Операция варикоцеле больно или нет

Сегодня раскроем тему: "Операция варикоцеле больно или нет" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Операция по удалению варикоцеле яичка у мужчин: фото, видео

Операция варикоцеле яичка просто необходима, если болезнь доставляет неудобства и течение болезни переросло 1 степень. Вышеупомянутым недугом страдают 20% населения (мужского пола) и «исцеление» большинства людей из этого числа напрямую зависит от оперативного вмешательства.

Как проходит операция по удалению варикоцеле?

Наиболее прогрессивная методика — микрохирургическое подпаховое перетягивание вен яичка. При применении данного способа через вырез на коже (длиной до 3 сантиметров) «вынимают» расширенные вены семенного канатика (ниже пахового канала).

Все происходит под наблюдением микроскопа и с помощью микрохирургических инструментов: выделяют набухшие венки яичка и вырезают их. Завершается операционный процесс наложением шва. Если вмешательство прошло успешно, и пациент чувствует себя удовлетворительно, то спустя 2 часа он может покинуть реанимацию. Редко бывают осложнения после того, как сделают операцию варикоцеле. Все зависит от индивидуальности организма человека, опыта врачей, медоборудования. Иногда происходит развитие водянки. Очень часто пациенты жалуются на то, что «остались заметны вены». Верный выбор врача сократит шансы получить плачевные последствия после лечения.

На сегодняшний день микрохирургическая резекция – самый распространенный оперативный метод избавления от расширенных вен мошонки. Плюсы: травмирование лимфатических сосудов – минимально, яичковая артерия остается сохранена. Успех этого метода – 95 %. Данное хирургическое вмешательство можно проводить как под местной анестезией, так и под наркозом.

Для наглядности избавления от проблемы микрохирургическим путем посмотрите удаление варикоцеле на видео ниже.

Если «покопаться», от чего в основном всегда исходит «корень проблемы» под названием варикоцеле, то выяснится, что это — генетическая предрасположенность. Также к факторам риска возникновения болезни можно отнести: травмы мошонки, запоры, поднятие тяжестей. Если заработать недуг легко, то зачастую, чтобы избавиться от него нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Среди оперативных методов (кроме того, что упомянут выше), существует еще ряд способов.

Варикоцеле — мужская «чума XXI века». 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.

Эндоскопическое вмешательство – распространенная операция на двустороннее варикоцеле. Этот способ похож на традиционное хирургическое удаление. Но есть небольшая разница — в данной операции применяют эндоскоп, что делает ее малоинвазивной. Срок реабилитации — два дня. Во время проведения хирургического вмешательства доктор может осмотреть полностью всю вену на мошонке. При двустороннем заболевании яичек используют только этот метод.

На фото всегда понятно, как выглядит варикоцеле до и после эндоскопической операции. Раньше для лечения заболевания в обязательном порядке применяли хирургическое вмешательство. На сегодняшний день оперативное лечение недуга во всех странах осуществляется реже (при запущенности болезни).

Важна своевременная диагностика заболевания вен. Метод проведения операции назначается только после ультразвукового исследования.

Эмболизация варикоцеле

Чрезкожная эмболизация вен яичка – нераспространенный способ. Суть метода: происходит селекция (выбор) вен сем. канатика, далее, осуществляется их закупоривание специальным медицинским устройством или при помощи склерозирующего вещества В современной медицине применяются в основном спирали (материал — нержавеющая сталь либо платина), а скелеротизирующее вещество в свою очередь – сульфат натрия / тетрадецил.

Оперативное лечение варикоцеле таким методом – несложная процедура, которую можно проводить под местной анестезией. Производится она в лежачем положении (в ангиографическом кабинете, половым органам не угрожает облучение, так как они будут защищены). Цель операции – доставка «лечебного» вещества в больные вены мошонки. Для этого получают доступ через «большую» вену (бедренную). Под УЗИ контролем происходит ввод проводника, который будет передвигаться «под присмотром» у рентгеноскопии. Далее, его перемещают до нужного места, происходит прокол варикоцеле и его эмболизируют.

В завершении всего – происходит извлечение проводника, предотвращение кровотечения. Через пару часов пациент уже может уйти домой. Однако поднимать тяжести не рекомендуется. Стоит заметить, что эмболизация болезни не очень эффективный метод, так как случаи рецидивов возникают в 20-30 %. Главное преимущество вышеупомянутого способа – это риск возникновения гидроцеле минимален, также исключен риск нарушения работы кровоснабжения мошонки и яичковая артерия остается неповрежденной.

Передвижение спирали, тромбофлебит (вен вокруг мошонки) – возможные неприятности после проведенной эмболизации. Процент возникновения осложнений – 5-11.

Эмболизация варикоцеле характеризуется невысокой стоимостью хирургической «помощи» и быстрым восстановлением после нее, но выполняется она достаточно редко и только в специализированных клиниках.

Видео операции варикоцеле (вышеописанный способ).

Самым распространенным методом борьбы с вышеупомянутым недугом является способ Иваниссевича. Суть: происходит «перекрывание» ветвей вен яичка чуть выше отверстия (внутреннего) пахового канала.


Операция по поводу варикоцеле у мужчин с помощью этого метода по статистике имеет практически 25 % случаев возникновения рецидива. Процент осложнений (например, гидроцеле) – 15. Поэтому данная методика используется достаточно редко.

Удаление варикоцеле. Видео (вышеописанный метод).

На сегодняшний день медицина далеко ушла и у пациента есть большой выбор — где делать операцию, какой тип выбрать, но основополагающим фактором является выбор хирурга. Никто не даст ответа на вопрос «варикоцеле сложная ли операция», пока вы не найдете этот ответ сами. Каждый тип хирургического вмешательства по-своему сложный, неповторимый, но самая лучшая все равно та, которой в совершенстве будет владеть врач.

Читайте так же:  Тромбоз код по мкб 10 у взрослых

Богдан Стриженко: «Как я избавился от варикоцеле прямо в домашних условиях за 1 неделю? Мне помог обыкновенный. «

Последствия варикоцеле и осложнения после операции

Из-за нарушения кровообращения, концентрация крови в сосудах паховой области способствует накоплению токсических субстанций, образовывающихся в процессе обмена веществ, которые повреждают яички. Поэтому последствия варикоцеле, если его не лечить, вызывают у мужчин бесплодие. Расширенные варикозные вены негативно влияют на образование половых клеток и их нормальное созревание в придатке яичка.

При варикоцеле нарушается терморегуляция в мошонке и придатковых пазухах, после чего они не могут нормально функционировать, а сперматогенез постепенно ухудшается до полного прекращения. Рефлюкс крови препятствует насыщению кислородом мужской половой системы. Начинается кислородное голодание вследствие застоя кровотока. Этот процесс приводит к необратимым последствиям – полному бесплодию. Способность к оплодотворению уже не восстановится даже после операции по удалению патологии.

В том случае если присутствует одностороннее варикоцеле, перегрев и кислородное голодание одного яичка негативно влияет и на железу другого. К остальным, менее опасным последствиям патологии, можно отнести эстетический фактор, то есть дряблость мошонки. А также тупые периодические тянущие болезненные ощущения, особенно после полового контакта и тяжелой физической нагрузки.

Период после операции по удалению варикоцеле

Современные методики микрохирургических операций по удалению варикоцеле считаются наиболее эффективными и несложными манипуляциями. После хирургического вмешательства пациент может покинуть стены лечебного учреждения спустя несколько часов или не позднее чем через сутки. В течение следующих 10 дней реабилитационного периода мужчине показан домашний спокойный режим без физических нагрузок. Спустя 30 дней восстановительного этапа обязателен осмотр у лечащего врача, а затем через 6 месяцев и через год повторные обследования. Во время каждого визита доктор выписывает мужчине направление на спермограмму, чтобы, исходя из анализов, видеть четкую картину по состоянию семенной жидкости. Необходимо также учесть, что возобновить занятия спортом можно не раньше чем через месяц после операции по удалению варикоцеле. Меры предосторожности помогут избежать возможных осложнений.

Варикоцеле — мужская «чума XXI века». 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.

Существует небольшой процент больных варикозом семенного канатика и яичек, у которых после хирургического вмешательства вены не спадают, а остаются расширенными. В таком случае необходимо провести коррекцию предыдущей оперативной терапии. Большинство мужчин считают, что само варикоцеле и его удаление влияют на потенцию и либидо. Но это не так. Между данными понятиями не существует связи, однако заболевание оказывает негативное воздействие на выработку гормона тестостерона.

Возможные осложнения после операции варикоцеле

Существует минимальный риск развития осложнений после операции по удалению варикоцеле. Распространенными нормальными явлениями в виду хирургического вмешательства считаются такие факторы:
  • отек кожно-мышечных тканей вокруг рубца;
  • ограниченная в размере гематома;
  • выделение сукровицы из раны.
  • умеренный багровый оттенок кожи.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если появились тревожные признаки воспаления раны, а именно:

  • высокая температура тела;
  • сильные боли, большой отек и гематома вокруг раны;
  • сквозь рубец выступает желтая жидкость с неприятным запахом.

Известны отдельные случаи осложнений после удаления варикоцеле, которые провоцируют новые патологии по истечению нескольких лет. Это случается очень редко, но все же, небольшой процент тяжелых последствий фиксируется. Среди них присутствуют:

  1. Гидроцеле или по-простому водянка оболочек яичка. Тяжелое заболевание, характеризующееся задержкой избыточной жидкости, которое происходит при повреждении лимфатических сосудов. На первых порах оно выглядит как излишняя отечность. Встречается не более чем в 5 % случаев. Осложнение приносит мужчине сильную боль в мошонке.
  2. Гипотрофия половых желез с нарушением их функционирования вплоть до полной атрофии яичка. Данная патология развивается крайне редко. Обычно после операции сперматогенез восстанавливается в течение 3 месяцев. Поэтому врач назначает анализ спермограммы по истечению указанного периода.

Что делать, чтобы исключить рецидив варикоцеле?

Современная медицина исключает риск возобновления варикоцеле и последующих осложнений. Ранее такие случаи встречались в практике лечения заболевания, потому как удаление расширенных вен проводились по методу прямого доступа. К тому же специалисты пришли к выводу, что самый большой процент рецидива случался у юношей во время пубертатного периода или до него. Поэтому было принято решение перенести безопасный возраст до отметки 25 лет, если нет показаний для немедленного хирургического вмешательства.

[2]

Богдан Стриженко: «Как я избавился от варикоцеле прямо в домашних условиях за 1 неделю? Мне помог обыкновенный. «

Варикоцеле — лечить или не лечить

Дьяков Степан Николаевич

  • болевые ощущения в области яичка;
  • уменьшение в размерах яичка на стороне поражения при внешнем осмотре или по данным УЗИ;
  • наличие патологических изменений в анализах спермы мужчины.

— в некоторых случаях, при сильной разветвленности вен, операция может быть достаточно длительной.

Записаться на прием к урологу в Санкт-Петербурге по вопросу лечения варикоцеле можно по телефону (812) 380-02-38

ВНИМАНИЕ!
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВИЛАХ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ ДЕТЯМ

НОВАЯ УСЛУГА — КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ

Рождение малыша — событие, которое родители с нетерпением ожидают долгих 9 месяцев. Но как ни готовься, появление первенца вызывает множество вопросов, например, как его кормить, как правильно прикладывать малыша к груди, как ухаживать за сосками, как сцеживать молоко, как избежать проблем с лактацией т.д. На все эти и другие волнующие вопросы будущих или уже кормящих мам ответит специалист по грудному вскармливанию Медицинского центра «XXI век».

[3]

ОТКРЫТИЕ ОТДЕЛЕНИЯ НА ПР. КИМА 28 ПОСЛЕ РЕМОНТА

Читайте так же:  Операция варикоцеле вена осталась

Отделение Медицинского центра «XXI век» открывает свои двери после ремонта с 24 июля 2019. Отделение снова работает в обычном режиме ежедневно с 7:30 до 22:00.

ВНИМАНИЮ НАШИХ КЛИЕНТОВ!



Уважаемые клиенты Медицинского центра «XXI век».
Обращаем ваше внимание, что Медицинский центр «XXI век» не имеет никакого отношения к кредитной организации «21 век».

Варикоцеле: нужно ли делать операцию

МУЖСКОЙ НЕДУГ С ЖЕНСКИМ ХАРАКТЕРОМ

ЧТО МЕШАЕТ СТАТЬ ПАПОЙ

ВЫХОД ОЧЕВИДЕН

При подозрении на варикоцеле необходимо обратиться к врачу-урологу. Как правило, одного осмотра уже достаточно для постановки диагноза. Но для уточнения стадии болезни, степени поражения сосудов, характера кровотока в них специалист направит вас на ультразвуковое обследование яичка и допплерографию. Также врач может порекомендовать сделать спермограмму — диагностика позволит уточнить степень нарушения функции яичка.

Если вам придётся где-нибудь услышать о лечении варикоцеле без операции — не верьте. Данное заболевание лечится только хирургическим путём! Не стоит бояться операции, современные варианты хирургического вмешательства отличаются малой травматичностью и коротким периодом реабилитации. Наиболее распространены два вида: перевязка яичковой вены (хирургическим или лапароскопическим методом) и склеротерапия (в вену вводится особое вещество — склерозант, который склеивает её стенки, и ток крови в больной вене прекрящается).

Перед операцией необходимо сдать анализы крови (общий, биохимический, коагулограмму), общий анализ мочи, сделать ЭКГ, флюорографию.

После операции придётся на несколько дней остаться в больнице для контроля возникновения осложнений. В течение 3-5 дней рекомендуется носить суспензорий — особую подвешивающую повязку для мошонки, которая позволит уменьшить нятяжение мошонки и семенного канатика. Через 4 недели можно вернуться к обычной физической нагрузке, но тяжёлой необходимо избегать ещё 2-3 месяца.

Через 3 и 6 месяцев после операции рекомендуется пройти повторное обследование для контроля за эффективностью лечения.

Если мужчина обратился к врачу по поводу бесплодия, то уже через полгода после операции улучшаются качественные и количественные характеристики спермы, и зачатие становится возможным.

Операция при варикоцеле: какие виды операций существуют и как их делают?

Варикоцеле – заболевание, при котором расширяются вены яичка и семенного канатика. На протяжении длительного времени болезнь может протекать бессимптомно и быть обнаруженной только после профилактического медосмотра.

Очень редко при наличии варикоцеле мужчина может ощутить неприятные ощущения в мошонке (тупая, давящая боль), зачастую возникающие после полового акта, физической нагрузки, либо длительного статичного положения. Регулярные болевые ощущения могут проявляться в основном на 3 стадии заболевания.

В 2% случаев встречается право- либо двустороннее варикоцеле, в 98% — левостороннее.

Степени варикоцеле варьируются в зависимости от интенсивности венозного расширения.

Субклиническое варикоцеле: вены яичка не обнаруживаются путем пальпации, обнаружить варикоцеле можно только на основании результатов УЗИ.

  • 1 степень: расширенные вены можно прощупать руками исключительно в положении стоя.
  • 2 степень: варикоцеле можно легко обнаружить путем пальпации в любом положении тела.
  • 3 степень: для выявления расширенных вен достаточно визуального осмотра.

В большинстве случаев, варикоцеле стремительно прогрессирует и, достигнув какой-либо конкретной стадии, останавливается в развитии.

Варикоцеле субклинической и первой стадий не нуждается в лечении. Для устранения негативных явлений достаточно ликвидировать застойные процессы, локализующиеся в органах малого таза.

В перечень таких мер входит отказ от употребления алкоголя, нормализация стула, регулярная половая жизнь, сбалансированное физическое напряжение.

Такие элементарные действия могут уменьшить расширенные вены и не дать болезни прогрессировать.

Пожилым людям, у которых заболевание застыло на ранней стадии будет полезным ношение суспензория.

Во время второй степени варикоцеле, если заболевание характеризуется болевыми ощущениями, необходима операция.

Варикоцеле может повлечь за собой другие, более неприятные проблемы, такие как бесплодие.

Именно такой диагноз у 40% мужчин, страдающих от варикоцеле. Дело в том, что расширенные вены способствуют повышению температуры в мошонке, а это приводит к нарушениям морфологии, подвижности сперматозоидов и их количества.

Вообще, симптомы варикоцеле и его последствий могут проявиться по-разному. Некоторые мужчины могут иметь детей и не подозревать о наличии заболевания на протяжении всей жизни, у других варикоцеле может дать о себе знать бесплодием либо болевыми ощущениями.

Полностью излечить варикоцеле можно только посредством хирургического вмешательства. Операция является обязательной в том случае, если пациент планирует в дальнейшем иметь детей, у него наблюдается атрофия или изменение консистенции яичка, либо больного беспокоят сильные боли, возникшие на почве варикоцеле.

Проводить операцию рекомендуется только в случае конкретной необходимости. Если показания к операции отсутствуют, значит можно обойтись и лечением без хирургического вмешательства.

Видео (кликните для воспроизведения).

Узнайте как проводится лазерное обрезание, возможно это поможет вам решиться на важный шаг.

Узнайте тут о методах лечения фимоза.

Операция при варикоцеле: виды, типы, методы, способы (как делают?)

Суть всех разновидностей операций — ликвидация пораженных участков вен. Между собой операции различаются по способу проведения, степени травмирования, эффективности и вероятных осложнениях.

Традиционные операции

Различают 3 разновидности традиционного оперативного вмешательства – по Иваниссевичу, Мармару и Паломо.

Операция Иваниссевича

Проводится операция под местным наркозом. В левой части подвздошной области делается разрез длиной до 5 см. В глубину разрез достигает стенок пахового канала, в котором проходят вены и семенной канатик. Обнаруженные вены пересекаются и рана зашивается.

Читайте так же:  Варикоз вен на ногах лечение народными средствами

Целью операции является перевязка абсолютно всех вен в рамках одной процедуры. Существует высокая степень риска по поводу того, что один или несколько кровеносных сосудов будут пропущены, что может привести к повторному развитию заболевания.

Операция по удалению варикоцеле яичка по Иваниссевичу признана наиболее травматичной, период восстановления после нее может составлять около 3 недель.

Операция Мармара

Среди хирургических операций признана максимально эффективной. В ходе операции посредством пахового доступа легируются вены семенного канатика.

Операция имеет ряд преимуществ:

  • минимальная инвазивность, поскольку длина разреза равна 2-3 см, ее можно сравнить с лапароскопической;
  • послеоперационное восстановление в сжатые сроки;
  • минимальное количество повторных проявлений болезни и осложнений;
  • высокий косметический эффект. Шов (шрам) после такой операции по лечению варикоцеле маленький и располагается ниже, чем начинается уровень ношения белья.

В ходе хирургической операции первоочередно локализуется яичковая артерия, после чего происходит последовательная локализация всех крупных и мелких вен семенного канатика.

Операция Паломо

Данная процедура является усовершенствованной версией операции Иваниссевича. Разница в том, что место разреза располагается выше, чем в первом случае. Вена перевязывается в забрюшинной клетчатке.

Лапароскопическая операция (эндоскопическая)

Малоинвазивный и современный метод лечения.

Во время проведения операции в передней брюшной стенке делаются проколы диаметром до 5 мм, в которые впоследствии будут вводиться инструменты и лапароскоп.

В ходе лапароскопической операции при варикоцеле выделяют вены и артерию яичка, причем на первые накладываются титановые скобы либо они перевязываются при помощи хирургической нити.

Проводят данную операцию под общим наркозом. Что примечательно, сама операция по удалению варикоцеле может длиться около по времени 15-40 минут. Продолжительность операции может варьироваться.

В ходе операции на основании изображения, предоставленного лапароском, доктор обнаруживает и пересекает яичковую вену. После проведения данной операции пациент должен провести в клинике максимум двое суток. На данный момент лапароскопия считается самым эффективным методом лечения варикоцеле, так как приборы позволяют произвести осмотр всего протяжения яичковой вены.

Микрохирургическая реваскуляризация

Результатом проведения данной операции является нормализация кровотока в яичковой вене. Проводится оперативное вмешательство с применением общей анестезии.

Разрез делается в нижнем участке живота (5 см), в рану выводится яичковая вена по всему ее протяжению от места впадению в почечную вену до яичка. Параллельно происходит выделение участка надчревной вены. Яичковую вену удаляют полностью, вместо нее пришивают надчревную.

Рентген-эндоваскулярная операция

Оперативное вмешательство проводится под рентгеновским контролем.

Путем прокола в бедренной вене в организм вводится катетер, поставляющий в яичковую вену склерозирующее лекарство, закупоривающее яичковую вену.

Одна из наименее эффективных операций – после нее существует большая огромная вероятность проявления рецидива.

Общие рекомендации после операции

Мужчинам, перенесшим операцию по удалению варикоцеле, необходимо будет воздерживаться от половой близости на протяжении трех недель. В течение некоторого времени после операции по лечению варикоцеле во время секса могут возникать болезненные либо неприятные ощущения.

Желательно в ближайший месяц после традиционной операции по удалению варикоцеле избегать физических нагрузок и занятий спортом. После эндоваскулярной либо эндоскопической операции приступать к физическим нагрузкам можно будет гораздо раньше.

Операция при варикоцеле с одинаковым успехом проводится в любом возрасте, как у детей, в особенности выявляется в подростковом возрасте, так и у взрослых, но рекомендованный возраст — не менее 9 лет.

На поздних стадиях варикоцеле существует высокая вероятность развития бесплодия и эректильной дисфункции.

Что касается питания, то желательно на все время реабилитационного периода после операции по удалению варикоцеле придерживаться щадящей диеты.

Через 3 месяца после операции необходимо сделать анализ – спермограмму. Если результаты анализов плохие, назначается лечение андролога для восстановления детородной функции после операции по удалению варикоцеле.

Послеоперационный период: как реабилитироваться и каковы могут быть последствия (осложнения) после операции?

Мучает вопрос, что можно и нужно делать после операции? Если мужчине сделали операцию по удалению варикоцеле, то после этого могут возникнуть различные осложнения, а самое распространенное – водянка яичка. В таком случае между каждой из оболочек яичка происходит накопление серозной жидкости.

Возникновению водянки способствует нарушение кровообращения в яичке, вызванное оперативным вмешательством. Через некоторое время в мужской репродуктивной системе формируется венозный коллатеральный отток, позволяющий крови оттекать посредством других вен мошонки.

Осложнения могут возникнуть, если в первые недели после операции проявлять сексуальную активность. До тех пор, пока не закончится процесс реабилитации после вылеченного операцией варикоцеле, следует воздержаться от занятий сексом с партнершей и мастурбации — таковы ограничения.

Также не рекомендуется на период восстановления после операции варикоцеле употреблять алкогольные напитки – они могут вызвать перегрузку почек, что повлечет за собой негативные последствия вплоть до рецидива.

Также существует вероятность возникновения рецидива даже соблюдая все правила реабилитации. В основном причиной рецидива является пропущенная хирургом лозовидная вена либо веточка. Кроме этого, после неудачной операции возможно повреждение подвздошной артерии, инфекционный процесс в ранке, кровотечение, гипертрофия, атрофия либо азооспермия яичка.

После операции варикоцеле могут возникать боли в яичках, но в 90% случаев они быстро проходят. В том случае, если боль не прекращается, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Узнайте о том, какие степени варикоцеле подвергаются неоперативному лечению.

А здесь вы сможете узнать все о видах фимоза.

Варикоцеле: операция, последствия

Консультация специалиста Врач КМН ДМН
Первичный прием 1500 1800 2500
Повторный прием 1200 1500 2200
Читайте так же:  Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Варикоцеле – это расширение вен яичка и семенного канатика. Заболевание неопасно для жизни и чаще всего обнаруживается случайно: на профилактических осмотрах, при прохождении призывной медкомиссии. В подавляющем большинстве случаев недуг не имеет ярко выраженных симптомов, за исключением третьей стадии, когда появляются боли, жжение, нарушается эстетический вид – яичко опускается, а также появляется последствие варикоцеле – бесплодие.

Операция по методу Иваниссевича

Существует несколько методов оперативного вмешательства. Наиболее распространенный из них – метод Иваниссевича. Он заключается в том, что хирург делает разрез в брюшной полости, как в случае удаления аппендицита, только с лево стороны. Через этот разрез врач находит яичковую вену и перетягивает ее специальной капроновой нитью, чтобы ограничить поступление крови в яичко. Тем временем кровоснабжение продолжается за счет других кровеносных сосудов.

Успешность любой операции напрямую зависит от квалификации хирурга. Иногда бывает так, что осталась не перекрытая вена или она пережата не полностью, и кровь продолжает поступать вниз. В некоторых случаях затрагивают лимфососуд, пережимают его и тогда образовывается водянка яичка или гидроцеле.

Лапароскопическая резекция

Эта операция распространена во всем мире и при отличных результатах дает риски осложнений около 5%. Она проводится под общим наркозом и длится около 30 минут. Недостаток такого оперативного вмешательства в том, что после общей анестезии пациент длительное время восстанавливается, и вынужден провести в стационаре как минимум сутки.

Зато мужчина не испытывает психологического и физического дискомфорта, а также может через некоторое время выполнять умеренные физические нагрузки.

Эндоваскулярная эмболизация яичковой вены

Эта операция одно время была популярна в клиниках стран Европы, а в нашей стране проводилась довольно редко. Все дело в том, что врач совершает прокол вены на бедре, вводит туда специальное вещество, образующее пробку, которой закупоривается яичковая вена. Однако все действия контролируются рентген-излучением, что негативно влияет на паховую область.

Такой вид оперативного вмешательства дает не очень высокий процент эффективности, поэтому широкого распространения не получил. После него возможны частые рецидивы.

Микрохирургическая резекция

Наиболее эффективная из всех открытых операций на сегодняшний день, она дает самый высокий процент эффективности при самом маленьком количестве нежелательных осложнений. Ее преимущество в том, что разрез выполняется в паху и дает возможность максимально точно перевязать все ответвления яичковой вены. А главное, что при этом практически не травмируются лимфососуды.

Проводят операцию под местным наркозом и при наличии специального микроскопа. В некоторых случаях пациенту могут сделать общий наркоз. Эффективность операции – 95%.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Операция по удалению варикоцеле не считается сложной, поэтому пациента могут выписать из стационара через несколько часов или на следующие сутки, если манипуляции проводились под общим наркозом. В течение недели необходимо соблюдать домашний режим. Пациент должен проходить регулярные осмотры у хирурга.

Делать это необходимо через месяц после операции, через 6 месяцев и через год. Каждый раз нужно сдавать анализ спермы, а также придерживаться рекомендаций врача по поводу интенсивности физических нагрузок. Точное соблюдение рекомендаций уменьшит вероятность рецидива. Иногда случается так, что некоторые вены даже после операции остаются расширенными, в таком случае нужна коррекция.

Вообще если выбран метод лечения варикоцеле — операция, последствия напрямую зависят от способа ее проведения. Так, нередко бывает осложнение в виде лимфостаза по причине ошибочной перевязки или повреждения лимфатических сосудов. Выражается лимфостаз в отечности мошенки на той половине, где была проведена операция. Устранить это может специальная поддерживающая повязка.

Намного реже возникает атрофия яичка или азооспермия. Осложнения достаточно серьезные, поэтому сейчас в медицинском мире ведутся дискуссии о необходимости перевязки вены в детском возрасте. Одно из возможных осложнений после операции – гидроцеле, то есть увеличение количества жидкости в яичке. Как правило, такое осложнение можно обнаружить на УЗИ, и чаще всего жидкость исчезает самостоятельно. В редких случаях требуется операция.

Одним из последствия после операции можно назвать боль в области яичка, которая может сохраняться продолжительное время. Но это происходит нечасто, в большинстве случаев все неприятные ощущения исчезают через некоторое время. Характерно, что вероятность рецидивов гораздо выше у детей и подростков, чем у взрослых.

После операции считается нормальным появление небольшой отечности, покраснения или гематомы. Однако если к ним добавилась температура, выделения с неприятным запахом и цветом, боль – немедленно обращайтесь к врачу.

Операция по удалению варикоцеле

Консультация специалиста Врач КМН ДМН
Первичный прием 1500 1800 2500
Повторный прием 1200 1500 2200

Варикоцеле является одной из самых распространённых мужских патологий, при которой диагностируется расширение вен, которые отводят кровь от яичек и семенного канатика. Помимо дискомфорта и болевых ощущений это заболевание влечёт за собой ряд очень неприятных и опасных последствий и осложнений. Варикоцеле — это одна из причин мужского бесплодия.

Причины возникновения и развития варикоцеле

К основным причинам данной патологии относят два характерных фактора:

• Генетическая предрасположенность и врождённые патологии, которые проявляются в слабости сосудов и их стенок. Генетический фактор считается самым важным, если данная проблема присутствовала у кого-либо из близких родственников, то вероятность её повторения у наследников очень высока. Основная проблема заключается в недостаточности или патологическом строении соединительной ткани. Варикоцеле могут сопутствовать другие заболевания, которые имеют этот предрасполагающий фактор, например, варикозное расширение вен, нарушение сердечных клапанов и т.д.

• Обстоятельства и условия жизнедеятельности, предрасполагающие повышению давлению в венах, расположенных в области малого таза и промежности. Данный фактор считается вторичным, поскольку для развития болезни по этой причине нужно совпадение целого ряда совокупностей – тяжёлая физическая нагрузка в течение длительного периода, хронические запоры, сильнейшее перенапряжение мышц брюшины, патологии сосудов, которые приводят к повышению давления в кровеносных сосудах в области промежности (паховые грыжи).

Читайте так же:  Боли при тромбозе глубоких вен

Симптомы и проявления варикоцеле

Особенностью варикоцеле является то, что длительное время эта болезнь может протекать практически бессимптомно и обнаруживается при общих обследованиях и специализированном исследовании мужского здоровья. Например, при выяснении и диагностировании причин бесплодия в семейной паре. Если на начальной стадии существует вероятность медикаментозной терапии, то при отсутствии признаков и своевременной диагностики без хирургического вмешательства уже не обойтись, по показаниям проводится операция по удалению варикоцеле.

Специалисты подразделяют протекание заболевание на бессимптомную и симптоматическую форму. О заболевании могут свидетельствовать следующие признаки:

• У величение, уплотнение и отвисание мошонки, часто создающее дискомфорт при ходьбе;

• Ощущение давление и тяжести в области яичек и мошонки, которое даёт о себе знать или усиливается при активных физических нагрузках;

• Болевой синдром, возможно покалывание, жжение, тянущие боли в области промежности, верхней части бёдер, непосредственно в мошонке;

[1]

• Ощутимое повышение температуры в области яичек, нередко сопровождающееся повышенным локальным потоотделением;

• Нарушение половых функций и бесплодие.

Как отмечают специалисты, на начальной стадии заболевании чаще всего практически не проявляется, мужчинам следует обращать внимание на любое изменение размеров мошонки или возникновение ассиметрии, которое свидетельствует о патологии даже при отсутствии болевых ощущний.

Методы лечения варикоцеле

Как правило, самым эффективным и результативным видом лечения является операция по удалению варикоцеле, но вид и методы медицинского воздействия и характер хирургического вмешательства во многом зависят от состояния и степени заболевания. В современной клинической практике различают 4 степени данной патологии: от самой лёгкой, при которой расширенную вену можно определить лишь при помощи инструментальной диагностики, до состояния, когда варикоз в области яичка заметен невооруженным глазом.

В современной практике применяется несколько видов оперативного решения данной проблемы:

• Операции по методу Иваничесвича и Паломо – это прямое хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием, по типу проведения схожее с удалением аппендикса. Во время операции патогенные вены перевязываются медицинской нитью, что снимает отёки и перегрев, а кровоснабжение происходит с помощью вспомогательных вен. У этой операции есть несколько возможных отрицательных последствий – существует опасность рецидива и угроза случайной перетяжки лимфатических сосудов.

• Лапароскопическая резекция – это наименее травматический вид операции, который проводится через несколько маленьких разрезов или проколов, через которые вводятся эндоскопические манипуляторы и трубка с миниатюрной камерой, передающей изображение на монитор. Единственным отрицательным моментом данного вмешательства считается более длительный период восстановления по причине общего наркоза.

• Рентген-эндоваскуляционная эмболизация – данный вид операции требует рентгеновского мониторинга, что само по себе являет угрозу облучения зоны оперативного вмешательства. Операция проводится через прокол в вене и введение катетера со специальной пробкой, которая закупоривает больную вену.

• Микрохирургическая резекция – по основным принципам проведения операция очень похожа на методику Иванисевича и Паломо, но проводится через небольшой разрез и гарантирует нормальное кровоснабжение яичек уже сразу после проведённых манипуляций. Данный вид хирургического вмешательства показан при сильно выраженных симптомах заболеваний и высокой степени нарушения кровотока.

Какую бы операцию не порекомендовал врач, она гарантировано облегчит состояние и снимет дискомфорт и побочные патологии, которые неминуемо развиваются при нарушении локального кровоснабжения и кровооттока. Наиболее важно своевременно диагностировать и вылечить данную болезнь молодым мужчинам, для которых эта проблема стала причиной бесплодия.

Видео (кликните для воспроизведения).

В нашем центре вы можете получить как консультационную, так и практическую медицинскую помощь от самых ведущих специалистов России. Вместе мы сможем справиться с болезнью!

Источники


  1. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М.: Рипол Классик, 2011. — 261 c.

  2. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2016. — 156 c.

  3. Кийосаки Богатая женщина: Руководство по инвестированию для женщин / Кийосаки, Ким. — М.: Попурри, 2009. — 304 c.
  4. Мазнев, Николай Иванович Варикоз, тромбофлебит и другие болезни ног / Мазнев Николай Иванович. — М.: Рипол Классик, 2011. — 837 c.
  5. Самохвалова, Е. В. Вариабельность Сердечного Ритма У Больных С Острым Ишемическим Инсультом И Хронической Сердечной Недостаточностью / Е.В. Самохвалова, Л.А. Гераскина, А.В. Фонякин. — Москва: РГГУ, 2012. — 132 c.
Операция варикоцеле больно или нет
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here