Приступ варикоцеле что это

Сегодня раскроем тему: "Приступ варикоцеле что это" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Чем опасны последствия варикоцеле яичек? Какие осложнения могут возникнуть у мужчин, если не лечить?

Варикоцеле может не проявляться значительными неудобствами и болевыми ощущениями, но в долгосрочной перспективе это заболевание приводит к ряду осложнений, негативно сказывающихся на работе половой системы мужчины.

О том, чем опасно варикоцеле у мужчин, если не оперировать пойдет речь в данной статье.

Физиологические последствия варикоцеле

Опасно или нет варикоцеле? Застойные процессы в сосудах яичек приводят к уменьшению доступа кислорода к ним, также они повышают температуру мошонки на 2-3 градуса. Если на ранних стадиях болезни пораженное варикоцеле яичко отекает и увеличивается в размерах, то в дальнейшем при обострении оно постепенно атрофируется, отвисает и уменьшается. Это происходит из-за отмирания и усыхания тканей вследствие кислородного голодания.

На что влияет варикоцеле у мужчин? Такие процессы могут провоцировать возникновение других заболеваний и влиять на их течение. Ниже приведены основные последствия варикоцеле у мужчин:

    Гидроцеле (водянка яичка) характеризуется скоплением серозной жидкости в пространстве между влагалищными листками. Мошонка увеличивается и принимает грушевидную форму, а ее поверхность становится гладкой.

Гидроцеле может вызываться нарушениями кровообращения в яичках, в том числе и варикоцеле.
Влияние варикоцеле на предстательную железу зависит от масштаба заболевания. Если застойные явления наблюдаются только в сосудах одного яичка, то вероятность развития простатита минимальна.

Если же варикоцеле поражены сразу два яичка в течение продолжительного времени, то вероятность развития патологии предстательной железы увеличивается, но не становится стопроцентной, так как гарантированное развитие простатита обеспечивается только обширными застойными явлениями во всей тазовой области.

Тератозооспермия при варикоцеле проявляется увеличением числа дефектных сперматозоидов по отношению к их общему количеству.

Такие сперматозоиды не способны к полноценному оплодотворению яйцеклетки, поэтому тератозооспермия при своем развитии приводит к бесплодию.

Кислородная недостаточность, вызываемая варикоцеле, нарушает процессы формирования половых клеток и увеличивает число дефектных сперматозоидов.

Орхит – это воспаление яичек иммунного характера. При заболевании иммунная система начинает воспринимать половые клетки мужчины как враждебные и запускает процессы их уничтожения, что приводит к бесплодию.

Орхит провоцируется варикоцеле 3 степени.

[3]

  • Однозначной взаимосвязи варикоцеле и развития рака яичка (карциноидной разновидности в том числе) не было установлено, но, как и все прочие патологии этого органа, варикозное расширение вен повышает вероятность появления злокачественных образований при наличии других патогенных факторов.
  • О бесплодии

    Что будет если не лечить варикоцеле? На что влияет? Чем грозит? Так или иначе, в последствии варикоз яичка у мужчин негативно влияет на репродуктивную функцию. Утеря способности к терморегуляции и повышение температуры мошонки создают неблагоприятную среду для функционирования сперматозоидов, увеличивает вероятность появления дефектных половых клеток.

    Если не лечить варикоцеле, то в последствии возникнут такие заболевания, как орхит и гидроцеле, которые также отрицательно сказываются на репродуктивных функциях.

    Отрицательно влияет на возможность зачать ребенка и общий недостаток притока питательных веществ, связанный с нарушением кровообращения при варикозе.

    Но варикоцеле не всегда приводит к бесплодию. Если сперматозоиды у мужчины по своей природе устойчивы к негативным воздействиям, то дефицит кислорода и перегрев мошонки не приведут полной утере ими возможности оплодотворения.

    Послеоперационные осложнения

    Хоть современные методы оперативного вмешательства являются относительно безболезненными, в некоторых случаях они могут приводить к осложнениям варикоцеле:

    1. В течение восстановительного периода ткани яичника уязвимы к инфекционным заражениям, которые могут запустить воспалительный процесс. Во избежание этого пациент должен принимать антибиотики.
    2. Если операция была проведена недостаточно аккуратно, то возможно образование тромбофлебита. При этом заболевании стенки вены воспаляются, в них образуется тромб.
    3. Возникновение гематомы в области рубца и болевых ощущений.
    4. Развитие отека и покраснения тканей в области надреза.
    5. В редких случаях после варикоцеле могут проявиться такие симптомы, как водянка яичек, повышение температуры тела, а также атрофия.

    В 20 % случаев после операции симптоматика варикоцеле начинает проявляться снова, то есть происходит рецидив. Цифра в 20 % является усредненной, точная вероятность рецидива различается у людей в зависимости от возраста и других факторов.

    Можно ли жить с варикоцеле? Такой недуг не является болезнью, значительно ухудшающей качество жизни мужчины. Но чем раньше начинает проявляться этот недуг, тем более негативные последствия стоит ожидать в дальнейшем.

    Поэтому варикоцеле, возникающее в раннем возрасте, обязательно требует оперативного устранения, в то время как варикоз яичек, проявляющий себя в зрелые годы, гораздо реже приводит к негативным последствиям. Но даже те формы варикоцеле, которые не беспокоят болевыми ощущениями и прочими негативными симптомами, по возможности требуют принятия терапевтических мер.

    Полезное видео

    На видео ниже, специалист расскажет о наиболее распространенных последствиях варикоцеле:

    Что такое варикоцеле и как его лечить

    Общая информация

    По статистике 15-20% здоровых мужчин страдают данным заболеванием, а у бесплодных мужчин частота варикоцеле составляет 40%. Варикоцеле снижает качество спермы, функцию и продукцию сперматозоидов, и предположительно, это связано с тестикулярной терморегуляцией.

    Чаще всего заболевание поражает левую сторону (приблизительно в 80-90% случаев), из-за некоторых анатомических факторов:

    • угол, под которым левая яичковая вена впадает в левую почечную вену;
    • нехватка эффективных клапанов антирефлюкса в соединении яичковой и почечной вен;
    • повышенное давление в почечной вене из-за ее сдавления между верхней брыжеечной артерией и аортой («аорто-мезентериальный пинцет»).

    У 35-40% мужчин, с диагнозом левостороннее варикоцеле, при дополнительном обследовании может быть обнаружено двустороннее варикозное расширение вен семенного канатика.

    Варикоцеле разделяют по размеру на 3 группы:

    Большой размер — можно легко диагностировать при осмотре.

    Умеренное варикоцеле — определяется при пальпации мошонки (без пробы Вальсальвы).

    Маленький размер — диагностика возможна только при напряжении, которое повышает внутрибрюшное давление, что затрудняет отток крови и увеличивает размер варикоцеле.

    Нелеченное варикоцеле, особенно при его больших размерах, может стать причиной длительного нарушения продукции спермы и даже выделения тестостерона.

    Часто варикоцеле впервые выявляется в подростковом возрасте приблизительно у 10-15% от репродуктивного мужского населения. Но не всегда заболевание ухудшает функцию сперматозоидов, качество спермы и способности к репродукции.

    Симптомы варикоцеле

    Лечение варикоцеле

    Предписывается ношение суспензория. При таких симптомах, как сильные продолжительные боли, отвисание яичка, малоподвижность, показано хирургическое лечение — производят резекцию части расширенных вен или подвешивают яичко за нижний полюс с помощью полоски апоневроза косой мышцы живота. В подвешенном яичке предупреждается возникновение застойных явлений.

    Читайте так же:  Венотонизирующие препараты при варикозе

    Молодые люди с варикоцеле без уменьшения объема яичка расположенного с той же стороны, должны находиться под наблюдением уролога с ежегодным измерением объема яичек и исследованием спермы.

    Симптомы и лечение варикоцеле

    Варикоцеле — одна из самых «популярных» патологий мужской репродуктивной системы, которая приводит к варикозу вен семенного канатика и яичка. Сама по себе болезнь не опасна и не доставляет человеку особых неудобств. Проблемы начинаются, когда на почве обострения варикоцеле появляются сильные боли и развивается бесплодие.

    В основном заболевание диагностируют в подростковом возрасте, у мальчиков 14 – 15 лет. Варикоз, как правило, поражает вены только одного яичка, чаще всего левого (около 98% случаев).
    Факторы, вызывающие заболевание

    Вены семенных канатиков и яичек «оснащены» специальными клапанами, которые выполняют барьерную функцию, препятствуя обратному току крови. Варикоцеле развивается, когда работа этих клапанов нарушается. Вертикальное положение тела и физические нагрузки вызывают повышение венозного давления в семенном канатике и яичке, которое в итоге действует в обратном направлении и, следовательно, расширяет венозные сосуды, опоясывающие семенной канатик.

    Постоянно повышенное давление с течением времени растягивает и расширяет вены. На степень растяжения первоочередное влияние оказывают прочность венозных стенок и сила венозного давления. Постепенно сетка увеличенных вен оплетает яичко, а в некоторых запущенных случаях венозная губка полностью скрывает его. Для терморегулирующей функции мошонки это оборачивается печальными последствиями: яичко больше не охлаждается так, как было задумано самой природой. Непривычно высокая для этого органа температура подавляет сперматогенез и продукция сперматозоидов существенно снижается. Риск развития бесплодия у мужчин, страдающих варикоцеле, в несколько раз выше, чем у здоровых представителей сильного пола.

    Итак, располагающими к бесплодию факторами при варикозе семенного канатика и яичка являются:

    • Уравнивание температуры яичка и общей температуры тела.
    • Дисфункция венозных клапанов, из-за которой активные вещества почек и надпочечников забрасываются обратно в яички.
    • Ишемия и дефицит кислорода в яичке.
    • Интоксикация яичка свободными радикалами, которые, будучи сильными ядовитыми веществами, скапливаются в его тканях.

    Симптомы заболевания

    Проблема возникает в пубертатный период взросления мальчика: болезнь достигает определенной степени и в будущем больше не развивается. Специфические признаки у варикоцеле отсутствуют – заболевание диагностируют случайно во время профилактического медицинского осмотра. Пациенты не жалуются на какие-либо необычные или болезненные ощущения.

    Однако юноши все же отмечают, что иногда испытывают легкое тянущее чувство в пораженном яичке, мошонке и в паху в целом. Ощущения несколько усиливаются во время ходьбы, физического напряжения и в момент полового возбуждения. Визуально мошонка слегка увеличена, а ее левая сторона едва заметно опущена.

    При варикоцеле последней степени левое яичко уменьшается в размерах, а сильно отвисшая мошонка препятствует нормальной ходьбе. В тяжелых случаях боль в пораженной области мошонки становится постоянной, при этом под ее кожей начинают проступать четкие контуры извитых вен.

    Стадии болезни

    По характеру расширения вен и семенного канатика яичка различают следующие стадии заболевания:

    • 0 стадия – пальпация вен неэффективна, а диагностика варикоза возможна только при помощи инструментальных методов исследования (УЗИ, допплерография);
    • 1 стадия – расширенные вены можно прощупать в положении стоя, в то время как в положении лежа какие-либо признаки варикоцеле отсутствуют;
    • 2 стадия – расширенные вены легко прощупать при пальпации независимо от того, какое положение принял пациент;
    • 3 стадия – вены заметно выражены и хорошо различимы при визуальном осмотре.

    При появлении варикоцеле сразу может развиться как 2, так и 3 стадия заболевания. Одна степень в другую, как правило, не переходит.

    Последствия варикоцеле

    Заболевание является предпосылкой развития инфертильности (бесплодия):

    • Более чем у 60% мужчин, которые столкнулись с данным диагнозом, фиксируется расстройство сперматогенеза – главной функции яичек.
    • У 42% мужчин, проходящих обследование по поводу бесплодия, диагностируют варикоцеле.

    Борьба с болезнью преследует одну цель – предотвратить развитие бесплодия или вылечить его, восстановив нормальные функции мужской репродуктивной системы.

    Методы диагностики заболевания

    При наличии внешних признаков патологии (2, 3 стадия) врач осматривает и прощупывает лозовидное сплетение в области мошонки в положении больного стоя. При значительном увеличении вен дополнительных диагностических мероприятий не проводят.

    Специальное обследование назначают пациенту, если заболевание остановилось на 0 или 1 стадии, и визуально оценить состояние вен невозможно. Тогда прибегают к помощи процедур УЗИ или допплерографии мошонки, которые проводят, когда пациент находится в двух положениях – сидит и лежит. Этот метод исследования обязателен для мужчин, которые обратились за медицинской помощью в связи с бесплодием и болезненным дискомфортом в области мошонки.

    Кроме того, всем без исключения пациентам показана спермограмма: проводят 2 исследования с промежутком в 4–12 недель. Перед проведением этой процедуры мужчине рекомендуют половое воздержание на период до 5–7 дней.

    Лечение варикоцеле

    Консервативные методы лечения варикоза семенного канатика и яичка не приносят должного результата, поэтому являются вспомогательными мероприятиями при лечении варикоцеле хирургическими способами.

    Когда диагностирована начальная стадия заболевания, протекающая бессимптомно, врачи назначают:

    • Ограничение определенных физических упражнений: продолжительных пеших прогулок, танцев, верховой езды и езды на велосипеде.
    • Своевременное лечение запоров, которые могут спровоцировать повышение внутрибрюшного давления.
    • Прием венотоников и препаратов, воздействующих на сужение сосудов.
    • Ведение регулярной половой жизни.
    • Плавание.
    • Обливание мошонки холодной водой.

    Показаниями к операции являются:

    Дискомфорт и боли в области пораженного яичка.
    Изменение анатомии и плотности яичка.
    Снижение полового влечения на почве заболевания.
    Плохие результаты спермограммы.
    Снижение трудоспособности из-за варикоцеле.
    Бесплодие.

    Противопоказания для операции весьма условны:

    • Отсутствие признаков заболевания на самой ранней стадии течения.
    • Развитие воспалительных реакций и различных патологий других органов параллельно с варикоцеле.
    • Общее тяжелое состояние здоровья человека.

    В условиях современной хирургии стало возможным пересечение растянутых вен, направленных в лозовидное сплетение и принимающих участие в обратном забросе крови. Перечислим основные виды операций, эффективных в решении проблемы варикоцеле:

    • перевязывание и пересечение пораженных варикозом вен яичка. При этом проходимость лимфатических сосудов сохраняется, что значительно уменьшает риск развития осложнении после операции (например, отек мошонки);
    • рентгено-эндоваскулярные операции;
    • наложение сосудистых анастамозов;
    • микрохирургические операции, которые делают из доступа в паховой области, используя для этого оптическое оборудование.

    Профилактика заболевания

    Споры по поводу объективных причин развития варикоцеле не утихают до сих пор, поэтому каких-либо серьезных мер профилактики этого состояния врачи предложить не могут. ПоМедицине делится со своими читателями основными рекомендациями специалистов. Итак, чтобы предотвратить варикоцеле, юноше нужно:

    • в возрасте 18–20 лет посетить уролога для осмотра на предмет возможной патологии;
    • регулярно 1 раз в 5–6 месяцев самостоятельно осматривать и пальпировать гениталии на предмет уплотненных и расширенных вен. При обнаружении подозрительных симптомов тут же обратиться к врачу;
    • при первых признаках данного заболевания врачи советуют отказаться от употребления спиртных напитков, жить регулярной половой жизнью, тщательно оберегая себя от заражения венерическими болезнями;
    • немаловажное значение для здоровья мужских половых органов имеет своевременное устранение застойных явлений в малом тазу, правильное лечение простатита, орхита и эпидидимита;
    • профилактикой бесплодия при варикоцеле была и остается операция.
    Читайте так же:  Какой вид спорта при варикозе

    Варикоцеле: какие существуют симптомы болезни?

    Варикоцеле – болезнь, для которой характерен процесс варикозного расширения вен, а так же их удлинение и извитие в яичке и семенном канатике. Заболевание провоцируется варикозом, в результате которого процесс кровообращения в яичке становится нарушенным.

    Эта проблема встречается у мужчин достаточно часто. В основном этим недугом страдают представители молодого мужского населения, но не исключено его появление в разном возрасте.

    Симптомы и признаки, характерные для варикоцеле яичка

    Болезнь начинается при половом созревании юноши. Этот процесс может иметь развитие, пока не остановится на определенной ступени, в дальнейшем не прогрессируя. Случаи, когда одна стадия заболевания перетекает в другую, бывают не часто.

    На ранних этапах болезни симптомы могут быть практически незаметными.

    Первыми признаками наличия проблемы являются болевые ощущения, охватывающие мошонку и яичко.

    Заболевание заявляет о себе более явными болями по мере усугубления ситуации, которые возникают в одном из яичек, или обеих сразу. Мошонка увеличивается, или опускается.

    Варикоцеле имеет особенность перехода в хроническую форму. Больной может не знать о наличии у него этого недуга, и порой получает этот диагноз при обращении к специалисту по другому поводу.

    В зависимости от того, насколько ситуация сложная, каждой группе характерных признаков болезни присваивают четыре степени:

    Первая степень (1) – у больных не наблюдается практически никаких симптомов заболевания, их не беспокоят боли.

    Обнаружить наличие расширенных вен возможно только при помощи специальных инструментов.

    Варикоцеле является спутником других болезней, поэтому на данной стадии его диагностируют попутно с прочими заболеваниями.

    Первая степень болезни обнаруживается, когда мужчину подвергают:

    • ультразвуковому исследованию;
    • допплерографии сосудов.

    Для ранней стадии заболевания свойственно нарушение процессов в яичке. Проводя анализ спермы, исследуют ее консистенцию и вес. Так же анализируют, в каком процентном соотношении находятся подвижные и неподвижные сперматозоиды. Это очень важный факт для выяснения — является ли пациент бесплодным, или нет.

    strong>2 степень (2)

    – наличие расширенных вен можно обнаружить пальпацией. Данная степень болезни диагностируется, когда пациент стоит. В других положениях проблема не обнаруживается.

    Яичко имеет неизмененные габариты. При смене положения «стоя» на «лежа» расширение вен становится менее заметным. Болевые ощущения и тянущие боли имеют более выраженную окраску. На данной стадии болезни усиление болей являются последствиями тяжелого физического труда.

    3 степень (3) – главным симптомом запущенного варикоцелле является наличие расширенных вен, которые можно обнаружить пальпацией независимо от положения пациента.

    При положении «стоя» на данной стадии болезни налицо опущение вен вниз и деформация мошонки. Так же замечается отек или атрофия яичка. Очень редко состояние яичка бывает неизмененным.

    Болевые ощущения беспокоят больных не только при физической деятельности, но и при ее отсутствии. Ощущение тяжести и боли мешает мужчине жить полной жизнью и ограничивают его трудоспособность — при третьей степени варикоцелле проявляются это уже ощутимые симптомы.

    Диагностируется данная фаза заболевания, когда мошонку обследуют с помощью ультразвука. Можно поставить диагноз, анализируя спермограмму на качество и количество сперматозоидов, и с помощью допплерографического исследования, проверяя сосуды мошонки.

    4 степень (4) – обнаружить патологию позволяет визуальный осмотр пациента.

    Болезнь характеризуется мягким яичком, уменьшенным в размерах. На данной стадии семенные канальцы извиваются, нарушается процесс функционирования сосудов и придатков яичка одновременно с поражением его тканей.

    Кровь застаивается, вены становятся узловатыми. Функция, которая отвечает за выработку спермы, угнетается.

    Симптомы заболевания при рецидиве

    Виновником возникновения рецидива болезни является внутренняя семенная вена, а так же наличие вен меньшего размера, и соединения, которые проходят между этими венами. По причине своего небольшого диаметра, эти вены могут остаться невидимыми для зрения специалиста во время хирургического вмешательства. Обнаружить их удается только специальными оптическими приборами.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    По прошествии некоторого периода времени эти вены и соединения увеличиваются, расширяются, а затем провоцируют возникновение варикоцеле вновь. Повторное возникновение болезни проявляется болями в одном яичке (или обеих), увеличенными венами, проходящими в мошонке.

    Симптомы становятся более выраженными на фоне тяжелой физической деятельности, венозный отток крови от яичек нарушается, сперматозоиды не могут образовываться и созревать по правильной схеме.

    Причины варикоцеле

    Причинами варикоцелле являются ситуации, когда происходит застой крови в органах, относящихся к малому тазу. Застаиваться кровь может вследствие непосильных физических нагрузок, нерегулярности стула, непостоянных половых отношений.

    Возможна ситуация, когда вену, проходящую через яичко, пережимают и перегибают другие сосуды. В результате она имеет просвет, недостаточный для нормального кровотока. По этой причине давление в ней повышается.

    Наличие варикоцеле у взрослых мужчин с правой стороны, или одновременно с обеих сторон, может говорить о том, что почки, забрюшинное пространство, или малый таз имеют новообразования.

    Что вы знаете о симптомах везикулита? Перейдите на статью и получите полезную информацию о данной болезни.

    Узнайте тут, какими препаратами лечат везикулит.

    А на этой странице https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/spermatotselle.html вы сожете узнать, какие существуют операции по удалению сперматоцеле.

    Предшествующие и сопутствующие заболевания

    Проблема появления варикоцеле становится для пациентов реальной после того, как они перенесли какую – либо болезнь. Заболеваниями, предшествующими варикоцеле, могут быть:

    Так же болезнь может возникнуть в результате травмирования, перегревания или переохлаждения.

    Последствия болезни

    Варикоцеле впоследствии несет с собой для мужчины определенные трудности. Главной из них является неспособность иметь детей.

    Это происходит вследствие повышения температуры тела в зоне, где находится мошонка. Повышенная температура держится на этом уровне постоянно, и опускаться неспособна. Итогом этих явлений является нарушенный процесс сперматогенеза.

    Читайте так же:  Операция по удалению вен при варикозе

    Кроме бесплодия, наблюдаются постоянные боли, возникающие в мошонке. Они могут быть вызваны долгим бездействием в борьбе с болезнью.

    Для предупреждения заболевания необходимо активно жить спортивной жизнью, позволять себе отдохнуть, питаться здоровой пищей. Рекомендуется укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов.

    Причины варикоцеле: осложнения и проявления

    Узловое расширение вен яичка и семенного канатика, которое возникает в венах лозовидного сплетения, называется варикоцеле. В настоящее время причины варикоцеле все ещё изучают, так как они ещё далеко не все выявлены. Основной причиной считается недоразвитость венозных клапанов, что приводит к нарушению оттока крови от мошонки. При этом кровь застаивается в венах, и они под её тяжестью растягиваются.
    Этот недуг не имеет возрастных рамок, он одинаково развивается и у маленьких мальчиков, и у подростков, и у взрослых мужчин. Очень часто варикоцеле диагностируют в подростковом возрасте во время профилактических и спортивных медицинских осмотров. Мужчины среднего и старшего возраста обращаются по поводу варикоцеле к врачу, только когда заболевание находится уже в запущенной стадии, причиняет физический и эстетический дискомфорт, и они хотят узнать, к чему приводит варикоцеле.

    Причины развития заболевания

    Для выяснения причин варикоцеле у мужчин следует рассмотреть патогенез недуга. Движение крови по венам осуществляется снизу вверх. Стенки сосудов очень эластичны и способны растягиваться. Они снабжены клапанами, которые не дают крови течь в обратном направлении. Если же клапаны не полностью закрываются или вообще отсутствуют в результате генетической аномалии, то кровь в яичковых венах начинает застаиваться, эластичные стенки растягиваются, и в мошонке образуется уплотнение по внешнему виду напоминающее гроздь винограда.

    Причины варикоцеле:

    Гипотетические причины

    Учёные-медики до сих пор выясняют, из-за чего возникает варикоцеле. Поэтому регулярно появляются новые гипотезы:

    • Мастурбация и частый секс провоцируют варикоз яичек.
      У медицинских специалистов ещё нет единого мнения по поводу влияния слишком частой половой жизни и мастурбации на появление варикоцеле. Но на всякий случай лучше придерживаться «золотой середины», то есть быть умеренным в удовлетворении своих сексуальных желаний.
    • Подгузники – причина, из-за чего варикоцеле развивается.
      Идут споры о влиянии памперсов на формирование варикоцеле. Считается, что излишний перегрев мошонки мальчика в период ношения подгузников становится причиной, из-за чего возникает варикоцеле у мужчин впоследствии. Официальных доказательств этой гипотезе нет.

    Чаще всего варикоцеле развивается в левом яичке. Но иногда диагностируют вторичное правостороннее варикоцеле, при котором вены остаются видимыми даже в горизонтальном положении. Вторичное варикоцеле – это заболевание, развившееся в результате другой болезни. Если развилось вторичное варикоцеле, причины заболевания кроются в увеличении давления внутри брюшной полости. В результате переполняются кровью вены яичка, растягиваются их стенки. Давление в брюшной полости повышается в результате сильных нагрузок на пресс, при хронических неврозах, стрессах.

    Профилактические меры

    Профилактических мер направленных на предотвращение развития варикоза яичковых вен не существует, особенно если причиной патологии является генетическая предрасположенность. В других случаях следует задуматься, из-за чего появляется варикоцеле, и стараться устранять их своевременно, пока ещё заболевание не дало о себе знать.
    Следует заботиться о своих венах, помогая крови не застаиваться там:

    • нужно выбрать любой вид двигательной активности, которая способствует усилению кровообращения в ногах и органах малого таза;
    • пару раз в неделю проводить самомассаж мошонки (особенно при отсутствии регулярной половой жизни);
    • если причина варикоцеле кроется в нарушении процесса пищеварения, то нужно полноценно и рационально питаться, включая в меню сырые овощи, фрукты, творог, орехи, постное мясо;
    • проходить профилактические осмотры у андролога-уролога, особенно до 20 лет, так как в этот период фиксируется наибольшее количество случаев заболевания;
    • если причиной появления варикоцеле стала повышенная масса тела, стоит заняться его нормализацией;
    • при наличии воспалительных процессов внутренних органов следует обратиться к врачу за лекарствами;
    • в сексуальной жизни не нужно использовать средства для усиления потенции. Их действие основано на приливе крови к мошонке и пенису. Сильное увлечение ими может привести к застою крови в половых органах.

    Устранение причины возникновения варикоцеле у мужчин поможет избежать появления этого заболевания или замедлить его прогресс при наличии генетической предрасположенности. Часто на начальных стадиях варикоцеле, когда мужчину ничего не беспокоит, врачи выбирают выжидательную тактику, которая заключается в регулярном обследовании вен. В том случае, если недуг прогрессирует, назначают оперативное вмешательство, так как других методик устранения заболевания нет. Существует более 120 разновидностей хирургического устранения недуга связанного с поражением варикозом гроздевидного сплетения вен яичек, поэтому можно выбрать оптимальный. В любом случае устранять причины варикоцеле нужно, чтобы полноценно жить и не переживать о здоровье и мужской силе.

    Варикоцеле. Причины, диагностика и способы лечения

    Варикоцеле – сосудистая патология вен гроздевидного венозного сплетения семенного канатика. В основе заболевания лежит варикоз – извитость и расширение вен, зачастую с образованием узлов.

    Механизм образования заболевания имеет много общих моментов с варикозной болезнью вен нижних конечностей. В некоторых случаях у одного больного может присутствовать и варикозная болезнь и варикоцеле.

    Наиболее часто заболевание диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет, реже после 40 лет. У детей до 9 лет заболевание также встречается редко, у 10% детей варикоцеле развивается с 2 сторон. Варикоцеле у подростков диагностируется у 10-16% контингента. В среднем, симптомы варикоцеле у мужчин фиксируются у 15-20% представителей сильного пола.

    В 95% случаев наблюдается варикоцеле левого яичка. Болезнь с правой стороны, как и двухстороннее поражение, встречается очень редко. Варикоцеле яичка справа может быть симптоматическим, из-за нарушения оттока венозной крови при онкологическом процессе в брюшной полости и в забрюшинном пространстве.

    Причины заболевания

    Венозная кровь двигается по сосудам от органа к сердцу. Сердце перекачивает венозную кровь, создавая градиент давления, для того, чтобы кровь могла течь вверх, преодолевая силу земного притяжения. Обратному току крови препятствуют клапаны в стенках вен.

    Из-за врождённой слабости стенок венозных сосудов клапаны не в состоянии устранить обратный ток крови. Это приводит к застою крови в гроздевидном сплетении. Застой крови приводит к растяжению вен гроздевидного сплетения, образованию узловидных расширений. Развитию болезни способствуют следующие факторы:

    • повышение внутрибрюшного давления (хронический кашель, запоры, аденома простаты);
    • большие физические нагрузки (спорт, работа, связанная с поднятием тяжестей);
    • курение (пагубно влияет на сосудистый тонус).

    Застой крови препятствует нормальному кровообращению, является причиной ишемии (недостатка кислорода) яичек. Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к нарушению сперматогенеза и атрофии яичка, снижению выработки мужских половых гормонов. По этой причине варикоцеле часто является причиной бесплодия.

    Читайте так же:  Варикоз во время беременности

    Симптомы заболевания

    В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Основным симптомом обычно являются тянущие или ноющие боли в яичке и паховой области.

    Боли усиливаются при физической нагрузке, половом возбуждении, ходьбе. Из-за увеличения венозного сплетения мошонка увеличивается в размерах. Увеличенная мошонка, по словам пациентов, на ощупь напоминает клубок толстых ниток. Яичко из-за атрофических явлений может быть меньше нормы.

    В результатах спермограммы выявляется снижение числа сперматозоидов и их подвижности.

    Диагностика

    Диагностика варикоцеле у детей может быть затруднительна. Предположить заболевание можно по жалобам ребёнка: — больно; — тянет; — когда бегаю, тут болит. Варикоцеле — болезнь не опасная для жизни, но лучше уделять внимание таким жалобам.

    У взрослых пациентов бессимптомные формы заболевания часто обнаруживаются уже тогда, когда мужчина проходит урологическое обследование по поводу бесплодия.

    При визуальном осмотре различают 4 степени варикоцеле:

    • 1 ст.: мошонка визуально не изменена, изменения заметны только на УЗИ;
    • 2 ст.: набухание и варикоз вен заметны при увеличении внутрибрюшного давления, в спокойном состоянии лёжа признаков варикоцеле нет;
    • 3 ст.: в покое, при пальпации (прощупывании), выявляются расширенные и извитые вены гроздевидного сплетения;
    • 4 ст.: расширенные вены видны визуально.

    Из инструментальных методов диагностики применяют УЗИ мошонки, в сложных случаях — томографию. В целом диагностика не представляет сложности, за исключением варикоцеле справа. В отличие от варикоцеле слева, при правостороннем процессе, причина застоя крови в венах мошонки может быть куда серьёзней.

    Лечение варикоцеле

    Лечение этого заболевания проводится только хирургическим путём. Если вам поставили этот диагноз, излечить болезнь поможет лишь операция и больница. Варикоцеле можно лечить оперативно в любом возрасте, у детей обязательно в период до завершения полового созревания.

    Цель операции при варикоцеле – восстановление нормального кровообращения, устранение венозного застоя и ишемии яичка. Удаление варикоцеле может проводиться различными методами.

    До развития малотравматичных операций применяющийся оперативный способ лечения требовал вскрытия брюшной полости. При этом часто наблюдался рецидив варикоцеле — требовалась повторная операция, существовала опасность кровотечения, повреждения органов брюшной полости.

    В настоящее время большая часть операций по поводу этого заболевания проводится с использованием специальной техники, позволяющей избежать рецидива, снизить риск кровотечения. Одним из таких методов является лапароскопия. Варикоцеле оперируют миниатюрными инструментами, вводимыми в брюшную полость через маленькие (1-2 см) проколы.

    Контроль осуществляется с помощью видеокамеры высокого разрешения, показывающей область оперативного вмешательства изнутри. Инструментами перевязывают сосуды, по которым происходит излишний отток крови, таким образом, устраняя варикоцеле. Лапароскопическая операция обычно проводится под общим наркозом, не требует длительной госпитализации, малотравматична.

    Другим популярным способом хирургического лечения является операция варикоцеле по Мармару. Метод разработан доктором Джоэлом Мармаром в 1994 году. Операция по Мармару проводится с применением хирургического микроскопа, считается микрохирургическим прорывом в лечении варикоцеле. Она не требует госпитализации больного, разрез в области паха не более 2 см. может быть заклеен хирургическим клеем. Число рецидивов при этом способе лечения минимально. Вы можете ознакомиться с домашней страницей доктора Мармара в Интернете.

    Последствия варикоцеле

    Последствия варикоцеле – в первую очередь мужское бесплодие. Некоторые авторы считают, что эта патология виновна в 40% случаев мужского бесплодия. После оперативного лечения в 50% случаев улучшаются показатели спермограммы. Однако если затянуть с операцией, может наступить атрофия яичка.

    При двухстороннем варикоцеле бесплодие диагностируется в 80% случаев. Бесплодие при варикозе вен гроздевидного сплетения наступает вследствие нарушений в сперматогенезе и синтезе тестостерона.

    Атрофия яичка – последствие запущенного варикоцеле. При этом происходит гибель клеток, участвующих в сперматогенезе и синтезе тестостерона. Яичко уменьшается в объёме, уплотняется. Возникает повышенный риск онкологии.

    Лечение варикоза вен семенного канатика при своевременной диагностике, даже с учётом необходимого оперативного вмешательства, не представляет сложности.

    Что такое варикоцеле

    [intro-text]Варикоцеле – заболевание, характеризующееся расширением вен гроздевидного сплетения яичка у мужчин. Приводит к нарушению кровоснабжения и функций яичка, изменению его размеров, развитию бесплодия и других осложнений. Важно распознать патологию и вовремя обратиться к врачу.[/intro-text]

    Причины и механизм развития

    Обогащенная кислородом кровь поступает к внутренним органам по артериальным сосудам. Затем через вены она возвращается к сердцу. В отличие от артерий, венозные сосуды не имеют упругих стенок: ток крови по ним регулируется двустворчатыми клапанами. Вены мошонки и семенного канатика – не исключение: у них также есть клапанная система, которая отвечает за своевременный и правильный отток крови из яичек.

    Варикоцеле возникает, когда работа венозных клапанов, препятствующих току крови в сосудах в обратном направлении, нарушается. Это приводит к повышению давления в венах, их расширению и формированию опухолевидных венозных узлов.

    [related-links title=»Важно знать»]

    Причинами развития патологии могут быть:

    • генетическая предрасположенность;
    • чрезмерная слабость стенок сосудов;
    • недостаточность или отсутствие клапанов в венах яичка;
    • опухоли брюшной полости, забрюшинного пространства;
    • высокое давление в венах малого таза, мошонки;
    • хроническое нарушение стула;
    • перенапряжение мышц живота;
    • перегиб, неправильное расположение яичковой вены;
    • поднятие тяжестей;
    • нерегулярная половая жизнь;
    • тромбоз, сдавливание почечной вены;
    • избыточный вес;
    • травмы мошонки;
    • хронические воспалительные заболевания органов малого таза, репродуктивной системы.

    [2]

    [frame-text-border]Статья по теме: Все причины варикоцеле[/frame-text-border]

    Варикоцеле диагностируют у каждого седьмого взрослого мужчины. Риск его возникновения выше, если у близких родственников были выявлены заболевания венозной системы. В таких случаях, помимо склонности к появлению варикоцеле, существует предрасположенность к развитию варикоза вен нижних конечностей, геморроя.

    В медицине варикоцеле делят на виды по таким критериям:

    Сторона поражения. Разновидности патологии:

    • право- или левосторонняя;
    • двусторонняя.

    Механизм развития. Варикоцеле бывает:

    Характер венозного рефлюкса. Согласно данной классификации, выделяют такие формы заболевания:

    • ренотестикулярная;
    • илеотестикулярная;
    • смешанная.

    Левостороннее варикоцеле диагностирует чаще всего: это обусловлено анатомическими особенностями строения вен яичек. У 2-12% больных обнаруживают двустороннее расширение сосудов семенного канатика и лишь в 3-8% случаях – правостороннее.

    Особенности проявления

    Клиническая картина при варикоцеле зависит от стадии его развития.

    Степень варикоцеле Симптомы
    Отсутствуют
    1
    2 Усиленное потоотделение, жжение, ощущение тяжести в области мошонки
    Нарушение половой функции
    Опущение яичка на пораженной стороне
    Боль в паху
    3
    Усиление венозного рисунка в паху
    Выраженная асимметрия, увеличение мошонки

    [frame-icon type=»6″ color=»yellow»]Интенсивность болевого синдрома при варикоцеле может быть разной. На второй стадии развития патологии боль в области паха незначительная, имеет тупой или ноющий характер. Возникает она при ходьбе, физической нагрузке или во время полового акта. В некоторых больных появляются резкие, напоминающие невралгию, болевые ощущения в мошонке.[/frame-icon]

    Читайте так же:  Настойка из каштана от варикоза

    На последней стадии развития варикоцеле взаимосвязь между физической активностью и болью исчезает. Она беспокоит постоянно: как днем, так и ночью. Нередко это приводит к появлению у больного бессонницы и существенному снижению качества его жизни.

    Возможные последствия

    Основное осложнение варикоцеле – бесплодие. Постоянно высокое давление в венозных сосудах становится причиной повышения температуры в яичках, их кислородного голодания. В результате этого функций клеток, участвующих в спермогенезе, нарушаются: выработка спермы ухудшается, а количество подвижных сперматозоидов уменьшается.

    Другие последствия патологии:

    • закупоривание сосудов;
    • разрыв венозных узлов;
    • иммунное воспаление, разрушение структуры яичек;
    • провисание мошонки.

    Послушайте, что говорит специализированный врач о последствиях варикоцеле.

    Предупредить возникновение всех этих осложнений способна своевременная диагностика варикоцеле. При подозрении на наличие патологии нужно сразу обратиться к врачу-урологу: он проведет обследование и определится с тактикой лечения.

    Диагностика

    Диагностика варикоцеле начинается с осмотра. Патологию сосудов семенного канатика 2 степени обнаруживают при пальпации гроздевидного сплетения в положении стоя или лежа. Если при визуальном обследовании видно варикозное расширение вен на мошонке, заметно их давление на окружающие ткани, диагностируется 3 степень заболевания.

    Чтобы подобрать правильное лечение или выявить варикоцеле на первых стадиях его развития, назначают прохождение инструментальных и лабораторных диагностических процедур.

    Метод диагностики варикоцеле Цель проведения
    Доплерография Оценить состояние вен мошонки
    Определить скорость кровотока в сосудах на фоне нагрузочных проб
    Обнаружить причину развития варикоцеле
    УЗИ яичек, органов брюшной полости и малого таза Рассмотреть структуру яичек
    Определить степень расширения вен
    Выявить сопутствующие патологии
    Спермограмма Оценить работу яичек
    Определить количество подвижных и неактивных сперматозоидов

    [frame-icon type=»1″ color=»green»]При необходимости дополнительно рекомендуют пройти ретроградную почечную флебографию, сдать анализ крови для исследования гормонального фона.[/frame-icon]

    Методы лечения

    Как лечить варикоцеле решает врач исходя из результатов комплексного обследования. Основной способ устранения патологии – оперативное вмешательство. Но терапия также может включать применение медицинских средств.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное лечение варикоцеле рекомендуется при:

    • выраженном дискомфорте, болях в паху;
    • уменьшении размеров яичка на стороне поражения;
    • наличии патологических изменений в анализах спермограммы, эстетического дефекта в области мошонки.

    Основная задача хирургического вмешательства при варикоцеле – создать условия для формирования новых путей сброса крови из яичек. Достигается это разными способами.

    Вид операции, назначаемой при варикоцеле Суть Преимущества Недостатки
    Эндоваскулярное склерозирование Под контролем рентгена через бедренную артерию в семенные вены катетером вводят вещество, вызывающее их облитерацию Отсутствие разрезов, риска травмирования артерий и лимфатических сосудов Длительность процедуры
    Лапароскопическая Позволяет заблокировать ветви внутренней вены яичка и сохранить артерию. Проводится через небольшие разрезы с помощью специальных инструментов и микровидеокамеры Минимальный риск повторного развития заболевания Требует применения общего наркоза с искусственной вентиляцией легких
    Отсутствие видимых шрамов Вероятность образования спаек, повреждения органов и появления внутреннего кровотечения
    Иваниссевича / Паломо Делают разрез в нижней части живота. Через доступ из-за брюшинного пространства перевязывают патологически измененную вену и артерию Простота в выполнении Высокий риск рецидива патологии
    Занимает мало времени Заметный шрам
    Микрохирургическая варикоцелэктомия (Мармара) Выполняется через мини-разрез в нижней части брюшной полости. Сосуд удаляют, а на рану накладывают косметические швы Не требует госпитализации, применения общего наркоза (операция проводится под местным обезболиванием) Отсутствуют

    [frame-icon type=»3″ color=»blue»]Существует около 120 разновидностей операций по лечению варикоцеле. Все они считаются достаточно эффективными. Но их проведение всегда сопровождается риском появления гидроцеле, атрофии яичка, повреждения артерий и лимфатических сосудов. Вероятность возникновения осложнений минимальна, если хирургическое вмешательство выполняет квалифицированный специалист.[/frame-icon]

    Медикаментозная терапия

    Лечение варикоцеле медикаментозными средствами назначается в период реабилитации после хирургического вмешательства или при наличии противопоказаний к его проведению.

    Лекарственные средства, назначаемые при варикоцеле Название препаратов
    Мази Троксевазин
    Лиотон
    Венолайф
    Таблетки Детралекс
    Трентал
    Флебодиа
    Эскузан
    Анавенол

    Применение препаратов позволяет улучшить кровоток в пораженной вене, купировать болевой синдром, предупредить развитие осложнений и снизить вероятность повторного появления патологии после операции. Вылечить варикоцеле медикаментозными методами невозможно.

    При своевременном обращении к врачу, соблюдении всех его рекомендаций в период восстановления, прогноз благоприятный: удается предупредить рецидивы заболевания, улучшить работу яичек и придатков.

    [1]

    У 90% больных, страдавших бесплодием, после лечения наблюдается увеличение числа подвижных сперматозоидов. Но лишь в 45% случаях показатели спермограммы находятся в пределах нормы. Чем дольше протекает заболевание и старше возраст мужчины, тем реже результаты анализа приближаются к нормальным значениям.

    Рекомендации по профилактике

    Профилактикой варикоцеле необходимо заниматься с детского возраста: врожденное или приобретенное патологическое расширение вен выявляют у 10% детей и 5% подростков.

    • избегать чрезмерных физических нагрузок;
    • правильно питаться;
    • полноценно отдыхать;
    • заниматься активными видами спорта;
    • свести к минимуму употребление алкоголя;
    • отказаться от курения;
    • контролировать массу тела;
    • принимать витамины;
    • вести регулярную половую жизнь;
    • периодически проходить медосмотр у уролога (желательно 1-2 раза в год).
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Варикоцеле – одно из самых распространенных заболеваний мужских половых органов и наиболее частая причина бесплодия. Но при правильном подходе к лечению, соблюдении мер профилактики, можно полностью устранить патологию и предупредить ее возникновение.

    Источники


    1. Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика. — М.: Рипол Классик, 2010. — 572 c.

    2. Куприянов, В. Нервный аппарат сосудов малого круга кровообращения / В. Куприянов. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2013. — 198 c.

    3. Мазнев, Николай Иванович Варикоз, тромбофлебит и другие болезни ног / Мазнев Николай Иванович. — М.: Рипол Классик, 2011. — 648 c.
    4. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой: моногр. / Отсутствует. — Москва: Огни, 2016. — 704 c.
    5. Степанова, О. В. Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику / О.В. Степанова. — М.: ИГ «Весь», 2014. — 160 c.
    Приступ варикоцеле что это
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here