Сколько времени длится операция варикоцеле

Сегодня раскроем тему: "Сколько времени длится операция варикоцеле" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Сколько длится операция варикоцеле

Традиционный прием по Иваниссевичу или Паломо, микрохирургия с минидоступом, эмболизация, лапароскопия — методик лечения варикозного расширения в яичковой вене солидный перечень. Но каждая из этих хирургический технологий имеет свои специфические черты, которые предопределяют выбор той или иной методики как докторами, так и самими пациентами. Один из моментов, которым часто интересуется больные варикоцеле — сколько длится операция.

В каждом конкретном случае наблюдается разное время на проведение вмешательства. В среднем, манипуляция длится от 30 до 60 минут, которых хирургу достаточно для обеспечения доступа к патологии, ее ликвидации и наложения швов. Около получаса уходит у врача, практикующего лечение традиционным приемом Иваниссевича. За 30 минут медик успевает разрезать брюшину, углубиться в полость и отыскать расширенные участки сосудов для их дальнейшего пресечения. Воздействие оказывают только на те сосуды, которые хирургу удалось рассмотреть, поэтому нередки ситуации, когда скрытые воспаленные участки остаются нетронутыми. Советуем прочесть, сколько длится операция варикоцеле с минидоступом.

Ликвидация варикоцеле: сколько длится операция

Отличительной чертой микрохирургического подхода к лечению патологий семенного канатика является применение инновационной оптики. Поскольку медик имеет возможность изучить скрытые от глаз коллатерали и сосуды с помощью микроскопа, то и вмешательство по Мармару протекает чуть дольше, чем традиционная манипуляция — около 40 минут. Если изучить информацию о том, сколько длится операции варикоцеле с использование эндоскопа или с осуществлением эмболизации сосудов, то здесь заметна высокая продолжительность лечения — около 60 минут.

Делать выводы об эффективности методики на основании данных о том, сколько длится операция варикоцеле, неразумно. Чрезмерная сложность процесса вмешательства, как в случае с лапароскопией или эмболизацией, не является гарантией высокой результативности. По данному показателю все существующие методики превзошел именно прием Мармара, который мы успешно применяем при лечении пациентов нашей специализированной клиники.

[3]

Сколько длится операция Мармара

Вопрос, сколько длится операция Мармара, волнует многих клиентов, решившихся на проведение варикоцеле. Он очень важен для пациентов и их родственников, и поэтому задается часто. Но в каждом конкретном случае ответ неоднозначен, и в медицинской литературе можно найти разные варианты. Попробуем выяснить, почему часто можно встретить настолько противоречивые ответы — от оптимистических «30 минут» до настораживающих «несколько часов».

Если задать вопрос хирургу, сколько продлится операция Мармара, то ответ, с большой вероятностью, будет уклончив. Ведь несмотря на общность строения всех людей, у каждого имеются небольшие специфические отличия. И именно с ними в ходе манипуляции сталкивается специалист любого уровня. Ведь эта методика предполагает вмешательство на таком месте, где все сосуды — вены, артерии, лимфотоки и нервы — сплетены очень тесно, и для их разделения необходима высокая квалификация.

Можно ли приблизительно оценить, сколько операция Мармара продлится?

В среднем ценить, сколько продлится операция Мармара, достаточно просто. Минимальное время на процедуру составляет 30 минут (от первого разреза до окончательного закрытия шва). Есть вероятность, что она немного затянется, и обычно при планировании на нее закладывается 50-60 минут. То есть при нормальном течении манипуляции нужно рассчитывать на получаса-час.

Но заранее предсказать, с какими проблемами и осложнениями встретится хирург, невозможно. Не следует забывать, причиной проведения процедуры стало заболевание и связанное с ним развитие патологического процесса. Поэтому сможет случиться так, что манипуляция растянется на несколько часов. Заранее предсказать, сколько продлится операция Мармара, можно только приблизительно, очертив минимальные временные рамки — от получаса до 50 минут.

[2]

Сколько длится операция варикоцеле?

Варикоцеле – это варикозное заболевание венозных сосудов семенного канатика, которое сопровождается увеличением объема мошонки. Чаще всего увеличивается левая сторона, однако не редко встречаются и двухсторонние формы. Лечение этой патологии только хирургическое.

Длительность операции может варьироваться от формы и степени развития заболевания, опыта и профессионализма хирурга и операционных медсестер. В среднем на операцию при одностороннем варикоцеле уходит 20-30 минут, в то время как на двухстороннюю форму может потребоваться от 40 до 50 минут. Однако по ходу операции, могут возникать определенные осложнения, связанные с анестезией или анатомо-физиологическими особенностями пациента, которые могут увеличивать время операции.

Сколько по времени длится операция Мармара

Прежде чем решиться на операцию, каждый пациент стремится узнать о ней как можно больше. Не является исключением и варикоцеле. И один из основных вопросов: какова продолжительность процедуры, и используется ли при ней общий наркоз. Ответ зависит от выбранной методики и некоторых других особенностей. Ответить, сколько по времени будет длиться операция Мармара, сразу невозможно. Она продолжается от 15 минут до часа, в зависимости от сложности.

Останавливаясь на методике Мармара, которая в настоящий момент является самой распространенной в мировой практике, нужно подчеркнуть ее основные и неоспоримые достоинства. При таком виде хирургического вмешательства сведена к минимуму вероятность неприятных последствий и побочных эффектов. С учетом того, сколько длится операция Мармара по времени, и насколько сильно она задевает ткани, для нее не требуется общий наркоз. Пациент избавляется от многих потенциальных осложнений, которые могут быть вызваны общей анестезией.

Сколько операция Мармара длится по времени

Если все проходит в штатном режиме, то продолжительность операции от первого разреза до закрывания раны составляет не более 15-20 минут. Но для выполнения дополнительных манипуляций следует уделить больше времени. Поэтому на вопрос, сколько длится по времени операция Мармара, обычно дают ответ — до 40 минут. Этого вполне достаточно для перевязки вен без травмирования лимфатических сосудов, артерий и нервов.

Нужно также учитывать, выбирая операцию Мармара, сколько по времени длится пребывание в стационаре больницы. В большинстве случаев пациент уходит домой уже через пару часов. Травматичность такой методики минимальна, и поэтому после нее ощущается лишь небольшой дискомфорт, в отличие других методик хирургического вмешательства.

Восстановление мужчины после лечения варикоцеле

Одной из форм проявления варикозного заболевания у мужчин является поражение вен, обеспечивающих циркуляцию крови в мошонке. При этом специалисты диагностируют развитие варикоцеле, единственным методом избавления от которого является проведение операции. Пренебрегать вопросами лечения данного заболевания крайне нежелательно, поскольку более чем в 20% ситуаций, когда в семье у супруги не наступает беременность довольно продолжительное время, можно ожидать, что это спровоцировано поражением органов мошонки у мужчины.

Чем характеризуется период после операции?

Восстановление после операции варикоцеле занимает различный промежуток времени. Зависит это от выбора методики проведенного лечения. На сегодняшний день существует три варианта оперативного вмешательства:

Читайте так же:  Виды спорта при варикозе

Традиционный (открытый) метод оперативного лечения. Разработано множество вариантов устранения патологических нарушений при условии открытого доступа к структурным компонентам мошонки (операции Паломо, Кондакова и другие), однако все они предполагают осуществление под общим наркозом.

Поскольку чаще всего варикоцеле поражает левое яичко, разрез во время операции делают с этой стороны. В связи с этим пребывание мужчин в стационаре в послеоперационный период составляет не менее недели.

  • Микрохирургические операции. В этом случае пациент может покинуть лечебное учреждение уже спустя 3 дня.
  • Эндоскопические операции. Послеоперационный период, как и в предыдущем случае, не превышает трех дней.
  • Удаляется шов на прооперированном участке, если осложнения отсутствуют, в среднем, через полторы недели.

    В случае применения традиционных оперативных методов лечения шов у мужчин в повседневной жизни будет незаметен, поскольку будет полностью скрываться под одеждой. В послеоперационный период могут сформироваться некоторые последствия стороннего вмешательства, которые носят временный характер и являются нормой, например:

    • формирование на тканях, окружающих шов, небольших гематом или отека, которые проходят через некоторое время самостоятельно. Спустя несколько дней прооперированное яичко восстанавливается и можно вернуться к привычному для пациента образу жизни;
    • на кожных покровах, окружающих шов, может некоторое время сохраняться гиперемия;
    • шов и область вокруг него могут быть немного припухлыми;
    • через шов непродолжительное время может выделяться жидкость слабо-розового цвета, но при этом он не кровит.

    Данные последствия обусловлены местной реакцией организма на нарушение целостности тканей и не вызывают опасений.

    Осложнения

    Нарушение процессов заживления, при которых шов в послеоперационный период воспаляется, чаще всего развивается при попадании в рану вторичной инфекции. В данном случае последствия могут носить довольно серьезный характер, поэтому при первых признаках воспаления тканей, окружающих шов, его следует показать врачу. К числу симптомов развивающегося осложнения относятся:

    • прооперированное яичко опухло и болит;
    • отек в области яичка имеет значительные размеры;
    • покраснение в области проведения операции не проходит даже через неделю;
    • через шов выделяется жидкость желтого или коричневого цвета, с неприятным запахом;
    • мошонка значительно увеличилась в размерах на стороне прооперированного яичка;
    • о развитии осложнения говорит и то, что яичко, на котором была проведена операция, увеличилось;
    • шов кровит или температура тела значительно повысилась.

    Не исключены случаи, когда негативные последствия оперативного вмешательства не проявляются сразу в послеоперационный период, а осложнения формируются спустя некоторое время, например:

    Водянка яичка. Данный вид осложнения возникает в результате того, что нарушается венозный отток и в оболочках яичка скапливается жидкая часть крови – плазма. В этом случае водянка развивается в изолированной форме (гидроцеле), для которой характерно наличие жалоб у мужчин на то, что прооперированное яичко опухло.

    Негативные последствия проведения операции в этом случае проявляются в том, что повышается температура тела, в области пораженного яичка пациент отмечает тупую боль, а скопившаяся в данном участке жидкость затрудняет передвижение. Для того, чтобы уточнить, действительно ли в послеоперационный период или чуть позже сформировалась водянка яичка, специалисты назначают проведение ультразвуковой диагностики мошонки и диафаноскопии.

    После того, как будет проведена дифференциальная диагностика, и водянка яичка все же подтвердится, пациенту для временного облегчения состояния пунктируют то яичко, которое опухло. При этом из него удаляются излишки жидкости, которая в последующем снова накапливается. В дальнейшем необходимо делать повторную операцию, чтобы ликвидировать причины осложнения.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Последствия, если водянка яичка не будет устранена хирургическим путем, довольно неутешительны – начиная от снижения половой функции у мужчин до развития некроза тканей яичка в результате постоянного сдавливания. Как правило, водянка развивается после проведения операций с открытым доступом.

  • Потеря чувствительности на внутренней поверхности бедра либо, наоборот, формирование невралгических болей в результате повреждения нервов во время операции.
  • Прооперированное яичко уменьшается в размерах. Развивается в результате травмирования семенной артерии, довольно трудно поддается лечению.
  • Повторное развитие заболевания.
  • Тромбоз глубоко расположенных вен в области мошонки.
  • к оглавлению ↑

    Из-за чего болезнь может проявиться повторно?

    Иногда возможно возникновение таких ситуаций, в которых после проведенной операции варикоцеле вены остались. Причины, почему возможен рецидив заболевания, заключаются в следующем:

    1. Слишком раннее проведение лечения. Рецидив варикоцеле крайне вероятен, если операция по его устранению проводилась до момента наступления полового созревания у мужчин, вот почему у подростков оперативное вмешательство происходит только при наличии строгих показаний.
    2. В случаях, когда низкая эластичность венозных стенок обусловлена наследственными факторами, рецидив может возникнуть при варикозном поражении других вен, окружающих яичко, которые были вынуждены принять на себя функциональную нагрузку удаленных сосудов. Довольно часто это происходит, когда пациент испытывает чрезмерные нагрузки во время занятий спортом.
    3. После оперативного вмешательства рецидив чаще происходит в ситуациях, когда были применены методики открытого доступа. При проведении микрохирургических операций частота выявления случаев, при которых диагностируют рецидив, значительно ниже.
    4. Нередко бывает так, что рецидив проявляется в патологическом поражении вен, окружающих другое яичко.

    Вне зависимости от факторов, спровоцировавших рецидив заболевания, для проявления характерной клинической картины требуется не менее полутора лет.

    При появлении первых признаков варикоцеле, которые ничем не отличаются от симптомов первичного заболевания, мужчине следует безотлагательно обратиться за специализированной помощью.

    Случаи, когда рецидив патологического состояния возникал в третий раз, неизвестны.

    Особенности восстановительного периода

    После проведения оперативного лечения реабилитация включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

      ограничения, прежде всего, касаются интенсивности физических нагрузок. Нельзя первые 2 недели поднимать грузы, которые весят более 5 кг. Это касается не только покупок, но и занятий спортом. На протяжении первых недель реабилитационного периода пациенту запрещено заниматься спортом, в последующем возобновить тренировки можно будет, согласовав с лечащим врачом их интенсивность;

    ограничения присутствуют у мужчин и в интимной сфере. В среднем, первые 3 недели после оперативного лечения заниматься сексом категорически нельзя. Однако в последующем эта сторона жизни никак не страдает, секс можно будет возобновить в полном объеме после полного восстановления организма (при этом не стоит забывать, что у партнерши может наступить беременность).

    Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

    Читайте так же:  Питание при тромбозе вен нижних конечностей

    Когда врач рекомендует временно исключить секс в период реабилитации, это касается и мастурбации. Обусловлено это тем, что частое кровенаполнение сосудов в этой области, в том числе и яичка, может спровоцировать повторное возникновение заболевания;
  • после операции пациенту можно приступить к выполнению профессиональных обязанностей уже через 5 дней, однако не стоит упускать из виду рекомендации о допустимости физических нагрузок.
  • Когда оперативное лечение проводится у мужчин призывного возраста, это служит поводом для получения отсрочки прохождения воинской службы. Довольно распространен вопрос – сколько времени должно пройти, чтобы пациента можно было вновь призвать в армию? Ответ – спустя полгода.

    При варикозном поражении вен мошонки снижаются репродуктивные способности мужчины. Связано это с тем, что нарушение терморегуляторных способностей мошонки отрицательно сказывается на жизнедеятельности сперматозоидов, что зачастую не позволяет женщине забеременеть.

    Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

    Если желание иметь детей крайне высоко, мужчине следует делать операцию как можно раньше, поскольку это значительно повышает шансы его супруги забеременеть.

    Когда у мужчин оперативное лечение для устранения варикоцеле было проведено с целью лечения бесплодия, один из первых вопросов к специалисту заключается в следующем: можно ли пациенту в последующем иметь детей и если да, то через сколько месяцев следует ожидать беременность у его жены?

    Секс, равно как и желание супругов иметь детей, является главным атрибутом семейной жизни. Если беременность не наступает очень долго, необходимо сделать полное обследование каждого из них, чтобы установить причины этого.

    Более чем в 20% клинических случаев, когда беременность у женщины отсутствует, причина заключается в том, что у мужчин поражено яичко варикоцеле.

    При диагностировании данной патологии врач рекомендует супругу делать операцию, которая позволит не только восстановить функциональность органов мошонки, но и вернуть секс на прежний уровень.

    Запрет на секс при оперативном лечении присутствует только в течение первого месяца, по окончании этого отрезка времени можно будет возобновить интимные отношения между супругами и ожидать, что беременность у женщины наступит в кратчайшие сроки.

    Опираясь на многочисленные отзывы на различных форумах молодых мамочек, беременность после специфического лечения их мужей наступала в период от полугода до двух лет.

    Методы лечения варикоцеле у мужчин

    Варикозное расширение вен ассоциируется у нас с вздувшимися венами на ногах у женщин. Однако мужчины также могут страдать этим заболеванием. Более того, оно может затрагивать не только ноги, но и целый ряд других органов. В том числе и яички.

    Варикоз семенного канатика называется варикоцеле. Это достаточно распространенное заболевание, которое может привести к весьма неприятным последствиям.

    Как и другие виды варикоза, варикоцеле связанно с недостаточностью венозных стенок и нарушением работы клапанов, чья работа – не позволять крови течь вниз, как требует от нее гравитация.

    Когда работа клапанов нарушается, то же самое происходит и с током крови. Возникает застой крови, давление на стенки вен растет. Естественно, что из-за этого сосуды растягиваются.

    Внимание! Само по себе варикоцеле не опасно и в некоторых случаях не требует лечения.

    Однако, как и любое заболевание, оно имеет последствия и осложнения. Так, итогом варикоцеле может стать мужское бесплодие.

    Расширенные вены сдавливают семенные канальца, а также опутывают яички горячим коконом, не давая охлаждаться. Результатом становится понижение количества сперматозоидов и их активность.

    Проблема варикоцеле в том, что оно довольно долго может протекать бессимптомно.

    Как правило, это заболевание начинает развиваться у мальчиков в подростковом возрасте. Хотя бывает и так, что заболевает мужчина в половозрелом возрасте. Известны случаи и возрастного развития.

    Еще одна особенность этой болезни заключается в том, что она, как правило, развивается вариоцеле слева. В редких случаях возможно развитие двухстороннего варикоцеле.

    Стадии и симптомы

    Выделяют четыре стадии развития варикоцеле:

    1. На ранней стадии болезнь протекает совершенно бессимптомно, и обнаружить ее можно только при прохождении планового медосмотра.
    2. На второй стадии расширенные вены в стоячем положении можно почувствовать наощупь.
    3. На третьей стадии нащупать вены на яичке можно и в лежачем положении.
    4. Если дело дошло до четвертой стадии, расширенные вены уже не только нащупываются, они видны невооруженным взглядом.

    Начиная со второй стадии возможно появление несильной тянущей боли — вот и все признаки варикоцеле слева или справа. В некоторых случаях боль может доставлять существенные неудобства.

    Еще один симптом варикоцеле – изменение формы яичка.

    Если болезнь удается определить на ранней стадии, то вполне можно обойтись наблюдением за динамикой развития и ношением плотных плавок или стягивающей повязки.

    Неплохо также будет изменить образ жизни на более подвижный, снизить количество нагрузок и изменить свой рацион.

    Диета при варикозном расширении вен актуальна и в случае с варикоцеле. Употребляйтеь больше фруктов и овощей, это способствует росту соединительной ткани, из которой и состоят венозные стенки.

    Начиная со второй стадии вылечить варикоцеле можно только хирургическим путем. К сожалению, лекарства от варикоза показали себя не эффективным. Назначают их только в период реабилитации после операции.

    Операция варикоцеле у мужчин: показания

    Поскольку само по себе заболевание, как правило, не доставляет особых неудобств, и не является опасным, острой необходимости в оперативном вмешательстве, как правило, нет.

    Так в каких же случаях назначается операция варикоцеле яичка?

    Прежде всего, об операции стоит задуматься молодым мужчинам, рассчитывающим в будущем обзавестись потомством.

    Кроме того, без нее не обойтись тем, кого мучают сильные боли, связанные с расширением вен.

    Третий повод для незамедлительного лечения – это деформация яичка. Многие мужчины считают, что это является серьезным косметическим дефектом.

    Способы и виды операции варикоцеле

    К сожалению, такие эффективные способы лечения варикоза, как склеротерапия и операция лазером, в случае с варикоцеле не подходят. На сегодняшний день существует четыре метода операции варикоцеле:

    Открытая операция

    В этом случае речь идет о прямом хирургическом вмешательстве. Разрез делается в районе подвздошья, после чего вены яичка просто перевязываются хирургической нитью. Сколько длится операция варикоцеле? Обычно около 2 часов.

    Уже через пару дней после операции пациент может отправляться домой и жить обычно жизнью. Это абсолютно безопасная операция. Однако, как правило, и врачи и пациенты предпочитают другие, более щадящие варианты.

    Операция из минидоступа

    Этот вид операции по удалению варикоцеле еще называют Мармар. В этом случае делается небольшой надрез в сантиметре от основания полового члена, в области пахового наружного кольца. Через этот разрез и перевязывается вена яичка.

    Читайте так же:  Можно ли при варикозе ходить

    Лапароскопия

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Появление лапароскопа серьезно облегчило проведение всех операций на брюшной полости. Все манипуляции внутри организма проводятся при помощи камеры и двух манипуляторов. Для того, чтобы ввести их в тело, достаточно трех маленький проколов. В итоге все происходящее отображается на экране, что позволяет хирургу аккуратно перевязать необходимую вену.

    Реваскуляция яичка

    Этот вид операции по удалению варикоцеле заключается в восстановлении нормальной циркуляции кровь в районе яичка. Для этого яичковая вена пересаживается в надчревную.

    Какая операция варикоцеле лучше? Как правило, врачи отдают предпочтение последнему варианту. Однако нужно понимать, что организм каждого человека индивидуален.

    Важно! Выбор конкретного способа избавления от этого заболевания осуществляется пациентом после консультации со специалистом.

    В большинстве случаев после операции, при условии соблюдения всех рекомендаций, репродуктивная функция восстанавливается и больной больше не сталкивается с варикоцеле.

    Операция по удалению варикоцеле яичка у мужчин: фото, видео

    Операция варикоцеле яичка просто необходима, если болезнь доставляет неудобства и течение болезни переросло 1 степень. Вышеупомянутым недугом страдают 20% населения (мужского пола) и «исцеление» большинства людей из этого числа напрямую зависит от оперативного вмешательства.

    Как проходит операция по удалению варикоцеле?

    Наиболее прогрессивная методика — микрохирургическое подпаховое перетягивание вен яичка. При применении данного способа через вырез на коже (длиной до 3 сантиметров) «вынимают» расширенные вены семенного канатика (ниже пахового канала).

    Все происходит под наблюдением микроскопа и с помощью микрохирургических инструментов: выделяют набухшие венки яичка и вырезают их. Завершается операционный процесс наложением шва. Если вмешательство прошло успешно, и пациент чувствует себя удовлетворительно, то спустя 2 часа он может покинуть реанимацию. Редко бывают осложнения после того, как сделают операцию варикоцеле. Все зависит от индивидуальности организма человека, опыта врачей, медоборудования. Иногда происходит развитие водянки. Очень часто пациенты жалуются на то, что «остались заметны вены». Верный выбор врача сократит шансы получить плачевные последствия после лечения.

    На сегодняшний день микрохирургическая резекция – самый распространенный оперативный метод избавления от расширенных вен мошонки. Плюсы: травмирование лимфатических сосудов – минимально, яичковая артерия остается сохранена. Успех этого метода – 95 %. Данное хирургическое вмешательство можно проводить как под местной анестезией, так и под наркозом.

    Для наглядности избавления от проблемы микрохирургическим путем посмотрите удаление варикоцеле на видео ниже.

    Если «покопаться», от чего в основном всегда исходит «корень проблемы» под названием варикоцеле, то выяснится, что это — генетическая предрасположенность. Также к факторам риска возникновения болезни можно отнести: травмы мошонки, запоры, поднятие тяжестей. Если заработать недуг легко, то зачастую, чтобы избавиться от него нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Среди оперативных методов (кроме того, что упомянут выше), существует еще ряд способов.

    Варикоцеле — мужская «чума XXI века». 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.

    Эндоскопическое вмешательство – распространенная операция на двустороннее варикоцеле. Этот способ похож на традиционное хирургическое удаление. Но есть небольшая разница — в данной операции применяют эндоскоп, что делает ее малоинвазивной. Срок реабилитации — два дня. Во время проведения хирургического вмешательства доктор может осмотреть полностью всю вену на мошонке. При двустороннем заболевании яичек используют только этот метод.

    На фото всегда понятно, как выглядит варикоцеле до и после эндоскопической операции. Раньше для лечения заболевания в обязательном порядке применяли хирургическое вмешательство. На сегодняшний день оперативное лечение недуга во всех странах осуществляется реже (при запущенности болезни).

    Важна своевременная диагностика заболевания вен. Метод проведения операции назначается только после ультразвукового исследования.

    Эмболизация варикоцеле

    Чрезкожная эмболизация вен яичка – нераспространенный способ. Суть метода: происходит селекция (выбор) вен сем. канатика, далее, осуществляется их закупоривание специальным медицинским устройством или при помощи склерозирующего вещества В современной медицине применяются в основном спирали (материал — нержавеющая сталь либо платина), а скелеротизирующее вещество в свою очередь – сульфат натрия / тетрадецил.

    Оперативное лечение варикоцеле таким методом – несложная процедура, которую можно проводить под местной анестезией. Производится она в лежачем положении (в ангиографическом кабинете, половым органам не угрожает облучение, так как они будут защищены). Цель операции – доставка «лечебного» вещества в больные вены мошонки. Для этого получают доступ через «большую» вену (бедренную). Под УЗИ контролем происходит ввод проводника, который будет передвигаться «под присмотром» у рентгеноскопии. Далее, его перемещают до нужного места, происходит прокол варикоцеле и его эмболизируют.

    В завершении всего – происходит извлечение проводника, предотвращение кровотечения. Через пару часов пациент уже может уйти домой. Однако поднимать тяжести не рекомендуется. Стоит заметить, что эмболизация болезни не очень эффективный метод, так как случаи рецидивов возникают в 20-30 %. Главное преимущество вышеупомянутого способа – это риск возникновения гидроцеле минимален, также исключен риск нарушения работы кровоснабжения мошонки и яичковая артерия остается неповрежденной.

    Передвижение спирали, тромбофлебит (вен вокруг мошонки) – возможные неприятности после проведенной эмболизации. Процент возникновения осложнений – 5-11.

    Эмболизация варикоцеле характеризуется невысокой стоимостью хирургической «помощи» и быстрым восстановлением после нее, но выполняется она достаточно редко и только в специализированных клиниках.

    Видео операции варикоцеле (вышеописанный способ).

    Самым распространенным методом борьбы с вышеупомянутым недугом является способ Иваниссевича. Суть: происходит «перекрывание» ветвей вен яичка чуть выше отверстия (внутреннего) пахового канала.

    Операция по поводу варикоцеле у мужчин с помощью этого метода по статистике имеет практически 25 % случаев возникновения рецидива. Процент осложнений (например, гидроцеле) – 15. Поэтому данная методика используется достаточно редко.

    Удаление варикоцеле. Видео (вышеописанный метод).

    На сегодняшний день медицина далеко ушла и у пациента есть большой выбор — где делать операцию, какой тип выбрать, но основополагающим фактором является выбор хирурга. Никто не даст ответа на вопрос «варикоцеле сложная ли операция», пока вы не найдете этот ответ сами. Каждый тип хирургического вмешательства по-своему сложный, неповторимый, но самая лучшая все равно та, которой в совершенстве будет владеть врач.

    Богдан Стриженко: «Как я избавился от варикоцеле прямо в домашних условиях за 1 неделю? Мне помог обыкновенный. «

    Сколько времени идет операция варикоцеле: описание процедуры

    Удаление варикоцеле методы

    Существуют консервативные и оперативные методы лечения и удаление варикоцеле яичка. Консервативное лечение направлено на устранение симптоматических проявлений, чтобы понять что это такое можно посмотреть варикоцеле фото до и после операции.

    Оно применимо только у мужчин преклонного возраста, а также тех, которые не собираются иметь детей, чаще всего жизнь после операции варикоцеле обычная и не нужно ограничивать себя в том, что любили до болезни.

    Но вылечить полностью поможет только операция варикоцеле яичка. Консервативное лечение может быть только вспомогательным и не приводит к излечению, хотя возможно повторное варикоцеле после операции.

    Читайте так же:  После варикоцеле через сколько можно заниматься

    Выбор методики осуществляется только специалистом, который учитывает стадию заболевания, особо остро постает вопрос о лечение если варикоцеле 2 степени операция в таком случае обязательна, также учитывается степень остроты патологии, общее состояние больного и другие индивидуальные особенности каждого пациента, ведь операция по удалению варикоцеле на яичке в некоторых случаях и не нужна уже.

    Обязательно проводится хирургическое лечение варикоцеле у мужчин молодого и зрелого возраста, если есть сомнения можно операция варикоцеле яичка видео посмотреть.
    При диагностированном варикоцеле в срочном порядке назначаются операции, если мужчина жалуется на боль в мошонке и ее внешние патологические изменения, часто после таких симптомов наблюдается опухшее яичко после операции варикоцеле.

    После после удаления варикоцеле функциональность яичек улучшается. Сперма после операции варикоцеле со временем приходит в норму.

    Особенности реабилитации

    Реабилитационный период зависит от вида выбранной методики. Самый длительный срок восстановления будет после классических полостных операций по методикам Иванисеевича и Паломо, а после микрохирургической операции Мармара больной уже через сутки может вести привычный образ жизни исключая нагрузки.

    Внимание. Независимо от того каким методом проводилось лечение болезни, в первый месяц после операции следует избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей более 10 кг. При полостных операциях с забрюшинным доступом такие ограничения снимаются не менее чем через полгода.

    Вся суть реабилитации направлена на предотвращения повышения давления в венах мошонки до тех пор, пока организм полностью не восстановится после хирургического вмешательства.

    Ускорить реабилитацию можно если соблюдать следующие правила:

    • избегать физических нагрузок и тяжелого труда;
    • носить первую неделю суспензорий (повязка, поддерживающая мошонку как показано на фото);
    • не заниматься в первую неделю сексом;
    • бодибилдинг, вело и конный спорт в первые 6 месяцев под табу;
    • правильно питаться, не допускать поносов и диарей;
    • избегать инфекционных заболеваний с длительным кашлем;
    • избавиться от вредных привычек, хотя бы на месяц;
    • больше двигаться, заниматься легким фитнесом и плаваньем;
    • вести здоровый образ жизни.

    При малейших расстройствах или подозрениях, связанных с проведенным лечением следует обращаться за консультацией к лечащему врачу.

    Важно. Мужчинам после операции следует регулярно посещать уролога до тех пор, пока не родится желаемое количество детей.

    Заключение

    Варикоцеле успешно лечится как у взрослых, так и лиц младшего возраста. От выбранной методики хирургического вмешательства зависит время лечения и сроки восстановительного периода.

    Современные малоинвазивные способы устранения варикоцеле позволяют лечить пациентов в независимости от возраста и степени болезни, при этом обеспечивая высокий эффект при низких вероятностях развития послеоперационных осложнений и рецидивов. Более подробную информацию о методиках лечения патологии можно найти на видео в этой статье.

    Когда нужно делать операцию при варикоцеле

    Варикоцеле – мужское заболевание, при котором расширяются вены в семенном канале. Начинается патология в подростковом возрасте и способна не проявляться всю жизнь. Признаки, которые могут указывать на заболевание, бугры на мошонке, боли в паху.

    Опасность болезни заключается в бесплодии, поэтому желательно ее вылечить. Если человека ничего не беспокоит, врач может решить, нужна ли операция в этом случае, но избавиться от патологии можно оперативным путем. Вмешательство хорошо переносится, а осложнения возникают редко.

    Показания и противопоказания к операции

    Планируя операцию, врач учитывает состояние здоровья мужчины, его возраст и желание иметь детей. Для выбора методики лечения важно определить стадию варикоцеле яичка . Всего их 4, у каждой стадии свои симптомы:

    1. Расширение вен можно определить на УЗИ.
    2. Если мужчина стоит, врач может прощупать вены в лозовидном сплетении.
    3. В любом положении пациента врач может прощупать деформированные вены.
    4. Набухшие сосуды заметны невооруженным глазом.

    Чем раньше проведено хирургическое лечение варикоцеле , тем больше шансов сохранить способность к зачатию, бесплодие грозит на последней стадии болезни.

    Операцию назначают по показаниям:

    • нарушен процесс спермообразования – обследование указывает, что в семенной жидкости мало сперматозоидов, они плохо двигаются. В жидкости встречается кровь / гной;
    • внешний вид мошонки (бугры и вздутые вены) не устраивает пациента;
    • беспокоит болевой синдром. Боли начинаются со 2-3 стадии болезни. В стадии покоя боль незначительная, нарастает при ходьбе и физических нагрузках;
    • размеры яичка уменьшаются.

    [1]

    Если нет симптомов и показаний, некоторые врачи считают необходимостью проведение операции в качестве способа избежать бесплодия. Если ничего не беспокоит, можно не делать операцию, а ограничиться наблюдением у врача, чтобы не пропустить ухудшение состояния.

    Операция проводится по достижении 18 лет. Статистика подтверждает, что во взрослом возрасте не часто возникают рецидивы.

    Если у пациента выявлено вторичное варикоцеле, развивающееся по причине кисты, опухоли или другого образования, то нужно устранить заболевание, а после выполняется оперативное лечение варикоцеле .

    Помимо показаний к хирургическому вмешательству существует ряд противопоказаний. К примеру, открытые операции не проводят при наличии:

    • недугов в стадии декомпенсации (диабета, цирроза);
    • воспалительных процессов в острой стадии.

    Противопоказанием к проведению эндоскопического вмешательства является наличие в анамнезе операции на брюшной полости.

    Склерозирование не проводят при наличии:

    • крупных анастомозов между сосудов, из-за чего склеивающее вещество может попасть в здоровые артерии и вены;
    • повышенного давления в соседних венах;
    • рассыпчатого характера вен, что не позволяет использовать зонд.

    Подготовка к операции варикоцеле

    Независимо от того, какая выбирается техника проведения оперативного вмешательства, пациента нужно подготовить к операции. За 10 дней до намеченного дня нужна диагностика:

    • ОАМ и крови (на свертываемость, группу, сахар и общий);
    • рентгеноскопия легких;
    • ЭКГ;
    • сдается анализ на гепатиты и ВИЧ.

    Кроме перечисленных исследований, нужно пройти УЗИ мошонки с контрастом, чтобы врач обладал полной картиной состояния сосудов. По необходимости назначаются и другие исследования.

    В день операции с утра нельзя пить и кушать, пациент принимает душ. Живот и лобок должны быть выбриты. Если пациент принимает лекарства от хронических болезней, он должен сказать об этом врачу. Волноваться не стоит, если пациенту необходимо, то хирург расскажет, как проходит операция , что он будет делать и зачем, сколько длится операция и реабилитационный период.

    Варианты операции варикоцеле

    Различают разные методы проведения операций, классификация которых основана на технике и методе доступа к венам. Если рассматривать технологию, то операции бывают с иссечением и с сохранением кавальной перемычки (шунта). Этот шунт является перемычкой между двух вен яичка. Из-за него застаивается кровь.

    Другая классификация основана на том, как делают операцию варикоцеле (каким доступом). Исходя из этого, выделяют три вида вмешательства:

    • эндоваскулярная склеротерапия;
    • лапароскопическое вмешательство;
    • открытый вариант лечения Варикоцеле, виды операций – метод Паломо, Мармара или Иваниссевича.

    Во время операции не проводится удаление вен – сосуды остаются на месте. Пораженные вены либо перевязывают, либо склеивают (склерозируют).

    Читайте так же:  Восстановление яичка после операции варикоцеле

    Эндоваскулярная склеротерапия

    Данный вид вмешательства относят к малоинвазивным. Суть метода – в склеивании расширенных сосудов. Госпитализация не требуется, процедура проводится в кабинете ангиографии под местной анестезией. Как только наркоз подействует, врач делает прокол в стенке вены на правом бедре, вводит зонд для оценки состояния кровеносных сосудов и доставки специального вещества к месту поражения вены.

    В качестве специального вещества, способного склеить сосуды, используют 3% раствор тромбовара. После склерозирования в сосуды вводят контраст и наблюдают, будет ли визуализироваться больной участок вены. Если не визуализируется, то операция по удалению варикоцеле прошла успешно. На этом этапе зонд извлекают, а на прокол накладывают повязку.

    В день операции мужчину выписывают домой, дают рекомендации. Склеротерапию проводят в начальных стадиях болезни, когда еще нет явных симптомов.

    Лапароскопия

    Проходит под общим или местным обезболиванием. Второй вариант часто используется. После обезболивания хирург выполняет прокол в зоне пупка, вводит через него троакар – иглу с трубкой. Брюшная полость наполняется газом, чтобы врачу ничего не мешало выполнять манипуляции. В отверстие в брюшине помещают трубку с камерой и освещением, чтобы контролировать ход операции.

    Хирург делает 2 прокола в брюшине, вводит инструменты. Предстоит выделить лимфатические сосуды и артерии, чтобы не повредить их в результате процедуры. Пораженные варикоцеле вены перевязывают, после вынимают инструменты, зашивают или заклеивают проколы в брюшине.

    Если операция по удалению варикоцеле на яичке проводилась под местной анестезией, то мужчину могут выписать домой в тот же день или на следующий. После применения общей анестезии выписывают через 3-7 дней. Успешность операции оценивают с помощью УЗИ.

    Операция Мармара

    Представляет собой микрохирургическое вмешательство с низкой степенью инвазивности. Ход операции контролируется с помощью микроскопа. Такая операция варикоцеле не требует общей анестезии, но если пациент настаивает, то может быть общий наркоз.

    Пациент может испытывать ощущение тепла и легкое покалывание. В ходе процедуры хирург делает небольшой разрез над лобком, добирается до семенного канала и перевязывает поврежденную вену. Потом выполняется шов, который будет почти незаметен со временем, через неделю нужно подойти на удаление ниток.

    Метод Иваниссевича и Паломо

    Обе методики устранения варикоцеле у мужчин практически не отличаются. Процедура по Иваниссевичу проводится, как под местным, так и под общим наркозом. Суть процедуры сводится к перевязке расширенных вен. Хирург делает разрез над лобком длиной 6-10 см, раздвигает мышцы до сплетения яичка, отделяет лимфатические сосуды. Затем захватывает и перевязывает пораженные варикоцеле вены. Финальный этап операции – сшивание мышц и тканей.

    При операции по методу Паломо суть действий та же, но разрез делается выше, так хирург получает большой обзор. В результате снижается вероятность рецидивов, но повышается риск повредить артерию, поставляющую кровь в семенной канал. Этот кровеносный сосуд находится рядом с лозовидным сплетением, в связи с чем повреждается.

    После проведения операций пациенты быстро выздоравливают. При малоинвазивных операциях возможность рецидивов сводится к 2% случаев, при методике Иваниссевича – к 9%.

    В 45% случаев после операции спермограмма нормализуется, а в 90% случаев ее показатели улучшаются. У пациентов старшей возрастной группы показатели хуже, что связано с возрастными изменениями организма.

    Реабилитация после операции варикоцеле

    После проведения любого вида операции пациенту предстоит восстановительный период. Для нормализации сперматогенеза назначают:

    • БАД с цинком и селеном;
    • витамины;
    • гормональные препараты краткими курсами под наблюдением врача;
    • мази с антибиотиками для обработки послеоперационных ран;
    • обезболивающие средства.
    • в 1 и 2 день после операции поддерживать рану сухой. Можно прикладывать лед в пластиковой бутылке для снятия болевых ощущений;
    • больше отдыхать, не нагружаться физически;
    • носить поддерживающий яички бандаж;
    • в течение 2 недель после операции не следует перетруждаться и принимать ванну, заниматься сексом.

    Когда восстановительный период закончится, врач определяет возможность вернуться к половой жизни. Чтобы мужчина не испытывал боль и тянущие ощущения во время и после полового акта.

    Некоторые мужчины полагают, что оставшаяся в мошонке вена – это признак неудачного вмешательства. На самом деле это не так. Сосуды не удаляют из мошонки, а останавливают циркуляцию крови по ним, раз они повреждены. Ранее больная вена может быть заметна и прощупывается около 6 месяцев.

    Осложнения

    После проведенной операции возникает осложнение, от этого никто не застрахован. И хоть риск не так велик, нужно знать, что можно ждать после вмешательства. Об этом проинформирует врач, но осложнения такие:

    • воспалительный процесс. Характеризуется рядом признаков и выявляется на контрольном УЗИ. Снимается медикаментами;
    • невралгические боли. Возникают, если повреждены нервные окончания. Такие боли сложно купировать, но пытаться можно. Назначают физиотерапевтические процедуры и иглоукалывание;
    • лимфатические отеки. Наблюдаются, если в результате операции поврежден лимфатический сосуд. Лечение может заключаться в ношении компрессионного белья;
    • гидроцеле. Водянка возникает в яичке из-за повреждения лимфатических узлов. Лечение – ношение бандажа;
    • уменьшение яичка. Это осложнение, причина кроется в повреждении семенной артерии, такую ситуацию сложно остановить;
    • повторное варикоцеле. Лечится хирургическим путем;
    • повреждение мочевыводящих путей или кишечника. Такое развитие событий случается у неопытных хирургов;
    • закупорка глубоких вен. Тромбоз случается из-за реакции на контраст или от внутреннего кровоизлияния в зоне прокола.

    Подытоживая вышесказанное, нужно отметить, что варикоцеле – патология, способная привести к серьезным проблемам со здоровьем. Основные последствия варикоцеле – импотенция, бесплодие, рак.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Самолечением заниматься не следует, это приведет к ухудшению течения болезни. Как только появятся первые признаки варикоцеле, нужно сразу записаться на консультацию к врачу.

    Источники


    1. Скоморохов, Н.М. 17-я воздушная армия в боях от Сталинграда до Вены / Н.М. Скоморохов, Н.Н. Бурляй, В.М. Гучок, и др.. — М.: Огни, 2015. — 250 c.

    2. Мазнев, Николай Иванович Варикоз, тромбофлебит и другие болезни ног / Мазнев Николай Иванович. — М.: Рипол Классик, 2011. — 946 c.

    3. Сергей, Евгеньевич Каторкин Биомеханические аспекты хронической венозной недостаточности / Сергей Евгеньевич Каторкин. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 424 c.
    4. Соловьева, Е.В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е.В. Соловьева. — М.: СПб: Невский проспект, 2014. — 160 c.
    5. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М.: АСТ, ВКТ, Астрель, Neoclassic, 2012. — 480 c.
    Сколько времени длится операция варикоцеле
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here