Тромбоз глубоких вен лечение препараты

Сегодня раскроем тему: "Тромбоз глубоких вен лечение препараты" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Тромбоз глубоких вен ног: признаки и методы лечения

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей представляет собой образование сгустка эритроцитов на внутренней стенке вены. По наблюдениям хирургов, вероятность появления тромбов в глубинных сосудах голеней существенно выше, чем в иных органах. Тромб образуется в течение нескольких дней и слегка крепится к сосудистой стенке.

Серьезная опасность тромбообразования таится в следующем: под влиянием тока крови сгусток может пуститься в движение по сосудистому руслу, провоцируя высокий риск тромбоэмболии сердечной или легочной артерий, а в итоге – смерть пациента.

Сосудистая система нижних конечностей состоит из поверхностных (периферических) и глубоких венозных сосудов.

Диагностика такого опасного недуга, как тромбоз внутренних вен нижних конечностей, зачастую затрудняется по причине отсутствия внешних признаков. В большинстве случаев такой диагноз дает о себе знать такими негативными ощущениями, как боль, покраснение, повышение температуры тела.

Но иногда, примерно у 25% пациентов, заболевание протекает бессимптомно. В этом случае риск серьезных последствий в виде эмболии жизненно важных артерий существенно возрастает.

Учитывая высокую опасность заболевания, всем нам нужно владеть информацией на тему: тромбоз нижних конечностей, симптомы, лечение.

Факторы возникновения

Тромбоз внутренних вен нижних конечностей может возникнуть при стечении трех основных обстоятельств, именуемых среди докторов как «Триада Вирхова».

  • Предрасположенность к ускоренному свертыванию крови. Этот фактор может возникнуть в силу печеночной недостаточности, во время постоперационного периода, на фоне приема гормональных препаратов.
  • Венозная деформация. Растяжение сосудистых стенок развивается по причине варикоза, после травм, хирургического лечения, инфицирования, сбоев иммунной системы.
  • Снижение скорости тока крови. Появляется, если у пациента диагностирован варикоз, ХВН, при периодическом сдавливании венозных стенок.

Тромбообразование в глубинных сосудах ног может быть диагностировано не только у лиц преклонного возраста, но и у вполне молодых, энергичных и дееспособных граждан.

Группа риска

Этот недуг может появиться у следующих категорий пациентов:

  1. Беременных женщин и рожениц. Особенно часто тромбы появляются у женщин, предыдущие роды которых проводились посредством кесарева сечения.
  2. Те, чья деятельность связана с частым нахождением за рулем автомобиля или авиаперелетами.
  3. Курильщики, а также люди, склонные к употреблению алкоголя.
  4. Пациенты с излишней массой тела, ожирением.
  5. Лица преклонного возраста.
  6. Люди склонные к излишней вязкости, повышенной свертываемости крови.
  7. Женщины, употребляющие гормональные контрацептивы, а также те, кто принимает иные препараты, повышающие кровесвертывание.
  8. Пациенты, страдающие недугами сердца и сосудов, опухолевыми образованиями, тяжелыми инфекциями, а также те, кто перенес серьезные травмы, хирургическое вмешательство.

Для всех категорий пациентов необходимым условием является экстренное лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Чтобы вылечить недуг своевременно и не допустить угрозы жизни, необходимо знать основные признаки тромбоза глубоких вен.

Симптоматика

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей симптомы имеет следующие:

  • Чувство ноющей боли, пульсации в сосудах ног.
  • Резкий отек конечности, где произошло тромбообразование.
  • О развитии тромбоза свидетельствует бледный сухой кожный покров, иногда с синим оттенком.
  • При патогенезе недуга, как правило, воспаляется стенка сосуда, о чем свидетельствует повышение температуры тела сначала до субфебрильной, а затем до отметки 37,5-38 градусов.
  • Излишняя гладкость кожи, вплоть до глянцевого блеска.
  • Выступившие под самую поверхность покрова внешние вены, их чрезмерная наполненность кровью по причине отхода крови из глубоко расположенных сосудов.

При остром тромбозе, когда сгустки находятся в бассейнах артерий, у пациента присутствуют следующие симптомы:

  1. Острая боль в ноге.
  2. Чувство озноба, головокружения, понижение температуры конечности, где присутствует тромб.
  3. Повышение общей температуры тела до 39-40 градусов.
  4. Резкие боли при пальпации.
  5. Необратимые мышечные изменения.

Классификация

Если у больного выявлен тромбоз глубоких вен, лечение нельзя начинать без установления типа тромбообразования.

По степени прогрессирования различают:

  • Флеботромбоз – начальную стадию недуга, когда сгусток слегка прикрепился к внутренней стороне сосуда.
  • Тромбофлебит – на этой стадии в вены начинается воспаление и тромб фиксируется более плотно.

По форме возникновения классифицируют:

  1. Тромбоз застойного характера. Склеивание эритроцитов в этом случае возникает из-за застоев крови в сосудах. Это явление может быть спровоцировано сидячей работой, усиленными спортивными нагрузками, травмами.
  2. Воспалительной этиологии. Развитию этой формы заболевания способствуют инфекционные процессы, аллергические проявления, травмы, уколы.
  3. Гомеостатического происхождения. Такой тромбоз обусловлен замедленным кровотоком, ускоренной свертываемостью крови.

Как лечить тромбоз нижних конечностей? Этот процесс нужно начинать по возможности быстрее, чтобы снизить до минимума риск трагических последствий.

Лечение препаратами

Предполагает лечение медикаментозными средствами. Тромбоз – недуг излечимый, справиться с ним поможет комплекс лекарств.

Антикоагулянты

Препараты, снижающие вязкость крови, препятствующие синтезу фибринов и тромбинов, останавливающие слипание кровяных телец.

Антикоагулянты прямого действия, например Гепарин, способствуют разжижению крови путем блокады тромбина и активизации антитромбиновых функций крови.

Препараты непрямого действия (Варфарин) – помогают снизить протромбиновый индекс, в результате также препятствуя выработке тромбина. Лекарства можно приобрести только по рецепту доктора, употребляя под его постоянным контролем.

Антивоспалительные средства

Механизм их действия заключается в блокировании ферментов, отвечающих за выработку простагландинов – которые способствуют воспалению, лихорадке и боли.

Самые распространенные средства: Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам.

Венотоники

В число самых популярных входят: Флебодиа 600, Детралекс, Вазокет, Флебавен. Эти медикаменты помогают стенкам вен держаться в тонусе, восстанавливают их структуру, пластичность, не позволяют расширяться и деформироваться.

Операционное лечение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Операция рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  • Воспаление венозной стенки.
  • Прогноз отхождения тромба от стенки и эмболии легочной артерии.
  • Блуждающий тромб, не закрепленный у стенки сосуда.
  • Большая распространенность тромба по длине сосуда.

Нельзя, а точнее, категорически запрещается лечиться операционным способом, если есть следующие противопоказания:

  1. Обострение тромбоза.
  2. Недуги сердечно-сосудистой системы, в т. ч. верхних дыхательных путей в стадии декомпенсации.
  3. Острые инфекционные недуги.
Читайте так же:  Операция варикоцеле в паху

Если нет противопоказаний, пациента направляют на операцию. В отличие от терапии обычного варикоза, малоинвазивных видов лечения, таких как лазер или радиоволны, в этом случае нет. Как лечить тромбоз глубоких вен оперативным путем?

Тромбоэктомия

По рекомендациям докторов, делать операцию по удалению тромбов можно, если сгусток свежий – до 7 суток с момента образования. После такого вмешательства нарушенный кровоток быстро восстанавливается и приходит в норму.

Способ Троянова-Тренделенбурга

Предполагает установку скоб или ушивание большой подкожной вены, в результате которого кровоток будет работать в обычном режиме, а тромбы прекратят флотацию по венам.

Кава-фильтры

Для «поимки» блуждающих сгустков можно делать установку специальных ловушек в нижней полой вене. Такие преграды препятствуют долгой флотации сгустков и их попаданию в жизненно важные артерии.

При операционном виде лечения пациенту необходима реабилитация в течение 5-10 дней в больничной палате, а после выписки – длительный больничный. Сколько он продлится, определяет лечащий доктор. Как правило, больным разрешают выходить на работу по прошествии 3-4 недель с момента выполнения вмешательства.

Лекарства при тромбофлебите нижних конечностей

Тромбофлебит это заболевание, что возникает из-за воспаления венозного эндотелия нижних конечностей. На фоне альтерации и высвобождения провоспалительных агентов усиливаются процессы сворачивания крови. Лечение тромбофлебита – длительный и сложный процесс. Данная патология является очень серьёзным состоянием, которое может привести к смерти. Препараты при тромбофлебите нижних конечностей должны назначаться только врачом, с учетом стадии заболевания и осложнений, возникших на фоне болезни.

Как проявляется болезнь?

Тромбофлебитом принято называть патологическое состояние, которое характеризуется воспалительными изменениями во внутренней оболочке вен. При воспалении и повреждении венозного эндотелия активизируются процессы сворачивания крови с последующими массивными тромбозами подкожных и глубоких вен.

Тромбофлебитом принято называть патологическое состояние, которое характеризуется воспалительными изменениями во внутренней оболочке вен

В результате этого может произойти отрыв и миграция тромба в малый круг кровообращения. Каждый человек, страдающий тромбофлебитом или варикозом, должен знать, какие лекарства от тромбофлебита могут спасти его жизнь.

Тромбофлебит обычно проявляется дискомфортом и болевыми ощущениями по ходу воспаленных вен.

При тромбофлебите, поражающем подкожные вены, возникают такие локальные симптомы:

  • болезненность при ходьбе и пальпации;
  • отёк мягких тканей;
  • покраснение;
  • повышение температуры;
  • набухание вен, поражённых болезнью.

Тромбофлебит – полиэтиологическое заболевание, но наиболее часто воспаление вен возникает на фоне варикозной болезни нижних конечностей. Также к причинам и факторам риска относят:

  • генетическая недостаточность венозных клапанов;
  • метаболические и гормональные заболевания;

Атеросклероз сосудов может привести к недугу
  • атеросклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • малоактивный образ жизни;
  • приём алкоголя и табака;
  • травмы и попадание инфекции в полость вен;
  • осложнения после операций.

Помимо локальной симптоматики, у пациента могут возникать и общие симптомы подъёма температуры и интоксикации.

Эффективный крем от варикоза – БЕСПЛАТНО!

Группы средств

Перед лечащим врачом всегда стоит выбор, какие лекарства от тромбофлебита назначить больному. Для повышения эффективности лечения воспаления вен, препараты комбинируют с ЛФК, режимом и диетой.

Разновидности препаратов при тромбофлебите

Согласно протоколам, при возникновении тромбофлебита небактериальной и бактериальной этиологии применяют следующие группы препаратов для лечения:

  • дезагреганты и антикоагулянты;
  • флеботоники (венотоники);
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные;
  • ангиопротекторы.

Лечение всегда проводится несколькими препаратами из разных фармакологических групп. Перед пациентом стоит огромный выбор: какие таблетки от тромбофлебита ему принимать.

Выбор препарата должен основываться на клинической картине болезни, возрасте пациента, стадии заболевания и причинах, из-за которых возник тромбофлебит.

Показаниями к началу медикаментозной терапии являются:

  • воспаление внутренней стенки вен;
  • тромбоэмболия сосудов любого калибра;

Антибактериальные средства при тромбофлебите
  • варикозное расширение вен на ногах;
  • язвенные и эрозивные поражения кожи на ногах;
  • миграция тромба и закупорка сосудов в других отделах организма;
  • невозможность проведения оперативного вмешательства.

Лекарства для лечения тромбофлебита нижних конечностей стоит назначать с осторожностью. Описаны случаи, когда при начале терапии тромб уменьшался и начинал мигрировать в более мелкие сосуды.

Лечение должно проходить под контролем флеболога или хирурга, который проанализирует ваше состояние и правильно определит, какие таблетки от тромбофлебита вам необходимо принимать в данный период болезни.

[1]

Дезагреганты и антикоагулянты

Препараты, входящие в эти фармакологические группы, чаще остальных применяют для лечения тромбофлебитов с массивными тромбозами. Дезагреганты выпускаются в таблетках от тромбофлебита, антикоагулянты – в инъекционных формах и мазях.

Использование дезагрегантов при тромбофлебите

Механизм действия дезагрегантов и антикоагулянтов существенно отличается, но влияние на свертывающие системы крови одинаковые.

Выделяют две группы антикоагулянтов:

  • Прямого действия. Препараты влияют непосредственно на факторы свертывания крови, которые циркулируют в плазме и уже синтезированы в печени. Препараты прямого действия: ингибируют каскад ферментных реакций превращения тромбина и тем самым снижают риск возникновения тромба.
  • Препараты непрямого действия. Лекарства от тромбофлебита из этой группы связываются с рецепторами в печени и блокируют выработку факторов свертывания крови.

Средства, которые принимают при тромбофлебите:

  • Фенилин. Лекарство при тромбофлебите нижних конечностей назначают по специальной схеме, с постепенным снижением дозы. В основу действия препарата положено ингибирование витамина К, вырабатываемого в печени, в результате чего через 3 дня от начала приёма снижается риск сгущения крови в просвете воспаленных вен.

Таблетки Фенилин при тромбофлебите
  • Неодикумарин. Препарат относится к непрямым коагулянтам. Имеет хорошие результаты при назначении на ранних стадиях заболевания. Максимальная суточная доза составляет 1 г, разовая – не больше 0,3 г.
  • Варфарин. При приёме варфарина наступает разжижение крови и рассасывание уже имеющихся ранних тромбов. Варфарин имеет мало побочных действий, которые, как правило, исчезают при резкой отмене препарата.
  • Гепарин. Наиболее популярный препарат, используемый как для лечения острых состояний, так и для коррекции состояния при длительных болезнях с высоким риском образования тромбов.

Все антикоагулянтные и дезагригантные лекарства, что назначаются при тромбофлебите нижних конечностей и влияют на систему сворачивания крови, должны приниматься под контролем лабораторных показателей протромбинового времени и количества тромбоцитов.

Вышеописанные средства могут применяться в мазях и таблетках от тромбофлебита нижних конечностей.

Основным дезагрегантом является ацетилсалициловая кислота. При приеме 75 -150 мг на день, можно вызывать разжижение крови практически без побочных эффектов в других системах и органах.

Читайте так же:  Варикоцеле у женщин симптомы
Гепарин очень эффективен в лечении тромбофлебита

Флеботоники

Флеботоники ещё называют венотониками, они оказывают мощный сосудоукрепляющей эффект на вены ног. Прием венотоников ведет к укреплению клапанной системы глубоких и подкожных вен на ногах, а также усиливается их эластичность.

Препараты из группы венотоников:

  • Детралекс. В состав препарата входят биофлавоноиды и различные сосудотонизирующие вещества. Принимать препарат нужно 3 раза в день по 1 таблетке. Курс лечения должен длиться 8-12 недель.
  • Флебоида. Выпускается в форме таблеток и оказывает антиоксидантный и антигипоксический эффект, снимает отечность с нижних конечностей и улучшает тонус вен. Принимают препарат по одной таблетке в день. Курс лечения должен быть не меньше 2 месяцев.

Венотоники, так же как и антикоагулянты, выпускаются в мазях и таблетках.

Использование венотоников при тромбофлебите

Мази с флеботоническим эффектом:

  • Венорутон. Наносится на кожу ног по 1 разу на день, эффект наступает после 10 недель непрерывного использования.
  • Венитан форте. Это комплексный препарат, в состав которого входят венотоники и антикоагулянты.
  • Троксевазин. Ещё один препарат с комплексным составом. Действие Троксевазина направлено на укрепление вен и их клапанов. Из-за того, что в состав препарата входят разжижающие кровь веществ , мазь можно использовать для профилактики тромбозов.

Антибактериальные средства

Антибиотики применяют только при присоединении бактериальной микрофлоры, которая усложняет течение болезни и увеличивает риск эмболий магистральных сосудов.

Наиболее распространёнными являются такие группы антибиотиков:

  • Полусинтетические и защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугументин. Применяют в случае присоединения гемолитического стрептококка.

Амоксиклав порошок для приготовления суспензии
  • Цефалоспорины Цефикс, Цефидокс, Цефтриаксон. Цефалоспорины являются одними из лучших антибактериальных препаратов для лечения тромбофлебита, вызванного микроорганизмами. Обладают широким спектром действия и убивают грамположительные и грамотрицательные бактерии.
  • Карбопенемы. Меропенем относится к антибиотикам резерва и используется при неэффективности других видов антибактериальных препаратов.

Все бактериальные тромбофлебиты тяжело переносятся больными. В некоторых случаях если нет возможности воспользоваться антибиотиками, назначаются местные антисептики.

[2]

Противовоспалительные

Для симптоматической терапии используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от тромбофлебитов нижних конечностей. Представители группы НПВС имеют следующие положительные эффекты:

  • снимают воспаление;
  • снижают проявления болевого синдрома;
  • понижают температуру тела до нормальных цифр;
  • некоторые препараты разжижают кровь.

НПВС выпускаются в форме капсул, мазей и таблеток.

Наиболее эффективными препаратами из группы НПВС являются:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

При приёме НПВС могут возникать побочные эффекты в виде язв желудка и кишечника.

Некоторые виды очень токсичны для печени, людям с печеночной недостаточностью перед приёмом следует проконсультироваться с доктором.

Ангиопротекторы

Ангиопротекторы. Дополнительная линия препаратов для лечения тромбофлебита с ослаблением сосудистой стенки. Наилучшим природным ангиопротектором является аскорбиновая кислота, или витамин С. Получить его можно со свежими фруктами и ягодами, либо при помощи синтезированных таблеток.

Ангиопротекторы для лечения тромбофлебита с ослаблением сосудистой стенки

Также в список ангипротекторов относят такие препараты:

  • Актовегин;
  • Алпростадил;
  • Винкамин;
  • Геспиридин.

Существует большое разнообразие ангиопротекторов, в доказательной медицине используют только некоторые из них. Лучше всего принимать ангиопротекторы для профилактики заболевания.

Ангиопротекторные таблетки и лекарства от тромбофлебита нижних конечностей должны обладать выраженным сосудоукрепляющим и антиоксидантным эффектом.

Лекарства от тромбов в сосудах: таблетки, препараты для профилактики

Тромбоз – патологическое состояние, для которого характерно прижизненное образование кровяных сгустков в камерах сердца или сосудах. Чтобы запустить процесс формирования тромбов, должны возникнуть соответствующие условия и изменения гомеостаза. Тромбоз часто осложняется тромбоэмболией, которая может привести к инвалидности или смерти. Прием лекарств от тромбов в сосудах является наилучшим методом профилактики тромбоэмболий и тромбозов.

Наиболее часто тромбы возникают на фоне повреждения сосуда или при застое тока крови.

Застой крови и повреждение в сосудах может возникать на фоне атеросклероза и варикозного расширения вен.

Тромбоз – патологическое состояние, для которого характерно прижизненное образование кровяных сгустков в камерах сердца или сосудах

Как проявляется болезнь?

Тромбоз возникает при нарушении баланса между системой сворачивания крови и системой её разжижения. У здорового человека тромбы образовываются только при повреждении стенки сосуда и выходе заряженных ионов кальция в кровяное русло, также из поврежденного эндотелия выходит тромбоксан, запускающий процесс сворачивания крови.

Видео (кликните для воспроизведения).

При нарушениях деятельности сердечной системы или при варикозном расширении вен нижних конечностей возникает кровяной стаз, появляется тромбоз глубоких и подкожных вен ног.

Также к тромбозу могут приводить следующие состояния:

  • массивные травмы;
  • ДВС-синдром;
  • атеросклероз;
  • роды и беременность;
  • шоки любого генеза;
  • сердечная и печеночная недостаточность;

Тромбоз вен на ногах
  • дегидратация;
  • хирургические вмешательства;
  • онкологические заболевания;
  • полицитемия;
  • гемолитические кризы.

Болезнь имеет различные клинические проявления, которые зависят от локализации тромба и масштаба обтурации сосуда.

Самыми опасными являются тромбозы мозга, сердца, легочных и кишечных артерий. Тромб может образовываться как в венозном русле, так и в артериальном. Если тромб попадает в кровь из венозного русла, он движется в левые отделы сердца, а потом в мозг, коронарные и мезентеральные сосуды. При возникновении тромба в артериях он попадает в правые отделы и может закупорить лёгочные артерии, выходящие из правого желудочка.

Клиника таких состояний всегда молниеносная и проявляется в виде шока. Если не принять мер, может привести к смерти.

Бывают случаи, когда тромбы закупоривают периферические сосуды, в таком случае болезнь начинается с болевых ощущений и парестезий в конечностях, и если не предпринимать мер, возникают некрозы пальцев или кожи конечностей.

Запущенная стадия может приводить к тромбозу легких
Читайте так же:  Можно ли вылечить варикоз

Когда назначаются препараты?

Выбором медикаментов для лечения должен заниматься только врач, который курирует основную патологию. Во время выбора препаратов от тромбозов следует учитывать следующее:

  • основное заболевание, которое привело к тромбозу;
  • время, когда возник тромб;
  • возраст больного;
  • сопутствующие заболевания;
  • масштабы повреждений от тромбоза нижних конечностей или внутренних органов;
  • наличие альтернативы приёму препаратов.

Препараты для лечения тромбоза применяют не только при возникновении острых состояний, угрожающих жизни человека. Существует большое количество показаний для того, чтобы принимать лекарство от тромбоза.

Препараты для лечения тромбоза

Показания к приёму препаратов с профилактической и лечебной целью:

  • варикозное расширение вен в запущенных стадиях;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма аорты или других крупных сосудов;
  • атеросклероз периферических и коронарных сосудов;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт головного мозга;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • сильное обезвоживание и сгущение крови;
  • ДВС-синдром в стадии гиперкоагуляции.

При возникновении острых тромбозов жизненно важных органов препаратами первой линии являются тромболитики, но они эффективны только в первые полтора часа.

Применение тромболитиков при тромбозе

Для профилактики тромбоза применяют такие группы препаратов:

  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • флебо- или венотоники;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Назначение препаратов без соответствующих показаний может привести к развитию острых кровотечений во внутренние органы!

Самым лучшим вариантом профилактики тромбоза является назначение комбинации двух препаратов и модификации образа жизни.

Антикоагулянты

К фармакологической группе антикоагулянтов относятся препараты, ингибирующие процессы свертывания крови. Антикоагулянты часто назначают для лечения тромбов в сосудах и профилактики их возникновения.

Использование гепарина при тромбозе

Существует такие группы антикоагулянтов:

  • антикоагулянты с прямым действием на активность тромбина;
  • антикоагулянты с непрямым действием, влияют на синтез тромбина в гепатоцитах.

Базовым лекарством от тромбоза нижних конечностей является Гепарин. Препарат существует во всех формах, кроме таблеток. Большинство мазей для лечения и профилактики тромбозов включают в свой состав Гепарин. Данный медикамент относится к антикоагулянтам прямого действия.

Особенностью Гепарина является то, что он безвозвратно и быстро ингибирует факторы свертывания крови. При применении прямых антикоагулянтов каждые 24 часа нужно исследовать тромбоциты и время активации протромбина.

Антикоагулянты непрямого действия характеризуются тем, что влияют на синтез факторов свертывания крови. Плюсом данных лекарств от тромбоза является то, что они выпускаются в таблетках.

Представителями непрямых антикоагулянтов являются средства Варфарин и Синкумар. Показаниями к приему препаратов являются острые тромбозы глубоких вен, тромбозы коронарных артерий, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. Таблетки от тромбов принимают с соблюдением дозировки и контролем показателей крови.

Таблетки Варфарин при тромбозе

Противопоказаниями ко всем антикоагулянтам являются:

  • кровотечения;
  • язвенная болезнь;
  • геморрагический инсульт;
  • ДВС синдром стадии гипокоагуляции;
  • онкологические заболевания.

Антиагреганты

Препараты из группы антиагрегантов назначают как дополнительные лекарства от тромбозов нижних конечностей, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и стенокардий.

Антиагреганты улучшают реологические свойства крови, блокируют выход тромбоксана из тромбоцитов и уменьшают воспаление. Есть мнение о том, что антиагреганты могут спровоцировать рассасывание тромбов.

Дипиридамол таблетки при тромбозе

Показания к назначению:

  • профилактика тромбозов;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • тромбофлебит и варикозное расширение вен;
  • сердечная недостаточность;
  • фибрилляция желудочков;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертоническая болезнь;
  • стенокардия.

Самым распространённым представителем данной группы является ацетилсалициловая кислота (АСК) или аспирин. АСК – хорошее лекарство от тромбоза, она входит в состав многих таблеток и биологических добавок. Применяют препараты АСК в небольших дозах по 150-300 мг. В случае если дозировку увеличить, способность ингибировать тромбоциты пропадает.

Таблетки Аспирина от тромбоза

Препараты для лечения тромбозов, которые имеют сходное действие с Аспирином:

  • Тиклопидин;
  • Дипиридамол.

С целью снижения негативного эффекта на органы ЖКТ обычно назначают защищенные антиагреганты.

Противопоказания:

  • беременность и процесс кормления грудью;
  • гастрит и язвенная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • кровотечения и свежие раны.

Во время беременности нельзя принимать эти медикаменты

Флеботоники

Тромбозы нижних конечностей в 60% случаев являются осложнением варикоза. Для лечения расширенных вен используют различные мази, гели и таблетки с венотоническим эффектом.

К флеботоникам относят:

  • Детралекс. Таблетки улучшают прочность венозной стенки, восстанавливают её эластичность. Принимают по одной таблетке два раза в день, через каждые 10-12 часов;
  • Флебодиа. Действие препарата направлено на снятие отека и тяжести с нижних конечностей. Лечение длится не больше 2 месяцев, для лечения варикоза принимают по одной таблетке два раза в день;
  • Антистакс. Препарат повышает тонус вен и улучшает работу их клапанов. Он состоит из лечебных растений и хорошо переносится больными;
  • Реаприд. Выпускается в форме геля для местного применения, улучшает циркуляцию крови и профилактирует варикоз.

Флеботоники при лечении тромбоза

Для профилактики тромбозов следует назначать несколько видов препаратов, например, мази и таблетки от тромбозов. Если варикоз развивается во время беременности, лечение должно быть безопасным для плода.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для лечения хронической венозной недостаточност флебологи и сосудистые хирурги часто назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Механизм действия НПВС заключается в блокировании фермента циклооксигеназы, таким образом, прекращается распад арахидоновой кислоты и уменьшается количество провоспалительных агентов.

Очень часто варикоз сочетается с флебитом, который может привести к тромбозам. НПВС борется с воспалением, таким образом, профилактирует образование тромбов. Несмотря на высокую эффективность НПВС, у них есть много побочных эффектов. Во время распада арахидоновой кислоты,в кровь выходят не только провоспалительные агенты, а и вещества, которые влияют на регенерацию эпителия и нервной ткани.

Самым частым осложнением является гастрит или язвенная болезнь. При приеме НПВС у детей может развиваться лекарственный гепатит.

Противопоказания:

  • аллергия на любой из компонентов препарата;
  • гастрит и язвенная болезнь;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • хроническая печеночная и почечная недостаточность.

Профилактика тромбоза занимает намного меньше времени и денег, нежели лечение его осложнений. Лечение должно основываться на доказательной медицине и проводиться только по протоколу под присмотром лечащего врача.

Лекарства от тромбофлебита

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Читайте так же:  Мази применяемые при варикозе

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Тромбофлебит – это коварное сосудистое заболевание, при котором в венах формируются тромбы, и возникает воспалительный процесс. Болезнь достаточно распространенная, поэтому многих интересует вопрос, какие лекарства от тромбофлебита наиболее эффективные.

Сразу стоит отметить, что такие препараты должны приниматься только после консультации с доктором:

  • средства, помогающие растворить тромб;
  • средства, предотвращающие тромбообразование.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Показания к применению

Лекарства от тромбофлебита назначают:

  • при воспалениях венозных стенок и повышенном тромбообразовании;
  • при флебитах, тромбозах;
  • при варикозном расширении вен;
  • при язвенных поражениях кожи вследствие варикозного расширения вен;
  • при тромботических осложнениях после оперативных вмешательств на сосудах (после склеротерапии или резекции венозных узлов);
  • при травмах мышц, сосудов, сухожилий;
  • при травматических подкожных кровоизлияниях (гематомах);
  • при хронической венозной недостаточности, расстройствах трофики при варикозе;
  • при геморрое;
  • при атеросклерозе (как дополнительное лечение).

Оправдано использование лекарств от тромбофлебита при посттромбофлебитическом заболевании, когда проведение операции не представляется возможным, а процесс может перейти на нижележащие реканализованные венозные сосуды.

Форма выпуска

Лекарства от тромбофлебита могут быть предназначены для наружного и внутреннего применения. Как правило, нанесение лекарственных средств на кожные покровы часто сочетают с пероральным приемом препаратов – это значительно повышает эффективность лечения.

Наружные лекарственные средства могут быть представлены в виде мазей, кремов, гелей.

Средства для приема внутрь – это таблетки, капсулы, капли и драже.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Фармакодинамика лекарств от тромбофлебита

Антикоагулирующие препараты – это медикаменты, не допускающие образование фибрина и предотвращающие формирование кровяных сгустков. Помимо этого, такие лекарственные средства тормозят прогрессирование уже сформировавшихся тромбов, а также усиливают фибринолитическую активность.

По механизму и продолжительности воздействия антикоагулянты делят на препараты прямого и непрямого действия.

Препараты прямого действия – это лекарства, которые непосредственно воздействуют на свертывающую систему крови. Основными компонентами таких средств являются гепарин, гирудин, гидроцитрат натрия. Эти составляющие способны блокировать биологическую выработку тромбина, препятствовать образованию фибрина, снижать агрегацию тромбоцитов, ослаблять действие гиалуронидазы. Наружное использование таких средств оказывает противотромботическое, антивоспалительное, противоотечное воздействие. Местного раздражения кожи при нанесении не наблюдается.

Препараты непрямого действия способны нарушать продукцию коагуляционных факторов. Эффект от таких средств наблюдается только при введении их внутрь организма, так как они не действуют непосредственно на кровь, а влияют на свертываемость через определенную цепочку биологических и химических реакций, происходящих в печени. В результате такого влияния тормозится формирование тромбина.

Помимо антикоагулянтов, при тромбофлебите могут быть назначены такие препараты, как антиагреганты (противодействуют активности и агрегации тромбоцитов) и фибринолитики (разрушают фибрин, являющийся основой кровяного сгустка).

Фармакокинетика лекарств от тромбофлебита

Антикоагулянты прекрасно адсорбируются пищеварительной системой. С кровообращением вещества переходят к печени и другим органам, где происходит их метаболизм. Длительность действия, полувыведение и скорость всасывания лекарственных средств может быть разной. Выведение из организма осуществляется через почки, что способствует приданию моче розового оттенка.

Антиагреганты в полной мере всасываются в пищеварительном тракте. Вне зависимости от формы препарата активное вещество полностью выводится в виде метаболитов через мочевыделительную систему или с фекалиями.

Фибринолитики воздействуют на протяжении нескольких часов, а их эффект может сохраняться даже после выведения препаратов из организма. Тем не менее, период полураспада у фибринолитиков очень короткий: стрептокиназа – 23 минуты, урокиназа – 20 минут, проурокиназа – 4 минуты.

Более точные данные по фармакокинетическим свойствам смотрите в инструкции к конкретному препарату.

Использование во время беременности

Чаще всего препараты, разжижающие кровь, не рекомендуются для приема в период вынашивания ребенка. Особенно это касается третьего триместра беременности. Это связано с большой опасностью кровотечения у беременной женщины например, во время родовой деятельности.

Если доктор все же назначил лекарства от тромбофлебита, то их прием должен проводиться под тщательным медицинским контролем, с регулярной сдачей анализов для определения степени сворачиваемости крови.

При грудном кормлении использование таких средств также нежелательно, так как в большинстве случаев исследования влияния антитромботических препаратов на грудного ребенка не проводились. Последствия такого лечения для ребенка неизвестны.

Противопоказания к применению

Наружные лекарственные средства от тромбофлебита могут иметь следующие противопоказания:

  • индивидуальная склонность к аллергии на какой-либо из составляющих препарата;
  • гемофилия;
  • идиопатическая форма тромбоцитопенической пурпуры;
  • значительная степень тромбоцитопении;
  • язвы и участки некроза в области, пораженной тромбофлебитом;
  • кровотечения любой локализации;
  • травмы и повреждения кожи в месте нанесения мазей и гелей.

Препараты для приема внутрь тоже имеют свои противопоказания:

  • чрезмерная чувствительность организма к ингредиентам препарата;
  • период беременности (особенно первый триместр);
  • язва желудка и 12-перстной кишки, острый гастрит;
  • почечная недостаточность;
  • детский и старческий возраст;
  • недавние травмы, имеющие склонность к кровотечениям.

Перед приемом препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией к нему: данный список противопоказаний может быть неполным.

[3]

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Побочные эффекты

Нарушения со стороны кожных покровов:

  • высыпания;
  • зудящие участки;
  • красные пятна на коже;
  • отеки;
  • жжение;
  • мелкие кровоизлияния;
  • местные реакции повышенной чувствительности;
  • общие аллергические явления, вплоть до отека Квинке.

В некоторых случаях возможно временное покраснение кожи на лице, тахикардия.

При возникновении каких-либо побочных проявлений следует обязательно обратиться к врачу.

Названия лекарств от тромбофлебита

Вариантов лечения тромбофлебита известно много, и среди них медикаментозная терапия играет немаловажную роль. Какое из лекарств назначить, решает врач. Пациент же должен иметь представление о наиболее распространенных средствах, используемых для устранения неприятных симптомов заболевания, а также стандартный способ применения и дозы таких медикаментов.

Читайте так же:  Чем лечить варикоз на ногах в домашних

Лекарства от тромбофлебита нижних конечностей:

Лекарства от варикоза и тромбофлебита

  • Троксерутин – венотонизирующий биофлавоноидный препарат, защищающий сосуды от повреждения. Снижает проницаемость сосудистой стенки, облегчает местное кровообращение, устраняет отечность. При варикозной болезни рекомендуется к применению, как на ранних, так и на поздних этапах патологии. Зачастую Троксерутин назначают в комплексе с витамином C, что значительно усиливает действие препарата. Средство выпускается в виде наружного геля (Врамед, Ветпром) и пероральных капсул (Зентива). Гель используют утром и перед сном, втирая до сухости кожи, либо закладывая под повязку. Капсулы принимают во время приема пищи. Стандартная схема приема – 1 капсула 3 раза в день, а для профилактики – 2 раза в день.
  • Троксевазин – средство, производное рутина, используемое в лечении хронической варикозной болезни. Препарат повышает сосудистый тонус, усиливает стенки сосудов. После курса лечения исчезает ощущение дискомфорта и тяжести, снимаются отеки, облегчается питание тканей. Выпускается Троксевазин в виде капсул (с едой 1-2 капсулы в сутки на протяжении 20-30 дней) или геля (наружно утром и перед сном).
  • Индовазин – комплексный препарат, основанный на действии активных ингредиентов индометацина и троксерутина. После нанесения на кожные покровы препарат устраняет отеки, болезненность и нормализует местную температуру, тонизирует сосуды и защищает мелкие капилляры от повреждения. Продолжительность лечения Индовазином – не более 10 дней. Нельзя применять гель для лечения детей до 14 лет.
  • Тенфлекс – нестероидный антивоспалительный препарат на основе бензидамина гидрохлорида. Устраняет боли в ногах и воспалительный процесс в варикозных расширенных венах. Выпускается в виде спрея и 0,15% раствора для наружного нанесения (1-2 раза в день).

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Лекарства от тромбофлебита глубоких вен

  • Индобуфен – препарат, предотвращающий тромбоцитарное склеивание и формирование кровяного сгустка. Назначается после приема пищи по 1-2 таблетки в день. Является аналогом препарата Ибустрин.
  • Варфарин – непрямой коагулянт, лекарственное средство, затрудняющее свертываемость крови. Под действием препарата угнетается функция витамина K, что значительно уменьшает риск возникновения тромбов. Таблетки принимают 2 раза в сутки, запивая жидкостью, в промежутках между приемами пищи. Лечение может продолжаться в течение длительного времени (часто полгода и год), при этом оптимальное количество препарата подбирается индивидуально.
  • Кардиомагнил – препарат сочетанного действия, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота и магний гидроксид. Как известно, ацетилсалициловая кислота издавна применяется для разжижения крови, к тому же, это средство прекрасно устраняет воспаление и понижает температуру. При этом гидроксид магния уменьшает раздражающее действие аспирина на желудочную слизистую, тем самым предотвращая некоторые побочные эффекты препарата. Таблетки можно разламывать, перемалывать – от этого свойства лекарства не изменяются. Употребляют Кардиомагнил вне зависимости от приема еды, в количестве 1-2 таблетки в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально.
  • Дипиридамол – препарат, который раньше применялся исключительно при стенокардии и других сердечных заболеваниях. Однако после того, как была обнаружена способность данного средства блокировать процесс формирования кровяного сгустка, Дипиридамол стали успешно использовать для предотвращения тромбозов, в том числе и глубоких вен нижних конечностей. Препарат принимают внутрь по 1 таблетке трижды в день. Длительность лечения может варьировать от 2-3-х недель до полугода.
  • Тромбонет – эффективный препарат на основе вещества клопидогрела. Применяется для профилактики и лечения тромбозов. Назначают препарат чаще всего по 75 мг в сутки за один раз, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения – до 1 года.

Как видите, лекарственных средств, которые применяются для лечения тромбофлебита, существует достаточно много. И перечисленные нами препараты – это далеко не полный список таких средств. Как же выбрать лучшее лекарство от тромбофлебита?

Если врач не настаивает на операции и считает, что в вашем случае достаточно использования медикаментов, то вопрос выбора лекарственного препарата следует адресовать только ему. Лишь доктор знает вашу конкретную ситуацию:

  • стадию заболевания;
  • давность патологии;
  • степень свертываемости крови и степень риска развития тромбоза;
  • состояние венозных сосудов и их возможности;
  • уровень тромбоцитов, фибриногена в крови (результаты анализов);
  • ваш образ жизни, предпочтения в питании и вредные привычки и т. д.

Возможно, доктор посоветует вам применить комплексное лечение несколькими препаратами. Часто это довольно эффективно: одновременное использование наружных средств и препаратов для внутреннего приема.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы заметили, что на протяжении нескольких недель лечения назначенное вам средство не помогает, то обратитесь к врачу – он заменит препарат на другой, более эффективный.

Источники


  1. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М.: Питер, 2013. — 224 c.

  2. Застойная недостаточность кровообращения / И.И. Сивков и др. — М.: Медицина, 2010. — 316 c.

  3. Кермани, Кей Аутогенная тренировка. Эффективная техника расширения потенциала возможностей сознания и снятия стрессов / Кей Кермани. — М.: Эксмо-Пресс, 2014. — 448 c.
  4. Саси Вена. История города / Саси, Юлия. — М.: Эксмо, 2014. — 384 c.
  5. Псориаз и псориатический артрит / В.А. Молочков и др. — М.: КМК, Авторская академия, 2013. — 332 c.
Тромбоз глубоких вен лечение препараты
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here