Препараты при тромбозе вен нижних

Сегодня раскроем тему: "Препараты при тромбозе вен нижних" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Лекарства при тромбофлебите нижних конечностей

Тромбофлебит это заболевание, что возникает из-за воспаления венозного эндотелия нижних конечностей. На фоне альтерации и высвобождения провоспалительных агентов усиливаются процессы сворачивания крови. Лечение тромбофлебита – длительный и сложный процесс. Данная патология является очень серьёзным состоянием, которое может привести к смерти. Препараты при тромбофлебите нижних конечностей должны назначаться только врачом, с учетом стадии заболевания и осложнений, возникших на фоне болезни.

Как проявляется болезнь?

Тромбофлебитом принято называть патологическое состояние, которое характеризуется воспалительными изменениями во внутренней оболочке вен. При воспалении и повреждении венозного эндотелия активизируются процессы сворачивания крови с последующими массивными тромбозами подкожных и глубоких вен.

Тромбофлебитом принято называть патологическое состояние, которое характеризуется воспалительными изменениями во внутренней оболочке вен

В результате этого может произойти отрыв и миграция тромба в малый круг кровообращения. Каждый человек, страдающий тромбофлебитом или варикозом, должен знать, какие лекарства от тромбофлебита могут спасти его жизнь.

Тромбофлебит обычно проявляется дискомфортом и болевыми ощущениями по ходу воспаленных вен.

При тромбофлебите, поражающем подкожные вены, возникают такие локальные симптомы:

  • болезненность при ходьбе и пальпации;
  • отёк мягких тканей;
  • покраснение;
  • повышение температуры;
  • набухание вен, поражённых болезнью.

Тромбофлебит – полиэтиологическое заболевание, но наиболее часто воспаление вен возникает на фоне варикозной болезни нижних конечностей. Также к причинам и факторам риска относят:

  • генетическая недостаточность венозных клапанов;
  • метаболические и гормональные заболевания;

Атеросклероз сосудов может привести к недугу
  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • малоактивный образ жизни;
  • приём алкоголя и табака;
  • травмы и попадание инфекции в полость вен;
  • осложнения после операций.

Помимо локальной симптоматики, у пациента могут возникать и общие симптомы подъёма температуры и интоксикации.

Эффективный крем от варикоза – БЕСПЛАТНО!

Группы средств

Перед лечащим врачом всегда стоит выбор, какие лекарства от тромбофлебита назначить больному. Для повышения эффективности лечения воспаления вен, препараты комбинируют с ЛФК, режимом и диетой.

Разновидности препаратов при тромбофлебите

Согласно протоколам, при возникновении тромбофлебита небактериальной и бактериальной этиологии применяют следующие группы препаратов для лечения:

  • дезагреганты и антикоагулянты;
  • флеботоники (венотоники);
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные;
  • ангиопротекторы.

Лечение всегда проводится несколькими препаратами из разных фармакологических групп. Перед пациентом стоит огромный выбор: какие таблетки от тромбофлебита ему принимать.

Выбор препарата должен основываться на клинической картине болезни, возрасте пациента, стадии заболевания и причинах, из-за которых возник тромбофлебит.

Показаниями к началу медикаментозной терапии являются:

  • воспаление внутренней стенки вен;
  • тромбоэмболия сосудов любого калибра;

Антибактериальные средства при тромбофлебите
  • варикозное расширение вен на ногах;
  • язвенные и эрозивные поражения кожи на ногах;
  • миграция тромба и закупорка сосудов в других отделах организма;
  • невозможность проведения оперативного вмешательства.

Лекарства для лечения тромбофлебита нижних конечностей стоит назначать с осторожностью. Описаны случаи, когда при начале терапии тромб уменьшался и начинал мигрировать в более мелкие сосуды.

Лечение должно проходить под контролем флеболога или хирурга, который проанализирует ваше состояние и правильно определит, какие таблетки от тромбофлебита вам необходимо принимать в данный период болезни.

Дезагреганты и антикоагулянты

Препараты, входящие в эти фармакологические группы, чаще остальных применяют для лечения тромбофлебитов с массивными тромбозами. Дезагреганты выпускаются в таблетках от тромбофлебита, антикоагулянты – в инъекционных формах и мазях.

Использование дезагрегантов при тромбофлебите

Механизм действия дезагрегантов и антикоагулянтов существенно отличается, но влияние на свертывающие системы крови одинаковые.

Выделяют две группы антикоагулянтов:

  • Прямого действия. Препараты влияют непосредственно на факторы свертывания крови, которые циркулируют в плазме и уже синтезированы в печени. Препараты прямого действия: ингибируют каскад ферментных реакций превращения тромбина и тем самым снижают риск возникновения тромба.
  • Препараты непрямого действия. Лекарства от тромбофлебита из этой группы связываются с рецепторами в печени и блокируют выработку факторов свертывания крови.

Средства, которые принимают при тромбофлебите:

  • Фенилин. Лекарство при тромбофлебите нижних конечностей назначают по специальной схеме, с постепенным снижением дозы. В основу действия препарата положено ингибирование витамина К, вырабатываемого в печени, в результате чего через 3 дня от начала приёма снижается риск сгущения крови в просвете воспаленных вен.

Таблетки Фенилин при тромбофлебите
  • Неодикумарин. Препарат относится к непрямым коагулянтам. Имеет хорошие результаты при назначении на ранних стадиях заболевания. Максимальная суточная доза составляет 1 г, разовая – не больше 0,3 г.
  • Варфарин. При приёме варфарина наступает разжижение крови и рассасывание уже имеющихся ранних тромбов. Варфарин имеет мало побочных действий, которые, как правило, исчезают при резкой отмене препарата.
  • Гепарин. Наиболее популярный препарат, используемый как для лечения острых состояний, так и для коррекции состояния при длительных болезнях с высоким риском образования тромбов.

Все антикоагулянтные и дезагригантные лекарства, что назначаются при тромбофлебите нижних конечностей и влияют на систему сворачивания крови, должны приниматься под контролем лабораторных показателей протромбинового времени и количества тромбоцитов.

Вышеописанные средства могут применяться в мазях и таблетках от тромбофлебита нижних конечностей.

Основным дезагрегантом является ацетилсалициловая кислота. При приеме 75 -150 мг на день, можно вызывать разжижение крови практически без побочных эффектов в других системах и органах.

Гепарин очень эффективен в лечении тромбофлебита

Флеботоники

Флеботоники ещё называют венотониками, они оказывают мощный сосудоукрепляющей эффект на вены ног. Прием венотоников ведет к укреплению клапанной системы глубоких и подкожных вен на ногах, а также усиливается их эластичность.

Читайте так же:  Таблетки от варикоза вен на ногах

Препараты из группы венотоников:

  • Детралекс. В состав препарата входят биофлавоноиды и различные сосудотонизирующие вещества. Принимать препарат нужно 3 раза в день по 1 таблетке. Курс лечения должен длиться 8-12 недель.
  • Флебоида. Выпускается в форме таблеток и оказывает антиоксидантный и антигипоксический эффект, снимает отечность с нижних конечностей и улучшает тонус вен. Принимают препарат по одной таблетке в день. Курс лечения должен быть не меньше 2 месяцев.

Венотоники, так же как и антикоагулянты, выпускаются в мазях и таблетках.

Использование венотоников при тромбофлебите

Мази с флеботоническим эффектом:

  • Венорутон. Наносится на кожу ног по 1 разу на день, эффект наступает после 10 недель непрерывного использования.
  • Венитан форте. Это комплексный препарат, в состав которого входят венотоники и антикоагулянты.
  • Троксевазин. Ещё один препарат с комплексным составом. Действие Троксевазина направлено на укрепление вен и их клапанов. Из-за того, что в состав препарата входят разжижающие кровь веществ , мазь можно использовать для профилактики тромбозов.

Антибактериальные средства

Антибиотики применяют только при присоединении бактериальной микрофлоры, которая усложняет течение болезни и увеличивает риск эмболий магистральных сосудов.

Наиболее распространёнными являются такие группы антибиотиков:

  • Полусинтетические и защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугументин. Применяют в случае присоединения гемолитического стрептококка.

Амоксиклав порошок для приготовления суспензии
  • Цефалоспорины Цефикс, Цефидокс, Цефтриаксон. Цефалоспорины являются одними из лучших антибактериальных препаратов для лечения тромбофлебита, вызванного микроорганизмами. Обладают широким спектром действия и убивают грамположительные и грамотрицательные бактерии.
  • Карбопенемы. Меропенем относится к антибиотикам резерва и используется при неэффективности других видов антибактериальных препаратов.

Все бактериальные тромбофлебиты тяжело переносятся больными. В некоторых случаях если нет возможности воспользоваться антибиотиками, назначаются местные антисептики.

Противовоспалительные

Для симптоматической терапии используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от тромбофлебитов нижних конечностей. Представители группы НПВС имеют следующие положительные эффекты:

  • снимают воспаление;
  • снижают проявления болевого синдрома;
  • понижают температуру тела до нормальных цифр;
  • некоторые препараты разжижают кровь.

НПВС выпускаются в форме капсул, мазей и таблеток.

Наиболее эффективными препаратами из группы НПВС являются:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

При приёме НПВС могут возникать побочные эффекты в виде язв желудка и кишечника.

Некоторые виды очень токсичны для печени, людям с печеночной недостаточностью перед приёмом следует проконсультироваться с доктором.

Ангиопротекторы

Ангиопротекторы. Дополнительная линия препаратов для лечения тромбофлебита с ослаблением сосудистой стенки. Наилучшим природным ангиопротектором является аскорбиновая кислота, или витамин С. Получить его можно со свежими фруктами и ягодами, либо при помощи синтезированных таблеток.

Ангиопротекторы для лечения тромбофлебита с ослаблением сосудистой стенки

Также в список ангипротекторов относят такие препараты:

  • Актовегин;
  • Алпростадил;
  • Винкамин;
  • Геспиридин.

Существует большое разнообразие ангиопротекторов, в доказательной медицине используют только некоторые из них. Лучше всего принимать ангиопротекторы для профилактики заболевания.

Ангиопротекторные таблетки и лекарства от тромбофлебита нижних конечностей должны обладать выраженным сосудоукрепляющим и антиоксидантным эффектом.

Лекарства от тромбов в сосудах: таблетки, препараты для профилактики

Тромбоз – патологическое состояние, для которого характерно прижизненное образование кровяных сгустков в камерах сердца или сосудах. Чтобы запустить процесс формирования тромбов, должны возникнуть соответствующие условия и изменения гомеостаза. Тромбоз часто осложняется тромбоэмболией, которая может привести к инвалидности или смерти. Прием лекарств от тромбов в сосудах является наилучшим методом профилактики тромбоэмболий и тромбозов.

Наиболее часто тромбы возникают на фоне повреждения сосуда или при застое тока крови.

Застой крови и повреждение в сосудах может возникать на фоне атеросклероза и варикозного расширения вен.

Тромбоз – патологическое состояние, для которого характерно прижизненное образование кровяных сгустков в камерах сердца или сосудах

Как проявляется болезнь?

Тромбоз возникает при нарушении баланса между системой сворачивания крови и системой её разжижения. У здорового человека тромбы образовываются только при повреждении стенки сосуда и выходе заряженных ионов кальция в кровяное русло, также из поврежденного эндотелия выходит тромбоксан, запускающий процесс сворачивания крови.

При нарушениях деятельности сердечной системы или при варикозном расширении вен нижних конечностей возникает кровяной стаз, появляется тромбоз глубоких и подкожных вен ног.

Также к тромбозу могут приводить следующие состояния:

  • массивные травмы;
  • ДВС-синдром;
  • атеросклероз;
  • роды и беременность;
  • шоки любого генеза;
  • сердечная и печеночная недостаточность;

Тромбоз вен на ногах
  • дегидратация;
  • хирургические вмешательства;
  • онкологические заболевания;
  • полицитемия;
  • гемолитические кризы.

Болезнь имеет различные клинические проявления, которые зависят от локализации тромба и масштаба обтурации сосуда.

Самыми опасными являются тромбозы мозга, сердца, легочных и кишечных артерий. Тромб может образовываться как в венозном русле, так и в артериальном. Если тромб попадает в кровь из венозного русла, он движется в левые отделы сердца, а потом в мозг, коронарные и мезентеральные сосуды. При возникновении тромба в артериях он попадает в правые отделы и может закупорить лёгочные артерии, выходящие из правого желудочка.

Клиника таких состояний всегда молниеносная и проявляется в виде шока. Если не принять мер, может привести к смерти.

Бывают случаи, когда тромбы закупоривают периферические сосуды, в таком случае болезнь начинается с болевых ощущений и парестезий в конечностях, и если не предпринимать мер, возникают некрозы пальцев или кожи конечностей.

Запущенная стадия может приводить к тромбозу легких

Когда назначаются препараты?

Выбором медикаментов для лечения должен заниматься только врач, который курирует основную патологию. Во время выбора препаратов от тромбозов следует учитывать следующее:

  • основное заболевание, которое привело к тромбозу;
  • время, когда возник тромб;
  • возраст больного;
  • сопутствующие заболевания;
  • масштабы повреждений от тромбоза нижних конечностей или внутренних органов;
  • наличие альтернативы приёму препаратов.
Читайте так же:  Синяки на ногах при варикозе

Препараты для лечения тромбоза применяют не только при возникновении острых состояний, угрожающих жизни человека. Существует большое количество показаний для того, чтобы принимать лекарство от тромбоза.

Препараты для лечения тромбоза

Показания к приёму препаратов с профилактической и лечебной целью:

  • варикозное расширение вен в запущенных стадиях;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма аорты или других крупных сосудов;
  • атеросклероз периферических и коронарных сосудов;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт головного мозга;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • сильное обезвоживание и сгущение крови;
  • ДВС-синдром в стадии гиперкоагуляции.

При возникновении острых тромбозов жизненно важных органов препаратами первой линии являются тромболитики, но они эффективны только в первые полтора часа.

Применение тромболитиков при тромбозе

Для профилактики тромбоза применяют такие группы препаратов:

  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • флебо- или венотоники;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Назначение препаратов без соответствующих показаний может привести к развитию острых кровотечений во внутренние органы!

Самым лучшим вариантом профилактики тромбоза является назначение комбинации двух препаратов и модификации образа жизни.

Антикоагулянты

К фармакологической группе антикоагулянтов относятся препараты, ингибирующие процессы свертывания крови. Антикоагулянты часто назначают для лечения тромбов в сосудах и профилактики их возникновения.

Использование гепарина при тромбозе

Существует такие группы антикоагулянтов:

  • антикоагулянты с прямым действием на активность тромбина;
  • антикоагулянты с непрямым действием, влияют на синтез тромбина в гепатоцитах.

Базовым лекарством от тромбоза нижних конечностей является Гепарин. Препарат существует во всех формах, кроме таблеток. Большинство мазей для лечения и профилактики тромбозов включают в свой состав Гепарин. Данный медикамент относится к антикоагулянтам прямого действия.

Особенностью Гепарина является то, что он безвозвратно и быстро ингибирует факторы свертывания крови. При применении прямых антикоагулянтов каждые 24 часа нужно исследовать тромбоциты и время активации протромбина.

Антикоагулянты непрямого действия характеризуются тем, что влияют на синтез факторов свертывания крови. Плюсом данных лекарств от тромбоза является то, что они выпускаются в таблетках.

Представителями непрямых антикоагулянтов являются средства Варфарин и Синкумар. Показаниями к приему препаратов являются острые тромбозы глубоких вен, тромбозы коронарных артерий, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. Таблетки от тромбов принимают с соблюдением дозировки и контролем показателей крови.

Таблетки Варфарин при тромбозе

Противопоказаниями ко всем антикоагулянтам являются:

  • кровотечения;
  • язвенная болезнь;
  • геморрагический инсульт;
  • ДВС синдром стадии гипокоагуляции;
  • онкологические заболевания.

Антиагреганты

Препараты из группы антиагрегантов назначают как дополнительные лекарства от тромбозов нижних конечностей, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и стенокардий.

Видео (кликните для воспроизведения).

Антиагреганты улучшают реологические свойства крови, блокируют выход тромбоксана из тромбоцитов и уменьшают воспаление. Есть мнение о том, что антиагреганты могут спровоцировать рассасывание тромбов.

Дипиридамол таблетки при тромбозе

Показания к назначению:

  • профилактика тромбозов;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • тромбофлебит и варикозное расширение вен;
  • сердечная недостаточность;
  • фибрилляция желудочков;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертоническая болезнь;
  • стенокардия.

Самым распространённым представителем данной группы является ацетилсалициловая кислота (АСК) или аспирин. АСК – хорошее лекарство от тромбоза, она входит в состав многих таблеток и биологических добавок. Применяют препараты АСК в небольших дозах по 150-300 мг. В случае если дозировку увеличить, способность ингибировать тромбоциты пропадает.

Таблетки Аспирина от тромбоза

Препараты для лечения тромбозов, которые имеют сходное действие с Аспирином:

  • Тиклопидин;
  • Дипиридамол.

С целью снижения негативного эффекта на органы ЖКТ обычно назначают защищенные антиагреганты.

Противопоказания:

  • беременность и процесс кормления грудью;
  • гастрит и язвенная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • кровотечения и свежие раны.

Во время беременности нельзя принимать эти медикаменты

Флеботоники

Тромбозы нижних конечностей в 60% случаев являются осложнением варикоза. Для лечения расширенных вен используют различные мази, гели и таблетки с венотоническим эффектом.

К флеботоникам относят:

  • Детралекс. Таблетки улучшают прочность венозной стенки, восстанавливают её эластичность. Принимают по одной таблетке два раза в день, через каждые 10-12 часов;
  • Флебодиа. Действие препарата направлено на снятие отека и тяжести с нижних конечностей. Лечение длится не больше 2 месяцев, для лечения варикоза принимают по одной таблетке два раза в день;
  • Антистакс. Препарат повышает тонус вен и улучшает работу их клапанов. Он состоит из лечебных растений и хорошо переносится больными;
  • Реаприд. Выпускается в форме геля для местного применения, улучшает циркуляцию крови и профилактирует варикоз.

Флеботоники при лечении тромбоза

Для профилактики тромбозов следует назначать несколько видов препаратов, например, мази и таблетки от тромбозов. Если варикоз развивается во время беременности, лечение должно быть безопасным для плода.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для лечения хронической венозной недостаточност флебологи и сосудистые хирурги часто назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Механизм действия НПВС заключается в блокировании фермента циклооксигеназы, таким образом, прекращается распад арахидоновой кислоты и уменьшается количество провоспалительных агентов.

Очень часто варикоз сочетается с флебитом, который может привести к тромбозам. НПВС борется с воспалением, таким образом, профилактирует образование тромбов. Несмотря на высокую эффективность НПВС, у них есть много побочных эффектов. Во время распада арахидоновой кислоты,в кровь выходят не только провоспалительные агенты, а и вещества, которые влияют на регенерацию эпителия и нервной ткани.

Самым частым осложнением является гастрит или язвенная болезнь. При приеме НПВС у детей может развиваться лекарственный гепатит.

Противопоказания:

  • аллергия на любой из компонентов препарата;
  • гастрит и язвенная болезнь;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • хроническая печеночная и почечная недостаточность.

[3]

Профилактика тромбоза занимает намного меньше времени и денег, нежели лечение его осложнений. Лечение должно основываться на доказательной медицине и проводиться только по протоколу под присмотром лечащего врача.

Читайте так же:  Варикоцеле 3 степени у подростков

Лекарственные препараты для медикаментозного лечения тромбофлебита

Воспалительный процесс в венозной стенке, в комплексе с сформировавшимися тромбами называется тромбофлебит нижних конечностей, явление опасное и имеющее тяжелые последствия. Избежать которые возможно при ранней диагностики, поскольку запущенная форма патологии характеризуется длительным сроком лечения, а в некоторых случаях требуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Если диагностирован тромбофлебит — лечение и препараты назначает лечащий врач основываясь на стадию заболевания. Более подробно об этом рассказано в данной статье.

Характерные особенности лечения патологии

Наиболее излюбленное место локализации тромбофлебита — вены нижних конечностей. Главными факторами способствующими образованию патологии являются травмы ног, варикозное расширение вен, повышенная свертываемость крови, неактивный образ жизни способствующий застою крови, генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания, пожилой возраст. Эффективность лечения зависит от стадии тромбофлебита.

При первых проявлениях патологии (боли в нижних конечностях, отеки, выпирающие вены на ногах, повышение температуры тела до 39 градусов) необходимо обратиться за медицинской помощью. После визуального осмотра и устного опроса пациента лечащий врач назначает лекарства от тромбофлебита нижних конечностей.

В случае запущенной формы патологии, когда имеется угроза для жизни больного, принимается решение в пользу оперативного вмешательства.

Лечение тромбофлебита ног подбирается индивидуально, в зависимости от места расположения тромбов, характера патологии, степени поражения вен, общего самочувствия и наличия сопутствующих болезней. Комплексный подход к лечению тромбофлебита ориентирован на устранение воспалительного процесса в сосудистой стенке глубоких вен, разжижение крови, восстановление естественного кровотока.

Консервативная терапия патологии включает в себя:

  • медикаментозное лечение тромбофлебита;
  • наружное применение мазей;
  • ношение компрессионного белья;
  • гирудотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение пастельного режима, в первые дни обострения. Пораженная нога должна находиться в приподнятом состоянии. После улучшения состояния пациенту рекомендуется больше двигаться, для нормализации кровотока.

Медикаментозное лечение патологии

Лекарственные средства при тромбофлебите подразделяются на мази, таблетки и инъекции. Мази (Троксевазин, Лиотон 1000, Венен Гель) используют для снятия симптомов патологии вызванных поражением поверхностных вен, медикаменты действуют как обезболивающие и снимающие отечность. Для устранения воспалительных процессов в стенке глубоких вен, а также для предотвращения возможного рецидива применяются таблетки и инъекции.

В медицинской практике таблетки от тромбофлебита подразделяются на следующие группы:

  • антикоагулянты (Варфарин) — таблетки разжижающие кровь при тромбофлебите, а также препятствующие росту тромбов. Главное преимущество антикоагулянтов перед антибиотиками заключается в отличной совместимости с другими препаратами и продуктами питания. Пить лекарство следует по таблетке трижды в сутки;
  • флеботропные препараты для лечения тромбофлебита ног (Детралекс, таблетки Троксевазин) — оказывают тонизирующее действие на венозную стенку, возвращают эластичность и улучшают текучесть крови;
  • антибиотики (Тетрациклин, Пенициллин) — препараты с противовоспалительной активностью пьют под строгим контролем лечащего врача в случае формирования гнойного тромбофлебита нижних конечностей. Важно! Антибиотики провоцируют рост тромбов, принимают их только по назначению лечащего врача;
  • антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Гепарин) — противосвертывающие средства, сдерживающие процессы агрегации тромбоцитов, препятствуют склеиванию тромбов;
  • ангиопротекторы (таблетки Пирикарбат, инъекции Пентоксифиллин) — препараты способствуют укреплению венозной стенки, защищая ее от травмирования;
  • нестероидные средства (Диклофенак, Нимесулид) — принимают в качестве противовоспалительного при тромбофлебите нижних конечностей.

Препараты местного действия

Лечение тромбофлебита нижних конечностей подразумевает использование мазей, способствующих снятию главных симптомов патологии — боль и отечность.

Эффективность препаратов наружного применения доказана специалистами.

К наиболее действенным относят следующие гели и мази:

Каким именно препаратом лечить тромбофлебит ног зависит от состояния венозной стенки, количества тромбоцитов, характера и стадии патологии. Доктора не советуют заниматься самостоятельной терапией тромбофлебита нижних конечностей, поскольку оборвавшийся тромб может попасть в легочные пути, что приведет к инфаркту легкого.

Препараты для инъекций

Лечение тромбофлебита нижних конечностей лекарственными препаратами совмещают с внутривенными и внутримышечными уколами. Для этого используют следующие медикаменты:

  1. Стрептокиназа. Лекарство вводят в вену при помощи капельницы, лечение производят строго в стационаре под бдительным наблюдением врача.
  2. Гепарин. Препарат разбавляют в физ растворе вводят внутримышечно, либо внутривенно. Медикамент действует как разжижающий, снижая свертываемость крови. Даже маленькой дозы медикамента достаточно для повышения фибринолитической активности крови. К еще одному положительному эффекту препарата относят способность препятствовать развитию атеросклероза. Курс лечения зависит от дозировки препарата.
  3. Эксанта. Препарат относят к новинкам фармацевтики ориентированным на лечение тромбоза ног. Сколько принимать и длительность курса лечения назначает флеболог.

В случае если медикаментозное лечение тромбоза ног не приводит к должному результату, либо существует угроза жизни пациенту (тромб достиг середины бедра), производят хирургическое лечение тромбофлебита ног. Кроссэктомия вен подразумевает перевязывание крупного сосуда и всех его ответвлений, чтобы извлечь имеющиеся в нем тромбы. Операция довольно простая, при условии что выполняется высококвалифицированным специалистом.

Нетрадиционные методы лечения

Народные целители для избавления от проявлений тромбоза ног рекомендуют следующий эффективный рецепт:

Для приготовления настойки от тромбоза ног, берут в равных пропорциях мелко порезанные листья каланхоэ и водку хорошего качества. Получившийся состав убирают в темное место на 7 дней, ежедневно перемешивая. По истечению данного срока, состав процеживают и убирают в холодильник.

Протирать поврежденные участки нужно перед сном, на протяжении 4 месяцев. Терапевтический эффект от применения настойку увеличиться, если включить ее в основную терапию заболевания.

Читайте так же:  Детралекс или венарус при варикозе

Подводим итоги

При тромбофлебите лечение и препараты назначает флеболог. Чем раньше диагностируют патологию тем эффективней будет лечение. Заболевание не относиться к смертельно опасным, и при своевременном обращении за помощью имеет положительный прогноз. Однако если допустить развитие острого тромбофлебита ног, последствия могут быть весьма печальные. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких.

Что такое глубокий тромбофлебит: лечение, профилактика

Развитие глубокого тромбофлебита у взрослых

Тромбофлебит глубоких вен — это сосудистое заболевание, характеризующееся воспалением стенки сосуда с одновременным образованием в нем тромба. У здорового человека тоже образуются сгустки крови, но они быстро рассасываются без каких-либо последствий. Свертывание крови — это естественный процесс, который является защитной реакцией организма.

При тромбозе он нарушается, и в просвете вен образуются тромбы, которые в будущем становятся причиной нарушения движения крови. Изначально развивается тромбоз, а затем воспаляется сам сосуд. Данная патология нередко требует хирургического вмешательства. В отличие от поверхностного тромбофлебита, в данной ситуации местные лекарства в виде мазей и гелей малоэффективны ввиду более глубокого расположения сосудов.

Практически у каждого человека имеется риск образования тромбов. В России каждый год выявляется около 240 тыс. новых больных.

Это заболевание чаще диагностируется у лиц женского пола. Причины — особенности гормонального фона, ношение обуви на каблуках, беременность, частое пребывание на ногах. С возрастом риск развития болезни увеличивается в разы.

Причины развития

Тромбофлебит глубоких вен обусловлен как внешними, так и внутренними факторами. Чаще всего поражаются сосуды голени. Состояние крови вен поддерживается за счет свертывающей и противосвертывающей систем. Последняя включает в себя первичные и вторичные антикоагулянты, систему фибринолиза и антитромбин. При снижении ее активности и развитии процесса агрегации тромбоцитов образуются сгустки (тромбы).

Выделяют следующие причины тромбофлебита:

  • снижение скорости кровотока;
  • обратный заброс крови (регургитация) вследствие дисфункции клапанов;
  • варикозное расширение вен;
  • пребывание в одной позе (стоя, сидя или лежа) в течение нескольких часов;
  • ношение туфель на высоких шпильках;
  • аномалии развития сосудов (недостаточность клапанов, недоразвитие мышечной и эластической оболочки);
  • онкологические болезни (рак легких, органов ЖКТ);
  • нарушение работы яичников и семенников;
  • бесконтрольное применение оральных контрацептивов;
  • нарушение гормонального фона;
  • осложнения проведенных операций;
  • неврологические заболевания, сопровождающиеся параличом;
  • сепсис;
  • абсцессы;
  • посттромбофлебитическая болезнь;
  • болезни крови, при которых активно сворачивается кровь;
  • переломы костей голени, бедра и стоп;
  • период вынашивания ребенка и послеродовой;
  • проведение абортов.

[2]

Признаки тромбофлебита глубоких вен могут появиться после длительной катетеризации вены. Такое часто наблюдается у лиц с тяжелыми соматическими болезнями. У 1 из 10 больных поверхностным тромбофлебитом поражаются глубокие вены. Причиной может быть несоблюдение назначений лечащего врача. Тромбофлебит глубоких вен голени часто развивается при варикозе.

Кровь в сосудах застаивается, что приводит к образованию тромбов. Данное заболевание развивается при сгущении крови. Это возможно на фоне ожоговой болезни, когда уменьшается объем плазмы; тяжелой степени обезвоживания при дизентерии, холере и сальмонеллезе, неправильном питьевом режиме.

Чем быстрее движется кровь, тем меньше вероятность развития тромбофлебита. При гиподинамии, постоянном пребывании перед телевизором или монитором компьютера, длительном вождении автомобиля, перелетах и переездах происходит застой венозной крови. Он является фактором риска образования тромбов. Данная патология является частым последствием полостных операций.

Механизм развития

Тромбофлебит развивается постепенно. Вначале происходит сгущение крови. В развитии этого недуга играют роль следующие патологические процессы:

  • снижение объема плазмы;
  • уменьшение скорости движения венозной крови;
  • механическое повреждение сосудов;
  • нарушение работы клапанов;
  • активизация свертывающей системы;
  • воспаление стенки сосуда.

Повреждение внутренней стенки вены (эндотелия) возможно микроорганизмами, аллергенами и другими веществами. В кровоток устремляются тромбопластин и тромбин. Эти соединения способствуют слипанию тромбоцитов и прикреплению их к стенке вены. Из фибриногена образуется фибрин. Таким образом возникает тромб.

При длительном его нахождении в просвете вены развивается воспалительная реакция. Чаще всего в венах конечностей образуются белые и смешанные тромбы. Они крепко сцеплены с венозной стенкой, но на ранних этапах могут отрываться.

Клинические проявления

Наиболее часто поражаются следующие вены ног:

  • передние большеберцовые;
  • плюсневые;
  • задние большеберцовые;
  • подколенные;
  • бедренные.

Глубокий тромбофлебит отличается от поверхностного более выраженным отечным синдромом. При этом заболевании симптомы могут быть выражены слабо. Такие больные подолгу не обращаются за медицинской помощью. Для тромбофлебита глубоких вен характерны следующие признаки:

  • тяжесть в нижних конечностях;
  • боль;
  • отеки;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • парестезия;
  • онемение конечности;
  • бледность или синюшность ноги;
  • увеличение конечности в объеме.

Боль является наиболее частой жалобой при обращении к врачу. Она тупая, распирающая, иногда жгучая. Боль может ощущаться в области голени или бедра. Она возникает преимущественно с внутренней стороны ноги. Наблюдается усиление боли во время ходьбы и движений. У некоторых больных тромбофлебитом глубоких вен появляются красные полосы на ногах.

Признаком заболевания является ощущение тяжести в икроножных мышцах.

При пальпации часто выявляется болезненность. Конечность может приобретать глянцевый блеск. Симптомы ярче выражены при остром воспалении: повышается температура тела, и ухудшается общее самочувствие. Острый тромбофлебит переходит в хронический.

Существуют объективные симптомы, по которым врач может поставить предварительный диагноз. С этой целью проводится несколько функциональных проб. При тромбофлебите глубоких вен часто выявляется положительный симптом Ловенберга. Пациенту предлагается прилечь на кушетку, после чего врач накладывает манжету от тонометра чуть выше колена.

У здорового человека нагнетание воздуха и создание давления не вызывают дискомфорта. У больного появляется боль в пораженной конечности. На наличие воспалительного процесса указывает симптом Хоманса. Он положителен, если в процессе вращения стопы в положении лежа на спине с полусогнутыми ногами появляется боль.

Читайте так же:  Варикоз половых губ при беременности

Очень информативна маршевая проба. Конечность пациента бинтуют от стопы до паховой области, после чего нужно немного походить. Затем бинт снимают. Появление болевых ощущений и нарушение кровенаполнения конечности указывают на тромбофлебит.

Обследование при подозрении на тромбофлебит

Лечить больных следует после инструментальных и лабораторных исследований. Диагноз ставится на основании результатов осмотра пациента, опроса, функциональных проб, допплерографии, контрастной рентгенографии сосудов ног. Физикальное исследование может выявить следующие изменения:

  • выбухание подкожных вен;
  • цианоз кожи;
  • болезненность;
  • местное повышение температуры;
  • отеки.

Признаки тромбофлебита глубоких вен определяются с помощью допплеровской ультрасонографии. Это комплексное исследование, которое позволяет оценить состояние самих вен и движение крови. Допплерография выявляет следующие изменения:

  • сужение отдельных участков сосуда;
  • наличие тромба;
  • признаки варикоза (при наличии варикозной болезни);
  • регургитацию венозной крови.

Обязательно оценивается свертывающая способность крови.

Традиционное лечение

Лечение тромбофлебита глубоких вен голени или бедра в большинстве случаев медикаментозное. Применяются следующие лекарства:

  • мази, в состав которых входит гепарин;
  • НПВС (Диклофенак, Нурофен, Найз, Бутадион, Индометацин);
  • антикоагулянты (Клексан, Варфарин, Гепарин);
  • ангиопротекторы (Троксерутин, Докси-Хем);
  • венотоники (Венарус, Детралекс).

Часто в схему лечения больных с тромбофлебитом глубоких вен включают Гепариновую мазь. Она наносится на кожу тонким слоем. Эффективность ее при глубоком тромбофлебите гораздо меньше, нежели при поверхностном. Для местного обезболивания используют противовоспалительные мази и гели из группы НПВС. Они уменьшают воспаление за счет подавления выработки простагландинов.

В эту группу входит Индовазин, Найз, Диклофенакол. Широко используются и системные НПВС (Ортофен, Индометацин). Нередко врачи назначают больным Стрептокиназу. Это препарат, который растворяет свежие тромбы. В схему лечения тромбофлебита глубоких вен включают физиотерапию. Хороший эффект дает воздействие на сосуды электрическими полями.

Для скорейшего рассасывания тромбов и устранения воспаления проводится лекарственный электрофорез. Схема лечения больных включает проведение магнитотерапии и парафиновые аппликации (только при хронической форме болезни). При остром воспалении помогают пиявки. Важное место в лечении занимает диета. Для укрепления сосудов полезно употреблять продукты, богатые витаминами, цинком, медью, селеном, железом и другими веществами.

Для предупреждения образования новых тромбов требуется пить больше жидкости. В тяжелых случаях (при восхождении тромба до бедра, риске его отрыва, признаках омертвения тканей) требуется операция. Осуществляется тромбэктомия. Подобное лечение противопоказано при поздней стадии варикозной болезни ног, экземе, рожистом поражении кожи, во время беременности, при наличии сердечно-сосудистой патологии. Операция не проводится в пожилом возрасте.

Меры профилактики

Профилактика — это самый эффективный способ сохранить нормальное состояние сосудов. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • вести активный и подвижный образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены ног;
  • ограничить физические нагрузки;
  • лечить варикоз на ранних стадиях;
  • принимать препараты, повышающие упругость вен (Детралекс);
  • проводить гимнастику для ног;
  • соблюдать диету;
  • закаливаться;
  • избегать переохлаждения;
  • не стоять и не сидеть подолгу в одной позе;
  • отказаться от ношения туфель на высоком каблуке;
  • пить больше жидкости;
  • лечить инфекционные заболевания;
  • следить за массой тела;
  • исключить переломы костей нижних конечностей.

Необходимо исключить все возможные факторы риска развития этой патологии. Лицам женского пола рекомендуется больше двигаться. При наличии профессиональных факторов риска (статической нагрузки) нужно делать перерывы в работе, во время которых необходимо придать ногам возвышенное положение. Это улучшает отток венозной крови и предупреждает образование тромбов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Специфическая профилактика тромбофлебита отсутствует. Фактором риска является ожирение, поэтому рекомендуется контролировать свою массу тела. В случае ожирения нужно заниматься спортом и соблюдать диету. Состояние вен во многом зависит от характера питания. Употреблять нужно только натуральные и свежие продукты, так как в них содержится больше полезных веществ (витаминов и микроэлементов).

Следить за своим здоровьем нужно с молодости. В последние годы варикозная болезнь, тромбоз и тромбофлебит все чаще выявляются у молодых лиц. Воспаление и закупорка вен тромбом представляют опасность для здоровья, поэтому при появлении первых симптомов тромбофлебита необходимо обращаться в поликлинику и обследоваться.

[1]

Источники


  1. Большая медицинская энциклопедия в 30 томах. Том 4. Варикоз. Лучшие методы лечения (комплект из 2 книг). — М.: АРИА — АиФ, 2012. — 350 c.

  2. Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз. — М.: Клуб семейного досуга, 2016. — 716 c.

  3. Филатова, С. В. Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами: моногр. / С.В. Филатова. — М.: «Группа Компаний «РИПОЛ классик», 2013. — 256 c.
  4. Вена манит… Добро пожаловать!. — М.: S.M. Superiora media, 2015. — 816 c.
  5. Золотухин И.А. Алгоритм лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей. // Consilium–medicum. 2005, том 07, №6.
Препараты при тромбозе вен нижних
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here