Варикоцеле 3 степени последствия

Сегодня раскроем тему: "Варикоцеле 3 степени последствия" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоцеле 3 степени

Время чтения: мин.

Когда наступает варикоцеле третьей степени, то оно имеет уже более выраженные симптомы, чем в предыдущих этапах, хотя сами они почти не меняются. Это тот случай, когда у пациента могут возникнуть мысли, что с яичками что-то не так, даже без посещения врача. Здесь уже более ярко выраженная деформация и чаще возникают болезненные ощущения, особенно, при физических нагрузках.

Варикоцеле 3 стадия: клинические проявления


Данное заболевание обладает следующими клиническими проявлениями:

  • Уменьшение размеров яичка и постепенная его атрофия, которая без лечения не останавливается;
  • Периодические боли в области паха и в яичках в частности;
  • Существенное ухудшение сперматогенеза, которое со временем может перерасти в проблему в виде эректильной дисфункции;
  • Изменение размеров мошонки и явные деформации в месте расположения придатков, куда опускаются расширенные вены под собственным весом.

Варикоцеле 3 стадии: фото и последствия

данной стадии уже возникают более серьезные последствия, которые никуда не денутся, если не проводить лечение. К ним относятся:

  • Воспаление тканей мошонки. Любой воспалительный процесс может отображаться на соседних областях и затрудняет нормальное функционирование участка, на котором появляется. Проблемы с кровообращением при варикоцеле 3 ст. создают покраснения, увеличение размеров воспаленного участка и прочие проблемы.
  • Болезненные ощущения после любых физических нагрузок. Это затрудняет многие виды работ. Как правило, после рабочего дня начинаются болезненные приступы, а когда возникают слишком тяжелые нагрузки, то это могут быть более резкие болезненные проявления.
  • Асимметрия яичек создает дискомфорт даже при ходьбе, когда достигает высокой стадии. Дискомфортные ощущения также могут появляться при чувстве инородного тела внутри, которое обязательно возникает при широких венах.
  • Болезненные ощущения во время секса и снижение полового влечения. Атрофические процесс и ухудшение сперматогенеза приводят к ослаблению сексуального желания, а боли при нагрузках могут проявляться даже во время полового акта.

Варикоцеле 3 степени: последствия для фертильности мужчины

Улучшение спермограммы у 100% больных здесь еще, по-прежнему, нет и только около 60% мужчин с варикоцеле на данной стадии имеют проблемы с зачатием, но все же остаются и те, у кого все в полном порядке.

Даже если фертильность не снизилась в конкретно взятый момент, это совсем не значит, что она не снизится позже. В случае с варикоцеле яичка 3 степени все это остается вопросом времени.

Причиной снижения фертильности становится целый ряд факторов. С одной стороны, подушка из раздувшихся вен препятствует нормальной вентиляции и приводит к перегреву места, где вырабатываются сперматозоиды, что очень негативно влияет на данный процесс. При ухудшении кровоснабжения яички начинают атрофироваться, что приводит к утрате их основной функции. А это напрямую влияет на фертильность. Застойные явления также оказывают свой вклад в создание проблем при зачатии, поэтому, при обнаружении нужно заниматься лечением как можно быстрее.

Варикоцеле 3 степени: лечение

Начиная со второй стадии, болезнь представляет собой необратимый процесс, который не остановится без хирургического вмешательства. Само же хирургическое вмешательство предполагает изоляцию умерщвление или удаление проблемных вен, чтобы они не участвовали в общем кровотоке.

Дополнительные методы могут быть в виде:

  • приема лекарств поддерживающих нормальное состояние кровеносных сосудов и улучшающих микроциркуляцию крови;
  • ношение суспензориев для облегчения болезненных симптомов;
  • выполнение массажных процедур и гимнастических упражнений.

Все это помогает достичь нужного результата и уменьшает шансы на возникновение рецидива. При варикоцеле 2 и 3 степени проводятся операции с разрезанием брюшной полости и проколом вены для введения инструментов. Существует большое количество их разновидностей и методов проведения.

Варикоцеле 4 степени

Как правило, переход с третьей стадии на четвертую длится намного быстрее, чем со второй на третью. Это связано с постепенным увеличением прогрессии болезни. На 4 стадии мошонка приобретает неестественно раздутый внешний вид. Не заметить такое состояние крайне сложно, так как характерным проявлением является то, что увеличение размеров происходит только с одной стороны. Двустороннее варикоцеле проявляется намного реже.

Как при варикоцеле 3 степени, операция здесь становится единственным спасением. Несмотря на то, что практически на всех стадиях виды оперативного вмешательства очень схожи и почти одинаковы, с каждым новым этапом их эффективность снижается.

На четвертой стадии могут возникать более серьезные последствия, некоторые из которых не проходят даже после операции. Стоит отметить более высокую вероятность рецидива после операции на 4 стадии. В это время приходится удалять гораздо больше вен, чем на ранних этапах. Это отображается на кровоснабжении и функциональности яичек. Проводить половые акты в таком состоянии становится крайне затруднительно по многим причинам.

Все это говорит о том, что варикоцеле нужно лечить незамедлительно. Оттягивать поход к врачу ни в коем случае не стоит, так как ранние стадии болезни проходят без последствий, а более поздние всегда оставляют за собой массу неприятностей. 3 и 4 стадии считаются уже более серьезными, при которых жизнь пациента осложняется.

Варикоцеле 2 степени: признаки, диагностика и лечение

Варикоцеле представляет собой расширение вен яичка, которое влечет за собой сбой в работе половых желез у мужчин. Заболевание протекает в 4 степенях. На начальной стадии симптоматика себя не проявляет, поэтому часто пациенты замечают изменения, когда наступает варикоцеле 2 степени.

В статье расскажем:

Варикоцеле 2 степени

Варикоцеле 2 степени сама по себе особой опасности не представляет

При варикоцеле у мужчины наблюдается расширение сосудов яичек. Такое заболевание встречается чаще всего у подростков и в молодом возрасте. Обычно патологический процесс поражает одну половую железу. В редких случаях ставится диагноз двустороннее варикоцеле.

Читайте так же:  Варикоцеле и замершая беременность

Обычно удается выявить варикоцеле 2 степени и последующих стадий, так как на начальном этапе болезнь себя никак не проявляет. Патология сама по себе особой опасности не представляет, поэтому многие мужчины в течение длительного времени не занимаются лечением.

Но угроза возникает тогда, когда развиваются осложнения варикоцеле. В этом случае клиническая картина становится более выраженной, ухудшается качество жизни больного.

Варикоцеле 2 степени называют промежуточной стадией. Заметить развитие заболевание на этом этапе можно, так как пациент начинает ощущать некий дискомфорт в паховой области. Часто мужчины жалуются на проявление болевого синдрома в мошонке.

При этом боль бывает разной и может зависеть от конкретной ситуации. К примеру, нередко болезненность возникает только во время физической активности. Помимо боли иногда наблюдается чувство жжения, обильная потливость, нарушения половой функции.

Причины варикоцеле – травмы в области паха, сердечные патологии, воспалительные болезни половых органов.

Главный виновник развития варикоцеле у мужчин – нарушение деятельности клапанного аппарата вен в области яичек. Кровь поступает в область паха в большом количестве, а ее отток замедляется, увеличивается давление внутри, повреждаются сосудистые стенки.

Возникновению патологии способствуют следующие причины:

  • Наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен.
  • Регулярные запоры.
  • Опухоли в зоне лозовидного сплетения, которые сильно сдавливают кровеносные сосуды.
  • Врожденные заболевания сосудов почек.
  • Избыточная масса тела.
  • Занятие силовыми видами спорта, создающими чрезмерную нагрузку на организм.
  • Травмы в области паха.
  • Сердечные патологии.
  • Воспалительные болезни половых органов.

Также привести к развитию варикоцеле способна нерегулярность интимной жизни. Оптимальным числом половых актов считается 2-3 раза в неделю. Если же мужчина долго воздерживается от секса, а затем резко начинает активно проявлять себя в этом плане, половая система страдает.

Диагностика

При 2 степени варикоцеле слева или справа уже заметно расширение вен. Поэтому выявить патологию удается при осмотре врача. Для обнаружения болезни доктор проводит пальпацию в положении стоя. Более точный результат помогает дать проба Вальсальвы. Она подразумевает обнаружение расширения путем намеренного натуживания в целях повышения давления в малом тазу.

Для исключения наличия опухолевых заболеваний специалист назначает ультразвуковое исследование забрюшинного пространства и почек. В целях выявления возможного тромбообразования проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Также мужчине требуется обязательно пройти спермограмму, которая предполагает сдачу спермы на лабораторное исследование. Если присутствует варикоцеле 2 степени, анализ покажет пониженную активность сперматозоидов и уменьшение их количества.

В качестве дополнения доктор может назначить ультразвуковое исследование и допплерографию мошонки.

Лечение варикоцеле назначает лечащий врач

Борьба с расширением вен яичек проводится разными способами. Тактику, как лечить варикоцеле, назначает лечащий врач на основании результатов обследования пациента.

[3]

Медикаментозная терапия

При варикоцеле 2 степени чаще всего назначают лечение без операции с помощью медицинских препаратов. Для борьбы с патологией применяют венотоники, которые способствуют улучшению состояния сосудистых стенок.

Также используют антикоагулянты, с помощь которых нормализуется кровообращение, предупреждается формирование тромбов. Препараты назначают курсами на 2-3 недели, после чего делается пауза. Чаще всего пациентам выписывают такие средства как «Венарус», «Детралекс», «Флебодиа».

Если присутствуют сильные боли, то назначают обезболивающие препараты. При развитии отечности в области мошонки помогают местные средства в виде мазей и гелей.

Внимание! Рекомендуется при варикоцеле пить слабительные препараты, если пациент страдает хроническими запорами. Ведь регулярное натуживание очень вредно для сосудов и может усугубить течение болезни.

Народное лечение

Рецептов для домашней терапии огромное количество

При варикоцеле 2 степени лечить половые органы мужчинам можно с помощью народных средств. Но перед этим важно посоветоваться с лечащим доктором. Рецептов для домашней терапии огромное количество, поэтому перечислить все не представляется возможным.

Наиболее популярными являются следующие нетрадиционные средства:

  • Яблочный настой. Для приготовления 3 больших плода нарезают на кусочки, заливают кипятком, дают настояться в течение 3 часов. Затем процеживают и принимают напиток по четверти стакана дважды в сутки.
  • Настой на основе орешника. Берут 10 г сырья, заливают 200 мл кипятка, оставляют настаиваться на 15 минут. На протяжении дня выпивают 800 мл домашнего лекарства, разделяя на 3 приема. Принимают на голодный желудок.
  • Настойка каштана. Средство продается в аптеке, но можно сделать и в домашних условиях. Для этого помещают в литровую банку растение, заполнив только на треть. Затем заливают водкой до самого горлышка и оставляют настаиваться на месяц, периодически встряхивая. Принимают настойку 3 раза в день по маленькой ложечке, добавляя в любые напитки.
  • Компресс. Для проведения процедуры делают смесь зеленого чая с ржаными отрубями, взяв по 10 г каждого ингредиента. Массу заливают 50 мл прокипяченного молока, настаивают, пока не остынет полностью, добавляют 2 перепелиных яйца. Приготовленную смесь наносят на марлю и прикладывают к пораженной зоне. Держат в течение 3 часов.

Народные средства обладают высокой эффективностью, но ждать лечебного действия от них приходится довольно долгое время. Поэтому домашние лекарства применяют исключительно в качестве дополнения к традиционным методам терапии. Не стоит отказываться от медикаментов или операции в пользу нетрадиционной медицины.

Нужна ли операция?

При второй степени варикоцеле лечение оперативным путем проводится далеко не всегда, так как есть возможность справиться с патологией без хирургического вмешательства. Но, если пациент желает провести операцию, то врач не отказывает в этом при условии, что у мужчины нет противопоказаний.

Оперативное вмешательство при варикозном расширении вен яичка бывает нескольких видов. К ним относятся следующие методики:

  1. Операция Иваниссевича. Ее суть заключается в перевязывании пораженного сосуда и его ответвлений. Производится вмешательство через небольшой разрез величиной 3 см. Делается он в подвздошной зоне, где располагается левый семенной канатик.
  2. Метод Паломо. Такая операция не отличается от техники, указанной в предыдущем пункте. Различие только в том, что разрез делается чуть выше области паха.
  3. Лапараскопия. Методика относится к эндоскопическому типу вмешательства, который не предполагает выполнение разрезов. Операцию проводят через проколы. В данном случае их делают три в области брюшины. В первый прокол вводят камеру для визуализации вмешательства, а в остальные – инструменты.
  4. Микрохирургический метод. В процессе хирургии поврежденная вена подвергается перевязыванию или же полному удалению. Процедура проводится под контролем микроскопического оборудования.
  5. Склерозирование. Вмешательство предполагает введение в пораженное место вены вещества, который склеивает сосудистые стенки.
Читайте так же:  Тромбоз вены нижней конечности лечение

Выбором техники хирургического лечения варикоцеле 2 степени занимается лечащий доктор. При этом он учитывает особенности организма пациента и течения заболевания.

Массаж и упражнения

Нужно хорошо знать, как проводить массаж

Для устранения варикоцеле мужчинам рекомендуется делать массаж мошонки. Выполнять его следует с особой осторожностью. Массирование не должно вызывать болезненные ощущения. Процедуру осуществляют в положении лежа с приподнятым тазом.

С помощью данной процедуры нормализуется кровообращение в области половых органов, предотвращается образование застоев, укрепляются сосуды.

Помимо массажа при варикоцеле 2 степени доктора советуют выполнять упражнения. Комплекс лечебной гимнастики следует предварительно обговорить с лечащим врачом. Занятия проводить желательно по 2-3 раза в день, начиная с утра.

Благодаря гимнастике стабилизируется кровоток в области паха, повышается тонус сосудистых стенок, укрепляется иммунная система.

Последствия заболевания

Варикоцеле 2-3 степени при отсутствии лечения способно привести к неблагоприятным последствиям. При прогрессировании патологии возникают застои крови, развивается отечность тканей мошонки. Это влечет за собой появление выраженной боли и проблемы с интимной функцией. У мужчины наблюдается нарушение эрекции, снижение производства половых гормонов.

При варикоцеле 2 ст происходит нарушение температурного режима в яичках, что негативно сказывается на объеме и качестве семенной жидкости. У пациента наблюдается выработка сперматозоидов, которые являются не способными к активности. В результате развивается бесплодие.

[1]

Профилактика

Варикоцеле 2 степени способно привести к неблагоприятным
последствиям

Видео (кликните для воспроизведения).

Выполнение профилактических мер направлено не только на предотвращение первичного варикоцеле, но и для предупреждения рецидива патологии после лечения или перехода болезни на другую стадию. Доктора дают мужчинам следующие рекомендации:

  1. Не допускать перенапряжения организма.
  2. Не поднимать тяжести.
  3. Носить плотное нижнее белье, чтобы защищать половые органы от сотрясения. При этом оно не должно сдавливать яички.
  4. Регулярно проходить профилактические осмотры у врача.
  5. Рационально питаться, обогащая рацион полезными веществами.
  6. Вести регулярную интимную жизнь.
  7. Отказаться от вредных привычек.

Варикоцеле 2 степени способно привести к неблагоприятным последствиям, поэтому стоит как можно раньше позаботиться о его лечении.

Как лечить варикоцеле 3 степени: нужна ли операция

Классификация и факторы возникновения

Основным пусковым механизмом является затруднение оттока венозной крови от тканей яичка, вследствие чего местная температура повышается. В результате изменяется качество спермы, что часто является причиной бесплодия. Третья степень варикоцеле угрожает мужчине бесплодием. Как правило, возникнув, болезнь быстро развивается до определенной стадии, далее уже не прогрессируя.

Выделяют следующую классификацию стадий варикоцеле:

  • 1 степень — расширение вен определяется только на УЗИ;
  • 2 степень — расширение вен определяется в положении стоя;
  • 3 степень — расширение вен определяется в положении стоя и лежа;
  • 4 степень — расширенные вены видны при осмотре глазом, даже без пальпации.

Варикоцеле слева встречается чаще остальных видов. Правостороннее варикоцеле наблюдается в 3% случаев. Двустороннее можно встретить редко, но при его возникновении высока вероятность бесплодия.

Причины появления варикоцеле такие:

  • врожденный дефект соединительной ткани;
  • нарушения во время внутриутробного развития;
  • опухоли почек и малого таза.

Почему при варикоцеле развивается бесплодие? Кровь, скапливаясь в варикозно расширенных венах, уменьшает снабжение тканей яичка кислородом, вследствие чего уменьшается подвижность сперматозоидов.

Симптомы и диагностика

У пациента с 3 степенью варикоцеле появляются жалобы на чувство распирания в половых органах, ночные боли. Визуальные признаки варикоцеле: мошонка имеет багровый цвет, увеличена в размерах, асимметрична, яичко уменьшается в размерах. При позднем обращении и отказе от хирургического лечения возможна гипотрофия или полная атрофия яичка, впоследствии — бесплодие.

Половая жизнь из-за болевого синдрома и нарушения эрекции практически невозможна. Боль усиливается при физической нагрузке и ходьбе. Варикоцеле не влияет на процесс мочеиспускания.

Диагноз ставится на основании:

  • осмотра;
  • пальпации;
  • ультразвукового исследования (помогает выявить наличие застоя крови в венах семенного канатика);
  • спермограммы (уточняющей выраженность нарушения функционирования яичка).

При варикоцеле 3 стадии лечение возможно только хирургическим способом.

Эффективные методы лечения

Основными показаниями к хирургическому лечению являются такие симптомы, как боль, уменьшение в размерах яичка, косметический дефект.

Для госпитализации (с целью хирургического лечения варикоцеле) необходимо иметь с собой результаты обследования: флюорографию, общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, электрокардиограмму, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ и реакцию Вассермана. Лечение любой из стадий варикоцеле — оперативное.

Существует несколько методов оперативного лечения:

  1. Операция по методу Иванисевича (суть операции — перевязка или удаление патологической вены через небольшой разрез в паховой области).
  2. Эндоскопический метод — через минимальные разрезы в животе с помощью эндоскопа перевязывают яичковую расширенную вену. Через мини-доступ в паху в вену вводится склерозирующее вещество, которое спаивает вену, и движение крови по ней прекращается.
  3. Варикоцелэктомия Мармара (через разрез тканей в основании пениса производится перевязка вен семенного канатика).

Выбор метода оперативного вмешательства производится врачом, исходя из показаний, пожеланий пациента, возможностей клиники и собственных предпочтений. Лечение микрохирургическими методами является более перспективным. Их недостаток — высокая стоимость.

Читайте так же:  Варикоз на ногах сеточки

Операция Мармара имеет такие преимущества перед операцией Иванисевича:

  • проводится под местной анестезией;
  • вероятность послеоперационного возникновения гидроцеле мала;
  • процент возникновения рецидива ниже;
  • менее травматичный метод;
  • незаметный послеоперационный шрам;
  • небольшая продолжительность операции (15-20 минут);
  • быстрый восстановительный период.

Последствия и профилактические меры

Возможные осложнения после оперативного вмешательства, вне зависимости от степеней варикоцеле, следующие:

  • отек мошонки и яичка (исчезающий в течение месяца и чаще возникающий при оперативном лечении по методу Иванисевича);
  • гипотрофия или атрофия яичка (развивающаяся после операции при ошибочной перевязке семенной артерии);
  • гидроцеле (отечность, возникающая после операции по методу Иванисевича в результате повреждения лимфатических протоков); необходима повторная операция;
  • инфицирование послеоперационного рубца;
  • кровотечение.

После хирургического вмешательства вводятся следующие ограничения:

  • исключить водные процедуры в течение 2 суток;
  • исключить тяжелую физическую нагрузку, подъем тяжестей в течение 2 недель;
  • половой покой на 1 неделю.

В дальнейшем необходимо наблюдение специалистом в течение 1 года.

Профилактика варикоцеле включает такие моменты, как:

  • нормализация стула;
  • регулярная половая жизнь;
  • исключение физического перенапряжения;
  • нормализация веса;
  • отказ от употребления спиртных напитков.

После проведенного оперативного лечения любой из стадий качество спермы и подвижность сперматозоидов восстанавливается в течение 6 месяцев.

После проведенной операции очень редко возможен рецидив заболевания. Чаще он возникает при погрешности во время операции и чаще при оперативном лечении методом Иванисевича.

При варикоцеле 3 степени необходимо оперативное лечение. Из множества существующих методов преимущество имеют микрохирургические методы лечения, дающие меньше послеоперационных осложнений и рецидивов.

Послеоперационный прогноз благоприятный как и для качества жизни, так и зачатия. Лечение медикаментозными и народными методами неэффективно и бесполезно.

Что будет если не лечить варикоцеле: возможные последствия

Основные риски

Сам по себе варикоз яичек у мужчин не несет опасности жизни и здоровью, зачастую он даже протекает бессимптомно, в результате чего отсутствуют и жалобы. Нередко патология диагностируется только на плановом обследовании у уролога или в ходе медицинского осмотра, например, перед прохождением службы в армии.

В других случаях пациенты чувствуют боль или тянущее ощущение в паховой области, может появиться раздражительность, апатичность, ослабление полового влечения. Без своевременного лечения в этом случае временное ухудшение настроения может перерасти в явную депрессию, может ухудшиться обстановка в семье. У многих пациентов боли усиливаются при возбуждении и непосредственно половом контакте, секс уже не приносит удовольствия и расслабления, что влияет на психоэмоциональное и физическое состояние.

Но самая главная опасность, которой подстерегает мужчин при варикозном расширении яичковой вены – это бесплодие.

Происходит это по разным причинам. Во-первых, может повлиять стойкое увеличение температуры в яичках из-за застоев крови и нарушения терморегуляции, в результате чего изменяется качество спермы. Во-вторых, может сыграть свою роль гипоксия, то есть кислородное голодание клеток в связи с нарушением кровообращения. В-третьих, может быть нарушена перегородка между семенными протоками и кровеносными сосудами, в результате чего иммунные клетки, попадая в семенную жидкость, будут вырабатывать антитела к сперматозоидам.

Варикоцеле занимает лидирующие позиции среди причин мужского бесплодия, в 15% случаев именно варикоз яичек становится причиной нарушения репродуктивной функции.

Качество спермы определяется посредством спермограммы. Этот анализ позволяет выявить, какое количество сперматозоидов содержится в миллилитре спермы, насколько они подвижны и морфологически правильны по форме и т. д. Мужчине с варикоцеле необходимо постоянно наблюдаться у уролога, чтобы регулярно сдавать анализы и прослеживать течение заболевания. Если анализы начнут ухудшаться, врач посоветует сделать операцию, чтобы избежать бесплодия.

Что будет, если не лечить варикоцеле

Варикозное расширение вен яичек в своей практике изучал еще Гиппократ, что свидетельствует о том, что заболевание известно человечеству с Древних времен. Несмотря на это, лекарства от патологии до сих пор не существует. Единственный способ полностью избавиться от болезни – хирургическое вмешательство. Все остальные методы носят лишь симптоматический характер и не позволяют варикоцеле прогрессировать.

Многие люди предпочитают обходиться без операции, если это возможно, и в случае с варикозом яичка такой вариант действительно есть. Однако в этом случае необходимо обязательно придерживаться рекомендаций врача и применять комплекс консервативной терапии.

Если пациент не делает и этого, болезнь постепенно развивается, начинают проявляться болезненные симптомы, развивается бесплодие. В запущенных случаях могут возникнуть и другие заболевания мочеполовой системы, более серьезные и неприятные.

Вероятность развития бесплодия различная у каждого конкретного пациента. Она тем выше, чем старше мужчина, также влияет длительность развития патологии, осложненность ее течения. Риск ухудшения фертильности повышается, если поражается не одно яичко, что бывает в большинстве случаев, а сразу оба. Также вероятность развития бесплодия повышается в случае гормональных изменений, вызванных снижением уровня тестостерона, который также вырабатывается в яичках.

Таким образом, на вопрос о том, что будет, если не лечить варикоцеле, можно ответить, что прогноз для пациента неблагоприятный. Однако многие мужчины прекрасно себя чувствуют и без операции, выполняя лишь простые требования. Чтобы остановить развитие патологии, нужно курсами применять назначенные урологом лекарства, делать гимнастику и по возможности привести образ жизни в норму.

Что будет, если сделать операцию

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению по поводу необходимости оперативного удаления варикоцеле. Одни считают эту меру единственно правильной и необходимой в любом случае, даже на ранних стадиях развития заболевания, поскольку это позволяет избежать риска бесплодия.

Другие предпочитают использовать консервативную терапию и регулярно обследовать пациента, чтобы вовремя заметить развитие болезни и только в этом случае провести операцию. Зная, чем опасно варикоцеле, пациенты все же чаще соглашаются на операцию, чем на консервативное лечение и пассивное наблюдение за развитием болезни.

Читайте так же:  Тромбоз вен малого таза

Положительные последствия операции

Хирургическое вмешательство назначается не в каждом случае варикоза яичек у мужчин, показаниями к операции являются сильные боли или риск развития бесплодия. Если процедура прошла без осложнений, и пациент успешно прошел реабилитационный период, фертильность в большинстве случаев восстанавливается в течение 3-6 месяцев.

Кровообращение восстанавливается до нормального по-разному, все зависит от метода, по которому была проведена операция. После традиционных методик, которые на данный момент считаются довольно устаревшими, улучшения происходят в течение 3 месяцев после вмешательства. То же самое можно сказать и о лапараскопии, которая на данный момент считается самой предпочтительной процедурой при варикоцеле.

[2]

Циркуляция крови восстанавливается быстрее только после проведения микрохирургической операции, поскольку в ходе нее не перевязывается, а полностью удаляется патологическая вена.

Также после хирургического вмешательства восстанавливается баланс гормонов. Снижается концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), повышенное содержание которого может привести к импотенции, а также к снижению или полному отсутствию сексуального влечения. Концентрация мужского гормона тестостерона, напротив, повышается до нормального значения, так как восстанавливается терморегуляция в яичках.

Негативные последствия операции

Хирургическое вмешательство может не только помочь пациенту, но и усугубить ситуацию. На это может повлиять не только врачебная ошибка во время операции, но и индивидуальные особенности организма, а также добросовестное выполнение рекомендаций специалиста. На предварительной консультации уролог должен обязательно предупредить о том, что 100%-гарантии положительной динамики никто дать не сможет.

Избавившись от варикоцеле, не всегда удается вылечить при этом и бесплодие, если оно возникло по этой причине. В некоторых случаях сперматогенез приходит в норму только через несколько лет после хирургического вмешательства или не приходит вовсе. Заранее сказать, каким будет результат, нельзя. Многие из тех, кто отказывается от операции, аргументируют это тем, что отсутствует гарантия положительных изменений, и поэтому риск можно считать неоправданным.

На самом деле, если выбрать надежную клинику и профессионального хирурга, риск минимален, он гораздо меньше, чем вероятный терапевтический эффект. Современные методы позволяют избавиться от патологии без осложнений и рецидивов в подавляющем большинстве случаев. Традиционные операции не такие щадящие, но все же при соблюдении всех требований устраняют проблему ничем не хуже.

Среди самых негативных возможных последствий операции можно выделить следующие факторы:

  1. Гидроцеле (водянка яичка). Эта патология характеризуется скоплением лимфатической жидкости между оболочками яичка. Чаще всего это осложнение происходит после операции по методу Иваниссевича, в ходе которой была допущена ошибка.
  2. Атрофия яичка. Это заболевание представляет собой уменьшение тестикулы в размерах и снижение ее функциональности. Впоследствии без надлежащего лечения это может привести к необратимой потере способности зачать ребенка.
  3. Переполнение кровью придатков яичка. Это состояния сопровождается сильными болевыми ощущениями. Чаще всего осложнение возникает после лапароскопической операции.

Несмотря на то, что риск осложнений все же присутствует, он минимален, и при должном лечении все возможные последствия можно устранить. Чтобы снизить возможные риски, необходимо тщательно подбирать клинику и хирурга, и самому пациенту нужно отнестись ответственно к собственному здоровью.

Варикоцеле 2, 3 степени

О наличии варикоцеле 2, 3 степени у мужчины могут свидетельствовать всевозможные клинические проявления. К ним относят заметное расширение каналов семенного канатика и их сплетение в узлы. На этих стадиях вены опускаются вниз от верхнего полюса яичка, оттягивают своей увеличившейся массой орган вниз, ухудшают тонус кремастера. Левая половина мошонки отвисает и ее асимметрия явно видна при осмотре.

Еще при варикоцеле 2 и 3 степени пациент начинает испытывать резкую боль. Дискомфорт появляется при ходьбе, интиме, физических упражнениях. Некоторые больные испытывают такие неприятные явления как повышенное потоотделение в области таза и ягодиц, увлажнение мошонки, чувство жжения, ухудшение половой функции. Все эти симптомы сопровождают мужчину при недуге второй стадии развития и это не предел. Более пагубная клиническая картина наблюдается у пациентов с 3 стадией яичковой патологии.

Черты варикоцеле 2, 3 степени

Различие между варикоцеле 2 и 3 степени состоит в более яркой клинической картине запущенного недуга. Если в первом случае пациента беспокоит дискомфорт при наличии факторов-провокаторов, то 3 стадии характерен постоянный болевой синдром. Даже в состоянии покоя и во время сна пациент ощущает боль, порой нетерпимую. Этот дискомфорт усугубляется отечностью или увеличением размера органа, что происходит из-за опущения дилатированных венозных узлов далеко за уровень нижнего яичкового полюса.

При обнаружении варикоцеле 2 или 3 степени нужно пройти курс обследований и лечь на операцию. Данный недуг не является смертельным для больного, но его запущенное состояние станет страшным вердиктом для будущего потомства. Устранить патологию можно в течение получаса — провести микрохирургическую манипуляцию по технологии Мармара. Уже спустя пару недель мужчина вливается в привычным жизненный уклад и навсегда забывает о недуге.

Варикоцеле 3 степени: последствия

Хотя опасности для жизни нет при варикоцеле 3-й степени, но последствия беззаботного отношения к здоровью с таким заболеванием могут быть достаточной серьезными. Если отсутствует лечение, то вероятно возникновение сильных болей, развитие бесплодия, уменьшение размеров яичка. Поэтому мужчинам, которые в будущем планируют становиться родителями, которым не хочется терпеть постоянные боли в паху, понадобится оперативное вмешательство, как единственный способ решения проблемы с деформированными венами яичка.

Симптомы варикоцеле 3-й степени, последствия которых желательно предупредить хирургическим путем, следующие: заметные в любом положении увеличенные и деформированные вены, периодические боли в паху, нарушение сперматогенеза и развившееся на фоне этого бесплодие, изменение консистенции и объема больного органа.

Серьезные последствия варикоцеле 3-й степени

Опасные последствия варикоцеле 3-й степени при длительном отсутствии лечения — это усиление болей и бесплодие. Примерно у 40% молодых мужчин с бесплодием варикозное изменение вен яичка также выявляется. Нарушение кровотока вызывает повышение температуры мошонки, что негативно сказывается на функции яичек и производстве спермы. Застой крови проводит к нарушению нормального питания и кислородного обмена в мошонке, что тоже плохо влияет на сперматогенез. И со временем это состояние ухудшается, если не предпринимать меры.

Читайте так же:  Развитие тромбозов в гетерозиготной форме

Чтобы предупредить или вылечить с высокой вероятностью положительного результата острые боли, бесплодие и другие серьезные последствия варикоцеле 3-й степени, важно своевременное и качественное хирургическое лечение. Большинство специалистов, в том числе и хирурги нашего медицинского центра, рекомендуют операцию Мармара.

Варикоцеле третьей степени

Развитие варикоцеле 3 степени происходит вследствие значительного варикозного расширения вен яичка. Заболевание развивается при длительном отсутствии терапии и приводит к появлению значительных болей в мошонке, а также бесплодию у пациента. У больного нарушается нормальный процесс эрекции и выработки половых гормонов в организме.

Причины возникновения

Варикоцеле развивается в результате варикозного расширения вен яичка. При этом происходит обратный ток крови из-за недостаточности венозных клапанов. В то же время в мошонке значительно повышается давление в сосудах и излишек крови втекает семенной канал. Вследствие этого процесса жидкость скапливается в одном из яичек. Спровоцировать развитие болезни может травма или чрезмерная физическая нагрузка. Также огромную роль играет наследственная предрасположенность к возникновению патологии. Развитию варикозного расширения вен в области яичек может способствовать опухолевый процесс почек или малого таза.

Чаще всего патология возникает слева.

Симптомы варикоцеле

Третья стадия болезни является последней и наиболее тяжелой. Она приводит к развитию необратимых последствий, связанных с нарушением трофики в тканях яичка. В результате этого нарушается выработка спермы и гормональная функция тестикулов. Пациент ощущает сильные боли в мошонке распирающего характера. Для 3 степени характерен постоянный характер неприятных ощущений. В ночное время происходит усиление болезненности и ее уже не способны снять анальгетические препараты. Хорошо заметна значительная асимметрия мошонки, при этом она увеличена в объеме и отекшая. Кожа над яичком изменена, шелушиться и обретает багровый цвет. Сам тестикул уменьшен, что связано со значительными расстройствами трофики. Нарушается процесс образования спермы, у пациента пропадает эрекция, а из-за значительных болей становиться невозможным выполнение полового акта.

Для варикоцеле третей степени характерно наличие у больного таких жалоб:

  • боль в мошонке постоянного характера с усилением после физической нагрузки,
  • отек и нарушение трофики в области половых органов,
  • потеря половой функции,
  • уменьшение яичка в объеме.

Методы диагностики

Варикоцеле 3 степени у мужчин имеет характерные клинические признаки поэтому легко определяется при осмотре врачом урологом. Для подтверждения диагноза проводиться ультразвуковое исследование с допплерографией, позволяющей установить состояние сосудов. Также показано проведение ангиографии и магнитно-резонансной томографии. Рекомендуется сдать анализ крови на количество вырабатываемого тестостерона. В случае обнаружения проблем с зачатием проводиться спермограмма. При третьей стадии варикоцеле определяются неподвижные и нежизнеспособные сперматозоиды. Для обнаружения сопутствующей патологии сдают общий анализ крови и мочи.

Лечение патологии

Терапия варикоцеле на 3 наиболее тяжелой стадии развития болезни заключается в проведении оперативного вмешательства. Это может быть эндоскопическая процедура, микрохирургическая методика или открытый доступ. Выбор одного из способов хирургической манипуляции зависит от особенностей течения патологии у конкретного больного, а также от предпочтений оперирующего хирурга. Во время проведения операции удаляются варикозно измененные сосуды или проводиться их запайка, а их функцию перебирают на себя анастомозы. После выполнения вмешательства пациенту требуется длительный период восстановления. На этом этапе ему назначаются медикаментозные препараты венотоники, антиагреганты и антикоагулянты. Также показаны витаминно-минеральные комплексы.

Устранить симптомы воспаления мошонки помогут мази с нестероидным противовоспалительным средством.

Последствия варикоцеле на 3 степени

При недостаточном лечении варикоцеле 3 степени приводит к атрофии яичка и полной потери функциональной активности. Нарушается выработка мужских половых гормонов, пропадает половое влечение и наступает эректильная дисфункция. Со временем сперматозоиды перестают быть жизнеспособными и подвижными, а при длительном течении варикоцеле прекращают выделяться в эякулят. Это приводит к мужскому бесплодию. Кроме этого, варикозно расширенные вен повышают риск тромбообразования с последующими инфарктами и инсультами.

Как предупредить?

Видео (кликните для воспроизведения).

Профилактика варикоцеле заключается в предотвращении травмирования мошонки и чрезмерной физической нагрузки. Стоит также избегать факторов, способствующих повышению давления в малом тазу и препятствующие нормальному оттоку крови от мошонки. Полезно занятие бегом и плаваньем. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в том числе курения и употребления алкогольных напитков.

Источники


  1. Застойная недостаточность кровообращения (патогенез, клиника и лечение). — М.: Медицина, 2016. — 312 c.

  2. мбулаторная ангиология: руководство для врачей; под ред. А.И. Кириенко, В.М. Кошкина, В.Ю. Богачева. – М.: Литтерра, 2007.

  3. Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз. — М.: Клуб семейного досуга, 2016. — 716 c.
  4. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М.: Контэнт, 2013. — 208 c.
  5. Саси Вена. История города / Саси, Юлия. — М.: Эксмо, 2012. — 384 c.
Варикоцеле 3 степени последствия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here