Тромбоз полой вены симптомы лечение

Сегодня раскроем тему: "Тромбоз полой вены симптомы лечение" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Тромбоз: виды, факторы риска, лечение и профилактика закупорки сосудов

Одной из частых причин нарушения кровотока по сосудам является тромбоз. Формирование внутрисосудистого кровяного сгустка обусловлено сочетанием неблагоприятных факторов, а патогенез тромбоза зависит от выраженности патологических изменений в крови. Большое значение для прогноза болезни имеет разновидность сосуда, в котором произошла окклюзия. На этапе обследования важно вовремя выявить признаки тромба в организме, а эффективность лечения во многом зависит от стадии тромбоза.

Виды кровяных сгустков

К закупорке сосуда могут привести 2 основных формы окклюзирующих факторов – эмбол и тромб. Наиболее частой причиной появления эмбола является атеросклеротическая болезнь, когда в просвете артерии возникает жиро-холестериновая бляшка, поэтому артериальный тромбоз в большинстве случаев является следствием эмболии крупных кровеносных стволов. Во втором случае окклюзию вызывает кровяной сгусток с различным сочетанием клеток крови, который чаще всего формируется в венозной системе кровообращения (80% случаев).

В зависимости от места формирования и состава возможны следующие виды внутрисосудистых сгустков:

  • Белый (образуется в артерии, основу тромба составляет белая часть крови – лейкоциты и белки плазмы);
  • Красный (образование тромба происходит в венах преимущественно из клеток красной части – эритроцитов);
  • Смешанный (организация тромба происходит при участии всех форменных элементов крови);
  • Гиалиновый (микрососудистая окклюзия тромбами малых размеров, возникающих на фоне серьезных нарушений в свертывании крови);
  • Опухолевый и септический (основой тромба является метастаз или скопление микробных клеток).

Основные отличия тромба от посмертного сгустка – пристеночное прикрепление, неровная форма, плотная структура. Важный патогенетический фактор любого вида тромбоза – прижизненное формирование сгустка, являющееся одним из механизмов защиты человеческого организма при высоком риске кровотечения. Атеротромбоз – это закупорка магистральных артерий жировыми эмболами с высоким риском смертельно опасных осложнений.

Артериальные и венозные тромбозы обусловлены внутрисосудистым формированием различных видов кровяных сгустков, которые могут стать причиной острых или хронических окклюзий в любом месте сосудистой системы.

Механизм формирования сгустка

Тромбогенез – это многоэтапный биохимический процесс, при котором всегда имеется пусковой фактор. Механизм образования тромба возможен по 2 вариантам:

  1. На фоне травмы сосудистой стенки и активации защитного вида тромбогенеза (внешний путь);
  2. При первичной реакции свертывающей системы и защитных клеток в крови (внутренний путь).

При тромбозе, спровоцированной сосудистой травмой, запускается многоступенчатая реакция, состоящая из следующих этапов:

  • временное и быстрое закрытие дефекта стенки артерии или вены пробкой, состоящей из большого количества тромбоцитов;
  • запуск биохимических процессов по отложению фибрина в области раны для создания каркаса будущего сгустка;
  • отложение клеток крови в фибриновой сетке, завершающий процесс образования тромба.

Механизм образования тромба

При внутреннем пути, когда нет никаких повреждений сосудов, пусковым фактором являются врожденное или приобретенное нарушение в свертывании крови, исходом которого будет стандартная схема образования тромба на основе фибринового каркаса.

Причины и факторы риска

Типичные причины возникновения внутрисосудистого сгустка объясняются 3 основными факторами (триада Вирхова):

  • травматическое повреждение стенки артерии или вены любого происхождения (внешнее воздействие, воспалительный процесс, действие атеросклеротической бляшки);
  • замедление движения крови;
  • нарушение баланса между процессами тромбогенеза (свертывания крови) и фибринолиза (рассасывания сгустка).

Большое значение для реализации внутрисосудистых проблем имеют факторы риска тромбоза:

  • атеросклероз;
  • варикозная болезнь;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • длительное голодание и обезвоживание;
  • вынашивание плода;
  • длительный бесконтрольный прием гормональных препаратов и лекарственных средств;
  • онкологическая патология;
  • острая или хроническая инфекция с проникновением микробов в кровеносное русло;
  • любое оперативное вмешательство;
  • длительный стаж курения.

Особо опасно сочетание нескольких состояний и заболеваний (варикоз и курение, высокое артериальное давление на фоне ожирения и диабета, операция и атеросклероз, как главный риск атеротромбоза).

Классификация окклюзирующих поражений

Каков бы ни был механизм развития тромбоза, все варианты патологии разделяются на острые и хронические состояния, возникающие в артериях или венах. Наиболее опасен острый тромбоз, когда происходит внезапная закупорка жизненно важных магистральных сосудов. В зависимости от причинных факторов тромбоз сосудов разделяют на следующие виды:

  • врожденный тромбоз у детей (генетические аномалии в свертывающей системе крови);
  • посттравматический (после операций, травм);
  • застойный (на фоне варикозных нарушений);
  • атеросклеротический;
  • инфекционный (тромбофлебит, сепсис);
  • опухолевый (метастатический);
  • идиопатический тромбоз (при невозможности выяснить первопричину тромбоза сосудов).

Классификация по месторасположению окклюзии выделяет:

  • внутрисердечное поражение (ишемический тромбоз является одной из главных причин инфаркта миокарда, все причины ИМ мы рассмотрели тут);
  • закупорка крупных сосудов сердца и легких (тромбоэмболия аорты, коронарных и легочной артерии);
  • окклюзирующие поражения магистральных артерий, отходящих от аорты (мезентериальный, почечный);
  • закупорка полой вены;
  • острый венозный тромбоз нижних конечностей.

Все последствия тромбоза разделяются на 2 группы – благоприятные и неблагоприятные. В первом случае исходами тромбогенеза будут:

  • лизис сгустка (полное рассасывание и исчезновение внутрисосудистого образования);
  • организация тромба (отложение кальция или замещение на соединительную ткань) с постепенным восстановлением проходимости кровеносного русла.

В худшем случае возможно неблагоприятное развитие событий:

  • отрыв тромба;
  • инфицирование сгустка с развитием воспаления.

Любой из неблагоприятных вариантов может стать причиной серьезных осложнений, поэтому надо знать, чем опасен тромбоз, и как своевременно выявить патологические изменения в сосудах.

Основные признаки

Тромбы в сосудах – это всегда нарушение кровотока с отсутствием кислорода и питательных веществ в органах и тканях. Признаки тромбоза зависят от локализации окклюзии. Наиболее яркими по клиническим проявлениям являются симптомы тромбоза в области жизненно важных органов – головного мозга, сердца, аорты и легочной артерии, когда внезапный приступ приводит к быстрой смерти человека.

При закупорке крупных сосудов первые признаки тромбоза (сильная боль, изменение артериального давления, психоэмоциональная реакция) указывают на острую ситуацию, требующую оказания экстренной помощи. Окклюзия венозной системы проявляется менее выраженными признаками, но при отсутствии терапии тромбоз может стать причиной формирования эмбола или спровоцирует серьезные сосудистые нарушения в конечностях.

Если имеются факторы риска или склонность к образованию тромбов, то надо регулярно проводить полное обследование сосудов и выполнять профилактические врачебные рекомендации.

Принципы диагностики

Каждому человеку желательно заранее выяснить о наличии врожденных дефектов в свертывающей системе. Склонность к тромбофилии можно обнаружить при сдаче специальных анализов, которые назначит врач (коагулограмма с оценкой уровня D-димера и факторов свертывания, определение генетических маркеров тромбогенеза). Наличие факторов риска и наследственно обусловленной тромбофилии требует проведения постоянного контроля за состоянием здоровья. По показаниям и назначению доктора проводятся следующие исследования:

  • дуплексное или триплексное УЗ сканирование;
  • флебография;
  • артериография;
  • контрастное МРТ сосудов.
Читайте так же:  Йога при варикозе нижних конечностей

Особенно важна своевременная диагностика тромбофилии для женщин, планирующих беременность: тромбоз артерий в области матки может стать причиной раннего выкидыша или бесплодия. Любому человеку старше 50 лет стоит задуматься о риске острых смертельно опасных состояний на фоне тромбозов магистральных артерий. При варикозной болезни и атеросклерозе надо постоянно наблюдаться у врача и проводить курсы терапии.

Лечебная тактика

Выбор методики терапии зависит от диагноза: после полного обследования врач выявит локализацию тромба, оценит факторы риска внезапной смерти и подберет оптимальный вариант лечения. При минимальной опасности и ранней диагностике первый этап лечебных мероприятий подразумевает лекарственное лечение и строгое соблюдение профилактических рекомендаций.

Основное медикаментозное средство – антикоагулянт, позволяющий предотвратить формирование тромба. Дополнительно могут потребоваться препараты, улучшающие проходимость сосудов и ускоряющие кровообращение. В худшей ситуации без хирургической операции не обойтись: только с помощью тромбэктомии можно устранить главную опасность – закупорку жизненно важных артерий (коронарных, мозговых, легочной).

При наличии варикозно расширенных вен надо знать, чем отличается тромбоз от тромбофлебита, чтобы выбрать правильный метод лечения (воспалительный процесс в сосуде при тромбофлебите предполагает обязательное назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов).

При любом варианте тромбоза сосудов следует прислушаться к советам специалиста по профилактике окклюзионных поражений.

Профилактические мероприятия

Устранить генетически предопределенный тромбогенез или атерогенез невозможно, поэтому основой профилактики являются следующие рекомендации:

  • активная жизненная позиция (надо заниматься спортом и физкультурой);
  • обязательный и безусловный отказ от курения;
  • контроль сахара в крови с подбором диеты и лечения при первых признаках эндокринной патологии;
  • соблюдение принципов рационального и сбалансированного питания;
  • борьба с лишней массой тела;
  • контроль артериального давления со своевременным началом постоянной терапии гипертонии;
  • прием любых лекарств только по назначению врача;
  • полноценная терапия инфекционных заболеваний;
  • выполнение советов врача при подготовке к любому хирургическому вмешательству;
  • ношение компрессионного трикотажа при варикозной болезни ног;
  • регулярные профилактические визиты к врачу.

Наличие врожденных изменений в системе свертывания крови на фоне имеющихся факторов риска станет основной причиной закупорки артерий или вен в любом месте организма. Зная, что такое тромбоз и как проявляется заболевание, можно сделать все возможное для предотвращения смертельно опасных ситуаций, связанных с окклюзией коронарных и магистральных артерий.

[3]

Признаки, лечение и прогноз при тромбозе нижней полой вены

Нижняя полая вена располагается в задней части брюшины. Тромбообразование в ней часто приводит к блокировке легочной артерии и смерти пациента. Почему возникает тромбоз, и как его лечить?

Что это такое?

Тромбоз нижней вены (код по МКБ–10 — I82.2) — образование в сосуде кровяного сгустка, который впоследствии закупоривает просвет. Тромбоз может быть первичным или вторичным. Непосредственно в нижней полой вене тромбообразование наблюдается редко. Обычно патологический процесс затрагивает один из ее сегментов:

  • Инфраренальный, который находится несколько ниже места впадения почечных сосудов.
  • Ренальный, расположенный на уровне почек.
  • Печеночный, находящийся на участке, где впадают почечные сосуды.

Определить наличие тромботизации удается только при полной блокировке вены кровяным сгустком.

Причины развития патологии

Процесс тромбообразования может развиваться в любом участке организма. Но ноги чаще всего подвергаются этому недугу, так как постоянно испытывают на себе физическую нагрузку. Поэтому в нижней полой вене тромбы формируются часто. Спровоцировать этот процесс способно множество факторов. Врачи выделяют три основных причины тромбоза, о них мы расскажем ниже.

Повреждения венозной стенки

Поверхности полой вены могут травмироваться по разным причинам. К ним можно отнести аллергические, механические и инфекционные факторы. Вследствие того, что стенка повреждается, она приобретает шероховатость. В результате клетки крови зацепляются и соединяются друг с другом, образуя тромб.

Высокая свертываемость крови

Когда у человека повышается свертываемость, кровь становится вязкой. Это и приводит к формированию сгустков. Нарушение свертываемости может быть связано с наследственностью, заболеваниями, воздействием внешних факторов.

Медленный кровоток

Если у пациента замедляется кровообращение, то некоторый объем крови не успевает проходить через сосуд, формируя застой. В итоге клетки начинают скапливаться и образовывать тромб. Медленный кровоток обычно бывает у людей, которые физически неактивны или страдают болезнями сердца и сосудов.

Предрасполагающие факторы

Доктора отмечают ряд факторов, которые способны привести к тромбообразованию. К ним относятся:

  • Онкологические новообразования внутренних органов, в частности, нефробластома.
  • Патологии инфекционного характера, которые передаются через кровь.
  • Тяжелые повреждения ног.
  • Перенесение оперативного вмешательства на нижних конечностях или мочеполовых органах.
  • Осложненное вынашивание ребенка и сама родовая деятельность.
  • Применение противозачаточных таблеток.
  • Пороки сердца.
  • Варикоз.
  • Тромбофлебит.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Аллергическая реакция.
  • Заболевания сосудов и крови.
  • Нарушения работы эндокринной системы.

Больше всего подвержены тромбозу люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, злоупотребляют спиртными напитками, много курят, имеют слабую иммунную систему.

Симптоматика

Если тромб сформировался в нижней полой вене, то у человека возникает болезненность в пораженном месте, отек нижних конечностей, выступают сосуды на брюшной полости. Но такие признаки появляются редко, так как кровяной сгусток чаще всего образуется не в полой вене, а в ее сегментах.

В случае тромбообразования в инфраренальном участке и закупорки нижней полой вены больной ощущает выраженную боль в поясничном отделе и в животе. Кроме того, ноги отекают, кожа становится синюшной или покрасневшей, в нижней части живота отчетливо видны все сосуды.

При формировании тромбоза в печеночном сегменте появляются следующие признаки:

  • Выраженный болевой синдром, возникающий в области ребер и лопаток.
  • Отечность брюшины.
  • Желтушность кожного покрова.
  • Увеличение печени и селезенки, что ощущается при пальпации.
  • На животе хорошо видны расширенные сосуды.

Если тромбообразование произошло в ренальном сегменте, больной может не чувствовать никаких проявлений. Это возможно при неполном перекрытии вены сгустком крови. Иногда у человека появляются симптомы, которые не указывают на тромбоз. Пациент жалуется на общее ухудшение состояния, повышенную температуру и давление, слабость, бледность кожных покровов и прочие неприятные признаки.

Читайте так же:  Можно ли при варикозе заниматься

Если же тромб заблокировал ренальный сегмент вены, возникает болезненность в области поясницы и живота, тошнота, рвота, расстройство пищеварительных органов, снижается объем выделяемой мочи. Эти симптомы тромбоза нижней полой вены характерны для признаков интоксикации организма, поэтому люди редко обращают на них внимание.

Методы диагностики

Выявление тромбоза нижней полой вены начинается с того, что доктор анализирует жалобы пациента, изучает историю болезней, осматривает больного. Но на одних только симптомах поставить правильный диагноз нельзя. Поэтому врач назначает ряд инструментальных методов диагностики.

Оценить состояние кровеносных сосудов и обнаружить тромбообразование помогает флебография. В процессе процедуры в вену вводят контрастное вещество, а затем делают несколько рентгеновских снимков. Этот способ позволяет проверить проходимость сосуда, определить, где находится кровяной сгусток.

Кроме флебографии доктор может назначить такие методы обследования:

  1. УЗИ.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Радиоиндикационный метод.

Пациенту обязательно требуется сдать кровь на анализ, чтобы оценить ее показатели и способность к свертываемости. На основании данных, полученных в ходе диагностики, для каждого больного подбирается индивидуальная тактика терапии.

Лечение патологии

Избавиться от тромбоза НПВ можно с помощью правильного и комплексного лечения. Доктор в зависимости от тяжести развития заболевания и других факторов назначает медикаментозную или хирургическую терапию. Больной немедленно госпитализируется, и ему требуется соблюдать постельный режим.

Медикаментозный метод

Наибольшее предпочтение при тромбозе нижней полой вены врачи отдают консервативному лечению. Его задача заключается в предупреждении распространения тромба, возникновения эмболии и в нормализации кровообращения. Чтобы достичь указанных целей, назначают следующие медикаменты:

  1. Антикоагулянты прямого и непрямого действия. Они помогают восстановить свертываемость крови, предотвратить производство тромбина, предупреждая повторное образование тромбов.
  2. Тромболитики. Их действие заключается в растворении кровяных сгустков.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они устраняют болезненность, подавляют воспаление, нормализуют свертываемость крови.
  4. Тромбоцитарные дезагреганты. С их помощью восстанавливается кровообращение, замедляется процесс соединения клеток крови, что предотвращает развитие тромбоза.

ВНИМАНИЕ. Указанные медицинские средства разрешается принимать только по рекомендации лечащего доктора. Они обладают множеством побочных реакций. Поэтому категорически запрещено использовать медикаменты самостоятельно.

Оперативный метод

К хирургии прибегают в том случае, когда требуется быстро восстановить проходимость вены и предупредить развитие эмболии легкого. Обычно пациентам назначают тромбэктомию. С ее помощью удаляют кровяной сгусток, в полной мере нормализуя венозную проходимость.

Проводится вмешательство только на ранней стадии развития тромбоза. Это большой минус, ведь первая степень длится всего лишь неделю, что требует немедленного проведения операции. Также к проведению операции есть некоторые противопоказания. К ним относят заболевания сердца, щитовидной железы и прочих внутренних систем организма.

Кроме тромбэктомии возможно применение следующих хирургических методик:

  1. Эндоваскулярная операция, при которой устраняют тромб с помощью катетера, производят установку специального приспособления в просвет нижней полой вены.
  2. Пликация сосуда, в ходе которой с помощью специальных скоб ушивают вену, чтобы создать фильтр.
  3. Перевязка сосудов, позволяющая предупредить возникновение тромбоэмболии.

После проведенного оперативного вмешательства пациенту необходимо придерживаться определенных правил, чтобы реабилитация прошла успешно. Доктора настоятельно рекомендуют больным:

  • Принимать непрямые антикоагулянты в течение некоторого времени.
  • Пить флеботоники, которые способствуют нормализации кровообращения и улучшают тонус вен.
  • Больше двигаться, но не перенапрягать организм. Рекомендуется выделять один час в день для пешей прогулки. Нельзя долго находиться в сидячем положении.
  • Не употреблять спиртные напитки и бросить курить.
  • Следить за питанием.
  • Выполнять упражнения из комплекса ЛФК.

Благодаря соблюдению реабилитационных рекомендаций пациент сможет улучшить качество жизни, предупредить повторное появление заболевания и развитие неблагоприятных последствий.

Методы народной медицины

В качестве дополнительной терапии к медикаментам врачи разрешают использовать средства народной медицины. Самостоятельно начинать их прием нельзя, обязательно согласование с лечащим доктором.

Одним из эффективных нетрадиционных средств против тромбоза является настой из вербены. В ней содержатся вещества, которые способны предотвращать образование тромбов и рассасывать их.

Для приготовления требуется большую ложку сухих цветков залить 500 мл кипятка, вскипятить и настоять 60 минут. Пить средство необходимо по 2 столовые ложки трижды в сутки перед тем, как принимать пищу. Курс терапии 2–3 месяца.

Другим действенным домашним лекарством является смесь из лукового сока и меда. Данного средство оказывает антикоагулянтное действие, предупреждает тромбообразование. Готовится следующим образом: лук измельчить, отжать сок, чтобы получился целый стакан. Затем добавить столько же меда и настоять в течение 3 суток при комнатной температуре, потом еще 10 дней в холодильнике. Пить по большой ложке трижды в день, пока смесь не закончится.

Диетическое питание

Пациентам с тромбозом нижней полой вены требуется придерживаться основных принципов диетического питания. Цели диеты:

[2]

  • снизить массу тела и предупредить дальнейший ее набор,
  • укрепить сосудистые стенки,
  • нормализовать вязкость и свертываемость крови.

Диетологи рекомендуют пациентам в первую очередь соблюдать питьевой режим. Каждый день следует выпивать не менее 2 литров воды. В пищу необходимо употреблять продукты, которые содержат витамины: С (шиповник, цитрусовые, облепиха, чеснок, петрушка), Е (зерна пшеницы, подсолнечные семечки, орехи, печень, фасоль, рыбий жир).

Также нужно есть продукты, которые содержат флавоноиды, укрепляющие стенки сосудов, повышающие их тонус и предупреждающие застойные явления. Для получения этих веществ употребляют шпинат, малину, гречку, орехи, помидоры, зеленый чай.

Не рекомендуется включать в рацион:

  • фастфуд,
  • колбасные изделия,
  • жирные молочные продукты,
  • кондитерские изделия,
  • кофе,
  • шоколад,
  • майонез,
  • спиртные напитки.

Соблюдение принципов правильного питания необходимо не только при лечении тромбоза нижней полой вены, но и в целях профилактики.

Возможные осложнения и прогноз

Главное и самое опасное осложнение тромбоза — тромбоэмболия легочной артерии. Этот процесс означает закупорку сосуда кровяным сгустком. При данной патологии человеку требуется немедленная медицинская помощь. В противном случае все заканчивается летальным исходом.

Если тромб заблокировал просвет артерии не полностью, происходит нарушение кровообращения. Из-за этого до сердца доходит недостаточное количество крови, что приводит к голоданию и отмиранию его клеток.

Прогноз при своевременном и правильном лечении является благоприятным. Но в связи с тем, что патология выявляется чаще всего уже на поздней стадии, исход болезни крайне негативен. Во многих случаях люди теряют трудоспособность, получают инвалидность.

Читайте так же:  Нужно ли делать операцию при варикоцеле

Профилактические мероприятия

Тромбоз нижней полой вены представляет серьезную опасность для жизни человека. Поэтому стоит задуматься о выполнении мер профилактики этого заболевания, чтобы не допустить необратимых последствий. Для этого достаточно соблюдать несколько рекомендаций:

  • Скорректировать рацион питания, чтобы избежать набора лишней массы тела, контролировать свертываемость крови.
  • Регулярно проверять кровь на сахар.
  • Не носить тесную обувь и одежду.
  • Больше двигаться, заниматься спортом, но не перегружать организм.
  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Заменить гормональные контрацептивы на другие типы противозачаточных средств.
  • Принимать витамины.
  • Делать массаж нижних конечностей.

Если у человека сидячая работа, необходимо быть особенно внимательным к своему здоровью. Чтобы предотвратить нарушение кровообращения, возникновение застоев крови, требуется уделять несколько минут каждый час для выполнения простых манипуляций. К ним относится ходьба по лестнице, подъем на носочки, вращательные движения стопами.

[1]

Тромбоз нижней полой вены — серьезное заболевание, которое требует срочной помощи медиков, так как приводит к плачевным последствиям. Чтобы не допустить развития данной патологии, следует придерживаться правил здорового образа жизни.

Тромбоз нижней полой вены: симптомы и лечение

Полая вена – один из самых важных сосудов в человеческом организме. С ее помощью проходит движение всей венозной крови нижней части тела, находится она в правой стороне от аорты. Когда процессы в ней нарушаются, возникает самое распространенное заболевание, которое можно наблюдать у большинства пациентов – тромбоз. Эта болезнь значительно ухудшает состояние организма, а впоследствии может привести к смерти, из-за того, что развивается тромбофлебит и тромбоэмболия.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Такой исход возможен, когда пациент обращается за специализированной помощью слишком поздно. Среди всех разновидностей данной патологии, именно поражение полой вены встречается чаще всего. По этой причине крайне важно на раннем этапе распознать нарушение и вовремя начать лечебный процесс.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Тромбоз — это явление, встречающееся достаточно часто, развиться он может в любой части тела. Но из-за нагрузок нижняя часть тела поражается больше всего. Возникновение болезни может быть связано со многими факторами. От первопричины зависит течение болезни и степень поражения. Тромбоз нижней полой вены требует достаточно серьезного лечения, потому что любое замедление может стоить здоровья или жизни.

Видео (кликните для воспроизведения).

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

О чем в этой статье:

Причины возникновения болезни

Тромбы могут образовываться в любой части тела человека, но благодаря тому, что на ноги нагрузки припадает наибольшее количество, именно конечности страдают чаще всего. Влияют на тромбообразование много факторов, но основные причины могут быть объединены в несколько групп.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Повреждения внутри вены. Повреждения могут иметь инфекционный, аллергический, механический характер. Поврежденная поверхность теряет свою гладкость, а кровяные участки цепляются на шероховатость и со временем образуют тромб.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Высокая свертываемость крови. К такому явлению могут привести врожденные нарушения, приобретённые патологии, влияние внешних факторов. Медленная циркуляция крови. Этот процесс приводит к застойным явлениям, а это чревато образованию тромбов. Последняя причина возникает из-за малой физической активности, болезней сердца и сосудов. Эти причины могут влиять по отдельности, или же вес вместе.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Сама полая вена поражается редко, в большинстве случаев тромбы мигрируют из других частей тела. Кроме вышеперечисленных факторов существуют причины, которые косвенно влияют на возникновение и развитие тромбоза.

К ним можно отнести:

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

  • наличие злокачественных опухолей внутренних органов;
  • механические повреждения нижней части тела;
  • инфекции, передающиеся через кровь;
  • тяжелое течение беременности и родов;
  • хирургическое вмешательство в системы мочевыделения, ног;
  • оральные контрацептивы;
  • сердечные патологии;
  • аллергии и аутоиммунные нарушения в анамнезе;
  • кровяные заболевания;
  • нарушение гормонального фона;
  • длительное нахождение в горизонтальном положении.

Чаще всего тромбоз НВП поражает людей в возрасте, но иногда встречаются среди больных и молодые люди, и даже дети. Пожилые люди болеют из-за ослабленного организма. Риск возникновения болезни есть и у людей с алкогольной зависимостью, курящих, а также у пациентов с лишним весом и сидячей работой.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Если человек подвержен таким факторам, ему следует проходить обследование гораздо чаще, нежели здоровым людям, ведь самостоятельно определить наличие болезни на ранней стадии очень сложно.

Основные симптомы заболевания

Тромбоз нижней половой вены имеет характерные симптомы. При этой болезни можно наблюдать повышенную отечность на нижних конечностях и на нижней части туловища в целом. Кроме того, появляются болевые ощущения и выпуклые вены в области живота.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Последний признак можно наблюдать достаточно редко, ведь тромбоз полую вену поражает после образования на других сосудах в системе. Сгусток крови может поразить три сегмента: печеночный, инфраренальный и супраренальный. Симптоматика становится четкой, лишь после того, как сегмент закупорится полностью. Если же он частично перекрывает просвет, то признаки не выражены в полной мере.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Характер признаков зависит от повреждённого сегмента. Когда поражен инфраренальный, у больного могут наблюдаться сильные болевые ощущения в животе, пояснице. Кожа на ногах становится синей, красной и с повышенной отечностью. Также можно наблюдать проявление сосудистой сеточки внизу живота.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Когда поражен печеночный сегмент, можно наблюдать такие симптомы:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  1. Правое подреберье и под лопаткой начинает болеть. Такое происходит из-за переполненной кровью печени, после чего увеличивается.
  2. Печень можно легко прощупать при пальпации.
  3. Наблюдается повышенная отечность в связи с накопление жидкости в низу живота, его может распирать.
  4. Пожелтение кожного покрова.
  5. Селезенку можно прощупать, потому что она увеличивается в размерах.
  6. Наличие уплотненных и расширенных вен в нижней части живота.

Когда печеночный сегмент поражается в результате миграции из другой части тела, то клиническая картина проявляется не сразу. Симптомы в таком случае наблюдаются поодиночке и постепенно. Если же сгусток образовался именно там, то симптоматическая картина может проявиться внезапно и достаточно резко.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Поражение других сегментов характеризуется другими проявлениями. Если сосуд закупорился не полностью, симптомы не появляются. Признаки могут быть похожими на образование в почке. В таком случае наблюдается ухудшение состояния организма, повышение температуры тела, повышенная бледность лица, кровяные выделения во время опорожнения мочевого пузыря.

Читайте так же:  Варикоцеле 3 степени у подростков

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Когда происходит полная закупорка, объем мочи становится чрезвычайно малым, боли внизу живота становятся сильными. Признаки по описанию могут быть похожи и на отравление: тошнота, понос.

p, blockquote 17,1,0,0,0 —>

Если на протяжении суток симптомы не исчезают, следует обратиться к специалисту.

Основы диагностики и лечения

Для того чтобы лечение было эффективным следует точно определить наличие, или отсутствие заболевания путем полного диагностического обследования.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Также врач должен знать, какие болезни имеются в анамнезе пациента. После проведения визуального осмотра и сбора информации, следует сбор лабораторных данных. Туда входит сбор мочи и крови.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Если результаты основных исследований не принесут полной ясности, врач назначает дополнительные исследования, а именно:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • тромбоэластограмму;
  • коагулограмму;
  • анализ на потромбиновый индекс;
  • исследование на уровень С-реактивного белка.

Также активно используется дуплексное ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей, ведь с помощью него можно наиболее быстро и точно определить присутствие тромбов.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Сложные случаи предусматривают использование других методик. Следует помнить о тяжелых последствиях заболевания, в том числе и летальном исходе. Поэтому крайне важно распознать патологию на раннем этапе.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

После этих действий врач назначает терапию. Главная задача лечения заключается в остановке развития тромба. Кроме приема медикаментов нужно соблюдать специальный режим питания, следовать дневному распорядку.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

На протяжении 5 дней больной должен находиться в спокойном состоянии, без нагрузок на нижние конечности. Желательно соблюдать постельный режим. Иногда нога, пораженная болезнью, должна находиться в висячем положении, в таком случае прибегают к наложению шины Белера.

На втором этапе лечения основой являются медикаменты. Основными лекарствами являются антикоагулянты. Назначаются они в случае легкой стадии на 20 дней. В основном применяют лекарства на гепариновой основе. Если тромбоз сопровождается инфекционным поражением, возможно назначение антибиотиков. В других случаях такие лечебные действия не нужны. Также назначают прием противовоспалительных препаратов, которые помогут остановить течение болезни. Приписывают свечи и растворы, которые нужно вводить внутримышечно. Самостоятельно назначать такие средства противопоказано, ведь они могут повлечь за собой множество осложнений.

p, blockquote 26,0,0,1,0 —>

Целесообразно также применение местной терапии. Туда входит использование:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

  1. Гелей.
  2. Мазей.
  3. Растворов.

Если такая терапия не принесла никакого эффекта, то следует проводить операцию. При комплексном подходе прогноз в большинстве случаев положительный.

Основы профилактики тромбоза

Из-за того, что болезнь поражает все больше людей по всей планете, следует знать, как защититься от тромбоза заранее. Стоить взять меры профилактики на заметку, ведь болезнь может грозить не только ухудшением состояние здоровья, но и лишить жизни человека.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Профилактика должна иметь разные направления, ведь комплексный подход всегда имеет больший положительный эффект. Из самого начала нужно определить наличие и отсутствие генетической предрасположенности. Если такая ситуация имеет место, то следует провести дополнительные исследования.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Особенно актуальные исследования для людей, находящихся под влиянием хотя бы одного фактора риска. Если такая склонность имеется, следует начинать проводить профилактические меры. Для мужчин это актуально после 40 лет, а женщинам – за 50.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Существует список мер, необходимых для предотвращения тромбоза:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

  • нормализация количества физической нагрузки в жизни;
  • ношение удобной одежды и обуви;
  • увеличение количества выпитой жидкости;
  • предотвращение развитие инфекции;
  • отсутствие вредных привычек;
  • использование компрессионных штанов, чулков или колгот
  • соблюдение правил здорового питания.

Соблюдение этих рекомендаций способно понизить шансы на поражение болезнью. К тому же, эти методы способны улучшить общее состояние здоровья.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

О тромбозе вен нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —> p, blockquote 35,0,0,0,1 —>

Симптомы тромбоза нижней полой вены и как лечат заболевание

Одной из опаснейших патологий, связанной с сердечно-сосудистой системой, в частности с сосудами, является тромбоз нижней полой вены, то есть НПВ. Подобная патология встречается часто, поэтому специалисты рекомендуют особенно внимательно следить за своим здоровьем и проводить профилактику тромбоза, если к этому имеется предрасположенность.

Причины патологии

Причин появления данной патологии может быть довольно много. Стоит заметить, что образованию тромбов подвержена абсолютно вся сердечно-сосудистая система. Однако именно в ногах чаще всего образуются опасные сгустки. Происходит это из-за чрезмерной нагрузки на нижние конечности. Подобная проблема была у человека всегда, с того момента как эволюция сделала его прямоходящим.

Тем не менее нельзя сказать, что абсолютно все находятся в группе риска. В основном тромбоз проявляется у тех людей, которые ведут нездоровый образ жизни и не проводят профилактические меры для укрепления сосудов.

Согласно мнению специалистов, все причины, из-за которых у человека может развиться тромбоз, делятся на 3 группы:

  1. В первую очередь это касается повреждений стенок сосудов, что может произойти из-за различных факторов. К примеру, на сосудистую систему нижних конечностей может быть оказано механическое воздействие. Нередко повреждение сосудов происходит из-за инфекции либо аллергии. Подобное явление провоцирует появление шероховатостей на стенке. В результате этого некоторые клетки начинают задерживаться, накапливаться, а после формироваться в тромб.
  2. Причиной может стать повышенная свертываемость крови. Это провоцирует образование тромбов, которые начинают концентрироваться в области нижних конечностей. Особенно часто подобное явление отмечается у тех, кто много времени проводит на ногах и имеет вредные привычки.
  3. Третьей возможной причиной является медленное кровообращение. Такой патологией страдает немалое количество людей. При этом подобное явление может быть очень опасным, так как провоцирует тромбоз. В результате у человека могут быть проблемы с НПВ. Главная опасность такой ситуации заключается в том, что кровь не может нормально циркулировать. В результате некоторая часть жидкости просто отбрасывается назад. На месте застоя и появляются тромбы. Чаще всего подобное явление связано с малоподвижным образом жизни и некоторыми патологиями сосудистой системы.
Читайте так же:  Сколько спадают вены после операции варикоцеле

Все причины могут появляться и одновременно. Это самая опасная ситуация, которая вызывает тромбоз нижней полой вены.

Существует целый ряд предрасполагающих факторов, которые могут провоцировать возникновение тромбоза. Сюда стоит отнести злокачественные новообразования, особенно в области ниже пояса, и инфекционные недуги, так как из-за них происходит загрязнение крови токсинами, что может быть предпосылкой для формирования тромба. Риску подвержены люди, постоянно сталкивающиеся с травмами нижних конечностей. Не исключен тромбоз нижней полной вены и у тех, кто перенес операции на ногах. Если у женщины были тяжелые роды, она тоже находится в группе риска. Представительницы прекрасного пола, которые используют оральные контрацептивы, должны помнить об опасности тромбоза.

К факторам риска следует отнести:

  • варикозное расширение вен;
  • аллергические реакции;
  • гормональный сбой;
  • патологическое строение кровеносной системы;
  • болезни, при которых человек вынужден лежать.

Стоит заметить, что подобная патология встречается не только у взрослых, но и у детей. Однако наиболее часто болезнь диагностируется у пожилых людей, которые имеют хронические недуги из-за ослабленного иммунитета. В группе риска находятся курильщики, алкоголики, те, у кого имеется лишний вес, а также представители малоподвижных профессий.

Симптомы тромбоза полой вены

Болезнь может поражать не только нижнюю, но и в верхнюю полую вену. При этом по признакам они несколько отличаются. При тромбообразовании в НПВ в первую очередь отмечается очень сильная отечность ног. Иногда бывает и так, что все туловище ниже пояса отекает. Это сопровождается сильной болью, а на животе могут показаться вены.

Но специалисты говорят, что подобная ситуация считается редкостью. Все дело в том, что тромбы нечасто образуются непосредственно в самой нижней вене. Они могут появиться раньше на одном из ответвлений, а после переместиться. Это будет создавать частичную помеху для движения кровотока, поэтому и симптоматика выражается не так явно. Но признаки отечности и боль все же будут беспокоить пациента.

В зависимости от того, какая именно часть вены была закупорена, зависит и локализация боли. Иногда подобный симптом появляется только с одной стороны, но бывает так, что он затрагивает все нижние конечности. Тромбоз верхней полой вены приводит к сильной боли в пояснице и животе.

Кожа на ногах может приобрести синюшный оттенок, а также станет отчетливо виден сосудистый рисунок.

При наличии подобных признаков необходимо обязательно обратиться к врачу. Если боль сильная, следует вызвать скорую помощь. Это важно, так как тромб в организме человека может стоить ему жизни.

Лечение тромбоза полой вены

Проще всего лечебные мероприятия проходят в том случае, когда тромбоз полой вены диагностируется на ранней стадии ее развития. Но заметить тромб бывает сложно, пока не появятся характерные симптомы, которые приведут к необходимости проведения тщательной диагностики. В случае с ранним выявлением тромбообразования можно обойтись и безоперационными методами, например, использовать эффективные медикаменты. В таком случае пациента могут положить в стационар, чтобы специалисты смогли наблюдать за эффективностью лечения. При необходимости врач может в экстренном порядке назначить хирургическое лечение. Это требуется в тех ситуациях, когда лекарственные препараты не только не дают должного результата, но и усугубляют ситуацию.

Чаще всего лечебный курс при тромбозе нижней полой вены состоит из тромболитиков, то есть лекарственных препаратов, которые позволяют растворять тромбы; из антикоагулянтов для снижения свертываемости крови, которые не дают образовываться новым сгусткам; из флеботоников для укрепления венозных стенок. Бывают и такие ситуации, когда тромбоз сопровождается инфекционным недугом. Здесь не обойтись без правильно подобранных антибиотиков, которые будут сочетаться с другими лекарственными средствами, необходимыми больному.

Симптомы тромбоза могут быть очень неприятными. Чтобы от них избавиться, применяют НВПС, то есть противовоспалительные препараты нестероидного типа. Могут быть назначены и лекарственные средства из группы спазмолитиков. Длительное время применять такие медикаментозные препараты нельзя, так как у них имеется немало побочных эффектов, негативно отражающихся на состоянии человека. Поэтому назначать и контролировать их прием должен лечащий врач. Но для симптоматического снятия боли и отечности такие препараты подходят.

Если консервативная терапия окажется малоэффективной либо, наоборот, приведет к усугублению ситуации, что тоже не исключено, будет назначена операция. Одним из самых популярных хирургических способов является пликация НПВ. В данном случае будут проведены новые каналы для кровотока, которые не дадут тромбу пройти. В редких случаях может быть использована перевязка сосуда. Но этот метод считается достаточно опасным, так как может вызвать массу осложнений. После операции обязательно назначается восстанавливающая медикаментозная терапия.

Видео (кликните для воспроизведения).

К своему здоровью нужно относиться очень внимательно и при первых же симптомах возникновения патологии обращаться за медицинской помощью, это позволит избежать серьезных проблем.

Источники


  1. Гавриленко А.В., Вахратьян П.Е. Ошибки в обследовании и лечении больных с варикозной болезнью нижних конечностей и их роль в возникновении рецидива болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2008. – №1.

  2. Каминский, Э.Ф. Глубокая переработка нефти: технологический и экологический аспекты / Э.Ф. Каминский, В.А. Хавкин. — М.: Техника, 2001. — 384 c.

  3. Кучанская, Анна Варикозное расширение вен / Анна Кучанская. — М.: Комплект, 2011. — 575 c.
  4. Сергей, Евгеньевич Каторкин Биомеханические аспекты хронической венозной недостаточности / Сергей Евгеньевич Каторкин. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 424 c.
  5. Голованов, И. И. Неординарный взгляд на сердце и сосуды, на их работу, на кровообращение в целом / И.И. Голованов. — М.: Гарант, 2011. — 116 c.
Тромбоз полой вены симптомы лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here