Период восстановления после операции варикоцеле лапароскопии

Сегодня раскроем тему: "Период восстановления после операции варикоцеле лапароскопии" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Лапароскопическая операция при варикоцеле: стоит ли доверять лапароскопии?

Тянущие боли, риск развития бесплодия, сниженные сексуальные способности — удручающие последствия варикоцеле приносят много неудобств мужчинам.

Устранение этой патологии все чаще проводится современным лапароскопическим методом, который переносится пациентами лучше, чем другие средства коррекции расширения вен семенного канатика.

В чем отличие от микрооперативного лечения?

В отличие от операции Иваниссевича (традиционного метода хирургического лечения варикоцеле), лапароскопическая варикоцелэктомия проводится без сильного разреза кожных покровов в паховой области.

Зачастую этот метод также сравнивают с микрохирургической операцией, имеющей свои особенности проведения. Микрохирургический метод проводится с 3–5-сантиметровым разрезом, через который рассекается фасция семенного канатика, а затем используется операционный микроскоп. С помощью викриловых лигатур производится перевязка вен.

При варикоцеле лапароскопическая операция имеет ряд преимуществ перед микрооперативным методом коррекции:

  • вмешательство не предполагает появление глубоких разрезов;
  • операция ведется с помощью камеры (максимальная визуализация);
  • длина шва не превышает 0,7 мм.

Согласно статистике, этот метод приводит лишь к 2 % рецидивов, в то время как микрооперативный способ — 10 и более %.
Лапароскопия под надзором опытного врача также исключает повреждение лимфатических сосудов, артерий и появление распространенных осложнений в виде водянки яички или орхита придатка.

Дополнительное преимущество: только этот метод позволяет выявить коллатерали — обходные пути кровотока, которые при других методах вмешательства (в том числе микрооперативном) редко могут быть выявлены.

Лапароскопия варикоцеле: виды операций

В зависимости от состояния мужчины с варикоцеле операции с лапароскопией назначаются различные, направленные как на устранение патологии, так и получение важной информации.

Виды лапороскопических операций:

  1. Диагностическая. В сложных ситуациях требуется диагностика паховой вены, но зачастую процедура не требуется — определить состояние вен можно с помощью УЗИ и пальпации мошонки.
  2. Оперативная. Вмешательство проводится непосредственно для иссечения яичковой вены. Может сразу включать диагностический этап.
  3. Контрольная. При рецидиве варикоцеле возможно введение в брюшную полость только видеокамеры, которая позволит выявить причины ухудшения состояния больного.

Что касается методов эмболизации яичковой вены, то существует несколько способов. Введение склерозанта (особой суспензии) позволяет быстро устранить поврежденную вену, однако метод противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями из-за риска развития тромба.

Наличие двустороннего варикоцеле может быть устранено в одну процедуру исключительно лапароскопическим методом.

При лечении рецидивов варикоцеле, устраненных другими оперативными методами, лапароскопический способ равным образом демонстрирует рациональность его применения благодаря минимальной травматичности.

В других случаях требуется проведение двух разрезов, которые создают ощутимый косметический дефект.

Во время диагностической лапароскопии при варикоцеле также проще всего определить тип яичковой вены, идущей одним стволом или множеством мелких сосудов (так называемый тип строения рассыпного типа).

Как подготовиться к процедуре?

Перед операцией потребуется сдать общие анализы, связанные с определением или отсутствием венерических заболеваний, ВИЧ и гепатита. Важное значение в общих анализах крови имеет количество тромбоцитов, отвечающих за увеличение рисков повышенной кровопотери во время процедуры. Если противопоказаний не выявлено, пациент с диагностированным варикоцеле проходит дальнейшую подготовку.

Учитывая проведение операции под общим наркозом, медики запрещают в утренние часы употреблять пищу и пить воду (за 12 часов). За день до процедуры также проводится очищение кишечника (с помощью клизмы), чтобы минимизировать во время оперативного вмешательства появление вздутия.

Несмотря на отсутствие прямого контакта с паховой области, врач потребует удаления волос рядом с пенисом. Данная процедура исключает риски попадания волосяных покровов внутрь организма.

Последовательность проведения

Мужчине вводится вещество, погружающее человека в медикаментозный сон, после чего на область живота устанавливаются три лапароскопических порта.

Они вводятся через проколы брюшной стенки, каждый элемент находится в определенном месте: порт для видеокамеры (10 мм) — в районе пупка, 2 порта для подвоздушной области (5–10 мм) — с правой и с левой стороны живота.

Для облегчения проведения процедуры туловище больного приподнимается на 15 градусов для необходимого смещения некоторых органов, расположенных в брюшной полости.

При оперировании левостороннего варикоцеле с левой стороны находится ассистент, с правой — хирург.

Во время проведения операции также проводится подача углекислого газа, упрощающего прохождение инструментов и визуальный контроль за осуществлением хирургических манипуляций.

[3]

Ход эндоскопическая операция при варикоцеле:

  1. вводится игла Вереша с целью наполнения брюшной полости газом;
  2. проводится осмотр всей тестикулярной вены с помощью гибкой трубки с видеокамерой;
  3. накладываются титановые скобки на поврежденные участки вены;
  4. пересекаются вены между установленными элементами;
  5. извлекается эндоскопическое оборудование.
  6. накладывается асептическая повязка на проколы.

Весь ход операции вы можете увидеть в этом видео:

Общая длительность операции по устранению варикоцеле не превышает 10–45 минут, а после заживления проколов на теле не остается сильных шрамов и других повреждений. Возможно проведение вмешательства и под местной анестезией, если варикоцеле не имеет осложнений.

Реабилитационный период: сроки, образ жизни, нюансы

После проведенной операции длительное нахождение в стационаре необязательно — мужчина может отправиться домой уже через 1–2 дня. В первый день у пациента слабо выражен болевой синдром, который легко купируется обезболивающими препаратами с минимальным количеством побочных явлений (вместо мощных анальгетиков, назначаемых после более грубых методов вмешательства).

Несмотря на меньший список ограничений, которые необходимо соблюдать после операции, физическая нагрузка исключается лишь частично.

Многие урологи также выделяют следующую зависимость между возрастом и адаптационным периодом — чем старше мужчина, тем больше ему времени необходимо, чтобы вернуться к привычному ритму жизни после операции на паховой области.

Табу после операции:

  • бодибилдинг;
  • поднятие гирь;
  • занятия на турнике;
  • запоры.

Однако уже через 2 недели — при отсутствии осложнений — допускается легкая физическая активность: быстрая ходьба, плавание, гимнастика, езда на велосипеде. Активным спортом можно заниматься по окончанию 21 дня с момента выписки из лечебного учреждения.

Сексуальные контакты и мастурбацию также обычно разрешается после окончания восстановительного периода, однако следует минимизировать излишнюю нагрузку на пресс. Если во время развития варикоцеле не было воспалительных процессов внутри яичка, то можно беспрепятственно вернуться к планированию беременности.

Читайте так же:  Аспирин при варикозе нижних

Лапароскопическое вмешательство приоритетно к выбору в качестве лечебного мероприятия при варикоцеле. Низкий процент рецидивов и быстрый процесс адаптации делают лапароскопию перспективным методом коррекции варикозного расширения вен семенного канатика.

Возможные последствия и осложнения операции на варикоцеле у мужчин. Что нельзя делать в период восстановления?

Оперативное вмешательство – единственный способ гарантированно избавиться от варикоцеле.

Чтобы восстановление после операции варикоцеле прошло успешно, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, вести правильный образ жизни и не пренебрегать диетой.

Особенности проведения процедуры

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от варикоцеле яичек. Классический вариант – операция, проведенная в стационаре под местным наркозом.

Процедура по Ивасевичу и Паломо относится к открытым, через небольшой надрез перевязывается яичковая вена.

Операция по методу Мармара подразумевает мелкие разрезы на мошонке или в паху, через которые удаляются поврежденные участки сосудов.

Затем на рану накладывается шов, которые необходимо снять при повторном посещении стационара. Восстановительный период после классической операции занимает не менее 1 месяца, при осложнениях этот срок удлиняется.

Микрохирургические операции – альтернатива классической резекции, проводятся с минимальными разрезами и введением лапароскопической трубки. Проводятся под местным обезболиванием, восстановительный период рассчитан на 2-3 недели.

Еще один вариант вмешательства не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях. На пораженные сосуды воздействуют специальными приборами, разрезы не производятся и швы не накладываются, и никаких .

Пациент покидает медучреждение через 2-3 часа, восстановительные период занимает всего несколько дней.

Методы лечения варикацеле показаны на видео:

Образ жизни при реабилитации: на что обратить внимание

В послеоперационный период операции на варикоцеле, пациент должен точно следовать рекомендациям лечащего врача.

При классической методике, подразумевающий разрезы и наложение швов, соблюдается постельный режим в течение 2-3 дней.

При осложнениях пациент может задержаться в стационаре на неделю. После осмотра больного выписывают, ограничение трудоспособности сохраняется на 2-4 недели.

В первые дни после резекции питание ограничено, больной получает очень легкие блюда: каши на воде, супы на овощном бульоне, мясо, приготовленное на пару.

Двигательная активность ограничена, пациенту не рекомендуется долго сидеть или стоять, резко наклоняться, поднимать тяжести.

О реабилитационном периоде после операции на варикакацеле смотрите на видео:

Восстановление после операции варикоцеле: что можно и нельзя делать

В среднем восстановление после варикоцеле занимает 1 месяц. В это время пациент должен внимательно следить за своим здоровьем, обращаясь к врачу при любых сомнениях и недомоганиях.

Очень важный момент в период реабилитация после операции варикоцеле у мужчин – правильное питание. Больной должен избегать запоров и других расстройств пищеварения, блюд, вызывающих раздражение желудка и кишечника.

Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, сладости, копчености и соленья, жирные сорта мяса, острые соусы и приправы. Необходимо ограничить напитки с кофеином, вызывающие задержку жидкости в организме. Вместо крепкого чая и кофе лучше пить домашние морсы и компоты, зеленый чай с соевым молоком, чистую негазированную воду.

Во время восстановительного периода желательно есть 4-5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть свежеприготовленной и не слишком горячей. Основа меню – вареные, тушеные и свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши с небольшим количеством растительного масла, мясо птицы, рыба и морепродукты. Важно не превышать необходимой калорийности, при этом еда должна быть питательной и легкой в усвоении.

Употреблять алкоголь после операции варикоцеле категорически запрещается. В восстановительный период запрещены любые алкогольные напитки, в том числе энергетические коктейли и пиво. После благополучного завершения период ограничений разрешены небольшие дозы алкоголя (не более 2 порций в неделю). Идеальный вариант – полностью трезвый образ жизни. Этиловый спирт вызывает сильное расширение сосудов, что может вызвать рецидив варикоцеле после операции.

В группу риска попадают и курильщики. Никотин, табачные смолы и продукты горения угнетают кровоток, разрушают стенки сосудов, делая их уязвимыми и провоцируя рецидив заболеваний. При полном отказе от курения организм восстанавливается в течение года, риск повторного расширения вен существенно сокращается.

Чего нельзя делать после операции варикоцеле? В течение месяца после операции не рекомендуются занятия сексом. При отсутствии осложнений и малоинвазивных операционных методиках этот период может сокращаться до 3 недель. Все зависит от индивидуального состояния больного. При нормальном либидо физические возможности пациента не ограничены. В период восстановления после операции варикоцеле мастурбация нежелательна. Лучший вариант после окончания реабилитационного периода – классический вагинальный секс с постоянной партнершей, с пониманием относящейся к возможным затруднениям.

Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? Двигательная активность должна наращиваться постепенно. Сколько нельзя заниматься спортом после операции? В первый месяц разрешены прогулки в умеренном темпе, утренняя гимнастика, йога, дыхательные упражнения. Физ. нагрузка после операции по варикоцеле должна увеличиваться постепенно. В дальнейшем возможно посещение спортзала, плавание, бег, восточные единоборства и другие варианты спортивных занятий. В течение года нужно избегать перенапряжений: поднятия тяжестей, изнурительных тренировок, командных игр с высоким травматическим риском.

Контрастные обливания и другие закаливающие процедуры лучше отложить. После окончания восстановительного периода ограничения снимаются, однако стоит помнить, что тепловые процедуры и горячие ванны могут спровоцировать рецидив болезни.

С тем, что нельзя делать после операции варикоцеле мы разобрались. Переходим к следующему пункту нашей статьи.

Как вести себя после операции на варикацеле, узнаете из видеоматериала:

Послеоперационные осложнения

Согласно статистике, осложнения после операции варикоцеле наблюдаются у 10% больных. Они делятся на ранние и поздние, возникающие через месяц и более. В первые дни после операции по удалению пораженных участков сосудов возможны следующие симптомы:
  • боли в паху (тянущие или острые);
  • мелкие гематомы;
  • сукровичные выделения;
  • лимфостаз;
  • гидроцеле (водянка яичка);
  • отеки в паховой области;
  • повышение температуры.

Чем опасны последствия операции варикоцеле на яички? Поздние осложнения представляют собой: паховую грыжу, азоспермию, изменения размеров яичка. Случаи импотенции после варикоцеле не зафиксированы.

Читайте так же:  Варикоцеле операция иваниссевича и мармара отличия

Небольшие гематомы связаны с подкожными кровоизлияниями, образующимися при повреждении мелких сосудов. Они не требуют лечения и рассасываются через 1-2 недели. При сукровичных выделениях необходимо следить за состоянием швов. Обрабатывая их дезинфицирующими растворами.

Отек яичка после операции и повышение температуры говорит о застое лимфы воспалительных процессах. Иногда отмечаются гнойные отделения из ран. Пациенту назначаются инъекции антибиотиков, через 3-5 дней осложнения полностью проходят. Небольшие безболезненные отеки без повышения температуры – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, они проходят на 2-3 сутки без специального лечения.

Если после операции варикоцеле болит левое яичко, и неприятные ощущения отдают в низ живота или крестец — это говорит о повреждении нервных окончаний. Специального лечения после операции не требуется, неприятные ощущения снимаются анестетиками в виде таблеток или инъекций.

Нечастое, но неприятное осложнение – водянка яичка после операции. В оболочках накапливается жидкость, вызывающая увеличение тестикулы в объеме, болит яйцо и ощущение тяжести. Точный диагноз ставится после ультразвукового исследования. Водянка лечится оральными препаратами, регулирующими отток лимфы.

В данном случае врач определит где и когда нужно будет пройти дополнительное обследование, а затем определит методику дальнейшего лечения.

В случае, если после операции варикоцеле вены остались. Для уточнения диагноза больному проводится анализ спермы и допплерография. Чаще всего подтверждается нормальное функционирование оставшихся сосудов. При выявлении патологии требуется повторная операция.

Послеоперационные последствия показаны на видео:

Как избежать рецидива?

При несоблюдении диеты, вредных привычках и неправильном образе жизни рецидив варикоцеле практически неизбежен. Поражаются другие сосуды, питающие яички, при этом болезнь может прогрессировать в ускоренном темпе.

Если прооперированный больной соблюдает все предписания врача, восстановительный период проходит без особых проблем. Фертильность у бесплодных мужчин восстанавливается в течение года. Период ремиссии длится не менее 10 лет, во многих случаях больному удается полностью восстановить здоровье и не вспоминать о проблеме с венами.

Главное — соблюдение всех рекомендаций врача, что поможет предупредить рецидивы данной болезни, но и поможет избежать других недугов, имеющих сходную природу: варикозного расширения вен конечностей, геморроя, воспалительных заболеваний органов малого таза. Выбранного образа жизни желательно придерживаться как можно дольше, со временем ограничения превратятся в привычку и не будут причинять дискомфорта.

Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле

С проблемой варикоцеле (варикозного расширения вен семенного канатика, образующих гроздевидное или лозовидное сплетение вокруг яичка) в современном мире сталкивается каждый шестой представитель сильного пола. Так как проблема стала приобретать значительные масштабы, интерес к ее изучению также возрос: мужчины начали задавать вопросы касательно того, как начинается болезнь, что ее провоцирует, как проявляются симптомы и возможно ли лечение.

А самая серьезная вещь, которая их интересует: можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле? Ответ на это – да, можно, если все прошло успешно, лечащий врач снял швы, а пациент после операции не испытывает болевых ощущений.

Но обо всем следует сказать поподробнее.

Варикоцеле – что это такое

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Термин варикоцеле обозначает состояние, при котором кровеносные сосуды, оплетающие яичко (мужскую половую железу), в силу различных причин испытывают повышенное давление крови, из-за чего растягиваются и теряют тонус. Так как по слабым венам, особенно если проблема возникла на фоне анатомических особенностей строения венозных клапанов, кровь не может двигаться в нужном направлении (подниматься к сердцу), в органах малого таза образуются застойные явления. А это уже чревато нарушением функционирования всей мочеполовой системы мужчины.

Симптоматически варикоцеле проявляется только тогда, когда заболевание зашло слишком далеко, и избавиться от него можно исключительно хирургическим вмешательством. Уже на этом этапе пациенту может быть настолько больно, что секс для него если и возможен, то все равно практически не желанен. Боль является одним из основных симптомов варикозного поражения вен яичка – болевой синдром может иметь как тянущий, так острый характер, проявляться как исключительно со стороны поврежденной тестикулы, так и в области всей мошонки. Вначале болевые ощущения возникают после определенной физической нагрузки, а после отдыха исчезают, однако, по мере развития болезни становятся постоянными и не зависящими от активности больного.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Варикоцеле представляет собой серьезную проблему для мужского здоровья. Развивающееся по различным причинам, это состояние нельзя оставлять без внимания и без лечения. А отвечая на вопрос, возможен ли после хирургического воздействия на варикоцеле секс, следует отметить, что сексуальным отношениям пациента препятствий не будет, если операция пройдет успешно, основной симптом – боль – уйдет, а ране, оставшейся после оперативного вмешательства, дадут хорошо зажить.

Симптоматически варикоцеле проявляется обычно тогда, когда его вылечить можно исключительно хирургическим вмешательством

Так, когда же можно заниматься сексом

Пациентам, пережившим операцию по удалению варикоцеле, разрешается заниматься сексом, и для этого у них будут все возможности, так как данная процедура позволяет в полной мере восстановить репродуктивные и половые функции мужчины без какого-либо ущерба. Другое дело – сколько дней пройдет, прежде чем можно будет вернуться к сексуальной деятельности. Ответить на этот вопрос не так просто, ведь все зависит от возраста представителя сильного пола, от степени развития его болезни, а также от того, какой конкретно вид операции был применен.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют мужчинам, прошедшим через хирургическое лечение варикоцеле, восстанавливать свою половую активность спустя как минимум 3-4 недели после процедуры. Именно столько длиться послеоперационный и реабилитационный период, в течение которого заживет рана-разрез, через который хирург обеспечил себе доступ к поврежденным венам, восстановится нормальное кровообращение, нарушенное в ходе развития заболевания, и в целом улучшится здоровье бывшего больного.

Нельзя сказать точно, что указанных сроков будет достаточно для восстановления в каждом конкретном случае. Если заняться сексом слишком рано, организм даст понять о своей неготовности к подобным испытаниям болью. Болевой синдром при слишком быстром начале интимной жизни проявляется по причине повреждения в ходе хирургического вмешательства бедренно-полового нерва (нерва поясничного сплетения), проходящего через область паха, а также из-за повышенной чувствительности внутренней поверхности бедра (левого, так как чаще всего варикоцеле развивается слева и на той же стороне оперируется).

Читайте так же:  Мазь от варикоза вен на ногах отзывы

Также не стоит забывать, что при слишком поспешном возобновлении сексуальной активности можно спровоцировать или сделать более тяжелыми определенные послеоперационные осложнения, которые хотя и редки, но все же имеют место быть. В основном среди последствий, при которых заниматься сексом ранее окончания реабилитационного периода нельзя, встречаются:

Если заняться сексом слишком рано, организм даст понять о своей неготовности к подобным испытаниям болью

  • водянка яичка (гидроцеле) – накопление в оболочках яичка жидкости;
  • лимфостаз – патологическое состояние лимфатической системы, при которой движение лимфы по лимфатическим сосудам нарушается, что приводит к ее задержке в тканях и отекам прооперированного яичка;
  • боли, вызванные переполнением венозной кровью освобожденного от варикозных узлов придатка яичка и, как следствие, его растяжением.

Чтобы избежать этих последствий не следует насыщать свою жизнь сексом после варикоцеле, только избавившись от данного состояния. Необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача относительно продолжительности реабилитационного периода. Если же мужчину вопрос относительно того, когда можно начинать вести половую жизнь после операции на варикоцеле, интересует, с точки зрения зачатия ребенка, то в этом случае специалисты могут ответить достаточно конкретно. Восстановление нормального процесса сперматогенеза (производства мужских половых клеток – сперматозоидов) происходит обычно в течение 70-75 дней, уже через 3-4 месяца пациент может пройти обследование и сдать семенную жидкость на анализ (спермограмму), чтобы точно знать о восстановлении своей репродуктивной функции.

О чем мужчина после оперативного лечения варикоцеле может не волноваться, так это о своем либидо и способности достигать эрекции – после заживления раны и восстановления сил половая функция останется настолько же полноценной, насколько была до операции. Боль, кстати, исчезнет тоже, как только заживут нанесенные хирургическими инструментами повреждения.

Разные операции – разные сроки

Когда можно будет заняться сексом после операции варикоцеле? Это первое, что спрашивают практически все пациенты, едва отойдя от наркоза, под которым проводилось хирургическое вмешательство. Ответ же на этот вопрос звучит так: все зависит от конкретного вида операции.

Так, например, операция Иваниссевича, которая назначается пациентам при любой стадии развития заболевания и проводится под местным наркозом, является самой травматичной. Данный метод лечения варикоцеле был разработан первым, поэтому заметно уступает основным «конкурентам» как в плане эффективности, так в безопасности (вероятность развития осложнений при этой форме процедуры максимально высока) и быстроте восстановления здоровья больного. После такого вмешательства реабилитационный период занимает не менее 3-6 месяцев, в течение которых мужчине противопоказаны любые нагрузки, включая и секс.

Когда можно заняться сексом после операции зависит от конкретного вида операции

Если представитель сильного пола прошел через операцию Мармара, ему повезло куда больше, так как эта хирургическая манипуляция является намного более эффективной и менее травматичной, ведь при ней не предполагается разрез брюшной стенки и попадание в брюшную полость. Операция Мармара при варикоцеле имеет большую популярность, потому что после нее не остается шрамов и практически не случаются осложнения и рецидивы заболевания. Срок восстановления после этой процедуры составляет примерно 14-15 дней, по истечении которых, если нет болевых ощущений, можно заниматься сексом.

Операция лапароскопическая, проводящаяся под общим наркозом, представляет собой вмешательство одновременно эффективное и травматичное. Его достоинствами являются хороший косметический эффект (отсутствие шрамов) и относительно небольшой реабилитационный период – уже 2 недели спустя пациентам можно заниматься легкой физической активностью (например, мастурбацией), а через 21 день допускается постепенно налаживать половую активность.

Наименее травматичной для мужчин с варикоцеле является эндоскопическая операция, характеризующаяся нанесением минимальных сопутствующих повреждений и обеспечивающая малую вероятность рецидивов. Уже в течение нескольких часов после воздействия пациент сможет покинуть медицинское учреждение, а после 3-5 дней постельного режима и ограничения физических нагрузок ему разрешается попробовать вернуться «в строй» сексуально-активных людей.

Относительно небольшой срок реабилитации будет и у больных, прошедших микрохирургическую операцию варикоцеле (микрохирургическую реваскуляризацию яичка). Эта процедура имеет свои особенности – при ней не просто иссекаются и прижигаются поврежденные вены, а восстанавливается нормальное кровоснабжение яичка путем соединения поверхностных сосудов в обход тех, что были поражены варикозными узлами. После такой операции кровоток восстанавливается сразу же, мужчине придется подождать не так много – всего лишь 7-10 дней.

Как минимум сексом удастся заняться спустя 2-3 недели после проведенной операции

Не на следующий день

Отвечая на вопрос пациентов с варикоцеле, можно ли им будет вести половую жизнь после операции, врачи говорят: можно, но не на следующий день. И дело даже не в потенциальных осложнения или в мифических проблемах с невозможностью достижения эрекции – дело в элементарном болевом синдроме. Мужчина со свежей раной в области паха физически не способен испытать возбуждение и удержать его для совершения достаточно продолжительного полового акта. Как минимум ему это удастся спустя 2-3 недели после проведенной операции.

В целом же определять, когда после хирургического воздействия на варикоцеле можно будет вступать в половые контакты, следует исходя из сложности процедуры (выше уже указывалось, какой срок реабилитации требуется при каждом виде вмешательства), качества ее проведения (наличия или отсутствия осложнений и рецидивов), а также индивидуальных особенностей мужчины. Пациенты в возрасте, например, восстанавливаются после хирургических манипуляций дольше, чем их молодые «коллеги», а представителям сильного пола, затянувшим с обращение к врачу, придется ждать разрешения на сексуальную активность дольше, чем людям, попросившим о помощи своевременно.

И даже если восстановительный период прошел, и все показания говорят о том, что сексом уже заниматься можно, торопить с этим не стоит, так как болезненные дискомфортные ощущения в мошонке могут проявляться еще достаточно долго. Часто случается и так, что болевой синдром не проходит на протяжении нескольких месяцев, и в этом случае помочь мужчинам восстановить работоспособность самой главной системы организма сможет только профессиональный уролог.

Читайте так же:  Тромбоз вен ног симптомы лечение

Никаких противопоказаний к ведению полноценно половой жизни мужчиной, перенесшим операцию на варикозных венах яичка, нет. По истечении указанного врачом срока и после заживления раны, после исчезновения ощущений болезненного дискомфорта в паху и появления соответствующего желания можно снова начинать радоваться жизни во всех ее проявлениях. Естественно, это означает и возможность свободно заниматься сексом.

Что нельзя делать после операции варикоцеле: основные правила

Варикоцеле представляет собой набор расширенных (варикозных) вен вокруг яичка, которые набухают, если человек стоит.

Когда вены набухают, они могут вызвать тупую боль и дискомфорт в паху, а также повысить температуру яичек в диапазоне, который отрицательно сказывается на количестве и качестве сперматозоидов. Однако варикоцеле не приводит к импотенции.

  • Помимо боли в яичках, варикоцеле иногда может привести к атрофии (усадке) пораженного яичка. Чтобы решить эту проблему, применяются хирургические способы лечения варикоцеле. Они более эффективны, чем лечение варикоцеле без операции.
  • После операции пациент может испытывать небольшую боль в паху от 3 до 6 недель. Мошонка и пах могут быть в синяках и выглядеть распухшими. Это пройдет спустя 3-4 недели.
  • Отек является нормальной частью процесса заживления в послеоперационный период. В качестве общей рекомендации: если морщины на мошонке можно увидеть и оценить, то опухоль находится в пределах разумного уровня.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

  • Пациенту, как правило, не рекомендуется делать что-либо 48 часов после операции.
  • Уровень послеоперационной активности должен быть легким, без каких-либо тяжелых упражнений или напряжения.
  • Нельзя снимать повязки или мочить их в течение двух дней после операции.
  • Нет необходимости использовать мазь с антибиотиком как все стежки рассосутся в течение 4-6 недель.
  • Может пройти 5-10 дней, прежде чем мужчина сможет вернуться к спорту, делать физические упражнения, выполнять тяжелую работу, заниматься сексом и мастурбировать.
  • Следует избегать напряженной деятельности, такой как езда на велосипеде, бег, тяжелая атлетика, или аэробные упражнения в течение примерно 3 недель после операции или до того, как позволит врач.
  • В течение примерно 7 дней после операции варикоцеле нельзя поднимать более 4,5 килограммов. Это может включать в себя тяжелые пакеты с покупками, тяжелый портфель или рюкзак, пакет с наполнителем для кошачьего туалета или кормом для собак, пылесос.
  • Нельзя принимать ванну в течение 5 дней.

Восстановление после операции варикоцеле в домашних условиях

Пациенту желательно лежать столько, сколько он может, в течение первых 24 часов после хирургической процедуры. И отдыхать, если почувствует усталость. Получение достаточного количества сна поможет быстрее восстановиться.

После первого дня нужно начинать двигаться каждый день. Прогулки повышают приток крови и помогают предотвратить воспаление легких и запор.

Во время восстановления после операции варикоцеле можно есть продукты из своего обычного рациона.

Если желудок расстроен, пациент может попробовать мягкую пищу с низким содержанием жира, такую как:

У некоторых мужчин после операции не бывает регулярных испражнений. В этом нет ничего опасного. Нужно лишь стараться избегать запоров и напряжения при дефекации. При отсутствии дефекации в течение двух дней врач может порекомендовать мягкое слабительное.

Если доктор прописал антибиотики, нужно принимать их по назначению. Нельзя переставать принимать их при улучшении самочувствия.

  • В период восстановления после операции варикоцеле небольшое количество розоватой жидкости может вытекать из разреза. Это будет продолжаться в течение нескольких дней после операции.
  • Чтобы помочь уменьшить боль в области паха, можно положить лед или холодный компресс на больное место и держать от 10 до 20 минут за один раз. Между льдом и кожей следует положить тонкую ткань.
  • Контрольное обследование является ключевой частью лечения. Пациент обязательно должен соблюдать все назначения врача и обращаться к доктору при возникновении проблем.
  • Хорошей идеей будет сохранение результатов анализов и списка принимаемых лекарств.

Осложнения после операции варикоцеле

Воздействие общей анестезии, кровотечение и инфекции являются стандартными хирургическими рисками.

Соответствующее послеоперационное лечение антибиотиками и тщательный гемостаз могут смягчить осложнения после операции варикоцеле.

Мужчины, которые решились на хирургическое решение операции на варикоцеле, могут в последствии столкнуться с одной из следующих проблем:

  • Недостатки в количестве сперматозоидов или их моторике.
  • Несоответствие в размере яичек.
  • Боль в паху.

Гидроцеле (водянка яичка) является наиболее частым осложнением после операции на варикоцеле. Послеоперационная бессимптомная водянка устраняется консервативно. Однако от 10% до 15% пациентам может потребоваться гидроцелектомия.

После операции на варикоцеле у 70% мужчин улучшается анализ спермы через 6-9 месяцев и у 50-60% супружеских пар происходит зачатие (при условии отсутствия проблем у партнерши) в течение 12-18 месяцев.

Преимущества и недостатки операции Мармара при варикоцеле: техника проведения процедуры и цена

Варикоцелэктомия по Мармару – вид микрохирургического вмешательства при расширении вен гроздевидного сплетения яичка.

Показанием к операции является ощутимый дискомфорт в области мошонки, снижение функций яичка и уменьшение его размеров.

Описание методики

При варикоцеле операция по Мармару является малотравматичной, по сравнению с другими видами варикоцелэктомии, поскольку не требует делать разрезы стенок брюшной полости и не оставляет рубцов и шрамов. Восстановление происходит за максимально короткий период.

Операция Мармара при варикоцеле – это микрохирургическая методика, имеющая ряд преимуществ:

  • выполнение микроскопических разрезов;
  • короткий восстановительный период;
  • отсутствие косметических дефектов после процедуры;
  • крайне редкие случаи осложнений.

Благодаря малоинвазивности метода, процедура может проводиться без последующей госпитализации пациента. Эффект от процедуры сохраняется длительное время за счёт локализации основной артерии и пересечения вен семенного канатика.

Операция Мармара признана наиболее эффективной на всех стадиях болезни. Восстановление детородных функций мужчины после проведения лечения по данной методике происходит в несколько раз чаще, по сравнению с другими методами хирургических вмешательств.

К недостаткам методики относят болезненные ощущения во время процедуры, проводимой под местной анестезией и прямую зависимость успеха процедуры от высокой квалификации врача и применяемого им оборудования.

Однако данный недостаток, не отменяет вышеперечисленных преимуществ операции Мармара при варикоцеле.

Читайте так же:  Курс детралекса при варикозе

Цена операции на варикоцеле Мармара зачастую причисляется к недостаткам методики. Стоимость самой процедуры, без необходимости нахождения пациента в стационаре, начинается от 30 тысяч рублей.

При желании пациента применить общий наркоз к стоимости прибавляется от 3 до 5 тысяч рублей. В зависимости от ценовой категории клиники стоимость операции в Москве составляет от 150 до 200 тысяч рублей.

Такие дорогостоящие операции проводятся высококвалифицированными хирургами на специальном высокотехничном оборудовании. Многие специалисты считают, что данная методика и результат после её применения вполне оправдывает подобные затраты.

Показания и противопоказания к применению варикоцелэктомии

Многие современные урологические клиники настаивают на обязательной операции Мармара у всех совершеннолетних пациентов с варикоцеле. Однако, по мнению многих квалифицированных урологов, не всегда проведение хирургического вмешательства целесообразно.

Показания к операции зависят от наличия следующих симптомов:

  • неудовлетворительная спермограмма как причина бесплодия пациента;
  • тянущие, усиливающиеся со временем боли в яичках;
  • желание мужчины улучшить внешний вид паха.

Операцию по методике Мармара нельзя проводить при наличии следующих условий:

  • ОРВИ или ОРЗ;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • обострение хронических заболеваний;
  • после перенесённых инфарктов, инсультов, операций на печени в течение 6 месяцев.

Подготовка к операции

Перед операцией проводятся стандартные исследования состояния организма. Перечень диагностических мероприятий следующий:

  1. Анализы крови: на инфекции, общий и биохимический.
  2. Флюорография.
  3. Спермограмма.
  4. Анализ мочи.
  5. ЭКГ.
  6. Осмотр врачей при хронических заболеваниях.

Особенных подготовительных мероприятий непосредственно перед проведением операции не требуется. Достаточно провести необходимые гигиенические мероприятия: душ, бритьё мошонки. Если предполагается общий наркоз, за 10 часов до операции прекращается приём пищи, непосредственно перед процедурой делается клизма кишечника.

Операция Мармара при варикоцеле: техника проведения

Выбирая анестезию, врач ориентируется на состояние пациента и его пожелания. Операция может проводиться под общим наркозом.

Но при этом вполне достаточно местной анестезии, которая предпочтительнее. Когда пациент находится в сознании, он может помочь врачу выполнить операцию более качественно.

Хирург может попросить пациента напрячься и расслабиться, чтобы рассмотреть мелкие венозные веточки. Перевязка расширенных вен проходит в этом случае более качественно, без затрагивания близлежащих лимфатических сосудов и аретрий.

Операция методу Мармара варикоцеле проводится следующим образом:

[2]

  1. Хирург делает разрез длиной 1,5-2 сантиметра в субпаховой области, находит семенной канатик и выводит его наружу.
  2. С помощью увеличивающих приборов осматриваются яичковые вены и делается их перевязка.
  3. После ушивания расширенных вен, рана дренируется резиновым выпускником.
  4. Рана закрывается повязкой с антисептиком.

Видео проведения операции:

Операция Мармара длится в общей сложности не более 40 минут. После процедуры пациенту рекомендовано оставаться под наблюдением врача в течение 2-3 часов. В госпитализации больного необходимости нет.

Некоторые клиники рекомендуют нахождение пациента в стационаре от одних до трёх суток. Пациенту в любом случае даётся освобождение от работы на срок от 7 до 10 дней.

Восстановительный период и возможные осложнения

Разрез после операции Мармара, благодаря своим незначительным размерам, затягивается достаточно быстро. Швы, наложенные нерассасывающимся материалом, удаляют на восьмой-девятый день. Некоторый дискомфорт и незначительные боли в паховой области возможны в течение 2-3 дней.

[1]

В это время необходимо беречь мошонку от трения и другого механического воздействия, не принимать душ. Ванны не рекомендуется принимать в течение 2-3 недель.

Мошонка в это время должна находиться в подвешенном с помощью специальной повязки состоянии, чтобы избежать растяжения кожи и разрыва швов.

В течение восстановительного периода – примерно 6 месяцев – не стоит нагружать организм, совершать резкие движения, простужаться или переохлаждаться, посещать баню и сауну, принимать горячие ванны.

Как себя поберечь и от чего желательно отказаться в период восстановления вы можете прочесть здесь.

Через 3 месяца после лечения рекомендуется провести спермограмму, для контроля восстановления детородной функции пациента.

В редких случаях, в основном при нарушении рекомендаций врачей, возможны осложнения:

  1. Скопление жидкости в яичке и развитие его водянки.
  2. Воспаление раны.
  3. Кровотечение из разреза.
  4. Ощутимые боли в том случае, если при наложении швов затронуты нервные окончания.
  5. Аллергия на шовную нить.
  6. Некоторые пациенты отмечают выраженные болевые ощущения при половом контакте в течение 3-4 месяцев после хирургического вмешательства. Но данные ощущения довольно быстро проходят при обеспечении мошонке состояния покоя.

Иногда незначительные болевые ощущения в месте разреза при физической нагрузке сохраняются до нескольких лет.Их можно предотвратить путём ношения специального бандажа в течение 6-7 месяцев после проведённой процедуры.

Как вести себя после операции варикоцеле? Рассказывает доктор Сеймур Мехтиев:

Рецидивы варикоцеле после операции Мармара достаточно редки и могут быть вызвана особым строением кровеносной системы у некоторых мужчин. Нормальное лозовидное сплетение вен и сообщение их с другими сосудами иногда отсутствует, и тогда начинается застой крови. При таком строении вен возможно повторное развитие варикоцеле яичка.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Однако подтверждения стопроцентного восстановления детородной функции после данного вида лечения нет. Способность к зачатию восстанавливается не всегда.

Источники


  1. Актуальные проблемы Европы, №4, 2005. Европейский союз после расширения. — М.: ИНИОН РАН, 2013. — 212 c.

  2. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М.: Олимпийская литература, 2017. — 136 c.

  3. Шамес, А. Б. Атеросклероз. Предупреждение тромбозов при хроническом лечении стенотических поражений / А.Б. Шамес. — М.: Бином. Лаборатория знаний, 2012. — 160 c.
  4. Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика. — М.: Рипол Классик, 2015. — 640 c.
  5. Скоморохов, Н.М. 17-я воздушная армия в боях от Сталинграда до Вены / Н.М. Скоморохов, Н.Н. Бурляй, В.М. Гучок, и др.. — М.: Огни, 2015. — 250 c.
Период восстановления после операции варикоцеле лапароскопии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here