Можно ли вылечить тромбоз нижних конечностей

Сегодня раскроем тему: "Можно ли вылечить тромбоз нижних конечностей" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Как лечить тромбоз?

Тромбоз — это не болезнь, а патологический механизм, способствующий определенным заболеваниям. Его суть в повышенной способности организма к образованию тромботических масс в сосудах. Наиболее опасные места связаны с замедленным кровотоком. Поэтому чаще всего тромбы образуются в венозной системе, в местах бифуркации (разветвления) тонких артерий, например, в коронарных.

Пристеночное расположение тромба характерно для последствий острого инфаркта миокарда, формирующейся аневризмы, которые исключают участок некроза из процесса сокращения.

Проявлениями острого тромбоза являются инсульт, инфаркт миокарда, легкого, кишечника. Тромбы в поверхностных и глубоких венах способствуют трофическим язвам на ногах, портальной гипертензии, внутреннему кровотечению.

Лечить подобные состояния может только врач с учетом полного обследования пациента и выяснения причины повышенного тромбообразования.

С какими причинами тромбообразования придется бороться?

Исследования строения тромба позволили выяснить его основные составляющие, которые имеют значение на разных стадиях тромбоза:

  • повреждение внутренней стенки сосуда;
  • скопление тромбоцитов и лейкоцитов;
  • склеивание тромбоцитов между собой;
  • отложение фибрина, его свертывание.
  • повышенная свертываемость крови;
  • низкая скорость кровотока;
  • механические препятствия в виде спазма, рубцов, атеросклеротических бляшек, сдавления вены или артерии.

Какие пищевые продукты препятствуют тромбозу?

Совет врача позаботиться о питании основан на борьбе с лишним весом, создающим повышенную нагрузку на сосуды, заботе о качественном составе пищи. От поступающих в организм продуктов зависит состав крови.

Диета против тромбоза обязательно включает:

[1]

  • достаточное количество жидкости (до двух литров);
  • овощи и фрукты, содержащие витамины и клетчатку.

Этот набор позволяет своевременно очистить сосуды, укрепить стенку, активизировать метаболические процессы.

  • все виды животного жира (сливочное масло, жирное мясо, сало, копченые изделия, колбасы, сосиски, кожу птицы);
  • молочные продукты повышенной жирности (молоко, творог, сметану, сливки, мягкие сорта сыра), мороженое;
  • жареные блюда из картофеля и мяса, чипсы;
  • выпечку из теста, сладости с кремом, печенье, конфеты;
  • кофе, шоколад, пиво и алкоголь, газированные сладкие напитки;
  • жирные приправы и соусы.

В лечебном питании обязательно должны присутствовать:

  • морская рыба и морепродукты, дающие организму ненасыщенные кислоты;
  • обезжиренное молоко, кефир и творог, богатые качественным белком;
  • продукты, стимулирующие синтез эластина — красный виноград, финики, соя, крабовое мясо, мидии, омары, говяжья печень, одновременно в пищу поступает достаточное количество меди;
  • продукты с антиоксидантным действием, укрепляющие стенки сосуда и миокард, предотвращающие повышенную свертываемость крови при тромбозе.

К наиболее значимым антиоксидантам относятся:

  1. витамин Е — содержится в злаковых культурах, проростках пшеницы, листьях крапивы, мяты, в мясе печени, капусте брокколи, орехах, бобовых, семечках подсолнуха, спарже;
  2. витамин С — входит в состав эластических волокон стенки артерий и вен, защищает внутреннюю оболочку от тромбоза, содержится в плодах цитрусовых, дыне, арбузе, зеленом луке, болгарском перце, черной смородине, облепихе, укропе и петрушке, чесноке, яблоках, инжире, гранатах, других ягодах и фруктах;
  3. β-каротин — имеется в листьях салата, шпинате, зелени, щавеле, моркови, ананасах, арбузе.

Вещества из группы флавоноидов поддерживают тонус сосудов, снижают склеивание тромбоцитов, этим препятствуют тромбозу:

  • рутин — действует вместе с витамином С, предотвращает разрушение гиалуроновой кислоты, содержится в ягодах (ежевике, клубнике, малине, черной смородине), в плодах цитрусовых, абрикосах, грецких орехах, помидорах, капусте, листьях салата, шиповнике, зеленом листовом чае, в гречневой крупе;
  • кверцетин — содержится в луке и чесноке, зеленом чае, яблоках, вишне, грушах, шпинате, капусте;
  • гесперидин — влияет на тонус мелких венул, находится в большой концентрации в цитрусовых растениях.

Приведенные продукты не обязательно употреблять все вместе, но они должны включаться в ежедневный рацион для профилактики тромбоза.

Можно ли растворить тромб таблетками?

Современное лечение тромбоза не обходится без назначений лекарственных препаратов. Они входят в обязательный стандарт консервативной терапии, применяются до и после оперативного вмешательства. Основные группы лекарств различают по механизму воздействия на составляющие тромба:

  • антикоагулянты,
  • тромбо- и фибринолитики,
  • дезагреганты.

Группа антикоагулянтов значительно пополнилась за последние годы препаратами из низкомолекулярного гепарина.

Антикоагулянты прямого действия включают обычный нефракционированный Гепарин и новые формы: Клексан, Дальтепарин, Фраксипарин, Нормифло. Дозировка подбирается индивидуально на основании лабораторного анализа активированного тромбопластинового времени. В зависимости от заболевания, препараты вводятся внутривенно и подкожно.

Низкомолекулярные гепарины отличаются большей эффективностью при меньшем числе инъекций, отсутствием необходимости в постоянном контроле за свертываемостью крови.

Антикоагулянты непрямого действия содержат производные кумарина из клевера, они являются антагонистами витамина К, тормозят выработку в печени некоторых факторов свертывания. К ним относятся Дикумарин, Синкумар, Варфарин, Фенилин. Препараты удобны в применении, таблетки строго дозированы, отличаются по активности, быстроте и длительности действия, токсичности и способности к накоплению (кумулированию).

Обычно лечить тромбоз начинают Гепарином в течении 2-х – 4-х дней, одновременно назначая небольшую дозу непрямых антикоагулянтов для создания периода накопления. Если применить их после отмены Гепарина, то пациент на несколько дней может оказаться без антитромботической защиты.

Курс лечения тромбоза продолжается необходимое время при контроле за протромбиновым индексом. Его уровень необходимо поддерживать в пределах 45–65%.

Гепарин применяется в виде мази при варикозе поверхностных вен, тромбофлебите с участком воспаления. Его действие усиливается, если осторожными движениями втирать в кожу над уплотненным участком, использовать для предупреждения тромбоза компрессы на ночь.

Антикоагулянты не способны растворить тромб, они используются как средства профилактики.

Тромболитические и фибринолитические препараты

Вылечить тромбоз можно только с помощью устранения препятствия кровотоку. Процесс тромболизиса (растворение тромба) стал возможным, благодаря созданию новых групп препаратов.

Все тромболитики делятся на такие группы:

  • лекарства, полученные из плазмы крови (Плазмин);
  • активаторы плазминогена — вызывают растворение опосредованно (Стрептокиназа, Алтеплаза, Урокиназа, Ретеплаза);
  • комбинированные средства из этих групп.

Для максимальной эффективности терапии начинать ее следует в первый час от начала тромбоза. При тромбозе артерий рекомендуется их вводить внутриартериально. Важно обеспечить длительное непрерывное введение в течении 2-х – 3-х суток.

Читайте так же:  Варикоцеле у подростков операция

Стандартная помощь фибринолитической терапии в первые часы острого инфаркта миокарда позволяет сократить участок поражения до минимума, а при тромбозе легочной артерии спасти жизнь пациенту.

Как предупредить склеивание тромбоцитов?

Для уменьшения процессов склеивания (агрегации) тромбоцитов применяются следующие лекарства:

  • Препараты ацетилсалициловой кислоты (Аспирин и его производные) — блокируют фермент, способствующий агрегации, назначаются в таблетках. Для снижения отрицательного действия на желудок созданы капсулы с защитной оболочкой. В кардиологии активно используются Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Аспифат.
  • Тиклопидин отличается от Аспирина действием на аденозиндифосфорную кислоту, эпинефрин, факторы активации тромбоцитов, снижает уровень фибриногена при склонности к тромбозу.

Приведенные средства не рекомендуются при тромбозе применять в сочетании, это значительно повышает риск кровотечения.

Упражнения для профилактики тромбоза

Упражнения с целью предупреждения тромбоза не обязательно делать утром. Даже лучше, если в течение дня есть возможность позаниматься 10 минут.

Рекомендуется выполнить очень простые движения:

  1. снять обувь и стоя перекатываться с носков на пятки;
  2. сидя и вытянув ноги вперед, напрягать носки от себя, затем притягивать к себе;
  3. стоя, слегка приподняться на носки и резко опуститься, стукнув пятками об пол;
  4. походить, сгибая колени и поднимая их перед собой;
  5. проделать то же, но закидывая ноги назад.

Массаж поможет снять напряжение с нижних конечностей, активизировать кровообращение. При наличии расширенных венозных узлов или плотных болезненных участков тромбофлебита их трогать нельзя.

Начинают массажные движения с ямки на подошве, ее следует растирать вращательными движениями кулаком.

Затем, приподняв ногу, массируют икроножную мышцу с обеих сторон, движения должны направляться снизу-вверх.

Растирания обеими руками проводится в том же направлении – от стопы по голени и бедру к паховой складке.

Народные средства от тромбоза

Любители народного лечения должны осознавать, что тромб из вены или артерии никакими заговорами и отварами не удалишь. Поэтому следует очень критично относиться к подобным обещаниям, не заменять лекарственные назначения врача «настойкой, растворяющей тромбы».

Опытные гирудотерапевты, длительно занимающиеся использованием пиявок, не станут подобным образом рекламировать свою работу. Полезное действие гирудина на организм вызвано ценным биоактивным составом, поступающим прямо в кровь больного. Общая активация метаболизма позволяет предупредить условия для тромбообразования, дает стимул иммунитету, защищает стенки сосудов.

Народные средства отличаются от лекарств слишком небольшой концентрацией активного вещества. Поэтому не применимы в острой стадии тромбоза. При хроническом течении можно использовать растительное сырье в виде травяных чаев, отваров, компрессов для закрепления основного курса терапии.

К растениям, применяющимся с целью снижения свертываемости крови, при тромбозе относятся:

  • цветки боярышника,
  • хвощ полевой,
  • трава почечуйная,
  • шалфей,
  • листья мяты,
  • корень девясила,
  • мелисса,
  • шишки хмеля,
  • пустырник,
  • цветы акации,
  • листья и плоды каштана,
  • лапчатка белая,
  • березовые почки.

Их заваривают в виде чая, готовят отвары с настаиванием в термосе, заливают водкой и выдерживают в темноте по 10 дней для «созревания» настойки. При желании можно приготовить сбор из нескольких средств от тромбоза, добавить для вкуса мед.

Принимать следует только при отсутствии аллергических реакций.

Профилактика тромбоза имеет большое значение для людей с хроническими заболеваниями, факторами риска, недостаточной подвижностью. Надежнее всего использовать для этого советы своего лечащего врача. Он сумеет квалифицированно подобрать нужное средство и предупредить нерациональную трату усилий и времени.

Как можно вылечить тромбофлебит?

Под тромбофлебитом понимают воспаление венозных стенок с одновременным образованием тромбов. Чаще всего сгустки крови формируются в ногах. Воспаление вены (флебит) и образование тромба в ее просвете – это два разных процесса, которые тесно связаны и часто сочетаются. Как правило, тромбофлебит развивается у людей с варикозным расширением вен, хотя не всегда варикоз осложняется флебитом. Всех, кому пришлось столкнуться с таким заболеванием, интересует, как лечить тромбофлебит.

Выделяют острый тромбофлебит, подострый, хронический и хронический в обострении. Он может поражать поверхностные и глубокие вены. Важно вовремя начать лечение тромбофлебита нижних конечностей, чтобы процесс не распространился на глубокие сосуды, а это может обернуться тромбоэмболией легочной артерии. Поверхностный тромбофлебит в большинстве случаев успешно лечится и далеко не всегда является смертельной угрозой.

Чаще всего показано амбулаторное лечение, то есть в домашних условиях. Лечение в стационаре требуется в том случае, если тромбофлебит поверхностных вен является восходящим, то есть граница тромба выходит за пределы голени и поднимается к паху, и есть риск попадания тромба в глубокую вену и его отрыва.

Госпитализация может быть необходима при тромбофлебите глубоких вен, когда высок риск развития тромбоэмболии легочной артерии. В этом случае необходим постельный режим в первые 5 дней, чтобы предупредить отрыв кровяного сгустка и попадания его в легочную артерию. В это время может потребоваться наблюдение за тромбом, также важно оценить, насколько нарушено кровообращение и какова тяжесть заболевания. Это можно осуществить только в условиях больничного отделения.

Тромбофлебит чаще всего можно лечить консервативно, но может потребоваться и хирургическое вмешательство. Как правило, консервативное лечение включает использование компрессионного трикотажа и медикаментозную терапию (лекарственные препараты для внутреннего приема и местные средства в виде мази, геля, крема).

Компрессионное лечение

Компрессия заключается в эластическом бинтовании ног и использовании специального трикотажа, который рекомендуется носить в течение дня и снимать на ночь. Компрессионное лечение показано только при тромбофлебите поверхностных вен, при поражении глубоких бинтование не применяется.

Медикаментозная терапия

При тромбофлебите врач назначает венотоники, которые укрепляют стенки сосудов и повышают их эластичность. Кроме этого, показаны антикоагулянты, которые понижают свертываемость крови, а также противовоспалительные, обезболивающие препараты. Лечить тромбофлебит нужно с обязательным применением производных рутина. Это очень мощные средства, которые повышают тонус вен, уменьшают проницаемость сосудов, нормализуют метаболические процессы. Производные рутина обладают противовоспалительным и противоотечным эффектом.

Читайте так же:  Тромбоз вен нижних конечностей после операции

Из венотоников для приема внутрь обычно назначают Детралекс, Флебодиа, Гинкор-форт, Троксевазин, из кроворазжижающих – аспирин, из противовоспалительных – нестероидные препараты (диклофенак, кетопрофен).

Из наружных средств показаны мази, способствующие растворению тромбов (гепариновая мазь, гель Лиотон), а также противовоспалительные гели, например Кетонал.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо при восходящем поверхностном тромбофлебите, то есть при распространении процесса на большую подкожную вену до границ нижней и средней части бедра. В случае если тромб достиг середины бедра, делают срочную перевязку вены. Если давность тромбоза составляет не более 7 дней, воспалительные изменения кожи незначительные, а также позволяет самочувствие больного, тромбированную вену удаляют.

Лечение народными средствами

Большинство людей привыкли доверять нетрадиционной медицине, поэтому многих интересует, как вылечить тромбофлебит народными средствами. Надо сказать, что лечить такое заболевание только домашними методами бесполезно. Их применят лишь как дополнение к основному традиционному лечению.

Народные целители предлагают лечить тромбофлебит простыми и доступными средствами, среди которых:

  1. Помидор. Созревшие томаты разрезать на куски и наложить на пораженные участки, подержать несколько минут, затем заменить свежими.
  2. Мазь из грецких орехов. Залить зеленые грецкие орехи оливковым маслом и настаивать на солнце 40 дней. Смазывать приготовленным средством пораженные места.
  3. Листья сирени. Прикладывать свежие листья на ночь к больным ногам.
  4. Квасцы с содой. 200 граммов соды и 70 граммов квасцов положить в воду температурой 38,5°C. Принимать ножную ванну в течение 15 минут.

Широко используют в народе лечение травами:

  1. Полынь горькая. Свежую полынь истолочь и смешать с простоквашей (0,5 л). Полученную смесь нанести на тряпочку, наложить на те места, где находятся воспаленные участки, обмотать полиэтиленовой пленкой. Ноги положить на подушечку и держать компресс около получаса.
  2. Крапива двудомная. Пить настойку из листьев крапивы в течение длительного времени. Из рациона рекомендуется исключить жареную и мясную пищу.
  3. Сушеницу болотную (200 г) выложить в ведро с кипятком, выдержать полчаса, затем опустить в воду больную ногу на 30 минут.
  4. Хвощ полевой, ромашка, зверобой. По 30 г цветков ромашки и зверобоя, 40 г хвоща залить кипятком (300 мл). Затем пять минут кипятить и четыре часа настаивать. Прикладывать к пораженным участкам.

В заключение

Тромбофлебит нужно стараться предотвратить, особенно людям, склонным к варикозному расширению вен. Главное – обеспечить достаточное движение в конечности, поскольку ограниченная подвижность способствует его развитию.

Лечение тромбофлебита

При диагнозе варикоз, тромбофлебит важен выбор правильного лечения. Положительного результата достигают двумя способами:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.
  1. Воздействие на вену при первых признаках заболевания, чтобы не усугублять ситуацию, не позволить болезни распространяться.
  2. Использовать все методы, чтобы тромбоз не перешел в глубокую венозную систему -возникнут осложнения, необратимые процессы.
  3. Лечение тромбофлебита комплексное, предполагает использование различных методов.

Лечение в стационаре

Лечить тромбофлебит глубоких вен советуют в стационаре. Иногда запрещают лишние движения, прописывают постельный режим. При резких болях в ногах конечность приподнимают, чтобы улучшить отток крови в венах. Помогает снять боль, уменьшает отёчность.

Страдающие варикозом, должны много пить — 3 литра жидкости. Суть лечения — избавиться от тромба. Назначают антикоагулянты, заменители плазмы, способствующие разрушению закупорки вен, являются профилактикой от возникновения новых тромбов.

Через неделю лечение тромбофлебита дополняют упражнениями для стопы. Если больному становится лучше, рекомендуется непродолжительная ходьба. Уменьшит боль нижних конечностей перематывание эластичным бинтом.

Тромбофлебит делится на формы:

В первом случае согревающие компрессы противопоказаны. Если варикоз хронический, поверхностный, эффективно физиолечение — УФ-, ИК-облучение.

Если тромбофлебит не запущенной формы, больной обратился за помощью в медучреждение впервые, можно вылечить болезнь без операции.

Лечение с помощью операции

Если тромбофлебит распространяется вверх по сосудам, прибегают к хирургической процедуре профилактической целью — помогает избежать тромбоэмболии. Если воспаление по ходу большой подкожной вены по бедру, тромб вен в просвете общей бедренной — без хирургии не обойтись. Варикозные узлы удаляются.

Лечение дома

Тромбофлебит нижних конечностей стоит попробовать лечить в домашних условиях. Консультация с врачом обязательна.

Держать ноги приподнятыми. Ежедневно использовать гели, мази. Чтобы приостановить воспалительный процесс, стоит принимать антибактериальные средства.

В течение дня, во время движения, ноги перематывают эластичным бинтом, надевают плотные гольфы, колготки. Противопоказано, если воспаление перешло в острую форму.

Народная медицина предлагает способы лечения тромбофлебита:

  • диета;
  • лечение с помощью пиявок;
  • обтирания, компрессы нижних конечностей.

Диета при лечении

При тромбофлебите назначают диету. Предполагается употребление продуктов для разжижения крови: лук, чеснок, растительные масла (особенно льняное, оливковое), свекла, помидоры, яблочный уксус, каши (гречневую, овсяную), лимоны.

Смесь от варикоза:

  • чесночная кашица (1 головка);
  • растительное масло (3 ст. лож.);
  • мёд (1 ст. лож.).

Смесь едят по чайной ложке с утра перед едой.

Лечение при помощи пиявок

Болезни сосудов, крови лечат с помощью пиявок. Размещают в шахматном порядке, неподалеку от воспаленных вен.

Видео (кликните для воспроизведения).

Выдерживается расстояние 3 см от места воспаления. Запрещается прикладывать пиявок под коленями, в районе паха. Нельзя использовать метод при гнойном процессе.

Лечение с помощью компрессов, обтираний

Обтирание ног — способ лечения тромбофлебита. Смеси:

  • обтирание ноги смесью водки с листьями каланхоэ, настоянной неделю;
  • добавить в мазь Вишневского свиной жир, мед. Нанести на поверхность ног;
  • протирать ноги настойкой из цветов акации, водки, бодяги;
  • поможет подорожник;
  • прикладывают на ночь свежие листья сирени, фиксируют бинтом;
  • лечение вен с помощью ножных ванн сушеницы болотной;

При лечении назначают компрессы:

  • на покраснение накладывают полотенце, смоченное в морской соли с водой. Держать полчаса, снять на час, повторить процедуру;
  • снимают воспаление компрессы из заваренных трав (ромашки, шалфея, череды, птичьего горца);
  • поможет бодяга с кипятком, держат компресс два часа.
Читайте так же:  Какие ягоды нельзя есть при тромбозе

Лечение яблочным уксусом

При тромбофлебите стоит использовать яблочный уксус для обтираний ног, два раза в день — после пробуждения, перед сном. Можно делать процедуру после душа. Вытирать яблочный уксус не нужно. Состав снимает боль в ногах, не дает болезни развиваться.

Распространенным считается следующий способ. Наливают в емкость воду, чтобы достигала колен, льют яблочный уксус (пол-литра), опускают ноги на три минуты. После процедуры надеть теплые носки, лечь с приподнятыми ногами.

Воспаление снимает ткань, смоченная яблочным уксусом. Оборачивают конечность. Сверху положить теплое полотенце. Компресс держать 30 минут, ноги держать приподнятыми.

Обертывания яблочным уксусом назначают в течение двух месяцев. Делать два раза в день.

При воспалении вен, стоит применить состав: белый хлеб, яблочный уксус, пищевая сода. Кашицу кладут на воспаленные участки нижних конечностей, прикрывают пищевой пленкой. Кладут теплое полотенце, байковую ткань. Компресс фиксируют бинтом, ходят 8 часов. Кашицу смывают водой.

Стоит употреблять яблочный уксус внутрь. Каждый день готовить раствор: на стакан воды добавляют столовую ложку яблочного уксуса. Если случай запущенный, уксус пьют два раза в день.

Тромбофлебит лечат неразведенным яблочным уксусом. Если не пропускать курс, подойти ответственно, варикоз можно вылечить, если он не хронический.

Если взять способы лечения вен, процедуры с яблочным уксусом — одни из самых безопасных. Но нужен комплекс процедур, согласованный с доктором. Снять воспаление, улучшить состояние нижних конечностей вполне можно, используя ежедневно яблочный уксус. Можно избежать последующего осложнения, не путать яблочный с обычным уксусом. Его также пьют натощак каждое утро, способствует снижению болезни.

Лечение подорожником

Воспаление вен чаще возникает в послеродовой период, у людей с лишним весом, может быть наследственным. Снять покраснение ног поможет подорожник. Знатоки трав, растирок рекомендуют использовать отвары, настойки с подорожником. Он содержит антикоагулянты, способные улучшить кровь.

Свежий подорожник измельчают, смешивают с простоквашей. Смесь намазывают на марлю, кладут на покраснение на ногах. Делать компрессы на основе подорожника две недели без перерыва.

Отвар, который следует пить:

Травы берут в равном количестве, на две ложки требуется 700 мл кипятка. Настаивать сутки, пить по 100 грамм три раза в день.

Те же травы смешивают с растительным маслом, вазелином 1:8. Мазью обрабатывают язвочки месяц.

Фитотерапевты утверждают, что постоянное применение мазей, отваров с подорожником, уменьшает боли в ногах, предотвращает застой крови в сосудах.

Применение лечебной гимнастики

При варикозе нижних конечностей советуют спать с приподнятыми ногами. С утра делать гимнастику: упражнение «ножницы», в конце ноги держат вверху под прямым углом. В таком положении зафиксировать бинт для вен, колготы.

В течение дня делать упражнение — поднять носки, резко опустить. Делать 20 раз, перерыв, затем повтор.

Массаж нижних конечностей — на ногах прокатывают восковую свечу, ей нажимают на кожу и прокатывают. Делают по очереди с каждой ногой, поставив их на стул.

Утром проводят обливания нижних конечностей под холодной, затем теплой струей, по 20 секунд.

Лечение вен должно быть своевременным, нельзя запускать, так как возникают осложнения. Главная опасность — образовавшиеся сгустки крови отрываются, идут по кровеносной системе, увеличиваясь в объеме. В результате любой сосуд может перекрыться. Не стоит пренебрегать советами врачей, постоянно поддерживать форму, даже если удалось побороть признаки болезни.

Тромбоз вен голени: признаки, диагностика, лечение

Тромбофлебит голени представляет собой образование сгустков крови – тромбов в поверхностных или глубоких венах икроножной области, которое сопровождается воспалительным процессом венозных стенок, а иногда и прилегающих мягких тканей.

Опасность болезни состоит в прогнозе тяжелых нарушений трофики мягких тканей, появлении трофических язв, гангрены и ампутации, а также тромбоэмболии артерий сердца или легкого, что может повлечь смерть пациента.

Факторы возникновения

Тромбофлебит голени обычно развивается из-за трех основных причин:

  • Повышенная густота и ускоренная свертываемость крови.
  • Нарушение здорового тока крови, нормальный ход которого осуществляется в двух направлениях.
  • Повреждение венозного эндотелия в силу варикоза, после инъекционного вмешательства, на фоне травм.

К социальным факторам возникновения тромбозов относятся:

  1. Варикозное расширение вен на поздних стадиях развития.
  2. Излишняя масса тела.
  3. Долгая гормонотерапия, прием контрацептивов.
  4. Пожилой возраст.
  5. Операции на сосудах и тканях ног, инъекции, травматические повреждения.
  6. Тяжелые инфекционные недуги в анамнезе пациента: тиф, туберкулез.
  7. Онкологические заболевания.
  8. Длительная гиподинамия.
  9. Химиотерапия, лучевая терапия.
  10. Нездоровое питание, предпочтение продуктов, повышающих вязкость крови.
  11. Привычка к употреблению алкоголя, табачных изделий.

Виды недуга

По характеру локализации сосудов, в которых произошло тромбообразование, различаются:

  • Поверхностный тромбофлебит голени, то есть появление тромбов и воспалений в подкожных венах.
  • Тромбоз глубоких венозных сосудов. Главная опасность этого недуга состоит в том, первые его симптомы сложно поддаются диагностике и лечение часто носит запоздалый, экстренный характер.

Как правило, болезнь поражает одну из конечностей. Чаще диагностируется тромбофлебит левой голени, такое явление связано с особенностями строения сосудистой системы организма, близости большой полой вены, открывающей правое предсердие и переносящей кровь от венозных сосудов нижних конечностей.

Тромбофлебит правой голени возникает намного реже. Обычно возникает из-за механических повреждений сосудов и мягких тканей: травм, операций, неудачных уколов.

По характеру течения болезни различают острый и хронический тромбофлебит икроножных мышц.

Симптоматика

К общим признакам заболевания относятся:

  1. Чувство тяжести в икрах ног.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Снижение чувствительности голеней, онемение.
  4. Изменение цвета кожного покрова от красноватого до бледно-синего.
  5. Кожа приобретает нездоровый глянцевый, натянутый вид.
  6. Изменение температуры пациента в сторону возрастания.

При тромбофлебите голени симптомы могут различаться в зависимости от локализации пораженных сосудов.

Закупорка подкожных сосудов обычно развивается при варикозной болезни вен, сопровождается покраснением поверхности кожи, умеренными болевыми ощущениями, отеком, воспалительным процессом, повышением температуры тела до 37,5-38 градусов.

Читайте так же:  Мошонка после операции варикоцеле

Если лечить поверхностный тромбофлебит правильно, то воспалительный процесс проходит быстро, кровоток восстанавливается по прошествии 2-3 недель, состояние пациента нормализуется.

Острый тромбофлебит глубоких вен голени протекает существенно тяжелее, признаки выглядят так:

[3]

  • Возникает острая боль в мышце, где расположен тромбированный сосуд.
  • Повышается локальная температура в месте воспаления.
  • Общая температура тела пациента достигает значений 38-39 градусов.
  • Наблюдается повышенное заполнение кровью подкожных сосудов из-за сбоя кровотока.
  • Больной жалуется на сильную слабость, недомогание, упадок сил.

Острый глубокий тромбофлебит левой голени представляет повышенную опасность для жизни пациента в виде тромбоэмболии сердечной артерии.

Меры диагностики

При любых признаках тромбофлебита необходимо немедленно обратиться к ангиохирургу или флебологу.

После первичного осмотра врач назначит комплекс диагностических мер для установления точного диагноза, места локализации тромба, наличия флотации.

  1. Общий анализ крови, позволяющий диагностировать наличие воспалительного процесса.
  2. Коагулограмма – показывает скорость свертывания крови.
  3. УЗДГ – помогает установить область тромбообразования, степень нарушения тока крови, состояние венозных стенок.
  4. Рентгеноконтрастный метод. При таком исследовании в полость сосуда вводится контрастное вещество, контакт которого с лучами рентгена позволяет выявить состояние стенки сосуда, место крепления тромба, степень нарушения кровотока.

Методы терапии

Диагноз тромбофлебит голени лечение предполагает амбулаторное. Терапия в домашних условиях разрешается при нетяжелом статусе недуга, при условии постоянного наблюдения врача.

Совокупность консервативных лечебных мер при тромбофлебите голени обычно такая:

  • Строгое соблюдение постельного режима длительностью от 10 суток. Пораженная конечность пациента должна находиться под углом 40-50 градусов по отношению к туловищу.
  • Введение антикоагулянтов инъекционным или капельным путем. В первые дни пациентам обычно назначают препараты гепариновой группы или аналоги, такие как Клексан или Фраксипарин. По прошествии острого периода больным рекомендуется прием таблетированных препаратов для разжижения крови: Прадакса, Ксарелто или более дешевого – Варфарин.
  • Для купирования воспаления в стенках мышц и мягких тканях назначают нестероидные антивоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак.
  • В целях восстановления тонуса поврежденных сосудов рекомендуется прием флеботоников – средств, нормализующих состояние венозной стенки, улучшающих трофику тканей, устраняющих застои крови. К таким препаратам относятся: Флебодиа 600, Троксевазин, Флебофа, Флебавен, Детралекс.
  • Чтобы облегчить болевой синдром, пациентам рекомендуются спазмолитики: Аспирин, Папаверин, Спазмол.
  • Если наблюдается развитие гнойного процесса, назначаются антибиотики: Амоксициллин, Тетрациклин, Амоксиклав.

Компрессионное белье

Чтобы предотвратить дальнейшее растяжение сосудов, восстановить непрерывность кровотока, пациентам следует постоянно носить компрессионный трикотаж.

Эта продукция продается по рецепту лечащего врача, который предоставит рекомендации по выбору нужной модели белья, степени сжатия (компрессии), регулярности использования изделия.

Если высока вероятность отрыва тромба и его флотации по сосудистому руслу, консервативных мер может быть недостаточно и тогда рекомендуется радикальное вмешательство.

Флебэктомия

Удаление пораженного тромбозом сосуда полностью или частично. Чаще всего назначается при тромбофлебите глубоких венозных сосудов слева, когда медикаментозная терапия не приносит устойчивого положительного эффекта.

Обязательным условием такого лечения является глубокий наркоз, так как операция имеет болезненный и травматичный характер. После вмешательства пациенту необходимо постоянно носить компрессионное белье, а период нахождения на больничном может составлять до 4 недель.

Тромбэктомия

Такой метод хирургического вмешательства предполагает установку кава-фильтра – приспособления, по форме напоминающего небольшой зонтик, для «поимки» блуждающего тромба.

После того как сгусток окажется в ловушке, инородное тело подлежит удалению из организма. Операция проводится под местным обезболиванием и рекомендуется людям, которым в силу состояния здоровья нельзя принимать антикоагулянты.

Постоперационный период

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

При диагнозе тромбофлебит пациентам следует постоянно контролировать скорость свертываемости и густоту крови путем сдачи анализов: коагулограммы, контроля протромбинового времени.

После снятия обострения недуга рекомендуется прием антикоагулянтов в течении нескольких месяцев, а иногда и на протяжении всей жизни, а также курсы венотонизирующих препаратов для наружного и внутреннего применения.

Тромбоз вен на ногах и его лечение

Формирование сгустка крови в просвете вен на ноге и, как следствие, нарушение кровотока – это тромбоз вен нижних конечностей. Могут поражаться глубокие вены, но случается и тромбоз поверхностных вен, который еще называется «тромбофлебит». Опасность его состоит в том, что сгусток может оторваться и закупорить легочную артерию, то есть привести к легочной эмболии. Кроме этого возможно развитие посттромботического синдрома.

Почему появляется?

Причин венозного тромбоза может быть несколько. Это повышенная свертываемость крови, изменения структуры стенки сосуда, замедление кровотока.

  1. Повышенная свертываемость крови. Это может случиться при нарушениях обмена веществ, заболеваниях печени, онкологических болезнях.
  2. Изменения структуры стенок вен. Возможно при воспалениях в результате инъекций, хирургических операций или травм. Нарушение структуры стенки также происходит при иммуноаллергических и инфекционных процессах.
  3. Замедление кровотока и застой крови в венах. Это случается при варикозе, сдавлении сосуда, во время длительного постельного режима.

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей могут быть слабо выражены. Часто больной испытывает только незначительный дискомфорт. Среди возможных признаков следует назвать:

  • отеки нижних конечностей;
  • покраснение;
  • тяжесть в ногах;
  • судороги в ногах ночью;
  • чувство жара в пораженной области;
  • болезненность или повышенная чувствительность, возникающая в бедре или голени при ходьбе, стоянии или прикосновении.

Острый тромбоз характеризуется венозной недостаточностью, подъемом температуры, ознобом, болью в области икроножных мышц.

В зависимости от места поражения, отекает лодыжка, голень или бедро, а иногда и вся нога. Кожа при тромбозе может стать синюшной и глянцевой, на ощупь она немного холоднее, чем на здоровой конечности из-за нарушенного кровообращения. Через день-два после образования тромба становятся видны расширенные подкожные вены на ногах.

Диагностика

Диагноз при остром тромбозе ставится на основе клинической картины. Самым доступным, безопасным и достаточно информативным методом диагностики является ультразвуковое дуплексное сканирование, которое позволяет дифференцировать тромбоз вен от отеков другого происхождения (лимфедема, сдавление сосудов инфильтратами, опухолями). Данный метод определяет наличие тромба, его расположение, характер, наличие подвижной верхушки, степень поражения.

Читайте так же:  Эмболизация варикоцеле отзывы пациентов

Флебография помогает выявить подвижные тромбы, что не всегда возможно при дуплексном сканировании.

Факторы риска

Медики выделят несколько факторов, способствующих развитию тромбоза вен нижних конечностей:

  1. Лишний вес.
  2. Наследственность.
  3. Гиподинамия.
  4. Травмы нижних конечностей.
  5. Прием гормональных противозачаточных средств.
  6. Возраст старше 40 лет.
  7. Частые и длительные авиаперелеты и поездки на автомобиле.
  8. Курение.
  9. Варикозное расширение вен.
  10. Беременность и роды.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей обычно консервативное, иногда – хирургическое. Если отсутствует правильное лечение, что в половине случаев в трехмесячный срок развивается ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. При малейшем подозрении на тромбоз проводится тщательное обследование сосудов ног. Если диагноз подтвердился, необходимо немедленно начинать лечение, чтобы не дать тромбу расти, а затем оторваться и проникнуть в легочную артерию.

Если кровообращение нарушено ниже подколенных вен, то лечение может быть амбулаторным. В остальных случаях больные находятся в стационаре. Постельный режим длится от трех до пяти дней, если нет угрозы тромбоэмболии легочной артерии и тромб зафиксирован. Если риск осложнений не исключен, то показан постельный режим до 10 дней. При этом конечность должна быть поднята вверх.

Цель медикаментозного лечения заключается в фиксации тромба, нормализации свертываемости крови, восстановлении кровотока, предотвращении осложнений. При необходимости назначают обезболивающие (Аэртал, Диклофенак), флеботоники (Троксерутин, Троксевазин, Гинкор форте), а также антибактериальные средства и ангиопротекторы.

При тромбозе глубоких вен проводится антикоагулянтная терапия, которая заключается во внутривенном одноразовом введении гепарина, затем следует капельное введение гепарина. Такое лечение продолжается на протяжении 7-10 дней. В последние 5 дней этого периода к лечению добавляют непрямые антикоагулянты, курс которых продолжается 3 месяца. После этого врач может продлить лечение с целью предотвращения образования новых тромбов.

Очень важна ранняя активация больных. Кроме этого ножную часть кровати приподнимают под углом около 20 градусов. Постельный режим длится, пока не спадет отек и не стихнут боли, после чего можно начинать выполнять специальные упражнения. Лечебная гимнастика проводится под контролем специалиста.

Для растворения тромба назначают тромболитическое лечение. Специальные препараты вводят через катетер с помощью иглы. Подобная терапия эффективна лишь в начале болезни, но, к сожалению, не всегда можно диагностировать тромбоз на начальной стадии. Часто его первым признаком становится тромбоэмболия легочной артерии.

Если в венах ног обнаруживают подвижные тромбы, то необходимо хирургическое лечение. Операция при тромбозе нужна в том случае, если участок сосуда сдавлен лимфатическим узлом или опухолью.

Самостоятельное лечение тромбоза вен нижних конечностей народными средствами не допускается. Это опасно для здоровья и жизни, поскольку может закончиться инвалидностью или летальным исходом.

При тромбозе вен нижних конечностей строгая диета не назначается. Рекомендуется исключить острое, жирное, копченое, сладкое, а также продукты содержащие холестерин.

Посттромботический синдром

Это осложнение тромбоза может развиться в результате повреждения вен и клапанов, при этом происходит разрыв капилляров и мелкие кровоизлияния. Симптомы этого синдрома следующие:

  • Коричневатый цвет кожи в месте повреждения.
  • Сухость кожи, шелушение, появление синяков.
  • Припухлость, зуд, болезненность пораженных участков, появление язв, которые плохо заживают.

Для профилактики этого синдрома рекомендуется носить компрессионный трикотаж, который уменьшает отек и боль.

Другие последствия тромбоза

Заболевание может иметь и отдаленные последствия. Часто вследствие повреждения клапанов при рассасывании тромба развивается хроническая венозная недостаточность.

Кроме того, при закупорке глубоких вен, отток крови происходит через поверхностные, в результате нагрузка на них повышается, возникает вторичное варикозное расширение поверхностных вен. Это приводит к ускорению развития хронической венозной недостаточности.

На коже могут появиться воспаления, экзема, дерматит. На измененной коже образуются трофические язвы, которые то заживают, то открываются вновь. Нарушение кровообращения в мягких тканях голеней приводит к нарушению их питания, кожа становится тонкой и легко повреждается.

Профилактика

Видео (кликните для воспроизведения).

Профилактика нужна в первую очередь тем, кто находится в группе риска, а также тем, кому предстоят или уже были проведены процедуры, способствующие развитию тромбоза. Для того чтобы предотвратить заболевание, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Прием антикоагулянтов после некоторых видов хирургических вмешательств показан пациентам, склонным к появлению тромбов, особенно если такие случаи уже были.
  • Делать упражнения, улучшающие кровообращение нижних конечностей. Эти упражнения нужны тем, кто вынужден подолгу сидеть. Например, можно поднять пальцы ног вверх, чтобы чувствовать напряжение в голенях, затем расслабить.
  • После хирургической операции нужно, как можно быстрее начать ходить или хотя бы выполнять упражнения для улучшения кровообращения нижних конечностей.
  • Носить специальный компрессионный трикотаж. Это могут быть чулки или колготы.

Источники


  1. Парашин, В. Б. Биомеханика кровообращения / В.Б. Парашин, Г.П. Иткин. — М.: МГТУ им. Н. Э. Баумана, 2010. — 224 c.

  2. Старцев, В.А. Заболевания вен: варикоз и тромбофлебит / В.А. Старцев. — М.: АСТ, 2009. — 397 c.

  3. Шутс Глубокая простота. Основы социальной философии / Шутс, Вилл. — М.: СПб: Роза мира, 1993. — 218 c.
  4. Сергей, Евгеньевич Каторкин Биомеханические аспекты хронической венозной недостаточности / Сергей Евгеньевич Каторкин. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 424 c.
  5. Мазнев, Николай Иванович Варикоз, тромбофлебит и другие болезни ног / Мазнев Николай Иванович. — М.: Рипол Классик, 2011. — 946 c.
Можно ли вылечить тромбоз нижних конечностей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here