Тромбоз вен верхних конечностей мкб

Сегодня раскроем тему: "Тромбоз вен верхних конечностей мкб" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Тромбофлебит код по МКБ-10

У большинства пациентов с тромбофлебитом (около 90%) болезнь поражает глубокие вены нижних конечностей. Тромбофлебит нижних конечностей — патологическое состояние, для которого характерен воспалительный процесс, протекающий в стенках сосуда, образование в этом месте тромба, завершающееся значительным ухудшением тока крови. Поражение венозных стволов нередко свидетельствует об эндокринных заболеваниях, нарушениях коагуляционного баланса крови и дисбалансе гомеостаза.

Сформировавшиеся тромбы могут полностью перекрывать кровоток в сосуде, а могут рассасываться без следа. Тромботические массы способны отрываться от своего основания и свободно перемещаться по кровеносному руслу, приводя к возникновению закупорок в совершенно другом месте организма (например, тромб из глубоких венозных сосудов ноги может привести в закупорке легочной артерии).

Для того чтобы правильно определять наличие тромбоза и его характер (локализация, острый процесс или хронический, наличие флотирующего хвоста), осуществлять корректную диагностику заболевания с прогнозом его возможных осложнений, а также для преемственности между врачами разных специальностей и разных лечебных учреждений необходимо владеть и правильно использовать классификацию патологического состояния.

Классификация заболевания

Систематизация типов тромбофлебита нижних конечностей:

  • По типу протекания: острый (не более одного месяца), подострый (до трех месяцев) и хронический процесс (через три месяца развивается в посттромбофлебитическую болезнь). Также можно выделить обострение хронического процесса.
  • По локализации: процесс, захватывающий поверхностные (подкожные стволы и их веточки) и глубокие вены нижних конечностей и полости таза (флеботромбоз).
  • По характеру процесса: гнойный, негнойный.
  • По этиологии: инфекционный или асептический (связанный с патологиями крови, варикозным заболеванием венозных сосудов, онкозаболеваниями, у беременных с осложнением в третьем триместре, осложненными родами, гормональными заболеваниями, травмами, аллергией, инфекционными заболеваниями).

Флеботромбоз глубоких вен ног имеет свое подразделение в зависимости от месторасположения процесса:

  • глубокие венозные стволы голени;
  • глубокие венозные сосуды голени и подколенный ствол;
  • глубокие вены голени, подколенная и бедренная венозные стволы;
  • подвздошно-бедренная локализация.

Помимо вышеперечисленных систематических групп, для корректной постановки диагноза и статистического учета численности заболевших важно правильно внести патологический процесс в международный рубрикатор МКБ-10.

Международный шифр заболевания

Во главе статистики в здравоохранении и систематизации всех патологических состояний стоит документ «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем». Он был создан усилиями Всемирной организации здравоохранения. Документ рассматривается ею раз в десятилетие с целью вноса поправок. С 1999 года в Российской Федерации используется МКБ-10 (десятого обновленного переиздания).

Основная особенность МКБ-10 — это алфавитно-цифровая методика шифрования. В этом коде используется одна латинская буква и три цифры. Классификация разбита на 21 класс, которому соответствует первая буква кода МКБ-10. Классы делятся на блоки различных рубрик.

В соответствии с МКБ-10, тромбофлебитическое поражение поверхностных и глубоких вен нижних конечностей относится к классу I00-I99 Болезни системы кровообращения. В этот класс входят блоки, описывающие ревматические патологии сердца, нарушения, вызванные высоким давлением крови, цереброваскулярные болезни, ишемическое и другие патологии сердца.

Поражения вен, лимфатических стволов и узлов, не систематизированные в прочих рубриках, включая заболевания периферических поверхностных или глубоких сосудов нижних конечностей относятся к блоку I80-I89.

Тромбофлебит поверхностных и глубоких сосудов ног, относится к объединенной категории флебитов и тромбофлебитов. Данная категория имеет собственный подраздел в классификации МКБ-10: нозологический класс I80 Флебит и тромбофлебит. Этот подраздел охватывает эндофлебит, перивенозное и собственное воспаление венозных стволов, в том числе гнойное. Не входят в подраздел тромбофлебитические процессы, осложняющие медицинское прерывание беременности, роды и ближайшие дни после родов, патологические поствоспалительные внутричерепные закупорки, закупорки сосудов спинного мозга, воротной вены и мигрирующие, а также постфлебитический синдром.

I80 Флебит и тромбофлебит:

  • I80.0 поверхностных сосудов ног.
  • I80.1 бедренного венозного сосуда.
  • I80.2 других глубоко расположенных сосудов.
  • I80.3 нижних конечностей неопределенного местоположения.
  • I80.8 прочего месторасположения.
  • I80.9 неуточненной локализации.

Тромбофлебитическое поражение поверхностных вен нижних конечностей кодируется шифром I80.0. Это болезненное состояние требует дифференциального диагноза с облитерирующим тромбангиитом I73.1, лимфангитом I89.1 и узелковый периартериитом М30.0.

Поражение глубоких вен нижних конечностей шифруется под кодом I80.3. Проводят дифференциальную диагностику тромбофлебита с тромбозом артериальных стволов I74.3–I74.5, облитерирующим эндартериитом I70 и симметричной гангреной (болезнью Рейно) I73.0.

В МКБ-10 не выносится обозначение того, острый это процесс или хронический.

На 2018 год запланирован выход одиннадцатого пересмотра международного регистра болезней (МКБ-11). В отличие от МКБ-10 последующая классификация будет учитывать этиологию, клинические и диагностические признаки, оказываемый эффект на беременность и качество жизни.

Эмболия и тромбоз артерий (I74)

Включены:

  • инфаркт:
    • эмболический
    • тромботический
  • окклюзия:
    • эмболическая
    • тромботическая

Исключены: эмболия и тромбоз артерии:

  • базилярной (I63.0-I63.2, I65.1)
  • сонной (I63.0-I63.2, I65.2)
  • мозговой (I63.3-I63.5, I66.9)
  • коронарной (I21-I25)
  • брыжеечной (K55.0)
  • прецеребральной (I63.0-I63.2, I65.9)
  • легочной (I26.-)
  • почечной (N28.0)
  • ретинальной (H34.-)
  • позвоночной (I63.0-I63.2, I65.0)
  • осложняющие:
    • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.2)
    • беременность, роды и послеродовой период (O88.-)

Синдром бифуркации аорты

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

Читайте так же:  Варикоцеле 1 степени как лечить

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра МКБ планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

Изменения и дополнения МКБ-10, внесенные ВОЗ к настоящему времени.

МКБ-10: I82 — Эмболия и тромбоз других вен

Диагноз с кодом I82 включает 6 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

Цепочка в классификации:

В диагноз не входят:
– эмболия и тромбоз вен:
• мозговых (I63.6, I67.6)
• коронарных (I21-I25)
• внутричерепных и спинномозговых, септические или БДУ (G08)
• внутричерепных, непиогенные (I67.6)
• спинномозговых, непиогенные (G95.1)
• нижних конечностей (I80.-)
• брыжеечных (K55.0)
• портальных (I81)
• легочных (I26.-)
• осложняющие:
• аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
• беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

МКБ-10: I80 — Флебит и тромбофлебит

Диагноз с кодом I80 включает 6 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

Цепочка в классификации:

В диагноз входят также:
эндофлебит воспаление вен перифлебит гнойный флебит

В диагноз не входят:
– флебит и тромбофлебит:
• осложняющие:
• аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.7)
• беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)
• внутричерепной и спинномозговой септический или БДУ (G08)
• внутричерепной непиогенный (I67.6)
• спинномозговой непиогенный (G95.1)
• портальной вены (K75.1) постфлебитический синдром (I87.0) тромбофлебит мигрирующий (I82.1) При необходимости идентифицировать лекарственное средство, применение которого вызвало поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

Флебит и тромбофлебит (I80)

Включены:

  • эндофлебит
  • воспаление вен
  • перифлебит
  • гнойный флебит

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, применение которого вызвало поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены:

  • флебит и тромбофлебит:
    • осложняющие:
      • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.7)
      • беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)
    • внутричерепной и спинномозговой септический или БДУ (G08)
    • внутричерепной непиогенный (I67.6)
    • спинномозговой непиогенный (G95.1)
    • портальной вены (K75.1)
  • постфлебитический синдром (I87.0)
  • тромбофлебит мигрирующий (I82.1)

I82 Эмболия и тромбоз других вен

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции АнгиоНорм ®
Пентоксифиллин* Пентоксифиллин
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинациях Анавенол
Антиагреганты Ацетилсалициловая кислота* Аспинат ® Кардио
Аспирин «Йорк»
Ацетилсалициловая кислота Кардио
КардиАСК ®
Колфарит ®
Микристин
САНОВАСК ®
Тромбо АСС ®
Дипиридамол* Курантил ® 25
Курантил ® N 25
Курантил ® N 75
Парседил
Пентоксифиллин* Пентоксифиллин-Акри ®
Ралофект
Ралофект 300 Н
Тиклопидин* Тагрен
Антиагреганты в комбинациях Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид Кардиомагнил
Тромбитал
ТромбоМаг ®
Фазостабил
Антикоагулянты Апиксабан* Эликвис ®
Аценокумарол* Аценокумарол
Синкумар
Бемипарин натрия* Цибор ® 2500
Цибор ® 3500
Варфарин* Варфарекс ®
Варфарин
Варфарин Никомед
Мареван
Гепарин кальция Кальципарин
Гепарин натрия* Гепарин
Гепарин Лечива
Гепарин Сандоз
Гепарин-натрий Браун
Гепарин-Рихтер
Далтепарин натрия* Фрагмин ®
Ревипарин натрия* Кливарин
Ривароксабан* Ксарелто ®
Фениндион* Фенилин ®
Фондапаринукс натрия* Арикстра
Цертопарин натрия* Тропарин ®
Эноксапарин натрия* Клексан ®
Эниксум ®
Этил бискумацетат* Пелентан
Антикоагулянты в комбинациях Гепарин натрия + [Аллантоин + Декспантенол]* Гепатромбин
БАДы жиры, жироподобные вещества и их производные Рибасан форте
Другие метаболики Аденозина фосфат* Фосфадена таблетки
Корректоры нарушений мозгового кровообращения Винпоцетин* Винпоцетин-Акри ®
НПВС Производные салициловой кислоты Ацетилсалицилат лизина Аспизол ®
Ацетилсалициловая кислота* Буфферин
Тромбопол ®
Фибринолитики Стрептокиназа* Авелизин Браун
Стрептаза
Урокиназа* Укидан
Урокиназа медак

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Код варикоза по МКБ-10

Достаточно большое количество венозных заболеваний требует строгого учета. Медицинская статистика опирается на международную классификацию болезней (МКБ 10), в которой все сосудистые проблемы собраны в IX классе «Болезни системы кровообращения». Для врача упрощается определение диагноза: любое заболевание вен нижних конечностей можно найти в МКБ 10, обозначив код в медицинской документации и начав правильное лечение.

Варикозная болезнь ног

Все варианты венозных проблем ног классифицируются в группе МКБ 10, для которого выделен код I83:

  • I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвами на коже;
  • I83.1 Варикозно расширенные вены нижних конечностей с воспалительными осложнениями;
  • I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвами и воспалением;
  • I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей с отсутствием язв и воспаления.
Читайте так же:  Тромбоз глаза народные средства

Очень важно разделять все случаи венозных проблем на осложненные и неосложненные формы. Код МКБ 10 определяет тактику обследования и лечения: врач знает, что надо делать при каждом из вариантов венозной болезни.

Болезни вен при беременности и после родов выведены из IX класса. Варикоз ног, осложняющее вынашивание плода, обозначается шифром O22.0, а венозные нарушения на фоне лактации определяет код O87.8.

Варикозная болезнь пищевода

Проблемы с венозной системой пищевода шифруются следующими кодами:

  • I85.0 Варикозное расширение вен пищевода без кровотечения.
  • 85.9 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением.

Всего 2 вариантами можно обозначить все виды патологии вен пищевода, что существенно облегчает работу врача. Если имеется кровотечение, то надо принимать экстренные меры лечения. При отсутствии пищеводного кровотечения можно лечить консервативно, постепенно подготовив пациента к операции и создав условия для устранения повышенного давления в венозной системе печени.

Другие варианты варикозной болезни

Серьезные осложнения варикоза в МКБ 10 обозначены в нескольких подразделах. В зависимости от уровня и локализации поражения, все виды флебита и тромбофлебита обозначены кодами I80.0 – I80.9. Тромбоз и эмболия крупных венозных стволов определяют шифры I81 – I82. Для геморроя в различных вариантах с осложнениями и риском тромбоза выделены коды I84.0 – I84.9. Варикозно расширенные вены в области малого таза и промежности классифицируются шифрами I86.2 и I86.3.

В основе эффективного лечения находится правильно поставленный диагноз. Если произошла недооценка диагностических факторов или не выявлены существенные симптомы и проявления болезни, то врач может поставить ошибочный диагноз. Ничего страшного в этом нет, если будет поставлен неправильный код в пределах одного подраздела. Значительно хуже при недооценке осложнений: незамеченный тромбофлебит может стать причиной тромбоза с опасностью для жизни человека. При использовании МКБ 10 врач всегда должен четко отслеживать определение вида болезни и возможности осложненных форм заболевания.

Тромбофлебит поверхностный — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Поверхностный тромбофлебит — воспалительное заболевание, характеризующееся развитием тромбоза и реактивного спазма поверхностных вен чаще нижних конечностей. Часто развивается как осложнение варикозной болезни. Ятрогенный тромбофлебит поверхностных вен иногда возникает после венопункции или веносекции.

Локализация. Наиболее часто поражаются большая подкожная вена и её притоки в верхней трети голени, нижней и средней третях бедра. Редкие формы: тромбофлебит поверхностных вен молочной железы и передней грудной стенки (болезнь Мондора), а также тромбофлебит дорсальной вены полового члена.

Классификация. Острые, подострые, рецидивирующие; мигрирующий тромбофлебит (повторяющийся тромбоз различных участков поверхностных вен, чаще всего на нижних конечностях); восходящие и нисходящие.

Этиология. Флебит может развиться самостоятельно и вызвать венозный тромбоз, или же инфекция быстро присоединяется к первичному тромбозу поверхностных вен. Кроме того, он может быть вторичным при васкулитах, например, при узелковом периартериите и при облитерирующем тромбангиите (болезни Бюргера). Мигрирующий тромбофлебит может быть маркёром карциномы, чаще всего хвоста поджелудочной железы. Тромбофлебит дорсальной вены полового члена обычно вызывается острой или хронической травмой.

Патогенез. Тромбофлебит развивается при наличии следующих условий: замедлении кровотока, повышении свёртываемости крови, повреждении стенки или клапанов вен, присоединении инфекции.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • Острый тромбофлебит возникает внезапно, сопровождается повышением температуры тела с предшествующим ознобом. По ходу поражённой вены пальпируют болезненный плотный инфильтрат в виде шнура. Над инфильтратом возможна гиперемия кожи с уплотнением подкожной клетчатки. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы • Подострая форма тромбофлебита протекает без острых местных воспалительных явлений, при нормальной или в первые дни незначительно повышенной температуре тела. При ходьбе умеренная болезненность, общее недомогание • Рецидивирующая форма характеризуется возникновением нового участка поражения поверхностных вен или обострением ранее возникшего процесса • При болезни Мондора тромбофлебит обычно локализован в верхнем передне — латеральном отделе молочной железы, либо распространяется от нижнего отдела железы через субмаммарную складку по направлению к реберной дуге и эпигастрию.

Диагностика

Лабораторные исследования • Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышенная СОЭ • Увеличение ПТИ • Дуплексное ультразвуковое сканирование позволяет подтвердить распространение тромба на глубокие вены конечности • При мигрирующем тромбофлебите необходимо тщательное исследование органов пищеварения для исключения первичного онкологического заболевания. В диагностически неясных случаях рекомендуется определять содержание КЭАг в сыворотке крови.

Дифференциальная диагностика • Рожистое воспаление • Лимфангиит • Целлюлит • Тендонит • Разрыв медиальной головки m. gastrocnemius.

ЛЕЧЕНИЕ

Консервативное лечение • Постельный режим, возвышенное положение конечности • Эластичное бинтование способствует фиксации тромба в поверхностных венах • Местно: компресс с мазью Вишневского, полуспиртовой компресс, тепло • Физиотерапия: ионофорез с тромболитином (трипсин — гепариновый комплекс) • Медикаментозное лечение •• Противовоспалительная терапия: ацетилсалициловая кислота, НПВС (реопирин, фенилбутазон). Антикоагулянты обычно не назначаются, за исключением случаев распространения процесса на глубокую венозную систему •• Рецидивирующий поверхностный тромбофлебит — антибиотики •• Ацетилсалициловая кислота как слабый антикоагулянт •• Троксерутин по 0,3–0,6 г/сут в течение 2–4 нед.

Оперативное лечение. Операцию Троянова–Тренделенбурга выполняют при наличии тромба в устье большой подкожной вены (тромб удаляют).

Осложнения • Гиперпигментация кожи над пораженной веной.• Организованный тромб, фиксированный внутри варикозного узла.• Тромбофлебит глубоких вен. Около 12% больных с тромбофлебитом большой подкожной вены выше уровня колена имеют распространение тромба на глубокие вены конечности (через перфороантные вены или сафено — феморальное соустье).• ТЭЛА • Суппуративный флебит может осложняться метастатическими абсцессами или септицемией • Стрептококковый лимфангиит

Читайте так же:  Можно ли вылечить варикоз

Прогноз благоприятный при своевременном и адекватном соответствующем лечении. Больной должен быть информирован, что заболевание может длиться 3–4 нед или дольше. При варикозной болезни поверхностных вен нижней конечности вероятность рецидива очень высока. Для его профилактики рекомендуется флебэктомия.

Синоним. Тромбофлебит поверхностных вен

МКБ-10I80 Флебит и тромбофлебит

ПРИЛОЖЕНИЯ

Тромбоз верхнего сагиттального синуса — закупоривание тромбом верхнего сагиттального синуса, единственного синуса, осуществляющего венозный отток от твёрдой мозговой оболочки. Причины: инфекция, осложнение остеомиелита, дегидратация, травма, опухоли. Клиническая картина: лихорадка, головная боль, заторможённость, растяжение вен волосистой части головы, судороги, афазия, гемиплегия; протекает обычно остро. Лечение зависит от причины: антимикробные препараты, дренаж, хирургическое лечение. Синоним: тромбоз верхнего продольного синуса. МКБ-10. G08 Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит.

Тромбоз кавернозного синуса — заболевание, характеризующееся инфицированием венозных каналов, осуществляющих венозный отток от лица и глазницы. Причины: прямое проникновение инфекции из глазницы и лица. Факторы риска: СД и иммунодефицитные состояния. Клиническая картина: экзофтальм, отёк соска зрительного нерва, головная боль, конвульсии, септическая лихорадка. Прогноз неблагоприятный. Лечение: госпитализация, интенсивный уход, внутривенная инфузия жидкостей и антибиотиков. Синоним: синдром кавернозного синуса. МКБ-10. G08 Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит.

Тромбоз почечной вены. Причины: операция в полости живота, хроническая сердечная недостаточность, дегидратация, заболевания почек, снижение почечного кровотока. Клиническая картина: поясничная боль, дизурия, увеличенная болезненная почка. Течение может быть острым и хроническим. Лечение: антикоагулянты, глюкокортикоиды. МКБ-10. N28. Ишемия или инфаркт почки.

Тромбофлебит — код по МКБ-10

Распространенный и опасный недуг тромбофлебит МКБ 10 относит к заболеваниям системы кровообращения. Внутри воспаленной вены образуется тромб, нарушающий ток крови. В 70% случаев заболевание развивается на нижних конечностях.

Факторы возникновения

Причины, провоцирующие развитие заболевания (код по МКБ 10 I 80), подразделяются на 3 фактора:

  • Сгущение крови, при изменениях ее состава.
  • Уменьшение скорости тока крови.
  • Повреждение внутренней оболочки кровеносных сосудов.

Эти факторы диагностируются по отдельности или в комплексе. Они способствуют развитию варикозной недостаточности, что является причиной острого тромбофлебита.

Тромбоз вен – довольно опасное заболевание, которое может закончиться летально в случае отрыва сгустка крови и попадания его в артерии легкого или сердца

Тромбофлебит (код по МКБ 10 I80) развивается при вынужденной неподвижности конечности (при переломе).

Тромбоз вен нижних конечностей вызывается приемом эстрогеносодержащих гормонов, назначающихся при инфекционных, аутоиммунных заболеваниях. Онкологические заболевания провоцируют тромбофлебит нижних конечностей. Установка и длительное нахождение катетера в венозном русле и частое травмирование стенок инъекциями приводят к образованию тромбов.

В 65% случаев тромбофлебит диагностируется у женщин. Закономерность связана с ношением обуви на каблуках, тесных джинсов и приемом противозачаточных гормональных средств. Причиной заболевания может послужить беременность. В этот период происходит физиологическая активация процессов свертывания, предотвращающая кровотечения в послеродовом периоде, а воспаленная стенка сосуда приводит к образованию тромба. В группе риска находятся лица в возрасте 40-55 лет. В этом возрасте значительно ухудшается состояние сосудистой системы организма.

Тромбоз носит наследственный характер. К причинным факторам относится ожирение, несбалансированное питание, физическая нагрузка, курение и употребление алкогольных напитков.

Видео (кликните для воспроизведения).

Тромбоз глубоких вен имеет определенный код в классификации МКБ-10 – I80

Классификация заболевания

Код МКБ 10 I80 включает флебит и тромбофлебит. Симптомы изменяются в зависимости от локализации тромба. Классифицируют 2 вида заболевания:

Поверхностный тромбофлебит развивается в большой подкожной вене. Диагностировать его просто. В области пораженного сосуда происходят воспалительные изменения, но если расширение вен не наблюдается, то тромбофлебит МКБ 10 трактует в качестве осложнения гинекологической патологии или симптома злокачественной опухоли в органах системы пищеварения. В тромбофлебит МКБ 10 также включает тромбоз в кишечнике.

При пальпации воспаленной подкожной вены пациент испытывает колющую боль. Симптомы поверхностного тромбофлебита: алые полосы на коже, отек лодыжек и стоп, повышенная температура тела.

Без лечения тромбоз переходит на глубокие вены. Самочувствие больного ухудшается. В области тромбированного сосуда наблюдается инфильтрация и гиперемия.

Выделяют 2 вида тромбоза, требующие особого внимания:

  • Илеофеморальный тромбоз — подвид тромбофлебита глубоких вен. Болезнь поражает крупные сосуды в бедренной и подвздошной вене. При закупорке возможен летальный исход. Илеофеморальный тромбоз развивается стремительно. У больного появляется сильный отек нижних конечностей. К симптомам добавляется высокая температура тела. Кожный покров приобретает синюшный оттенок. Полная закупорка способна привести к развитию гангрены.

Подобный острый воспалительный процесс нижних конечностей опасен для жизни человека, и его игнорирование может привести к летальному исходу

  • Тромбоз мезентериальных сосудов — закупорка мезентерии или брыжейки. Без лечения тромбоз мезентериальных сосудов приводит к отмиранию пораженного участка. Мезентериальный тромбоз (код К55 в МКБ 10) нуждается в незамедлительном хирургическом вмешательстве.

Тромбоз нижних конечностей по клинической картине классифицируют на:

  • Острый. Симптомы острой формы появляются внезапно. У пациента возникает мышечная боль по ходу тромбированного сосуда. Острый тромбоз сопровождается повышенной температурой тела. На кожном покрове проявляются красные полосы. Тромбофлебит глубоких вен отличается от поверхностного сильной отечностью, тяжестью в ногах и посинением кожи. Болевые ощущения усиливаются, что вызывает хромоту.
  • Хронический. При данной форме сгустки крови могут рассасываться или увеличиваться. Тромбофлебит глубоких вен хронической формы имеет вялотекущий характер. Болевые ощущения пациент может испытывать только при пальпации.
Читайте так же:  Лечение варикоза ног в домашних условиях

Основными факторами, которые способны спровоцировать тромбофлебит глубоких вен, являются:нарушение питания тканей и развитие асептического воспаления

При закупорке нижней полой вены наблюдается двусторонняя отечность конечности. Если тромб находится в подвздошном сегменте, то отмечается односторонний отек. При длительной ходьбе появляется ноющая боль в икроножной мышце.

Тромбоз проявляется онемением конечностей, потерей чувствительности, покалыванием кожных покровов, ознобом и уплотнением лимфатических узлов. Первые симптомы хронической формы могут проявиться через год после обострения. Недуг может носить мигрирующий характер. Этой форме характерно стремительное развитие. Мигрирующая форма затрагивает поверхностные вены. Плотные тромбированные узелки способны менять свое положение, появляясь на разных участках конечности. Уплотнения сопровождаются отеком и повышенной температурой тела.

При тромбофлебите врачи назначают лечение на основании полученных результатов диагностики. Лечение включает:

  • медикаментозную терапию;
  • оперативное вмешательство.

Тромбофлебит имеет несколько форм: острый и хронический

[2]

Если тромбоз затронул поверхностные вены, то лечение проводится медикаментозно. Больному назначают флеботоники, противовоспалительные препараты, мази. Консервативное лечение снимает отек, уменьшает болевые ощущения и восстанавливает кровоток. К противовоспалительным препаратам относится такие препараты, как «Ибупрофен», «Аспирин» и «Диклофенак». Местное действие оказывает «Гепариновая мазь» и «Троксевазин».

При тромбировании поверхностных вен врачи назначают электрофорез с антикоагулянтами, УВЧ-терапию и магнитотерапию. Физиотерапевтические процедуры рассасывают тромбы и уменьшают отек и болевые ощущения.

Консервативное лечение проводят в комплексе с компрессионной терапией. При тромбофлебите следует носить эластические бинты и компрессионный трикотаж (чулки или колготки). Степень и класс компрессии назначает врач-флеболог в зависимости от тяжести болезни.

При поверхностном тромбофлебите эффективно лечение народными средствами. Устранить отечность, тяжесть и снять боль в ногах помогут листья вербены. Залейте 20 г листьев 200 мл кипятка. Принимайте напиток в течение дня по 100 мл 3 раза в сутки.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей нуждается в радикальном способе лечения. В зависимости от стадии и характера течения заболевания выбирается способ оперативного вмешательства. Эндоскопиеская процедура — это малотравматичный способ лечения. В ходе процедуры сосуд «запаивается» выше места флебита. В современной медицине используют радиочастотную облитерацию, лазерную коагуляцию. Малоинвазивные способы не вызывают осложнений и проводятся даже в период беременности. Благодаря малотравматичности операций период реабилитации минимальный. При прогрессировании заболевания тромбированный сосуд удаляется полностью. При глубоких венозных тромбозах эластическая компрессия запрещена. Бинтование приводит к развитию осложнений.

Originally posted 2016-11-18 11:29:11.

Флебит и тромбофлебит (I80)

Включены:

  • эндофлебит
  • воспаление вен
  • перифлебит
  • гнойный флебит

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, применение которого вызвало поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены:

  • флебит и тромбофлебит:
    • осложняющие:
      • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.7)
      • беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)
    • внутричерепной и спинномозговой септический или БДУ (G08)
    • внутричерепной непиогенный (I67.6)
    • спинномозговой непиогенный (G95.1)
    • портальной вены (K75.1)
  • постфлебитический синдром (I87.0)
  • тромбофлебит мигрирующий (I82.1)

Заболевания вен

11 Болезни системы кровообращения

Заболевания вен (флеботромбоз, варикозное расширение вен, флебиты и т.д.) в рамках класса МКБ 11 болезни системы кровобращения.

[3]

BD70 Поверхностный тромбофлебит

BD70.0 Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей

BD70.1 Поверхностный тромбофлебит верхних конечностей

BD70.2 Тромбофлебит мигрирующий

BD70.3 болезнь Mondor

  • GB06.3 Болезнь почек пениса

BD70.Y Другие уточненные поверхностные тромбофлебиты

BD70.Z Поверхностный тромбофлебит, неуточненный

BD71 Тромбоз глубоких вен

BD71.0 Тромбоз глубоких вен верхних конечностей

BD71.1 Венозный тромбоз Вены

BD71.2 Тромбоз почечной вены

BD71.3 Тромбоз иляковой вены

BD71.4 Тромбоз глубоких вен нижней конечности

BD71.Y Другие уточненные тромбозы глубоких вен

BD72 Венозная тромбоэмболия

BD73 Приобретенная аномалия системной вены

BD73.0 Приобретенная аномалия нижней половой вены

  • BE1C Препятствие нижней половой вены из-за постороннего тела

BD73.1 Приобретенная нарушенная аномалия венечной вены

  • BE1D Превосходная обструкция кавалевой вены из-за постороннего тела

BD73.2 Обструкция системной вены

BD73.20 Препятствие периферической вены

BD73.21 Препятствие висцеральной вены

BD73.2Y Прочая обструкция системных вен

BD73.2Z Обструкция системной вены неуточненная

BD73.3 Приобретенная аномалия коронарного синуса

BD73.Y Другие уточненные приобретенные нарушения системной вены

BD73.Z Приобретенная аномалия системной вены неуточненная

BD74 Хроническая периферическая венозная недостаточность нижних конечностей

BD74.0 Неосложненная венозная гипертензия нижних конечностей

  • EF20.2 Венозные телеангиэктазы нижней конечности

BD74.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей

BD74.10 Варикозное расширение вен с большим подкожным рефлюксом

BD74.11 Варикозное расширение вен с небольшим подкожным рефлюксом

BD74.12 Варикозное расширение вен с невращающимся рефлюксом

BD74.1Z Варикозное расширение вен нижних конечностей, не уточняется

BD74.3 Венозная язва

BD74.30 Язва первичной при варикозном расширении вен нижней конечности

BD74.31 Повторная язва при варикозном расширении вен нижней конечности

BD74.32 Излеченная венозная язва

BD74.3Z Язвенная болезнь нижней конечности при варикозном поражении, неуточненная

BD93.10 Лимфоэдема из-за венозной недостаточности

BD74.Z Хроническая периферическая венозная недостаточность нижних конечностей, неуточненная

BD75 Варикозное расширение вен участков, отличных от нижних конечностей

BD75.0 Сублингвальные варикоз

BD75.1 скребковые варикоз

BD75.2 Вакуумные варикоз

BD75.3 Тазовое варикозное расширение вен

  • DA43.0 Варикоз желудка
  • DA26.0 Варикоз пищевода
  • DA26.00 Варикоз пищевода с кровотечением
  • DA26.01 Варикоз пищевода без кровотечения
  • DA26.0Y Другие уточненные варикоз пищевода
  • DA26.0Z Варикоз пищевода неуточненный

BD75.Y Варикозное расширение вен других указанных участков

Читайте так же:  Удаление варикоза лазером отзывы

BD75.Z Варикозное расширение вен неуточненного участка

Код тромбоэмболии по МКБ-10

Большое количество заболеваний, выявляемых у человека, необходимость общего подхода к постановке диагноза и точного учета болезней стало причиной для создания специальной международной классификации (МКБ). Списки составлялись медицинскими экспертами ВОЗ, которые раз в 10 лет собираются для пересмотра и коррекции предыдущего варианта. Сейчас все врачи работают с МКБ-10, в котором представлены все возможные болезни и диагнозы, выявляемые у человека.

Артериальные тромбозы в классификации болезней

Сердечная и сосудистая патология, которая бывает у взрослых и детей, находится в разделе под названием «Болезни системы кровообращения». Артериальная тромбоэмболия имеет несколько вариантов, имеющих шифр I, и включает следующие основные и встречающиеся у детей и взрослых сосудистые проблемы:

  • легочная тромбоэмболия (I26);
  • различные виды тромбозов и эмболий сосудов головного мозга (I65 – I66);
  • закупорка сонной артерии (I63,0 – I63,2);
  • эмболия и тромбоз брюшной аорты (I74);
  • прекращение кровотока за счет тромбоза в других отделах аорты (I74,1);
  • эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей (I74,2);
  • эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей (I74,3);
  • тромбоэмболия подвздошных артерий (I74,5).

Врач при необходимости всегда сможет найти любой, даже редко встречающийся шифр артериальных тромбоэмболических состояний, возникающих в сосудистой системе, как у детей, так и взрослых пациентов.

Венозные тромбозы в МКБ 10 пересмотра

Тромбоэмболия вен может стать причиной серьезных осложнений и состояний, часто встречающихся во врачебной практике. В статистическом списке заболеваний венозной системы острая закупорка сосудов имеет шифр I80 – I82, и представлена следующими болезнями:

  • различные варианты воспаление вен с тромбозом в нижних конечностях (I80,0 – I80,9);
  • тромбоз портальной вены (I81);
  • эмболия и тромбоз вен печени (I82,0);
  • тромбоэмболия полой вены (I82,2);
  • закупорка почечной вены (I82,3);
  • тромбозы других вен (I82,8).

Венозная тромбоэмболия часто осложняет послеоперационный период при любых хирургических вмешательствах, что может удлинять количество дней нахождения человека в больнице. Именно поэтому большое значение имеют правильная подготовка к операции и тщательное проведение профилактических мероприятий при варикозе нижних конечностей.

Аневризмы в МКБ-10

Большое место в статистическом списке выделено для разнообразных вариантов расширения и увеличения сосудов. Кодировки МКБ-10 (I71 – I72) включают следующие виды тяжелых и опасных состояний:

  • расслаивающая аневризма любой локализации;
  • аневризма грудной аорты с разрывом и неосложненная;
  • аневризма брюшной аорты, осложненная разрывом и без повреждения;
  • аневризма сонной артерии;
  • артериальные аневризмы верхних конечностей;
  • аневризма подвздошных артерий;
  • аневризма почечной артерии.

Каждый из этих вариантов опасен для здоровья и жизни человека, поэтому при обнаружении этой сосудистой патологии требуется хирургическое лечение. Врач при выявлении любого вида аневризмы должен в ближайшее время вместе с пациентом принять решение о неоходимости и возможности оперативного вмешательства. Если возникают проблемы и противопоказания для хирургической коррекции аневризмы, то врач даст рекомендации и назначит консервативное лечение.

Как врач использует МКБ-10

В конце лечебного процесса, вне зависимости от дней нахождения больного человека в больнице или проведения курса терапии в поликлинике, врач должен выставить окончательный диагноз. Для статистики нужен шифр, а не медицинское заключение, поэтому специалист заносит в статистический талон код диагноза, найденный в Международной классификации 10 пересмотра. В последующем после обработки информации, поступающей из разных лечебных учреждений, можно сделать вывод о частоте встречаемости разных болезней. Если сердечно-сосудистая патология начинает нарастать, то можно это вовремя заметить и попытаться исправить ситуацию, воздействуя на причинные факторы и улучшая медицинскую помощь.

Международная статистическая классификация заболеваний и проблем со здоровьем 10 пересмотра является простым, понятным и удобным списком заболеваний, которым пользуются врачи всего мира. Как правило, каждый узкий специалист применяет только ту часть МКБ, где перечислены заболевания по его профилю.

В частности, коды из раздела «Болезни системы кровообращения» наиболее активно применяют врачи следующих специальностей:

  • терапевты;
  • кардиологи;
  • сердечно-сосудистые хирурги;
  • флебологи;
  • гепатологи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Тромбоэмболические состояния возникают на фоне разных болезней, далеко не всегда связанных с заболеваниями сердца и сосудов, поэтому хоть и редко, но шифры тромбоза и эмболии могут использовать доктора практически всех специальностей.

Источники


  1. Саси Вена. История города / Саси, Юлия. — М.: Эксмо, 2014. — 384 c.

  2. Каминский, Э.Ф. Глубокая переработка нефти: технологический и экологический аспекты / Э.Ф. Каминский, В.А. Хавкин. — М.: Техника, 2001. — 384 c.

  3. Рассел, Джесси Тромбоз глубоких вен / Джесси Рассел. — М.: VSD, 2013. — 893 c.
  4. Оппель, В.А. Курс клинических лекций по частной хирургии / В.А. Оппель. — М.: Мир, 2015. — 479 c.
  5. Сытин, Георгий Исцеляющие настрои. Мысли, возрождающие здоровую сердечно-сосудистую систему. Мысли, исцеляющие сердце и всю систему кровообращения (комплект из 3 книг) / Георгий Сытин. — М.: ИГ «Весь», 2012. — 966 c.
Тромбоз вен верхних конечностей мкб
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here