Тромбоз сосудов головного мозга симптомы

Сегодня раскроем тему: "Тромбоз сосудов головного мозга симптомы" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Тромбоз: виды, факторы риска, лечение и профилактика закупорки сосудов

Одной из частых причин нарушения кровотока по сосудам является тромбоз. Формирование внутрисосудистого кровяного сгустка обусловлено сочетанием неблагоприятных факторов, а патогенез тромбоза зависит от выраженности патологических изменений в крови. Большое значение для прогноза болезни имеет разновидность сосуда, в котором произошла окклюзия. На этапе обследования важно вовремя выявить признаки тромба в организме, а эффективность лечения во многом зависит от стадии тромбоза.

Виды кровяных сгустков

К закупорке сосуда могут привести 2 основных формы окклюзирующих факторов – эмбол и тромб. Наиболее частой причиной появления эмбола является атеросклеротическая болезнь, когда в просвете артерии возникает жиро-холестериновая бляшка, поэтому артериальный тромбоз в большинстве случаев является следствием эмболии крупных кровеносных стволов. Во втором случае окклюзию вызывает кровяной сгусток с различным сочетанием клеток крови, который чаще всего формируется в венозной системе кровообращения (80% случаев).

В зависимости от места формирования и состава возможны следующие виды внутрисосудистых сгустков:

  • Белый (образуется в артерии, основу тромба составляет белая часть крови – лейкоциты и белки плазмы);
  • Красный (образование тромба происходит в венах преимущественно из клеток красной части – эритроцитов);
  • Смешанный (организация тромба происходит при участии всех форменных элементов крови);
  • Гиалиновый (микрососудистая окклюзия тромбами малых размеров, возникающих на фоне серьезных нарушений в свертывании крови);
  • Опухолевый и септический (основой тромба является метастаз или скопление микробных клеток).

Основные отличия тромба от посмертного сгустка – пристеночное прикрепление, неровная форма, плотная структура. Важный патогенетический фактор любого вида тромбоза – прижизненное формирование сгустка, являющееся одним из механизмов защиты человеческого организма при высоком риске кровотечения. Атеротромбоз – это закупорка магистральных артерий жировыми эмболами с высоким риском смертельно опасных осложнений.

Артериальные и венозные тромбозы обусловлены внутрисосудистым формированием различных видов кровяных сгустков, которые могут стать причиной острых или хронических окклюзий в любом месте сосудистой системы.

Механизм формирования сгустка

Тромбогенез – это многоэтапный биохимический процесс, при котором всегда имеется пусковой фактор. Механизм образования тромба возможен по 2 вариантам:

  1. На фоне травмы сосудистой стенки и активации защитного вида тромбогенеза (внешний путь);
  2. При первичной реакции свертывающей системы и защитных клеток в крови (внутренний путь).

При тромбозе, спровоцированной сосудистой травмой, запускается многоступенчатая реакция, состоящая из следующих этапов:

  • временное и быстрое закрытие дефекта стенки артерии или вены пробкой, состоящей из большого количества тромбоцитов;
  • запуск биохимических процессов по отложению фибрина в области раны для создания каркаса будущего сгустка;
  • отложение клеток крови в фибриновой сетке, завершающий процесс образования тромба.

Механизм образования тромба

При внутреннем пути, когда нет никаких повреждений сосудов, пусковым фактором являются врожденное или приобретенное нарушение в свертывании крови, исходом которого будет стандартная схема образования тромба на основе фибринового каркаса.

Причины и факторы риска

Типичные причины возникновения внутрисосудистого сгустка объясняются 3 основными факторами (триада Вирхова):

  • травматическое повреждение стенки артерии или вены любого происхождения (внешнее воздействие, воспалительный процесс, действие атеросклеротической бляшки);
  • замедление движения крови;
  • нарушение баланса между процессами тромбогенеза (свертывания крови) и фибринолиза (рассасывания сгустка).

Большое значение для реализации внутрисосудистых проблем имеют факторы риска тромбоза:

  • атеросклероз;
  • варикозная болезнь;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • длительное голодание и обезвоживание;
  • вынашивание плода;
  • длительный бесконтрольный прием гормональных препаратов и лекарственных средств;
  • онкологическая патология;
  • острая или хроническая инфекция с проникновением микробов в кровеносное русло;
  • любое оперативное вмешательство;
  • длительный стаж курения.

Особо опасно сочетание нескольких состояний и заболеваний (варикоз и курение, высокое артериальное давление на фоне ожирения и диабета, операция и атеросклероз, как главный риск атеротромбоза).

Классификация окклюзирующих поражений

Каков бы ни был механизм развития тромбоза, все варианты патологии разделяются на острые и хронические состояния, возникающие в артериях или венах. Наиболее опасен острый тромбоз, когда происходит внезапная закупорка жизненно важных магистральных сосудов. В зависимости от причинных факторов тромбоз сосудов разделяют на следующие виды:

  • врожденный тромбоз у детей (генетические аномалии в свертывающей системе крови);
  • посттравматический (после операций, травм);
  • застойный (на фоне варикозных нарушений);
  • атеросклеротический;
  • инфекционный (тромбофлебит, сепсис);
  • опухолевый (метастатический);
  • идиопатический тромбоз (при невозможности выяснить первопричину тромбоза сосудов).

Классификация по месторасположению окклюзии выделяет:

  • внутрисердечное поражение (ишемический тромбоз является одной из главных причин инфаркта миокарда, все причины ИМ мы рассмотрели тут);
  • закупорка крупных сосудов сердца и легких (тромбоэмболия аорты, коронарных и легочной артерии);
  • окклюзирующие поражения магистральных артерий, отходящих от аорты (мезентериальный, почечный);
  • закупорка полой вены;
  • острый венозный тромбоз нижних конечностей.

Все последствия тромбоза разделяются на 2 группы – благоприятные и неблагоприятные. В первом случае исходами тромбогенеза будут:

  • лизис сгустка (полное рассасывание и исчезновение внутрисосудистого образования);
  • организация тромба (отложение кальция или замещение на соединительную ткань) с постепенным восстановлением проходимости кровеносного русла.

В худшем случае возможно неблагоприятное развитие событий:

  • отрыв тромба;
  • инфицирование сгустка с развитием воспаления.

Любой из неблагоприятных вариантов может стать причиной серьезных осложнений, поэтому надо знать, чем опасен тромбоз, и как своевременно выявить патологические изменения в сосудах.

Основные признаки

Тромбы в сосудах – это всегда нарушение кровотока с отсутствием кислорода и питательных веществ в органах и тканях. Признаки тромбоза зависят от локализации окклюзии. Наиболее яркими по клиническим проявлениям являются симптомы тромбоза в области жизненно важных органов – головного мозга, сердца, аорты и легочной артерии, когда внезапный приступ приводит к быстрой смерти человека.

[2]

При закупорке крупных сосудов первые признаки тромбоза (сильная боль, изменение артериального давления, психоэмоциональная реакция) указывают на острую ситуацию, требующую оказания экстренной помощи. Окклюзия венозной системы проявляется менее выраженными признаками, но при отсутствии терапии тромбоз может стать причиной формирования эмбола или спровоцирует серьезные сосудистые нарушения в конечностях.

Если имеются факторы риска или склонность к образованию тромбов, то надо регулярно проводить полное обследование сосудов и выполнять профилактические врачебные рекомендации.

Принципы диагностики

Каждому человеку желательно заранее выяснить о наличии врожденных дефектов в свертывающей системе. Склонность к тромбофилии можно обнаружить при сдаче специальных анализов, которые назначит врач (коагулограмма с оценкой уровня D-димера и факторов свертывания, определение генетических маркеров тромбогенеза). Наличие факторов риска и наследственно обусловленной тромбофилии требует проведения постоянного контроля за состоянием здоровья. По показаниям и назначению доктора проводятся следующие исследования:

  • дуплексное или триплексное УЗ сканирование;
  • флебография;
  • артериография;
  • контрастное МРТ сосудов.
Читайте так же:  Профилактика варикоза вен на ногах у женщин

Особенно важна своевременная диагностика тромбофилии для женщин, планирующих беременность: тромбоз артерий в области матки может стать причиной раннего выкидыша или бесплодия. Любому человеку старше 50 лет стоит задуматься о риске острых смертельно опасных состояний на фоне тромбозов магистральных артерий. При варикозной болезни и атеросклерозе надо постоянно наблюдаться у врача и проводить курсы терапии.

Лечебная тактика

Выбор методики терапии зависит от диагноза: после полного обследования врач выявит локализацию тромба, оценит факторы риска внезапной смерти и подберет оптимальный вариант лечения. При минимальной опасности и ранней диагностике первый этап лечебных мероприятий подразумевает лекарственное лечение и строгое соблюдение профилактических рекомендаций.

Основное медикаментозное средство – антикоагулянт, позволяющий предотвратить формирование тромба. Дополнительно могут потребоваться препараты, улучшающие проходимость сосудов и ускоряющие кровообращение. В худшей ситуации без хирургической операции не обойтись: только с помощью тромбэктомии можно устранить главную опасность – закупорку жизненно важных артерий (коронарных, мозговых, легочной).

При наличии варикозно расширенных вен надо знать, чем отличается тромбоз от тромбофлебита, чтобы выбрать правильный метод лечения (воспалительный процесс в сосуде при тромбофлебите предполагает обязательное назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов).

При любом варианте тромбоза сосудов следует прислушаться к советам специалиста по профилактике окклюзионных поражений.

Профилактические мероприятия

Устранить генетически предопределенный тромбогенез или атерогенез невозможно, поэтому основой профилактики являются следующие рекомендации:

  • активная жизненная позиция (надо заниматься спортом и физкультурой);
  • обязательный и безусловный отказ от курения;
  • контроль сахара в крови с подбором диеты и лечения при первых признаках эндокринной патологии;
  • соблюдение принципов рационального и сбалансированного питания;
  • борьба с лишней массой тела;
  • контроль артериального давления со своевременным началом постоянной терапии гипертонии;
  • прием любых лекарств только по назначению врача;
  • полноценная терапия инфекционных заболеваний;
  • выполнение советов врача при подготовке к любому хирургическому вмешательству;
  • ношение компрессионного трикотажа при варикозной болезни ног;
  • регулярные профилактические визиты к врачу.

Наличие врожденных изменений в системе свертывания крови на фоне имеющихся факторов риска станет основной причиной закупорки артерий или вен в любом месте организма. Зная, что такое тромбоз и как проявляется заболевание, можно сделать все возможное для предотвращения смертельно опасных ситуаций, связанных с окклюзией коронарных и магистральных артерий.

Симптомы и признаки тромба в голове: что делать, если он оторвался

Причины и признаки тромба в голове

Тромб в голове может образоваться по нескольким причинам:

  1. Из-за повышенной свертываемости крови.
  2. Вследствие серьезной травмы головы.
  3. После хирургической операции.
  4. При ослабленном иммунитете.
  5. Как следствие болезни, например, туберкулеза или менингита.
  6. Противозачаточные таблетки или беременность могут способствовать появлению тромбов в сосудах.
  7. Воспалительные процессы в ушах или носовых пазухах тоже могут способствовать образованию тромбов.
  8. Тромбоз может развиться из-за болезней крови, почечной недостаточности или онкологического заболевания.

Однако наиболее распространенная причина появления тромбов — это атеросклероз. При атеросклерозе на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, они со временем растут и закупоривают собой сосуд, в котором образовались.Часто бляшка отрывается и движется по кровеносной системе, пока не перекроет собой более тонкий сосуд. Атеросклероз развивается на фоне сахарного диабета, гипертонии, малоподвижного образа жизни или ожирения.

При наличии любой причины тромб образуется незаметно. Обнаруживается он либо при плановом обследовании, либо уже когда закупорил сосуд и вызвал необратимые последствия, или в худшем случае — когда из-за тромба лопнул сосуд и произошло кровоизлияние в мозг. Закупорка сосудов головного мозга — явление, опасное для жизни, поэтому необходимо знать признаки тромба в голове:

  1. Основные симптомы: головокружение, головная боль и потеря сознания.
  2. Другие симптомы: паралич верхних или нижних конечностей, нередко — половины лица.
  3. При закупорке тромбом сосудов в голове человек теряет ориентацию в пространстве, не узнает окружающих, впадает в панику.
  4. Закупорка сосудов головы вызывает тошноту и рвоту.
  5. В глазах начинает двоиться.
  6. Тромб вызывает покраснение кожи лица.
  7. Человек сильно потеет.
  8. Если оторвался тромб и закрыл собой сосуд, то происходит сильное падение давления в артериях, пульс замедляется или не прощупывается.

Чтобы убедиться, что у человека действительно симптомы тромбоза, можно сделать несколько вещей:

  1. Заставить больного улыбнуться. При инсульте человек не может ровно улыбаться, улыбка получится кривой.
  2. Необходимо попросить больного высунуть язык. При закупорке сосудов язык будет изогнут в сторону.
  3. Если человек на вашу просьбу поднять руки не смог этого сделать, значит, у него все симптомы ишемического инсульта.
  4. Надо попросить больного сказать что-нибудь. Если у человека закупорен сосуд в голове, он не сможет внятно говорить.
Читайте так же:  Тромбозы и эмболии сосудов

Помните: пока сосуд, закупоренный тромбом, не лопнул, у больного есть шанс на благоприятный исход. Главное — оказать ему первую помощь и поскорее вызвать скорую.

Уже через 2 часа процессы в мозге станут необратимыми, и паралич может стать пожизненным.

Если же сосуд не выдержал давления и лопнул, то человек умирает через несколько минут после кровоизлияния, в редких случаях в подобной ситуации удается выжить.

Действия по оказанию первой помощи

До прибытия бригады скорой помощи нужно уложить человека на ровную поверхность, подложив под голову подушку и обеспечив приток свежего воздуха. По возможности надо измерить кровяное давление, если оно повышено, дать больному его лекарство, которое он принимает для снижения давления. Если человек находится в сознании, необходимо успокоить его и не дать ему впасть в панику. Если при закупорке сосудов началась рвота, надо повернуть больного так, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

После того как больной попал в стационар, в задачу врачей входит обнаружение и удаление тромба, закупорившего сосуд. Для определения места, в котором застрял тромб, используется несколько методов:

  1. Ангиография. Это метод изучения сосудов с помощью оборудования, отражающего движение по сосудам радиоактивной жидкости. Он позволяет увидеть место, где ток крови прекращается, — значит, там и находится тромб.
  2. Ультразвуковая допплерография. Этот метод также позволяет найти тромб в крупных сосудах головы.
  3. Наиболее информативным является метод магнитно-резонансной томографии.

Лечение тромбоза

Лечение тромбов в голове — процесс долгий и разносторонний. Кроме медикаментозного лечения, в которое входят средства, разжижающие кровь, и препараты, растворяющие сам тромб, больному прописывается особая диета и режим дня.

Для наиболее эффективного воздействия на тромб разжижающими медикаментами их иногда вводят непосредственно в закупоренный сосуд. В этом случае препарат воздействует прямо на тромб.

Возможно лечение тромбоза в голове и путем хирургического вмешательства. В этом случае тромб извлекается из сосуда. Последствия такой операции трудно предсказать, поскольку операции на мозге сопряжены с массой рисков. Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и переносимости им необходимых для лечения препаратов.

Надо беречь свое здоровье смолоду: заниматься спортом, стараться меньше употреблять вредную пищу, избавиться от вредных привычек, периодически проходить обследования у профильных специалистов. В этом случае вероятность возникновения тромбоза существенно снизится.

Чем опасен тромбоз сосудов головного мозга?

1. Причины, приводящие к заболеванию 2. Классификация тромбов 3. Симптомы болезни 4. Лечение

Всего 10-15 лет назад тромбоз сосудов головного мозга считался заболеванием людей преклонного возраста. Однако в наши дни эта опасная болезнь поражает людей независимо от возраста, пола и социального статуса. Именно поэтому каждый должен знать симптомы, возможно, это поможет кому-то сохранить здоровье.

Мало кто, в сущности, понимает, что такое тромб и чем вызвано заболевание. Тромб – сгусток из клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и др.), который образуется в следствии нарушения свертываемости крови.

[3]

Особую опасность заболевание представляет для больных сахарным диабетом, людей с кардиологическими и психиатрическими заболеваниями. Риск тромбоза увеличивается в несколько раз в условиях стресса.

Тромбы могут образовываться в полостях сердца или непосредственно в сосудах. В первом случае проблемы начинаются после того как образование отрывается и облитерирует (перекрывает) сосуд, заболевание называется тромбоэмболия. При втором варианте стенка сосуда изначально повреждена.

Причины, приводящие к заболеванию

Причины возникновения тромбоза сосудов головного мозга следует разделить на морфофункциональные и этиологические.

К морфофункциональным относят так называемую Триаду Вихрова:

  • повреждение стенки сосуда;
  • снижение тока крови;
  • ускоренная свертываемость крови.

К этиологическим факторам заболевания относятся:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Прием оральных контрацептивов и курение.
  3. Беременность и роды.
  4. Эндокринная патология.
  5. Травмы, кровотечения, хирургическое вмешательство, в том числе аборт.
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, аритмия, экстрасистолия).
  7. Высокий уровень липидов и холестерина в крови.
  8. Малоподвижный образ жизни.
  9. Неправильное лечение воспалительных заболеваний.
  10. Заболевания, сопровождающиеся парезами и параличами.
  11. Период новорожденности при условии нарушений свертываемости в анамнезе у матери в период беременности.
  12. Тромбоз венозных синусов частое осложнение инфекционных процессов, протекающих в голове (менингит, гнойный отит, остеомиелит).

Классификация тромбов

Тромбоз сосудов головного мозга опасен своими последствиями, степень тяжести которых зависит от вида и локализации тромбов, которые по локализации могут находиться в артериях, венах, микроциркуляторном русле.

По своему строению и скорости кровотока тромбы подразделяются на:

  1. Белый тромб, поражает артерии. Состоит из лейкоцитов, тромбоцитов фибрина, растет очень медленно из-за быстрого кровотока в сосуде.
  2. Красный тромб, образуется в венах. В основном состоит из эритроцитов.
  3. Смешанный тромб, растет в полости сердца и венах. В своем составе имеет все виды клеток крови.
  4. Гиалиновые, микроциркуляторное русло. Состоит из поврежденных и разрушенных клеток крови, фибриновых и гиалиновых волокон.

По отношению к просвету сосуда различают:

  1. Пристеночный – небольшое уплотнение стенки, нарост на эндотелии, не препятствующий току крови. Симптоматики не имеет.
  2. Окклюзирующий – перекрывает сосуд. Ток крови замедлен или невозможен.
  3. Флотирующий – тромб соединен с эндотелием сосуда посредствам тонкой ненадежной ножки. При малых размерах просвет не перекрывает и никак не проявляется. Опасность заключается в его отрыве. Переносится с током крови и закупоривает более мелкий сосуд.
  4. Блуждающий – тромб в процессе движения. Уже оторвался, но еще не перекрыл просвет сосуда.
Читайте так же:  Варикоцеле яичек народные средства

Симптомы болезни

Для этого заболевания существует несколько общих симптомов. В первые часы после закупорки просвета сосуда пациент будет отмечать головную боль, головокружение, потерю ориентации, нехватку воздуха, сильную слабость, онемение или покалывание в отдельных участках тела.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Новорожденные становятся очень тихими, не плачут, отказываются от груди или бутылочки, дыхание значительно замедляется, становится поверхностным. Ребенок медленно угасает.

При осмотре невролог отмечает заторможенность, вплоть до ступора, сужение зрачков, слабый, зачастую аритмичный пульс. Постепенно наступает нарушение чувствительности в конечностях, затем парез. Температура тела и клинический анализ крови без особенностей. В зависимости от того, куда направился тромб после отрыва, симптомы заболевания будут отличаться.

Если же последствием оторвавшегося тромба станет нарушение кровоснабжения мозжечка, у больного будут отмечать атонию, атаксию, нистагм, рвоту, менингеальные знаки, дыхание Чейн-Стокса. При поражении продолговатого мозга пациент впадает в кому, у него ярко выражены менингиальные знаки, отек легких, парез глотательного нерва, дыхание Чейн-Стокса.

Здесь приведено лишь несколько основных симптомов, вызванных тромбозом сосудов головного мозга. У каждого пациента существуют свои особенности течения патологического процесса.

Такое заболевание несет непосредственную угрозу для жизни больного и, соответственно, требует квалифицированного подхода. Лечение больных проводят в условиях стационара в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Прогноз для таких больных на 90% зависит от своевременно и правильно оказанной помощи.

Главным в лечении тромбоза сосудов является быстрое и наименее травматичное разрушение тромба и восстановление проходимости сосуда. В терапии в больших дозах используют антиагреганты, но их следует применять строго дозированно для профилактики кровотечений. Очень высокий показатель в лечении дает тканевой активатор плазминогенна. Он быстро разрушает тромб и восстанавливает кровоток в сосуде. Применяется внутривенно.

Также существует ряд специфических процедур по расщеплению тромбов. Они направленны на введение препарата непосредственно в место возникновения тромба путем катетеризации сосуда. Преимущество метода заключается в использовании микродоз препаратов, что снижает риск развития осложнений.

У новорожденных положительная динамика отмечается только на ранних стадиях заболевания. Процент смертности и инвалидизации у них велик отчасти из-за поздней диагностики заболевания.

Тромб в голове — от чего может возникнуть и как избежать последствий

Тромб представляет собой сгусток крови, который возникает при повышенной свёртываемости. Он способен закупоривать дефекты в стенках сосудов, но в некоторых случаях может полностью перекрыть просвет. Нередко тромбы способны отрываться и продвигаться по кровотоку. В этом случае существует вероятность, что произойдёт закупорка другого сосуда. Тромб в голове считается опасным, потому как ведёт к инсульту и к летальному исходу.

Причины появления

Тромбоз часто не имеет симптомов, а возникает в основном из-за атеросклероза. Патологию часто обнаруживают при диагностике других заболеваний. Если же происходит отрыв тромба в голове, тогда данное состояние можно считать опасным. Оно имеет характерные признаки, которые важно вовремя распознать.

Только при оказании своевременной помощи можно избежать осложнений и спасти человеку жизнь при тромбозе мозговых артерий.

Основные причины возникновения патологии:

  • Высокая свёртываемость крови.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Серьёзная травма черепно-мозговой коробки.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Осложнение туберкулёза и менингита.
  • Приём противозачаточных таблеток, которые вызывают появление тромбов в голове.
  • Болезни крови, а также злокачественные опухоли и почечная недостаточность.
  • Воспалительные процессы в носу или в ушах.

Также распространённой причиной возникновения тромбов в голове служит атеросклероз, потому как при нём на сосудах формируются холестериновые бляшки. Постепенно они растут и закрывают просвет. Нередко бляшка может открепиться и начать двигаться по кровотоку до тех пор, пока не закупорит более тонкий сосуд.

В группу риска входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением. Тромбоз сосудов головного мозга может появиться у людей с сахарным диабетом.

Главные признаки

Если оторвался тромб в голове, тогда данное явление невозможно не заметить. Проблема заключается в том, что люди могут объяснять симптомы безопасными причинами, например, переутомлением или погодными изменениями. Следует знать ряд характерных признаков, при которых нужно незамедлительно обратиться в больницу. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу, чем допустить кровоизлияние в мозг и летальный исход из-за отсутствия лечения.

Характерные симптомы тромба в голове:

  • У человека наблюдается головокружение, возможна потеря сознания.
  • Присутствует сильная головная боль, которую не удаётся устранить при помощи лекарств.
  • В глазах может довиться, если образовался тромб в головном мозге.
  • Человек может сильно потеть без веских оснований.
  • Тромб может приводить к тому, что человек перестанет ориентироваться в пространстве, не будет узнавать окружающих людей и может впасть в панику.
  • Может значительно покраснеть лицо.
  • При закрытии сосуда сильно падает артериальное давление, а пульс становится медленнее, либо вообще не прощупывается.
  • В некоторых случаях может наблюдаться паралич конечностей, а также половины лица.

Для того чтобы выявить тромбоз сосудов головного мозга, потребуется попросить человека выполнить ряд простых действий. Следует заставить больного улыбнуться, потому как при патологии улыбка не будет ровной.

Читайте так же:  Через сколько забеременели после варикоцеле

Также стоит попросить высунуть язык, если сосуд закупорился, тогда данный орган будет изогнут влево или вправо. В том случае, когда человек не в силах поднять обе руки, тогда можно заподозрить ишемический инсульт. В некоторых случаях присутствуют нарушения речи, что требует обязательного обращения к врачу.

При характерных симптомах тромбоза мозговых артерий нужно сразу вызвать скорую помощь, пока проблемный сосуд не лопнул. В течение двух часов начнутся процессы, которые станут необратимыми. Например, может наблюдаться пожизненный паралич.

Первая помощь

В том случае, когда есть подозрения на тромбоз головного мозга, важно правильно оказать первую помощь. От этого будет зависеть дальнейший исход, который без принятия нужных мер может оказаться крайне неблагоприятный. Голова является важным органом, поэтому нужно незамедлительно предпринять меры для улучшения самочувствия пациента.

Пациента необходимо уложить, при этом верхнюю часть тела следует приподнять. На голову рекомендовано приложить ледовый компресс. Следует ослабить ремень, расстегнуть воротник и снять тёплую верхнюю одежду.

Желательно повернуть человека набок, потому как при появлении рвота исключена будет вероятность захлебнуться. Если человек захочет пить, тогда следует принести чистой воды. Для ослабления симптомов тромбов в голове запрещается использовать лекарства до тех пор, пока не приедет скорая помощь.

[1]

Крайне негативными проявлениями можно считать значительное падение температуры тела и отсутствие дыхания и пульса. Подобное говорит о летальном исходе из-за тромбоза головного мозга. В такой ситуации реанимационные действия уже могут не помочь.

Диагностика и лечение

Как только пациента привезут в больницу, потребуется провести обследование для подтверждения предположений о тромбе в голове. Действовать нужно быстро, потому как каждая минута будет на счету. Провести могут МРТ головного мозга, ангиографию, реоэнцефалографию, либо ультразвуковую церебральную доплерографию. Если пациент находится в тяжёлом состоянии, тогда сначала предпринимают реанимационные действия, а затем уже исследуют мозговую область.

Также нужно использовать дезагреганты для улучшения кровяного состава, подойдёт Аспирин и Курантил. Ноотропные средства эффективны в тех случаях, когда требуется улучшить процесс интеллектуальной деятельности, а также восстановить повреждённые участки.

Когда оторвался тромб в голове, для лечения применяют тромболизис. Данное средство рассасывает образовавшийся сгусток, а также чистить сосуд и восстанавливает его проходимость.

Оперативное вмешательство нужно в тех случаях, когда устранение тромбов в голове не возможно при помощи лекарственных средств.

Людям необходимо использовать антикоагулянты, такие как Клексан и Варфарин. Они предотвращают появление тромбов, которые могут потом оторваться и перекрыть артерию в голове. О здоровье головного мозга крайне важно заботиться, потому как даже самая простая патология может привести к необратимым последствиям.

Тромбоз мозговых артерий способен привести к ряду осложнений. Ими выступает возникновение отёка головного мозга, который плохо поддаётся лечению. Возможен инфаркт и когнитивное расстройство, паралич двигательной системы. У человека может нарушиться зрительная функция, а также возникнуть судороги. Наиболее опасным итогом тромбоза мозговых артерий можно считать летальный исход.

Проверка сосудов на тромбы

Тромбоз сосудов головного мозга – это острое патологическое состояние, характеризующееся формированием плотного кровяного сгустка, который препятствует свободному кровообращению в артериях и венах и приводит к функциональным и необратимым органическим изменениям.

Когда возникает

Тромб образуется в двух случаях:

  1. Повреждение стенки сосудов. Это физиологический механизм. Он заключается в том, что в области повреждения стенки образуется сгусток крови, который перекрывает брешь в сосуде и останавливает кровь. Такой тромб – защитная реакция организма на повреждение сосуда.
  2. Образование тромба без нарушения целостности стенки. Такой тромб в сосудах, свободно циркулирующий по кровеносной системе, называется эмболом. Это патологический процесс, формирующийся в результате нарушения свертываемости крови или, например, при атеросклерозе, когда повреждается интима сосудов.

В здоровом организме мелкий тромб склонен к рассасыванию под влиянием фибринолиза – защитного процесса, который растворяет тромб и предотвращает закупорку сосудов.

Однако может образоваться настолько большой тромб, который перекрывает более 75% просвета сосуда и приводит к необратимым изменениям в тканях головного мозга. Такой тромб организм не может самостоятельно растворить, и требуется медикаментозное вмешательство в виде антикоагулянтов и антиагрегантов – препараты, механизм действия которых направлен на активацию фибринолиза и рассасывание кровяных сгустков. Это основа интенсивной терапии при ишемическом инсульте и инфаркте миокарда.

Когда объем тромба достигает таких размеров, что он перекрывает более 90% просвета артерий и вен, вызываются необратимые органические изменения. Из-за перекрытия сосуда в ткань поступает намного меньше крови. Клетки мозга страдают из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а в области ишемии (зона недостатка кровоснабжения) накапливаются токсические продукты обмена, в частности молочная кислота – продукт распада глюкозы, который в норме утилизируется.

Избыток лактата нарушает кислотно-щелочной баланс в сторону метаболического ацидоза. На первых порах нарушение pH восстанавливается компенсаторными механизмами, но дальнейшее накопление молочной кислоты приводит к некрозу нервных клеток и инфаркту мозга в целом.

Тромбоз сосудов головного мозга приводит к инсульту – острому нарушению кровообращения, при котором, в условиях грубого недостатка крови, расстраиваются неврологические и психические функции.

Тромбоз может возникнуть в результате таких причин:

  • Генетические дефекты, при которых нарушаются свертывающие функции крови. Например, тромбофилия – врожденная предрасположенность к развитию тромбов.
  • Травма сосудов. Возникает при хирургических операциях, глубоких ранах, инфекции.
  • Застой крови и нарушение кровотока вследствие сидячего образа жизни, сердечной недостаточности, новообразования или воздействии медикаментов, например, при длительном приеме препаратов химиотерапии, которые приводят к избыточному свертываемостью крови.
Читайте так же:  Тромбоз вен нижних конечностей скорая помощь

Клиническая картина и симптомы

В головном мозгу тромбоз может быть двух видов:

  1. Венозный тромбоз.
  2. Артериальный тромбоз.

Первый вид – тромб в венах в синусах твердой мозговой оболочки – редкий вариант инсульта, в основе которого лежит нарушение оттока венозной крови из венозных коллекторов. Симптомы развивается в течение 1-2 дня. Клиническая картина

  • Повышение внутричерепного давления из-за избыточного скопления венозной крови. Гипертензионный синдром проявляется головными болями распирающего характера, тошнотой и рвотой, реже наблюдается снижение остроты зрения.
  • Судорожный синдром. Они появляются из-за недостатка кислорода и скопления продуктов обмена веществ. Обычно это локализированные судороги в конечностях.
  • Гемипарез – снижение мышечной силы на одной стороне тела, например, в левой руке и ноге.

Клиническая картина тромбоза кавернозного синуса:

  1. Повышается температура тела.
  2. Головные боли.
  3. Судорожные припадки.
  4. Расстройство сознания, вплоть до коматозного состояния.
  5. Выпячивание глаз из-за повышения внутричерепного давления.

Второй вариант – образование тромба в артериях. Это приводит к ишемическому инсульту – недостатку артериальной крови в тканях головного мозга. Как правило, тромботический инсульт возникает на из-за поражения сосудов атеросклеротическими бляшками, которые повреждают артерии среднего и крупного калибра.

Клиническая картина атеротромботического инсульта развивается постепенно в течение нескольких дней. Часто первые симптомы появляются во сне, а самому инсульту предшествуют транзиторные ишемические атаки – кратковременное обратимое нарушение кровообращения. Перед дебютом острой патологии у 70-80% пациентов повышается артериальное давление.

Клиническая картина инсульта состоит из общемозговых симптомов и дефицитарной неврологической симптоматики, которая определяется локализацией нарушения кровообращения.

Первая группа симптомов – общемозговые признаки:

  • острая головная боль;
  • нарушение сознания: пациент оглушенный, отвечает на вопросы с задержкой; возможна потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в глазах;
  • редко наблюдаются судороги;
  • вегетативная симптоматика: быстрый прилив тепла, потливость, дрожь в пальцах, сухость во рту, ощущение сильного сердцебиения.

Вторая группа симптомов – специфические неврологические. Они зависят от того, в каком месте закупорилась артерия:

  1. Сонная артерия. Развивается слепота, полностью утрачивается мышечная сила либо на одной стороне тела, либо в одной конечности (геми- и моноплегия).
  2. Передняя ворсинчатая артерия. Расстраивается речь, появляется гемипарез (частичная утрата мышечной силы на одной стороне тела), слепота.
  3. Передняя мозговая артерия. Возникает апатия, снижается воля и мотивация, нарушается ходьба. Появляется психиатрическое расстройство – персеверация – больной непрестанно повторяет фразу или слово.
  4. Средняя мозговая артерия. Гемиплегия, снижение чувствительности, нарушение речи, нарушение тактильного распознавания предметов.
  5. Задняя мозговая артерия. Нарушение памяти, нарушение речи, снижение чувствительности на одной стороне тела и гемипарез.

Диагностика: как проверить сосуды на наличие тромбов

Тромбообразование и склонность к нему организма можно проверить с помощью таких методов:

  • Тромбоэластография. Исследование в графическом способе регистрирует процесс свертывание крови и фибринолиза.
  • Тест генерации тромбоцитов. Метод оценивает состояние системы свертываемости крови, а именно, его факторы свертывания.
  • Тест тромбодинамики. Эта проверка сосудов на тромбы выявляет склонность организма к гипер- и гипокоагуляциии. То есть вероятность образования тромбов.
  • Нейровизуализация. Тромб можно увидеть на магнитно-резонансной томографии в режиме контрастирования.

В лечении тромбов применяются такие группы препаратов:

  1. Антикоагулянты. Это медикаментозные средства, которые подавляют свертывающую систему крови, уменьшают вероятность образования тромбов и препятствуют формированию эмбола. Препараты: варфарин, гепарин, дикумарин, гирудин. Антикоагулянтное действие также оказывают препараты, которые не относятся к этой группе лекарственных средств. Наиболее популярный – аспирин (ацетилсалициловая кислота).
  2. Тромболитики. Это препараты, действие которых прямо направлено на рассасывание тромба. Эти средства активируют фибринолиз. Применяются в случае, когда тромб уже образовался. Препараты: стрептокиназа, тенектеплаза.
  3. Антиагреганты. Средства действуют на промежуточные процессы коагуляции, подавляя слипание тромбоцитов между собой. Таким образом антиагреганты не дают мелким тромбам образоваться в один большой. Препараты: клопидогрель, индобуфен, дитазол, тиклопидин.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В области хирургии применяется эндоваскулярные операции, которые проводятся на сосудах с целью удаления тромба и восстановления нормального кровотока. Также применяются методики шунтирования, когда создается дополнительный сосуд, по которому кровь пойдет в обход закупоренной артерии.

Источники


  1. Коркоташвили, Екатерине тромбози и тромбофилии в акушерской практике / Екатерине Коркоташвили. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 350 c.

  2. Горбунов, В. В. Варикозное расширение вен. Лечение традиционными и нетрадиционными методами / В.В. Горбунов. — М.: Астрель, ВКТ, 2012. — 192 c.

  3. Сененко, М. С. Вена / М.С. Сененко. — М.: Искусство, 2014. — 224 c.
  4. Ситников, П. В. Варикозная болезнь. Советы и рекомендации по лечению и профилактике / П.В. Ситников. — М.: Феникс, 2015. — 160 c.
  5. мбулаторная ангиология: руководство для врачей; под ред. А.И. Кириенко, В.М. Кошкина, В.Ю. Богачева. – М.: Литтерра, 2007.
Тромбоз сосудов головного мозга симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here