проявляется при хирургическом вмешательстве

Каждый вид операции предполагает свой срок, при котором могут возникать болезненные ощущения без серьезных последствий для здоровья. Если производится микрохирургическое и лапароскопическое лечение, то возникновение болей является редким явлением. Если болезненные ощущения и возникают, то в течение первых 2-3 дней и далее уже ничего не должно беспокоить.

Операции Паломо и Иваниссевича оказываются более травматичными, так что здесь периодическое возникновение дискомфорта составляет около месяца. Эндоваскулярная операция предполагает возникновение болезненных ощущений в течение первой недели. Все что выходит за рамки данных сроков должно вызывать подозрения. В любом случае, если более чем через месяц после операции варикоцеле болит левое яичко, то это уже говорит об осложнении. В первые сроки могут возникать гематомы, покраснения, инфильтрат и отечность, что и становится причинами болей в мошонке. Но когда эти явления сходят, то остается лишь вероятность, что операция прошла плохо и боли вызывают осложнения.

Читайте так же:  Что нельзя при тромбозе

Боли в паху после операции варикоцеле и другие послеоперационные осложнения

Болезненные ощущения становятся не единственными симптомами осложнений.

Чтобы определить, что боль является опасной, нужно обратить внимание, чем она сопровождается. К проявлениям, которые говорят об осложнении, можно отнести:
  • Увеличение размеров яичка;
  • Покраснение кожи;
  • Постоянная отечность места операции;
  • Повышенная температура тела;
  • Симптомы воспаления.

После операции варикоцеле болит яичко: как не допустить этого

Чтобы осложнения не развивались и для минимизации шанса возникновения болезненных ощущений, требуется соблюдать рекомендации специалистов.

  • Нужно исключить сильные физические нагрузки в течение первых месяцев восстановления;
  • При наличии повязок их нужно ежедневно менять на стерильные, чтобы не было инфекций и воспаления;
  • Нужно воздержаться некоторое время от мастурбации и половых связей;
  • Нужно отказаться от приемов ванны и использовать преимущественно душ;
  • Стоит носить специальные бандажи и поддерживающие повязки.

В течение нескольких месяцев после операции нужно показываться врачу на прием, чтобы он смог определить возможное зарождение осложнений или рецидив еще до того как начнутся первые симптомы заболевания. Если же в это время возникают боли, то визит к специалисту стоит сделать сразу же, чтобы последствия не стали слишком серьезными.

Болит ли варикоцеле

Одним из симптомов наличия патологии являются боли в паху, возникающие при изменении физической нагрузки или в других случаях. Если в области мошонки что-то болит и варикоцеле диагностируется по результатам осмотра, анализов и других типов обследования, то обычно врач назначает оперативное лечение. Методов лечения данной патологии много, но наиболее эффективным многие медики считают микрохирургическую варикоцелэктомию.

При длительном отсутствии лечения варикоцеле болит уже не только во время движения, но и в спокойном состоянии. Пациентов часто беспокоят и другие изменения — повышенное потоотделение, жжение, увеличение мошонки, заметная деформация вен. У некоторых мужчин наблюдается ухудшение качества спермы, что приводит к проблемам с зачатием. Чтобы предупредить это, показано оперативное лечение.

Как и где болит варикоцеле?

Часто боли при варикоцеле локализуются в том месте, где нарушен кровоток и расположены увеличенные вены, а также по ходу семенного канатика. Вследствие нарушения нормального оттока крови и ее застоя некоторые вены расширяются, истончаются, а терморегуляция в яичках нарушается. Эти процессы сопровождаются повышением давления на ткани и сосуды, что вызывает неприятные тянущие, сжимающие ощущения. Со временем они распространяются и на здоровое яичко, иногда чувствуются в поясничном отделе.

При варикоцеле болит яичко не постоянно. Неприятные ощущения проявляются при физическом переутомлении, после интенсивных спортивных тренировок, поднятия тяжестей или принятия горячих ванн. Чаще они ощущаются, когда мужчина стоит, ходит или сидит, а в состоянии покоя уменьшаются или полностью уходят, что связано со снижением давления в сосудах. После качественно проведенного хирургического лечения состояние пациента нормализуется.

Симптомы варикоцеле

Варикоцеле могут страдать мужчины всех возрастов. Но если в раннем возрасте заболевание поражает только 6% мальчиков, то в подростковом возрасте цифра увеличивается до 16%. Варикоцеле наиболее часто возникает в период полового созревания у подростков. Но обычно этот недуг достигает одной стадии, а после прекращает развиваться. Переход из одной стадии в следующую, более болезненную, происходит нечасто. При развитии болезни, двустороннее варикоцеле встречается очень редко, обычно заболевание поражает только одно яичко. По многочисленным наблюдением можно сделать вывод, что намного чаще встречается варикоцеле левого яичка. Существуют различные симптомы данного недуга.

Схема органов, поражаемых варикоцеле, изображена на фото:

Бессимптомное течение

На начальном этапе заболевания, в течение продолжительногопериода времени варикоцеле может протекать бессимптомно. Болезнь, развиваясь очень медленно, может быть случайно обнаружена при прохождении осмотра у врача-уролога совершенно по другому поводу. Один из самых популярных мужских недугов проходит бессимптомно практически у 50% му

Типичные симптомы

Первая стадия

На первой стадии, пораженные варикоцеле мужчины чаще всего не обращаются к врачу, но их уже могут беспокоить некоторые неприятные ощущения:

  • пациент испытывает дискомфорт в области мошонки;
  • при ходьбе, а также физической нагрузке или половом возбуждении возникает тянущая боль в яичке;
  • боль исчезает в горизонтальном положении.

Вторая стадия

На второй стадии заболевания варикоцеле наблюдаются точно такие же симптомы, как и на первой стадии, но они носят более выраженный характер. Вместе с этим, пациента обычно беспокоят другие симптомы:

  • при физической нагрузке боль усиливается и отдает вниз живота;
  • боль может отдавать в поясницу, в область почек;
  • на данной стадии половая функция заметно снижается;
  • болевые ощущения возникают после длительного нахождения без движения;
  • при возрастании давления в пораженных венах появляется тупая, ноющая боль в области яичка.

Третья стадия

Для третьей, последней стадии заболевания, характерно усиление всех предыдущих симптомов. Боли беспокоят постоянно, не зависимо от положения тела. У детей подросткового возраста появляются жалобы на изменение размеров или асимметрию мошонки.

В тяжелых случаях выделяют следующие симптомы:

  • общее недомогание и слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • склонность к депрессии;
  • повышенная раздражительность;
  • заметно потеря в весе;
  • изменения спермограммы;
  • бесплодие.

Еще один признак варикоцеле — уменьшение подвижности сперматозоидов, а также снижение их количества. В некоторых случаях может наблюдаться увеличение деформированных сперматозоидов. До сих пор медицине достоверно неизвестно, каким именно образом влияет на эти проблемы варикоцеле, но общепринятая теория гласит, что это происходит из-за повышения температуры яичка, что в конечном итоге влияет на состояние и выработку сперматозоидов. Нарушение ткани яичка вызывает угнетение функции сперматогенного эпителия.

При варикоцеле иммунные клетки не встречаются с клетками яичка, но при этом иммунные ткани напрямую проникают в ткани яичка, где распознаются как инородные.

И, как следствие, активно вырабатываются антитела, которые начинают бороться с иммунными тканями. Именно поэтому варикоцеле причина возникновения бесплодия.

[1]

Стадии расширения вен

По тому фактору, насколько сильно произошло расширение вен яичка, выделяют 4 стадии:

Читайте так же:  Операция по устранению варикоцеле

0 стадия — вены яичка невозможно нащупать вручную, возможно определить расширение только инструментальным (УЗИ, допплерография).

1 стадия — есть возможность нащупать расширение вен яичка, но только в положении стоя, в горизонтальном положении варикоцеле не наблюдается.

2 стадия — прощупать расширенные вены можно как в положении стоя, так и в горизонтальном положении.

3 стадия — расширенные вены яичка видны невооруженным глазом.

Проявление симптомов напрямую связано с расширением вен в области семенного канатика, поэтому варикоцеле на начальной стадии не вызывает каких-либо признаков. И только впоследствии, после длительного периода времени, симптомы начинают проявляться сильнее и при обычном осмотре можно наблюдать расширенные вены.

Другие возможные симптомы варикоцеле

Помимо типичных, пациенты могут жаловаться на другие симптомы болезни:

  • отвисание мошонки, которое усиливается в жаркое время года или во время продолжительной ходьбы;
  • ощущение тяжести в паху и мошонке;
  • жжение в области семенного канатика, а также ноющую и колющую боль в пояснице, внизу живота и области пениса;
  • атрофия яичек (встречается крайне редко);
  • зуд в области мошонки;
  • мочеиспускание становится учащенным;
  • недержание мочи в ночное время суток.

При этом данные симптомы усиливаются в стоячем положении и при ходьбе, а в состоянии покоя и горизонтальном положении, напротив, ослабевают. Пациенты предпочитают носить плавки, чтобы поддерживать мошонку.

На фото изображена деформация яичек при варикоцеле:

Профилактические обследования и диагностика

При болевых ощущениях, обнаружении припухлости в мошонке или изменения в размере яичка стоит немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью, ведь эти симптомы могут возникнуть не только из-за варикоцеле, а из-за намного более серьезных заболеваний.

Также следует отметить, что симптомы, как и причины возникновения варикоцеле, индивидуальны у каждого мужчины и могут проявляться абсолютно по-разному. Если взглянуть на статистику это выглядит так, что у 50% мужчин недуг никак себя не проявляет, у 25% — неприятные ощущения в области яичка и у 25% мужчин — бесплодие. Причем данные цифры никак не зависят от стадии заболевания. Поэтому, чтобы точно выявить варикоцеле, причины которого могут быть как врожденные генетические особенности, так и другие факторы, необходимо регулярно посещать своего лечащего врача и проходить профилактические обследования.

Обычно диагностирование варикоцеле не вызывает трудностей. После обследования у андролога, врач поставит диагноз на основание осмотра, жалоб пациента, а также результатов пальпации, пробы Вальсальвы и УЗИ. Дополнительно определяют уровень половых гормонов, основываясь на анализе крови. Стадию заболевания выявляют по спермограмме.

Иногда симптомы варикоцеле на самом деле относятся к абосолютно другому заболеванию. Например, высокое давление крови в вене на самом деле вызвано диареей или, наоборот, хроническими запорами, из-за поднятия тяжестей и т.д. Эти факторы не являются причинами возникновения варикоцеле.

В молодом возрасте вылечить этот недуг значительно легче. После операции крайне редко, но может возникнуть рецидив болезни. Он проявляется такими симптомами как: боль в области яичка и повторное увеличение вен мошонки.

Варикоцеле

Расширение вен семенного канатика называется варикоцеле.

Семенной канатик – образование, в которое входит семявыносящий проток (по нему сперматозоиды выбрасываются в мочеиспускательный канал), артерия и вены. Через вены семенного канатика кровь оттекает от яичка в магистральные вены (нижнюю полую и почечную). Чаще всего варикоцеле наблюдается слева, реже – справа, совсем редко бывает двусторонним.

Многим известно такое заболевание, как варикоз. В основе заболевания лежит плохое функционирование клапанов в венах, что приводит к обратному току крови и расширению вен (синие расширенные вены на ногах видны невооруженным глазом). Такое же расширение вен, только окружающих семенной канатик, происходит и при варикоцеле. Нередко такие заболевания, как варикозная болезнь, геморрой и варикоцеле встречаются у одного пациента.

По данным медицинских исследований, варикоцеле отмечается у каждого седьмого мужчины. С помощью ультразвукового обследования варикоцеле смогли обнаружить у 35% мужчин, находящихся в репродуктивном возрасте. Варикоцеле у детей встречается достаточно редко, чаще оно бывает врожденным. Варикоцеле у подростков образуется в период полового созревания.

В 80% случаев варикоцеле встречается с левой стороны, в 2 -12 % выявляют двухстороннее варикоцеле, и всего в 3-8% — правостороннее варикоцеле. В легкой форме заболевание никак себя не проявляет и жизни мужчины не угрожает.

Опасность варикоцеле заключается в том, что оно может стать (и в 80% случаев становится) причиной бесплодия. Еще одно опасное осложнение заболевания — атрофия яичка.

Симптомы варикоцеле

Симптомы варикоцеле различаются, в зависимости от стадии заболевания.

Варикоцеле 1 степени обычно незаметно для самого пациента. Заболевание обнаруживается в ходе профосмотра (с помощью пальпации при натуживании пациента в вертикальном положении).

Варикоцеле 2 степени – как правило, следствие запущенной первой стадии. Визуально заметные расширенные вены спускаются в виде гроздей ниже нижнего полюса яичка. При осмотре выявляется асимметрия: яичко на пораженной стороне опускается, и, соответственно, провисает половина мошонки. Пациента может беспокоить боль различной интенсивности (от легкого неприятного ощущения при ходьбе до острых, похожих на невралгию, болей или жжения в области мошонки). Также пациенты могут жаловаться на снижение половой функции.

Варикоцеле 3 степени характеризуется постоянными болями, увеличением мошонки за счет многочисленных «гроздей» вен, которые спускаются значительно ниже нижнего полюса яичка. Эта стадия практически всегда сопровождается нарушением сперматогенеза.

Варикоцеле у мужчин часто является причиной снижения уровня производства и качества спермы. Поэтому последствия варикоцеле – это бесплодие и атрофия яичка.

Читайте так же:  Диагностика тромбоза вен нижних конечностей

Причины варикоцеле

Можно выделить 2 основных фактора возникновения и развития варикоцеле.

Первый фактор — слабость стенки и недостаточность или отсутствие клапанов венозных сосудов яичка (чаще врожденная аномалия). Кровь, текущая по яичковой вене, не поступает в магистральные сосуды, а накапливается в лозовидном сплетении, что и приводит к расширению вен.

Второй фактор — повышенное давление в венах малого таза или мошонки, которое постепенно приводит к анатомическим изменениям яичковой и левой почечной вен: сужается их просвет, нарушается венозный отток из вен яичка, и его вены расширяются.

Косвенной причиной варикоцеле может стать хроническое нарушение стула (как запоры, так и диарея), а также поднятие тяжестей, перенапряжение мышц живота, отсутствие регулярных сексуальных контактов.

Различается также «вторичное варикоцеле«, вызванное опухолями брюшной полости или забрюшинного пространства.

Факторы развития бесплодия при варикоцеле:

  • повышение температуры в яичке до температуры тела (в нормальном состоянии температура яичек должна быть ниже, это необходимо для сперматогенеза, поэтому яички находятся в мошонке);
  • обратный заброс биологически активных веществ из почек и надпочечников в яички;
  • недостаток кислорода в тканях яичка;
  • возникновение свободных радикалов, которые могут разрушить кровеносные сосуды яичка.

Диагностика варикоцеле

Диагностика варикоцеле не представляется сложной. Врач-уролог может обнаружить аномально расширенные вены в мошонке в ходе медосмотра с помощью пальпации. Также может быть проведено ультразвуковое исследование мошонки – это позволит исключить другие причины расширения вен (так, например, на семенную вену может давить брюшная опухоль).

Также обязательно проводится спермограмма.

Лечение варикоцеле

Варикоцеле лечится только оперативным способом (задача — изолировать пострадавшую вену и перенаправить поток крови в здоровые вены). Консервативных методик лечения варикоцеле, к сожалению, не существует. Операция при варикоцеле назначается по показаниям.

Показания к операции при варикоцеле требуется в следующих случаях:

  • сильные боли в паху, мошонке;
  • видные невооруженным глазом венозные сплетения в мошонке;
  • уменьшение размера яичка при половом созревании;
  • ухудшение показателей спермограммы;
  • бесплодие у мужчин из-за изменения качества и подвижности сперматозоидов.

Методы лечения варикоцеле

Лечение варикоцеле проводится следующими способами:

  • классическая операция варикоцеле по Иванисевичу;
  • эндоскопическое вмешательство;
  • микрохирургическая реваскуляризация яичка;
  • операция Мармара.

Открытая операция по Иванисевичу

Хирург делает разрез в повздошной области, рассекает кожу, клетчатку, сухожилия, мышцы и только потом перевязывает вены, ведущие к яичку. Для такой операции требуется серьезный наркоз и длительный период восстановления.

Эндоскопическое вмешательство

Врач делает прокол в области пупка и вставляет в разрез мини-камеру. В другие 2 прокола вставляются мини-ножницы и зажимы, с помощью которых происходит выделение артерий и вен яичка. 10-кратное увеличение позволяет провести операцию практически ювелирно. Из минусов операции – наличие трех проколов.

Микрохирургическая реваскуляризация яичка

При микрохирургической реваскуляции происходит замена варикозной вены яичка на здоровую надчревную вену, что приводит к нормализации кровотока. Операция при варикоцеле проводится с помощью специального микроскопа.

Операция Мармара

Суть операции заключается в том, что врач делает миниатюрный разрез длиной в 1 см в основании пениса. Чтобы найти необходимую вену, урологу понадобится сделать только один небольшой разрез. При помощи микроскопа врач имеет возможность аккуратно перевязать вены, сохраняя целостность артерий, нервных окончаний, лимфоузлов.

Преимущество этого вида операции варикоцеле

Операция считается достаточно малоинвазивной, через четыре часа пациент уже может отправляться домой. Полное восстановление после операции Мармара наступает через 2 суток, однако требуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение недели.

Отзывы о лечении варикоцеле с помощью операции Мармара говорят о том, что у мужчин могут возобновиться репродуктивные функции. Еще одним плюсом является то, что после операции при варикоцеле больные могут навсегда избавиться от боли и дискомфорта.

Урологи-андрологи нашей клиники призывают мужчин любого возраста регулярно, раз в полгода проходить медицинское обследование. В «МедикСити» есть все, что требуется для диагностики и лечения урологических заболеваний: специалисты высокого класса, оборудование последнего поколения, новейшие методики. Все это поможет Вам быстро восстановиться после операции при варикоцеле. Стоимость операции при варикоцеле Вы можете увидеть здесь.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Видео (кликните для воспроизведения).

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Источники


  1. Варикозное расширение вен. Что советуют врачи. — М.: Газетный мир, 2013. — 128 c.

  2. Акимов, А. Г. Лечение хронической сердечной недостаточности. Современные российские и международные рекомендации / А.Г. Акимов, А.Г. Обрезан. — М.: ИнформМед, 2010. — 360 c.

  3. Мазнев, Николай Иванович Варикоз, тромбофлебит и другие болезни ног / Мазнев Николай Иванович. — М.: Рипол Классик, 2011. — 946 c.
  4. Мазнев, Н.И. Заболевания вен. Варикоз и тромбофлебит. 7 авторских методик / Н.И. Мазнев. — М.: Дом. XXI век, 2011. — 189 c.
  5. Чарная, М. А. Тромбозы в клинической практике / М.А. Чарная, Ю.А. Морозов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 224 c.
Может ли болеть варикоцеле
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here