Тромбоз подколенной вены симптомы лечение

Сегодня раскроем тему: "Тромбоз подколенной вены симптомы лечение" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Тромбоз и эмболия артерий нижних конечностей

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый четвертый человек страдает этим заболеванием. Тромбоз артерий нижних конечностей – тяжелая и опасная патология, отсутствие лечения которой приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Эмбол и тромб – в чем отличие

Болезнь артерий возникает внезапно при закупорке сосуда кровяным сгустком. Это происходит, когда эмбол попадает в артерию и, застревая в просвете, мгновенно ее закупоривает. Тромбоз артерий нижних конечностей появляется при постепенном образовании комков на стенках кровеносных сосудов.

Заболевание может никак не давать о себе знать и развиваться в течение несколько месяцев, пока не перейдет в хроническое состояние.

Ткани пораженной конечности привыкают к кислородному голоданию. Но даже при остановке кровообращения возникающий острый тромбоз правой или левой артерий протекает не так быстро, как при эмболии. Это говорит о возможности избежать негативных последствий патологии.

Тромб медленно растет и возникает только в конечностях человека. Эмбол – это субстанция, перемещающаяся по сосудам. Он может образоваться из оторвавшегося от стенки сосуда тромба, из чужеродного вещества, попадающего в кровь при травме или инфекции. В процессе продвижения по сосудистому руслу эмбол может вызвать проблему на любом участке, наиболее опасная – тромбоэмболия легочной артерии.

Кроме сгустков крови нормальному кровообращению в конечностях мешают инородные тела:

Эти вещества попадают в кровь при неправильном питании и различных заболеваниях (атеросклероз, холецистит, переломы костей). Только профилактика и необходимая терапия при первых симптомах позволят избежать патологий артерий ног.

Причины и разновидности заболевания

Тромбоз артерий возникает по разным причинам и бывает нескольких видов, каждый из которых имеют свои способы лечения. Выявить патологию может только врач. Чем быстрее пациент обратится к специалистам, тем вероятнее благоприятный исход терапии. Одним из наиболее распространенных видов этого заболевания в медицинской практике является тромбоз бедренной артерии.

Он появляется при атеросклерозе и эмболии. Причина образования тромба – болезни сердца. Редко этот недуг возникает при закупорке сосудов атеросклеротическими бляшками, которые создаются при поражении артерий в правом полушарии мозга (инсульте). Рассматривают и случаи тромбоза подколенной артерии.

Основными причинами заболеваний конечностей считаются:

  • уменьшение скорости кровообращения (после операции или из-за изменения артериального давления);
  • повреждение сосуда (нарушение внутренней и внешней оболочки);
  • моментальный процесс свертываемости крови (при тромбофилии и эритремии);
  • сахарный диабет.

Выделяют также и различные виды эмболии артерий нижних конечностей, которые встречаются в 2 раза чаще у женщин 40-80 лет. Это связано с их большей продолжительностью жизни по сравнению с мужчинами и возникновением ревматизма. Часто появляется закупорка артерии бедра (40-60% всех случаев). Реже наблюдается эмболия плечевых, подключичных и подколенных артерий.

Механическое повреждение сосудов

Серьезной причиной появления тромбов являются открытые и закрытые травмы конечностей, часто сопровождаемые наружным и внутренним кровотечением. Опасность для жизни человека – повреждение крупных сосудов. Для их устранения необходимо обратиться к врачу.

Симптоматика и патогенез

Почему тромбоэмболия возникает внезапно? Виновник патологии – оторвавшийся тромб в артерии ноги, который, как пробка, перекрывает поступление крови и ведет к развитию ишемии (отсутствия кислорода в тканях).

Если вовремя не оказать пациенту врачебную помощь, это заболевание станет причиной инвалидности или смерти человека

Тромбозы и эмболии артерий нижних конечностей имеют следующие симптомы:

  • на первой стадии появляются изменения кожных покровов, онемение ног, похолодание стоп и непрерывная боль;
  • вторая фаза болезни характеризуется снижением чувствительности и двигательной активности;
  • на последнем этапе возникает отек конечности, развивается гангрена, встает вопрос об ампутации ноги.

Эти симптомы развиваются постепенно. При отсутствии необходимого лечения последствия могут быть печальными. Чтобы этого избежать, следует уже на первой стадии обратиться к доктору.

Доврачебная помощь

При появлении первых признаков тромбоэмболии необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», а лучше специализированную кардиологическую бригаду. До приезда врачей следует принять обезболивающие лекарства (Пенталгин, Парацетамол) или препараты, снимающие спазмы (Но-шпа, Папверин).

Больного следует положить на мягкую горизонтальную поверхность до полного мышечного расслабления. Ноги двигать нельзя. Обязательно приложить лед, но ни в коем случае не греть поврежденную конечность. Оставаться в состоянии покоя до приезда неотложной помощи. Если есть возможность самостоятельно добраться до больницы, то нужно обратиться в отделении сосудистой хирургии.

С момента появления первых симптомов и начала лечения должно пройти не более 6 часов. Хирургическое вмешательство при тромбоэмболии желательно выполнить в первый или второй день после начала заболевания.

Срочная госпитализация и постановка правильного диагноза дают возможность пациенту сохранить ногу.

Диагностика

Обследование позволяет установить правильный диагноз. Чем быстрее будут определены степень развития болезни и место возникновения тромба, тем результативнее окажется лечение.

  • УЗДГ артерии – ультразвуковая допплерография или УЗИ сосудов (выявляет отклонения в кровообращении);
  • Ангиография – рентгеноскопическое исследование, которое определяет место тромбоза и позволяет контролировать состояние артерий ног;
  • КТ (компьютерная томография) для выявления скрытых тромбов.

Но в большинстве случаев визуальный осмотр врача способен определить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Методы лечения

Ключевая рекомендация – обращение в мед. учреждение при первых признаках болезни. В зависимости стадии специалист определяет тактику лечения: консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Разновидности операций

Острый артериальный тромбоз – заболевание, при котором назначают тромбэктомию. Это хирургическая операция по удалению тромба путем его вырезания с места возникновения. Традиционная операция проводится надрезанием сосуда артерии и удалением тромба специальным инструментом. Результат – восстановление кровообращения конечности и облегчение состояния пациента.

Современные хирурги выполняют вмешательства без иссечения сосудов. Такая операция называется «эндоваскулярная тромбэктомия». Этот метод заключается во введении в артерию пустого баллонного катетера под контролем рентгена. Когда он достигает места сгустка крови, его наполняют физраствором и вытягивают вместе с прилепившимися тромбами. Процедура выполняется несколько раз, пока не образуется просвет сосуда артерии.

По сравнению с традиционной тромбэктомией эта операция имеет некоторые преимущества:

  • малая длительность операции – 15-30 минут;
  • отсутствие общего наркоза (местное обезболивание);
  • минимальное поражение кожных покровов конечности;
  • снижение риска послеоперационных осложнений;
  • короткий по времени период восстановления.

При эмболии бедренной и других видов артерии выполняют эмболэктомию. Она заключается в разрезе стенок сосуда, удалении комка крови из его просвета и последующее его зашивание. Эта процедура обязательно выполняется в течение первых 6-12 часов.

Сложности при выполнении операций

При тромбэктомии возникают следующие трудности:

  • повторное появление тромбофлебита;
  • сильное и обильное кровотечение;
  • инфицирование открытой раны.
Читайте так же:  Препараты от варикоза вен на ногах

Осложнения возникают при проведении операции в случаях тромбоза берцовых артерий. В них не всегда возможно вставить катетер. Выход из такой ситуации состоит в циркулярном сдавливании мышц голени и выведении через полиэтиленовый катетер сгустков крови.

[3]

Основные лекарственные препараты

Медицинские средства назначают при первых стадиях развития заболевания. Но при тромбозе подколенной артерии достаточно консервативного лечения. Главное – соблюдать постельный режим и держать ногу на возвышенности.

Основными препаратами для лечения тромбоза и эмболии артерий нижних конечностей являются следующие:

  • Гепарин натрия (антикоагулянт прямого действия). Снижает вязкость крови, уменьшает проницаемость сосудов, уменьшает риск инфаркта миокарда при сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Действие препарата начинается быстрее при введении его внутривенно (через 10-15 минут). Длительность лечения составляет 5-7 дней. Дозировка зависит от способа введения препарата и массы тела пациента.
  • Реополиглюкин – плазмозамещающий препарат. Предназначен для восстановления кровотока, нормализации кровообращения и уменьшения вязкости крови. Выпускается в виде раствора для капельниц. Дозировку лекарства рассчитывают исходя из показателей давления, пульса и других индивидуальных особенностей пациента.
  • Стрептокиназа (фибринолитическое средство). Восстанавливает проходимость тромбированных сосудов, уменьшает число летальных исходов при эмболии. Назначают внутривенно или внутриартериально. Схему терапии определяет лечащий доктор в зависимости от заболевания пациента.

Это неполный список лекарственных препаратов. Врачи назначают мази или таблетки, которые в комплексе оказывают положительное влияние на состояние сосудов.

Послеоперационная реабилитация

Восстановление пациента после тромбэктомии происходит достаточно быстро. На 3-4 сутки после операции пациент встает и ходит. Конечности бинтуют. Другой вариант – больной надевает компрессионные чулки. Лечащий врач назначает консервативную терапию в виде приема лекарственных препаратов. После этого вероятность полного выздоровления возрастает.

В течение месяца после проведения тромбэктомии следует соблюдать следующие рекомендации:

  • ношение компрессионных чулок;
  • воздержание от теплых ванн (бани и сауны);
  • исключение активных физических нагрузок;
  • отказ от курения и алкоголя.

При возникновении резкой боли или нарушений двигательной активности следует сразу обратиться в больницу.

Возможные осложнения

После операции больной может жаловаться только на боль. В этом случае врачи назначают обезболивающие лекарства. Риск осложнений минимизирован при проведении тромбэктомии эндоваскулярным методом.

Профилактика тромбоза артерий

Предупредительные мероприятия помогут избежать серьезных последствий патологии. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, больше двигаться и делать зарядку. Полезная привычка – держать конечности выше уровня сердца для нормализации движения крови в артериях по всей ноге. Следует больше употреблять витамина С.

Важно при первых тревожных сигналах организма обращаться к врачам и не заниматься самолечением.

Этиология и терапия тромбоза подколенной вены

Тромбоз подколенной вены — патологическое состояние, возникающее вследствие образования кровяного сгустка в просвете крупнейшего магистрального сосуда нижней конечности. Развивающийся недуг характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматики; запущенная форма заболевания может завершиться летальным исходом. В основе сохранения здоровья и жизни пациента — своевременная диагностика и адекватная терапия.

Возможные причины и факторы риска

Патогенез тромбофлебита — болезни, проявляющейся при сбоях в процессе кроветворения и приводящей к появлению тромботических масс — сегодня изучен полностью, но факторы, провоцирующие формирование аномалий, исследованы не до конца.

К основным причинам, вызывающим образование тромбов, врачи относят:

  1. Патологии сосудов (преимущественно варикоз), сопровождающиеся замедлением оттока биологической жидкости.
  2. Хирургические вмешательства.
  3. Длительную иммобилизацию (при переломах, тяжелых травмах ОДА, параличах); постельный режим, назначаемый больным на продолжительное время (при поражениях ЦНС, нарушениях работы сердечно-сосудистой системы).
  4. Онкологические заболевания. Болезни изменяют состав крови; формирующиеся новообразования деформируют и сдавливают вены.
  5. Аллергические реакции, инфекционные процессы, повреждающие внутреннюю поверхность сосудистых стенок.
  6. Генетическую либо приобретенную предрасположенность к повышенному венозному тромбообразованию.

В группе риска — люди старше 40 лет, страдающие гиподинамией, ожирением и вредными привычками.

К появлению тромботической массы под коленкой у женщин приводят особые состояния организма, сопровождающиеся изменением гормонального фона — беременность, менопауза, климакс. Недуг диагностируется и у дам, принимавших оральные контрацептивы.

Сильный пол подвержен заболеванию на рубеже пятидесятилетнего возраста: в это время у большинства мужчин наблюдается снижение уровня тестостерона.

В особую категорию врачи относят пациентов, совершающих длительные переезды, перелеты. По мнению экспертов, регулярное нахождение в сидячей, неудобной позе также приводит к появлению тромбоза.

Среди косвенных факторов, способствующих возникновению недуга — ношение тесной одежды, переедание, переохлаждение, обезвоживание.

По статистике, вероятность формирования тромба под коленом достигает 20%. Такая частота появления кровяных образований в рассматриваемой области связана с условиями гемодинамики венозного русла — низким давлением и медленным кровотоком.

Симптоматика

Основная опасность тромбоза — протекание в отсутствие выраженных признаков. Пораженная патологией подколенная вена может не доставлять больному никакого дискомфорта на протяжении нескольких лет; основные симптомы недуга появляются преимущественно в период критического сужения просвета сосуда либо его полной закупорки.

Прогрессирование аномалии сопровождается:

  • острой болью, локализующейся в подколенной ямке (углублении, находящемся сзади коленного сустава) при сгибании;
  • значительным дискомфортом в икроножных мышцах после физической нагрузки;
  • локальным повышением температуры кожных покровов.

Описывая свое состояние, пациенты жалуются на быстрое наступление усталости и возникающее чувство тяжести в нижних конечностях. При принятии горизонтального положения и помещении ног на возвышение неприятные ощущения стихают. В ряде случаев больные отмечают общее ухудшение состояния, признаки интоксикации.

Визуально симптомы тромбоза подколенной вены проявляются изменением цвета кожи (бледностью, синюшностью, глянцевостью), отечностью голени, набуханием поверхностных сосудов.

При обнаружении перечисленных признаков следует немедленно обращаться в клинику. Отказ от посещения врача приведет к прогрессированию аномалии, развитию осложнений и летальному исходу.

Методы диагностики

Выявить наличие заболевания может только специалист — флеболог, сосудистый хирург. Диагностирование тромбоза вен под коленом осуществляется в 3 этапа.

Первичный включает в себя опрос и осмотр пациента.

На втором доктор задействует функциональные пробы. Их перечень и схема проведения — в таблице ниже.

Тест Ход процедур
Мозеса Сдавливание мышц нижних конечностей вначале с боков, затем в направлении вперед-назад. О наличии недуга сигнализирует резкий дискомфорт при проведении последней из перечисленных манипуляций.
Хоманса Последовательное сгибание колен, стоп пациента, лежащего на спине. Возникновение боли в икрах ног свидетельствует о развитии острой стадии болезни.
Рамиреза Тест проводится при помощи тонометра, манжета которого накладывается на голень в срединной части. Неприятные ощущения, появляющиеся при нагнетании давления до 150 мм рт.ст. — признак тромбоза.
Ловенберга Схема проведения аналогична, область фиксации изделия — бедро. Положительной является проба, при которой боль отмечается пациентом в ходе повышения давления воздуха от 50 mm Hg.
Читайте так же:  Кофе при варикозе можно

Третий этап диагностики — инструментальные исследования. Уточнить диагноз помогают:

  1. УЗДС вен. Метод позволяет обнаружить место локализации тромба, размеры сгустка и степень его подвижности.
  2. Флебография. Дает возможность оценить общее состояние вен.
  3. Классическое УЗИ, задействуемое в целях определения плотности образования.

Может ли быть назначено экстренное проведение инструментального исследования, является положительным: подозрение на 50% либо полную закупорку сосуда — показание к безотлагательному использованию методики.

Способы лечения

Схемы терапии варьируются в зависимости от вида тромба.

Эксперты выделяют 3 типа сгустков. В их числе:

  • пристеночный (не перекрывающий просвет), располагающийся вплотную к тканям эластичных трубчатых образований;
  • окклюзивный — более опасный, способный вызвать прекращение тока крови;
  • флотирующий, один конец которого прикреплен к стенке вены, второй — свободно перемещается.

При выявлении в сосуде тромботической массы, относящейся к 1 либо 2 категории, назначается консервативная терапия; к третьей — хирургическая операция.

Медикаментозная терапия

Лечение тромбоза проводится в стационаре, при соблюдении пациентом постельного режима от 3 до 10 дней. Для купирования болезни применяется несколько групп медикаментов. В перечне назначаемых лекарственных средств:

  1. Антиагреганты, антикоагулянты — Курантил, Варфарин, Гепарин. Препараты препятствуют появлению тромбов, прогрессированию патологических процессов.
  2. НПВС — медицинские товары, снижающие дискомфорт, уменьшающие отечность (Ибупрофен, Диклофенак).
  3. Ангиопротекторы, используемые для улучшения микроциркуляции вен — Троксевазин, Рутин.
  4. Антибиотики пенициллиновой, фторхиноловой и цефалоспориновой групп. Назначаются при выявлении гнойных осложнений.

Запрещается применять вышеперечисленные средства без рекомендации врача.

Местная терапия

Методы лечения заболевания, выявленного на ранней стадии, заключаются в нанесении на кожные покровы пораженной области линиментов, гелей. Среди наиболее эффективных препаратов — Индовазин, Лиотон, Гепариновая мазь. Медикаменты снимают отеки, уменьшают дискомфорт.

Местную терапию рекомендуется задействовать в комплексе с ношением компрессионного белья. Класс трикотажа поможет выбрать лечащий врач.

Народные средства

Список наиболее востребованных рецептов нетрадиционной медицины состоит из настоев, ванночек и компрессов.

Для отваров используется вербена и крапива. 1 ст.л. выбранного сырья заваривается в 200 мл кипятка, остужается до комнатной температуры. Полученную жидкость следует употребить в течение дня.

Ванночки можно приготовить из сушеницы болотной (топяной). Стакан высушенной лечебной травы заливается 8 л воды, доводится до кипения и настаивается. Длительность процедур — 20-30 минут.

Регенерацию тканей ускоряют компрессы из полыни, листьев капусты. Облегчению боли способствуют обертывания на основе отвара бадяги.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство становится единственным способом лечения тромбоза вен под коленями при выявлении риска отслоения сгустка.

Прогрессивным методом является малоинвазивная тромбэктомия — извлечение образования через небольшой разрез.

[1]

Среди новейших способов пресечения аномалии — имплантация кава-фильтра. Приспособление может быть временным либо постоянным; оно пропускает кровь и задерживает тромбы.

В сложных случаях назначается перевязка пораженной вены, а также ее разделение при помощи прошивания на каналы, препятствующие движению сгустков.

Возможные осложнения и прогноз

Благоприятный прогноз — результат ранней диагностики и точного выполнения пациентом всех рекомендаций флеболога.

В отсутствии своевременного лечения происходит отрыв образования. Тромб с кровотоком проникает в легочную артерию и закупоривает ее. ТЭЛА, или тромбоэмболия, ведет к гибели отдельной области легкого (пневмонии) либо блокаде движения биологической жидкости из ноги (венозной гангрене), может закончиться инвалидизацией, внезапной смертью.

Методы профилактики

Для предотвращения появления недуга рекомендуется вести здоровый образ жизни, регулярно совершать пешие прогулки, чередовать работу с кратковременными перерывами на отдых, посещать массажиста, соблюдать режим дня.

Особое внимание следует уделять правильному питанию — диета должна содержать большое количество ягод, имбиря, овощей, фруктов. Употребление жирных и сладких блюд, крепкого кофе нужно минимизировать.

Избежать инвалидизации и самого худшего развития событий можно путем своевременного прохождения профилактических медосмотров и посещения врача при малейшей проблеме с венами. Вовремя выявленное заболевание и адекватная терапия — залог сохранения здоровья.

Отличительные особенности и лечение тромбоза подколенной вены

Тромбоз подколенной вены представляет собой патологический процесс сужения просвета сосуда в результате его закупорки тромбом. Заболевание приводит к ухудшению кровообращения и сопутствующим нарушениям двигательной активности.

Болезненные ощущения сосредоточены в задней части коленного сустава и в области голени. На начальном этапе заболевания интенсивность болевого синдрома незначительна.

[2]

По мере роста тромба она увеличивается. По симптоматике патологию зачастую путают с защемлением седалищного нерва, спровоцированного остеохондрозом.

В статье расскажем:

Тромбоз подколенной вены

Чаще всего тромбоз подколенной вены развивается у пациентов с лишней массой тела

Тромбоз подколенной вены входит в список заболеваний, сопровождающихся локальным нарушением кровообращения. В медицинской практике такая разновидность тромбоза встречается редко. В результате отклонения в свертываемости крови в сосуде центральной подколенной области формируется сгусток.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Он замедляет циркуляцию крови, предотвращая поступление кислорода к больной конечности. Чаще всего болезнь развивается у пациентов с лишней массой тела, преимущественно, у женщин.

Патологический процесс в венах нередко возникает у людей с ограниченной двигательной активностью. К этой категории относят водителей транспортных средств, офисных работников и лежачих больных. Вероятность развития болезни повышается после проведения продолжительной операции с применением общего наркоза.

Возможные причины и факторы риска

Состав крови способен меняться под влиянием совокупности факторов. Полностью защитить себя от появления заболевания невозможно. Нередко острый тромбоз развивается на фоне гормональных заболеваний и сосудистых патологий. Предпосылками к закупорке вен считаются следующие состояния:

  1. Возрастные изменения. В большинстве случаев болезнь диагностируется у лиц старше 40 лет.
  2. Замедление кровотока на фоне варикозного расширения вен. В результате нарушения оттока крови повышается её густота.
  3. Изменение гормонального фона. Такое характерно для периода вынашивания и кормления ребенка, климакса, а также для заболеваний гормональной системы. У мужчин подобные проблемы возникают в возрасте после 50 лет.
  4. Онкологические заболевания. Злокачественная опухоль способна повышать вязкость крови.
  5. Воспалительные и инфекционные заболевания в запущенном состоянии могут стать причиной тромбоза.
  6. Механическое воздействие на сосуды. Кровообращение в области голени может ухудшаться в результате перетягивания тесной одеждой, ушибов, хирургического вмешательства и малоподвижного образа жизни.
  7. Нарушение обмена веществ. При сахарном диабете и эндокринных заболеваниях риск формирования тромба повышен. Нарушение липидного обмена сопровождается ухудшением проницаемости сосудистых стенок, что делает их более уязвимыми к внешним факторам.
Читайте так же:  Цены на лекарства от варикоза вен

К венозному тромбообразованию более склонны люди, имеющие вредные привычки. Токсические вещества, содержащиеся в этиловом спирте и никотине, делают кровь густой.

Изменить её состав может и длительный прием гормональных препаратов, например, оральных противозачаточных средств. Медики отмечают, что сгущение крови может быть результатом ограниченного употребления жидкости.

Как выявить заболевание

Для подтверждения заболевания необходимо провести ряд диагностических исследований

В начале своего развития тромбоз подколенной артерии не отличается выраженной клинической картиной. Самочувствие человека не вызывает беспокойства. Поэтому не сразу удается диагностировать тромбоз подколенной вены. Симптомы заключаются в следующем:

  • дискомфортные ощущения в области голени, при тяжелой нагрузке переходящие в болевой синдром;
  • кожная поверхность в области тромба становится горячей;
  • отечность в области голени;
  • отчетливое проступание вен над поверхностью кожи;
  • чувство тяжести в ногах, появляющееся под конец дня;
  • онемение голени и пальцев на ногах;
  • ограничение двигательной активности;
  • острая боль при сгибании коленного сустава.

В дальнейшем, помимо дискомфортных ощущений в ноге, появляются типичные признаки интоксикации. К ним относят повышенную температуру тела, ухудшение общего самочувствия, рвоту и тошноту.

Для подтверждения заболевания наличия характерных симптомов недостаточно. Необходимо провести ряд диагностических исследований.

Диагностика

Наиболее точным способом диагностики считается дуплексное ультразвуковое ангиосканирование с использованием цветного картирования. Процедура абсолютно безопасна. Она помогает выявить, где находится тромб и какие размеры он имеет.

К преимуществам процедуры относят возможность получения данных о направлении кровотока. В рамках диагностики заболевания также проводят ультразвуковую доплерографию. Методика направлена на определение степени проходимости пораженных сосудов.

Эффективное лечение

На ранних стадиях заболевания проводят медикаментозное лечение

При ярко выраженных симптомах болезни и опасности появления тромбоэмболии артерий показано лечение в стационаре. Длительность терапии напрямую зависит от вероятности развития осложнений.

Изначально проводят медикаментозное лечение. В запущенных случаях осуществляют операцию по удалению тромба.

Медикаментозная терапия

В амбулаторных условиях не устраняют тромбоза подколенной вены. Лечение медикаментами направлено на улучшение кровотока и предотвращение расширения тромба. Поэтому прием лекарственных средств совмещают с использованием компрессионных чулок. Для нормализации кровотока прописывают медикаменты следующих групп:

  1. Ангиопротекторы. Снижают отечность и оказывают расширяющее воздействие на сосуды. К ним относят Троксевазин, аскорбиновую кислоту, Эскузан и Рутин.
  2. Флеботоники. Их прием способствует оттоку крови от нижних конечностей. Среди препаратов этой группы выделяют Эсцин.
  3. Антибактериальные средства. Назначаются в целях устранения и профилактики воспалительного процесса.
  4. Антикоагулянты (Гепарин, Варфарин). Препятствуют увеличению тромбина в крови, что позволяет предупредить появление новых тромбов
  5. Тромболитические препараты. Необходимы для растворения тромба на начальных этапах его формирования.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях проводят хирургическую операцию

Хирургическую операцию проводят при высоком риске отрывания тромба в подколенной зоне. Если он по кровеносной системе попадает в легочную артерию, возможен летальный исход. Чтобы этого не случилось, тромб из сосудов удаляется.

Наиболее распространенный метод вмешательства – баллонная тромбэкстракция. Преимуществом этого метода является быстрое восстановление функционирования кровотока. Из недостатков выделяют высокую вероятность травмирования стенки сосудов.

Для предотвращения перемещения сгустка в подколенной вене практикуют установку кава-фильтра. Он представляет собой миниатюрный прибор, закрывающий прохождение тромба по сосудам. Этот метод лечения актуален при отсутствии возможности применения антикоагулянтов.

Другие методы

Симптоматика и проявления заболевания также устраняют с помощью средств народной медицины и диетотерапии. Признаки патологического процесса становятся менее выраженными, но полностью избавиться от тромбоза этими способами невозможно.

Основной результат приносит хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение. К эффективным средствам народной медицины относят:

  1. Для приготовления настоя вербены 1 ст.л. сухой смеси заливают стаканом кипятка. После готовности напиток принимают небольшими глотками на протяжении всего дня.
  2. Купировать болевой синдром помогают ванночки на основе топяной сушеницы. 200 гр травы необходимо залить ведром горячей воды. Ноги в таком составе следует держать не менее 30 минут.
  3. Следует смешать по 2 ст.л. тысячелистника, листьев березы, цветков бессмертника, коры дуба и листьев брусники. Травяная смесь заливается литром воды и настаивается на протяжении нескольких часов. Полученное лекарство нужно принимать 3 раза в день по 100 мл.

К основной терапии дополнительно назначают лечебную гимнастику. К ней относят выполнение асан йоги, направленных на разработку коленного сустава и растягивание мышц голени. На подколенную зону накладывают утягивающую повязку или надевают компрессионные чулки.

Не менее важно обратить внимание на повседневный рацион. Людям с лишним весом показана диета, направленная на снижение массы тела. Для укрепления сосудов и разжижения крови необходимо обеспечить поступление в организм витамина C, E и бета-каротина.

Желательно ввести в рацион чернику, цитрусы, имбирь, чеснок, вишню и т.д. Крайне важно ежедневно выпивать не менее 2 литров воды. Следует полностью отказаться от маринадов, копченых продуктов, жирных блюд, кофе и алкогольных напитков. Категорически запрещен алкоголь.

Осложнения

Может появиться гангрена

До 15% пациентов погибают по причине развития осложнений заболевания. Если не лечить тромбоз, кровяной сгусток начинает передвигаться по сосудистой системе. Его попадание в легочную артерию провоцирует смерть. К осложнениям, снижающим качество жизни, относят:

  • инфаркт миокарда;
  • гангрена;
  • гиповолемический шок;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • трофические язвы;
  • эмболия.

В результате тромбоза неровные очертания вен возвышаются над поверхностью кожи. Их появление сопровождается болевым синдромом. Любая физическая активность отражается на самочувствии пациента. Появляется тяжесть и отечность в ногах. При повышенной нагрузке на ноги периодически возникают судороги.

Прогноз болезни

Ранняя диагностика заболевания обеспечивает быстрое излечение. Если меры приняты вовремя, хирургическое вмешательство может не понадобиться. Смертельный исход из-за глубокого поражения вен нижних конечностей – редкое явление. Такое случает только в случае полного игнорирования болезни.

Повторно тромбоз развивается при наличии предрасполагающих факторов. Вероятность его появления спрогнозировать невозможно. Здоровье пациента находится полностью в его руках.

Сложности профилактики

Врачи рекомендуют питаться правильно и отказаться от вредной пищи и напитков

Развитие тромбоза провоцирует множество факторов. Взять под контроль каждый из них невозможно. В этом заключается сложность профилактики заболевания. Несмотря на это, врачи рекомендуют соблюдать следующие принципы:

  1. Важно наладить питание. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, белковая пища и молочные продукты. От фаст-фуда, алкоголя и блюд быстрого приготовления следует отказаться.
  2. Регулярные профилактические визиты к врачу помогут выявить заболевание на начальном этапе его развития. Посещать доктора надо даже в том случае, если отсутствуют видимые признаки патологического процесса.
  3. При необходимости длительного приема препаратов, сгущающих кровь, следует контролировать её состав путем прохождения регулярного обследования. Превышение показателя свертываемости является поводом прекращения терапии.
  4. Физические нагрузки на организм должны быть умеренными. Особенно, при склонности к сосудистым нарушениям и сгущении крови. Но полностью отказываться от спорта не нужно.
Читайте так же:  Лазерное удаление варикоза на ногах

При своевременном выявлении тромбоз с успехом поддается хирургическому и медикаментозному лечению. Существенное значение имеет образ жизни пациента и соблюдение рекомендаций лечащего врача. Правильный подход к лечению обеспечивает быстрое восстановление функции кровообращения и предотвращение осложнений.

Тромбоз вен и артерий нижних конечностей: фото симптомов, лечение и профилактика

Тромбоз вен нижних конечностей – опасная болезнь, сопровождающаяся постепенным образованием в сосудах конечностей тромбов. Это кровяной сгусток, перекрывающий собой просвет вены или артерии и приводящий к полной их закупорке. Учитывая то, какие вены поражаются в результате прогрессирования заболевания, различают:

  • флеботромбоз или тромбоз глубоких вен;
  • тромбофлебит или тромбоз поверхностных вен.

Тромбоз вен ног в 80% всех заболеваний поражает магистральные (крупные) сосуды. Самыми серьезными считаются поражения бедренной артерии и подколенный тромбоз.

Содержание статьи

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей не всегда имеет четко проявляемые симптомы. Формирование всех признаков занимает от суток до нескольких месяцев, чаще это 7—10 дней. Эта болезнь сосудов может быть спровоцирована различными патологическими процессами, происходящими в организме. Нередко тромбоз сосудов нижних конечностей возникает как осложнение, если отсутствует лечение варикоза. Но выявить истинные факторы его возникновения и назначить эффективное лечение может исключительно врач.

Тромбоз вен нижних конечностей: причины его развития и симптомы

Патофизиологические механизмы внутрисосудистого образования тромбов были описаны немецким физиологом Рудольфом Вирховым, поэтому носят название Триада Вирхова. В соответствии с ней, основными причинами развития тромбоза конечностей могут являться:

  • повышенная свертываемость крови;
  • травмирование сосудистой стенки;
  • уменьшение скорости кровообращения.

Существуют и другие возможные причины развития данной патологии артерий нижних конечностей. К факторам риска относятся:

  • врожденные заболевания и пороки развития сосудов;
  • варикоз;
  • заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами;
  • злокачественные новообразования;
  • сбои в эндокринной системе и прием гормональных препаратов;
  • период вынашивания плода и родовая деятельность (в особенности после кесарева сечения);
  • оперативное вмешательство;
  • травмы и переломы;
  • избыточная масса тела;
  • вредные привычки;
  • минимальная физическая активность;
  • преклонный возраст.

Риск развития тромбоза после 40-50 лет увеличивается почти в два раза с каждой декадой. По этой причине людям зрелого и пожилого возраста рекомендуется периодически проходить профилактическое обследование, даже если заметные признаки тромбоза отсутствуют.

Чем опасен этот вид сосудистых заболеваний? Опасность состоит в том, что до определенного момента болезнь протекает бессимптомно. Но характеризуется она внезапным отрывом тромба, который становится причиной смерти. Не всегда вызывают обеспокоенность и наличие таких признаков, как: периодически возникающее в нижних конечностях чувство тяжести, ощущение скованности и распирания мышечной ткани ног. Основные симптомы тромбоза вен нижних конечностей проявляются при полном перекрытия венозного просвета. Тогда заболевание будет иметь неокклюзивный характер, возникает оно чаще всего в подколенной вене. Возможно нарастание отечности на месте образования тромба. Кожа над пораженным отеком местом меняет цвет и тогда ощущается нестерпимая боль, а синдром тяжелых ног присутствует постоянно.

Видео: тромбоз глубоких вен

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Жить Здорово!

Тромбоз глубоких вен голени и его симптомы

Тромбоз глубоких вен имеет несколько отличающиеся симптомы с заболеванием поверхностных вен голени.

Данную болезнь трудно диагностировать ввиду скудной симптоматики. И все же при внутреннем тромбозе вен голени отмечаются такие симптомы:

  • голеностоп и икры охвачены болевым синдромом;
  • дискомфорт при ощупывании пораженного участка тела;
  • цианоз (синюшность) кожи;
  • местное увеличение температуры;
  • появление отечности;
  • острая боль и не проходящее чувство напряжения.

Тромбоз суральных вен (артерий) голени. Причины развития и совокупность проявлений болезни

Как показывает медицинская практика, тромбы зарождаются в суральных сосудах голени в 75% всех заболеваний тромбозом глубоких вен нижних конечностей. Венозные синусы икроножных мышц (суральные венозные сосуды) – представляют собой крупные сосуды, вмещающие огромное количество крови, которую икроножные мышцы при каждом сокращении выталкивают в глубокие вены.

Данное заболевание не обладает ярко выраженной клинической картиной. Проблема обнаруживается непосредственно в момент осмотра специалистом и при диагностике с использованием исследовательских методов.

Симптомы тромбоза поверхностной бедренной вены (артерии)

Острый тромбоз бедренной артерии диагностируется редко и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Характеризуется следующими клиническими симптомами:

  • отек по ходу всей артерии (от паха до голени);
  • общее повышение температуры тела;
  • бледность кожи на пораженном участке тела;
  • постоянное ощущение тянущей боли на внутренней стороне бедра;
  • возникновение сложности при передвижении.

Тромбоз подколенной вены (артерии) и его симптомы

Для него характерна локализация в подколенной впадине. Проявляющиеся признаки поражения подколенной вены сводятся к следующим симптомам:

  • кожный покров становится синюшным и глянцевым;
  • развивается мышечная слабость;
  • возникает распирающее чувство в мышцах;
  • нарастают болевые ощущения в области икр.

В целом, нарушения, вызванные тромбообразованием в бедренно-подколенном сегменте, становятся причиной нарушения функционирования нижних конечностей, тазовой и брюшной части тела.

Тромбоз вен нижних конечностей и его лечение

Методы лечения тромбоза вен нижних конечностей

После того, как медиками обнаружен тромбоз глубоких или поверхностных вен нижних конечностей подбирается соответствующий комплекс лечебных мероприятий. То, как лечить тромбоз вен, будет зависеть от его месторасположения и течения. Лечение тромбоза вен нижних конечностей может проводиться стационарно или амбулаторно.

Методы лечения делятся на медикаментозные и оперативные. Существует также тромболитическая терапия (тромболизис). Во время этой процедуры хирург вводит в сосуд препарат, обладающий способностью растворять тромбы. У данной процедуры есть противопоказания, и выполняется она только сосудистым хирургом.

Консервативные терапевтические методы лечения включают в себя:

  • прием препаратов, препятствующих свертываемости крови и тромбообразованию;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • нанесение местных наружных средств – кремов и гелей.
  • использование эластичного трикотажа определенной степени компрессии.
Читайте так же:  Варикоцеле отдает в ногу

Если нет риска отрыва тромба, то лечение патологии бедренной артерии и подколенной вены, будет проводиться медикаментозно в стационаре. Длительность терапевтических мероприятий и применяемые методы зависят от риска развития закупорки легочной артерии или ее ветвей.

Лечение острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей подбирается согласно состоянию сосудов и локализации сгустка крови. Как правило, он лечится стационарно. Но исключением могут стать, пациенты, у которых обнаружен острый тромбоз вен голени. Лечение им, зачастую назначают амбулаторно, но со строгим соблюдением постельного режима.

Тромбоз вен нижних конечностей. Когда требуется операция?

Операции бывают плановые и экстренные. Плановое оперативное вмешательство назначается на основании комплексного обследования и имеет более благоприятный и предсказуемый исход, чем экстренная.

Если вследствие течения заболевания двигательная активность не нарушена, то операция на глубоких венах проводится планово.

Тромбоз и эмболия артерий нижних конечностей, приводящие к внезапной закупорке просвета венозного сосуда, требуют экстренной хирургической операции. Так как мгновенно прекращается кровоснабжение, нарастает потеря чувствительности, происходит окоченение мышц. Если операция не была проведена немедленно, то пораженная конечность будет ампутирована.

Острый тромбоз артерий нижних конечностей предполагает оперативное вмешательство, когда симптомы ярко выражены и состояние пациента в целом оценивается как критическое.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: лечение народными средствами

Когда основное лечение тромбоза нижних конечностей назначено, возможно дополнительное лечение народными средствами.

Боли при заболевании глубоких вен нижних конечностей может помочь снять яблочный уксус, разбавленный в определенном соотношении с водой. Также рекомендуется прикладывать лечебные компрессы из сухой глины к очагам болезни.

Народное лечение заболеваний глубоких вен нижних конечностей подразумевает прием рыбьего и гусиного жира, различных травяных настоев по определенной схеме. При формировании сгустков крови в артериях голени на пользу пойдет принятие ножных ванночек.

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей и его лечение

При лечении тромбоза поверхностных вен нижних конечностей важно подавить очаг тромбоза и неприятные симптомы, вызываемые им. В целях предотвращения распространения заболевания это необходимо сделать максимально быстро.

Диета при тромбозе нижних конечностей

Диета и правильное питание при тромбозе: какая польза?

Большое значение в состоянии здоровья человека имеет питание. При тромбозе глубоких вен нижних конечностей врачи назначают индивидуальные лечебные схемы, настоятельно рекомендуя в этот период придерживаться диеты. Которая поможет лечению стать более эффективным.

Лечебная диета должна способствовать укреплению сосудов, разжижению крови и нормальной ее циркуляции. Для этого полезно включить в рацион пищу с полиненасыщенными жирами, клетчаткой, рутином, белками, флавоноидами. Обязательно употреблять рыбу 2-3 раза в неделю, в подборе гарнира предпочтение следует отдавать вареному картофелю, кашам и овощному рагу. Фрукты и ягоды в сыром виде, или в виде морсов и компотов (из сухофруктов, в том числе) также принесут значительную пользу.

Существует ряд продуктов, которые необходимо исключить из рациона. Ниже представлен список того, что нельзя есть при наличии данной сосудистой патологии:

  • жирные молочные и колбасные продукты;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • шоколад и выпечка;
  • фаст-фуд;
  • излишне приправленную специями пищу.

Профилактика тромбоза вен нижних конечностей

Способы профилактики тромбоза вен

Мероприятия по профилактике тромбообразования в глубоких венах нижних конечностей направлены на устранение рисков возникновения заболеваний сосудов.

Особое внимание соблюдению профилактических мер для предупреждения развития данной патологии должно уделяться после перенесенных хирургических манипуляций, так как риск возникновения тромбов после операций составляет от 19 до 60%.

Чтобы здоровому человеку не столкнуться с сосудистыми патологиями и не думать о том, как лечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей, следует внести коррективы в образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела, заниматься спортом и активно проводить свободное время. Если есть предрасположенность к возникновению сосудистых заболеваний нижних конечностей, то важно применять венотонизирующие средства. Для поддержания эластичности и прочности сосудистых стенок принимайте средства-венотоники на основе растительных компонентов, а в качестве наружного средства применения при проявлении усталости и чувства тяжести в ногах используйте «НОРМАВЕН®» Крем для ног. Это средство состоит из натуральных компонентов, что позволяет использовать его даже в период беременности. Оно комплексно воздействует в четырех направлениях: снимает воспаление, обезболивает, тонизирует и ухаживает за кожей ног. Крем разработан специалистами фармацевтической компании, прошел клинические исследования, имеет необходимую документацию и сертификаты, хорошо зарекомендовал себя в качестве эффективного вспомогательного средства для профилактики варикоза и борьбы с данным заболеванием на ранних стадиях.

Если все же признаки тромбоза присутствуют, то обратиться к врачу следует в ближайшее время.

  1. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН. Джорджикия Р.К., Беляев А.Р., Луканихин В.А. // Вестник современной клинической медицины. – 2013. – №5. – С. 143-145.
  2. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ЭТИОЛОГИЮ И ПАТОГЕНЕЗ ОСТРЫХ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЗОВ. Хафизьянова Р.Х., Ларионов М. В. // Практическая медицина. – 2010. – №8 (47). – С. 60-62.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники


  1. Бобров, А.А. Курс оперативной хирургии / А.А. Бобров. — М.: Наука, 2013. — 582 c.

  2. Сененко, М. С. Вена / М.С. Сененко. — М.: Искусство, 2014. — 224 c.

  3. Иванников, С. Лазерная артроскопическая хирургия. Дегенеративно-дистрофические поражения коленного сустава / С. Иванников, О. Оганесян, Н. Шестерня. — М.: Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2010. — 160 c.
  4. Скоморохов, Н.М. 17-я воздушная армия в боях от Сталинграда до Вены / Н.М. Скоморохов, Н.Н. Бурляй, В.М. Гучок, и др.. — М.: Наука, 2015. — 250 c.
  5. Устинов, Ю. А. Задачи Сен-Венана для псевдоцилиндров / Ю.А. Устинов. — М.: Физматлит, 2015. — 128 c.
Тромбоз подколенной вены симптомы лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here