Удаление вены на ноге при варикозе

Сегодня раскроем тему: "Удаление вены на ноге при варикозе" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Убираем варикозные вены на ногах

Есть много лечебных процедур, способных помочь убрать варикоз, а также уменьшить риск возникновения осложнений на венах. Расскажем о самых эффективных.

Склеротерапия

Склеротерапия нижних конечностей при варикозе – способ лечения заболеваний сосудов и лимфосистемы, удаление сосудистых новообразований при помощи введения в полость сосудов и вен специальных препаратов: Склерозанта, Этоксисклерола, ФиброВейна (компания STD, Англия).

Плюсы склеротерапии при варикозе:

  • занимает всего день;
  • нет необходимости в общем наркозе, так как проходит безболезненно;
  • отсутствует риск проявления рубцов после удаления вены.

Минус – вероятность рецидива при процедуре на вене. Могут расшириться сосуды, расположенные рядом с веной, подвергшейся процедуре.

Лечение лазером

Лазерная коагуляция при варикозе характеризуется минимальными рисками травматизма вены и быстрым достижением результата. Процедура эффективно помогает убрать варикозные вены и имеет ряд преимуществ:

  • нет необходимости в больших разрезах;
  • проводится под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненно;
  • восстановление длится до 7 суток;
  • на коже не остаются пятна и рубцы.

Лазерная операция на вены в 98% случаев проходит без рецидивов.

Консервативные способы

Сегодня нет терапевтического средства на 100% избавляющего от варикоза, но есть таблетки и мази, дающие хороший результат на ранней и средней стадиях заболевания. Выпускается специальный трикотаж, способствующий нормализации кровообращения в ногах при варикозе и снижающий риск образования тромба в венах. К консервативным способам лечения варикоза также относится лечебное питание и специальная гимнастика для нормализации состояния вен. Эти меры помогут убрать вену на ноге, но результат не будет долговременным.

Мази и таблетки

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор лечебных мазей от варикоза, оказывающих положительное влияние на состояние вен:

  1. Самым популярным средством против варикоза является Гепариновая мазь. Её цена чуть выше 50 рублей. Действующее вещество – аналог Гирудина – снижает свертываемость крови, препятствуя образованию тромбов при варикозе ног, улучшает обменные процессы в области вен на биохимическом уровне. Вспомогательное вещество­ – несильное обезболивающее.
  2. Наиболее эффективным от варикоза является Гепатромбин, благодаря содержащимся в нем аллантоину и декспантенолу, веществам, повышающим всасывание гепарина организмом.
  3. В основе геля «Венорутон» редкий и так необходимый человеку витамин Р. Он снижает проницаемость клеточной мембраны вены, позволяет избежать повреждений со стороны свободных радикалов и, как следствие, снимает отеки и боли, сопровождающие варикоз.

Также врачи при варикозе назначают своим пациентам Троксевазин, Ихтиол и мазь Вишневского.

[1]

Терапевтическое лечение редко обходится без таблеток. Медикаменты от варикоза делятся на:

  • венотоники (Детралекс, Венарус) тонизируют и укрепляют стенки сосудов и вен при варикозе;
  • противотромбозные (антикоагулянты Кардиомагнил, Лиотон) нормализуют венозное кровообращение, препятствуют тромбообразованию;
  • средства на основе аспирина (Кеторол, Диклофенак – нестероидные препараты противовоспалительного действия);
  • анальгетики (Ибупрофен, Парацетамол) помогают при варикозе снять боль в венах;
  • кортикостероиды (Лоринден, Флуцинар) оказывают при варикозе противозудное и сосудосуживающее действие.

Наиболее востребованными являются таблетки «Венарус», тонизирующие сосуды, стимулирующие ток лимфатической жидкости и защищающие от трофических язв и тромбофлебита при варикозе ног. У него нет побочных эффектов, и его прописывают даже беременным, страдающим варикозом. Популярно и еще одно пероральное средство Детралекс на основе биофлавоноидов. Он также тонизирует сосуды, повышает их эластичность, улучшает кровообращение и препятствует образованию тромбов при варикозе. У него есть аналоги: «Флебодиа 600» и «Трентал».

Коррекция питания

При варикозе больному следует придерживаться диетического питания. В рационе человека, страдающего варикозом ежедневно должны присутствовать:

  • продукты, богатые витамином С (цитрусовые, киви);
  • морепродукты, особенно моллюски (устрицы, креветки);
  • овощи;
  • зерновые;
  • пища, в большом количестве содержащая растительные волокна (бобовые, овсянка, яблоки, помидоры).

При варикозе следует избегать тяжелой пищи (копченостей, жирных блюд) и алкогольной продукции, также свести к минимуму потребление соли.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы устранения варикоза:

  1. Дарсонвализация, осуществляемая устройством, которое генерирует электрические заряды. Оператор перемещает устройство вдоль ног больного варикозом. Процедура длится 15 минут и нормализует состояние сосудов и вен у человека, страдающего варикозом. Улучшается циркуляции крови в венах и сосудах ног, и варикоз отступает.
  2. Импульсная магнитотерапия, при которой магнитное поле, излучаемое генератором, оказывает лечебное воздействие на стенки сосудов, постепенно убирая выпирающую вену.
  3. Перемежающая пневмокомпрессия. Пациент помещает ноги в камеры с подающимся под давлением газом. Процедура восстанавливает кровообращение в венах и способствует насыщению лимфы кислородом, улучшая состояние больного варикозом.
  4. Оксид азота восстанавливает при варикозе тонус вен на ногах. Продолжительность процедуры 2 мин.

Компрессионный трикотаж

  • 150 г сухих плодов шиповника;
  • 1 ст. воды.

Шиповник промыть, залить крутым кипятком в стеклянной емкости и, накрыв крышкой, настаивать в течение 15-30 мин. Употреблять по 50–60 г 3 р/день после еды в течение 2 недель.

Если варикоз сопровождается повышенным давлением, то отвар следует употреблять с осторожностью.

Спиртовые настойки

Такое средство против варикоза противопоказано людям с алкогольной зависимостью либо страдающим аллергической реакцией на спиртосодержащую продукцию.

Это известный продукт пчеловодства, давно применяемый против варикоза и для улучшения состояния вен. Ведь в состав прополиса входит много полезных и необходимых для борьбы с варикозом микроэлементов и витаминов.

Прополис залить спиртом, настаивать 15 суток в темном месте. При варикозе принимать по 40–50 г 2р/день в течение недели. Это улучшит состояние вен.

Яблочный уксус

Лечение варикоза яблочным уксусом – один из самых простых и доступных способов улучшить состояние вен. В состав уксусной кислоты входят около 20 различных витаминов и макроэлементов, которые необходимы для полноценной работы сосудов, вен и борьбы с варикозом.

Для компресса от варикоза лучше всего использовать натуральную ткань (предпочтительней марля либо хлопок).

Ингредиенты и материалы:

  • 45–55 г яблочного уксуса;
  • материал 100х100 см свернутый вчетверо;
  • тесьма (50 см длиной)

В яблочном уксусе намочить заранее приготовленную и свернутую для компресса ткань. Компресс от варикоза приложить к больному месту, закрепить при помощи тесьмы либо ленты и оставить на ночь. Длительность процедуры составляет 5–8 ч. Лечение варикоза следует продолжать в течение 5–7 суток.

Кроме того, убрать варикозные вены на ногах больному могут помочь мякоть тыквы, мази на основе растительных масел, пищевая сода, соляные ванны либо гирудотерапия.

Санаторное лечение

Санаторно-курортное лечение при варикозе нижних конечностей показано при легкой степени заболевания, а также для профилактики патологии вен. В профильных санаториях страны пациентам предлагают следующие процедуры, способствующие уменьшению варикоза и улучшению состояния вен:

  • минеральные ванны;
  • грязевые аппликации (пелоидотерапия);
  • лечебная гимнастика;
  • классический лечебный и лимфодренажный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры.
  • гирудотерапия (лечение пиявками) и др. методы.
Читайте так же:  Причины тромбоза вен нижних конечностей

Для получения направления в санаторий человеку, страдающему варикозом, обязательна консультация с лечащим врачом, который сможет дать точную характеристику вен больного.

Важную роль при лечении вен и профилактике варикоза играют физические упражнения. Специально разработанный комплекс поможет при варикозе постепенно убрать вены.

Операции и процедуры по удалению вен при варикозе

С удалением вен при варикозе приходится сталкиваться практически каждому носителю этого заболевания. Даже на ранней стадии болезни появляются такие сосуды, которые консервативными методами восстановить не получится. Тогда-то пациенты начинают задумываться о том, как убрать варикоз с ног навсегда. К сожалению, операция не сможет полностью остановить развитие болезни. Для купирования заболевания придётся скорректировать образ жизни и ухаживать за сосудами. С помощью удаления варикозных вен доктора добиваются значительного улучшения состояния пациента: проходят отёки, боль, тяжесть в ногах.

Показания к проведению операции

Удаление варикозных вен показано далеко не всем пациентам. Разумеется, есть женщины и мужчины, которые недовольны сосудистыми буграми под кожей. Они предпочитают ликвидировать вены по эстетическим соображения. Но большая часть пациентов не самостоятельно решается на этот шаг, а направляется на операцию врачом. Показания к хирургическому вмешательству следующие:

  • сильные отёки конечностей;
  • изменение цвета и структуры тканей;
  • появление незаживающих трофических язв;
  • регулярные обострения тромбофлебита;
  • сильное увеличение подкожных вен;
  • боль в конечностях.

Несмотря на то, что многие пациенты опасаются данной операции, она совсем не вредна организму. Если хирургическое вмешательство осуществляется с помощью современных инструментов и методик, пациент восстановится очень быстро. Разумеется, удаление вены назначается в том случае, если медикаментозное лечение не действует совсем.

Кто назначает операцию?

Направление на операцию даёт флеболог, но конкретно разработкой плана хирургического лечения варикозного расширения вен занимается сосудистый хирург. Он внимательно осматривает пациента, оценивает состояние венозных клапанов с помощью аппаратных методик исследования. Если поражены наружные вены, то можно обойтись радиочастотной облитерацией или склеротерапией. При глубоком варикозе потребуется проведение флебэктомии.

Сколько стоит операция по лечению варикоза?

Хирургическое вмешательство производится в условиях дневного стационара больницы или в специализированном отделении сосудистой хирургии. В государственных учреждениях при наличии направления от лечащего врача операция производится бесплатно. Хирургическое лечение варикоза в частных клиниках стоит от 20 000 рублей. Максимальной планки стоимости не существует, т.к. больницы предлагают разный спектр услуг.

Противопоказания

Несмотря на то, что удаление варикозного расширения вен считается универсальным способом лечения заболевания, пройти процедуру могут не все. Некоторым категориям пациентов она противопоказана из-за склонности к кровотечениям и тромбозам. При ишемической болезни сердца и недавно перенесённом инсульте удалять вены нельзя. Это увеличит нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Больной должен предварительно восстановится, а затем пройти повторное обследование. В список противопоказаний к операции входит:

  • артериальная гипертония 3 и 4 степени;
  • II и III триместры беременности;
  • наличие воспалений на ногах, в том числе и экзем;
  • инфекционные поражения конечностей;
  • возраст старше 70 лет (требуется тщательное обследование состояния здоровье);
  • поражение глубоких вен конечностей (необходима консультация у нескольких хирургов и резекций измененного сосуда, если возможно).

Как подготовиться к операции?

За несколько дней до проведения оперативного лечения варикоза пациент должен сдать общие и биохимические анализы. Обязательно проверяется склонность крови к образованию тромбов. Если всё в порядке, то другие анализы сдавать не понадобится. В утро операции необходимо принять душ, удалить лишнюю растительность с той ноги, которую будут оперировать. Также предоперационная подготовка перед удалением варикозного расширения вен включает:

  • тестирование пациента на чувствительность к обезболивающим и анестезирующим препаратам;
  • контрольное УЗИ-обследование.

Накануне перед операцией желательно ограничиться лёгким ужином. За 3-4 до хирургического вмешательства лучше не пить. Также существуют некоторые противопоказания в зависимости от вида анестезии, который решит применять врач.

Виды операций

Веносохраняющая хирургия варикозной болезни в настоящий момент возможна. Об этом должны знать все пациенты, решившиеся на операцию. Сегодня врачи разрабатывают способ ликвидации варикозно-расширенных притоков с сохранением подкожной основной вены. Главная проблема данной методики заключается в том, что она подходит не всем больным. Проведение хирургического вмешательства на группе добровольцев показало, что при запущенной варикозной болезни сохранить сосуд не удастся.

С помощью некоторых способов можно частями убирать варикоз, т.е. иссекать пораженную вену и сшивать её здоровые участки между собой. Но такой подход к лечению заболевания должен одобрить сосудистый хирург, т.к. не у всех пациентов вены смогут нормально восстановиться. Чаще всего в хирургической практике применяют следующие методы удаления варикоза:

  • флебэкотмию;
  • мини-флебэктомию;
  • стриппинг;
  • склеротерапию;
  • радиочастотную облитерацию;
  • лазерную каогуляцию.

Флебэктомия (Кроссэктомия)

Данная процедура представляет собой удаление подкожных вен. При кроссэктомии сначала перевязывают все притоки вены, а затем купируют её. Сосуд удаляют вместе с ветвями. Разрез делают в двух местах. По данной методике оперируют больных с угрозой тромбоза.

Мини-флебэктомия

Отличие этой операции от классической заключается в том, что на поверхности ног делают проколы вместо разрезов. Операция является менее травмирующей для пациента, но есть и некоторые недостатки. Не все вены можно удалить через проколы и не всем пациентам она походит. Если у больного обширная сеть капиляров или сосудов, то использовать данный способ нельзя.

Этот метод хирургического вмешательства считается малоинвазивным. В ходе операции удаляется только пораженная часть вены, а сосуд полностью остаётся. Все манипуляции производятся через небольшой прокол кожи. Часто стриппинг является частью флебэктомии. Сами надрезы малозаметны. Их длина редко превышает 1 см. К преимуществам данной техники относят и небольшой период восстановления. Уже через 2 недели пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Склеротерапия

Эта процедура заключается в введении в пораженный сосуд специализированного склерозирующего вещества. Пораженная вена склеивается, ток крови останавливается, варикоз отступает. Эту операцию проводят, если необходимо ликвидировать небольшие по длине и диаметру сосуды. Большие вены склерозант слепить не сможет. Через некоторое время они восстанавливаются и по ним снова начинает циркулировать кровь.

Радиочастотная облитерация

Данный способ был разработан как замена классической сосудистой хирургии. Методика заключается в том, что направленная радиочастотная волна воздействует на стенки сосуда, запаивая его. Через некоторое время застой крови ликвидируется, а кровоток нормализуется. Перед началом обработки вены в аппарат вводят следующие параметры:

  • диаметр вены;
  • необходимый уровень теплого воздействия.

Такой подход к проведению операции позволяет полностью исключить травмы окружающих тканей и находящихся рядом сосудов. Для операции применяются одноразовые материалы. Когда операция будет завершена, проколы дезинфицируют и при необходимости зашивают (если кровотечение не останавливается). Пациент может отправляться домой через 4-5 часов после операции.

Читайте так же:  Тромбоз сосудов головного мозга

Лазерная коагуляция

Этот метод удаления пораженных варикозом вен считается наиболее современным и менее травматичным. Разрез тканей доктора не делают, поэтому пациенты могут не переживать за эстетическую составляющую ног. Кожу прокалывают в определенном месте. Через отверстие вводят лазерный световод, который выпаривает поврежденный сосуд. Одним из плюсов лазерной коагуляции является низкое число рецидивов. Только 5% пациентов обращаются за повторным удалением сосудов после обработки лазером.

Как проводится операция?

Первом шагом при любой операции будет обезболивание места хирургического вмешательства. Эпидуральная анестезия при варикозном расширении вен показана, если обрабатываемая область будет большой. Пациент будет постоянно находиться в сознании, но двигательная активность будет полностью отключена. Если нужно удалить только одну небольшую вену, то применяют проводниковую или местную анестезию. Дальнейшая последовательность действий зависит от того, какой вид операции проводится. Общая схема хирургического вмешательства выглядит следующим образом:

  • Перед операцией выделяют сосуды, которые надо удалить.
  • Доктор делает надрез в основании вены.
  • Через отверстие вводят специальные приборы или делают несколько дополнительных надрезов по всей длине вены.
  • Сосуды запаивают либо разрешают и вытаскивают наружу.
  • Места, где вена соединялась с другими сосудами, зашивают.

Восстановление в послеоперационный период

Особенности реабилитации после удаления вены на ноге при варикозе зависят от организма конкретного пациента и вида хирургического вмешательства. Сразу после того, как все манипуляции будут завершены, на ноге зафиксируют эластичные бинты. Их нельзя будет снимать несколько часов. До окончания послеоперационного периода после варикоза пациент обязан соблюдать следующие рекомендации:

  1. Постоянно носить компрессионное бельё. В первые несколько недель после операции его нельзя снимать даже перед сном.
  2. Не поднимать тяжести больше 10 кг.
  3. Ежедневно принимать венотонизирующие лекарства.
  4. Приходить на осмотры в назначенные даты.
  5. Заниматься гимнастикой.
  6. Не принимать горячие ванны, не посещать бани и сауны.

Ускорить восстановление ног может лёгкий массаж. Не обязательно за ним идти к специалисту. Можно самостоятельно помассировать себе ноги слегка надавливающими движениями. Разрешение на прохождение других восстанавливающих процедур должен давать врач.

Возможные осложнения после операции

После хирургического вмешательства у некоторых пациентов возникают негативные последствия. Осложнения развиваются у людей с генетической предрасположенностью к тромбозу и проблемами со свёртываемостью крови. Наличие гематом и синяков является нормальным, если после операции прошло до 1 месяца. Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

  • потеря чувствительности ног из-за повреждения нервов в ходе операции;
  • обильные кровотечения;
  • болезненный отёк ноги в месте проведения операции;
  • онемение нижней части ноги;
  • появление гноя в гематоме.

Серома после лечения варикозного расширения вен развивается чаще всего из-за генетической склонности капилляров пациента к накоплению лимфы. Несмотря на не очень лицеприятный вид, данная жидкость не опасна для пациента. Примерно в 90% случаев она самостоятельно рассасывается и только у 10% больных приходится её отсасывать. Уход за швами с серомой такой же, как и за обычными повреждениями кожи.

Образ жизни после операции

Удаление варикоза на ногах без последствий проходит для 96% пациентов. Первые несколько дней могут наблюдаться несильные боли, но затем они пройдут. Больной должен исключить из своего рациона жирные и вредные блюда. После операции основной задачей пациента кроме восстановления является поддержание вен в хорошем состоянии. Для этого необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим отдыха и труд (даже на работе и даже, если вам приходится постоянно стоять/сидеть, не нужно забывать о разминке);
  • сократить употребление кофеина;
  • следить за осанкой;
  • держать индекс массы тела в норме;
  • подобрать удобную обувь и одежду.

На первое место выходит утренняя и вечерняя гимнастика ног. Упражнения этой группы помогут снять усталость с ног, укрепить сосуды, связки, сухожилия. Также нужно внедрить ежедневные прогулки на свежем воздухе. В идеале человек должен пешком проходить в день не менее 8 км. Если вам тяжело преодолеть сразу такое расстояние или не хватает времени, то можно сократить его до 3 км.

Операции по удалению вен на ногах

Операция по удалению вен нижних конечностей, или флебэктомия, – это классическое хирургическое вмешательство, направленное на лечение варикозной болезни. Данная операция представляет собой комбинацию техник и методик современной хирургии.

Анатомический смысл флебэктомии

Система вен нижних конечностей включает глубокий и поверхностный венозные бассейны, которые соединяются комиссуральными сосудами. Поверхностные стволы делятся на большую и малую подкожную вены, от каждой из которых отходят извитые тонкие притоки. С глубокой венозной системой они соединяются через сафено-феморальное и сафено-поплитеальное соустье, а также через систему перфорантных вен.

Особенности данной системы определяют хирургическую методику, которой лечат варикозную болезнь. Устранение рефлюкса крови, то есть ее обратного тока, в венах нижней конечности – вот основная цель лечения. Заболевание в зависимости от локализации патологических изменений может проявляться рефлюксом на уровне следующих сосудов:

  • венозных соустий;
  • перфорантных вен;
  • большой подкожной вены;
  • малой подкожной вены.

Его устранение возможно только при удалении или перевязке патологически измененного сосуда. Альтернативным решением является физико-химическое воздействие на внутренний эндотелиальный слой сосуда с целью его разрушения.

Еще одна задача оперативного вмешательства – это остановка кровотока в расширенных притоках поверхностных вен – в варикозных узлах, с жалобами на которые обычно обращаются пациенты. Аналогично предыдущей, данная проблема решается с помощью удаления или разрушения сосуда.

Наиболее распространенной формой варикоза является поражение по стволовому типу, в первую очередь, патология большой подкожной вены. Гораздо реже изменения затрагивают малый подкожный ствол и перфорантные вены. Вне зависимости от сосуда комбинированная флебэктомия выполняется по одной методике, различны лишь некоторые нюансы в исполнении.

Подготовка пациента к операции по удалению вен

Видео (кликните для воспроизведения).

Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ – дуплексное сканирование вен. На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями. Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Определение коагулограммы.
  5. Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
  6. Электрокардиографическое исследование.
  7. Осмотр терапевта.
Читайте так же:  Варикоцеле степени как определить

Непосредственная подготовка пациента к удалению вен включает несколько несложных мероприятий. Больной должен принять душ, медсестра полностью обривает ему ногу. Кожа на месте операции должна быть здоровой, без каких-либо гнойничковых заболеваний. Если операцию планируется проводить под общим наркозом, то накануне операции пациенту делается специальная очистительная клизма.

Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент. Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза. Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные. Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

Показания к удалению варикозных вен

Общее показание к проведению флебэктомии – это варикозная болезнь с поражениями стволового типа. Для ее лечения разработано множество радикальных и малоинвазивных хирургических методик. Подобрать комплекс мер для каждого конкретного случая может только тот сосудистый хирург, который будет проводить операцию. Он делает выбор на основе собственного клинического опыта.

После диагностики патологии на допплерографическом исследовании может быть произведено лечение лазером, ЭХО-склеротерапия, ЭВЛК или радиочастотная абляция.

Противопоказания к удалению вен

Операцию нельзя проводить, если у пациента имеется:

  • тяжелая острая патология;
  • заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
  • беременность;
  • лактация;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
  • тромбофлебит вен – воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.

Относительными противопоказаниями, при которых не рекомендуется проводить удаление вен, являются:

  • множественные тромбозы в анамнезе;
  • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
  • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
  • потеря подвижности конечности после операции.

Техника и этапы флебэктомии

В классической операции по удалению варикозного расширения вен выделяют несколько этапов:

  1. Кроссэктомия.
  2. Проведение стриппинга.
  3. Минифлебэктомия.

Кроссэктомия – это первый и самый важный этап вмешательства. Он представляет собой перевязку притоков вены, а затем и ее самой. Вены удаляют в области соустий с ветвями глубокого венозного ствола.

Для такой манипуляции необходимо обеспечить доступ. С этой целью в подколенной или паховой области делается надрез сначала кожи, а затем подкожной клетчатки и фасции, после чего нужные сосуды становятся открытыми для перевязки.

Второй этап, стриппинг , подразумевает удаление ствола пораженной вены. Это делается различными способами, например, наиболее часто современными хирургами используется методика инвагинационного стриппинга, когда вена вытягивается с помощью специальных изменяемых зондов. Данная методика является наименее травматичной для пациента.

Следующий этап – это минифлебэктомия . С помощью микрохирургического оборудования удаляются варикозные притоки. Для этого на бедре или голени делаются точечные проколы маленького диаметра, через которые наружу вытягиваются варикозные вены.

Такая методика позволяет удалить сосуды и при этом достигнуть высокой косметичности операционного поля, так как ранки от микрохирургического инструментария очень быстро зарастают без формирования шрамов.

Реабилитация после операции по удалению вен

Ранний послеоперационный период длится от 5 дней до 1 недели. По прохождении этого времени снимаются косметические швы с операционной раны. Если операция проводилась в подколенной области, то швы удаляются через 12 дней.

Пациент может вести нормальный образ жизни без ограничения движений, но в послеоперационном периоде рекомендуется носить компрессионный трикотаж в дневное время суток, а ночью нога может отдыхать от сдавления. Продолжительность ношения компрессионных средств определяется индивидуально в каждом случае.

Осложнения хирургического вмешательства

Неприятные последствия операции проявляются редко, но все же они существуют. Первые несколько суток возможно развитие кровотечений из операционной раны, образование подкожных гематом. Крови выделяется немного, она истекает из тех мелких капилляров, которые не были лигированы во время хирургического вмешательства. Эти осложнения проходят примерно через 10 дней.

Более тяжелое последствие операции – это тромбоэмболия, возникающая из-за замедления кровотока по глубоким венам во время операции и в послеоперационном периоде. Именно на профилактику тромбоза направлена вышеописанная компрессионная терапия.

Варикозная болезнь на ноге иногда имеет рецидивирующее течение, ведь во время болезни перевязываются только больные вены. Однако если после операции пациент продолжит вести нездоровый образ жизни, то заболевание может поразить те вены, которые ранее не пострадали.

Косметичность операции зависит от того, насколько тяжелой была варикозная болезнь. От операции, сделанной сразу, при обнаружении первых внешних признаков, останутся лишь маленькие разрезы, которые со временем исчезнут. Если же патология на поздней стадии, то появляются дерматиты и трофические язвы, которые останутся даже после проведения лечения.

Немаловажную роль в формировании рубца играют и индивидуальные способности человека к регенерации. У некоторых людей шрамы затягиваются уже через неделю после хирургического вмешательства, другие пациенты на всю жизнь остаются с большими грубыми рубцами.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Варикозные вены могут быть удалены с помощью специальной методики – ЭВЛК, которая подразумевает тепловое разрушение ее эндотелия с помощью лазера.

При уничтожении внутреннего слоя сосуд со временем полностью рассасывается. Однако применение данной методики возможно не во всех случаях варикозной болезни. Необходимо соблюдение следующих условий:

  1. Пораженные сосуды прямые.
  2. Их просвет имеет диаметр не более 10 миллиметров.
  3. Малое число вен-притоков.

В случаях, соответствующих данным характеристикам, рекомендуется выполнять эндовазальную коагуляцию.

Данная операция проводится не в стационаре, а амбулаторно. Используется местная анестезия. Препарат-анестетик вводится в жировую клетчатку, окружающую вену, за счет чего достигается моментальное обезболивание, сохраняющееся долгое время.

После обезболивания кожа операционного поля дезинфицируется. Затем пунктируется вена, в нее вводится специальный световод. Нежизнеспособная вена облучается лазером. Если возникает необходимость, дополнительно удаляются притоковые вены, ставшие варикозными узлами.

Операция не требует длительного периода реабилитации, пациент почти сразу может идти домой. Таким образом, все минусы классической флебэктомии (травматичность и продолжительный послеоперационный период) не характерны для более современного метода ЭВЛК.

Мнения пациентов

Приведем отзывы людей, перенесших флебэктомию.

Анастасия (Москва)
«Очень волновалась перед операцией, не могла уснуть спокойно, но все зря. Удаление вен прошло успешно, уже через 5 дней мне сняли швы, осталось всего лишь два маленьких разрезика на ногах. Сейчас, через полгода, шрамы уже практически не видны, что очень меня радует. Очень благодарна хирургам, настояшие профессионалы».

Наталья (Ростов-на-Дону)
«Варикоз заметила у себя очень давно, лет в восемнадцать. Но после вторых родов вены на ногах стали выглядеть просто ужасно, поэтому решилась на операцию. Делали все под местной анестезией, даже ничего не почувствовала. Потом даже уснула.

Читайте так же:  Через сколько можно мастурбировать после варикоцеле

На следующий день не было болевых ощущений, дискомфорта мышц. Медсестра сделала перевязку, рану промыли, было немного неприятно, но это можно пережить. И так каждый день целую неделю. Было непривычно постоянно ходить в бинтах, но зато теперь даже следов от разрезов не осталось. Не бойтесь делать эту операцию – никаких плохих последствий у меня от нее не было. Спасибо команде хирургов в областной больнице!»

Противопоказания при варикозе на ногах

Соблюдение противопоказаний при варикозе на ногах – путь к здоровью. Больному придётся полностью изменить свой образ жизни, т.к. в ином случае недуг продолжить прогрессировать, что приведёт к серьёзным осложнениям. Не всякая деятельность приводит к усилению симптомов варикозного расширения вен. К примеру, ходьба очень полезна, т.к. она способствует естественному оттоку крови из конечностей.

Что нельзя делать при варикозе определенной степени

Лечащий врач обязан говорить больному, что нельзя при варикозе конкретной степени делать, а что можно. Примечательно, что при начальных симптомах заболевания люди предпочитают держать ноги в тазах с холодной водой, делать примочки из каких-то дикорастущих трав, но не приходить на обследование в больницу. Так делать не стоит. При первых симптомах недуга следует записаться на приём к терапевту. После осмотра он направит вас к флебологу.

Начальная стадия

Особых противопоказаний на этом этапе развития болезни нет. При варикозе можно продолжать заниматься спортом, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Но вот от неудобной одежды и обуви придётся отказаться. Обязательно нужно посетить флеболога. Он выпишет рецепт на медикаменты и поможет подобрать степень компрессии лечебного белья.

Прогрессирующий варикоз

Всё, что нельзя делать при варикозе начальной стадии, категорически запрещено выполнять и при прогрессирующем заболевании. Вдобавок к существующим ограничениям прибавляются рекомендации по питанию. Больному придётся полностью пересмотреть свой рацион. Если у пациента есть лишний вес, то его сажают на принудительную диету. Трансплантацию органов при варикозе сделать можно в том случае, если не поражены магистральные вены или опасность для жизни пациента слишком высока.

Если сильно болят ноги

Противопоказания при варикозе, сопровождаемым сильным болевым синдромом, включают отказ от тяжёлых физических упражнений. Уменьшить неприятные ощущения помогут прохладные ванночки. Их можно делать утром и вечером. Физиотерапия при варикозе нижних конечностей будет полезна начальной стадии, а вот при активно прогрессирующей болезни она входит в список противопоказаний.

Доктора рекомендуют приобрести специальную подушку для ног. Её можно использовать во время ночного отдыха. Приподняв ноги, вы облегчите отток крови от конечностей к сердцу. Флеболог может выписать противовоспалительные препараты, если болевой синдром очень сильный. Но при улучшении состояния от них необходимо отказаться, т.к. они сильно нагружают печень.

Если вена лопнула

Всё зависит от того, какой сосуд был поврежден. Если лопнула маленькая венка, то больной отделается сосудистой звездочкой, а вот при повреждении крупного сосуда на поверхности кожи возникнет крупная гематома, что само по себе очень плохо. Делать прессотерапию при варикозе в таком состоянии нельзя. Нужно приложить пакет с льдом к поврежденному участку сосуда, а после того, как боль пройдёт, отправиться на приём к врачу.

Если ноги зудят и отекают

Ног и отеки – первый признак варикозного расширения ног. Они свидетельствуют о том, что ток крови уже нарушен, ткани недополучают питания. При этом состоянии категорически запрещено употреблять мочегонные и иные средства, способствующие выходу из организма лишней жидкости. Больной может применять специализированные охлаждающие гели от варикоза или увлажняющие крема. Разумеется, после обнаружения данных симптомов человек должен записаться на приём к доктору.

Если ноги немеют

Некоторые бабушки советуют при возникновении данного симптома при варикозе использовать грелку для ног. Делать это категорически нельзя, если вы не хотите ухудшить собственное состояние. Вполне возможно, что онемение конечностей вызвал тромб, который застрял в сосуде. Заставив вену расшириться, больной может спровоцировать отрыв тромба, что является потенциально опасным состоянием для жизни. Магнитотерапевтическое лечение при варикозе способно избавить больных от онемения ног, т.к. оно способствует усилению тока крови, но при прогрессирующей болезни оно противопоказано.

Что нельзя и что можно делать при варикозе

При варикозе нельзя подвергать ноги продолжительному воздействию высоких температур. Активное механическое воздействие на ноги также приведёт к отрицательному эффекту. Разрешает делать холодные обёртывания, лёгкий массаж и любые другие процедуры, не вызывающие травм кожи и сосудов.

Можно ли при варикозе делать татуировку? Да, если она будет размещена где-нибудь на руке или на лопатке, т.е. на области, не подверженной заболеванию. Некоторые женщины обращаются в салоны с вопросом, можно ли делать тату на варикоз, чтобы закрыть выступающие сосуды. Нормальный мастер направит таких клиентов к флебологу. Прежде чем сделать татуировку при варикозе, больной должен посоветоваться с доктором. Если его желание исходит от эстетики, т.е. он хочет закрыть поврежденные сосуды, то проще удалить их лазером или склерозантом. Если же пациент просто желает иметь определенный рисунок на ноге, то он всё равно должен предварительно взвесить все риски. Нанесение тату при варикозе с 90% вероятностью вызовет серьёзные осложнения.

Считается, что компрессы – великолепное средство от варикозного расширения вен. Отчасти это утверждение действительно верно. С их помощью можно избавиться от отёков и других внешних проявлений заболевания. Но накладывать компрессы при трофических язвах, аллергической сыпи категорически запрещено. Входящие в их состав натуральные продукты усилят раздражение.

Различные виды эпиляции

Удаление лишних волос на ногах – проблема по большей части сугубо женская. Стандартные методы эпиляции при варикозном расширении вен противопоказаны. Выдёргивание лишних волос с помощью пинцета, горячего воска или сахарной пасты приведёт к обострению заболевания. Женщины могут избавиться от лишней растительности на ногах следующими методами:

[2]

  • лазерной эпиляцией;
  • с помощью специализированных химических кремов;
  • классическим бритьём;
  • электроэпиляцией (если заболевание находится на начальной стадии).

Иные методы ликвидации волос вызовут осложнения. Женщинам также придётся отказаться от хождения на высоком каблуке.

Контрастный душ и гидромассаж

Контрастный душ считается одной из самых полезных процедур при варикозном расширении вен. Он способствует естественному раздражению сосудистых стенок. Благодаря контрастному душу у больных нормализуется выработка коллагена, повышается плотность вен. Гидромассаж можно применять для лечения варикозного расширения начальной степени.

Обертывания

Противопоказания при варикозе ног у женщин включают горячие обёртывания. Вообще все процедуры, предполагающие прогревание ног и сосудов, придётся исключить при варикозном расширении вен. Повышение температуры тела отрицательно сказывается на состоянии вен. Холодные обертывания, наоборот, полезны при начальной стадии варикоза. Желательно использовать для них ментол или иные компоненты, охлаждающие кожу.

Читайте так же:  Причины варикоза на ногах у женщин

Доктора на вопрос о том, можно ли принимать ОК при варикозе, часто отвечают отрицательно. Но при активной половой жизни и нежелании заводить ребенка использование эстрогенных контрацептивов является наиболее оптимальным вариантом, т.к. аборт при варикозном расширении вен создаёт угрозу для жизни женщины. Особенно опасно проводить данную процедуру, если у пациентки наблюдается поражение вен малого таза. При этой форме недуга женщинам редко удаётся нормально выносить ребёнка. Чаще они сталкиваются с самопроизвольным абортом.

Лапароскопия

Доктора не могут однозначно ответить на вопрос о том, можно ли делать лапароскопию при варикозе. Само по себе хирургическое вмешательство не создаёт каких-либо проблем организму, если заболеванием поражены только близкорасположенные к коже вены ног. Но при поражении магистральных сосудов оно может быть опасным. С другой стороны, лапароскопию часто применяют для диагностики варикозного расширения вен малого таза.

Грязелечение

Эта процедура неплохо помогает восстановить тонус сосудов при начальной стадии заболевания. Грязелечение нельзя делать, если на теле присутствуют трофические язвы или кожа повреждена. Эта терапия противопоказана при прогрессирующем варикозе, т.к. грязь без каких-либо дополнительных компонентов сильно сушит кожу, а это очень вредно при проблемах с сосудами.

Баня и сауна

Скрабом пользоваться при варикозе можно, но он должен содержать мелкие частицы, которые не будут сильно травмировать кожу. Такие косметические средства делаются на основе частичек малиновых семян или перемолотого риса. Сауна и баня категорически противопоказаны пациентам с диагностированным варикозом. Опять же всё дело в высокой температуре. Она способствует раскрытию пор, но также сильно вредит состоянию сосудов.

Парить ноги

Греть ноги при варикозе вен на ногах категорически нельзя. Даже если у вас простуда, а ваша бабушка настаивает на том, что горячая ванночка с горчицей поможет быстро выздороветь, нагревать конечности нельзя. При прогревании ног сосуды очень сильно расширяются, а т.к. они уже имеют увеличенный диаметр, это приводит к ухудшению общего состояния вен. При варикозном расширении больные могут делать лечебные ванночки с температурой воды, не превышающей 50 градусов по Цельсию.

Посещать солярий при варикозе нельзя. Относительно того, можно ли загорать при варикозе ног, мнения врачей расходятся. Некоторые доктора заявляются, что кратковременно воздействие солнечных лучей приносит пользу организму, но флебологи утверждают, что ультрафиолет сильно прогревает ноги, что очень вредно для состояния вен.

Прием Виагры при варикозном расширении вен

На вопрос о том, можно ли заниматься сексом при варикозе под воздействием Виагры, все доктора ответят, что нельзя. Препараты для кратковременного устранения эректильной дисфункции сильно повышают давление в сосудах. Опасность данное явление представляет не только для людей с сердечными заболеваниями, но и для тех, кто страдает от различных патологий сосудистой системы.

Противопоказания к приему препаратов

При варикозе противопоказания распространяются на многие лекарственные средства. В первую очередь больным следует отказаться от таблеток, которые провоцирую повышение давления. Сужающие сосуды лекарственные средства также необходимо перестать принимать. В группу запрещенных препаратов входят таблетки, повышающие вязкость крови.

Физические нагрузки

Упражнения со скакалкой при варикозном расширении вен придётся исключить из программы тренировок. Сюда же относят легкоатлетические забеги. Проблема заключается в том, что данные виды упражнений создают дополнительную ударную нагрузку на вены. В итоге сосуды растягиваются и под воздействием тока крови, и под действием гравитационных сил. Физические упражнения должны быть направлены на укрепление сосудов. Очень полезна при варикозе спортивная ходьба, плаванье, гимнастика, не силовая йога.

Интенсивные тренировки и футбол

Людям, страдающим от варикозного расширения вен, придётся отказаться от профессионального спорта. Интенсивные тренировки, сопровождающиеся работой со свободными весами, тоже относятся к числу противопоказаний. Футболом, волейболом и баскетболом можно заниматься на начальных стадиях болезни, то во время тренировок надо использовать компрессионное бельё или эластичные бинты. При дальнейшем прогрессировании болезни от этих видов спорта надо отказаться.

Правила питания

Правильный рацион при варикозном расширении сосудов способствует повышению эффективность принимаемых лекарств. Больной должен употреблять продукты, укрепляющие сосудистые стенки. При необходимости питание становится диетическим, если у пациента наблюдается превышение индекса массы тела или наличие висцерального жира. Доктора рекомендуют употреблять следующие продукты:

  • орехи;
  • фрукты;
  • нежирное мясо;
  • крупы, содержащие углеводы и полезные минералы;
  • яйца;
  • натуральные чаи и соки.

Запрещенные продукты и напитки

Пациенты часто не знают, что нельзя есть при варикозе, поэтому свой рацион практически не меняют. В первую очередь больным надо отказаться от жира. Тяжёлые сорта мяса, рафинад, жареные блюда придётся исключить из рациона полностью. Консервы тоже необходимо убрать из меню. К запрещенным продуктам относят:

[3]

  • все разновидности алкоголя, т.к. спирт способствует расширению вен;
  • чёрный чай, крепкий кофе;
  • приправы;
  • цикорий (полезен при гипертонии, но т.к. расширяет вены, опасен для пациентов с варикозом);
  • сладости и газировка, т.к. состоят из легкоусвояемых углеводов, поэтому не пригодны для пациентов с лишним весом.
Видео (кликните для воспроизведения).

Конкретный перечень противопоказаний зависит от состояния здоровья человека. В идеале можно употреблять все продукт, но небольшими порциями. Пациенты редко придерживаются данного правила, поэтому лучше полностью исключить из рациона блюда и напитки, ускоряющие развитие варикоза.

Источники


  1. Вена. — М.: ИЛ, 2015. — 288 c.

  2. Застойная недостаточность кровообращения / И.И. Сивков и др. — М.: Медицина, 2010. — 316 c.

  3. Малышева, И. С. Варикоз. Лучшие методы лечения / И.С. Малышева. — М.: Вектор, 2009. — 128 c.
  4. Нестерова, А.В. Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика / А.В. Нестерова. — М.: Книга по Требованию, 2010. — 640 c.
  5. Домашний доктор для женщин. — М.: Ридерз Дайджест, 2000. — 580 c.
Удаление вены на ноге при варикозе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here