Операция варикоцеле лапароскопия послеоперационный

Сегодня раскроем тему: "Операция варикоцеле лапароскопия послеоперационный" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Лапароскопия варикоцеле

Такая болезнь, как варикоцеле, вне зависимости от причин появления развивается согласно единого патогенетического механизма — рефлюкса крови по расширенным первично либо вторично венам в яичке. Подобные гемодинамические нарушения вызывают не только изменения во внешних характеристиках парного органа, но и приводят к репродуктивной дисфункции у мужчин.

Поскольку ликвидация ретроградного тока возможна лишь операбельным путем, варианты лечения консервативными или иными нехирургическими методами рекомендуется исключить из списка рассматриваемых.

В современной практике клиницисты используют несколько видов вмешательств, результативность которых зависит от тщательности ревизии забрюшинного пространства во время операции. Ситуация усложняется тем, что у каждого пациента формирование венозной системы яичка происходит путем редукции первичной клоачной сети и отличается высокой вариабельностью и индивидуальностью анатомического строения.

По этой причине более эффективными в борьбе с рефлюксом крови являются манипуляции, проводимые с использованием современного оптического оборудования. Одной из таковых является лапароскопическое лигирование расширенных каналов.

Суть лапароскопической методики

Эндоскопические технологии успешно начали применяться не только для диагностики заболевания, но и проведения операций по лигированию расширенных яичковых вен. Процедура полного блокирования кровотока по внутренней вене семенного канатика производится под общим наркозом при помощи эндоскопического инструментария — пациенту в полость через три прокола в передней брюшной стенке вводят зонды диаметром от 5 до 10 мм. Два порта располагаются в правой и левой подвздошных областях, а третий зонд для видеокамеры устанавливают на уровне пупка. Такое базирование датчиков позволяет центрировать положение оптики путем выполнения требования триангуляции.

Манипуляция получила название исходя из применяемого оборудования — лапароскопа, представленного гибкой трубкой с видеокамерой-наконечником и холодным источником света. Проводимые манипуляции медик наблюдает на мониторе, который предварительно монтируют в операционной. С помощью гибкой трубки производится осмотр яичкового канала по всей его длине, на все его ответвления накладываются титановые клипсы, а мелкие сосуды между ветвями пресекаются.

Применение оптического оборудования позволяет максимально улучшить визуализацию оперируемого поля с целью выявления всех участков, подверженных варикоцеле. Но многие клиницисты имеют веские основания критиковать данную методику в силу возникновения побочных явлений и отсутствия гарантии того, что вмешательство будет проведено опытным хирургом.

Эффективность операции

Согласно статистики результативность лапароскопии оценивается в 85%, а диагностирование вторичного варикоцеле происходит с вероятностью 5-15%. Лечение проводится под общим наркозом, тогда как альтернативная микрохирургическая варикоцелэктомия осуществляется под действием локальной анестезии. Самым распространенным побочным явлением является водянка яичка, что ставит под сомнение эффективность этой малоинвазивной технологии.

Но самые серьезные опасения вызывает устоявшаяся практика проведения лапароскопических операций хирургами, первичная подготовка которых является недостаточной для качественного лечения. Лишь немногие специалисты проходят усовершенствование на базе центральных клиник, а большинство таких курсов повышения квалификации носят однократный характер. Немалая часть клиницистов, оперирующих варикоцеле по методу лапароскопии, осваивали новое оборудование непосредственно на рабочих местах, перенимая опыт отечественных коллег.

Менее 20% медиков знакомились с методикой проведения таких операций зарубежными хирургами и такое же число преподавателей кафедр владеют этой хирургической технологией, поэтому о высоком уровне преподавания будущим хирургам говорить не всегда приходится. Данная операция является скорее студенческой стажировкой молодых урологов, а не полноценной эффективной методикой лигирования вен.

Как делают лапорскопическую операцию при варикоцеле

Варикоз яичек у мужчин называется варикоцеле и является одной из наиболее частых причин бесплодия. Заболевание со временем прогрессирует, затрагивая все более обширные участки сосудов. Лечить варикоцеле можно только с помощью операции, так как консервативные методы, в большинстве случаев, неэффективны. К современным и безопасным методикам терапии варикоцеле относится лапароскопия. Ниже в статье мы рассмотрим преимущества этой процедуры, технику ее проведения и некоторые другие особенности.

В чем отличие от микрооперативного лечения?

Навигация по статье

В настоящее время именно лапароскопическая операция при варикоцеле является предпочтительным методом хирургического вмешательства. Однако популярное микрооперативное лечение также считается «золотым» стандартом и имеет немало преимуществ. Чем же отличаются эти два метода?
  • Микрохирургическое вмешательство – обычная операция, которая проводится из пахового или подпахового доступа. Это обеспечивает хорошую визуализацию рабочей области для врача и быстрое восстановление тканей после операции. Во время лапароскопии делаются не полостные разрезы, а небольшие проколы, через которые в полость водят медицинские инструменты. Ход операции врач наблюдает на мониторе. После заживления на коже практически не остается следов.
  • Лапароскопия позволяет лечить двустороннее варикоцеле за один раз, не прибегая к дополнительным разрезам. При микрохирургии операция потребуется с каждой стороны.
  • Микрохирургическая операция может поводиться амбулаторно, а на восстановление после лапароскопии потребуется несколько часов или пару дней.
  • При микрохирургическом вмешательстве риск возникновения гидроцеле значительно меньше.
  • Восстановительный период после лапароскопии проходит быстрее, и пациент раньше возвращается к нормальной активности.

Лапароскопия варикоцеле: виды операций

Лапароскопическое вмешательство может использоваться как для лечения заболевания, так и для его более детальной диагностики. Изображение на экране монитора увеличивает пораженную область в несколько раз, что дает возможность врачу более качественно оценить характер патологии. Различают следующие виды лапароскопии:

  • Диагностическая. Проводится, когда другие методы диагностики недостаточно информативны. Позволяет более точно определить состояние паховой вены.
  • Оперативная. Представляет собой непосредственно лечебную процедуру, в результате которой иссекается яичковая вена. Может сочетаться с диагностической лапароскопией.
  • Контрольная. Исследование назначают при рецидиве варикоцеле для выявления причины патологии.

Показания к лапароскопии варикоцеле

Начиная со второй стадии развития варикоцеле, у пациента появляются неприятные ощущения в области мошонки. Тянущие боли и дискомфорт заставляют обратиться к врачу, когда патология становится уже явно выраженной. В зависимости от запущенности процесса, врач может сразу предложить оперативное вмешательство или сначала назначить консервативную терапию. Операция обязательно необходима в следующих случаях:
  • пораженное яичко уменьшилось в размере;
  • патология выявлена у молодого человека 12-18 лет и сопровождается тестикулярными болями;
  • бессимптомное течение заболевания с плохими результатами спермограммы.

[1]

Лапароскопия также применяется для лечения рецидивов, так как предоставляет более широкий и подробный обзор пораженной вены и прилегающих сосудов. Терапия может проводиться и другими методами, однако они имеют большое количество недостатков. Реабилитационный период при лапароскопической операции варикоцеле самый короткий и позволяет быстро вернуться к нормальному образу жизни.

Читайте так же:  Какая трава разжижает кровь и убирает тромбоз

Как подготовиться к процедуре?

В подготовительном периоде пациенту необходимо пройти стандартное медицинское обследование. В него входят анализы мочи и крови, определение вируса гепатита и иммунодефицита.

Если противопоказаний к проведению операции нет, необходимо выполнить следующие подготовительные мероприятия:

  • последний прием пищи должен быть не ближе, чем за 8 часов до операции;
  • перед лапароскопией проводят очистительную клизму;
  • нужно удалить волосы с области, где будут делать лапароскопические проколы.

Последовательность проведения

Для проведения операции пациента кладут на операционный стол на спину. Сначала проводится анестезия, чаще местная. Когда препарат подействовал, и болевые ощущения исчезли, врач приступает к операции, которая проводится в такой последовательности:

  • Врач делает проколы в брюшной области. Как правило, их требуется три штуки длиной 5 мм.
  • В проколы устанавливаются троакары — специальные хирургические полые трубки.
  • В троакары вводятся хирургические инструменты и специальная камера, которая будет выводить изображение на экран монитора.
  • Брюшную полость наполняют углекислым газом, что приводит к ее вздутию и освобождению места для хирургических манипуляций.
  • Врач осматривает пораженную вену, выявляет участки с расширениями и узлами. Вены выделяют и перевязывают специальными клипсами.
  • После завершения процедуры врач ушивает оболочки семенного канатика, извлекает троакары и зашивает проколы.

Реабилитационный период

При успешной операции пациента могут отпустить домой уже на следующий день. На полное восстановление в послеоперационный период может потребоваться 2-3 недели.

Осложнения могут возникнуть при проведении операции любым методом, однако при лапароскопии вероятность этого снижена. Последствия, которые теоретически возможны:

  • гидроцеле;
  • атрофия яичка;
  • нарушение перистальтики в первый день после операции;
  • рецидив варикоцеле.

Отзывы пациентов о лапароскопической операции хорошие. В большинстве случаев она переносится хорошо и не доставляет дискомфорта в реабилитационном периоде.

После варикоцелэктомии пациенту следует носить компрессионное белье или специальный бандаж, чтобы уменьшить нагрузку на венозные сосуды. Подробнее о компрессионном трикотаже, а также о колготках от варикоза для беременных вы можете узнать в других наших статьях.

Первые 5 дней после операции рекомендуется спокойная ходьба и достаточный отдых. В течение первого месяца запрещаются физические нагрузки, прыжки, посещение бани и сауны. Половая жизнь ограничивается минимум на 2 недели.

Врач также назначит медикаментозную терапию, которая будет направлена на поддержание венозного тонуса, улучшение микроциркуляции крови и предупреждение гипоксии яичек. Читайте в других наших статьях о недорогих и эффективных мазях от варикоза, а также реальные отзывы про Вариоль.

Для восстановления кровоснабжения и структуры сосудов важно придерживаться правильного питания. Обязательно пить достаточно жидкости, чтобы уменьшить вязкость крови, а также включить в рацион жирные кислоты и витамины. Полностью исключаются продукты, которые негативно влияют на тонус вен – кофе, алкоголь, простые углеводы, копчености.

На видео ниже доктор рассказывает что это за операция и как она проводится.

Лапароскопическая операция для лечения мужской патологии

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика и гроздевидного сплетения, которое встречается у 36% мужчин. Патология часто является причиной бесплодия, ведь питание яичек нарушается, а температура в них увеличивается. У пациента появляются болевые ощущения, мошонка становится асимметричной, сексуальные возможности снижаются. Оперативное вмешательство – основной метод решения проблемы. Разновидностью хирургического лечения является лапараскопия варикоцеле.

Варианты лечения варикоцеле

Указанное заболевание поддается консервативным методам терапии только на ранних стадиях развития. Поражение 3 и 4 степени требуют оперативного вмешательства. Существует несколько видов хирургических процедур, применяемых при варикоцеле:

  1. Традиционный. Лечение производится с использованием метода Иваниссевича, Паломо или Мармара. Для выполнения процедуры необходим общий наркоз.
  2. Эмболизация при помощи склерозирующего вещества. Для ее осуществления требуется местная анестезия.
  3. Микрохирургическая операция. Тут необходим микроскоп и бинокулярные очки. Такой тип вмешательства характеризуется высокой точностью и безопасностью.
  4. Лапароскопия. Такая операция проводится при помощи специального оборудования, оснащенного миниатюрной видеокамерой.

Самый подходящий метод терапии подбирается индивидуально. Каждый из них имеет свои особенности и противопоказания.

Особенности лапароскопического метода

Лапароскопическая операция при варикоцеле – одна из самых предпочитаемых процедур, рекомендуемых хирургами. Такая эмболизация сосудов проводится достаточно быстро и характеризуется минимальным количеством негативных последствий.

Микрохирургия и лапароскопия: в чем разница

Обе процедуры имеют незначительную длительность проведения: от 35 минут до 2 часов. Для них характерен сравнительно небольшой период восстановления. Есть и некоторые отличия:

Микрохирургия Лапароскопия
• необходим разрез длиной 3-5 см;
• потребность в специальном микроскопе;
• выше риск появления осложнений;
• разрешено проводить в амбулаторных условиях;
• не требуется общий наркоз;
• снижается риск развития гидроцеле • вмешательство производится через маленькие проколы;
• минимальный косметический дефект;
• используется миниатюрная видеокамера;
• незначительная длина шва;
• отсутствие повреждения лимфатических и кровеносных сосудов;
• слабый болевой синдром;
• пить разрешено уже через несколько часов;
• процесс выздоровления длится 2-4 недели;
• подниматься и двигаться можно уже через 3-4 часа
Читайте так же:  Варикоз где сделать операцию

Виды лапароскопических процедур при варикоцеле

Эндоскопические инструменты часто применяются не только для терапии. Они нужны и для исследования пораженной области.

Выделяются такие типы процедур:

  1. Диагностический. Он применяется в сложных случаях. Если вмешательство уже назначено, то для исследования достаточно УЗИ и пальпации.
  2. Оперативный. Осуществляется непосредственно для проведения операции.
  3. Контрольный. Проверка проводится при ухудшении состояния пациента или при наступлении рецидива.

После того как будет установлен точный диагноз, можно приступать к лечению. Подобный метод должен быть выбран или одобрен врачом.

Повод для назначения вмешательства

Лапараскопический метод терапии подобного варикозного расширения вен считается эталоном. Он позволяет справиться с заболеванием, даже если оно запущено.

Показанием к вмешательству является:

  • развитие варикоцеле с двух сторон;
  • частые рецидивы патологии;
  • сильная боль в мошонке и ее асимметричность;
  • изменение размера или консистенции яичек, их недоразвитие у подростков;
  • паховая грыжа;
  • бесплодие.

Процедура необходима и в том случае, если вены стали слишком извилистыми. Если в сосудах есть закупоренные участки, то они удаляются.

Противопоказания к проведению процедуры

Указанный способ терапии назначается не всегда. Если рецидивы заболевания случаются часто, то мужчине проводится варикоцелэктомия. Кроме того, есть и другие противопоказания:

  • острый воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением;
  • злокачественные образования, в том числе в брюшной полости;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • присутствие операций в анамнезе;
  • респираторные инфекции;
  • недостаточная функциональность сердца.

Проведение операции

При наличии варикоцеле операция лапароскопии должна быть проведена правильно. Специалистам необходимо такое оборудование: тонкая пластмассовая трубка с микроскопом и видеокамерой (лапароскоп); трокары, посредством которых хирургические инструменты проводятся внутрь.

Подготовка

Любое оперативное вмешательство требует подготовки не только специалистов, но и самого пациента. Предварительно ему необходимо сдать кровь и мочу для проведения лабораторных анализов. Также мужчине нужна инструментальная

диагностика:
  1. ЭКГ.
  2. Флюорография грудной клетки.
  3. УЗИ внутренних органов.

Пациентам также делается спермограмма, проводится обследование на предмет наличия венерических заболеваний. Чтобы избежать серьезных осложнений после операции, за 2 недели до вмешательства мужчина проходит курс лечения антиоксидантами. При этом учитывается возраст человека.

Накануне перед операцией пациенту нельзя кушать. На ночь делается очистительная клизма. Ее следует повторить утром. Пить непосредственно перед лапароскопией запрещено.

Выполнение

Результат операции зависит от того, насколько точно и правильно она будет выполнена. Изначально пациент подключается к кардиомонитору, ему делается анестезия. Далее, вмешательство состоит из таких этапов:

  1. Дезинфекция операционного поля. С применением иглы Вереша, которая вводится в переднюю брюшную стенку, внутрь нагнетается углекислый газ. Тут же происходит установление трокаров с инструментами.
  2. Выполнение доступа к сосудистому пучку и его мобилизация.
  3. Отделение лимфатических сосудов, которые в процессе вмешательства могут повреждаться.
  4. Перевязка вены яичка.
  5. Остановка кровотечения из капилляров. Далее инструменты извлекаются из брюшины, удаляется углекислый газ, а также накладываются швы.

Время всей операции составляет около 50 минут. После того как пациент выйдет из наркоза, он уже через несколько часов сможет понемногу вставать.

Реабилитация

Реабилитационный период начинается практически сразу после того, как пациент придет в сознание. Домой его выписывают уже через день-два: дольше оставаться в стационаре нет смысла. Если у мужчины отмечается слабый дискомфорт в нижней части живота, то его можно снять при помощи стандартных анальгетиков. Чем моложе больной, тем быстрее пойдет процесс восстановления, если пациент будет соблюдать рекомендации врача.

Что касается питания, то диета предусматривает употребление легко усваиваемых продуктов, которые не будут сильно нагружать пищеварительный тракт.

Риск осложнений

Основной минус любой инвазивной методики – возможность возникновения осложнений. После лапароскопии такой риск снижается, но все же остается. Вследствие операции могут возникать такие последствия:

  • проблемы с функциональностью кишечника;
  • нарушение эякуляции;
  • развитие вторичного бесплодия;
  • атрофия яичек;
  • водянка мошонки.

Если операцию проводил неопытный хирург, то он может задеть лимфатические сосуды, вследствие чего появляется лимфостаз. На некоторое время также снижается сексуальная активность мужчины. В первые дни после процедуры высок риск появления гематом, покраснений кожи, образования гноя.

Отзывы прооперированных мужчин

Лапароскопическое удаление варикоцеле назначается многим мужчинам разного возраста. Отзывы о процедуре неоднозначные, но большинство из них положительные.

Игорь, 28 лет, г. Уфа

Мне сделали такую операцию в июне прошлого года. Сначала предложили традиционный способ, но я консультировался с несколькими специалистами, которые сказали, что самой новой методикой считается лапароскопия, и рассказали мне обо всех ее преимуществах и недостатках. Так как мое состояние было достаточно серьезным, я решил не тянуть и согласиться. Операция была недешевой, но дома я оказался уже на второй день. Сначала ощущалась небольшая боль, но «Анальгин» отлично справился с ней. Возобновить пробежки я смог уже через неделю. Рецидивы пока не наблюдались, так что могу жить, как и раньше.

Артем Петрович, 51 год, г. Тверь

Проблемы с варикозом начались еще 10 лет назад – наследственное, но к врачам обращаться побоялся, да и стыдился немного. Когда стало совсем плохо, пришлось пойти в поликлинику. Врачи поставили диагноз варикоцеле и направили на лапароскопию. Сначала было страшно, да и операция довольно дорогая, но делать было нечего. После процедуры долго отходил от анестезии. Спустя 2 дня меня выписали. Я целую неделю ощущал дискомфорт, даже гематома появилась в месте операции, но врач посоветовал мне препараты для устранения этих симптомов. Они мне помогли. После процедуры прошло уже полгода. Здоровье нормализовалось, да и сексуальная жизнь тоже.

Стоимость лапароскопии при варикоцеле

Цена лапароскопического лечения варикоцеле немаленькая. Дело в том, что для процедуры требуется дорогостоящая аппаратура, а также высококвалифицированный хирург. Стоимость вмешательства составляет 40-60 тыс. руб.

[3]

Указанная процедура широко используется для терапии различных заболеваний внутренних органов. Она успешно заменила традиционные методы, после которых требовался длительный период реабилитации и был высоким риск появления осложнений. Но операцию должен проводить опытный специалист, иначе результат может быть совсем не тот, который ожидается.

Читайте так же:  Беременность после операции варикоцеле отзывы

Лапароскопия: после операции варикоцеле

Видео (кликните для воспроизведения).

В простонародье называют лапароскопией операцию на варикоцеле, после которой у пациента остается не шрам, а три маленьких прокола. Данный тип вмешательства заключается в лигировании патологически расширенного участка вены в яичке. Для этого доктор делает 3 маленьких разреза, через которые вводит в полость брюшины эндоскопическое оборудование и манипуляторы с хирургическими инструментами. Картинка выводится на монитор с целью нахождения явных и скрытых ответвлений расширенного сосуда.

После обнаружения варикозно расширенных каналов, врач их клипирует титановыми скобами и пересекает. Мужчина в этой время находится под действием общего наркоза, что нередко отражается на общем состоянии здоровья больного. Последствиями общей анестезии могут быть головные боли, скачки артериального давления, задержка мочеиспускания или неврологические симптомы (покалывание в конечностях, потеря чувствительности, мышечная слабость). Кроме риска появления расстройств из-за применения сильных анестетиков, пациент обязан узнать, какие возможные последствия ждут его после операции лапароскопии на варикоцеле.

Варикоцеле: после операции лапароскопии

Многие пациенты прибегают к данной методике, основываясь на ее результативности (в 85% случаев мужчины излечиваются от недуга). Но мало кто знает, что вероятность рецидива составляет 5-15%, а это значительный показатель, если сравнить с микрохирургическим вмешательством по Мармару — с его 0,5% риска возврата болезни. Еще, если проводилась лапароскопия на варикоцеле, то после операции мужчины могут столкнуться с таким осложнением, как водянка или лимфостаз яичка.

Это осложнение возникает вследствие высокого уровня вмешательства в брюшную полость, из-за чего высока вероятность наличия анастомозов и развития рецидива. Чтобы не подвергать здоровье пациентов новым испытаниям, которые ждут их после операции лапароскопии на варикоцеле, наша клиника специализируется на микрохирургическом вмешательстве по методике Мармара. Доступ к воспаленному участку осуществляется через мошонку, а сама операция производится непосредственно у яичка, а не в брюшине.

Секс после операции варикоцеле

Время чтения: мин.

Ограничения после операции

Восстановление после хирургического вмешательства относительно удаления расширенных вен, обволакивающих яички, длится в среднем около месяца, если учитывать отсутствие осложнений. Реабилитационный период является важным для мужчины, соблюдение определенных рекомендаций в его течении позволяют закрепить результат операции и предотвратить рецидивы заболевания в будущем.

До операции и после нее у мужчин возникает множество вопросов, самые актуальные:

  • Что делать после операции варикоцеле?
  • Что нельзя?

Специалисты профильных клиник информируют больных варикоцеле, как им себя вести до оперирования и после, но поскольку варикоз мошонки – это диагноз с индивидуальными характерными особенностями протекания, обобщенной информации бывает недостаточно.

Что нельзя делать после операции варикоцеле?

Хирургическое вмешательство по удалению варикозного расширения вен требует от мужчины большой ответственности за свое здоровье. Он должен в обязательном порядке соблюдать перечень ограничений, ведь от их исполнения зависит полноценность функционирования мочеполовой системы. Врачи рекомендуют прооперированным не заниматься самодеятельностью, которая может обернуться для мужчины бесплодием, необратимой импотенцией, ослаблением эрекции.

После удаления варикоцеле нельзя:

[2]

  • принимать горячую и прохладную ванну, в целях недопущения занесения инфекции в послеоперационные швы для выполнения гигиенических процедур рекомендуется использование душа;
  • употреблять алкогольные напитки, ведь в послеоперационный период мужчине назначается медикаментозная поддержка несовместимая с алкоголем;
  • выполнять физические упражнения силового характера до заживления швов;
  • пренебрегать отдыхом и сном при чувстве быстрой утомляемости;
  • питаться полуфабрикатами, пренебрегать обильным употреблением фруктов и овощей;
  • провоцировать половое возбуждение.
Задать вопрос врачу

Самые эффективные и современные методы лечения варикоцеле – следите за выпуском новостей.

Удаление варикоцеле: спорт после операции

Многие мужчины после операции торопятся вернуться к спортивным занятиям. Врачи рекомендуют им повременить со своим увлечением. Любая физическая нагрузка – это нагрузка на кровеносную систему организма. Для спадания вен после операции требуется времени от одного месяца до двух. Если возобновить физические нагрузки сразу же после операции варикоцеле, можно спровоцировать рецидив болезни. Заниматься спортом мужчине можно лишь по истечению трех – пяти месяцев, но при этом строго следить за силовой нагрузкой.

Такие виды спорта, как бег, быстрая ходьба, гимнастика позволяют мужчине быстрее восстановиться. К полноценным силовым тренировкам вернуться можно через год – полтора, не раньше.

Сколько нельзя заниматься сексом после операции варикоцеле?

Поскольку полноценность кровотока в области мужских гениталий после оперирования восстанавливается в течение одного месяца, мужчина может на протяжении этого периода ощущать болевой дискомфорт, который влияет на качество половой жизни.

Когда же можно заниматься сексом после операции варикоцеле? Половая жизнь возобновляется по мере улучшения самочувствия мужчины. Многие, кто занялся сексом после операции варикоцеле, не пройдя полный реабилитационный курс, на личном опыте испытали болезненный дискомфорт и при этом подтолкнули себя к рецидиву болезни.

Специалисты акцентируют внимание на том, что временное воздержание от занятий любовью компенсируется впоследствии отсутствием рецидивов и осложнений, повышением качества и количества спермы, улучшением эрекции. Поэтому не стоит волноваться о своей мужской состоятельности. Всему свое время! В идеале к полноценному и регулярному сексу можно вернуться после того, как мошонка примет здоровый вид.

Полноценный секс после операции варикоцеле фиксируется в 98 случаях из 100. Чего не рекомендуют делать врачи после удаления варикоцеле, так это прибегать к зачатию детей в течение полугода после оперирования. Выжидание улучшения качества спермы приводит в итоге к наступлению здоровой беременности женщины.

Читайте так же:  Как лечится варикоцеле яичка у мужчин

Мастурбация после удаления варикоцеле

Поскольку врачи рекомендуют воздержаться от секса в течение месяца – полтора после хирургического вмешательства, мужчин волнует вопрос: Можно ли мастурбировать после операции варикоцеле?

Мастурбация не рекомендательна в первые две недели после операции. После снятия швов специалисты контролируют сохранение эректильной функции пациента и разрешают ему прибегать к искусственному возбуждению полового члена. Так что очень мал процент тех мужчин, кто не мастурбировал после операции варикоцеле в кабине лечащего врача.

Во время полового возбуждения происходит прилив крови к органам малого таза мужчины, после операции – это нежелательное явление, провоцирующее осложнения в виде воспалений внутри мошонки. Поэтому не стоит испытывать судьбу, а целесообразнее набраться терпения до окончания реабилитационного срока.

Соблюдение диеты

В послеоперационный период мужчина ограничивается не только со стороны умеренности секса, физических и психических нагрузок. Одной из важных составляющих положительной тенденции выздоровления является соблюдение рекомендаций в отношении правильного питания.

Так, мужчина должен больше употреблять овощей и фруктов, отказаться от жирной еды, сдобных сладостей, спиртных напитков, крепкого чая и кофе. Питание должно быть сбалансированным и рациональным, облегчать дефекацию кишечника.

Возвращение к предпочитаемому меню возможно после успешного послеоперационного восстановления. Здоровое питание является отличной профилактикой кровяных застоев в венах.

На выполнение операции соглашаются в большинстве своем мужчины, стремящиеся восстановить свою репродуктивную функцию, поэтому практически все они неукоснительного следуют рекомендациям специалистов, поскольку от их выполнения зависит полноценность мужского здоровья сегодня, завтра и через несколько лет.

Лапароскопическая операция при варикоцеле

Подготовка к операции

Лапароскопическая операция при варикоцеле нуждается в подготовке. Это стандартное врачебное обследование. Его проходит пациент в клинике в течение недели.

Перед операцией требуется подготовить кишечный тракт. Для этого на ночь и утром делаются очистительные клизмы для уменьшения загазованности кишечника.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Принимать пищу и даже пить не разрешается уже с вечера.

Техника проведения

Во время хирургического вмешательства пациент лежит на спине. Лапароскопия предусматривает:

  1. Введение анестезии.
  2. После введения анестезии, в полость брюшины устанавливают троакары (инструменты, прокалывающие брюшную стенку). Делают 3 разреза длиной до 1 см.
  3. Прибор вводится в брюшную полость и подводится к проблемному месту.
  4. Сосуд прижимают титановой скрепкой.
  5. Газовое содержимое удаляют через разрезы.
  6. Инструменты извлекают.

В брюшную полость нагнетают углекислый газ при устанавливании первого троакара, чтобы обезопасить работу.
Первый инструмент (10 мм) вставляют в районе пупочного кольца. Через него вводят видеокамеру. Врач видит на экране аппарата операционную область. В процессе операции, глядя на изображение, выведенное на экран, хирург быстро подходит к яичковой вене и пересекает ее.

Еще 2 троакара (5 мм) устанавливают по обеим сторонам пупочного кольца. Выделяют проблемные вены семенного канатика, перевязывают их, используя специально предназначенные клипсы. Лапароскопию заканчивают удалением инструментов и ушиванием отверстий.

Хирургическое вмешательство длится 20-45 минут. Но продолжительность варьируется в каждом отдельном случае.

Лапароскопия позволяет избежать травмирования сосудов и лимфатических узлов, т. к. проходит под сильным увеличением.

Варикоцеле двустороннее устраняется без дополнительных хирургических разрезов.

Восстановительный период

После выхода из наркоза пациент переводится в палату. Обычно болевой синдром выражается незначительно. При возникновении любого дискомфорта надо сказать об этом врачу. Обезболивающие лекарства справляются с болевыми ощущениями легко. Через 3 часа после операции можно вставать и передвигаться. Разрешается также принимать пищу.

В стационаре пациенты пребывают одни сутки. Для полного восстановления требуется от 2 до 4 недель.

Осложнения и рецидивы после процедуры бывают очень редко. Могут возникнуть только при заполнении газом брюшной полости, при установке троакаров. Это выразится в повреждении сосудов, болевых ощущений в области плеч и деформации полых органов.

Мышечный слой травматизируется минимально, быстро восстанавливается, имеет неплохой косметический эффект.

Важно! В течение 15 дней после проведения операции не нагружать организм физической работой и спортивными тренировками.

Операция лапароскопия при варикоцеле

Пациентам с паховой грыжей и тем, кому уже делали раньше операции в паху, часто назначают операцию лапароскопии при варикоцеле. Такой способ лечения эффективен при лечении двусторонней патологии. Перед хирургическим вмешательством необходимо пройти стандартное медицинское обследование в клинике в течение недели, и накануне проведения процедуры подготовить кишечник с помощью клизм.

Хирургическое вмешательство по этой методике предполагает общую анестезию и выполняется путем введения в брюшную полость трех троакаров для выделения и перевязки расширенных вен. После работы со всеми расширенными венами троакары удаляют, и рану зашивают. Преимущества операции лапароскопии при варикоцеле — это небольшая травматизация тканей, быстрое восстановление пациента.

Восстановление после операции лапароскопии при варикоцеле

После операции лапароскопии при варикоцеле на кожу накладывают швы и повязку, и при успешном выполнении всех манипуляций уже через 1-2 дня пациента выписывают. Такие вмешательства обычно хорошо переносятся пациентами, поэтому дольше находиться в медицинском учреждении нет необходимости. Реабилитация занимает тоже небольшое время — 2-4 недели.

Строгих ограничений после лечения нет. Достаточно соблюдать осторожность во время гимнастики, исключить тяжелые нагрузки и упражнения, направленные на проработку мышц пресса. Лапароскопическая операция при варикоцеле проводится обычно в тех случаях, когда нельзя применить более прогрессивные методы лечения, как метод Мармара.

Хирурги нашего центра эффективно решают проблемы со здоровьем, вызванные расширением вен яичка. Профессионализм, опыт работы, современная медицинская аппаратура помогают им всегда добиваться высоких результатов, без рецидивов и осложнений.

Восстановление после операции варикоцеле

Время чтения: мин.

Разнообразие видов хирургического вмешательства, направленного на удаление варикоцеле, дает основание задумываться, какой из них выбрать, чтобы сократить восстановительный послеоперационный период и при этом не столкнуться со сложными последствиями операции.

Читайте так же:  Начинающий варикоз на ногах

Если оценивать плюсы и минусы операционных вмешательств по таблице, приведенной ниже, то можно сделать вывод о том, что в медицинской практике сегодня используются в основном щадящие методы лечения. Все они требуют индивидуального подхода к пациенту, особенно важно уделить внимание больному в послеоперационный период (после удаления варикоцеле).

Название операции Сколько часов длится Плюсы Минусы Реабилитационный период после операции варикоцеле, дней Возможные последствия
по Иваннисевичу полчаса несложная манипуляция по блокировке и удалению яичковых вен после операции остается видимый шрам 7 — 14 рецидив, водянка яичка
операция Мармара 15-20 минут малотравматичный метод 20- 30 временный отек мошонки, временные болевые ощущения
лапароскопия 1 -2 часа отсутствие косметических дефектов, быстрое восстановление, сохранение целостности артерии яичка можно повредить внутренние органы 15 — 20 спайки, рецидив, отек мошонки, гидроцеле
операция Паломо 1 час непродолжительная манипуляция возможно нарушение артериального кровотока 14 -20 гидроцеле, рецидив
реваскуляризация 2- 3 часа моментальное восстановление кровотока яичка инфекционные осложнения, возможно повреждение нервов паховой области 30 — 40 лимфостаз, болевой синдром, гидроцеле
Задать вопрос врачу

Самые эффективные и современные методы лечения варикоцеле – следите за выпуском новостей.

Ни одна операция не гарантирует мужчине стопроцентного отсутствия побочных эффектов. Независимо от вида выполненного оперирования, восстановление после операции варикоцеле должно проходить под наблюдением лечащего врача.

Срок восстановления после операции варикоцеле зависит от скорости процесса заживления операционных ран. Если хирургическое вмешательство выполнено стерильно и больной соблюдает гигиенические послеоперационные процедуры, то реабилитационный процесс занимает всего лишь недели полторы.

Реабилитация считается успешно пройденной, когда спадут вены после операции варикоцеле. Только при реваскуляризации этот эффект достигается непосредственно в моменты выполнения хирургической манипуляции. В других ситуациях на восстановление кровотока требуется время.

Медикаментозная поддержка после операции

Поскольку выполнение хирургических манипуляций связано с надрезами кожного покрова, мышечной ткани, перестройкой кровотока, мужчина в период восстановления после операции варикоцеле на протяжении нескольких недель может ощущать боль в области швов, дискомфорт при мочеиспускании.

  • Чтобы облегчить состояние больного, врачи назначают обезболивающие препараты.
  • Чтобы снизить риски инфекционных заражений – антибиотики.
  • Чтобы ускорить процесс заживления – комплексные витаминные курсы.
  • Чтобы восстановить полноценный сперматогенез – лекарства, стимулирующие половую систему.

Восстановление спермы после операции варикоцеле

Операция по удалению поврежденных вен – это только начало лечения болезни, его продолжением является постепенное восстановление яичка после операции варикоцеле.

Нормализация кровотока наступает через несколько недель после того, как выполнена операция варикоцеле. Послеоперационный период – это промежуток времени, за который половая система мужчины приходит в норму, следовательно, восстанавливается физиология репродукции спермы.

  • Послеоперационная реабилитация не считается успешно пройденной, если имеют место побочные эффекты, усложняющие процедуру выздоровления мужчины.
  • Лечение завершается, если спермограмма восстановилась после операции варикоцеле.

Как влияет возраст на восстановительный процесс?

Многие специалисты отмечают, что мужчины молодого возраста легче переносят операцию варикоцеле по сравнению с пожилыми. С возрастом приходится прикладывать больше усилий для возвращения в физиологическую норму.

Так, по среднестатистическим данным у молодых мужчин послеоперационный рецидив наблюдается в два раза реже, нежели у пожилых. К тому же выполнение операции в возрасте от 50 и выше чревато потенцией, снижением сексуального либидо, ослаблением эрекции полового члена.

У мальчиков подросткового возраста реабилитационный период протекает в большинстве случаев благоприятно.

Устранение послеоперационных осложнений

Сроки реабилитации мужчин после хирургического лечения варикоцеле могут затягиваться при длительной повышенной температуре тела, острых болях в области мошонки, ее отечности, увеличении ее размеров, зуде гениталий, выделении из операционных ран жидкости бурого оттенка с неприятным запахом.

Такая симптоматика корректируется медикаментозно либо при помощи повторного хирургического вмешательства.

Профилактика варикоза мошонки после операции

В целях недопущения рецидивов болезни после оперирования, врачи рекомендуют мужчинам в течение срока реабилитации и в последующей повседневной жизни придерживаться следующих рекомендаций:

  • сбалансированно и рационально питаться;
  • следить за регулярностью стула, исключить запоры и диарею;
  • регулярно заниматься сексом;
  • отдавать предпочтение легкой атлетике в спорте;
  • исключить физическое переутомление;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • поддерживать массу тела в норме;
  • отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения;
  • периодически проходить курсы психологической поддержки;
  • снизить стрессовую восприимчивость организма за счет изменения рода деятельности, сферы общения.
Видео (кликните для воспроизведения).

Выбирая любой из видов хирургического лечения варикозного расширения вен яичек и семенного канатика, мужчина психологически должен быть готов к любому повороту событий и не опускать руки впоследствии, если что-то пошло не так.

Источники


  1. Чазов, Е.И. Болезни сердца и сосудов / Е.И. Чазов. — М.: Медицина, 1992. — 512 c.

  2. Михаил, Буров Как избавиться от варикоза / Буров Михаил. — М.: Феникс, 2013. — 886 c.

  3. Парашин, В. Б. Биомеханика кровообращения / В.Б. Парашин, Г.П. Иткин. — М.: МГТУ им. Н. Э. Баумана, 2010. — 224 c.
  4. Вена. Путеводитель Дорлинг Киндерсли. — М.: Машиностроение, 2014. — 288 c.
  5. Варикозное расширение вен. Что советуют врачи. — М.: Газетный мир, 2013. — 128 c.
Операция варикоцеле лапароскопия послеоперационный
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here