Тромбоз сосудов нижних конечностей

Сегодня раскроем тему: "Тромбоз сосудов нижних конечностей" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: разновидности и лечение

Через венозную сосудистую сеть к сердцу возвращается кровь, чтобы получив из легких кислород, вновь вернуться к органам и тканям всего организма. Большое количество венозных сосудов находится в нижних конечностях, где порой кровь задерживается, не перемещаясь вверх. Возникающий под воздействием разных факторов венозный застой приводит к серьезным осложнениям. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей может стать причиной опасных состояний и существенного снижения качества жизни. Какие бывают варианты тромботических состояний в ногах? Каковы причинные факторы этого осложнения? На какие проявления и симптомы обратит внимание врач? Насколько эффективна медицинская помощь и поможет ли лечение народными средствами? И, главное, — как предотвратить тромбоз вен нижних конечностей?

Какие бывают виды тромбоза вен ног

Закупорка вен тромбом может случиться в разных частях человеческого тела, но если рассматривать всю венозную систему, то чаще всего тромботический процесс возникает в ногах. Различают 2 типа тромбообразования:

[2]

  • флеботромбоз, при котором из-за нарушений в свертывании крови формируется тромб, закрывающий просвет сосуда;
  • тромбофлебит, при котором основой закупорки является воспалительный процесс на венозной стенке.

В зависимости от локализации различают:

  • поражение поверхностных и подкожных вен;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей (подвздошной, бедренной, подколенной).

[1]

При втором варианте опасные осложнения и состояния более выражены и встречаются значительно чаще, что заставляет врача начинать срочное лечение для восстановления кровотока по сосудам ног. В некоторых случаях лечить приходится с помощью хирургической операции.

Почему возникает тромбоз вен в ногах

Основными причинами острого тромботического состояния в сосудах ног являются следующие факторы:

  • патологические изменения в свертывающей системе крови врожденного характера;
  • застойные явления в сосудах на фоне сердечной недостаточности, нарушения кровотока при повышенном артериальном давлении, аномалий развития сосудов с венозной недостаточностью, слабости мышечной системы ног;
  • инфекционное поражение, сочетающееся с варикозной болезнью;
  • травматическое повреждение нижних конечностей (переломы, ожоги);
  • опухоли и новообразования мышц и сосудов ног;
  • аллергические и иммунные реакции, способствующие нарушению кровотока.

Большое значение имеют предрасполагающие факторы. Венозный тромбоз сосудов нижних конечностей может возникнуть на фоне:

  • сахарного диабета;
  • отсутствия физической активности и крайне малоподвижного образа жизни;
  • неправильного высококалорийного питания с быстрым нарастанием массы тела;
  • курения;
  • пренебрежения рекомендациями врача при проведении любых медицинских процедур и операций, в родах и послеродовом периоде.

[3]

Зачастую проблема с венами и высокий риск тромбоза является следствием беспечного и безрассудного поведения человека, особенно в тех случаях, когда пациент знает о возможных проблемах с ногами и имеет представление о профилактических мерах, но абсолютно ничего не делает для предотвращения тромботических осложнений.

Cимптоматика венозного тромбоза нижних конечностей

В подавляющем большинстве случаев закупорка вены является острым состоянием. Типичные симптомы, которые возникают у человека:

  • болевые ощущения разной степени выраженности в области той части ног, где произошла закупорка вен;
  • отечность тканей нижних конечностей;
  • уплотнение кожи над веной, где прекратился кровоток;
  • покраснение кожных покровов с повышением местной температуры, что практически всегда бывает при остром тромбофлебите.

В самом начале еще до этих ярких проявлений могут быть менее выраженные признаки, на которые больной человек порой даже не обращает внимания:

  • перемежающиеся колющие ощущения в мышцах ног;
  • постоянная усталость в ногах с непреходящим чувством тяжести;
  • появление болезненных судорог в мышцах.

Если на этом этапе человек не обратился за лечением или вовремя не поставлен диагноз тромбоза в венах ног, то это может привести к более серьезным и опасным проблемам. В частности, сформировавшийся тромб в поверхностных и подкожных венах может переместиться в глубокие сосуды или оказаться в вышележащих сосудистых сплетениях. Это может стать источником серьезной опасности и угрозы для жизни, потому что становится одним из причинных факторов для тромбоэмболии легочной артерии или тромбоза сосудов сердца.

Диагностика закупорки вен

При осмотре врач обратит внимание на типичные симптомы:

  • отек нижней конечности, при котором возможны различные варианты последовательности и быстроты развития отечного синдрома;
  • изменение цвета кожи на ноге, чаще всего в виде цианоза;
  • расширение и увеличение сетки из поверхностных вен;
  • повышение местной температуры тканей нижней конечности.

Уровень отека на ноге поможет врачу определить, какой из венозных сосудов пострадал от тромбоза. При отечности в области лодыжки имеется тромбоз глубоких вен голени, до уровня средней трети голени – тромбоз подколенной вены, до коленного сустава – закупорка бедренной вены.

Большое значение для диагностики имеют клинические симптомы, которые в виде специальных тестов выполнит врач в каждом случае при подозрении на тромбоз венозной системы ног:

  • при тыльном сгибании стопы возникает боль в области икроножной мышцы (симптом Хоменса);
  • появление боли при наложении на голень и накачивании манжетки тонометра до уровня более 60 мм рт. ст. (симптом Ловенберга);
  • возникновение болевых ощущений при сдавливании голени в передне-заднем направлении и отсутствие боли при боковом надавливании (симптом Мозеса).

Из инструментальных методов диагностики наиболее оптимальны УЗИ сосудов ног с обязательной допплерометрией и флебография. Последняя методика является наиболее точным и информативным диагностическим исследованием, с помощью которого врач точно обнаружит место расположения тромба и выберет правильный метод лечения.

Как лечить тромбоз в сосудах нижних конечностей

Если врач обнаружил первые симптомы тромбоза или заподозрил закупорку глубоких вен нижних конечностей, то потребуются следующие мероприятия:

  • постоянный постельный режим с обязательным возвышенным расположением ног;
  • создание компрессии в ногах, для чего применяется эластичное бинтование или специальные ортопедические чулки;
  • выполнение специальной гимнастики для увеличения двигательной активности в области голеностопного сустава.
Читайте так же:  Эластичные чулки от варикоза

Обязательно надо лечить венозные проблемы с применением специальных лекарств и сосудистых препаратов. Однако введение лекарственных препаратов для рассасывания тромбов необходимо проводить под постоянным наблюдением за свертывающей системой крови. Обязательное условие при лечении тромболитическими препаратами – раннее использование лекарств в сроки до 3 дней от начала болезни. Кроме этого, надо будет использовать специальные лекарства для улучшения кровотока в сосудистой системе.

Кроме консервативного лечения, в особо сложных случаях и по показаниям выполняется сосудистая хирургическая операция – тромбэктомия. Извлечение тромба из глубоких вен нижних конечностей проводится через сосудистую систему с помощью специального катетера. Во время оперативного вмешательства всегда используются профилактика тромбоэмболии легочной артерии.

На этапе послеоперационной реабилитации, при неосложненных венозных болезнях хорошее действие могут оказать народные средства. Обязательное условие применения средств народной медицины – предварительная консультация у врача. К эффективным средствам относятся:

  • ванночки для ног с применением лекарственных трав;
  • спиртовые настойки для местного использования;
  • прием внутрь отвара трав, имеющих сосудистое действие.

Желательно лечить венозные болезни народными средствами только в тех случаях, когда врач и пациент уверены в том, что не будет никакого вреда и ухудшения заболевания.

Профилактические мероприятия при болезнях вен

Оптимально не доводить проблемы с ногами до момента образования тромба, когда потребуются экстренные методы лечения. Поэтому крайне важно выполнять все рекомендации врача по профилактике тромбоза, чтобы предотвратить реальную опасность для жизни, возникающую при тромботических состояниях.

Профилактика тромбоза обязательна в следующих ситуациях:

  • при любых хирургических операциях и вмешательствах;
  • во время родов и в раннем послеродовом периоде;
  • после серьезных травм, требующих наложения гипса и длительной неподвижности конечности;
  • при необходимости строго постельного режима на длительное время.

По сути, любые варианты неподвижности могут стать причиной для тромботических состояний. Именно поэтому лучшая профилактика сосудистого тромбоза – регулярная физическая активность, ежедневная гимнастика и отказ от вредных привычек.

Если у человека имеется варикозная болезнь нижних конечностей, то надо выполнять несколько простых правил:

  • избегать необходимости долго стоять;
  • в течение всего дня носить компрессионный трикотаж;
  • вечером после трудового дня обязательно 10-15 минут принимать возвышенное положение ног, закидывая ступни на спинку дивана;
  • ежедневно использовать мазевые препараты для венозной системы ног.

Как и при большинстве других болезней, лучше не лечить, а предотвратить тромбоз в венах ног. Однако если не получается справиться с венозными проблемами профилактическими мерами или с помощью лечения народными средствами, то надо обращаться за специализированной медицинской помощью, не дожидаясь серьезных осложнений и опасных тромбоэмболий.

Признаки и симптомы тромба в ноге

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить тромбоз нижних конечностей необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

Венозная закупорка

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

  1. Окклюзия в системе верхней полой вены;
  2. Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое тромбоз вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Тромбоз глубоких вен ног

Причины патологии

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

  1. Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
  2. Внутрисосудистое воспаление;
  3. Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

  • отсутствие нормальной двигательной активности;
  • варикозная болезнь;
  • инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
  • наличие вредных привычек (курение);
  • лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
  • длительная гормонотерапия;
  • злокачественные опухоли;
  • хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск отрыва тромба с развитием опасных осложнений.

Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

Варианты окклюзионных поражений

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

  1. Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
  2. Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
  3. Посттромбофлебитический синдром.

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при окклюзивном тромбозе большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

Читайте так же:  Восстановление яичек после варикоцеле

Проявления и симптомы

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

  • регулярно болит нога при ходьбе;
  • на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
  • возникает отечность стопы или голени;
  • изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
  • повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Варикозное расширение вен ног

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

  • внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
  • болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
  • появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений варикоз ног является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Осложненная варикозная болезнь

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

  • повышение общей температуры тела;
  • сохранение нормальной температуры больной ноги;
  • синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
  • выраженная боль в ногах при движении и в покое;
  • отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Окклюзия суральных вен

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

  • боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
  • отечность стоп и лодыжек;
  • ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

Тромбоз вены бедра

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

  • сильная боль, словно болят вены на ногах;
  • бедренно-голеностопный отек;
  • цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
  • периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Принципы диагностики

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

  1. Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
  2. Триплексное ультразвуковое сканирование;
  3. Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
  4. Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
  5. Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
  6. Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить лечение тромбоза нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Тактика лечения

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

Лекарственное лечение

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

  • восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
  • предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
  • профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
  • устранение риска отрыва тромба и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
  • предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.
Видео (кликните для воспроизведения).

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Оперативное лечение

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. Тромбэктомия проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств (тромболизис, кава-фильтр) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Осложнения

Опасные последствия тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Читайте так же:  Признаки варикоза ног у женщин симптомы

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног

Чем опасен тромбоз поверхностных вен нижних конечностей?

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей проявляется воспалительными процессами на стенках вен, которые могут быть вызваны определенным инфекционным процессом. Именно такие процессы влекут появление тромбов внутри сосуда. В случае же, когда болезнь не сопровождается образованием тромба, а лишь воспалительным процессом, диагностируется заболевание, называемое флебитом.

Образовавшиеся уплотнения нельзя оставлять без внимания: они в любой момент могут активизироваться и повлечь нежелательные и небезопасные для здоровья человека последствия.

Причины появления болезни

Тромб образуется вследствие нарушения целостности структуры венозной стенки, что может провоцироваться какой-либо инфекцией. Болезнетворные микроорганизмы обычно переносятся на внутреннюю часть сосудов из соседних тканей, в которых протекает воспалительный процесс.

Тромбоз обычно сопровождается тонзиллитом, гриппом, пневмонией. К основным причинам развития болезни относится также застой крови, изменение ее физического и химического состава, резкое повышение коагуляции. В отдельную категорию выделяются следующие факторы развития заболевания:

  • поражения травматического характера;
  • появление тромбов в глубоких венах;
  • появление тромбов ввиду наследственной склонности;
  • варикозные заболевания;
  • лишний вес;
  • болезни, развивающиеся на фоне аллергии;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность;
  • хирургические вмешательства;
  • прием медикаментозных препаратов внутривенно.

к содержанию ↑

Симптоматика

Тромбоз в большинстве случаев резко проявляется и стремительно развивается, особенно если он принимает острую, а не вялотекущую хроническую форму. Подобное состояние возникает вследствие получения травм, прогрессирования инфекций, приема контрацептивов. Это причины, в результате которых наблюдается повышение свертываемости крови.

Происходит уплотнение варикозных узлов, которые к тому же становятся более чувствительными, увеличенными в размере и начинают болеть. Нередко происходит отечность ноги именно в месте воспаления вены. По этому признаку тромбоз, который возникает в поверхностных венах, и отличается от аналогичного заболевания, поражающего глубокие сосуды. Когда образуются тромбы и проявляется описываемое заболевание, самочувствие человека остается нормальным. Дают о себе знать только локальные проявления. В частности, при тромбозе это:

  • отчетливо выделяющееся покраснение и отек по всей длине больной вены с тромбом;
  • ноющая боль, сменяющаяся резкими покалываниями;
  • высокая температура;
  • общее недомогание, озноб;
  • сильное увеличение лимфоузлов.

Предполагая, что у пациента тромбоз поверхностных вен нижних конечностей, доктор осуществляет осмотр обеих конечностей, начиная со стоп и заканчивая пахом. Сравниваются отечность ног, окрас кожи, болезненные проявления, их частота и интенсивность.

В начале заболевания наблюдается сильное изменение кожных покровов по цвету, далее воспаление немного спадает, и кожа приобретает свой естественный цвет. При интенсивном лечении пик заболевания стихает через несколько недель, постепенно восстанавливается проходимость вен.

Что может случиться с тромбом

С образовавшимся на стенке сосуда тромбом может произойти следующее:

  1. Кровяное уплотнение разрастется и полностью перекроет внутренний просвет сосуда, в результате чего нарушится кровообращение.
  2. Тромб может отрываться от стенки сосуда и вместе с течением крови перенестись к любому из внутренних органов.
  3. В самом лучшем случае происходит рассасывание тромба.

Становится ясно, что описываемое заболевание серьезное и может привести к нежелательным последствиям.

Основные методы диагностирования

Общее состояние пациента определяется через обнаружение зоны, где прогрессирует воспалительный процесс, определение ее локации, а также установление длительности течения болезни, ее стадии. Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей исследуется несколькими способами:

  1. Ультразвуковой допплерографией. При помощи датчика подается сигнал, отображающийся от передвигающихся объектов. Этот сигнал перехватывает другой датчик, функция которого заключается в расчете изменения скорости распространяемого сигнала, который образуется в результате контакта с передвигающейся кровью. Обозначенная частота фиксируется компьютером, высчитываются необходимые данные, и выводится окончательное заключение.
  2. Реовазографией, которая является неинвазивным способом обследования кровообращения. Суть сводится к тому, что на определенный участок тела человека оказывается действие тока. Параллельно с этим определяется электрическое сопротивление участков кожи, которое изменяется по мере насыщения ткани кровью.
  3. Дуплексным ультразвуковым ангиосканированием. Таким способом отслеживается движение крови, изучается структура сосудов, возможные ее изменения, измеряется общая скорость кровотока, определяется диаметр сосуда, наличие тромба.

  1. Компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Такие виды обследования тромбоза применимы в случае неэффективности ультразвуковых методов, которые не дали должного результата.
  2. Венографией, которая основана на том, что в вену вводится контрастное вещество, окрашивающее внутреннюю часть сосуда. Данное рентгеновское обследование применяется не так часто в сравнении с перечисленными способами.

к содержанию ↑

Особенности лечения заболевания

Прежде чем приступать к терапии тромбоза поверхностных вен, необходимо определиться с наиболее подходящей для пациента комплексной формой лечения. Тромбоз, локализующийся в области голени, может лечиться амбулаторно, но в этом случае необходимо постоянное наблюдение хирурга. Если же болезнь начала поражать конечность на уровне бедра, без стационарного лечения не обойтись, поскольку могут возникнуть серьезные последствия. Стационарное лечение показано, если тромбоз, прогрессирующий на уровне голени, на протяжении 2-3 недель не дает положительного эффекта в лечении.

Читайте так же:  Какие упражнения делать при варикоцеле

Постельный режим показан при наличии симптомов тромбоэмболии в легочных артериях, а также в случае обнаружения эмбологенного характера тромбов в результате инструментального исследования. Активность пациента должна быть сведена к минимуму. Недопустимы поднятие тяжестей, бег, сильные нагрузки, оказываемые на брюшные мышцы и пресс. Лечение тромбоза проводится с учетом основных правил.

Необходимыми мерами при терапии тромбоза являются:

  1. Постельный режим, если он предписан лечащим доктором.
  2. Минимальная двигательная активность
  3. Регулярное применение эластичных колгот, бинтов.
  4. Назначение антикоагулянтной терапии.
  5. Применение нестероидных средств, которые эффективно снимают воспалительный процесс.
  6. Назначение средств для наружного применения, которые снимают ноющую боль, зуд в месте образования тромба.
  7. Энзимотерапия, заключающаяся в использовании медикаментов, эффективно снимающих отечность.Хирургические методы лечения

Если комплексная терапия не дает положительных результатов и пациенту не становится лучше, тромбоз поверхностных вен нижних конечностей устраняется посредством оперативного вмешательства, которое осуществляется несколькими способами:

  1. Перевязкой. Она предполагает прекращение процесса сбрасывания крови из глубоких вен в поверхностные. Процедура проводится через медиальный или заднемедиальный доступ. В обоих случаях предполагается перевязывание вен, которые расположены ниже колена. Перед перевязкой должно быть проведено дуплексное УЗИ, пальпация. Таким способом обнаруживаются вены, подлежащие перевязке. Данная операция не несет какой-либо опасности, пациент чувствует себя комфортно: задействуется местный наркоз.
  2. Венэктомией, или удалением вены. Даная процедура предполагает удаление из общего кровотока пораженного участка вены. Во время операции делаются небольшие разрезы, которые после выздоровления практически незаметны. Схематично операция выглядит следующим образом. Через прокол в кожном покрове хирург подцепляет больную вену с тромбом специальным крючком. Одновременно с этим он вторым крючком выделяет захваченный участок и окончательно его устраняет.
  3. В некоторых случаях докторам приходится прибегнуть к иссечению тромбозных узлов, расположенных в поверхностных венах.

Полезные советы из народной медицины

Во время лечения тромбоза можно в качестве дополнения использовать советы народной медицины. Но это в обязательном порядке должно быть оговорено с доктором, самолечение не допустимо.

Рекомендуется тщательно следить за питанием, вывести из рациона сильно калорийную пищу, животные жиры, отдавать предпочтение продуктам, богатым на клетчатку. С целью нормализации веса можно употреблять яблочный уксус из расчета 1 ч. л. на полстакана воды.

Показаны чаи, отвары из зверобоя продырявленного, горной арники и тысячелистника. Полезен при тромбозе экстракт на основе горной арники, донника, лекарственного окопника и конского каштана, который обладает мощным противовоспалительным действием.

Хорошо себя зарекомендовали контрастные ванночки для стоп, контрастный душ для бедер и колен. Необходимо регулярно заниматься специальной лечебной физкультурой. Во время сна рекомендуется ноги держать выше относительно тела, в результате чего обеспечивается улучшенный отток крови.

Последствия образования тромбов

Из самых опасных явлений выделяется отрыв тромба, образовавшегося на стенке сосуда. Дело в том, что он может передвигаться вместе с циркулирующей кровью и привести к тромбоэмболии.

Однако не стоит сильно переживать: при поражении поверхностных вен отрыв тромба происходит крайне редко, чего нельзя сказать о тромбозе глубоких вен. В последнем случае вены окружены мышцами, которые во время движения их смещают и способствуют тем самым перемещению оторвавшегося тромба. В любом случае, чтобы избежать развития заболевания, необходимо незамедлительно приступать к лечению, если диагностирован тромбоз поверхностных вен нижних конечностей.

Из возможных последствий следует также выделить:

  • переход тромбоза в более сложную хроническую стадию;
  • гангрену;
  • распространение инфекции по организму.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Существуют простые правила, придерживаясь которых, можно избежать появления тромбоза. Ноги и тело не должны оставаться в неподвижном состоянии длительное время. Периодически в течение дня необходимо принимать позу, когда ноги оказываются выше тела. Например, лежа на полу поднять их на стул. Пешие прогулки – отличное профилактическое средство. Во время ходьбы поддерживается тонус сосудов, значительно облегчается венозный кровоток. Прием достаточного количества жидкости, в частности воды, помогает в профилактике тромбоза.

Большое значение имеет правильное питание, контроль веса и работы кишечника. С помощью всех этих мер в организме нормализуются обменные процессы, укрепляется иммунитет, соответственно и появление тромбоза сводится к минимуму.

Уже при первых признаках тромбоза в поверхностных венах ног следует обратиться к специалисту и пройти детальное обследование. Выявленные нарушения подлежат незамедлительному лечению. Только так предотвращаются возможные осложнения, а ноги всегда будут выглядеть привлекательно.

Тромбоз артерий нижних конечностей

Мало кто задумывается о своем здоровье, пока не возникают первые признаки болезни в виде острых болей. Такое отношение к себе может привести к непоправимому результату. Тяжесть и болевой синдром в ногах является одним из основных признаков тромбоза артерий нижних конечностей, одного из самых опасных недугов. Запущенное состояние больного приводит к тому, что человеку все тяжелее и больнее полностью становиться на ступни ног. Данная болезнь представляет собой закупоривание сосудов, это происходит из-за того, что на стенках образовываются тромбы.

На рисунке видно, как происходит образование тромба в сосудах

На самом деле, это заболевание представляет собой большую опасность, нежели считают люди. Наличие атеросклероза практически подталкивает сосуды к образованию такой закупорки. Вследствие образования тромбов, возникает угроза того, что они могут оторваться, и с общим током крови переместиться в другое место, такое явление называется эмболией.

К сожалению, она может наделать очень много проблем, так как особенность этого перемещения заключается в возможности перекрыть жизненно важный просвет. Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей влияют на нормальную жизнедеятельность человека, т.е. оторвавшийся тромб может повредить нормальный кровоток к другим органам.

Читайте так же:  Питание после операции варикоцеле

В чем причина развития

Данная проблема встречается сегодня очень часто, к тому же причины ее развития могут иметь различный характер. Острый тромбоз артерий нижних конечностей может привести не только к омертвению отдельных тканей, но, также и всей конечности. Это все происходит из-за того, что перекрытие просвета сосудов способствует развитию кислородного голодания. Конечно же, при возникновении данной ситуации большую роль играет быстрота свертываемости крови. Но, все же, существуют отдельно взятые факторы, которые напрямую влияют на развитие недуга:

  • наличие вредных привычек, в частности, курение;
  • проблемы с весом. Эта категория касается людей, которые имеют лишние килограммы;
  • длительное положение сидя. Такой образ жизни очень сильно влияет на развитие недуга, например, дальние поездки в автобусе, либо перелеты могут значительно повлиять на такую ситуацию;
  • прием лекарственных препаратов. Это относится к той группе медикаментов, которые повышают свертываемость крови;
  • наличие травм. Травмы сосудов способствуют образованию тромбов;
  • возрастные показатели. Люди в возрасте намного больше предрасположены к развитию тромбоза, это связано с тем, что эластичность сосудов уже не та, что в молодости, а уровень холестерина в крови превышает все нормы;
  • хирургическое вмешательство на суставах. Применение общего наркоза при операциях негативно влияет на уровень развития недуга;
  • беременность и роды. Именно в данный период женщины подвергаются возникновению тромбоза, это происходит из-за того, что плод может сдавливать артериальные сосуды;
  • инфекционные болезни;
  • переломы костей, которые имеют сложный характер;
  • постельный режим. В таком состоянии отсутствует необходимое сокращение мышц, и как следствие, ток крови замедляется и образовывает тромбовидные образования;
  • высокий риск развития болезни после кесарева сечения.

Тромбоз артерий нижних конечностей, симптомы которого могут долго отсутствовать, имеется на фото, расположенных в медицинской литературе и в Интернете. К сожалению, если оторвалась часть тромба или он весь, то это может привести к тому, что сгусток направится в область сердца, легких, желудка, или к другим не менее важным органам. В свою очередь, такой поворот событий провоцирует следующие осложнения: инфаркт, тромбоэмболия, инсульт и др.

Основные признаки болезни

Сложность данного недуга заключается в том, что его очень сложно определить. Бессимптомное протекание заболевания говорит о том, что подвоха можно ждать в любой момент. Но, не стоит отчаиваться, если проходить периодические обследования вовремя, то можно избежать плачевных последствий. Тромбоз артерий нижних конечностей и его симптомы имеют сложный характер, потому что у одних людей они могут проявляться в более тяжелой форме, а у других протекать незаметно. Но, следует выделить ряд самых обобщенных признаков, которые говорят о наличии болезни:

Боли Характер боли зачастую имеет острое описание, также имеет свойство увеличиваться, если были проделаны определенные физические нагрузки, например, ходьба
Отеки Такой критерий, как правило, проявляется уже на более поздних стадиях. Пациент жалуется на тяжесть в конечностях
Цвет кожи При длительном протекании болезни проявляются потемнения конечностей, которые отличаются глянцевым блеском. К тому же, иногда четко видны расширения сосудов
Холодный пот Зачастую на больных конечностях проявляются такие выделения
Отсутствие артериальной пульсации Если прощупать место, где находится тромб, то ниже него практически не ощущается пульсация крови
Потеря чувствительности Данный показатель можно наблюдать уже на поздних стадиях развития

Признаком развития болезни является изменение цвета кожи

Во время прогрессирования болезни, ее симптомы усиливаются и обретают более значимый характер. Если не обращать внимания на наличие таких признаков, развитие тромбоза может привести к эмболии, а в дальнейшем к гангрене конечности.

Способы лечения

Касательно лечения данного заболевания, можно сказать, что проводится оно на первых этапах развития, а точнее диагностики. Только условия стационара могут поспособствовать положительному результату лечения. Лишь квалифицированная консультация врача может дать ответ на вопрос: «Каким методом проводить лечение?». Стоит сказать, что возможных вариантов два, это медикаментозное лечение и оперативное.

К медикаментозному методу лечения можно отнести прием таких препаратов, как:

  • антикоагулянты;
  • ангиопротекторы;
  • антиагреганты;
  • тромболизисная терапия и др.

Как правило, данная методика применяется при легких формах недуга. При должном диагностировании болезни определяется размер тромба, крепко ли он держится, и есть ли вероятность того, что он отпадет.

Видео (кликните для воспроизведения).

Для проведения хирургического вмешательства необходимы рекомендации врача и наличие минимум второй стадии недуга. Операция подразумевает под собой удаление имеющегося сгустка (тромба).

Источники


  1. Белановский, С.А. Глубокое интервью / С.А. Белановский. — М.: Никколо-Медиа, 2001. — 320 c.

  2. Степанова, О. В. Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику / О.В. Степанова. — М.: ИГ «Весь», 2014. — 160 c.

  3. Вена. — М.: Машиностроение, 2011. — 288 c.
  4. Уиггерс, К. Динамика кровообращения / К. Уиггерс. — М.: Издательство иностранной литературы, 2014. — 136 c.
  5. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 224 c.
Тромбоз сосудов нижних конечностей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here