При варикозе можно рожать

Сегодня раскроем тему: "При варикозе можно рожать" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Особенности родов при варикозном расширении вен

Как правило, многие женщины начинают впервые ощущать проблемы с сосудами именно после родов, потому как нагрузка на них во время вынашивания плода увеличивается многократно.

Если до этого не было и намека на капиллярные «узоры» на ногах, то на последних месяцах беременности даже у тех, кто вовсе не предрасположен к варикозному расширению вен, подобные изменения проявляются.

А уж перенеся роды, редкая молодая мама может похвастаться отсутствием «шишечек» в области ануса или, что бывает реже, в интимной зоне. Таких случаев гинекологическая практика насчитывает не более 10%.

Однако все эти признаки варикоза относятся к неосложненной форме и не представляют опасности в процессе самих родов. Врачи бьют тревогу в том случае, когда будущая мама имеет в этом плане не очень хорошую наследственность. Тогда есть риск образования тромбов как в период вынашивания ребенка, так и во время родов.

Поэтому еще на ранних сроках беременности, если предполагаются роды при варикозном расширении вен, необходимо начать консервативное лечение.

А еще лучше начать его до зачатия, чтобы подготовить организм к предстоящим нагрузкам. Если это не было сделано до беременности, то на протяжении всего срока женщине следует наблюдаться у врача-флеболога.

Распространенные виды варикоза при беременности

Когда речь заходит про варикозное расширение вен, то чаще подразумевается именно область нижних конечностей. Но, обнаружившийся только во время беременности, варикоз ног зачастую после родов исчезает сам, не оставляя никаких последствий.

Такие изменения в организме будущей мамы объясняются тем, что к середине срока объем перекачиваемой крови практически удваивается. Эта дополнительная кровь, в поисках выхода, дает такой побочный эффект, как варикозное расширение. Оно может проявляться не только выпячиванием сосудов на ногах, но и геморроем или носовым кровотечением.

Венозные стенки становятся более слабыми и податливыми благодаря интенсивной выработке гормона под названием релаксин, количество которого у беременной женщины просто зашкаливает, превышая обычную норму в 10 раз. Само название говорит за себя – он позволяет мышечным тканям матки и другим хрящам, и связкам малого таза расслабиться, чтобы снизить болевые ощущения во время родов. Не поддаются расслаблению только тазовые кости, что является причиной болевых ощущений в пояснице на последних неделях беременности и во время предродовых схваток.

Если увеличение вен на ногах лишь вызывает тяжесть, то гораздо неприятней и болезненней проявления варикоза во время беременности в других областях:

Расширение вен в области малого таза не всегда можно диагностировать по внешним признакам и тогда, при подозрении на заболевание, прибегают к помощи УЗИ. Хотя не редкость, что в паху увеличение вен наблюдается почти так же, как и на ногах. Как правило, это вызывает неудобство при ходьбе и боль даже в состоянии покоя.

Сложность в диагностировании до беременности заключается в том, что клиническая картина далеко не всегда ярко выражена. Симптомы могут быть схожи с рядом других заболеваний. Женщина может ощущать тянущие, ноющие боли внизу живота, с последующей передачей в поясницу и промежность. Это списывается на общее переутомление, переохлаждение.

Иногда боли возникают чаще в конце менструального цикла или во время полового акта. Стоит посетить врача, если расширение вен наблюдается на бедрах снаружи и в области ягодиц или постоянно имеется обилие слизи из половых путей. Это подтверждает наличие проблем с сосудами малого таза.

Еще сложнее распознать варикоз матки, симптоматика которого приближена к предыдущему случаю, только боль при этом интенсивнее. Она может привести даже к нарушению трудоспособности, обморокам. При таком заболевании менструальный цикл нерегулярный: 1 раз в 40-50 дней. Что касается состояния беременности, то в этот период симптомы выражены еще слабее или не проявляются совсем.

Причинами развития заболевания считаются:

  • многочисленные гинекологические заболевания;
  • аборты;
  • гормональный сбой;
  • редкие, продолжительные, но скудные менструации;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств.

Варикоз матки часто сопровождается и другими расширениями вен: на ногах, в шейке матки, в яичнике. Если на ногах – вещь очевидная, то в других случаях используют интравагинальную УЗИ-диагностику. Как показывает врачебная практика, чаще всего варикоз матки случается у женщин, перенесших большое многократные роды.

Осложнения тем серьезней, чем ближе дата рождения ребенка. Самые серьезные из них – плацентарная недостаточность, тромбофлебит и тромбоз яичников, лечить во время беременности крайне сложно, поэтому женщина с таким диагнозом находится под постоянным контролем флеболога.

Когда рекомендуется кесарево сечение при варикозе

Ответ на вопрос, можно ли рожать с варикозом, однозначно положительный. В любом случае естественные самостоятельные роды всегда более желательны, чем кесарево сечение. При варикозном расширении вен на ногах, если форма неосложненная, женщина рожает обычным способом. Чтобы избежать осложнений во время родов, роженице надевают компрессионные чулки или бинтуют ноги эластичным бинтом.

При заболевании, сопровождающемся расширением вен внутренних органов малого таза и матки, врачи руководствуются сложностью протекания беременности, состоянием будущей матери, результатами полного обследования. К факторам риска относится низкое прилегание плаценты.

На протяжении всей беременности, если это возможно, ведется консервативное лечение. Оно направлено на уменьшение симптомов и профилактику последствий родов. При варикозе матки лечение исключено. Однако надо понимать, что под симптоматической терапией понимается не столько лекарство, сколько лечебная физкультура, физиопроцедуры, фитотерапия, регулярное ношение компрессионного белья.

Если нет противопоказаний, то со II триместра назначаются препараты-венотоники: Троксевазин, Эскузан, Шливенол. На протяжении всего периода вынашивания плода принимаются витаминные комплексы. Предпочтение надо отдать витаминам С, В, РР. Они в сочетании с венотониками помогут избежать отечности, судорог, болезненности.

К разряду сложных ситуаций, когда принимается решение о родоразрешении с помощью кесарева, относятся проявления расширения кровеносных сосудов на наружной стороне половых органов. Ведь в момент прохождения по родовым путям головки плода вполне возможно травмирование существующих варикозных узлов. И тогда кровотечения не избежать. Перед родами в крайних случаях женщине вводят инъекции кроворазжижающих препаратов напрямую в вену. Опытные гинекологи, принимая роды, аккуратно сдавливают стерильной салфеткой места сильного выпячивания вен, чтобы они меньше наполнялись кровью.

Читайте так же:  Сколько стоит удаление варикоза

С профилактической целью всего за пару часов до родов ставят «Гепарин». Если все же роды проходят естественно и не удалось избежать разрыва сосуда, то сразу же после приема малыша производится перевязка кетгутом и во влагалище вставляется на некоторое время презерватив, наполненный льдом.

Сам по себе варикоз в области промежности не есть показатель обязательного кесарева сечения. К нему прибегают лишь в случае прогрессирования заболевания. Это зависит от объема расширения вен и их расположения относительно половых органов, а также от плотности кровеносных сосудов.

Возможны ли профилактические меры

Избежать совсем варикозного расширения вен в период беременности, если симптомы уже «налицо», невозможно. Но приостановить негативный сценарий развития событий вполне реально. Для этого необходимо следовать всем рекомендациям врача, которые последуют за расширенным полным обследованием.

Чрезмерные физические нагрузки следует исключить, но это не значит, что полезнее будет сидяче-лежачий образ жизни. Рекомендуется совершать регулярно пешие прогулки по 1,5-2 часа, после которых лучше принять горизонтальное положение на какое-то время.

[3]

При этом нижние конечности нужно расположить на возвышении.

Добрую службу окажет компрессионное белье, надевать которое следует научиться. Ведь делается это лежа, чтобы зафиксировать вены в том положении, которое для них является физиологически правильным. На период беременности нужно отдать предпочтение душу вместо ванны. Можно принимать контрастный, но не злоупотреблять резкой сменой температур. Посещение бассейна тоже пойдет на пользу. Важно следить за обувью. Она должна быть удобной, на низком каблуке, без сдавливающих шнурков и резинок.

Если роды прошли благополучно, то все равно после выполненной миссии следует пройти обследование у флеболога и получить дальнейшие указания специалиста по восстановлению здоровья уже в послеродовой период.

Можно ли самостоятельно рожать при варикозном расширении вен

Сильная утомляемость ног, сопровождающаяся ощущением тяжести, редко воспринимается как тревожный звонок. На приеме у врача пациент оказывается с уже видимыми проявлениями варикозной болезни, сосудистыми «звездочками» или проступившим рисунком более крупных вен.

У женщин первые очевидные симптомы чаще всего появляются во втором триместре беременности, вследствие гормональной перестройки и изменений биомеханики организма. Будущих мам волнует, можно ли рожать при варикозе и чем болезнь может быть опасна для будущего ребенка.

Чаще всего патологические изменения затрагивают вены нижних конечностей, но по мере роста плода варикоз может постепенно «подниматься», захватывая вены наружных половых органов и матки. Скорость прогрессирования очень индивидуальна, поэтому беременной с выявленной патологией вен следует наблюдаться у врача-флеболога. При своевременном выявлении и лечении варикоза недуг, способный сильно ухудшить качество жизни, удается успешно сдерживать.

Формы заболевания

Выбор способа родоразрешения в каждом конкретном случае зависит от формы, стадии и динамики заболевания. Для оценки текущего состояния сосудов и скорости прогрессирования болезни понадобится пройти УЗИ.

Варикозные изменения во время беременности могут поражать:

  • Вены нижних конечностей;
  • Вены наружных половых органов и влагалища;
  • Вены в области паха;
  • Вены матки.

Самый благоприятный прогноз для пациенток у которых обнаружен варикоз на ногах, особенно проявившийся впервые. При восстановлении гемодинамики после родов состояние вен обычно улучшается при минимальных усилиях. При условии выполнения врачебных предписаний и отсутствии сопутствующих форм болезни пациентке можно родить самой, не опасаясь осложнений.

Варикозные поражения вен паха, наружных половых органов и влагалища – случай более сложный. В силу анатомической принадлежности к родовым путям, риски повреждения вен значительно выше. В зависимости от степени поражения врач может разрешить родить самой, или настаивать на кесаревом сечении.

Варикозно расширенные вены на теле матки – прямое показание к оперативному родоразрешению.

В зависимости от степени выраженности поражения венозных стенок в клинической практике выделяют 6 классов развития патологии. Эта классификация используется для выбора тактики лечения варикозной болезни вне беременности и способа родоразрешения.

  • Поражения, относящиеся к 1 классу, поддаются медикаментозному лечению и не представляют опасности в процессе естественных родов.
  • Варикозные изменения 2-4 классов подлежат лечению малоинвазивными методами. Решение о возможности самой рожать принимаются индивидуально и во многом зависят от локализации патологически измененных участков вен.
  • Вены, поражение которых оценивается как 5-6 классы, подлежат только хирургическому лечению. Роженице в подавляющем большинстве случаев предстоит плановое кесарево сечение, так как возможный тромбоз или травмы вен в родах представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни.

Лечение варикозной болезни проводится вне беременности, на стадии планирования или после родов, если варикоз развился в процессе вынашивания ребенка. Во время беременности проводится консервативная поддерживающая терапия и профилактика дальнейших осложнений. Беременной следует скорректировать рацион, режим работы и физическую активность. Рекомендуется носить компрессионное белье. Класс компрессии и тип белья подбирает врач в зависимости от формы и стадии заболевания.

Различают также осложненную и неосложненную формы варикоза. Неосложненная варикозная болезнь не представляет опасности для матери и ребенка. Женщина может родить самостоятельно, но для облегчения распирающих ощущений в венах роженица должна быть в компрессионных чулках.

Осложненный варикоз – состояние более серьезное. Среди возможных последствий заболевания есть потенциально летальные, в частности, тромбозы и тромбоэмболии. В таких случаях рекомендуется кесарево сечение, вопрос можно ли рожать самой даже не возникает.

Подготовка к родам

Подготовка к родам при диагностированном варикозном расширении вен включает поддерживающую терапию, целью которой является стабилизация тонуса сосудов, устранение отеков и боль. Обязательно проводится контроль свертываемости крови и при повышении этого показателя врач назначит антикоагуляционные препараты для профилактики тромбоза.

Для улучшения кровообращения в нижней части тела беременным рекомендуются:

  • Пешие прогулки в удобном темпе;
  • Сон с приподнятыми ногами;
  • Умеренно-контрастный душ;
  • Плавание.
Читайте так же:  Варикоз ног сильные боли

В период вынашивания ребенка беременной с варикозным расширением вен рекомендуется носить свободную одежду и удобную обувь на низком каблуке.

Роды при варикозе

Любые проявления варикозной болезни означают, что акушер должен относиться к состоянию роженицы с особым вниманием. Перед родами для обеспечения нормального кровообращения роженице следует надеть компрессионные чулки или забинтовать ноги эластичными бинтами. В большинстве случаев рожать с варикозом можно самостоятельно, роды протекают без осложнений, но не исключается вероятность возникновения непредвиденных ситуаций, когда приходится прибегать к экстренному кесареву сечению.

При осложненном варикозе, особенно, если речь идет о поражениях в области половых органов, изначально планируется кесарево сечение.

Варикозное расширение вен – болезнь коварная и далеко не безобидная, но она не помешает благополучно выносить и родить здорового малыша. Главное – внимательно относиться к собственному здоровью и следовать рекомендациям врачей.

Роды при варикозной болезни

Сосудистые звездочки на ногах и выпуклые расширенные вены, отеки, чувство усталости и тяжести в ногах – все это явные признаки варикозного заболевания вен. Страдают им, разумеется, не только те, кто вынашивал малыша, однако подавляющее число женщин – от 70 до 90% – связывают его появление именно с беременностью. Как минимум каждая пятая будущая мама отмечает у себя те или иные проявления варикоза.

Так что же представляет собой данное заболевание? Можно ли при этом выносить здорового малыша и самой остаться в хорошей форме? Существуют ли какие-то методы лечения? Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Варикоз при беременности
Варикозная болезнь – это удлинение и расширение вен. В основном страдают ноги, хотя встречается варикоз и других частей тела. При данном заболевании изменяется структура сосудистой стенки и возникают необратимые изменения в клапанном аппарате, обеспечивающем движение крови по венам в сторону сердца. У беременных гормональный фон становится иным, происходит снижение количества эстрогенов с одновременным увеличением прогестерона и релаксина, которые оказывают расслабляющее действие на мышечную стенку вен, из-за чего она постоянно находится не в тонусе.
Это происходит далеко не у всех будущих мам. Определенную роль играет нарушение гормонального фона еще до зачатия. Кроме того, немаловажными факторами, способствующими возникновению и прогрессированию заболевания в период вынашивания малыша, являются увеличение массы циркулирующей крови, повышение венозного давления, замедление кровотока в нижних конечностях. Иногда развитию варикоза у беременных способствует низкое расположение или предлежание плаценты.

Как диагностируют варикоз
Диагностика данного заболевания обычно никаких сложностей не вызывает. В большинстве случаев врачу достаточно собрать анамнез и в течение некоторого времени понаблюдать пациентку. Если необходимо уточнить характер заболевания, специалист может предложить дополнительные исследования. Так, гемодинамические функциональные пробы позволяют определить, какие именно вены поражены – глубокие или поверхностные, а комплексное ультразвуковое исследование, включающее ангиосканирование и допплерографию, позволяет оценить сосуды и кровоток в них при помощи ультразвука. Данные методы необходимы для назначения правильного лечения.

Особенности беременности и тактика родов
При неосложненной варикозной болезни предпочтение по возможности отдается самопроизвольным родам. С целью предупреждения обратного заброса крови в вены во время потуг роженице обязательно требуется эластическое бинтование обеих ног или использование специального компрессионного белья. Будущие мамы сдают анализы для уточнения состояния свертывающей системы крови. Если существует тенденция к гиперкоагуляции (повышенной свертываемости), назначают препараты для ее коррекции и средства, снижающие слипание тромбоцитов.
В послеродовом периоде нужно как можно раньше начинать вставать. Молодым мамам назначается лечебная физкультура и обязательная эластическая компрессия обеих ног. При хирургическом родоразрешении и наличии выраженных изменений в свертывающей системе крови продолжается прием медикаментов. После осмотра врач принимает решение о необходимости проведения операции.

Варикоз – отнюдь не приговор. Если женщина страдает варикозной болезнью, то перед планированием беременности ей надо провести тщательное обследование организма и заручиться поддержкой специалиста. В этом случае она сумеет выносить крепкого малыша и сохранить свое здоровье.

Роды при варикозе: особенности ведения

Нет женщины, которая бы никогда не слышала о таких проявлениях, как звездочки, отеки, тяжесть, расширенные вены и т. д. Все они связаны с одним довольно неприятным и серьезным заболеванием — варикозное расширение вен. Его считают женским недугом, хотя мужчины тоже от него страдают. В основном эта патология возникает у будущих мам (около 80% всех заболевших представительниц прекрасного пола). Поэтому вполне закономерно возникает вопрос — как проходят роды при варикозном расширении вен, в чем опасность и каковы особенности ведения процесса.

О заболевании: что такое варикоз?

О недуге известно с глубокой древности, еще старинные медицинские трактаты описывали способы его лечения. Суть заключается во вздутии, расширении, истончении и увеличении в размерах поверхностных сосудов, которые несут кровь к сердцу. Этими сосудами являются вены. Мышечная ткань в них очень тонка, и кровь течет в правильном направлении благодаря клапанам. Так вот, болезнь их повреждает либо при ней они, вообще, отсутствуют. Эта несостоятельность клапанов считается пусковым механизмом развития недуга.

Чаще всего болезнь проявляется на ногах. Хотя нередко женщин (особенно при беременности) поражает варикоз следующей локализации:
• влагалище;
• пах;
• матка и т. д.

Но и при таких обстоятельствах роды при варикозе вен часто проводятся естественным путем.

Причины варикоза

Болезнь называется первичной, если стенка большой вены изначально была слабой. Или когда заболевание возникло вследствие врожденного нарушения функции клапанов. А вторичной — в том случае, если проблемы появились из-за беременности, непомерных нагрузок и т. п. Все это является причинами варикоза, среди которых также:

• прямое хождение;
• генетика;
• «неподвижный» образ жизни;
• гормональные нарушения;
• продолжительное «стояние» на ногах;
• ожирение и многие другие факторы.

Конечно, если следить за здоровьем и вовремя обращать внимание на любые изменения и симптомы, то можно предупредить возникновение заболевания. Особенно нужно быть осторожными будущим мамам, так как они относятся к высокому фактору риска. Кроме того, что сама беременность является причиной появления варикоза, здесь еще могут сопутствовать развитию недуга лишний вес, малоподвижный образ жизни и гормональные всплески.

Читайте так же:  Варикоз малого таза у женщин симптомы

Симптомы варикоза

Варикоз не появляется «вдруг», он развивается со временем. Поэтому надо знать первые признаки заболевания, чтобы его не прозевать. К ним относятся:
• боль в ногах;
• изменения во внешнем виде вен (они становятся толще, темнеют);
• покалывания, жжение;
• зуд;
• отеки;
• судороги ночью.

Чем дальше развивается недуг, тем тяжелее симптомы — до появления язвенных дефектов.

Можно ли рожать при варикозном расширении вен?

Видео (кликните для воспроизведения).

С болезнью все понятно. Но самый больной вопрос, который заботит женщин, страдающих от недуга — можно ли рожать с варикозом? Ответ — да. Но метод ведения родов в таком случае зависит не от пожеланий роженицы, а от складывающейся акушерской ситуации, степени развития заболевания, места его проявления и т. д. Родовая деятельность проходит под строгим контролем, с соблюдением всех требований к ведению таких родов, учетом возможных рисков и осложнений. Кроме гинеколога, во всем этом должен принимать участие и флеболог, если такое возможно.

По большей степени естественными могут быть только роды при варикозе ног. Это самая легкая форма заболевания и наиболее распространенная, часто проходящая сама собой после появления крохи на свет. Как рожать с варикозом на матке или в паху? При других местах локализации данной патологии вен, скорее всего, в качестве способа родоразрешения будет рассматриваться кесарево сечение. Скорее всего, но необязательно.

Роды при разных видах варикозного расширения вен

Существует несколько видов заболевания, которые сказываются на родовой деятельности и особенностях ведения родов.

1. Варикоз нижних конечностей. О нем уже говорилось. Это наиболее часто встречающаяся форма. При нормальном течении и соблюдении всех необходимых мер, женщина может родить самостоятельно. При такой патологии не обойтись без специальной экипировки. То есть будущая мама должна надеть антиварикозные чулки на роды или ее ноги нужно перемотать эластичным бинтом (так делается при любой локализации заболевания). Это необходимо для того чтобы избежать заброса крови по венам во время потужной стадии.

2. Варикоз в паху. В данном случае тоже не запрещено естественное родоразрешение. Конечно, это зависит от степени развития патологии, ее выраженности. Если проявления сильны (имеют место серьезные затруднения в движении крови по сосудам), то врач, скорее всего, будет настаивать на операции. К родам при варикозе в паху, чтобы они прошли нормально, женщине нужно готовиться серьезно и основательно, не забывая соблюдать все рекомендации врача и профилактические меры еще во время беременности. К ним относятся:
• контроль питания и собственного самочувствия;
• ношение правильной одежды (не сдавливающая, из натуральных тканей, компрессионное белье и колготки) и обуви (комфортная и удобная);
• отказ от ванны и горячего душа в пользу контрастного;
• лечение и т. д.

3. Варикоз матки. Он может абсолютно никак не проявляться, показавшись во всей красе во время беременности. Заболевание возникает:
• из-за воспалительных процессов детородного органа,
• абортов,
• нерегулярного цикла;
• бесконтрольного приема контрацептивов,
• генетического сбоя;
• гормональных нарушений и других факторов.

Варикоз, появляющийся в матке при вынашивании малыша — это естественный процесс, так как он (малыш) на поздних сроках сдавливает маточные вены. Но если болезнь присутствовала изначально, то есть до беременности, то, конечно, интересное положение может только усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям.

Роды при варикозном расширении вен матки рекомендуются только хирургические. Естественные вызывают такое напряжение органа, что эта сила способна разорвать вену.
То же самое можно сказать и о варикозе шейки. К тому же нарушенный кровоток не позволит матке нормально раскрыться. Поэтому роды при варикозе шейки матки также рекомендуются оперативные.

4. Варикоз влагалища. Причин для появления патологического расширения сосудов в этом месте довольно много, в большинстве своем они связаны с беременностью. Роды при варикозе влагалища зависят от степени выраженности заболевания. Естественное родоразрешение проходит под полным контролем врача, потому что не потуги, так прорезывание головки малыша может вызвать разрыв вены.

В момент потуг доктор сдавливает пораженную область, оберегая ее от переполнения кровью. Чтобы варикозные узлы (и большие, и незаметные) не разорвались, делается перинеотомия и эпизиотомия промежности.

Варикоз иногда проходит после рождения ребенка, так как исчезает главный фактор развития болезни — беременность.

И все же роды и варикозное расширение вен малого таза совместимы. А возможно даже естественное родоразрешение, если это позволяет состояние сосудов и не угрожает жизни и здоровью матери и малыша.

Особенности родов при тромбозе

Такое заболевание, как тромбоз характеризуется образованием тромбов (сгустков) в глубоких венах (обычно ног). Чаще страдают мужчины, но беременность и прием оральных средств контрацепции (и, конечно, некоторые другие факторы) делают болезнь распространенной и среди женщин.

Роды при тромбозе глубоких вен проходят с учетом интенсивности тромботического процесса и ситуации в целом. Все решается только индивидуально. Если тромбоз не флотирующий, то малыш может родиться и естественным путем, конечно, когда нет других показаний к операции. Одновременно проводится терапия препаратами, препятствующими тромбообразованию. Гепарин (антикоагулянт) отменяется за 6 часов до предполагаемого начала родов. А возобновляется введение средства через такое же время.

Если рожает пациентка с диагнозом флотирующий тромбоз, но обычные роды возможны только после вживления в вену кава-фильтра — устройства, похожего на металлический зонтик (или тюльпан), которое улавливает тромбы, передвигаемые током крови. Кава-фильтр имплантируется в просвет нижней полой вены.

Без установки фильтра допускается только оперативное родоразрешение.

Чем опасно расширение вен при родах?

Вообще, последствиями запущенного варикоза являются тромбофлебит и тромбоз. А нарушение кровотока в матке оказывает воздействие на гормональный фон, вследствие чего:
• падает уровень женских гормонов;
• нарушается менструальный цикл;
• развивается бесплодие (когда совсем все запущено).

Читайте так же:  Мазь для вены варикоза

А еще каждой будущей маме нужно знать, чем опасен варикоз при родах. Тем более, если она непосредственно столкнулась с этой неприятностью. Итак, возможны такие осложнения:

• раннее отхождение вод;
• кровотечение;
• разрыв сосуда;
• формирование гематом;
• непродолжительные схватки;
• отслойка плаценты и т. д.

Опасность осложнений от варикоза при родах существует. Но опытный врач все негативные последствия сведет к минимуму. Если все-таки разрыв произошел, то быстро делается осмотр, раны ушиваются, сосуды перевязываются и обкладываются льдом.
Чтобы снизить все риски женщина и сама не должна запускать заболевание: своевременно проходить обследование, выполнять все предписания доктора, вести максимально здоровый образ жизни. И тогда совместными усилиями можно получить положительный результат. Чаще всего заболевание отступает, но все равно оно должно насторожить и заставить более внимательно относиться к своему здоровью, в частности, к сосудам.

Роды и варикозное расширение вен: можно ли беременеть при варикозе

Проблема варикозного расширения вен беспокоит множество женщин разного возраста. Болезнь эта может доставлять дискомфорт, вызывать серьезные боли и осложнения. Волнение, как правило, усиливается, как только становится известно о скором пополнении семейства или же еще на этапе планирования беременности.

Можно ли беременеть при варикозе? Не опасно ли это для будущей мамы и ее малыша? Есть ли какие-то особенности в процессе вынашивания и родов у больных варикозом?

[1]

На этапе планирования беременности

Сегодня врачи рекомендуют готовиться к появлению ребенка заранее, особенно при наличии у женщины каких-либо патологий. В процессе вынашивания крохи у большинства будущих мам симптомы варикоза усугубляются по физиологическим причинам, поэтому будет лучше, если вы обратитесь к врачу-флебологу еще на этапе планирования беременности. Помните, роды и варикоз совместимы, но некоторая подготовка все же нужна:

  1. Осмотр профессионала и инструментальное обследование вен.
  2. Прием лекарственных средств, стимулирующих кровообращение и препятствующих тромбообразованию.
  3. Положительная динамика течения заболевания и, соответственно, готовность к долгому вынашиванию малыша.

[2]

В процессе вынашивания ребенка

Помните о наличии у вас заболевания, обращайте внимание на возможные изменения и сообщайте о них врачу. Общими рекомендациями могут быть:

  • отдых и сон с приподнятыми относительно туловища ногами;
  • специальная гимнастика, улучшающая кровообращение в ногах и малом тазу;
  • ношение компрессионного белья или эластичное бинтование ног.

Кесарево сечение или естественные роды

Решение о том, как будут протекать роды, принимает только врач акушер-гинеколог, оценивая риски для роженицы и ее ребенка. Варикоз сам по себе не является абсолютным противопоказанием к естественному родоразрешению. Определяющими факторами становятся стадия течения болезни и ее локализация. Хорошей информативностью также обладает сделанный накануне анализ, оценивающий работу свертывающей системы крови.

При варикозе ног, неосложненном и протекающем в легкой или средней степени тяжести, женщина, как правило, рожает самостоятельно. В родах ей рекомендуют надеть специальные эластичные чулки и избегать вертикального положения в схватках, а после прописывают курс препаратов для повышения тонуса сосудов.


Естественные роды и варикозное расширение вен малого таза чаще оказываются несовместимы, так как предугадать возникновение в родах таких осложнений, как разрыв вен и образование тромбов, практически невозможно. Родоразрешение путем кесарева сечения в таких случаях является наиболее безопасным.

Не стоит отчаиваться, если роды прошли не так, как вы планировали. Сохранение вашего здоровья и здоровья вашего малыша гораздо ценнее любых предварительно составленных планов.

Можно ли рожать при варикозе?

Дата: —> Рубрика: Роды и варикозное расширение вен: можно ли беременеть при варикозе > — Комментарии: Нет комментариев —>

Варикозное расширение вен, заболевание серьезное, требующее долговременного лечения и фактически жизни с этим диагнозом, что вызывает немало вопросов. Можно ли рожать при варикозе!? Об этом часто спрашивают будущие родители. Не нужно бояться варикоза. Рожать с варикозом. Далее »

Можно ли рожать при варикозе?

Варикозное расширение вен, заболевание серьезное, требующее долговременного лечения и фактически жизни с этим диагнозом, что вызывает немало вопросов. Можно ли рожать при варикозе!? Об этом часто спрашивают будущие родители.

Не нужно бояться варикоза. Рожать с варикозом можно, просто надо следить за своим состоянием и строго следовать указаниям врача.

Варикозное расширение вен полиэтиологичное (многопричинное) заболевание, это:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток в питании белковых фракций;
  • длительные статические нагрузки в положении стоя;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни.

Беременность и роды могут спровоцировать прогрессирование болезни, а также развитие многочисленных осложнений. Что бы этого не случилось, конечно же, надо проводить профилактику и лечение заболевания перед беременностью, планировать семью и беременность, наблюдаться у адекватного врача акушера-гинеколога, который поможет и научит правильно вести беременность и роды, а так же наблюдаться у сосудистого хирурга или флеболога.

Что нужно знать будущим мамам о варикозе

Можно ли рожать с варикозом? Можно, если правильно подойти к проблеме. Ассоциация флебологов выделяет 6 классов в развитии заболевания (классификация по СЕАР). Это надо учитывать при лечении варикозного расширения вен.

  1. При 1 классе лечение заболевания лекарственное (венотоники, препараты укрепляющие сосудистую стенку).
  2. При 2,3,4 можно обойтись малоинвазивными (т.е. без разрезов) технологиями лечения. Это слеротерапия (введение специального препарата в полость пораженного сосуда), радиочастотная абляция, лазерное лечение.
  3. При 5,6 классах лечение оперативное (удаление пораженных участков вен).

Конечно, оперативное лечение варикоза нужно производить до беременности. Если беременность уже наступила, необходимо проводить профилактику осложнений заболевания. К этому относится правильно питание, оптимальный режим труда и отдыха, возвышенное положение нижних конечностей, эластичная компрессия нижних конечностей. Компрессию нижних конечностей можно проводить многими способами. Самый доступный — это бинтование эластичным бинтом, но для этого нужен определенный навык.

Для беременных будет проще пользоваться эластичным трикотажем (чулки или гольфы), которые можно приобрести в ортопедических салонах, где также помогут подобрать класс компрессии трикотажа. Прием таблетированных препаратов остается дискуссионным. Если можно обойтись без них, лучше их не употреблять.

Как правильно подготовиться к родам при варикозе? Проходит ли заболевание после рождения ребенка?

Период беременности традиционно является повышенным фактором риска в развитии варикоза. Появление расширенных вен у женщин до 90% случаев приходится на ранние сроки беременности, причем ближе к родам происходит значительное увеличение диаметра бедренной и большой подкожной вен.

Читайте так же:  Опухло яичко после операции варикоцеле

Проблема варикоза при беременности состоит в невозможности проведения хирургического лечения. Разрешается только консервативная терапия, которая включает в себя местное лечение венотониками, лечебную гимнастику и компрессионный трикотаж.

Соответственно сами роды проходят при существующей варикозной болезни, что порождает дополнительные страхи у женщин перед родоразрешением.

Варикоз и роды: чего ожидать?

Варикоз при беременности нередко распространяется на всю систему нижней полой вены. Поражаются вены ног, влагалища, ягодиц, прямой кишки, органов малого таза.

В зависимости от ее состояния решается вопрос о необходимости проведения предродовой антикоагулянтной терапии.

Варикозная болезнь значительно увеличивает риск возможных родовых осложнений у беременных женщин, но благодаря возможностям современной медицины, они в большинстве случаев проходят удачно.

Большую опасность при родах представляют такие состояния у беременной женщины, как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Роды проводят при непрерывном введении гепарина и обезболивающих препаратов.

Женщинам еще на этапе беременности должен быть установлен кава-фильтр, который предотвращает миграцию тромбов в легочную артерию. Тактика ведения родов при варикозе зависит от состояния женщины. При осложнениях, угрожающих жизни беременной, ставится вопрос об оперативном родоразрешении.

Как подготовиться к родам при варикозном расширении вен?

  • компрессионный трикотаж и ЛФК;
  • прием внутрь ангиопротекторов;
  • местное лечение венотониками;
  • витаминотерапия: С, никотиновая кислота, кальций.

Начиная со второго триместра беременности, женщинам рекомендуется носить дородовой бандаж, который будет уменьшать компрессию растущей матки на нижнюю полую вену.

Режим беременной женщины должен быть умеренно-активным. Запрещено длительное нахождение в вертикальном и сидячем неподвижном положении.

К профилактическим мерам также относятся: умеренная ходьба и отдых в горизонтальном положении с поднятыми вверх ногами.

При варикозе органов малого таза для уменьшения болевого синдрома, усиливающемся по мере роста матки, женщинам необходимо носить компрессионные колготки, накладывая в область таза специальные латексные подушечки. Нижнее белье должно быть свободным, не сдавливающим вены в нижней части живота.

Возможные осложнения

Роды – сложнейший процесс, который сам по себе чреват возможными осложнениями. При варикозных венах риск развития опасных состояний значительно увеличивается.

Патологические состояния, которые могут возникнуть во время родов:

  • ранее излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • отслойка плаценты;
  • массивное кровотечение при выходе последа и в послеродовом периоде.

При варикозе половых органов (например, роды при варикозе половых губ) кровотечение может открыться по причине травмы (разрывов), полученных в родах. Опасность кровотечения заключается не только в массивной потере крови, но и в дальнейшем тромбообразовании.

Тромб образуется при наличии трех факторов: нарушение кровотока, повреждение сосудистой стенки, повышение свертываемости крови. Таким образом, при родовой травме у женщин с варикозной болезнью выполняются все условия для формирования тромбов.

Как проходит родоразрешение?

Если у женщин нет врачебных показаний к проведению кесарева сечения, то роды проходят естественным путем.

При необходимости, по результатам предварительных анализов крови, женщине может быть назначена капельница с гепарином за 4 часа до рождения плода, и дезагрегантная инфузионная терапия, которую начинают с первого периода родов и продолжают в послеродовом периоде.

На ногах роженицы обязательно должен быть компрессионный трикотаж во избежание нарушения микроциркуляции крови во время потуг.

При начавшемся кровотечении в родовом или послеродовом периоде, обусловленным травмой варикозных вен органов малого таза. Роженице под наркозом удаляют содержимое матки (сгустки, остатки плаценты), ушивают травмированные области. При необходимости проводят эмболизацию маточных сосудов.

Естественным путем или кесарево сечение – что лучше?

При варикозном расширении вен операция кесарево сечение становится предрасполагающим фактором к осложнению варикоза в дальнейшем. Риск развития тромбозов и тромбофлебитов при открытых травмах повышается в десятки раз.

Варикозная болезнь не только не запрещает естественные роды, а напротив является прямым показанием к физиологическому родоразрешению.

Проходит ли варикоз после родов?

Чаще всего варикоз после родов проходит самостоятельно, особенно если были поражены сосуды области малого таза и система верхней полой вены.

Что касается варикоза нижних конечностей, то большая подкожная вена ноги несомненно уменьшается в диаметре, что сопровождается исчезновением симптомов болезни, однако к исходным размерам она не возвращается.

И этот фактор является предрасполагающим в развитии варикозной болезни в дальнейшем – при последующей беременности, ожирении, малоподвижном образе жизни.

Женщины, перенесшие варикозное расширение вен при беременности, должны понимать, что они входят в группу риска по развитию варикоза. Поэтому в будущем они должны вести здоровый и активный образ жизни, избегать длительного нахождения в положении сидя и стоя.

Полезное видео

Видео (кликните для воспроизведения).

Как правильно надевать бандаж для беременных:

Источники


  1. Английский язык для врачей. Стоматология. Офтальмология. Терапия. Хирургия. Биология. Экология. Медицинские приборы и аппаратура / ред. В.Ф. Новодранова. — М.: Мир, 2011. — 336 c.

  2. Голованов, И. И. Неординарный взгляд на сердце и сосуды, на их работу, на кровообращение в целом / И.И. Голованов. — М.: Гарант, 2011. — 116 c.

  3. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н.В. Вологодина. — М.: Феникс, 2014. — 256 c.
  4. Чазов, Е.И. Болезни сердца и сосудов / Е.И. Чазов. — М.: Медицина, 1992. — 512 c.
  5. Болезни ног. — М.: Редакция вестника «ЗОЖ», 2010. — 240 c.
При варикозе можно рожать
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here