Тромбоз вен под коленом

Сегодня раскроем тему: "Тромбоз вен под коленом" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Боли и отеки колена при варикозе

Боли в колене, как признак варикоза

Варикоз — достаточно распространенное заболевание ног, носящее патологический характер и проявляющееся в виде расширения вен. Симптоматика у этого заболевания довольно обширна:

  • пациент испытывает болезненные ощущения в ногах;
  • функции сосудов нарушаются;
  • появляется отечность в ногах;
  • появляется тяжесть в месте, где развивается болезнь.

Чаще всего варикозом страдают именно женщины, так как их вены устроены особенным образом, нередко причиной недуга становится беременность. При любых подозрительных болях в ногах стоит сразу же обращать внимание, где именно они возникли. Если чувствуется боль под коленом сзади, то в данном случае не исключено тромбирование, т.е. в вене образовался сгусток крови. Причиной тому может послужить плохой отток крови, например при малоподвижном образе жизни.

[1]

В результате в самой вене скапливается слишком большое количество крови, из-за этого стенки кровеносного сосуда начинают растягиваться, отсюда и возникают всевозможные боли при варикозе. Чаще всего возникают тянущие ощущения, возможен отек.

Если на варикоз под коленом не обращать внимания, а боль устранять лишь обезболивающими препаратами, то это приведет к тому, что подколенная вена закупорится, и болезнь перетечет в тромбоз.

Боли при варикозе имеют следующий характер:

  • вены сильно болят, все это сопровождается пульсацией и жжением;
  • больной чувствует тупую боль, распирающую изнутри;
  • возникают зудящие ощущения в области голени, возможен отек;
  • беспокоят ночные судороги в ноге, сопровождаемые мгновенными тянущими болями;
  • возникает боль в колене во время движения;
  • боли могут охватывать нижние конечности полностью, принося с собой ощущения ломоты;
  • беспокоят и сами сосуды.

Боли могут то нарастать, то отпускать. В таком случае нельзя откладывать посещение врача. Если варикоз — это достаточно распространенная болезнь, то тромбоз менее известен пациентам, хотя его возникновение не исключено. Тромбоз дает о себе знать, когда больной обнаружит сильный отек в коленном суставе, боли ниже колена, затруднения в передвижениях. В таком случае заниматься самолечением нет смысла. Тромбоз — это куда более серьезное заболевание, которое ведет к тяжелым последствиям, иногда такой недуг может стоить жизни.

Причины заболевания

Чтобы эффективно бороться с варикозом, необходимо понять, что стало причиной его возникновения. Существует много факторов появления варикозной болезни, среди которых можно отметить:

  • варикоз может являться наследственной болезнью, т.е. передаваться на генетическом уровне от старшего поколения к младшему;
  • появляется у офисных сотрудников, постоянно сидящих в одной позе, а также людей, отвергающих активный образ жизни;
  • к варикозу может привести работа, во время которой приходится долго стоять;
  • недуг часто возникает у беременных женщин;
  • варикоз — частый спутник ожирения;
  • варикозная болезнь может появляться у тех, кто слишком усиленно занимается спортом, нагружая ноги;
  • к заболеванию могут привести гормональные сбои организма.

Наибольшее число пациентов относится к той группе, которая получает предрасположенность к варикозу на генетическом уровне, но известно, что генетика не может быть единственной причиной. Возникновение варикозных звездочек — это всегда результат нескольких проблем.

Диагностика и лечение

Проблемой больных вен занимается врач-флеболог, именно он и проводит первоначальный осмотр пациента. Проводится и ультразвуковое обследование нижних конечностей, благодаря которому врач исследует не только подкожные сосуды, но и глубинные, где может возникать тромбоз.

Все результаты и выводы делаются на основе осмотра и жалоб пациента.

Если состояние пациента плачевное, у него обнаружен тромбоз в ноге, может быть назначено следующее лечение:

  • постельный режим;
  • прописываются эластичные бинты и компрессы со спиртовым раствором;
  • могут назначаться мази, например мазь Лиотон и ее аналоги;
  • гели противовоспалительного действия, например Диклофенак или Индовазин;
  • боли при варикозе в задней части колена лечатся мазями Троксевазин или Рутозид;
  • пациенту необходимо будет принимать противовоспалительные таблетки;
  • при серьезных осложнениях назначаются антикоагулянты;
  • обязательно следует принимать тромболитические медикаменты;
  • могут быть назначены антибиотики, если у пациента развивается инфекция.

Иногда больного могут положить на операционный стол. Подобное лечение проходит следующим образом: больному либо вводят специальное химическое вещество, либо удаляют больные вены при помощи специальных проколов. После такой операции пациенту назначается ношение специального компрессионного бандажа. Нередко случается и такое, когда тромбы под коленом отрываются. В таком случае лечение без хирургического вмешательства невозможно.

Меры профилактики

Чтобы избежать такого заболевания, как варикоз на колене, можно проводить ряд профилактических мер:

  • перед сном подкладывать под ноги подушку, чтобы происходил естественный отток крови;
  • гимнастика каждое утро — залог не только здоровых ног, но хорошего самочувствия в целом;
  • растирание яблочным уксусом в области расширения вен;
  • замена чая на травяные настои, увеличение количества потребляемой воды.

Если варикоз протекает с болью в суставе, следует применять разогревающие средства и обязательно озвучивать свои намерения при очередном посещении врача. Только правильная терапия поможет облегчить состояние.

Тромб под коленом: симптомы и лечение

Причины патологии

Тромб в подколенной вене образуется достаточно редко, но все же есть пациенты с таким диагнозом. Установить абсолютно все возможные причины развития патологии на данный момент не удалось, но их список постепенно пополняется. На сегодняшний день выделяют следующие провоцирующие факторы развития тромбоза в подколенной ямке:

Однако стоит учитывать, что даже при наличии перечисленных факторов вероятность развития тромбоза неоднозначна. В большинстве случаев патология возникает у людей, которые так или иначе склонны к ней, то есть у пациентов из групп риска. К ним относятся курящие и употребляющие алкоголь люди, женщины старше 40 лет, а также перенесшие трудные беременности или роды. Кроме того, под угрозой находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, и страдающие от избыточного веса.

Основные симптомы

Опасность тромбоза подколенной вены состоит в том, что во многих случаях он протекает без выраженных симптомов, а первые признаки проявляются только в экстренной ситуации, когда тромб закупоривает сосуд или отрывается. Также следует учитывать, что только у половины пациентов патология протекает классически, у других же наблюдаются те или иные вариации ее развития.

Обычно тромбоз вены под коленом проявляет следующие симптомы:

  1. Тянущая боль. Неприятные ощущения локализуются в подколенной ямке, поначалу они могут ощущаться, как чувство распирания, но затем переходят в явную боль, усиливающуюся при любом движении ногой.
  2. Отечность. При тромбозе нарушается кровообращение, и жидкая составляющая крови просачивается сквозь стенки вены, вызывая отеки, обычно локализующиеся под коленом.
  3. Локальное изменение температуры. В результате тромбообразования область над коленом будет горячей, а под ним – напротив, холодной, поскольку во всей конечности нарушается кровообращение.
  4. Набухание поверхностных вен. В результате частичной или полной закупорки подколенной вены, кровь ищет обходные пути и начинает течь по другим сосудам, при этом они перегружаются и заметно набухают. Постепенно они становятся видны над поверхность кожи.
  5. Ухудшение общего состояния. Это происходит редко, симптомы обычно носят локальный характер. Однако в некоторых случаях пациент все же может ощущать головную боль, слабость и усталость, а температура может повышаться до 37-39 градусов.
Читайте так же:  Массаж ног при варикозе в домашних условиях

Симптомы тромбоза подколенной вены схожи с некоторыми другими заболеваниями, в частности, с поражениями суставов – артритами и артрозами. По этой причине не стоит заниматься самодиагностикой и лечением, лучше обратиться к грамотному специалисту, которые подберет подходящую терапию.

Обычно тромбоз поражает подколенную вену только на одной ноге.

Диагностика тромбоза

При обнаружении подобных признаков лучше обратиться к терапевту, он назначит первичные анализы, по результатам которых сможет направить пациента к нужному врачу.

В случае с тромбозом лечащим специалистом становится сосудистый хирург или флеболог.

Он должен провести устный опрос и выяснить не только особенности текущего состояния, но и все возможные предпосылки тромбоза. После этого доктор проводит первичный осмотр, сравнивая больную ногу со здоровой.

В ходе осмотра врач может применить методы специализированных проб, чтобы убедиться в верности диагноза.

Во-первых, применяется проба Хоманса: находясь, в положении лежа, пациент сгибает ногу в колене, а врач производит движения голеностопным суставом, при этом должна ощущаться боль в голени.

Во-вторых, проба Мозеса: если возникает боль при сдавливании голени и по направлению вперед-назад, а при надавливании с боков пациент не чувствует дискомфорта, можно подтвердить диагноз.

В-третьих, проба Ловенберга: на голень пациента надевают манжету тонометра и нагнетают давление, при этом у пациента с тромбозом боль появится при значении 80-100 мм рт. ст.

Самым информативным инструментальным методом диагностики тромбоза считается ультразвуковое исследование с допплером. Это стандартное по технике проведения УЗИ, но в аппарате установлен датчик допплера, ориентированный на рассмотрение именно кровеносных сосудов. Также врач может назначить ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием (УЗДС). Эти два метода дополняют друг друга, позволяя создать более полную клиническую картину.

Классическое лечение

Несмотря на бытующее мнение, что тромб можно удалить только в ходе операции, заболевание поддается и консервативной терапии. Однако следует учитывать, что такое лечение будет эффективно только на ранних стадиях заболевания, а в тяжелых случаях неизбежно хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Если у врача нет опасений по поводу состояния тромба, назначается консервативная терапия, основу которой составляют лекарственные препараты, принимаемые внутрь. При этом наименования средств определяются индивидуально в каждом конкретном случае, поскольку у каждого пациента могут быть свои жалобы и предрасположенности.

В общем виде схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Антикоагулянты. Способствуют разжижению крови и рассасыванию тромбов, предотвращают их повторное появление. Чаще всего назначается Гепарин или варфарин.
  2. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства способствуют снятию воспаления, отечности и боли. К ним относится Диклофенак, Ибупрофен, Аэртал и т. д.
  3. Венотоники. Способствует восстановлению венозных стенок и оттоку застойной крови от участка образования тромба. Чаще всего назначаются Троксевазин, Троксерутин или Эсцин.
  4. Ангиопротекторы. Эти препараты способствуют уменьшению проницаемости сосудистых стенок, нормализации метаболических процессов и улучшению мироциркуляции крови. Среди них можно выделить Рутин, Троксевазин и Эскузан.
  5. Тромболитики. Эти лекарства направлены непосредственно на расщепление и последующее растворение тромба. К ним относятся Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза, Ретеплаза и др.

Если тромбоз осложнен инфекцией дополнительно назначают антимикробные средства. Для уменьшения выраженности симптомов можно применять аптечные средства для наружного использования. Ярко выраженным эффектом обладает Гепариновая мазь, также можно применять Венолайф, Лиотон, Эскузан и т. д.

Другие методы

Лечение тромбоза подколенной вены можно дополнять немедикаментозными методами. Чтобы снять симптомы, рекомендуется носить компрессионные чулки, выбранные совместно с лучащим врачом, либо накладывать утягивающую повязку на подколенную область. Это необходимо делать сразу после пробуждения, не вставая с кровати, а снимается компрессионное белье или эластичный бинт перед сном или водными процедурами.

Помимо этого, пациентам обычно назначается лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в подколенной зоне. При этом можно выполнять как классические упражнения, например, «Ножницы», «Березка», «Ножницы» и подобные им, так и некоторые асаны йоги. Согласовывать комплекс упражнений необходимо с лечащим врачом, чтобы не навредить своему состоянию. Чтобы гимнастика возымела эффект, ее нужно выполнять регулярно, желательно, каждый день.

Также следует уделить внимание своему рациону, а страдающим от избыточной массы тела рекомендуется сесть на специализированную диету.

В целом питание при тромбозе подколенной вены должно быть направлено на достижение оптимального веса, что снизит нагрузку на колени, на укрепление сосудистой стенки и уменьшение степени вязкости крови.

Следует употреблять больше фруктов и овощей в разном виде, особенно полезны при тромбозе плоды с высоким содержанием витамина C, витамина E и бета-каротина. Для непосредственного разжижения крови следует употреблять больше имбиря, лука, чеснока, вишни, клювы и черники. При этом следует выпивать до двух литров в день, если это не противоречит индивидуальной норме.

При этом следует частично или полностью ограничить употребление животных жиров, кофе, алкоголя, сливок, сметаны, кондитерских изделий, жирных блюд, копченостей и маринадов. Вместе с этим желательно отказаться от курения и в целом отдать предпочтение здоровому образу жизни – совершать больше пеших прогулок, контролировать потребление калорий, урегулировать время работы и отдыха.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, пациенту может быть назначена операция. Она также необходима в тяжелых случаях, когда врач опасается за здоровье пациента. Хирургическое вмешательство может проводиться как в государственных лечебных учреждениях, так и в платных клиниках.

Самым прогрессивным оперативным методом удаления тромбов на сегодняшний день является тромбэктомия. Ее достоинство в том, что она малоинвазивна, то есть не предполагает проведения крупных надрезов. Через небольшой прокол в тромбированную вену вводится катетер, который извлекает сгусток, а если это невозможно, то растворяет его на месте. После такой операции пациенту нужно в течение трех суток носить компрессионное белье, чтобы избежать возникновения рецидива.


Относительно новым методом является установка кава-фильтра, то есть своеобразной ловушки для тромба. В ходе операции в просвете вены закрепляется специальное устройство, по вшенему виду, напоминающее зонтик. Оно свободно пропускает кровь, но задерживает на своей поверхности любые по величине сгустки. Принимая препараты для рассасывания тромбов, пациент быстро избавляется от проблемы, при этом отсутствует опасность того, что сгусток будет перемещаться и закупорит сосуд жизненно-важного органа.

Читайте так же:  Варикоз малого таза у женщин при беременности

Также могут применяться операции, предусматривающие полное удаление подколенной вены. В любом случае после хирургического вмешательства пациенту потребуется регулярно применять профилактические меры для предотвращения рецидивов и осложнений. Кроме того, ему потребуется в течение нескольких лет постоянно наблюдаться у врача для прослеживания динамики.

Отличительные особенности и лечение тромбоза подколенной вены

Тромбоз подколенной вены представляет собой патологический процесс сужения просвета сосуда в результате его закупорки тромбом. Заболевание приводит к ухудшению кровообращения и сопутствующим нарушениям двигательной активности.

Болезненные ощущения сосредоточены в задней части коленного сустава и в области голени. На начальном этапе заболевания интенсивность болевого синдрома незначительна.

По мере роста тромба она увеличивается. По симптоматике патологию зачастую путают с защемлением седалищного нерва, спровоцированного остеохондрозом.

В статье расскажем:

Тромбоз подколенной вены

Чаще всего тромбоз подколенной вены развивается у пациентов с лишней массой тела

Тромбоз подколенной вены входит в список заболеваний, сопровождающихся локальным нарушением кровообращения. В медицинской практике такая разновидность тромбоза встречается редко. В результате отклонения в свертываемости крови в сосуде центральной подколенной области формируется сгусток.

Он замедляет циркуляцию крови, предотвращая поступление кислорода к больной конечности. Чаще всего болезнь развивается у пациентов с лишней массой тела, преимущественно, у женщин.

Патологический процесс в венах нередко возникает у людей с ограниченной двигательной активностью. К этой категории относят водителей транспортных средств, офисных работников и лежачих больных. Вероятность развития болезни повышается после проведения продолжительной операции с применением общего наркоза.

Возможные причины и факторы риска

Состав крови способен меняться под влиянием совокупности факторов. Полностью защитить себя от появления заболевания невозможно. Нередко острый тромбоз развивается на фоне гормональных заболеваний и сосудистых патологий. Предпосылками к закупорке вен считаются следующие состояния:

  1. Возрастные изменения. В большинстве случаев болезнь диагностируется у лиц старше 40 лет.
  2. Замедление кровотока на фоне варикозного расширения вен. В результате нарушения оттока крови повышается её густота.
  3. Изменение гормонального фона. Такое характерно для периода вынашивания и кормления ребенка, климакса, а также для заболеваний гормональной системы. У мужчин подобные проблемы возникают в возрасте после 50 лет.
  4. Онкологические заболевания. Злокачественная опухоль способна повышать вязкость крови.
  5. Воспалительные и инфекционные заболевания в запущенном состоянии могут стать причиной тромбоза.
  6. Механическое воздействие на сосуды. Кровообращение в области голени может ухудшаться в результате перетягивания тесной одеждой, ушибов, хирургического вмешательства и малоподвижного образа жизни.
  7. Нарушение обмена веществ. При сахарном диабете и эндокринных заболеваниях риск формирования тромба повышен. Нарушение липидного обмена сопровождается ухудшением проницаемости сосудистых стенок, что делает их более уязвимыми к внешним факторам.

К венозному тромбообразованию более склонны люди, имеющие вредные привычки. Токсические вещества, содержащиеся в этиловом спирте и никотине, делают кровь густой.

Изменить её состав может и длительный прием гормональных препаратов, например, оральных противозачаточных средств. Медики отмечают, что сгущение крови может быть результатом ограниченного употребления жидкости.

Как выявить заболевание

Для подтверждения заболевания необходимо провести ряд диагностических исследований

В начале своего развития тромбоз подколенной артерии не отличается выраженной клинической картиной. Самочувствие человека не вызывает беспокойства. Поэтому не сразу удается диагностировать тромбоз подколенной вены. Симптомы заключаются в следующем:

  • дискомфортные ощущения в области голени, при тяжелой нагрузке переходящие в болевой синдром;
  • кожная поверхность в области тромба становится горячей;
  • отечность в области голени;
  • отчетливое проступание вен над поверхностью кожи;
  • чувство тяжести в ногах, появляющееся под конец дня;
  • онемение голени и пальцев на ногах;
  • ограничение двигательной активности;
  • острая боль при сгибании коленного сустава.

В дальнейшем, помимо дискомфортных ощущений в ноге, появляются типичные признаки интоксикации. К ним относят повышенную температуру тела, ухудшение общего самочувствия, рвоту и тошноту.

Для подтверждения заболевания наличия характерных симптомов недостаточно. Необходимо провести ряд диагностических исследований.

Диагностика

Наиболее точным способом диагностики считается дуплексное ультразвуковое ангиосканирование с использованием цветного картирования. Процедура абсолютно безопасна. Она помогает выявить, где находится тромб и какие размеры он имеет.

К преимуществам процедуры относят возможность получения данных о направлении кровотока. В рамках диагностики заболевания также проводят ультразвуковую доплерографию. Методика направлена на определение степени проходимости пораженных сосудов.

Эффективное лечение

На ранних стадиях заболевания проводят медикаментозное лечение

При ярко выраженных симптомах болезни и опасности появления тромбоэмболии артерий показано лечение в стационаре. Длительность терапии напрямую зависит от вероятности развития осложнений.

Изначально проводят медикаментозное лечение. В запущенных случаях осуществляют операцию по удалению тромба.

Медикаментозная терапия

В амбулаторных условиях не устраняют тромбоза подколенной вены. Лечение медикаментами направлено на улучшение кровотока и предотвращение расширения тромба. Поэтому прием лекарственных средств совмещают с использованием компрессионных чулок. Для нормализации кровотока прописывают медикаменты следующих групп:

  1. Ангиопротекторы. Снижают отечность и оказывают расширяющее воздействие на сосуды. К ним относят Троксевазин, аскорбиновую кислоту, Эскузан и Рутин.
  2. Флеботоники. Их прием способствует оттоку крови от нижних конечностей. Среди препаратов этой группы выделяют Эсцин.
  3. Антибактериальные средства. Назначаются в целях устранения и профилактики воспалительного процесса.
  4. Антикоагулянты (Гепарин, Варфарин). Препятствуют увеличению тромбина в крови, что позволяет предупредить появление новых тромбов
  5. Тромболитические препараты. Необходимы для растворения тромба на начальных этапах его формирования.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях проводят хирургическую операцию

Хирургическую операцию проводят при высоком риске отрывания тромба в подколенной зоне. Если он по кровеносной системе попадает в легочную артерию, возможен летальный исход. Чтобы этого не случилось, тромб из сосудов удаляется.

[2]

Наиболее распространенный метод вмешательства – баллонная тромбэкстракция. Преимуществом этого метода является быстрое восстановление функционирования кровотока. Из недостатков выделяют высокую вероятность травмирования стенки сосудов.

Для предотвращения перемещения сгустка в подколенной вене практикуют установку кава-фильтра. Он представляет собой миниатюрный прибор, закрывающий прохождение тромба по сосудам. Этот метод лечения актуален при отсутствии возможности применения антикоагулянтов.

Другие методы

Симптоматика и проявления заболевания также устраняют с помощью средств народной медицины и диетотерапии. Признаки патологического процесса становятся менее выраженными, но полностью избавиться от тромбоза этими способами невозможно.

Основной результат приносит хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение. К эффективным средствам народной медицины относят:

  1. Для приготовления настоя вербены 1 ст.л. сухой смеси заливают стаканом кипятка. После готовности напиток принимают небольшими глотками на протяжении всего дня.
  2. Купировать болевой синдром помогают ванночки на основе топяной сушеницы. 200 гр травы необходимо залить ведром горячей воды. Ноги в таком составе следует держать не менее 30 минут.
  3. Следует смешать по 2 ст.л. тысячелистника, листьев березы, цветков бессмертника, коры дуба и листьев брусники. Травяная смесь заливается литром воды и настаивается на протяжении нескольких часов. Полученное лекарство нужно принимать 3 раза в день по 100 мл.
Читайте так же:  Мастурбация после операции варикоцеле
Видео (кликните для воспроизведения).

К основной терапии дополнительно назначают лечебную гимнастику. К ней относят выполнение асан йоги, направленных на разработку коленного сустава и растягивание мышц голени. На подколенную зону накладывают утягивающую повязку или надевают компрессионные чулки.

Не менее важно обратить внимание на повседневный рацион. Людям с лишним весом показана диета, направленная на снижение массы тела. Для укрепления сосудов и разжижения крови необходимо обеспечить поступление в организм витамина C, E и бета-каротина.

Желательно ввести в рацион чернику, цитрусы, имбирь, чеснок, вишню и т.д. Крайне важно ежедневно выпивать не менее 2 литров воды. Следует полностью отказаться от маринадов, копченых продуктов, жирных блюд, кофе и алкогольных напитков. Категорически запрещен алкоголь.

Осложнения

Может появиться гангрена

До 15% пациентов погибают по причине развития осложнений заболевания. Если не лечить тромбоз, кровяной сгусток начинает передвигаться по сосудистой системе. Его попадание в легочную артерию провоцирует смерть. К осложнениям, снижающим качество жизни, относят:

  • инфаркт миокарда;
  • гангрена;
  • гиповолемический шок;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • трофические язвы;
  • эмболия.

В результате тромбоза неровные очертания вен возвышаются над поверхностью кожи. Их появление сопровождается болевым синдромом. Любая физическая активность отражается на самочувствии пациента. Появляется тяжесть и отечность в ногах. При повышенной нагрузке на ноги периодически возникают судороги.

Прогноз болезни

Ранняя диагностика заболевания обеспечивает быстрое излечение. Если меры приняты вовремя, хирургическое вмешательство может не понадобиться. Смертельный исход из-за глубокого поражения вен нижних конечностей – редкое явление. Такое случает только в случае полного игнорирования болезни.

Повторно тромбоз развивается при наличии предрасполагающих факторов. Вероятность его появления спрогнозировать невозможно. Здоровье пациента находится полностью в его руках.

Сложности профилактики

Врачи рекомендуют питаться правильно и отказаться от вредной пищи и напитков

Развитие тромбоза провоцирует множество факторов. Взять под контроль каждый из них невозможно. В этом заключается сложность профилактики заболевания. Несмотря на это, врачи рекомендуют соблюдать следующие принципы:

  1. Важно наладить питание. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, белковая пища и молочные продукты. От фаст-фуда, алкоголя и блюд быстрого приготовления следует отказаться.
  2. Регулярные профилактические визиты к врачу помогут выявить заболевание на начальном этапе его развития. Посещать доктора надо даже в том случае, если отсутствуют видимые признаки патологического процесса.
  3. При необходимости длительного приема препаратов, сгущающих кровь, следует контролировать её состав путем прохождения регулярного обследования. Превышение показателя свертываемости является поводом прекращения терапии.
  4. Физические нагрузки на организм должны быть умеренными. Особенно, при склонности к сосудистым нарушениям и сгущении крови. Но полностью отказываться от спорта не нужно.

При своевременном выявлении тромбоз с успехом поддается хирургическому и медикаментозному лечению. Существенное значение имеет образ жизни пациента и соблюдение рекомендаций лечащего врача. Правильный подход к лечению обеспечивает быстрое восстановление функции кровообращения и предотвращение осложнений.

Почему болит вена под коленом сзади: что делать, как лечить

Когда болит вена под коленом, нужно посетить врача и обследоваться на наличие варикозного расширения вен. Многие люди не придают особого значения этому заболеванию, но на самом деле нарушение работы кровеносной системы может привести к неприятным последствиям. Запущенный варикоз может перерасти в тромбоз. А при образовании тромба в подколенной области существует высокая вероятность его отрыва.

Варикозное расширение вен

Согласно статистике почти половина населения земного шара страдает от варикозного расширения ног. Чтобы понять, как развивается эта болезнь, необходимо знать принцип работы кровеносной системы человека.

Движение крови по организму осуществляется по большому и малому кругам. Такая циркуляция происходит благодаря сердцу: его ритмичные сокращения способствуют проталкиванию крови по артериям, аортам и сосудам.

Продвижение крови сверху вниз, к нижним конечностям осуществляется за счет гравитации. Но когда кровь достигает ног, ей нужно развернуться по сосудам и каким-то образом подняться. Это осуществляется за счет клапанов, расположенных в венах, благодаря которым кровь движется только в одном направлении — кверху.

Во время сокращения сердца кровь поднимается по сосудам вверх, и клапан тут же фиксирует её положение на заданном уровне. Следующее сердечное сокращение способствует дальнейшей циркуляции крови и её фиксации клапанами, и так далее.

Продвижению крови вверх способствует не только работа сердца, но и мышцы ног. При их регулярном сокращении и расслаблении сосуды попеременно сдавливаются и расслабляются, что приводит к энергичному проталкиванию крови кверху. По такой схеме работает организм человека, не страдающего варикозной болезнью. Расширенные вены на ногах приводят к тому, что клапаны, отвечающие на отток крови из нижних конечностей, перестают смыкаться.

Вследствие образующегося между ними зазора происходит замедление оттока крови. А нарушение циркуляции крови, в свою очередь, приводит к еще большему растягиванию вен. Кроме того, нарушение оттока крови является причиной формирования в полостях вен кровяных сгустков — тромбов. Чаще всего именно они вызывают болезненные ощущения в вене под коленом сзади.

Симптомы варикоза

В большинстве случаев варикозная болезнь поражает женщин. Это обусловлено как особенностями строения их кровеносной системы, так и индивидуальной предрасположенностью к патологии. Зачастую это заболевание проявляется во время беременности.

При образовании патологического процесса в вене в подколенной области пациента беспокоят такие симптомы, как:

  • Ноющие боли под коленом.
  • Отек болезненной ноги.
  • Чувство тяжести в больном месте.
  • Нарушение функции сосуда. Вена на пораженной ноге увеличивается и выступает над поверхностью кожи.
  • Судороги в ногах, усиливающиеся после ношения обуви на высоких каблуках или значительных физических нагрузок.
  • Образование трофических язв в нижней части голени.
  • Цвет кожи на пораженной ноге приобретает коричневатый оттенок.
  • На задней части ноги выше колена образуются тяжки, синие узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Если запустить болезнь и своевременно не начать лечение, то варикозное расширение может перерасти в тромбоз.

При этом заболевании в просветах вен формируются тромбы, приводящие к нарушению или полному прекращению кровотока. Если тромбы появляются в глубоких венах, то заболевание называют флеботромбозом.

Тромб представляет собой кровяной сгусток, образующийся вследствие замедления скорости кровотока, повышения свертываемости крови или при нарушениях структуры стенки сосуда.
При формировании кровяного сгустка под коленкой человек может ощущать боль и дискомфорт в этой области. Однако следует помнить, что тромбы в глубоких венах в половине случаев не вызывают у пациентов никаких ощущений. Если же сгусток сформировался в поверхностной вене, то больного будут беспокоить такие симптомы:

  • Болезненные ощущения в месте, где находится тромб.
  • Покраснение кожи.
  • Образование шнуровидного уплотнения по ходу тромбированного сосуда.
  • Целлюлит на ногах.
Читайте так же:  Как вылечить варикоз на ногах

Если болезнь приобретает прогрессирующий характер, то кровяные сгустки начинают формироваться по всей большой подкожной вене. Это состояние опасно тем, что в подвздошной вене может сформироваться флотирующий кровяной сгусток. При отрыве подвижного тромба может произойти эмболия артерии легкого и смерть пациента.

При прогрессирующем характере тромбофлебита малой подкожной вены сгустки распространяются из малых в подколенные вены, где также существует высокая вероятность их отрыва.

Почему тромбоз подколенных вен наиболее опасен? Дело в том, что колени человека постоянно находятся в движении, а вместе с ними сгибаются и разгибаются вены, а это может привести к отрыву кровяного сгустка.

К какому врачу обращаться когда болит вена на ноге под коленом?

Боль под коленом в задней части ноги может быть вызвана не только варикозным расширением и тромбозом. Так, причиной болезненных ощущений под коленом могут быть:

  • Патологические изменения в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Они возникают в результате защемления нерва, а оно, в свою очередь, может быть вызвано травмой или остеохондрозом.
  • Повреждение связки или сухожилия.
  • Воспаление задней части коленных суставов.

Чтобы определить причину возникновения боли под коленом, необходимо обратиться к терапевту, который на основании жалоб пациента направит его к узкому специалисту — ортопеду, травматологу, неврологу или остеопату. При наличии патологических процессов в венах обращаются к флебологу или сосудистому хирургу.

Следует учитывать, что болезненные ощущения может вызывать и воспаление лимфоузла, расположенного под коленом. Данное заболевание можно распознать по наличию инфицированных ранок в области стоп и голени, припухлости кожи под коленом, болей при ходьбе и попытке согнуть ногу.

Часто тромбоз подколенных вен протекает бессимптомно, а если болит вена на ноге прямо под коленом при ходьбе или приседании, то это списывают на остеохондроз или ущемление седалищного нерва.

Методы диагностики

Диагностировать тромбоз подколенной вены можно с помощью дуплексного ультразвукового ангиосканирования с цветным картированием. Этот метод считается одним из наиболее точных и безопасных и дает возможность не только обнаруживать тромбы, но и оценивать их размеры, подвижность и локализацию. Кроме того, с помощью этого диагностического метода проводят оценку состояния стенок вен и степени тромбоза, а также определяют скорость кровотока.

Кроме дуплексного ультразвукового сканирования, для выявления тромбоза и варикозного расширения вен применяют доплеровское исследование, метод венографии, посевы крови.

Варианты лечения

Лечение можно начинать только после установления точной причины возникновения болей под коленом. При выявлении патологических процессов в венах лечение в первую очередь направляют на устранение воспаления и снижение болевых ощущений.

Варикоз под коленом лечат с помощью 3 основных методов:

  1. Консервативного.
  2. Хирургического.
  3. Склеротерапии.

Выбор метода лечения зависит от стадии болезни, степени проявления варикоза, индивидуальных особенностей больного и наличия у него каких-либо осложнений.

К консервативной терапии относят прием медицинских препаратов, витаминов, соблюдение диеты, выполнение лечебной физкультуры, массаж, ношение компрессионного трикотажа.

Склеротерапия представляет собой избирательное лечение пораженных вен методом инъекционного введения специальных растворов. Благодаря этой методике исчезают не только расширенные вены, но и клинические проявления заболевания — боли, отечность, судороги, сильная утомляемость ног. Однако следует учитывать, что склеротерапия может быть применена только на начальных стадиях болезни.

Хирургическое вмешательство проводят для удаления варикозно-расширенных вен с целью нормализации кровотока, а операции по устранению тромбов проводится лишь в крайних случаях, когда существует угроза жизни пациента. Для предупреждения попадания оторвавшегося тромба в легочную или сердечную артерии используют специальные кава-фильтры, которые устанавливаются в просвете вены и улавливают тромбы, не позволяя им двигаться дальше по артериям.

Лечение тромбозов проводят с помощью антикоагулянтов, флеботоников, антибактериальных средств, ангиопротекторов, тромболитических препаратов. Если у пациента болят вены под коленом, то врач может назначить обезболивающее средство.

Лечение варикоза под коленом

Боли в вене с внутренней стороны коленного сустава – достаточно частый симптом, характерный для многих патологий. Чтобы точно определить, могут ли болеть колени при варикозе, или же неприятные ощущения являются причиной других проблем, нужно обратиться к врачу. Сделать это лучше сразу, чтобы не пропустить более серьезного недуга.

Если болит вена под коленом, то это может быть следствием:

    • варикозной болезни ног (утрата венозными сосудами эластичности и упругости, вследствие чего происходит нарушение оттока крови и ее циркуляции);
    • тромбозов вен нижних конечностей (неправильный кровоток – одна из причин возникновения кровяных сгустков – тромбов).

Сильный болевой синдром вызывается венозной недостаточностью (расширение вен приводит к тому, что створки клапанов в сосудах перестают смыкаться, пропуская большое количество крови вверх к сердцу или вниз к ногам).

Причин возникновения боли в вене несколько. Точно установить, почему возник данный симптом, возможно лишь при полном медицинском обследовании.

Заболевания, сопровождающиеся болями под коленом сзади

Болезненность сзади колена имеет различную природу. Источников симптома несколько.

  1. Патологии, связанные с проблемами кровеносной системы:
  • аневризма подколенной артерии (располагается позади коленного сустава, расширение ее стенки);
  • варикоз под коленом (нарушение кровотока вследствие неправильной работы венозных клапанов; в результате происходит застой крови в венах, их патологическое расширение, они могут набухнуть и вздуться);
  • тромбоз (возникновение тромбов и закупорка сосудов).
  1. Недуги, причины которых связаны с проблемами коленного сустава:
  • киста Бейкера;
  • разрыв мениска;
  • патологии мягких тканей, окружающих сустав;
  • заболевания подколенной ямки инфекционного характера.

Провоцирующие факторы

Если болит вена сзади под коленом, то это вызвано:

  • продолжительной нагрузкой на ноги;
  • физическим перенапряжением;
  • усталостью;
  • малой двигательной активностью (при сидячей работе);
  • гормональной перестройкой организма;
  • использованием контрацептивов (в состав которых включены гормоны);
  • вредными привычками (курением, алкоголизмом);
  • наследственностью;
  • неправильным питанием;
  • травмированием;
  • беременностью;
  • лишним весом.

Появление тромбоза вен также провоцируется:

  • перенесенными оперативными вмешательствами;
  • новообразованиями онкологической природы;
  • нарушениями в работе сердца и сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Выявление заболеваний вен включает:

  • функциональные пробы;
  • доплерографию;
  • исследование с помощью ультразвука (цветное дуплексное или триплексное сканирование).

Методы лечения

Выбор необходимой тактики определяется после установления диагноза.

Выделяют три основных способа лечения варикоза под коленом:

  • консервативный (с помощью медикаментов, диеты, комплекса физических упражнений, специального компрессионного белья);
  • оперативный (путем хирургического удаления дефектных вен в районе колена);
  • склероскопия (склерозирование поврежденных сосудов посредством введения специального раствора).

Оперативное вмешательство при тромбозе вен применяется очень редко (только при наличии явной угрозы жизни пациента).

Больному прописываются антикоагулянты, флеботоники, антибактериальные и тромболитические препараты, ангиопротекторы.

Читайте так же:  Признаки тромбоза сосудов нижних конечностей

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства при варикозе и тромбозе применяются для устранения болей, отеков, воспалений, повышения тонуса в кровеносных сосудах, разжижения крови и растворения имеющихся сгустков.

Чтобы лечить варикозное расширение вен, используют следующие группы препаратов.

  1. Флеботоники (укрепляют стенки, улучшают тонус вен и кровообращение):
  • «Детралекс» (снижает отеки);
  • «Эскузан» (венотонизирующее средство);
  • «Флебодиа 600»;
  • «Троксевазин» (способствует восстановлению сосудов, оказывает положительный эффект на капилляры);
  • «Венорутон».
  1. Противовоспалительные и обезболивающие (препятствуют возникновению воспалительного процесса, снижают неприятные ощущения):
  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин».
  1. Кроверазжижающие препараты (не допускают образование тромбов, но противопоказаны при беременности, гемофилии, тромбоцитопении, подагре):
  • «Аспирин»;
  • «Курантил»;
  • «Фенилин»;
  • «Лиотон 1000»;
  • «Варфарин».

Эффективно лечиться от рассматриваемых заболеваний помогают и антикоагулянты:

  • прямого действия, снижающие активность тромбина (гепарины – «Дальтепарин», «Надропарин», «Эноксапарин», «Фраксипарин»);
  • непрямого действия («Варфарин», «Кумадин»).

Рекомендуется применять специальные мази («Лиотон», «Гепатромбин»), гели («Индовазин», содержащие «Диклофенак»), противовоспалительные и тромболитические средства, антибиотики (при наличии признаков инфекции).

Малоинвазивные способы

Малоинвазивные методики лечения болезней вен – варикозов и тромбозов – применяются на поздних стадиях их развития. Они являются альтернативой традиционной хирургии, менее травматичны, реабилитационный период протекает намного легче для пациентов.

Среди современных безоперационных способов избавления от патологических процессов выделяют:

  • склеротерапию (введение в место поражения вены специального склерозирующего вещества, в результате чего сосуды слипаются, постепенно превращаясь в фиброзные тяжи, не представляющие угрозу жизни и здоровью);
  • лазерную коагуляцию (воздействие лазера на область глубоких вен, вследствие чего исчезает сосудистый просвет, происходит излечивание варикоза. При проведении процедура не повреждает кожных покровов);
  • радиочастотную абляцию (слипание венозных стенок посредством воздействия радиочастотных волн);
  • микрофлебэктомию (дефектные образования удаляются полностью через микроскопический хирургический надрез);
  • гирудотерапию (лечение проводится с помощью пиявок, которые присасываются к больным участкам и впрыскивают в тело человека особое вещество – гирудин, способствующий разжижжению крови; чаще применяют гирудиносодержащие препараты).

При тромбозе глубоких вен практикуют внутрисосудистые операции (кровяные сгустки удаляют или растворяют через маленький разрез в вене, производят установку фильтров). Большую вену лечат с помощью специального зажима, который вставляется в нее и задерживает тромбы (методика Троянова–Тренделленбурга). Полное удаление вен при заболевании практикуют редко.

Особенности хирургической методики

Лечение патологий вен оперативным путем используют в случаях, когда другие способы являются неэффективными.

При варикозе применяют:

  • традиционные операции (венэктомия, сафенеэтомия);
  • криохирургию (воздействие азота);
  • прошивание вен (на поврежденный участок накладываются швы, нарушается кровоток, в результате чего образуются тромбы, сосуд отмирает);
  • подкожный стриплинг (удаление дефектных участков через небольшие разрезы).

Хирургическое избавление от тромбозов показано при:

  • тромбофлебите (выраженном воспалении вен);
  • опасности отрыва тромба и закупорки легочной артерии;
  • большой скорости возникновения новых сгустков;
  • подвижности кровяных образований, их перемещении и способности поразить новые участки сердечно-сосудистой системы.
  • тромбэктомия (удаление свежего недавно возникшего сгустка);
  • операция Троянова–Тренделенбурга (ушивание большой подкожной вены через разрез в паху);
  • установка фильтров (препятствуют закупорке жизненно важных сосудов).

Компрессионный трикотаж

Широко применяется при заболеваниях вен. Цель использования – оказание давления на определенные участки тела, способствуя снижению отечности, усталости.

Применяется как при болезнях сосудов, так и для их профилактики (при сидячей работе, малоподвижном образе жизни, беременности). Материалы, из которых сделана одежда (нейлон, микрофибра, лайкра) хорошо пропускают воздух и не вызывают аллергию.

Народная медицина

Для лечения заболеваний вен (варикозов и тромбозов) свои способы предлагает народная медицина. С этой целью рекомендовано применение лекарственных растений:

  • вербена (одна ложка на стакан кипятка, настой употребляют в течение суток);
  • сирень (свежие листья снимают воспаления, для этого их прикладывают позади колен);
  • каштан (10 грамм плодов на 100 миллилитров водки настаивают семь дней без доступа дневного света, принимают по 30 капель перед приемом пищи);
  • крапива (ложку листьев заливают стаканом воды, настаивают 40 минут, употребляют по 2 столовых ложки 3-4 раза в сутки);
  • бадяга (настой травы используют для компрессов);
  • сушица топяная и болотная (из нее делают ножные ванны);
  • прополис (мазь).

При тромбозах можно применять:

  • сок лука (репчатого) в сочетании с медом (соединять компоненты в равном соотношении, настоять, принимать трижды в день);
  • настойка акации (белой): практикуют растирания и прием внутрь;
  • отвар из хмеля (шишек): пьют в течение месяца по 0,5 стакана (4 раза в день).

Народные способы лечения эффективны только в сочетании с традиционной медициной.

Профилактика возникновения боли в вене под коленом

Предупреждение неприятных ощущений с внутренней стороны колена включает в себя:

  • ежедневное занятие гимнастикой (упражнение «ножницы»; сидя, тянуть ноги вверх в разные стороны и др.);
  • приподнятое положение ног во время сна;
  • массаж (прокатывание восковой свечи по конечностям вверх и вниз);
  • растирания подколенных вен яблочным уксусом (или стакан воды с двумя каплями кислоты во время еды);
  • изменение рациона питания, включение в него лечебных настоев из донника и клевера;
  • контрастный душ (ванны).
Видео (кликните для воспроизведения).

Следовать рекомендациям нужно регулярно: это поможет максимально снизить риск развития нежелательных заболеваний.

Если под коленкой болит вена, то это может быть симптомом многих патологий. Игнорирование болевых ощущений приводит к тому, что они будут становиться еще сильнее и вызовут серьезные последствия. Поэтому первое, что нужно сделать при возникновении подобных сигналов – обратиться к врачу для установления причины, постановки диагноза и назначения наиболее оптимального способа лечения.

Источники


  1. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П.В. Евдокименко. — М.: Мир и Образование, 2015. — 256 c.

  2. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М.: VSD, 2012. — 250 c.

  3. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М.: Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.
  4. Малышева, И. С. Варикоз. Лучшие методы лечения / И.С. Малышева. — М.: Вектор, 2009. — 128 c.
  5. Степанова, О. В. Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику / О.В. Степанова. — М.: ИГ «Весь», 2014. — 160 c.
Тромбоз вен под коленом
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here