Причины тромбоза артерий нижних конечностей

Сегодня раскроем тему: "Причины тромбоза артерий нижних конечностей" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Причины возникновения и симптомы тромбоза артерий нижних конечностей

Сужение артериального просвета его последующей закупоркой обозначается в медицине как «тромбоз». Это опасное состояние, несущее угрозу жизни больного. В некоторых случаях протекание болезни может завершиться ампутацией пораженной конечности. Поэтому важно знать, что такое тромбоз сосудов нижних конечностей. Это даст возможность предупредить развитие осложнений.

Общее описание болезни

Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей диагностируется в том случае, если движение крови по сосуду остановлено или затруднено вследствие сужения его просвета тромбом.

Из-за подобного состояния кровь не может поступать в мышцы и ткани, или поступает в недостаточном количестве, из-за чего возникает кислородное голодание. В случае отсутствия своевременной медицинской помощи, пораженные клетки тканей начнут погибать, что приведет к развитию гангрены.

Чаще всего закупорка происходит в разветвлениях сосудов. Данное обстоятельство объясняется анатомическими особенностями строения человеческого организма. В местах разветвлений сосуды заметно суживаются, что усложняет движение тромба. В итоге происходит закупорка.

Часто причиной развития болезни является повышенная свертываемость крови. Из-за этого в кровотоке образуются кровяные сгустки, препятствующие нормальному кровотоку. Кроме того, острая закупорка сосудов может развиться вследствие наличия на их стенках тромбов. Вследствие травмы они могут оторваться, заблокировав циркуляцию крови. Тромбоз артерий нижних конечностей также считается одним из распространенных осложнений варикоза.

Наиболее часто заболевание поражает бедренную артерию. Тромбоз подколенной артерии – также нередкое явление. Но в десяти процентах случаев страдает именно область бедра. Болезни подвержены все возрастные группы. Статистические данные, касающиеся доминирующей половой принадлежности пострадавших, различны. Однако исследователи сходятся на том, что среди женщин патология встречается чаще.

Как протекает болезнь

Несмотря на возможность развития острого тромбоза, заболевание чаще всего развивается постепенно, на начальных этапах – незаметно для больного. Сначала на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки.

С течением времени на них накапливается кровь. Постепенно это приводит к сужению сосудистого просвета, из-за чего кровоток нарушается, ток крови замедляется, клетки начинают недополучать необходимое для полноценного функционирования количество кислорода.

С течением времени, при отсутствии адекватного терапевтического воздействия, просвет ссужается все больше. В итоге это может привести к развитию:

  • ишемии нижерасположенных тканей;
  • гангрен, с последующей ампутацией пораженных конечностей;
  • некроза;
  • токсемии с дальнейшим летальным исходом.

Сегодня выделяют две формы течения болезни:

  • эндартериоз. Молодые мужчины более подвержены развитию болезни. Характеризуется наличием некроза. Атеросклеротические бляшки присутствуют, но в меньшем количестве;
  • атеросклероз. Атеросклеротические бляшки присутствуют в большом количестве. Тромбы формируются именно в них. Наблюдается пониженное содержание гепарина.

Степень тяжести болезни зависит от того, существует ли возможность создания обходного кровотока.

Особенно опасным считается тромбоз бедренной артерии. В этой области другие сосуды не могут восполнить нормальную подачу крови в ткани при закупорке пораженного сосуда. Из-за этого возникает серьезная опасность для жизни больного.

В некоторых случаях при закупорке наблюдается кровоток в обход поврежденной артерии. Однако подобное явления не решает проблему, а только отодвигает негативные последствия во времени.

Причины появления проблемы и ее симптоматика

Как и тромбоз артерий верхних конечностей, эмболия нижних конечностей может развиться по ряду причин. В большинстве случаев заболевания проявляется на фоне других нарушений. Тромбоз сосудов нижних конечностей может возникать вследствие патологий сердца (гипертонии, нарушений в работе сердечных клапанов, септического эндокардита). Такие инфекционные заболевания, как дифтерия и брюшной тиф также могут стать причиной развития болезни.

Часто закупорка сосуда возникает вследствие уже имеющихся сосудистых патологий (васкулита, стеноза, облитерирующего эндартериита, атеросклероза). Ревматизмы также приводят к развитию болезни. В некоторых случаях тромбоз проявляется из-за ошибки, сделанной во время хирургической операции.

Проникающие и тупые травмы также провоцируют тромбоз сосудов нижних конечностей. Причем при тупых травмах повреждение артерии является неочевидным, из-за чего они гораздо более опасны. Однако, как показали исследования, основным фактором, приводящим к появлению заболевания, является атеросклероз. Именно эта болезнь провоцирует тромбоз в семнадцати процентах диагностируемых случаев.

Симптомы болезни зависят от стадии ее развития. Так:

  • на первой стадии наблюдается болевой синдром. Он сопровождается снижением чувствительности пораженной конечности (в это время потеря является невыраженной);
  • на второй стадии снижается мышечная сила, из-за чего уменьшается активность конечности. В иных случаях можно наблюдать полный паралич пораженной ноги. Иногда дополнительным симптомом является отек;
  • на третьей стадии больной не может осуществлять движения ногой. В некоторых случаях теряется возможность совершать любые движения, в других – парализованными оказываются пальцы ног и голеностоп.

Кроме того, больной может наблюдать и такие симптомы, как: изменение цвета кожи на пораженной конечности, покраснение, онемение. Желательно обращаться к специалисту при первых же признаках проблемы. В случае отсутствия терапии она будет усугубляться, что может привести к трагическому результату.

Диагностические меры и первая помощь пострадавшему

В отличие от многих других заболеваний, часто для диагностики тромбоза артерий нижних конечностей достаточно одного осмотра специалиста, без применения специальных методов инструментальной диагностики. В данном случае необходимо обращаться за помощью к сосудистому хирургу.

Если врач не может поставить точный диагноз путем осмотра больного, или ему необходимы дополнительные сведения, он может воспользоваться следующими методами инструментальной диагностики:

  • ультразвуковой допплерографией артерий пораженной нижней конечности;
  • ангиографией;
  • КТ с контрастом.

Наиболее информативным методом в данном случае будет ангиография. С ее помощью можно составить корректный курс терапии.

Острый тромбоз артерий – опасное заболевание.

В случае обнаружения признаков его развития, больному необходимо оказать первую помощь:

  1. Вызвать врача.
  2. Положить пораженную конечность на ровную поверхность.
  3. Обездвижить ее.
  4. Обложить чем-либо холодным.
  5. Дать больному «Аспирин» либо «Асафен» и «Но-шпу».
Читайте так же:  Варикоцеле у мужчин лечение народными средствами

Приехавший на вызов врач самостоятельно предпримет дальнейшие меры терапии острого тромбоза артерий нижних конечностей. В случае подтверждения тромбоза нижних конечностей лечение проводится в условиях стационара.

Терапевтические меры

Схема лечения заболевания зависит от его запущенности. В случае с тромбозом на первых стадиях развития достаточно будет пройти курс медикаментозной терапии. Запущенную форму болезни лечить сложнее, может потребоваться проведение оперативного хирургического вмешательства.

При консервативной терапии могут использоваться спазмолитики, антиагреганты и «Гепарин». Последний препарат вводится в первую очередь. Такая мера позволяет предотвратить артериальный тромбоз дистальных участков. Кроме этого препарата, могут использоваться также такие лекарственные средства, как:

[2]

  • Стрептокиназа;
  • Реополиглюкин;
  • Пентоксифиллин;
  • Трентал.

[3]

Необходимость в проведении операции возникает при отсутствии результата при консервативном лечении или в случае запущенной формы болезни. В таком случае хирург проведет операцию на суставе, разблокировав кровоток. Если больной обратился слишком поздно, высока вероятность ампутации пораженной конечности.

Таким образом, тромбоз нижних конечностей может возникать на фоне патологий, травм, или хирургических ошибок. Вследствие блокирования артерии тромбом, нарушается кровоток, что приводит к умерщвлению клеток тканей. При отсутствии своевременной терапии больному грозит ампутация пораженной конечности. В зависимости от стадии развития болезни, врач может применить консервативное или оперативное лечение.

Тромбоз — патология артерий нижних конечностей

Тромбоз артерий нижних конечностей — это сосудистое заболевание, которое характеризуется образованием тромбов (кровяных сгустков), препятствующих нормальному прохождению крови по протокам кровеносной системы. Патология нередко представляет собой осложнение запущенного варикоза, своевременно не устраненного. Артерии крупного и среднего калибра закупориваются кровяными сгустками, жировыми эмболами, разрушенными атеросклеротическими бляшками. Тромбоэмболия является разновидностью тромбоза, но отличается скоростным течением.

Тромбоз артерий нижних конечностей поражает людей разного возраста и пола, но по статистическим данным женщины страдают этим недугом чаще. Преимущественно закупорка происходит в бедренной и подколенной артериях. Более 10% случаев тромбоза приходится именно на бедренный сосуд.

Течение болезни

Тромбоз возникает, как правило, постепенно. Ему предшествуют такие процессы: в первую очередь повреждается интима сосуда, вследствие формирования атеросклеротической бляшки, на которой скапливаются элементы крови. В результате просвет артерии существенно сужается, нарушается кровообращение, движение крови в больших венах замедляется и как итог — тромбоз артерий нижних конечностей, который грозит такими осложнениями, как:

  1. ишемия нижележащих тканей;
  2. некроз;
  3. гангрена и потеря конечности;
  4. токсемия и летальный исход.

Тромбоз — это опасный и распространенный недуг, имеющий тяжелые последствия и требующий квалифицированного лечения.

Причины развития болезни

Тромбоз артерий нижних конечностей является осложнением, которое возникает на фоне:

  • патологий сердца (септический эндокардит, порок клапанов, гипертоническая болезнь);
  • заболеваний крупных сосудов (атеросклероз, васкулит, аневризма, стеноз, облитерирующий эндартериит);
  • инфекционных болезней (дифтерия, брюшной тиф);
  • повреждений после оперативных вмешательств;
  • ревматизма активной и неактивной формы;
  • нарушений свертываемости крови.

Главным фактором, вызывающим болезнь, является атеросклероз (у более 17% больных). Второе место занимает тромбангиит (облитерирующий эндартериит). Именно такие патологии чаще всего приводят к возникновению тромбоза.

Симптоматика

Признаками начальной стадии закупорки артерий и нарушения кровообращения в нижних конечностях служат:

  • боль, которая локализуется в икроножной мышце, стопе или всей конечности, постепенно нарастает и усиливается при ходьбе;
  • бледность кожных покровов ног;
  • парастезия;
  • охлаждение конечностей;
  • снижение болевой чувствительности кожи;
  • снижение пульсации артерий.

По мере того как тромбоз прогрессирует, симптомы становятся более выраженными и приобретают несколько иной характер:

  • болевые ощущения усиливаются и беспокоят уже не только при движениях, но и в состоянии покоя;
  • исчезает пульсация артерий;
  • появляется контрактура мышц;
  • наблюдается цианотичность кожного покрова;
  • отсутствует чувствительность;
  • меняется окрас кожи — от бордового и синюшного до черного;
  • развивается гангрена.

Диагностика

Довольно часто специалистам сложно установить возникновение тромбоза, особенно когда он развился по причине облитерирующего тромбангиита. Сложность обусловлена тем, что признаки закупорки маскируются болевыми сосудистыми кризами, вызванными спазмами, что характерно для этой формы тромбангиита.

Облегчить диагностику позволяют такие методики:

Терапия и первая помощь

Если пациент имеет жалобы на симптомы только развивающегося тромбоза, то определить тактику лечения способен только сосудистый хирург. В большинстве случаев больного госпитализируют и выполняют операцию по удалению образовавшегося тромба. Прежде, чем приступить к хирургическому методу лечения, кровообращение пытаются восстановить консервативными способами.

Конечность в первую очередь иммобилизируют при помощи шины. Далее вводят обезболивающие препараты в терапевтических дозах. Целесообразно применение раствора нош-пы, папаверина, платифиллина, новокаина, никотиновой кислоты. Параллельно следует применять средства тромболитического действия — антикоэгулянты. Для снятия спазма артерий конечностей используют антиспастические препараты. Если же принимаемые меры не дают результата и кровоток не нормализуется, то при возникновении осложнений переходят к таким оперативным методам лечения, как тромбэктомия и эмболэктомия, которые направлены на изъятие тромба.

Когда же пациент обращается за помощью уже при наличии симптомов осложненного тромбоза (синюшность конечности, отсутствие или слабая пульсация артерии, развитие контрактуры, острая боль), то он немедленно подлежит госпитализации с последующим хирургическим вмешательством. При диагностировании гангрены пораженная конечность ампутируется.

Чем опасен тромбоз поверхностных вен нижних конечностей?

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей проявляется воспалительными процессами на стенках вен, которые могут быть вызваны определенным инфекционным процессом. Именно такие процессы влекут появление тромбов внутри сосуда. В случае же, когда болезнь не сопровождается образованием тромба, а лишь воспалительным процессом, диагностируется заболевание, называемое флебитом.

Образовавшиеся уплотнения нельзя оставлять без внимания: они в любой момент могут активизироваться и повлечь нежелательные и небезопасные для здоровья человека последствия.

Причины появления болезни

Тромб образуется вследствие нарушения целостности структуры венозной стенки, что может провоцироваться какой-либо инфекцией. Болезнетворные микроорганизмы обычно переносятся на внутреннюю часть сосудов из соседних тканей, в которых протекает воспалительный процесс.

Тромбоз обычно сопровождается тонзиллитом, гриппом, пневмонией. К основным причинам развития болезни относится также застой крови, изменение ее физического и химического состава, резкое повышение коагуляции. В отдельную категорию выделяются следующие факторы развития заболевания:

  • поражения травматического характера;
  • появление тромбов в глубоких венах;
  • появление тромбов ввиду наследственной склонности;
  • варикозные заболевания;
  • лишний вес;
  • болезни, развивающиеся на фоне аллергии;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность;
  • хирургические вмешательства;
  • прием медикаментозных препаратов внутривенно.
Читайте так же:  Тромбоз узла при геморрое

к содержанию ↑

Симптоматика

Тромбоз в большинстве случаев резко проявляется и стремительно развивается, особенно если он принимает острую, а не вялотекущую хроническую форму. Подобное состояние возникает вследствие получения травм, прогрессирования инфекций, приема контрацептивов. Это причины, в результате которых наблюдается повышение свертываемости крови.

Происходит уплотнение варикозных узлов, которые к тому же становятся более чувствительными, увеличенными в размере и начинают болеть. Нередко происходит отечность ноги именно в месте воспаления вены. По этому признаку тромбоз, который возникает в поверхностных венах, и отличается от аналогичного заболевания, поражающего глубокие сосуды. Когда образуются тромбы и проявляется описываемое заболевание, самочувствие человека остается нормальным. Дают о себе знать только локальные проявления. В частности, при тромбозе это:

  • отчетливо выделяющееся покраснение и отек по всей длине больной вены с тромбом;
  • ноющая боль, сменяющаяся резкими покалываниями;
  • высокая температура;
  • общее недомогание, озноб;
  • сильное увеличение лимфоузлов.

Предполагая, что у пациента тромбоз поверхностных вен нижних конечностей, доктор осуществляет осмотр обеих конечностей, начиная со стоп и заканчивая пахом. Сравниваются отечность ног, окрас кожи, болезненные проявления, их частота и интенсивность.

В начале заболевания наблюдается сильное изменение кожных покровов по цвету, далее воспаление немного спадает, и кожа приобретает свой естественный цвет. При интенсивном лечении пик заболевания стихает через несколько недель, постепенно восстанавливается проходимость вен.

Что может случиться с тромбом

С образовавшимся на стенке сосуда тромбом может произойти следующее:

  1. Кровяное уплотнение разрастется и полностью перекроет внутренний просвет сосуда, в результате чего нарушится кровообращение.
  2. Тромб может отрываться от стенки сосуда и вместе с течением крови перенестись к любому из внутренних органов.
  3. В самом лучшем случае происходит рассасывание тромба.

Становится ясно, что описываемое заболевание серьезное и может привести к нежелательным последствиям.

Основные методы диагностирования

Общее состояние пациента определяется через обнаружение зоны, где прогрессирует воспалительный процесс, определение ее локации, а также установление длительности течения болезни, ее стадии. Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей исследуется несколькими способами:

  1. Ультразвуковой допплерографией. При помощи датчика подается сигнал, отображающийся от передвигающихся объектов. Этот сигнал перехватывает другой датчик, функция которого заключается в расчете изменения скорости распространяемого сигнала, который образуется в результате контакта с передвигающейся кровью. Обозначенная частота фиксируется компьютером, высчитываются необходимые данные, и выводится окончательное заключение.
  2. Реовазографией, которая является неинвазивным способом обследования кровообращения. Суть сводится к тому, что на определенный участок тела человека оказывается действие тока. Параллельно с этим определяется электрическое сопротивление участков кожи, которое изменяется по мере насыщения ткани кровью.
  3. Дуплексным ультразвуковым ангиосканированием. Таким способом отслеживается движение крови, изучается структура сосудов, возможные ее изменения, измеряется общая скорость кровотока, определяется диаметр сосуда, наличие тромба.

  1. Компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Такие виды обследования тромбоза применимы в случае неэффективности ультразвуковых методов, которые не дали должного результата.
  2. Венографией, которая основана на том, что в вену вводится контрастное вещество, окрашивающее внутреннюю часть сосуда. Данное рентгеновское обследование применяется не так часто в сравнении с перечисленными способами.

к содержанию ↑

Особенности лечения заболевания

Прежде чем приступать к терапии тромбоза поверхностных вен, необходимо определиться с наиболее подходящей для пациента комплексной формой лечения. Тромбоз, локализующийся в области голени, может лечиться амбулаторно, но в этом случае необходимо постоянное наблюдение хирурга. Если же болезнь начала поражать конечность на уровне бедра, без стационарного лечения не обойтись, поскольку могут возникнуть серьезные последствия. Стационарное лечение показано, если тромбоз, прогрессирующий на уровне голени, на протяжении 2-3 недель не дает положительного эффекта в лечении.

Постельный режим показан при наличии симптомов тромбоэмболии в легочных артериях, а также в случае обнаружения эмбологенного характера тромбов в результате инструментального исследования. Активность пациента должна быть сведена к минимуму. Недопустимы поднятие тяжестей, бег, сильные нагрузки, оказываемые на брюшные мышцы и пресс. Лечение тромбоза проводится с учетом основных правил.

Необходимыми мерами при терапии тромбоза являются:

  1. Постельный режим, если он предписан лечащим доктором.
  2. Минимальная двигательная активность
  3. Регулярное применение эластичных колгот, бинтов.
  4. Назначение антикоагулянтной терапии.
  5. Применение нестероидных средств, которые эффективно снимают воспалительный процесс.
  6. Назначение средств для наружного применения, которые снимают ноющую боль, зуд в месте образования тромба.
  7. Энзимотерапия, заключающаяся в использовании медикаментов, эффективно снимающих отечность.Хирургические методы лечения

Если комплексная терапия не дает положительных результатов и пациенту не становится лучше, тромбоз поверхностных вен нижних конечностей устраняется посредством оперативного вмешательства, которое осуществляется несколькими способами:

  1. Перевязкой. Она предполагает прекращение процесса сбрасывания крови из глубоких вен в поверхностные. Процедура проводится через медиальный или заднемедиальный доступ. В обоих случаях предполагается перевязывание вен, которые расположены ниже колена. Перед перевязкой должно быть проведено дуплексное УЗИ, пальпация. Таким способом обнаруживаются вены, подлежащие перевязке. Данная операция не несет какой-либо опасности, пациент чувствует себя комфортно: задействуется местный наркоз.
  2. Венэктомией, или удалением вены. Даная процедура предполагает удаление из общего кровотока пораженного участка вены. Во время операции делаются небольшие разрезы, которые после выздоровления практически незаметны. Схематично операция выглядит следующим образом. Через прокол в кожном покрове хирург подцепляет больную вену с тромбом специальным крючком. Одновременно с этим он вторым крючком выделяет захваченный участок и окончательно его устраняет.
  3. В некоторых случаях докторам приходится прибегнуть к иссечению тромбозных узлов, расположенных в поверхностных венах.

Полезные советы из народной медицины

Во время лечения тромбоза можно в качестве дополнения использовать советы народной медицины. Но это в обязательном порядке должно быть оговорено с доктором, самолечение не допустимо.

Читайте так же:  Лечение тромбоза поверхностных вен

Рекомендуется тщательно следить за питанием, вывести из рациона сильно калорийную пищу, животные жиры, отдавать предпочтение продуктам, богатым на клетчатку. С целью нормализации веса можно употреблять яблочный уксус из расчета 1 ч. л. на полстакана воды.

Показаны чаи, отвары из зверобоя продырявленного, горной арники и тысячелистника. Полезен при тромбозе экстракт на основе горной арники, донника, лекарственного окопника и конского каштана, который обладает мощным противовоспалительным действием.

Хорошо себя зарекомендовали контрастные ванночки для стоп, контрастный душ для бедер и колен. Необходимо регулярно заниматься специальной лечебной физкультурой. Во время сна рекомендуется ноги держать выше относительно тела, в результате чего обеспечивается улучшенный отток крови.

Последствия образования тромбов

Видео (кликните для воспроизведения).

Из самых опасных явлений выделяется отрыв тромба, образовавшегося на стенке сосуда. Дело в том, что он может передвигаться вместе с циркулирующей кровью и привести к тромбоэмболии.

Однако не стоит сильно переживать: при поражении поверхностных вен отрыв тромба происходит крайне редко, чего нельзя сказать о тромбозе глубоких вен. В последнем случае вены окружены мышцами, которые во время движения их смещают и способствуют тем самым перемещению оторвавшегося тромба. В любом случае, чтобы избежать развития заболевания, необходимо незамедлительно приступать к лечению, если диагностирован тромбоз поверхностных вен нижних конечностей.

Из возможных последствий следует также выделить:

  • переход тромбоза в более сложную хроническую стадию;
  • гангрену;
  • распространение инфекции по организму.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Существуют простые правила, придерживаясь которых, можно избежать появления тромбоза. Ноги и тело не должны оставаться в неподвижном состоянии длительное время. Периодически в течение дня необходимо принимать позу, когда ноги оказываются выше тела. Например, лежа на полу поднять их на стул. Пешие прогулки – отличное профилактическое средство. Во время ходьбы поддерживается тонус сосудов, значительно облегчается венозный кровоток. Прием достаточного количества жидкости, в частности воды, помогает в профилактике тромбоза.

Большое значение имеет правильное питание, контроль веса и работы кишечника. С помощью всех этих мер в организме нормализуются обменные процессы, укрепляется иммунитет, соответственно и появление тромбоза сводится к минимуму.

Уже при первых признаках тромбоза в поверхностных венах ног следует обратиться к специалисту и пройти детальное обследование. Выявленные нарушения подлежат незамедлительному лечению. Только так предотвращаются возможные осложнения, а ноги всегда будут выглядеть привлекательно.

Тромбоз артерий нижних конечностей

Тромбоз — заболевание, возникающее в результате повышенной свертываемости крови. В крови образуются сгустки, создающие препятствия для свободной циркуляции крови по малому и большому кругу кровообращения. Считается серьезной патологией, потому что при игнорировании, когда лечение отсутствует, может привести к летальному исходу. Следствие патологии — инфаркт и ишемический инсульт. Различают виды артериальных тромбозов: закупорка аорты и тромбозы конечностей.

Артериальный тромбоз – заболевание серьезное. Клиническую картину распознает только врач, так как разновидности тромбоза имеют разную симптоматику и последствия. Например, тромбоз внутренней сонной артерии приводит к ишемическому инсульту. Из-за поражения тромбом соматомоторной проекции волокон головного мозга, идущих из области проекции ноги, закупорка тромбом этой артерии приводит к параличу ног. Характерные симптомы – нарушение чувствительности конечностей.

Тромбоз коронарных артерий влияет на возникновение, развитие инфаркта миокарда — состояние сосудов, в которых сужается просвет. Результат медленного их зарастания — развитие стенокардии, если же кровоснабжение в артерии прекращается резко – развивается инфаркт миокарда. Нарушения кровотока хотя бы одной венечной артерии (правой, левой) ведет к этому сердечному заболеванию. Коронарный тромбоз сосредотачивается в сердечных артериях.

Симптомы, характерные для заболевания — боль «под ложечкой», за грудиной, в области сердца, отдающая чаще в левую, иногда правую руку, в область между лопатками, нижнюю челюсть, нехватка воздуха, бледность кожных покровов. Боль проявляется по-разному: давящая, пекущая, острая, колющая, сжимающая. Опасность во внезапности приступа. Коронарный тромбоз предполагает определенное лечение, которое предпишет только врач, изучив степень тяжести заболевания, возможные осложнения.

Закупорка подвздошной артерии — причина патологии кровообращения органов малого таза. Этот вид заболевания наблюдается чаще у женщин. Осложнения у мужчин проявляются болями в ногах, нарушением эрекции. Хромота, слабость в ногах — следствие тромбоза подвздошной артерии.

Тромбоз артерий возникает вследствие деформации их из-за травмы, атеросклероза, эмболии. Тромбозы, эмболии связаны. Если артериальный тромбоз возникает вследствие скопления сгустков крови (тромбов), налипания их на стенки магистральных сосудов, то эмболии — их клинические проявления.

Эмболы – частицы, переносящиеся с кровотоком по телу, закупоривающие лимфу, кровеносные сосуды. Это паразитирующие микробы, продукты их жизнедеятельности, инородные тела, жировые отложения. Часто эмболами являются пластиночные артериальные тромбы: при плохой фиксации на стенке сосуда они смещаются, в результате происходит артериальная тромбоэмболия – закупорка артерии. Тромбозы и эмболии возникают по причине сильной мерцательной аритмии, являются следствием травм, ампутаций, переломов, внутривенной инъекции. Провоцируют заболевание тахикардия, аритмия, некоторые заболевания сердца. Симптомы тромбоэмболии заключаются в остром протекании заболевания.

Тромбоз артерий нижних конечностей — разновидность заболевания кровеносных артерий, связанного с возникновением атеросклеротических бляшек, склеиванием тромбоцитов на стенках артерий. Заболевание протекает бессимптомно. Человек на тянущую легкую боль в икроножных мышцах, стопах часто не обращает внимание. Болезнь проявляется неожиданно, требует неотложной медицинской помощи, ампутации конечности, лечение обычно длительное.

Острый артериальный тромбоз — нарушения кровообращения в артериях, реакция организма на патологию в составе крови: кровь резко перестает поступать в определенную зону.

Онемение, боли в очаге поражения, отсутствие движения, после развивается субфебрильный отек, приводят к частичному, полному параличу конечностей.

Причины заболевания

Причины, провоцирующие заболевание:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • травмы сосудов, в том числе связанные с хирургическим вмешательством;
  • закупорка эмболами.

Симптоматика, патогенез заболевания

Симптомы проявляются не сразу. Изначально появляются болевые ощущения. Постепенно заболевание проявляется в следующей последовательности:

  • второй признак – снижение чувствительности ноги;
  • онемение конечности;
  • покраснение;
  • резкая неожиданная боль типа «удар кнута»;
  • практически невозможно двигать ногой;
  • кожа на пораженном участке становится прозрачной, «мраморной»;
  • нога похожа на мертвую.

Если больной вовремя не обратится к врачу, заболевание усугубится, существует опасность осложнения – заражения гангреной. Если поставлен такой диагноз, необходима срочная ампутация зараженного участка.

Комплекс медицинских сведений о заболевании (анамнез)

Прежде, чем назначить лечение, врач выяснит, глубоко проанализирует симптомы болезни у пациента. С этой целью делаются анализы крови, определяющие уровень свертываемости крови, холестерина. Проводится визуальный осмотр пораженной конечности, обращается внимание на:

  • степень побледнения кожных покровов в очаге поражения;
  • есть ли похолодание конечности;
  • есть ли онемение, потеря чувствительности в пораженной зоне;
  • прощупывается ли утолщение на ноге (в месте, где образовывается тромб, всегда есть утолщение);
  • приводят ли к повышенному потоотделению приступы боли.
Читайте так же:  Варикоз чем лечить отзывы

Формула лечения

В домашних условиях вылечить тромбоз нельзя, необходима госпитализация. В зависимости от тяжести анамнеза, врач назначает терапевтическое либо хирургическое лечение. Врач анализирует протекание болезни по результатам:

  1. анализы крови (для выяснения уровня холестерина, свертываемости крови), в т.ч. биохимический;
  2. дуплексного ультразвукового сканирования артерий;
  3. результатов ангиографии (если закупорка артерии существует, контрастное вещество, вводимое в сосуд, не сможет пройти дальше по нему);
  4. лечение обезболивающими средствами (если боли сильные, врач назначит наркотические препараты);
  5. применение антикоагулянтов (гирудин, гепарин), антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота);
  6. операция.

Первая неотложная помощь при артериальном тромбозе

Если при визуальном осмотре возникли подозрения на артериальный тромбоз, нужно:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. До приезда скорой больного положить на ровную горизонтальную поверхность.
  3. Ногу положить так, чтобы она не двигалась. Поднимать ее нельзя.
  4. Обложить ногу чем-нибудь холодным.
  5. Дать больному средство, разжижающее кровь (аспирин, асафен), антиспастический препарат (но-шпа).
  6. Дожидаться врача.

Разновидности заболеваний сосудов нижних конечностей

Если стенки сосудов теряют каркасность, стенки артерии выпячиваются, возникает ограниченное, диффузное расширение просвета на их фоне – заболевание называют аневризмой. Чаще аневризма бывает в подколенной, бедренной артерии.

Возникает вследствие причин:

  • наличие гипертонии, атеросклероза.
  • курение на протяжении длительного периода времени.
  • если человек постоянно кушает жирную пищу.
  • если были перенесены травмы сосудов.

Опасность заболевания — возможность заболевания ишемией, возможность тромбоза в сочетании с окклюзией сосудов, гангрена.

Поражения бедренной артерии изучены не полно. Опасность этого вида тромбоза в том, что оторвавшись в этом сосуде, тромб может попасть в любой орган, в том числе сердце. Осложнение – инсульт. Если больной ощущает тянущую, распирающую боль в паху, повышение температуры тела, отек вдоль всей ноги вплоть до паха – это признаки тромбоза бедренной артерии.

Артериальный тромбоз как следствие повреждения сосудов путем огнестрельного, холодного оружия, ДТП

Разновидностью артериальных тромбозов являются повреждения магистральных сосудов нижних конечностей. Повреждения вызывают особые осложнения. Чтобы повредить стенки артериального ствола, нужно приложить немало усилий, потому что они эластичны. Чаще они повреждаются посредством огнестрельного ранения (осколок снаряда, пуля), вывихов, закрытых переломов. Наиболее опасны повреждения магистральных артерий нижних конечностей, сопровождающиеся сильным кровоизлиянием, в результате человек может умереть от потери крови.

Опасность в том, что артериальное ранение не всегда можно сразу диагностировать. Обычно разрывы сосудов, сделанные с использованием холодного оружия, – без дефектов, а при использовании огнестрельного оружия – с дефектами. Если лечение магистральных сосудов нижних конечностей проводилось посредством хирургического вмешательства, не всегда после операции возвращается чувствительность, целостность больной конечности, не всегда есть возможность полностью восстановить двигательную активность.

Оказание первой доврачебной помощи

Первая неотложная помощь накладывается на месте:

  • при помощи жгута, шины, сподручных средств, прижатия сосуда наложить давящую повязку, чтобы остановить кровотечение.
  • немедленно доставить раненого в пункт оказания профессиональной медицинской помощи.
  • помнить: жгут отрицательно действует на ткани, поэтому накладывать его максимально к зоне поврежденного сосуда. Под жгут положить записку с указанием точного времени наложения. Держать жгут летом – не более 2-х часов, зимой – не более 1 часа.

Тромбоз артерий нижних конечностей – заболевание, требующее выполнения больным всех рекомендаций врача, так как лечение длительное, при запущенных формах, не всегда приводит к выздоровлению. Коронарный тромбоз – фактор, влияющий на распространение заболевания. Закупорка подвздошной артерии, бедренной артерии, другие тромбозы, провоцируют боли в нижних конечностях, требуют незамедлительной консультации сосудистого хирурга.

Симптомы заболевания часто проявляются у людей пожилого возраста, но в последнее время все чаще встречаются среди молодых людей. Чтобы впоследствии лечение тромбоза не стало основой жизни, важны профилактические меры: отказ от курения, употребление продуктов с низкой вместимостью холестерина, отказ от жирной пищи, пешие прогулки на свежем воздухе, употребление достаточного количества воды, контроль сахара в крови (людям, больным сахарным диабетом), употребление препаратов, разжижающих кровь.

Тромбоз вен нижних конечностей

Тромбоз вен нижних конечностей — опасное заболевание в силу бессимптомного характера, наносит удар по здоровью человека. Столкнувшись раз с заболеванием, бояться начинают перенёсшие его, родные и близкие.

В международном классификаторе болезней (МКБ-10) видам тромбоза посвящено много описаний.

Тромбоз вен нижних конечностей

Тромбоз – острый патологический процесс, когда кровь сгущается, образует тромб в венозном сосуде, препятствуя естественной циркуляции крови. Из-за тромба появляется риск полного перекрывания вены. Кровь не омывает сосуды, что приводит к тяжким последствиям, как ампутация ноги.

Тромбоз нижних конечностей развивается вместе с флебитом — острым воспалительным процессом, протекающим в стенках сосудов вен (код 180 по МКБ-10).

Опасный итог тромбоза — отрывание тромба, который приводит к эмболии – закупорке сосудов, из-за чего нарушается ток крови. Последствия эмболии не менее тяжёлые, чем тромбоз, приводят к потере конечности, смерти (код 174 по МКБ-10).

Серьёзное проявление болезни — тромбоз нижней полой вены.

Причины возникновения тромбоза вен нижних конечностей

Причины возникновения тромбозов:

  • Патологии системы кроветворения;
  • Перенесённые травмы;
  • Наличие внутренних застоев сосудов;
  • Варикозное заболевание;
  • Онкологические заболевания;
  • Гиподинамия.
Читайте так же:  Лечение тромбоза в домашних условиях

Предпосылкой возникновения тромбозов часто становится родовой период, оканчивающийся операционным вмешательством (кесарево сечение).

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей

Тромбоз на начальном этапе протекает без симптомов, обнаружить его возможно только при систематическом обследовании сосудов, либо на позднем этапе.

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей:

  1. Тяжесть в ногах, проявляется чаще при ходьбе, стоянии в течение долгого времени.
  2. Судороги, происходящие ночью.
  3. Отёчность, ощущение жара в нижних конечностях;
  4. Покраснение ноги, обеих ног из-за частичной закупорки сосудов.

Признаки острого тромбоза:

  1. Болезненность, дискомфорт в повреждённой конечности;
  2. Чувство холода в поражённой конечности;
  3. Сильно выраженное онемение ноги;
  4. Бледность кожи;
  5. Болезненность при пальпации;
  6. Переполнение кровью подкожных вен.

Причины отёчности ног скрываются в сердечной недостаточности. Для последней не характерен острый болевой синдром.

Проявления тромбоза нижней полой вены:

  • Посинение обеих ног;
  • Просматриваемый сосудистый рисунок внизу живота;
  • Острый болевой синдром в пояснице, внизу живота;
  • Уменьшение количества мочи;
  • Увеличение селезёнки (при остром тромбозе нижней полой в печёночном сегменте).

Диагностика заболевания

Осматривая пациента с подозрением на тромбоз, врач обращает внимание на наличие симптомов:

[1]

  1. Отёчность конечностей, скорость её возникновения;
  2. Цвет кожи изменился на поражённых конечностях;
  3. Расширенный, выраженный венозный рисунок;
  4. Увеличение температуры в месте тромбоза.

Проявления выступают как главные показатели того, что больной страдает тромбозом. Опираясь на них, доктор определяет какой венозный сосуд поражён заболеванием, выявляет причины.

Врач проверяет на симптомы, проявляющиеся только при диагностике сосудов. Если сгибать стопу, возникает болезненность икроножной мышцы (симптом Хоманса). Проявлением тромбоза становится проявление боли, если на голень надеть манжет тонометра, произвести накачивание свыше 60 мм ртутного столба — симптом Ловенберга. Симптом Мозеса — клинический симптом венозного тромбоза, выражается в виде боли передне-заднего сдавливания голени, в боковом надавливании болезненность отсутствует.

Для диагностики заболевания применяются диагностические методы: УЗИ сосудов конечностей, допплерометрия, флебография. Флебография — точный метод, определяет поражённую зону.

Лечение и профилактика тромбоза вен нижних конечностей

При обнаружении начальной стадии венозного тромбоза, больному необходимо лежать, находясь в покое. Ноги располагаются выше уровня туловища.

В ногах создаётся компрессия — врач рекомендует пользоваться специальными принадлежностями (чулки, специальные эластичные бинты).

Больному назначается специальная гимнастика для увеличения притока крови, обеспечения движения голеностопных суставов.

Проблемы с венами лечат медикаментозным способом. Самолечение недопустимо. Препараты используйте под контролем врача с наблюдением за свёртываемостью крови.

Употребление специальных тромболитических препаратов требуется только на ранних сроках (до 3-х дней) возникновения заболевания. Наряду с такими препаратами используются лекарства, улучшающие кровоток в сосудах, предотвращающие осложнения тромбоза.

В сложных случаях не обойтись без операционного вмешательства – тромбэктомии. Операции проводятся сосудистыми хирургами, направлены на удаление тромба из вен. Проводится путём введения в сосудистую систему специального катетера. В процессе операции обеспечивается профилактика эмболии лёгочной артерии, которая оканчивается смертью пациента.

Во время реабилитационного периода следуйте указаниям врача. После операции нужно быстрее начать ходить, чтобы предотвратить повторное возникновение тромбов. Иногда для реабилитации допустимо использование средств народной медицины, для этого стоит проконсультироваться у доктора.

Проверенные способы включают ножные ванночки с использованием лекарственных трав, их сочетаний; приём травяных отваров, спиртовых настоек.

Профилактика тромбоза нижних конечностей лучше лечения. Лучше не доводить до проявления острого тромбоза. Выполняйте инструкции доктора по профилактике тромбоза. Чёткое их исполнение в экстренном случае спасёт жизнь.

Профилактика тромбоза требуется:

  • если проводились операции;
  • во время беременности, родов;
  • при травмах, при которых на продолжительный период накладывался гипс, конечность обездвиживалась;
  • если человек долгое время соблюдал постельный режим.

В ситуациях обездвиживания нельзя забывать о профилактических мерах, отсутствие движения — распространённая причина тромбоза.

Способы профилактики — гимнастика, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня.

Часто причиной возникновения тромбоза становится варикозное расширение вен. Потому при наличии заболевания требуется:

  1. Избегать долгого стояния на одном месте;
  2. Носить компрессионные чулки, бинты;
  3. Обеспечивать отдых ногам после затяжной нагрузки, располагая их выше уровня головы на 10-25 минут. Для этого используйте спинку мебели, подушку.
  4. Регулярно использовать мази, крема для укрепления венозной системы.

Требуется постоянно быть под медицинским наблюдением, в случае ухудшения самочувствия – обращаться к врачам за медицинской помощью.

Видео (кликните для воспроизведения).

Обратитесь к врачу при появлении:

  • Острый болевой синдром в конечностях;
  • Отёчность конечностей;
  • Боль в ногах, включая распирающую;
  • Сильно выделяющийся венозный рисунок, вздутие вен;
  • Изменения цвета кожи на ногах (при явном отличии от нормального);
  • Разность температуры одной или обеих конечностей, отличающихся от общей температуры тела.

Источники


  1. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой: моногр. / Отсутствует. — Москва: Огни, 2016. — 704 c.

  2. Свобода Аюрведа для женщин. Источник жизненных сил и здоровья / Свобода, Е. Роберт. — М.: Рипол Классик, 2004. — 272 c.

  3. Полянин, А. А. Венозное кровообращение плода при нормально протекающей и осложненной беременности / А.А. Полянин, И.Ю. Коган. — Москва: ИЛ, 2012. — 158 c.
  4. Сытин, Георгий Мысли, исцеляющие сердце и всю систему кровообращения: моногр. / Георгий Сытин. — М.: Издательская группа «Весь», 2010. — 448 c.
  5. Мазнев, Н. Заболевания ног. Варикоз, артрит, тромбофлебит / Н. Мазнев. — М.: Рипол Классик, Дом. XXI век, 2012. — 365 c.
Причины тромбоза артерий нижних конечностей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here