Варикоцеле и потенция простатит

Сегодня раскроем тему: "Варикоцеле и потенция простатит" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Влияет ли варикоцеле на потенцию

Варикоцеле у мужчин – это болезнь, при которой повреждаются сосуды, по которым кровь поступает к половым органам. Если углубиться в анатомию, то в мошонке расположены яички, которые удерживаются семенными канатиками. К этим канатикам подходят вены, которые сообщаются с паховой веной.
Между этими венами существует клапан, регулирующий поток крови в семенные кровеносные сосуды. Если клапан станет плохо работать, в семенной вене скапливается кровь, отчего она растягивается. Поврежденная вена не проталкивает кровь в паховую вену, что вызывает массу патологий. Это и есть варикоцеле.

Представителей сильной половины человечества очень волнует такой вопрос – влияет ли варикоцеле на потенцию, что конкретно происходит и насколько сильно сказывается болезнь на мужском здоровье. Уролог может в деталях объяснить физиологию мужского организма, в вкратце получается, что потенция зависит от разных факторов, для ее существования в организме должна проходить череда реакций.
К примеру, при возникновении сексуальной заинтересованности в кровь выделяется адреналин, приводящий в активацию некоторые функции головного мозга. Покуда раздражается ствол головного мозга, импульс передается к спинному мозгу.

Нервные окончания в крестцовом отделе спинного мозга передают сигналы нервным корешкам полового члена, сосудистая система активизируется. В результате стенки кровеносных сосудов расширяются, наполняются кровью, которая поступает в пещеристые тела органа. Так и наступает эрекция.

За стабильность эрекции отвечает нервная и сосудистая система. При сильном возбуждении в кровь попадает много тестостерона, в результате предстательная железа выделяет некоторый объем секрета семенной жидкости.

Этот секрет движется по семявыводящим протокам, сосуды мошонки при этом набухают. Набухшие сосуды давят на семенники, в результате из яичек выходят сперматозоиды и смешиваются с секретом, превращаясь в сперму. Эта жидкость движется по мочеиспускательному каналу наружу. Если одна из систем, отвечающих за работу половых органов, плохо работает, то возникает импотенция.

Варикоцеле и эрекция

Как упоминалось выше, варикоцеле возникает в кровеносных сосудах семенного канатика, провоцирует застой крови, повышение местной температуры, крайне негативно отражается на функциях яичника, в частности на сперматогенезе.

Варикоцеле ведет к бесплодию, если не лечиться. Что касается эрекции, она осуществляется за счет заполнения пещеристых тел пениса кровью, процесс рефлекторый и контролируется за счет ЦНС. На первый взгляд воздействие варикоцеле на потенцию не связано физически и анатомически. Вот только со временем снижение функций яичка обычно приводит к уменьшению тестостерона, а его дефицит напрямую влияет на сексуальное влечение. Косвенное влияние есть, но нельзя обозначить прямую зависимость.

Другой вариант, когда варикоцеле и потенция у мужчин взаимосвязаны, это ощущения во время близости. Варикоцеле провоцирует боль в паху и мошонке, и это может отвлекать от полового акта, негативно влиять на эрекцию. В этом случае взаимосвязь прослеживается на психологическом и рефлекторном уровне. Если во время каждого полового акта мужчина будет вместо удовольствия испытывать дискомфорт и боль, то потенция падает. Учитывая, что болевой синдром возникает лишь ближе к последним стадиям варикоцеле, то в начале развития болезни, когда особого дискомфорта не возникает, мужская половая жизнь ничем не будет нарушаться.

Варикоцеле и мужское здоровье

Как упоминалось выше, на определенной степени болезни варикоцеле вызывает местное повышение температуры. Это чревато нарушением функций яичка, создаются неблагоприятные условия для дозревания сперматозоидов, их число и активность снижается. Этот момент влияет на способность к оплодотворению.

Нарушение функций яичка ведет к уменьшению продуцирования тестостерона, а если вследствие варкиоцеле выявится атрофия яичка, тогда гормон будет вырабатываться только корой надпочечников в незначительном количестве, что плохо влияет не только на эрекцию, но и на здоровье в целом. Чтобы не допустить такой ситуации проводят операцию. Вмешательство хирурга позволяет восстановить условия, необходимые для сперматогенеза, повысить фертильность и вернуть возможность стать отцом.

Говоря про влияние варикоцеле на потенцию, нужно упомянуть, что операция не нарушает мужское здоровье, есть только ограничения на занятия сексом в первое время после вмешательства, пока ткани заживают.

[1]

Если же уровень тестостерона в порядке, а у мужчины проблемы с эрекцией, значит, это не выявленное варикоцеле влияет на потенцию, а другое заболевание, которое и предстоит выявить врачу, чтобы назначить соответствующее лечение. Таким заболеванием может быть:

  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз в поясничном отделе позвоночного столба;
  • частые боли в пояснице, при которых сдавливаются корешковые нервы.

У спортсменов чаще вызывает проблемы с потенцией не варикоцеле, а прием гормональных спортивных добавок. К примеру, в соевом протеине содержатся фитоэстрогены – это аналог женских гормонов. Регулярный прием такой добавки может негативно отразиться на сексуальном здоровье мужчины.

На что не влияет расширение вен в мошонке

Есть теория, что варикоцеле положительно отражается на размере члена. Как доказали врачи, такого нет. Когда болезнь развилась до 2 или 3 стадии, размер мошонки меняется в большую сторону, на фоне нее половой орган может казаться чуть меньше, но на самом деле все остается, как и прежде. Вот если на половом члене выявится варикоз вен, тогда его габариты увеличатся, но стремиться к такой возможности не стоит, поскольку болезнь, хоть и сделает пенис объемнее, отобьет всякое желание кому-то демонстрировать достигнутые возможности.

Как уже упоминалось, варикоцеле и эректильная дисфункция не имеют прямой взаимосвязи. Только если после варикоцеле возникают осложнения, начинаются сопутствующие болезни, то можно говорить о каком-то влиянии, и то – не прямом. Важно понять, что эрекция не зависит от здоровья сосудов в семенном канатике до конкретного периода. Далее, когда из-за застоя крови в венах мошонки развивается простатит, или если присоединяется инфекция, тогда мужчина начинает испытывать трудности в постели. Но виной этому становится не начальная причина в виде варикоцеле, а осложнение болезни в виде острого или хронического простатита. Логично предположить, что не стоит запускать варикоцеле, а лучше регулярно посещать врача и предотвращать любые недомогания.

При лечении варикоцеле используют несколько видов операций, в том числе метод Иваниссевича. В виде послеоперационных осложнений вполне может нарушиться эректильная функция из-за общей анестезии. Локальный наркоз не менее вреден – он может привести к локальной иннервации и транзиторной импотенции. Стоит акцентировать внимание, что и в этом случае основной причиной проблем с потенцией станет наркоз, а не варикоцеле.

Влияние варикоцеле на организм

Варикоз сосудов в мошонке нарушает функции яичка. Физиологически тестостерон продуцируется на 95% в яичках и на 5% – в коре надпочечников. На 2 и 3 стадии варикоцеле изменяются функции яичка, вследствие чего тестостерон больше не вырабатывается в прежнем объеме. Следовательно, все, за что отвечает в мужском организме тестостерон, будет меняться не в лучшую сторону.

Читайте так же:  Операция при варикозе нижних

Качество спермы – другой фактор, который находится под влиянием варикоцеле. Недостаток кислорода и повышение температуры мошонки приводит к малой подвижности сперматозоидов, также уменьшается их число. Если оба яичка атрофируются, в эякуляте не будет сперматозоидов, следовательно, мужчина не сможет стать отцом. Атрофия – необратимый процесс, поэтому следует его всеми способами избегать.

Подводя итоги, следует сказать, что варикоцеле, хоть и не считается опасным состоянием, может привести к негативным осложнениям. И если напрямую его наличие не сказывается на потенции, то последствия могут привести к таким состояниям, когда импотенция будет самой малой неприятностью. Народная медицина и таблетки не помогут вылечить варикоцеле 2 и 3 стадии, они годятся только в качестве дополнительной терапии, поддерживающей организм.

Основное лечение – хирургическая операция. Способов устранения проблемы достаточно много, сюда входит микрохирургия и склерозирование, лигирование вены и эндоскопические внутрисосудистые вмешательства. Наименьший уровень осложнений вызывают микрохирургические виды операций и внутрисосудистые вмешательства. После их проведения мужчина быстро возвращается к прежней жизни, в том числе, к сексуальной.

Взаимосвязь между варикоцеле и простатитом

Варикоцеле – специфическая патология сосудистой сети, которая чревата рядом негативных последствий. Если говорить о поражении сосудов яичка, можно смело утверждать об активном влиянии патологии на репродуктивную функцию. Если болезнь начала формироваться в подростковом возрасте, половая дисфункция неизбежна.

Классификация осложнений сосудистой патологии

В целом к осложнениям, которые вызывает варикоцеле, можно отнести следующие патологические состояния:

  • нарушение нормального процесса сперматогенеза;
  • мужское бесплодие обратимого и необратимого типа;
  • хронический простатит, формирующийся на фоне обширного застоя крови в органах малого таза;
  • гипертрофические явления яичка;
  • кисты;
  • гидроцеле;
  • фиброзные или микролитные изменения придатков;
  • липомные процессы в семенных канатиках.

При этом патологии могут формироваться поочередно. Все зависит от функциональных возможностей, специфики оказываемой терапии и анатомических особенностей мужского организма. В особо запущенных случаях клиническая картина выглядит довольно нелицеприятно. Хронический простатит и варикоцеле обычно дополняются всеми патологиями, приведенными в списке.

В первую очередь страдает сам процесс сперматогенеза. Учитывая то, что качество семенной жидкости и активность сперматозоидов зависит не только от функциональных способностей яичек, а еще и от нормальной работы предстательной железы, риск развития полного мужского бесплодия очень высок.

Особенности простаты, как элемента репродуктивной системы мужчины

Главная функция простаты – продуцирование особого секрета. Он входит в состав спермы, значительно улучшая ее параметры, повышая трофическую и питательную функцию сперматозоидов, усиливая их подвижность, и препятствует патологической агглютинации данных биологических элементов.

Во время воспалительных процессов секрет может вовсе не производится железой или его качество будет очень низкого качество. Наличие одновременно варикоцеле яичек и простатита любого генеза значительно усугубляет негативные последствия патологий на репродуктивные возможности пациента. Также подобный «симбиоз хворей» может кардинально видоизменить клиническую картину.

Влияние сосудистых патологий на формирование воспалительных реакций в структуре железистого органа

Если варикоцеле поражает организм в довольно раннем возрасте, конгестивные расстройства неизбежны. В связи с обширными нарушениями циркуляции крови в органах малого таза, нарушается также кровоснабжении в простате. Застойные явления всегда сопровождают простатит в любом его проявлении. Более того, застой крови и нарушение трофики на периферии из-за самого факта присутствия варикоцеле может вызвать воспаление предстательной железы даже на фоне абсолютного здоровья у мужчин в молодом возрасте.

Однако если варикоцеле представлено в качестве изолированной патологии (поражено только одно яичко локально), то деструкция и нарушения функциональных способностей будет наблюдаться только в зоне развития патологии. Второе яичко и сама предстательная железа могут оставаться в норме.

Простатит же развивается лишь при тазовом застое и обширных сосудистых патологиях. Длительное течение болезни, которое не сопровождается надлежащей терапевтической помощью, приводит к постепенной атрофии яичек. Простатит, сформированный на фоне застоя крови в органах малого таза, переходит из активной формы в хроническую. Таким образом, мужчина страдает от дисфункциональных явлений сразу во всех органах репродуктивной системы. Следующий этап – мужское бесплодие необратимого характера.

Главный враг мужской репродуктивной функции

Врачи всего мира придерживаются мнения, что именно варикоцеле является самым опасным заболеванием, предопределяющим развитие мужского бесплодия. Механизм развития дисфункций довольно сложный. Речь идет не только о примитивном застое, описанном выше.

Яичковая центральная вена имеет ряд клапанов. Центральный венозный сосуд надпочечников данного анатомического образования лишен. Таким образом, на повышение давления крови и застой жидкости в полости сосудов реагирует первым именно левый надпочечник.

Сами по себе надпочечники генерирует целый ряд активных биологических веществ, которые комплексно воздействуют на работу органов и систем (альдостероны, кортизоны, стероиды андрогенного типа, катехоламины). За счет угнетения процесса образования стероидных веществ, замедляется сперматогенез, что приводит к бесповоротному бесплодию.

Варикоцеле обязательно должен поддаваться лечению как и простатит. Если патологические процессы сильно влияют на работу организма в целом, пациенту предстоит оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение варикоцеле помогает предотвратить дальнейшие деструктивные явления в органах малого таза, развитие застойных патологических состояний. Есть все шансы излечиться от простатита, даже если предстательная железа склонна к постоянным обострениям.

Варикоцеле и простатит: лечение и осложнение при заболеваниях

Взаимосвязаны ли варикоцеле и простатит? На первый взгляд никакой взаимосвязи не прослеживается, ведь варикоцеле – это варикозное расширение вен яичковой вены, а простатит – это воспаление предстательной железы.

Однако, урологи утверждают, что взаимосвязь между этими патологиями все же есть. Какая именно? При варикоцеле возникают венозные застои в малом тазу. Нарушения кровообращения чреваты развитием застойного простатита.

Бывает и другая ситуация. Как известно, при простатите нарушается ток крови в малом тазу. Это может привести к дегенеративным нарушениям в работе вен, вследствие чего вены в яичковых венах начнут постепенно расширяться.

Этиология и причины варикоцеле

Варикоцеле – это патология, при которой вены семенного канатика начинают расширяться. Если не лечить данную болезнь своевременно, но развивается нарушение сперматогенеза. Как результат – мужчина становится бесплодным.

Обычно варикоцеле развивается вследствие врожденного отсутствия клапанов яичковой вены. Причем особенностью является тот факт, что варикоцеле поражает значительно чаще левое яичко. Этому способствует тот факт, что внутренняя семенная вена впадает в почечную вену.

У некоторых мужчин данная патология является приобретенной. Причиной развития варикоцеле могут быть:

  • Погрешности в питании.
  • Травмы паховой зоны.
  • Орхит.
  • Хронический простатит.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Интенсивная физическая нагрузка.
  • Сидячий образ жизни.

При развитии варикозного расширения вен семенного канатика мужчина начинает испытывать боли в области мошонки. Как правило, интенсивность болевого синдрома зависит от степени тяжести патологии. Всего выделяют 3 стадии варикоцеле.

Читайте так же:  Варикоцеле у мужчин операция мармара

Еще при развитии дегенеративных процессов в венах мужчина начинает жаловаться на боли в области мошонки при половом контакте. В тяжелых случаях происходит опущение мошонки и заметное расширение вен в области пораженного участка.

При 2-3 степени тяжести варикоцеле часто изменяется структура пораженного яичка. К примеру, при пальпации могут чувствоваться уплотнения.

Этиология и причины возникновения простатита

Причиной хронического простатита варикоцеле может быть. Но существуют и другие факторы, которые способны привести к прогрессированию воспалительных процессов в предстательной железе.

Бактериальный простатит является следствием проникновения патогенных микроорганизмов в предстательную железу. Спровоцировать недуг способны практически все грамотрицательные микроорганизмы.

Вероятность прогрессирования бактериального простатита повышается в случаях, когда у мужчины есть ЗППП, например, кандидоз, сифилис, гонорея.

Застойный простатит зачастую является следствием изменения гормонального фона, хронических заболеваний сосудов, малоподвижного образа жизни. Достаточно часто простатит является следствием того, что мужчина прощает себе слабости, то есть курит, употребляет алкогольные напитки и несбалансированно питается.

Острый простатит может быть следствием венозного застоя крови вследствие малоподвижного образа жизни.

Какие симптомы появляются при наличии воспалительных процессов в предстательной железе? Тяжесть и интенсивность клинических проявлений будет зависеть от степени тяжести патологии. К примеру, при остром простатите мужчину беспокоят учащенное мочеиспускание, боли и рези в уретре при мочеиспускании, жжение в промежности.

Еще недуг проявляет себя повышенной температурой тела, слабой потенцией, гнойными выделениями из уретры. Если причиной развития простатита стали грамотрицательные микроорганизмы, то в моче появляются белесые хлопья.

Хронический простатит имеет более слабовыраженную симптоматику. Он проявляет себя лишь болями в промежности, синдромом вялой струи, слабой потенцией. Если болезнь не купировать своевременно, то развиваются застои мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Лечить простатит нужно своевременно, так как на фоне патологии может возникнуть почечная недостаточность или варикоцеле.

Как лечат болезни?

Простатит и варикоцеле лечат различными методами. Бывают случаи, что после лечения простатита варикоцеле исчезает. Но такие случаи на практике встречаются редко. Как правило, пациенту нужно пройти комплексное лечение, и избавиться от двух патологий.

Простатит лечат преимущественно медикаментозно. Если болезнь стала следствием попадания в простату бактерий, больному назначаются антибиотики широкого спектра действия, например, Доксициклин или Норфлоксацин.

  1. Использованием альфа-адреноблокаторов.
  2. Применением спазмолитических средств.
  3. Диетой. Сбалансированное питание при простатите позволит нормализовать гормональный фон.
  4. Приемом обезболивающих средств.
  5. Физиотерапевтическими процедурами.

Чтобы вылечить простатит на ранних стадиях, и в будущем избежать рецидива патологии можно использовать биологически активные добавки. Препараты данного сегмента являются полностью безопасными, и не имеют побочных эффектов.

Лучшей биодобавкой считается китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters. Средство очень удобно в применении. Пластырь необходимо просто клеить на пупок, а через сутки снимать, и клеить следующий.

Как лечат варикоцеле? Принципы лечения данного заболевания иные. Как правило, болезнь лечат хирургическим путем. Для этих целей медики прибегают к следующим процедурам:

  • Операция по Иваниссевичу. Она предусматривает изолированную перевязку вен яичка.
  • Эмболизация варикоцеле. В ходе этой процедуры в пораженную вену вводят склерозант, который способствует образованию искусственного тромба. Вследствие манипуляции кровь прекращает поступать к пораженному участку, и состояние больного стабилизируется.
Видео (кликните для воспроизведения).

Медикаментозно варикоцеле вылечить возможно. Но, к сожалению, большинство синтетических средств дают лишь временный эффект.

Варикоцеле — Симптомы, диагностика и лечение

Варикоцеле, а не «варикоцеля», как иногда называют эту патологию некоторые пациенты врача-андролога, представляет собой варикозное расширение вен яичек (тестикул)/яичка и семенного канатика (образования, состоящего из артерий, семявыносящего протока, венозного и нервного сплетений, лимфатических сосудов). Медицинский термин имеет происхождение от слов «расширение» (латинское «varix») и «опухоль» (греческое «kele»).

Данная проблема оказывается весьма распространенной: выявляется приблизительно у 15% (ВОЗ – 11,7%) мужского населения и известна еще с начала тысячелетия. Варикоцеле у мужчин, страдающих бесплодием, присутствует почти в 40% (25,4% согласно данным ВОЗ) случаев, а если речь идет о вторичном бесплодии, то заболевание фиксируется уже в 80% эпизодов.

Частота левостороннего поражения варьируется от 80% до 98%, правостороннего – от 2,1% до 8,3%, двухстороннего – от 2,48% до78,5%. У детей заболевание встречается редко (0,12%), как правило, начинает развиваться в пубертатный период и зачастую остается незамеченным. Варикоцеле у мужчин старше 50-ти лет достигает (по ряду данных) 77,3%!
Данная патология сама по себе не опасна, но является существенным фактором в развитии мужского бесплодия.

Причины варикоцеле

Заболевание бывает первичным (согласно медицинской терминологии – идиопатическим) и вторичным (симптоматическим), обусловленным наличием иной патологии (увеличенными лимфоузлами, опухолью, кистами).

Причины варикоцеле и по сей день остаются предметом активных научных обсуждений. Общепризнано, что расширение вен обусловлено повышенным давлением в них. В связи с этим, причинами первичной патологии могут служить:
• Нарушение работы венозных клапанов, в норме которые должны препятствовать обратному кровяному току. Такое состояние приводит к тому, что при физнагрузке, вертикальном положении нарастает давление в венах.
• Особое расположение сосудов, почечной вены с верхней мезентериальной артерией, при котором почечная левая вена может пережиматься. В положении стоя из-за действия природной силы тяжести подобное сдавление еще больше нарастает (именно по этой причине патология формируется преимущественно с левой стороны).
• Во время полового созревания резкое усиление притока к яичкам артериальной крови.

Симптомы варикоцеле

Очень часто варикоцеле вообще не имеет никаких клинических проявлений и оказывается случайной находкой при проведении медосмотра.
В некоторых ситуациях ощущается слабовыраженная болезненность яичка: тянущие/распирающие ощущения, которые проявляются при напряжении либо просто, когда больной стоит.

Также иногда могут беспокоить:
• отвисание мошонки, в жару либо в процессе ходьбы становящееся более выраженным;
• чувство тяжести в мошонке/паху;
• непосредственно в яичке, по зоне семенного канатика – покалывание, жжение;
• иррадиация болей в бедро, половой член, поясницу, низ живота, промежность с усилением к концу дня, при ходьбе и ослаблением в лежачем положении, при поднимании мошонки;
• снижение эректильной функции;
• плохое общее самочувствие, нервозность;
• учащение мочеиспускания, энурез (недержание в ночное время мочи) и пр.

Выраженность симптомов зависит от стадии развития заболевания: на поздних боль становится постоянной, присутствуя и в полном покое. Может развиться атрофия/гипотрофия (уменьшение) или отек (при этом наблюдается увеличение размеров), при запущенной форме варикоцеле яичка.

Способы диагностики

Диагностические мероприятия при варикоцеле заключаются в пальпации мошонки в положении стоя/лежа, оценке консистенции, размерных параметров яичек (посредством измерений, визуально либо с помощью овалов Прадера и пр.).

Дополнительно могут проводиться:
• УЗИ с допплеровским исследованием для визуализации расширения сосудистого, обратного заброса крови (так называемого рефлюкса) в положении пациента стоя либо при реализации пробы Вальсальвы (с натуживанием, задержкой дыхания);
• скротальная термография/термометрия (определяется разница температур между яичками);
• флебография (заполнение вен рентгеноконтрастным веществом с последующим рентгенологическим исследованием).

Читайте так же:  Детралекс инструкция по применению при варикозе

При проведении диагностического обследования на предмет варикоцеле возможно выявление наличия и иных сопутствующих патологий:
• простатита – воспалительного поражения простаты (предстательной железы);
• везикулита – воспаления семенных пузырьков;
• воспаления яичек (орхита) либо их придатков (эпидидимита);
• уретрита – заболевания воспалительного характера мочеиспускательного канала;
• опухолевых образований, кист, паховой грыжи и пр.

Важно тщательное проведение дифференциальной диагностики, так как под варикоцеле могут маскироваться:
• водянка (избыточное образование и скопление в оболочках яичка жидкости);
• опухоли различного типа;
• эпидидимит с хроническим течением;
• воспалительное поражение семенного канатика (фуникулит).

Могут применяться и лабораторные методики:
• анализ мочи общий, поскольку из-за увеличенного давления в венозном сосуде могут появляться в моче белок (протеинурия), эритроциты (микрогематурия), как следствие определенных заболеваний – пиелонефрита (воспалительного процесса в почках), мочекаменной болезни и пр.;
• исследование спермы.

Классификация заболевания

Согласно рекомендациям ВОЗ, различают варикоцеле следующих видов:
• субклиническое – когда признаки заболевания выявляются исключительно на допплеровском УЗИ или посредством термографии, а любые симптомы отсутствуют;
• I степени – изменение вен отмечается при осуществлении пробы Вальсальвы;
• II – вены прощупываются, но не видны;
• III – сосуды не только пальпируются, но и заметно их выпячивание в процессе визуального осмотра.

Исходя из того, в какой зоне нарушено движение крови или произошло расширение сосудов, различают типы:
• реносперматический (наиболее распространенный, до 85% всех эпизодов) – патология внутренней яичковой, почечной вен;
• илеосперматический – наружной яичковой, подвздошной вен;
• самый редко встречающийся – смешанный.

Лечение варикоцеле

Единственно эффективным методом терапии варикоцеле оказывается хирургическое вмешательство. Однако, поскольку заболевание не опасно, необходимость операции определяется рядом факторов:
• орхалгия (боль в яичках);
• гипотрофия яичка со стороны поражения;
• мужское бесплодие;
• выраженный эстетический дискомфорт.

В то же время, при выявлении патологии у детей или подростков ряд специалистов настоятельно рекомендует проводить процедуру для предупреждения вероятного развития бесплодия. При доказанном уменьшении яичка со стороны поражения у подростков лечение требуется всегда.

У мужчин репродуктивного возраста, планирующих иметь детей, при:
• первой степени (при которой в большинстве эпизодов отсутствуют изменения в спермограмме) – операция не показана;
• второй без изменений в спермограмме – рекомендуется контроль (исследование спермы раз в два года) и наблюдение;
• второй с изменениями в спермограмме – показано вмешательство;
• третьей – практически всегда операция требуется.

На сегодняшний день известно множество типов хирургических вмешательств (свыше 120 методик!) для лечения варикоцеле. Вмешательства могут происходить, как операции:
• открытого типа;
• микрохирургические (из минидоступа, маленького разреза);
• лапароскопические – эндоскопическая процедура, при которой через три прокола вводятся миникамера, зажим, ножницы («плюсы» – быстрое восстановление, «минусы» – есть риск специфических осложнений).

[2]

В зависимости от зоны, из которой осуществляется доступ к месту поражения, различают виды операции:
• подпаховый (Мармара, Голдштейн) – с доступом (разрезом) ниже наружного пахового кольца, использованием оптических устройств, может проводиться амбулаторно, рецидив варикоцеле после операции минимален, как и риск развития водянки яичка (обе проблемы при операции Мармара встречаются примерно в 2% случаев);
• паховый (Иваниссевич) – с доступом на уровне пахового канала, с общим обезболиванием, оптические устройства также могут применяться, но рецидив и осложнения встречаются чаще (но у детей и подростков метод часто оказывается более предпочтительным из-за тонкой артерии, трудно видимой из подпахового доступа, и низкого давления);
• надпаховый (Паломо) – обязателен наркоз, самый длительный послеоперационный период, несколько ниже, чем при операции Иваниссевича риск рецидива (но в среднем может достигать 25%).

Существуют и иные варианты лечения:
• реваскуляризация яичка микрохирургическая – пересадка в надчревную яичковой вены для восстановления нормального кровяного тока;
• эндоваскулярные методики – эмболизация (блокировка сосуда специальной пробкой) или склеротерапия (введение склерозирующих препаратов, прекращающих кровоток) и пр.

В общем случае выбор метода оперативного вмешательства осуществляется врачом, исходя из целого ряда факторов (возраста больного, наличия сопутствующих патологий, накопленного опыта в области конкретной методики у данного врача и пр.).

На прогноз успеха хирургической терапии, проводимой по причине обусловленного варикоцеле бесплодия, влияют следующие моменты:
• возраст – чем старше больной, чем выше длительность заболевания и степень поражения тканей, тем эффективность ниже;
• объем яичка – ниже эффективность при значительном снижении объема из-за длительно присутствующего варикоцеле;
• двусторонний характер поражения (при таком варианте у пациентов могут отмечаться полное отсутствие сперматозоидов в сперме, азооспермия);
• степень развития патологии;
• количественный уровень фолликулстимулирующего гормона – у мужчин этот гормон характеризует степень необратимого поражения яичка, соответственно, при высоких значениях прогноз лечения, проводимой с целью восстановления сперматогенеза, неутешителен.

Осложнения заболевания

Само по себе варикоцеле – не жизнеугрожающая патология, но может стать весомой причиной такой проблемы, как бесплодие. Существует множество теорий, объясняющих развитие подобного осложнения:
• увеличение температуры яичек (из-за постепенного растяжения вен, формирования своеобразной «подушки» и нарушения терморегулирующей способности мошонки) с нормальных для этого органа 34 градусов до температуры тела, приводящее к подавлению нормальной выработки сперматозоидов (сперматогенеза);
• механическое сдавление пораженными венами протоков;
• гипоксия (иначе – ишемия), низкое насыщение кислородом тканей яичка вследствие застоя крови;
• нарушение поступления питательных веществ к тканям яичка;
• заброс из почек и/или надпочечников в систему вен активных веществ, гормонов, которые токсически воздействуют на ткань тестикул;
• развитие процесса аутоиммунного характера, при котором нарушается защита яичек и происходит атака организма на собственные сперматозоиды;
• снижение выработки тестостерона (мужского полового гормона).

Профилактика

Специфическая профилактика развития варикоцеле отсутствует, поскольку заболевание обуславливается наличием анатомической/генетической предрасположенности.
Очень важно молодым людям вовремя пройти обследование у врача-андролога либо уролога и при выявлении отклонений регулярно наблюдаться или даже пройти лечение.

При наличии варикоцеле начальной стадии врачи советуют:
• избегать избыточных физнагрузок;
• исключить проблемы со стулом;
• отказаться от вредных привычек;
• вести регулярную половую жизнь;
• обеспечить достаточный полноценный отдых;
• заниматься спортом (без перегрузок).

С учетом возможности развития вторичного варикоцеле рекомендуется регулярно проводить самообследование и время от времени посещать специалиста. В случае развития данного вида проблемы необходимо своевременно выявить и устранить ее первопричину.

Смотрите также:

Как вылечить простатит

Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты

Читайте так же:  Вариус от варикоза отзывы

— Выявление причин
— Подавление инфекций в простате
— Методы лечения
— Как не заболеть снова и многое др.

Варикоцеле и либидо

Может ли влиять варикоцеле на мужское либидо? Совместимы ли понятия варикоцеле и сниженная потенция? Чтобы ответить на эти вопросы, следует знать, что представляет собой патология.

Варикоцеле — это варикозное расширение вен, которое образует гроздевидное сплетение яичка.

[3]

Почему возникает патология, симптоматика

Варикоз развивается по разным причинам. Но с точки зрения физиологии патология возникает на фоне нарушения функций клапанов, сопровождающиеся обратным забросом венозной крови в сосуды семенного канатика, вследствие чего они переполняются.

Происходит это, когда мужчина постоянно находится в прямостоячем положении из-за профессиональной деятельности, либо является следствием каждодневной напряженной физической работы. Насколько ярко выражено варикозное расширение вен, напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма мужчины и от того, насколько прочны и эластичны венозные сосуды. Повышенное давление в венах со временем приводит к их растяжению. Увеличение в длине и ширине сосудов нарушает функцию яичек, при этом оказывает негативное влияние.

Причины, которые провоцируют болезнь:

Болезнь проявляется такими симптомами:

  • тупые тянущие боли в мошонке, чувство тяжести;
  • неудобство во время ходьбы;
  • резкие, спазматические боли, причем по характеру в большей степени они похожи с невралгическими болями;
  • асимметрия яичек;
  • повышенная потливость в области мошонки;
  • повышение температуры мошонки.

Следует отметить, что варикоцеле очень часто никак не проявляет себя и обнаруживается заболевание только при профилактическом осмотре в стационаре. Существует несколько стадий болезни, которым характерны свои признаки.

Влияет ли заболевание на потенцию

Основной вопрос, возникающий у мужчин – может ли влиять варикоцеле на мужское либидо? Специалисты уверяют, что варикоз не может влиять на нарушение потенции. Этот симптом возникает при второстепенных патологиях. Поэтому на вопрос – влияет ли болезнь на мужскую потенцию, можно ответить однозначно – нет.

Дело в том, что снижается эрекции из-за застоя крови или семенной жидкости. Варикозное расширение вен мошонки не вызывает застойные явления. Почему же некоторые мужчины испытывают снижение эрекции, если у них диагностируют варикоцеле? Это может говорить о том, что у представителя сильного пола присутствует простатит или аденома предстательной железы. Каждая из этих патологий может снижать либидо из-за застойных явлений. Причем, если отсутствует утренняя эрекция – это уже тревожный «звоночек», оставить без внимания который нельзя.

Единственное последствие и осложнение при варикоцеле – мужчина не сможет зачать ребенка до момента выздоровления.

Нарушение репродуктивной функции напрямую связано с тем, что сперматозоиды становятся менее подвижными, ухудшается вязкость семенной жидкости. На сперматогенез оказывает негативное влияние повышенная температура, вызванная варикозом. Анатомически предусмотрен определенный температурный режим для выработки мужчин половых клеток.

При варикозе все вены, которые окружают яичко, существенно увеличиваются и расширяются. Такая венозная сеточка дает высокую температуру, развивается гипоксия, как следствие это негативно влияет длительность жизни и активность половых клеток. В независимости от того, планирует мужчина зачать ребенка или нет, варикоцеле нужно лечить!

Важно! Нарушенная функция яичка, если не проведено своевременное лечение, через некоторый промежуток времени станет причиной снижения выработки тестостерона. Данный фактор негативно влияет на потенцию и сексуальное влечение мужчины.

Единственное правильное и адекватное лечение варикоцеле – это хирургическое вмешательство. Среди мужчин бытует мнение, что операция влияет в дальнейшем и снижает мужское либидо. Все это абсолютные заблуждения! Просто в период реабилитации нельзя заниматься сексом. Это единственное ограничение. После того, как организм будет восстановлен, можно наслаждаться сексуальными утехами.

В большей степени мужчины на психосоматическом уровне уговаривают себя в том, что может произойти снижение потенции на фоне заболевания. Психологический фактор играет большую роль. Поэтому молодым людям, которым поставили диагноз варикоцеле можно дать один простой, но дельный совет – болезнь не может влиять на потенцию. Варикоцеле и сниженная потенция – понятия несовместимые. Но посетить стационар и провести операцию нужно в обязательном порядке. Чем раньше – тем лучше!

Как проводится лечение

  1. Метод прямого доступа. Традиционная операция. При этом перевязывают яичковую вену и все ее пораженные ветви. Данная методика проводится в независимости от стадии болезни. Но, в некоторых случаях заболевание проявляет себя вновь. Это один из недостатков метода.
  2. Микрохирургический способ. Более точный метод, потому что проводится с помощью микроскопа. Перевязка вен не влияет на нервы и сосуды. Рецидивы варикоцеле возникают в 2 случаях из 300. Еще одно преимущество – низкий уровень травматизма. Но назначается такая методика только на ранней стадии.
  3. Реваскуляция яичка. Удаление яичковой пораженной вены. Операция способствует мгновенному восстановлению кровоциркуляции. Рецидивы не возникают.
  4. Лапароскопия. Малоинвазивная операция. Не применяется скальпель. Процедура проводится с помощью специального оборудования, называемое кибер ножом. Все манипуляции проводятся через проколы в коже. Считается самой эффективной и результативной. Преимущества – отсутствие осложнений в период реабилитации, низкий уровень травматизма, быстрый реабилитационный период, рецидивы не возникают.

Правильно подобранная методика оперативного вмешательства, грамотно выполненная операция – залог того, что заболевание никогда не вернется. Но только при условии, если мужчина будет соблюдать все послеоперационные рекомендации врача.

Подытожив, можно сделать вывод, что варикоцеле – это не смертельная патология, не может влиять на потенцию, но это не отрицает тот факт, что лечение должно быть своевременным. Не следует впадать в панику, если обнаружено заболевание! Правильно подобранный курс терапии поможет быстро избавиться от болезни.

В наши дни лица мужского пола подвержены развитию различных заболеваний органов мочеполовой системы. Из-за особенностей строения мужского организма для них характерны свои заболевания, которые не встречаются у женщин. Расширение вен в области половых органов является одной из таких патологий. Варикоцеле представляет собой болезнь, при которой наблюдается патология венозного аппарата семенного канатика. Семенной канатик располагается в области мошонки, поэтому данная патология имеет большое значение. Варикозное расширение вен встречается у мужчин очень часто. Распространенность его составляет примерно 15-17% от числа обследованных лиц.

Немаловажно и то, что варикоцеле в большинстве случаев диагностируется у молодых лиц. Нередко страдают подростки. Нужно отметить наличие связи между варикоцеле и потенцией. Данная патология часто может протекать без каких-либо симптомов. Она опасна своими осложнениями. К ним относится бесплодие и возникновение болевого синдрома. Интересен тот факт, что заболевание в подавляющем большинстве случаев возникает в левой половине мошонки. Это связано с анатомическими особенностями мужских половых органов. Рассмотрим подробно, влияет ли варикоцеле на потенцию у мужчин, какова этиология и патогенез заболевания.

Причины возникновения и патогенез варикоцеле

Варикоз семенного канатика развивается под действием различных факторов. Основная причина заключается в нарушении функции клапанного аппарата. При несостоятельности клапанов происходит обратный заброс венозной крови в вены семенного канатика, и наблюдается их переполнение. Подобное явление в большей степени наблюдается в положении человека стоя или при напряженной физической работе. Выраженность варикоза во многом определяется индивидуальными особенностями. Все зависит от прочности и эластичности венозных сосудов. При повышенном давлении в полости вен постепенно происходит их растяжение. Они увеличиваются в длину и становятся шире. Все это отрицательно сказывается на функции яичка.

Читайте так же:  Диета при варикозе нижних

О влиянии варикоцеле на потенцию известно немногим. Но наибольшее значение имеет возможное бесплодие, при этом механизм его развития часто непонятен. Известно, что температура в мошонке и самих яичках немного меньше, нежели общая температура тела человека. Это необходимо для нормального протекания сперматогенеза. При варикоцеле семенник окутывается сетью венозных сосудов, что способствует повышению его температуры. При этом нарушается процесс охлаждения половых желез. Со временем может развиться нарушение образования сперматозоидов и бесплодие.

Другими причинами развития варикоцеле являются ишемические процессы в семеннике, токсическое действие свободных радикалов на железы, нарушение функции органов мочеполовой системы, в результате которых происходит обратный заброс веществ из почек в семенники. Варикоцеле влияет на половую функцию двояко. Второй механизм связан с ишемией яичка, повреждением эпителия, нарушением функции гематотестикулярного барьера. Все это может привести к бесплодию у мужчин.

Клинические проявления

Как уже было сказано выше, варикоцеле может никак не проявляться. Влияние данной патологии может быть только на половую функцию. Тем не менее у некоторых больных мужчин имеется выраженный болевой синдром. Опираясь на современную классификацию данного заболевания, выделяют несколько степеней варикоцеле. Степень 0 ставится тогда, когда варикозное расширение вен не проявляется внешне и не пальпируется. Патология определяется только с помощью инструментальных методов исследования. Степень 1 отличается тем, что расширенные вены могут пальпироваться, когда мужчина находится в вертикальном положении, но лежа они не определяются.

При 2 степени заболевания вены могут определяться как в положении стоя, так и лежа. Наиболее тяжелой является 3 степень. Она характеризуется тем, что варикоз определяется визуально. В области расположения яичек имеются узлы. Важен тот факт, что переход из одной степени в другую наблюдается очень редко. Варикоцеле опасно не болевым синдромом, а возможным воздействием на половую функцию. О том, как влияет на потенцию варикоцеле, будет описано ниже.

Варикоз и мужская потенция

Большой интерес представляет вопрос о том, каким образом влияет варикоз на потенцию. Ответ прост. Само по себе заболевание не оказывает никакого влияния на потенцию у мужчин. Есть мнение о том, что проблемы с эрекцией могут возникнуть после оперативного вмешательства. На самом деле это неверное утверждение. При правильно проведенной операции половая функция полностью сохраняется. Потенция остается в норме. Необходимо знать, что после хирургического вмешательства по поводу варикоза семенного канатика нужно отказаться от сексуальных связей на месяц. Это необходимо для обеспечения нормального заживления органа.

Есть данные о том, что у части больных имелись проблемы с потенцией. Этот факт указывает на то, что кроме варикоцеле у больного имелись другие заболевания или предрасполагающие факторы. К ним относится алиментарное ожирение, наличие стрессовых состояний, избыточное употребление спиртных напитков, переутомление, повышенное артериальное давление, ИБС, сахарный диабет. Основная причина снижения потенции у мужчин заключается в наличии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, нарушении гормонального фона. При варикоцеле болевые ощущения могут возникать во время полового акта, но это связано с болевым синдромом в яичке, а не с патологией полового члена.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз заболевания возможно поставить на основании данных внешнего осмотра, пальпации и инструментальных исследований. Последние предполагают использование УЗИ и доплерографии, с помощью которых удается установить наличие расширения вен семенного канатика. Нужно помнить, что данное заболевание возникает чаще в молодом возрасте. Нередко недугом страдают подростки в возрасте 14-17 лет. Опираться при постановке диагноза только на проявления патологии не рекомендуется, потому что варикоцеле может протекать бессимптомно. Не нужно забывать и о том, что в некоторых случаях варикоцеле у мужчин развивается с правой стороны или в обоих отделах мошонки.

Лечение варикоза заключается в проведении операции.

Только радикальный метод позволяет нормализовать состояние больного мужчины.

Основная цель — восстановление нормального кровотока, ликвидация застойных явлений. Существует множество операций. Операция Иваниссевича предполагает перевязку и иссечение измененных сосудов (вен) в области семенного канатика. Это способствует нормальному току крови. При этом заброс крови обратно становится невозможным. Важно, что операция осуществляется с применением общего обезболивания. Сегодня с успехом применяются менее инвазивные операции, при которых делается небольшой разрез в паху (около 2 см), после чего канатик выводится и проводится иссечение расширенных вен.

Заключение, выводы, рекомендации

Таким образом, варикозное расширение вен в области паха и снижение потенции никаким образом не связаны. Мужчины с данной патологией могут вести нормальную половую жизнь, но по мере развития заболевания может нарушаться сперматогенез.

Видео (кликните для воспроизведения).

Все это влечет за собой бесплодие. Импотенция и бесплодие — это разные вещи. Нужно помнить, что лечение наиболее эффективно на ранних стадиях болезни, только тогда можно предупредить бесплодие. Консервативные методы терапии в настоящее время не используются, так как не дают нужного результата.

Источники


  1. мбулаторная ангиология: руководство для врачей; под ред. А.И. Кириенко, В.М. Кошкина, В.Ю. Богачева. – М.: Литтерра, 2007.

  2. Гавриленко А.В., Вахратьян П.Е. Ошибки в обследовании и лечении больных с варикозной болезнью нижних конечностей и их роль в возникновении рецидива болезни // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2008. – №1.

  3. Мараволо В поисках точки G: Как завести женщину: О чем молчат женщины, о чем должны знать мужчины / Мараволо, Сандра. — М.: АСТ, 2007. — 192 c.
  4. Филатова, С. В. Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / С.В. Филатова. — М.: Рипол Классик, 2013. — 256 c.
  5. Карл, Эмиль Шорске Вена на рубеже веков. Политика и культура / Карл Эмиль Шорске. — М.: Издательство имени Н. И. Новикова, 2012. — 520 c.
Варикоцеле и потенция простатит
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here