Противозачаточные при тромбозе какие можно

Сегодня раскроем тему: "Противозачаточные при тромбозе какие можно" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Профилактика образования тромбов при приеме противозачаточных средств

В современном мире передовым средством контрацепции среди женщин принято считать гормональные контрацептивы. Такие препараты применяются не только для предотвращения нежелательной беременности, но и при лечении гинекологических болезней.

Отзывы женщин носят разный характер. И это не удивительно, ведь гормональные контрацептивы имеют много противопоказаний и побочных эффектов, в ряде случаев, вызывающих даже смерть. Урегулирование судебных разбирательств по последствиям такого заболевания, как тромбоз при приеме противозачаточных, насчитывает немало случаев в разных странах мира.

Действие оральной контрацепции

Судебно-медицинской практикой было установлено, что не всегда виновниками летальных последствий тромбоза в результате приема противозачаточных средств являются разработчики препаратов или врачи. Наиболее частое осложнение дает самостоятельное назначение женщинами самим себе оральных контрацептивов. А делать это запрещено. Только доктор в условиях медицинского учреждения с необходимым оборудованием для проведения исследовательских работ способен оценить состояние женщины, подобрать индивидуальное средство контрацепции, которое не ухудшит ее здоровье и самочувствие.

Каждой женщине необходимо знать основные особенности действия гормональных контрацептивов:

  1. Попадая в организм, компоненты медикамента ускоряют сгущение крови, способствуя образованию тромбов.
  2. Подавляется выработка гонадотропинов из-за присутствия стероидного полового гормона прогестерона.
  3. Возрастает, благодаря действию эстрогенов, кислотный уровень микрофлоры влагалища.
  4. Вязкость слизи шейки матки усиливается, предотвращая попадание мужских половых гамет.

к содержанию ↑

Виды оральных контрацептивов

Известно два вида гормональных противозачаточных таблеток. Каждое средство имеет свои преимущества. Различают:

  1. Фармакологическую группу комбинированных контрацептивов. Действие препарата обусловлено комбинацией синтетических дубликатов женских гормонов – этинилэстрадиола и эстрогена. Среди комбинированных оральных контрацептивов выделяют монофазные, которые характеризуются неизменностью количества гормональных частиц таблеток в течение необходимого курса применения, и трехфазные, чей действующий эффект достигается тремя комбинациями контрацептивов, сменяющих друг друга в течение менструального цикла.
  2. Гестагенные оральные контрацептивы («мини-пили»). Такие препараты включают в состав синтетический прогестаген. Они показаны женщинам в период кормления грудью малышей. Также допускается их назначение в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов – эстрогенов.

Таблетированные противозачаточные средства имеют схожие побочные эффекты. Их описание содержится в инструкции по применению препарата.

Побочные эффекты

Зачастую прием оральных контрацептивов сопровождается следующими побочными эффектами:

  • ощущениями тошноты, рвоты;
  • появлением выделений мажущего типа;
  • болезненностью груди;
  • перепадами настроения, мигренью, появлением лишнего веса;
  • усилением угревой сыпи, выпадением волос.

[3]

Наиболее частое осложнение вследствие накопления гормонов в организме представляет изменение свойств свертываемости крови, представляющее угрозу развития артериальной либо венозной тромбоэмболии. На сегодняшний день легочные эмболы дают высокий процент летальности пациентов, болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Легочные эмболы являются следствием тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Специалисты отмечают опасность заболевания в том, что легочные эмболы могут заявить о своем присутствии слишком поздно, когда пациент погибает.

В случае ощущения женщиной острой боли в левой части груди и давления на ее поверхность, появления частой и сильной мигрени либо тяжелой депрессии нужно срочно остановить употребление медикамента и посетить специалиста. Угрожающей будет выглядеть клиническая картина с колебаниями артериального давления, внезапным расстройством слуха, зрения, непрекращающимся кожным зудом.

Категории группы риска тромбоэмболических венозных осложнений

Установлено, что тромбоэмболические венозные осложнения (ВТЭО) появляются обычно у женщин, перешагнувших 35-летний возрастной порог. А курящие представительницы прекрасной половины человечества увеличивают этот риск в разы. Большое сосредоточение глобулярных белков крови, способствующих свертываемости, способно вызвать гиперкоагуляцию и, как следствие, появление тромбов.

Многочисленные исследования ученых представляют неутешительную картину последствий длительного приема гормональных таблетированных контрацептивов. Так, вероятность появления тромбозов, смертельной тромбоэмболии легочной артерии, мозговых инсультов у принимающих их пациенток в разы выше, чем у женщин, предохраняющихся от нежелательной беременности более безопасными способами, например, презервативами.

Применение оральных контрацептивов второго поколения, содержащих эстрогены, немного понижает уровень опасности развития ВТЭО. Специалисты заявляют, что таблетированные противозачаточные препараты третьего поколения снижают опасный порог развития заболевания в 4 раза в сравнении с первыми препаратами. Но этот показатель также вызывает некоторые сомнения у женщин, которые опасаются принимать медикамент. И их опасения понятны: остается повышенный риск развития ВТЭО у тех, кто все же решился их использовать, по сравнению с вероятность их появления у женщин, не предохраняющихся с помощью таблеток.

Также опасность формирования тромбозов сосудов при приеме противозачаточных таблеток особенно повышается вследствие гипертонии. Острая головная боль мигрирующего характера, ощущение слабости нижних конечностей, расстройства зрения при приеме оральных контрацептивов могут указывать на клиническую симптоматику инсульта головного мозга. Испытывая подобные симптомы, следует самостоятельно отменить лекарство и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Результаты исследований позволяют сделать вывод, что выбор контрацептива женщинам, страдающим определенными недугами, следует сделать в пользу иных видов иной контрацепции.

Контрацептивы при варикозе

При сборе анамнеза для назначения средств, предотвращающих нежелательную беременность, доктор выясняет, присутствует ли у пациентки тромбофлебит либо тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Ведь прием некоторых оральных контрацептивов при варикозе может негативно повлиять на систему кровообращения. Вызвано подобное последствие сгущением крови и развитием тромбов в сосудах. Курящим женщинам следует знать, что тромбообразование усиливается под воздействием никотина. Обусловлена такая реакция тем, что никотиновый яд провоцирует непроизвольное сокращение группы мышц сосудов и повышение артериального давления.

Врач учтет все особенности организма женщины и подберет подходящие средства контрацепции. Назначение оральных контрацептивов женщинам с варикозом или с расширенными сосудами вен нижних конечностей допускается только после посещения флеболога. Врач соответствующей специализации назначит необходимые процедуры обследования и даст профессиональное заключение.

Принимая оральные противозачаточные средства контрацепции, женщина должна выполнять необходимые профилактические рекомендации. Нередко специалисты назначают прием Омега-жирных кислот в форме капсул, смягчающих побочный эффект оральных контрацептивов, либо иных препаратов, разжижающих кровь.

Правила выбора и приема противозачаточных при варикозе

Гормональные противозачаточные при всем своем удобстве имеют ряд недостатков, в частности – медицинские противопоказания при варикозе и тромбозе.

Действие оральной контрацепции при варикозе

Оральные контрацептивы по праву считаются одним из самых эффективных средств по предотвращению нежелательной беременности. Однако гормональные контрацептивы при варикозе содержат вещества, аналогичные женским половым гормонам (эстроген и прогестерон). Они способствуют усилению факторов, негативно влияющих на состояние вен, и провоцируют прогресс заболевания.

Читайте так же:  Варикоцеле возьмут ли в армию

ОК оказывают следующее действие:

  1. Задерживается жидкость. Это ведет к увеличению объема циркулирующей крови при сохранении размеров циркуляторного русла. Венам приходится брать на себя дополнительную нагрузку и многократно растягиваться в диаметре. В результате возникают отеки нижних конечностей, а стенки вен истончаются.
  2. Ухудшается микроциркуляция. Это провоцирует развитие трофических язв.
  3. Прием гормональных препаратов может привести к нарушению обмена веществ в женском организме. Это способствует стремительному набору лишнего веса, который дает лишнюю нагрузку на нижние конечности и вены.

Вред гормональных средств при патологии вен

Женщинам, не страдающим варикозом или тромбозом нижних конечностей, позволяется принимать какой угодно тип противозачаточных. Однако длительное применение препаратов на основе гормонов может привести к первичному развитию патологии вен.

Под влиянием гормонов изменяются реологические свойства крови (вязкость и текучесть). Повышается клейкость тромбоцитов и скорость свертываемости крови. Движение крови по сосудам замедляется, происходит застойный процесс. Возникает опасность возникновения тромбов, способных при попадании в легочные артерии привести к фатальному исходу.

Варикоз и виды ОК

Если варикоз уже диагностирован, то самым простым и мудрым решением будет отказ от приема противозачаточных таблеток. Все оральные контрацептивы различаются по количеству содержащихся в них гормонов. Существуют микродозированные, низкодозированные, среднедозированные, а также препараты с максимальным содержанием гормонов. К последнему классу относятся Триквилар, Тризестон, Три-регол, Нон-овлон. Они значительно увеличивают риск заболеть варикозом.

Ярина и Жанин относительно безопасные средства, относящиеся к низкодозированной группе, но и они могут вызвать варикоз, если не минимизировать вред с помощью венотоников и разжижающих кровь препаратов.

Когда у женщины варикозное расширение вен употребление Мирены запрещено. Этот препарат значительно снижает свертываемость крови, что недопустимо при данном заболевании. Прибегать к ее установке стоит только по настоятельным рекомендациям гинеколога и после одобрения флеболога.

Какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе?

Какие противозачаточные таблетки можно использовать, чтобы свести негативные для здоровья вен последствия к минимуму? Необходимо прибегнуть к помощи таблеток с минимальным количеством гормонов в составе. Микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе. В эту группу контрацептивов входят Логест, Новинет, Мерсилон, Минизистон, Три-Мерси.

Средства с минимальным количеством гормонов

Благодаря активному развитию медицины девушки с варикозным расширением вен имеют возможность попробовать не опасные для здоровья противозачаточные средства:

  1. Негормональная внутриматочная спираль является одним из лучших средств защиты от нежелательной беременности при варикозе.
  2. Гормональные кольца содержат микроскопическую долю гормонов.
  3. Мини-пили являются отличной альтернативой комбинированным оральным контрацептивам и содержат минимальные дозы гормонов.
  4. Подкожные импланты и инъекции содержат только прогестаген.

Признаки незамедлительного прекращения приема ОК

Необходимо срочно прекратить принимать оральные контрацептивы и обратиться за консультацией к врачу при появлении симптомов развития варикоза:

  • ощущении тяжести в ногах;
  • образовании сосудистых звездочек;
  • регулярной боли в ногах;
  • возникновении отеков;
  • набухании венозных сосудов.

Как минимизировать вред и предупредить негативные последствия?

Чтобы предохранение от беременности с помощью ОК приносило как можно меньше вреда при варикозе, требуется применять комплекс средств, помогающих справиться с нагрузкой на венозную систему.

Гормональные контрацептивы сгущают кровь, тем самым усугубляя варикоз. Эффективным разжижающим средством является Аспирин-кардио. Поддержит тонус вен Троксерутин. Аскорутин укрепит сосуды и повысит иммунитет. Для профилактики и купирования основных симптомов заболевания вен рекомендуется использовать венотоники (Венолайф, Доппельгерц, Лиотон).

Противопоказания для приема гормональных препаратов

Согласно инструкциям большинства гормональных препаратов варикоз не является противопоказанием для их применения. Однако оральные контрацептивы противопоказаны при венозном тромбозе. Поскольку страдающие варикозной болезнью находятся в группе риска заболеть тромбозом, то и при варикозе ОК желательно избегать.

Альтернатива гормональным препаратам

Так как оральные контрацептивы – не лучший вариант при варикозном расширении вен, приходится использовать пусть и менее удобные, зато безопасные для здоровья методы защиты. Рекомендуется использование презервативов, негормональных маточных спиралей, колпачков и средств химической контактной контрацепции (гелей, кремов, свечей).

Противозачаточные препараты на основе гормонов могут усугубить клинические проявления заболеваний вен и ускорить их развитие. Поэтому использовать их можно только по назначению гинеколога и после консультации с флебологом.

Противозачаточные средства при варикозном расширении вен

Контрацепция при варикозном заболевании должна подбираться с учетом этой патологии, потому что не каждое средство разрешено к применению. С особой осторожностью подбираются гормональные средства контрацепции, ведь они способны сгущать кровь, и тем самым увеличивать риск тромбообразования. Если же женщина хочет принимать гормональные таблетки в качестве защиты от нежелательной беременности, то препараты должны быть низкодозированными. Именно о них и пойдет речь в этой статье.

Возможно ли применение противозачаточных средств при варикозе?

Современная медицина с осторожностью относится к приему контрацептивных средств при варикозном расширении вен. Многие контрацептивы против зачатия являются гормональными. Их основное действующее вещество – это прогестерон, который способен сгущать кровь и увеличивать риск тромбоэмболических заболеваний.

Принимая контрацептивы в виде таблеток, Вы ускоряете процесс развития варикозной патологии. Это приводит к следующим проблемам:

  • стенки сосудов снижают свою упругость;
  • происходит более активное расширение вен;
  • наблюдаются процессы застоя, набухание вен;
  • венозные клапаны становятся еще слабей;
  • появляется отёчность.

Замедленное движение крови способствует образованию сгустков. Такая патология может привести к образованию и разрыву тромба, что является смертельным.

Таким образом, применение оральных видов контрацептивов только увеличивает риск развития варикоза с дальнейшими его осложнениями. Но существуют и безопасные противозачаточные средства, о которых пойдет речь дальше.

Какие противозачаточные средства разрешено использовать при варикозе?

Наиболее безопасными видами контрацепции считаются следующие:

  • использование презерватива или влагалищной диафрагмы;
  • использование химической местной контрацепции – крем, гель, внутривлагалищные свечи и таблетки;
  • прерывание полового акта (метод очень ненадёжный);
  • соблюдение календарного, температурного и цервикального графика (метод очень ненадёжный).

Если данные методы Вам не подходят, можно применять препараты, которые содержат минимальное количество гормонов. Это может быть «Логест», «Мерсилон», «Клайра», «Новинет», «Минизистон 20 фем», «Линдинет-20».

Гормональные контрацептивы

В медицине существуют гормональные контрацептивные средства, которые можно принимать при варикозе:

  1. Фармакологические лекарства в виде таблеток, содержащие минимальный процент гормонов. Принимаются ежедневно, перерывы не допускаются. Особое внимание нужно уделить составу таблеток и проконсультироваться у врача для составления графика приема препарата. Но в них могут находиться компоненты, вызывающие аллергическую реакцию.
  2. Имплантаты, которые вводятся хирургическим методом. Выглядят в виде силиконовых капсул, имеют определенный процент гормонов (гестагенов). В ходе установки имплантата на предплечье делают небольшой разрез, куда вставляют капсулу. После зашивают. Такой вид контрацепции действует 5 лет.
  3. Кольца с гормональной основой. Данный продукт содержит незначительную дозу гормонов, поэтому при варикозном расширении сосудов такая группа контрацепции не является вредоносной. Действует на протяжении 1-го месяца.
Читайте так же:  Диета для разжижения крови при тромбозе

Узнайте более подробно о том, как предохраняться при варикозном расширении вен. В этом видео на вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии Александр Тихомиров.

Оральные виды контрацепции

Таблетки при варикозном заболевании вен назначают при таких условиях:

  1. Орального типа контрацептивы принимаются одновременно с препаратами, которые влияют на свертываемость крови и снижают риск образования тромбов.
  2. Необходима консультация у флеболога, который поставит оценку состояния Ваших вен, и гинеколога, который в свою очередь оценит вредоносность препарата и его положительные стороны, а также назначит подходящий для Вас вид контрацептива.

Противопоказания

Если Вы страдаете проблемой варикозного расширения сосудов, а применение противозачаточных средств необходимо, обратите внимание на некоторые противопоказания, при которых контрацепция запрещена:

  • наличие сахарного диабета;
  • лишний вес;
  • нарушение углеводного обмена;
  • повышенное артериальное давление;
  • послеоперационный период;
  • болезнь сердца;
  • перенесенные инсульты и микроинсульты, инфаркт.

Как правильно принимать, чтобы обезопасить себя от осложнений?

Правилами приема противозачаточных средств являются следующие:

  1. Регулярно посещать флеболога, который каждые 3-6 месяцев должен назначать анализы на свертываемость крови и функционирование печени.
  2. Если Вы ощущаете некоторые изменения (плохое самочувствие), немедленно обратитесь к гинекологу за советом, как правильно закончить приём таблеток.
  3. Не забывайте принимать очередную таблетку, так как при пропуске таблетки следует сразу принять пропущенную и ту, что идёт по плану. Двойная доза плохо сказывается на организме, но если этого не сделать, то снизиться контрацептивный эффект. Поэтому нужно пить таблетки без пропусков!

Варикозное заболевание в сосудах и противозачаточные средства плохо сочетаются между собой, поэтому лучше отказаться от гормональных препаратов. Но обязательно надо проконсультироваться с доктором, возможно, Вам такие методы предохранения будут разрешены.

Контрацептивы при варикозе

Принимая противозачаточные таблетки при варикозе, увеличивается риск развития осложнений патологии в виде образования тромбов в структуре сосудов. Многие оральные контрацептивы изготовляются на основе гормональных компонентов, которые усугубляют течение варикозного расширения вен, что проявляется вздутием и выпиранием сосудов нижних конечностей.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию.

Что собой представляют?

Гормональные контрацептивы относятся к лекарственным препаратам, которые чаще выпускаются в форме таблеток, предназначенные для контроля возникновения беременности. Широко применяются вагинальные спирали, подкожные имплантаты и мышечные инъекции. В основе таких препаратов лежит большое количество женского гормона эстрогена или прогестерона. Поэтому такие средства часто используют для лечения болезней органов малого таза, гормональных нарушений и многих косметических дефектов. Пить противозачаточные важно согласно схеме, указанной производителем.

Контрацепция такого рода имеет определенный механизм действия, что способствует предотвращению беременности:

  • снижение плотности эндометрия, которым выстелена полости матки, что вызывает нарушение местного кровообращения;
  • изменение консистенции слизистых выделений на более густые;
  • нарушение естественного формирования яйцеклетки, предотвращение овуляции.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

К тексту есть комментарии вы можете их прочитать

[1]

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Особенность препаратов заключается в сочетании 2 важных гормонов для женского организма. Основным является прогестерон, который при правильно рассчитанной дозировке не вызывает побочных действий со стороны организма. Другой компонент — эстроген. Применяется в различных дозах. Эстрогеносодержащие противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен оказывают пагубное воздействие. Они нарушают функциональность сосудов и меняют консистенцию крови на более густую, что может спровоцировать тромбоз.

При варикозе можно принимать минимизированное количество эстрогена.

Очень важно! Андреева E.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения варикоза» читать далее.

Средства с прогестином

Гестагенные лекарства содержат допустимую дозу искусственного гормона, который является полноценной заменой прогестерона, что вырабатывается в организме. Такие контрацептивы при варикозе применяются в минимальных дозировках. Существуют таблетки посткоитальной группы, в которых содержание гормона намного выше. Такие препараты опасны, так как способны вызвать существенные сбои в гормональном синтезе.

Негормональные контрацептивы

Являются абсолютно безопасными при варикозе, так как вводятся непосредственно во влагалище, не воздействуя на кровеносную систему. Выпускаются в виде свечей, мази или тампонов. Служат химическим препятствием для продвижения сперматозоидов. Относятся к гипераллергенным средствам. Негормональные контрацептивы отличаются низкой надежностью.

Как работают?

Активные компоненты, которые содержатся в контрацептивах влияют на синтез половых гормонов собственного организма и функциональность репродуктивных органов. Под их влиянием приостанавливается выработка полноценных яйцеклеток, что делает зачатие невозможным. Помимо этого, их действие направленно на следующие положительные изменения:

  • регуляция менструального цикла;
  • устранение признаков дисменореи;
  • контроль выделений во время менструации;
  • купируют негативные признаки ПМС;
  • исключают внематочную беременность;
  • снижают риск развития опухолей и кистоза;
  • устраняют косметические дефекты, вызванные переизбытком тестостерона.

Вернуться к оглавлению

Влияние на сосуды

Многие противозачаточные таблетки и варикоз ног несовместимы. Связано это с тем, что под их действием происходит скопление излишков жидкости в сосудах, которая провоцирует возникновение отеков. Варикозное расширение вен — не единственное осложнение, которое может возникнуть при приеме гормональных препаратов. Помимо этого на сосудистую систему оказывается следующее влияние:

  • снижение эластичности и выносливости стенок сосудов;
  • стремительное расширение вен;
  • нарушение транспортировки крови к сердцу;
  • дисфункция венозных клапанов;
  • образование застоя в сосудах;
  • выпирание вен;
  • формирование сгустков крови.

Вернуться к оглавлению

Какие противозачаточные можно принимать при варикозе?

Видео (кликните для воспроизведения).

При болезнях вен рекомендуется принимать препараты типа мини-пили с минимальным гормональным содержанием. К таким относятся «Континуин» и «Оврет». Хорошей альтернативой считаются вагинальные кольца «Новаринг», что оказывают местное воздействие и не влияют на вены. При необходимости возможно назначение комбинированных средств. Микродозировки предотвращают беременность и оказывают минимальное воздействие на сосуды («Ярина»). Такой препарат, как «Джес» при варикозе применяется только по рекомендации врача. Таблетки с низким содержание гормонов используются с особой осторожностью, в эту группу входит «Жанин» и «Фемоден». Среднедозированные средства можно применять только женщинам, которые родили («Тризистон»). Такие препараты, как «Фемостон» и «Визанна» нельзя использовать при риске возникновения тромбоза и нарушением оттока крови. Прием «Визанны» строго контролируется врачом.

Противозачаточные при тромбозе

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — группа медикаментов, разработанная фармацевтами для предупреждения нежелательной беременности. Однако, противозачаточные при тромбозе могут спровоцировать появления новых тромбов. Поскольку медикаменты разработаны на гормональной основе, они употребляются в определенные фазы менструального цикла. Новейшие разработки практически не имеют побочных эффектов. Но все же комбинированная оральная контрацепция меняет гормональный фон женщины и влияет на свертываемость крови. Это становится причиной тромбоза у предрасположенных к этому людей.

Читайте так же:  Какие упражнения делать при варикоцеле

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию.

Виды оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки делятся на препараты 1, 2 и 3 поколения. Отличаются они составом и дозировками:

[2]

  • Препараты 1 поколения. Содержат высокие дозы этинилэстрадиола и прогестогенов.
  • Средства 2 генерации. Содержат меньшие дозировки левоноргестрела и норэтиндроноподобного прогестогена.
  • Медикаменты 3 поколения. Состоят из новосинтезированных прогестогенов — гестогена, дезогестрела и диеногеста.

Поскольку КОК влияют на уровень сахара, инсулина и разных видов липидов в крови, они часто становились причиной инфарктов и инсультов. Но 3 поколение обладает способностью снижать «плохие» липидные фракции, чем, наоборот, способствует профилактике сосудистых катастроф.

Как работают?

К тексту есть комментарии вы можете их прочитать

При приеме противозачаточных возникает торможение гормональной системы женщины. Не вырабатываются специфические вещества, помогающие оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на эндометрии матки и превратиться в зародыш. Но если говорить о влиянии на кровеносную систему, комбинированные оральные контрацептивы, проходя через печеночное сосудистое сплетение, стимулируют выработку факторов коагуляции. Повышается свертываемость крови. Особенно яркая картина наблюдается у женщин, ранее страдавших тромбозом. У пациенток с неотягощенным анамнезом малоподвижный образ жизни, вредные привычки, особенно курение, повышенная масса тела могут спровоцировать тромбоз вследствие сочетанного влияния комбинированных оральных контрацептивов.

Нежелательные реакции от противозачаточных средств при тромбозе

Принимая комбинированные оральные контрацептивы, пациентки подвергаются риску тромбообразования, осложняющегося тяжелыми неотложными состояниями:

Очень важно! Андреева E.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения варикоза» читать далее.

  • Инсульты. Острое нарушение мозгового кровообращения встречается в 6 раз чаще у тех женщин, которые злоупотребляют курением и одновременно принимают комбинированные оральные контрацептивы.
  • Инфаркт. Если образовавшийся тромб залетает в коронарные сосуды сердца, он безвозвратно повреждает миокард. Орган теряет свою насосную функцию.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Когда тромботические массы попадают в сосуды легких, это осложняется отеками и дыхательной недостаточностью.
  • Тромбофлебиты. Вены на ногах при этом осложнении воспаляются. В слабых участках часто образовываются язвенные дефекты.

Вернуться к оглавлению

Причины венозных осложнений

Патофизиология тромбообразования при употреблении комбинированных оральных контрацептивов заключается в сочетании дисбаланса гормонального фона и следующих факторов:

Вероятность образования тромбов повышается при наличии у женщины системной красной волчанки.
  • Повышенное количество глобулинов в крови.
  • Тромбоцитоз. Концентрация тромбоцитов достигает 500 и более.
  • Гиперкоагуляция — повышенная и ускоренная свертываемость.
  • Высокий уровень агрегации и активации тромбоцитов. Они склонны к слипанию.
  • Наличие у пациентки сопутствующих аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка).
  • Гипергомоцистеинемия — высокий уровень молекул гомоцистеина.
  • Травматичные факторы, как переломы, оперативные вмешательства, злокачественные новообразования, длительная иммобилизация и тяжелые патологии внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Можно ли контрацептивы при проблемах с венами?

Если у женщины в анамнезе наблюдается тромбоз, тромбофлебит или другие венозные патологии, подбор комбинированных оральных контрацептивов должен проводиться под тщательным надзором акушера-гинеколога. Если обойтись другими видами контрацепции невозможно, рекомендуется употреблять КОК 3 поколения. Но для здоровья лучше, если женщина отдаст предпочтение презервативам или внутриматочным спиралям.

Как избежать нежелательной реакции?

Избежать осложнений после приема комбинированных оральных контрацептивов возможно, если проводить терапию под контролем акушера-гинеколога. Можно проводить профилактику с помощью кроворазжижающих медикаментов. Но оптимальный выбор — альтернативные виды контрацепции. Женщина, сделавшая выбор в пользу комбинированных оральных контрацептивов, обязана проходить ежемесячный мониторинг у семейного доктора.

Лечение тромбоза таблетками, лекарствами и другими препаратами

Содержание

Таблетки при заболевании тромбоз сосудов способны выполнять две основные функции: растворять уже образовавшиеся тромбы, восстанавливая нормальный кровоток, и снижать активность тромбоцитов, препятствуя тем самым образованию новых патологических сгустков.

Первую группу лекарственных средств называют тромболитиками. Ко второй категории относятся лекарства против тромбов, входящие в состав антикоагулянтов и антиагрегантов.

Показания и противопоказания

Лекарство от тромбов в сосудах может очень быстро влиять на рассасывание ранее возникших сгустков крови. Их применение обусловлено жизненной необходимостью, и используют их только в больнице под контролем лечащего доктора.

Средства от тромбов назначают в следующих клинических ситуациях при реальной угрозе закупорки сгустком крови:

  • сосудов сердца;
  • легочных артерий;
  • подключичных артерий;
  • бедренных артерий;
  • крупных вен.

Исключением будет тромбоз глубоких вен ног.

Лекарственное средство от тромбов, применяемое при терапии тромбоза, должно обладать следующими свойствами:

  • влиять на процесс свертываемости крови в сторону ее снижения;
  • замедлять процесс образования тромбина;
  • предотвращать развитие посттромботического синдрома;
  • снижать скорость продвижения уже образовавшегося тромба по кровеносному руслу;
  • замедлять процесс тромбообразования.

Таблетки при патологическом состоянии тромбоз, относящиеся к группам антикоагулянтов и антиагрегантов, можно использовать как в домашних условиях, так и в условиях стационарного лечения. Лечение должно быть комплексным, регулярным и длительным.

При соблюдении всех рекомендаций, выданных лечащим врачом, достигается хорошая положительная динамика. Но существует ряд противопоказаний, при которых использование средства для рассасывания тромбов не рекомендуется.

К ним относят:

  • наличие в анамнезе сильных кровотечений;
  • повышенное артериальное давление;
  • геморрагическая ретинопатия;
  • диабетическая ретинопатия, протекающая в тяжелой форме;
  • грыжа, расположенная в области пищеводного отверстия диафрагмы;
  • язвенная болезнь;
  • наличие полипов в кишечнике;
  • почечная недостаточность;
  • кровоточащие злокачественные новообразования;
  • патологии печени;
  • наличие аневризм в сосудах головного мозга;
  • кровотечения в области головного мозга;
  • травмы и их последствия центральной нервной системы.

Если пить препараты, растворяющие и/или препятствующие образование тромбов в венах, могут возникнуть следующие осложнения:
  • аллергическая реакция;
  • тромбоцитопения;
  • геморрагия;
  • алопеция;
  • остеопороз.

Комплексная терапия

Лечение возникшего заболевания не может быть изолированным процессом.

Поэтому все медикаменты можно условно подразделить на три большие группы:

  • флеботоники;
  • антикоагулянты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Флеботоники – это препараты, которые положительно влияют на сокращение сосудистой стенки венозной системы.

К лекарственным средствам, оказывающим благоприятное воздействие на тромбоз вен, или для профилактической терапии данного заболевания можно отнести следующие медикаменты:

  • таблетки Диосмин;
  • таблетки, мазь, гель Троксевазин;
  • таблетированный препарат Эскузан (как отдельно взятый препарат не применяется, используется только в комплексной терапии);
  • комплексный препарат Цикло 3 форт;
  • Эндотелон;
  • Вазобрал.

Следует помнить, что у каждого лекарственного средства имеются индивидуальные противопоказания и побочные эффекты. Перед первым приемом препаратов для растворения тромбов необходимо внимательно изучить аннотацию к лекарству и проконсультироваться с лечащим врачом.

Читайте так же:  Компрессионное белье при варикозе для мужчин

Если заболевание находится в острой фазе, наблюдается болевой синдром, то показано назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Самым распространенным препаратом этой группы будет Диклофенак. Его пьют при лечении тромбоза и в профилактических целях не только в качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата, но и в качестве хорошего антикоагулянта.

Ниже перечислены препараты, какие надо принимать при тромбофлебитах, влияющие на растворение тромбов или способствующие их рассасыванию:

  • Стрептокиназа;
  • Альтеплаза;
  • Проурокиназа;
  • Тенектеплаза;
  • Ретеплаза.

Лечение гепаринсодержащими препаратами

Первое, что сделает врач-флеболог при обращении к нему по поводу воспаленных вен – это отправит на клинический анализ крови. Если по его результатам видна угроза образования тромбов, можно начинать лечение с прямого антикоагулянта – Гепарина или Фраксипарина (низкомолекулярная масса гепарина).

Значительный положительный эффект оказывает этот препарат при совокупности заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Во время терапии Гепарином необходимо обязательно мониторить состояние процесса свертываемости крови: спустя трое суток после первого приема, а потом 2-3 раза в 7 дней. При переходе на непрямые антикоагулянты (тромбы продолжают дальше рассасываться), необходимо за два дня до этого снизить дозу Гепарина в два раза.

Таблетки, влияющие на тромбоз этой группы, очень похожи по своим свойствам на Гепарин. Однако они обладают гораздо меньшими побочными свойствами.

Их характеризует:

  • длительность терапевтического эффекта;
  • при их приеме нет строгого контроля над состоянием кровеносной системы;
  • помогают избежать дальнейшего образования тромбов;
  • снижают уровень холестерина;
  • используются у больных сахарным диабетом для лечения микрососудов;
  • можно принимать до и после любого оперативного вмешательства.

К данным препаратам относят:

  • Сулодексид;
  • Арикстра;
  • препараты группы Гирудина;
  • Пентосан полисульфат;
  • Ксарелто.

На современном фармакологическом рынке представлено большое количество противотромбозных препаратов. Поэтому правильный выбор должен сделать только опытный врач.

Особенности использования контрацепции при варикозе

Варикоз — настоящее бедствие, особенно он распространён среди «прекрасной половины». По статистике, около 57% заболевших варикозом, рискуют умереть в течение десяти лет от тромбоэмболии или онкологии. И, как будто этого недостаточно, на их головы свалилась ещё одна проблема — невозможность предохраняться от нежелательной беременности, средствами, доступными другим, не страдающим варикозом, женщинам. Речь идёт о гормональных противозачаточных средствах для орального приёма, или таблетках.

Гормональная контрацепция располагает широким набором средств:

  1. Таблетированные препараты, с гестагенами и эстрогенами;
  2. Имплантаты для введения под кожу;
  3. Противозачаточные пластыри;
  4. Вагинальные кольца;
  5. Средства, применяющиеся непосредственно после коитуса.

Все эти способы направлены на избежание нежелательной беременности, но воздействуют на женскую природу по разному: одни снижают плотность маточного эндометрия, препятствуя достаточному кровоснабжению важных для зачатия тканей, другие делают более вязкой слизь матки, затрудняя продвижение сперматозоидов к яичникам, или угнетают функцию созревания яйцеклетки, не допуская овуляции.

Гормональные оральные контрацептивы

Гормональные контрацептивы последних поколений, гарантируют почти стопроцентную защиту от незапланированной беременности. И неудивительно, что большинство здоровых женщин предпочитает именно этот способ предохранения, который позволяет вести активную половую жизнь, не опасаясь последствий и, наслаждаясь сексуальными отношениями наравне с мужчиной.

Кроме того, эти препараты обладают рядом побочных лечебных воздействий:

  • Устраняют негативные проявления предменструального синдрома – неприятные ощущения в груди и головную боль, плаксивость и раздражительность;
  • Урегулируют лунный цикл менструаций;
  • Уменьшают объём потери крови во время менструации;
  • Снижают интенсивность дисменореи: боли внизу живота, тошноту, потерю сознания;
  • В большинстве случаев, исключают возникновение внематочной беременности;
  • Предотвращают возникновение и развитие кистоза яичников и опухолей и воспалений различной природы на придатках и в маточной полости .

Высокое содержание в составе ОК женских половых гормонов, оказывает положительный эффект и на проявления, связанные с переизбытком у некоторых женщин мужских половых гормонов, таких, как: нежелательный рост волос на теле или, наоборот, выпадение их на голове, угревые высыпания и другие.

Но все это актуально лишь для женщин, не страдающих заболеванием сосудистой системы. Для тех, кому повезло чуть меньше, некоторые гормональные контрацептивы могут стать смертельным приговором.

Противопоказания для приёма ОК

Как видно, даже своевременное

обращение к врачу, не всегда уберегает от приёма не подходящих препаратов с негативными последствиями, что уж говорить о самостоятельном выборе того или иного средства. Тем более, если женщина имеет в анамнезе варикозную болезнь и, как правило, при этом, предрасположенность к тромбообразованию, то есть к тромбозу.

Тромбоз и варикоз являются заболеваниями сосудистой системы, и хотя проявления и последствия у них различны, варикоз из-за ослабления и патологической деформации венозных сосудов, замедляет кровоток и, тем самым, может содействовать развитию тромбоза.

Тромбоз — образование из загустевшей крови, комочков, называемых тромбами, представляющими большую опасность для здоровья и жизни человека. Такой сгусток, закупорив сосуд, может стать причиной кровоизлияния в мозг, атрофии участка мозга, который перестал снабжаться кровью или летального исхода, в случае очень большого тромба, попавшего в жизненно важную артерию.

Действие многих оральных контрацептивов основано на, содержащихся в них, определённых женских гормонов. Эти гормоны не только предотвращают возможность зачатия, но, попутно, и ослабляют стенки сосудов, провоцируя развитие варикоза и, как следствие, тромбоза. В особой группе риска находятся женщины с наследственной или приобретённой предрасположенностью к этим заболеваниям.

Даже здоровым женщинам, имеющим более широкий выбор для контрацепции, необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, так как длительное применение, содержащих некоторые женские гормоны препаратов, может привести к возникновению первичного заболевания.

Что же делать

Представьте себя на месте молодой женщины, которая ежедневно борется с отёками, страдает от гудения, распирания и тяжести в ногах, с ужасом наблюдает за появлением новых и новых сосудистых звёздочек и фиолетовых червячков на своих ногах и думает что же надеть, чтобы прикрыть ноги и остаться женственной и привлекательной. А тут ещё противозачаточные, присоветованные подругой, как-то странно влияют на самочувствие. Из этого лабиринта, сменяющих друг-друга надежд и разочарований, есть выход — хорошо образованный, неравнодушный гинеколог.

Только хороший, ответственный

специалист, тщательно изучив анамнез и все особенности пациентки, сможет предложить безопасный способ контрацепции в той или иной ситуации. Если нет возможности обратиться к врачу, в качестве временной замены , можно использовать альтернативные методы контрацепции:
  1. Химические противозачаточные средства;
  2. Незаконченный половой акт;
  3. Внутриматочная спираль;
  4. Температурный метод;
  5. Календарный;
  6. Презервативы.
Читайте так же:  Тромбоз нижних конечностей питание

Особенности контрацепции

Как уже отмечалось, принимая определённые медикаменты, предотвращающие беременность, женщины могут наблюдать усиление симптомов варикоза, вследствие повышенного содержания в крови некоторых женских гормонов, которые оказывают следующие негативные влияния:

  • Удерживают излишнюю жидкость в тканях, увеличивая отёки, сопровождающие большинство заболеваний варикозом;
  • Увеличивают сворачиваемость крови, приводящее к замедлению кровеносного потока густотой массы крови и возможности образования тромбов;
  • Снижают эластичность стенок сосудов, что приводит к растяжению и хрупкости сосудов.

Если женщина или её ближайшие родственники, страдали когда-нибудь тромбофлебитом, то приём таких оральных контрацептивов, как: Дюфастон, Утрожестан, Джес и подобные им строго запрещены к употреблению, входящим в группы риска по варикозу и тромбофлебиту.

Градация оральных контрацептивов

Противозачаточные оральные препараты делятся на две большие группы:

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

В таблетках содержатся два искусственных аналога гормонов прогестерон и этинилэстрадиол или эстроген. Эти препараты, в свою очередь, подразделяются на:

  1. Монофазные, в которых дозировка гормональных веществ постоянна на протяжении всего месяца;
  2. Трёхфазные, содержащие три различных сочетания гормонов, меняющиеся в соответствии с фазами менструального цикла.

Плюс к этому, существует градация по количественному содержанию рабочих веществ в контрацептиве. При этом, надо понимать, что все препараты КОК равноценно надёжно останавливают процесс овуляции, то есть одинаково предохраняют от незапланированного зачатия. Прогестаген во всех средствах представлен в равных долях, а именно он является блокиратором овуляции. Эстрогены же несут функцию нормализации менструального цикла и в разнодозированные противозачаточные вносятся в разных количествах.

Микродозированная группа

Применяются, ведущими активную половую жизнь, молодыми женщинами, ещё не имеющими детей. Эти контрацептивы отличаются облегчёнными побочными эффектами и не оказывают негативного влияния на последующий период, когда женщина решит забеременеть и прекратит приём. Идеальный выбор и для тех, кто впервые начинает принимать гормональные препараты, и для женщин после 35 лет, в течение всей сексуально активной жизни.

Низкодозированная группа

Жанин, Клайра, Ярина и Диане 35, Хлое, Демулен, Беллара, Беллуне 35, Марвелон, Ригевидон, Микрогилон, Регулон, Минизистон, Силуэт, Силест, Три-Мерси, Мидиана, Фемоден… В них содержится достаточно веществ, полностью блокирующих овуляцию и не допускающих мажущих выделений крови между менструациями. И, в то же время, они гораздо меньше воздействуют на тонус сосудов, что делает их допустимыми к употреблению женщинами, подверженными варикозной болезни.

Высокодозированная группа

Тризестон, Нон-овлон, Триквилар, Три-регол, Овидон. Эти контрацептивы, обладая большой концентрацией гормонов, могут спровоцировать ускоренное развитие варикозной болезни. А некоторые, как, например, Нон-овлон имеют ещё и очень неприятное побочное явление — одновременно с их употреблением, нельзя проводить время на солнце. При интенсивной солнечной инсоляции, на лице появляются тёмно-коричневые пигментные пятна, которые могут сохраняться до трёх лет и более.

Гестагенные противозачаточные таблетки, «мини-пили»

Таблетки содержат только

искуственный прогестаген и разработаны специально для мам в период лактации или, когда приём комбинированных оральных контрацептивов с эстрогеном противопоказан.

Как минимизировать негативное воздействия

Когда женщина, предрасположенная к возникновению варикоз и тромбоза, решает всё таки применять оральную контрацепцию, она должна знать некоторые правила жизни в такой ситуации. Так как гормональные средства характеризуются большим числом побочных эффектов, которые обычно проявляются достаточно быстро. Женщине следует быть очень внимательной ко всем ощущуениям и внешним проявлениям в первые полгода приёма.

Вместе с приёмом ОК рекомендуется в обязательном порядке:

  • Наблюдаться у гинеколога и периодически посещать флеболога;
  • Ежедневно принимать, разжижиающие кровь, венотоники;
  • Комплексно подходить к профилактике и, по необходимости, лечению варикоза;
  • Принимать курсами препараты противодействующие расширению вен.

Аспирин-кардио — разжижающий кровь, препарат, рекомендуемый флебологами. В качестве дополнительного средства можно применять Троксерутин в капсулах и, тонизирующие вены гели, локального действия: Лиотон и Венолайф. Хорошо зарекомендовал себя Аскорутин, уменьшающий поражение микрососудов и питающий организм витаминами С и Р или таблетированные прпараты Флебодиа и Венарус.

При набухании вен на ногах, возникновении, ранее не наблюдавшихся болей или тяжести в ногах, сосудистых звёздочек в различных зонах, немедленно прекратить приём ОК и обратьтся за консультацией к врачу. Применять самостоятельно, любой из вышеперечисленных препаратов, не рекомендуется.

Альтернативные средства бережного воздействия

Полностью нивилировать негативное воздействие ОК на организм, сложно, но возможно. Фармацевтическая отрасль не стоит на месте. В последние годы разработано много различных средств контрацепции, с минимальными или отсутствующими отрицательными побочными эффектами. Такие средства могут быть рекомендованы даже с уже выставленным диагнозом варикозной болезни:

  1. Подкожные импланты с пятилетним сроком действия. Входящий в капсулы гестаген, регулярно поступает микропоциями в межклеточное пространство, усваивается организмом, блокируя процесс овуляции.
  2. Гормональное кольцо. Эластичная окружность расположенная внутри влагалища и предотвращающая созревание яйцеклетки, выделяемыми гормонами. При этом никак не воздействует на сворачиваемость крови.
  3. Мини пили. Микродозированные ОК. Минимальные дозы гормонов, достаточны для эффективной контрацепции, но практически не оказывают негативного воздействия на вены.
  4. Инъекции. 1 мг суспензии молочного цвета, вводится в мышцу ягодицы, в течение пяти дней после окончания менструаций. Укол ставится 1 раз в 90 дней и полностью блокирует созревание яйцеклеток на яичниках. В первые три месяца возможны минимальные мажущие выделения, в дальнейшем менструации прекращаются. На состояние сосудов препараты воздействия не оказывают.
Видео (кликните для воспроизведения).

Широкий выбор противозачаточных средств на современном рынке, предоставляет женщинам большие возможности, но и не меньшие опасности, в случае неверного выбора.

Источники


  1. Кервасдуэ Девочка. Девушка. Женщина / Кервасдуэ, Анна Де. — М.: Новости, 1997. — 640 c.

  2. Рассел, Джесси Тромбоз глубоких вен / Джесси Рассел. — М.: VSD, 2013. — 893 c.

  3. Жеребин, А. И. Абсолютная реальность. «Молодая Вена» и русская литература / А.И. Жеребин. — М.: Языки славянской культуры, 2014. — 156 c.
  4. Механика кровообращения / К. Каро и др. — М.: Мир, 2013. — 624 c.
  5. Золотухин И.А. Алгоритм лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей. // Consilium–medicum. 2005, том 07, №6.
Противозачаточные при тромбозе какие можно
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here