Варикоцеле когда спадут вены

Сегодня раскроем тему: "Варикоцеле когда спадут вены" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Вены варикоцеле после операции

Варикоцеле – состояние патологического расширения вен, оплетающих семенной канатик яичка (гроздевидное сплетение). Вызвано оно в большинстве случаев недостаточностью венных клапанов. Заболевание становится очевидным, в положении пациента стоя. Около 15% всех мужчин страдают варикоцеле.

Лечение и посттерапийный период

Лечится данная патология, в подавляющем большинстве случаев, оперативно.

Если вены варикоцеле после операции приходят в норму, нет осложнений и все в порядке, тогда пациент должен будет пройти обязательные осмотры у хирурга, проводившего вмешательство. А именно – по прошествии одного месяца, полугода и 1,5 года с момента операции.

Для каждого отдельно взятого пациента индивидуально определяются допустимые нагрузки, а также профилактические процедуры и мероприятия. По той причине, что основным из поводов для проведения хирургического вмешательства является возможное или присутствующее бесплодие, в таком случае проводится контроль показателей спермограммы. Статистика сообщает, что приблизительно в 90% случаев отмечены улучшения показателей анализов спермы, но только у 45% больных показатели были близки к норме. Улучшение зависит от стажа заболевания и возраста пациента.

Неудачи хирургических операций варикоцеле

Частота неудач оперативного лечения варикоцеле – около 10%. Самым очевидным объяснением этого является наличие вен, которые были упущены во время операции, их просто не заметил хирург и не эмболизировал или не перевязал. При этом заболевании следует тщательно обследовать семенной канатик во время операции. А именно, при сильных варикоцеле часто встречаются латеральные задние вены, пересекающие нижнюю стенку канала, а потом впадают в подвздошную вену.

Если вены варикоцеле после операции остались расширенными, это является показанием для коррекции или повторной операции. Дополнительными показаниями к коррекции являются также:

  • Плохое качество спермы. Оно может быть от небольшого отклонения в подвижности или количестве сперматозоидов, до нарушения созревания и азооспермии.
  • Болезненные ощущения. После проведенной операции боль может присутствовать у малой группы пациентов, но боль достаточно характерная.
  • Показатели косметического характера, если у пациента имеются претензии к виду своих половых органов.
  • Если операция была произведена в пубертатный период, и оперируемое яичко перестало расти.

Когда спадут вены после операции Мармара

Вмешательство по поводу варикоцеле направлено на отсечение патологического участка канала, что означает излечение от недуга. Некоторые пациенты ошибочно считают проведенную манипуляцию не эффективной, т.к. визуально не наблюдают каких-либо внешних изменений в размере и форме яичка и в толщине артерий в первое время после вмешательства. Но паниковать на данном этапе не стоит — организму нужно время на реабилитацию. По этой причине рекомендуем выяснить, когда спадут вены после операции Мармара, считающейся самой эффективной и щадящей для мужчины.

Данная технология отличается от альтернативных способов минимальным травмированием, о чем свидетельствует мизерном риск появления осложнений и короткий срок восстановления. Если после микрохирургической варикоцелэктомии мужчина первые недели или даже месяцы не видит заметного уменьшения толщины каналов, то рано бить тревогу и лихорадочно искать в Интернете, когда спадут вены после операций по Мармару. Физиологию данного явления опишем в следующем разделе.

Метод Мармара: когда спадут вены после операции

Чтобы выяснить, когда спадут вены после операции по Мармару, рекомендуется понять следующее: расширение каналов во многих случаях является результатом специфического строения вены или семенного канатика. Также данное явление наблюдается в период адаптации артерий и сосудов к новым условиям, причем завершение этого процесса не ограничено жесткими временными рамками.

О наличии нарушений после проведенных манипуляций можно говорить лишь на основании спермограммы и допплерографии сосудов. Если у пациента исчезли боли, он вернулся к обычному образу жизни, то вопрос — когда спадут вены после операции Мармара — не должен являться первостепенным. Толстые сосуды совсем не обязательно должны стать меньше в диаметре после манипуляций. Устранение дискомфорта в области мошонки свидетельствует об улучшении кровообращения в яичках, и если все эти достижения подкреплены хорошими результатами спермограммы, то массивные сосуды не являются поводом для паники.

Когда спадут вены после операции на варикоцеле

Что ожидать после операции по поводу варикозного расширения вен

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей.

Консервативное лечение при запущенном варикозе на ногах не дает результатов, на этом этапе прибегают к оперативному вмешательству. Оно необходимо, в первую очередь, для нормализации кровотока нижних конечностей, что позволит избежать серьезного осложнения в виде тромбофлебита. Также операция при варикозе улучшит общее состояние человека и вернет его к нормальной жизни. Варикоз после операции не всегда дает последствия или осложнения, которыми так пугают больных, заставляя их долгое время отказываться от хирургического вмешательства.

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Последствия после операции бывают разными, они зависят от объема и метода оперативного вмешательства. Каждая методика имеет свои особенности проведения и отличается продолжительностью и особенностями реабилитации. Какая именно операция по удалению пораженных вен ног будет назначена больному, зависит от индивидуальных особенностей его организма, симптоматики заболевания, формы варикоза, вероятности развития последствий.

Флебэктомия

Осложнения после операции можно наблюдать сразу или спустя некоторое время. В первые сутки после операции могут возникнуть небольшие кровотечения – это требует пристального внимания врача. А такие последствия, как синяки, гематомы на месте манипуляции, обычно рассасываются самостоятельно в течение недели. Иногда в зоне хирургического вмешательства наблюдаются уплотнения, но через 2-3 недели и от них тоже не останется следа.

Читайте так же:  Тромбоз нижних конечностей мкб

Вставать больному можно через несколько часов после процедуры. А на следующий день врачи, как правило, после очередной перевязки уже разрешают вернуться к привычному образу жизни, но с небольшими ограничениями.

В послеоперационный период очень редко, но может развиться тромбоэмболия. Обуславливается это тромбозом глубоких вен нижних конечностей, такое осложнение возникает крайне редко, в свою очередь, тромбоз может быть спровоцирован замедленным током крови, инфекцией, продолжительным постельным режимом. Чтобы реабилитация прошла без таких грозных последствий, врачи рекомендуют обязательно использовать эластичные бинты. Кроме того, необходима адекватная двигательная активность – нужно больше ходить, делать разрешенные упражнения.

Лечение варикозного расширения вен при помощи такой операции, как флебэктомия, затрагивает только пораженные вены и сосуды, поэтому болезнь может вернуться. Рецидив не исключен ввиду несоблюдения профилактических мер. Врачебные рекомендации по реабилитации также должны соблюдаться неукоснительно, в противном случае варикоз может поразить здоровые вены ног. Фото косметического дефекта после операции пугают женщин. Надо отметить, что если делать операцию на ранних этапах развития варикоза на ногах, количество шрамов (рубцов) будет небольшим, а их выраженность минимальна. Через некоторое время они и вовсе становятся не видны. Если варикоз был осложнен трофическими язвами, то после операции остаются более заметные рубцы. Но нужно помнить об индивидуальной предрасположенности к формированию шрамов.

Склеротерапия

Отзывы пациентов говорят, что результат ощущается уже после первого сеанса, проходят боли и ощущение мурашек. Такие проявления, как болевой синдром, небольшая пигментация, покраснение, зуд в послеоперационный период считаются нормальными. Они могут быть вызваны низким болевым порогом или индивидуальной реакцией организма. Осложнения в послеоперационный период проявляются нечасто, тем не менее они могут доставлять определенный дискомфорт пациенту.

  • Аллергия. Реакцию вызывает индивидуальная непереносимость медицинских препаратов, склерозанта. Усиливают проявление аллергии эластичные бинты и другая компрессия.
  • Гиперпигментация. Свернувшаяся кровь в сосуде может образовывать темные пятна. Их исчезновение с ног занимает длительный период времени.
  • Сосудистая сеточка. Дефект сходит с ног самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Последствия, которые носят более серьезный характер, также встречаются редко. К ним относят некроз кожи, он может случиться из-за разрыва стенки вены или попадания препарата в артерию. Спровоцировать тромбоз можно введением большой дозы склерозанта, а также отсутствием возможности возобновления физической активности, когда пациент не соблюдает рекомендации врача по возобновлению двигательной активности в период реабилитации – отказывается много ходить, совершать пешие прогулки. Если нарушать режим компрессии, неправильно накладывая эластичные бинты, можно вызывать сильный отек нижних конечностей.

Лечение осложненного варикоза на ногах при помощи склеротерапии требует предварительных результатов УЗИ-диагностики, фото и заключения врача УЗИ. На их основании флеболог будет принимать решение о том, через сколько времени назначать процедуру. После склеротерапии пациент может сразу вернуться к обычной жизни, поэтому больничный лист не открывается.

Эндовенозная коагуляция сосудов

Варикозное расширение вен можно лечить с использованием лазерной терапии. Такая технология позволяет эффективно бороться с варикозом на ногах, устраняя расширение вен в 90% случаев. Воздействие лазером на больной сосуд происходит через прокол в коже. Отзывы о лечении лазером и реабилитации говорят сами за себя.

  • Высокая результативность.
  • Отсутствие косметических дефектов.
  • Быстрое возвращение к обычной жизни.

Последствия лечения лазером развиваются лишь у единиц из тысячи пациентов. Могут образовываться синяки, гематомы, уплотнения, они ощутимы, когда пациент начинает ходить. В отдельных случаях можно заметить такое последствие, как снижение чувствительности кожи, но она быстро восстанавливается. После процедуры может незначительно повышаться температура.

Медикаментозная терапия позволит снять воспалительные процессы, устранить болевые ощущения. Сколько времени принимать препараты во время реабилитации, а также их дозировку определяет медицинский специалист. К сожалению, лечение лазером не дает 100% гарантии полного излечения варикоза на ногах. Рецидив возможен, но вероятность его проявления помогут снизить эластичные бинты, медикаментозная терапия и рекомендации врача, которые нужно соблюдать в послеоперационный период. Сколько он длится, зависит от состояния пациента.

[1]

Восстановление

Реабилитация больного требует соблюдения профилактических мер: лечебная диета, компрессия, отказ от вредных привычек. Все в совокупности позволит максимально уменьшить риск того, что возникнет рецидив.

  • Диета в период реабилитации при варикозе на ногах должна включать максимально натуральные продукты, содержащие витамин С, растительные волокна, жирные кислоты, минералы. Диета – это важная составляющая всего комплекса мер, позволяющая снизить рецидив варикоза в ногах.
  • Компрессионный трикотаж для ног и эластичные бинты обеспечивают надежную фиксацию нижних конечностей, поддерживают ослабленные стенки сосудов голени, улучшают кровообращение в ногах.
  • Употребление алкоголя, частое курение негативно отражаются на состоянии ног. Такие последствия, как сужение сосудов, истончение их стенок, повышение уровня свертываемости крови провоцируют рецидив варикоза.

Если операция по удалению пораженных вен прошла успешно и пациент с первых дней реабилитации соблюдает новый режим и рекомендации, риск развития такого осложнения, как рецидив, будет минимальным. Заботиться о состоянии ног нужно тщательно, не забывайте о физических упражнениях для стопы и голени. Здоровый образ жизни нужно вести не только во время реабилитации, но и после нее.

Последствия варикоцеле и осложнения после операции

Из-за нарушения кровообращения, концентрация крови в сосудах паховой области способствует накоплению токсических субстанций, образовывающихся в процессе обмена веществ, которые повреждают яички. Поэтому последствия варикоцеле, если его не лечить, вызывают у мужчин бесплодие. Расширенные варикозные вены негативно влияют на образование половых клеток и их нормальное созревание в придатке яичка.
Читайте так же:  Где делают операции варикоцеле

При варикоцеле нарушается терморегуляция в мошонке и придатковых пазухах, после чего они не могут нормально функционировать, а сперматогенез постепенно ухудшается до полного прекращения. Рефлюкс крови препятствует насыщению кислородом мужской половой системы. Начинается кислородное голодание вследствие застоя кровотока. Этот процесс приводит к необратимым последствиям – полному бесплодию. Способность к оплодотворению уже не восстановится даже после операции по удалению патологии.

В том случае если присутствует одностороннее варикоцеле, перегрев и кислородное голодание одного яичка негативно влияет и на железу другого. К остальным, менее опасным последствиям патологии, можно отнести эстетический фактор, то есть дряблость мошонки. А также тупые периодические тянущие болезненные ощущения, особенно после полового контакта и тяжелой физической нагрузки.

Период после операции по удалению варикоцеле

Современные методики микрохирургических операций по удалению варикоцеле считаются наиболее эффективными и несложными манипуляциями. После хирургического вмешательства пациент может покинуть стены лечебного учреждения спустя несколько часов или не позднее чем через сутки. В течение следующих 10 дней реабилитационного периода мужчине показан домашний спокойный режим без физических нагрузок. Спустя 30 дней восстановительного этапа обязателен осмотр у лечащего врача, а затем через 6 месяцев и через год повторные обследования. Во время каждого визита доктор выписывает мужчине направление на спермограмму, чтобы, исходя из анализов, видеть четкую картину по состоянию семенной жидкости. Необходимо также учесть, что возобновить занятия спортом можно не раньше чем через месяц после операции по удалению варикоцеле. Меры предосторожности помогут избежать возможных осложнений.

Существует небольшой процент больных варикозом семенного канатика и яичек, у которых после хирургического вмешательства вены не спадают, а остаются расширенными. В таком случае необходимо провести коррекцию предыдущей оперативной терапии. Большинство мужчин считают, что само варикоцеле и его удаление влияют на потенцию и либидо. Но это не так. Между данными понятиями не существует связи, однако заболевание оказывает негативное воздействие на выработку гормона тестостерона.

Возможные осложнения после операции варикоцеле

Существует минимальный риск развития осложнений после операции по удалению варикоцеле. Распространенными нормальными явлениями в виду хирургического вмешательства считаются такие факторы:
  • отек кожно-мышечных тканей вокруг рубца;
  • ограниченная в размере гематома;
  • выделение сукровицы из раны.
  • умеренный багровый оттенок кожи.

Стоит немедленно обратиться к врачу, если появились тревожные признаки воспаления раны, а именно:

  • высокая температура тела;
  • сильные боли, большой отек и гематома вокруг раны;
  • сквозь рубец выступает желтая жидкость с неприятным запахом.

Известны отдельные случаи осложнений после удаления варикоцеле, которые провоцируют новые патологии по истечению нескольких лет. Это случается очень редко, но все же, небольшой процент тяжелых последствий фиксируется. Среди них присутствуют:

  1. Гидроцеле или по-простому водянка оболочек яичка. Тяжелое заболевание, характеризующееся задержкой избыточной жидкости, которое происходит при повреждении лимфатических сосудов. На первых порах оно выглядит как излишняя отечность. Встречается не более чем в 5 % случаев. Осложнение приносит мужчине сильную боль в мошонке.
  2. Гипотрофия половых желез с нарушением их функционирования вплоть до полной атрофии яичка. Данная патология развивается крайне редко. Обычно после операции сперматогенез восстанавливается в течение 3 месяцев. Поэтому врач назначает анализ спермограммы по истечению указанного периода.

Что делать, чтобы исключить рецидив варикоцеле?

Современная медицина исключает риск возобновления варикоцеле и последующих осложнений. Ранее такие случаи встречались в практике лечения заболевания, потому как удаление расширенных вен проводились по методу прямого доступа. К тому же специалисты пришли к выводу, что самый большой процент рецидива случался у юношей во время пубертатного периода или до него. Поэтому было принято решение перенести безопасный возраст до отметки 25 лет, если нет показаний для немедленного хирургического вмешательства.

Нельзя оставить без внимания! Водянка яичка после операции варикоцеле

В брюшной полости человека нормальная температура может достигать 37,3 градуса, но для созревания сперматозоидов и выработки гормонов температура должна быть не более 36,1 градуса.

Поэтому яички не могут располагаться в брюшной полости, а вынесены за ее пределы и расположены в мошонке, состоящей из оболочек, снабжаемых кровью и создающей комфортные условия для яичек.

Мошонка может быть поражена варикоцеле. Это заболевание лечат только оперативно. Имеется несколько методов проведения таких операций, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы и некоторые из них могут привести к послеоперационному осложнению – водянке оболочек яичка или гидроцеле.

  • Гидроцеле после оперативного лечения варикоцеле
  • Диагностика
  • Лечение
  • Заключение

После операции Мармара вены остались

Варикоцеле встречается у молодых мужчин и опасно тем, что может привести к бесплодию. Лечится заболевание хирургическими методами. Самой перспективной является операция Мармара. Ее основное преимущество — минимум осложнений. Суть лечения — выделение и устранение деформированных вен, и если после операции Мармара остались измененные, расширенные сосуды, то это может свидетельствовать о рецидиве. Для его исключения рекомендуется сделать допплерографию.

Серьезные последствия после данного вида операции — редкость. Иногда наблюдаются небольшие выделения из раны, отек органа, воспаление, что лечится антибиотиками и со временем проходит. Рецидивы заболевания связаны с особенностями кровеносной системы мужчины или техническими ошибками хирурга. Поэтому, чтобы избежать ситуации, когда после операции Мармара вены остались расширенными, к выбору хирургу желательно подойти ответственно.

Что делать, чтобы после операции Мармара вены не оставались расширенными?

Чтобы расширенных, деформированных вен после операции Мармара не осталось, важно лечиться у хороших врачей, которые работают с помощью современной медтехники, как в нашем центре. Они успешно решают проблемы мужчин, у которых диагностировано варикоцеле, применяя для этого самый эффективный и безболезненный метод лечения с минимальной травматизацией тканей и числом рецидивов, с малой инвазивностью.

Читайте так же:  Как выглядит варикоз на ногах начальная

Хирургический доступ осуществляется через разрез длиной до трех сантиметров в области пахового кольца, а ход лечения контролируется с помощью оптического увеличения. Это помогает врачу эффективно выделять патологические сосуды, не затрагивая здоровые. Поэтому после операции Мармара вены не остаются расширенными, восстанавливается кровоток яичка и у многих пар успешно решается вопрос с наступлением естественной беременности.

Если после операции на варикоцеле вены остались

Как следует действовать, если после операции на варикоцеле вены остались такими же и не уменьшаются? Следует ли беспокоиться? Это зависит от того, сколько времени прошло после вмешательства. Иногда — это временное явление, иногда — результат не полностью или не точно проведенных манипуляций, иногда — особенности анатомии конкретного индивида.

Часто после операции на варикоцеле вены остаются, так как специфические качества сосудов на семенном канатике и яичке допускают переток крови из коллекторов, которые не были перекрыты. В таком случае необходимо пройти дополнительное обследование — допплерографию и спермограмму. Если после них обнаруживается такая патология, как рефлюксвены, то необходима повторная операция с учетом обнаружившихся отклонений. Советуем пройти дополнительное независимое исследование.

Почему после операции на варикоцеле вены остались

Случаи, когда после операции на варикоцеле вены остались без изменения, редки. Вероятность такого события чрезвычайно мала. Необходимо провести дополнительное обследование и установить причину. Чаще всего это из-за того, что хирург обработал не все ответвления расширенных вен. Так могло произойти при открытых способах лечения. Метод Иваниссевича дает врачу более удобный доступ, но небольшое обозреваемое поле. Поэтому есть шанс пропустить ответвления, и вероятность неудачного исхода повышается до 10%.

При более современных техниках лечения, таких как метод Мармара, вероятность того, что после операции на варикоцеле вены остались не до конца перекрытыми, снижается до 1% и меньше. Поэтому мы рекомендуем обращаться в специализированное учреждение, где персонал имеет большой опыт работы и передовое оборудование для проведения процедур по самым современным технологиям.

Какие последствия развиваются, если не лечить варикоцеле

Варикоцеле – патологический процесс, развивающийся у мужчин и представляющий собой варикозное расширение вен семенного канатика, по которым осуществляется отток крови от анатомических структур, расположенных в мошонке. По данным ВОЗ, от более или менее выраженных симптомов варикоцеле страдает около 11% мужчин планеты. У 20-40% лиц с этим диагнозом формируется основное осложнение – бесплодие. Наиболее часто патология развивается у молодых мужчин в возрасте 17-30 лет.

Как и любое варикозное расширение вен, варикоцеле характеризуется формированием венозного застоя, неадекватным оттоком венозной крови, перерастяжением вовлеченных в процесс сосудистых стенок. С течением времени из-за переполнения вен замедляется поступление артериальной крови, насыщенной кислородом и питательными веществами. Это приводит к нарушению трофики органов (в первую очередь яичек у мужчин).

Измененные варикозом вены расширяются и удлиняются, на них формируются узлы, структура их становится извитой.

Как правило, патологический процесс поражает лозовидное сплетение левого яичка, значительно реже варикоцеле диагностируется справа (обычно оно связано с онкопатологией) или с обеих сторон. Этот феномен объясняется анатомическими особенностями: слева вены длиннее, клапаны в них отсутствуют или характеризуются несостоятельностью. Кроме того, вены, собирающие кровь от правого яичка, впадает в почечную вену практически под прямым углом.

Течение заболевания

Патология развивается стадийно, нередко у пациента помимо варикоцеле существуют другие проявления варикоза (расширение вен на ногах, геморрой).

Различают следующие стадии болезни:

Факторы риска

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Варикоцеле, являющееся одним из проявлений варикоза у мужчин, напрямую зависит от наследственности. Если у старших прямых родственников наблюдаются симптомы варикозной болезни (неважно, вены какой анатомической области вовлечены в патологический процесс), риск возникновения патологии значительно возрастает.

На время появления варикоцеле может влиять большое количество неблагоприятных факторов среды и фоновых заболеваний:

  • хронические запоры;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, грыжи, способные оказывать давление на семенной канатик;
  • ущемление почечной вены, в которую впадают вены, собирающие кровь от яичек;
  • пороки сердца;
  • механическая травма области мошонки;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • фимоз;
  • плоскостопие;
  • наличие заболеваний, передающихся преимущественно половым путем;
  • эндокринные нарушения, при которых концентрация тестостерона снижается;
  • необходимость длительное время находиться в стоячем положении.

Смысл оперативного вмешательства

При любой хирургической манипуляции врач нарушает поступление крови в варикозно расширенные сосуды. Иногда это происходит путем перевязки сосудов и иссечения их фрагментов, иногда в полость сосуда вводится специальное вещество, создающее непроходимость (эмболизация, эндоваскулярная коагуляция, склеротерапия). Ожидаемый эффект операции – прекращение рефлюкса венозной крови, нормализация венозного оттока и трофики тканей.

Для обеспечения адекватного оттока крови накладываются сосудистые анастомозы.

Когда проведение операции считается целесообразным:

  • наличие болевого синдрома (постоянная болезненность является показанием к хирургическому лечению вне зависимости от стадии варикоцеле);
  • характерные изменения спермограммы, бесплодие;
  • нарушение структуры тканей яичка;
  • ограничение работоспособности;
  • отсутствие эффекта консервативной терапии;
  • невозможность вести нормальную половую жизнь;
  • развитие у пациента депрессивного состояния или иное значительное влияние болезни на психическое благополучие.

Осложнения

Отсутствие адекватной терапии из-за несвоевременного обращения к андрологу приводит к развитию осложнений:

  1. Снижается фертильность (оплодотворяющая способность) семенной жидкости из-за развития гипоксии. Температура в мошонке увеличивается из-за застоя крови, а при повышении температуры количество и качество сперматозоидов страдает.
  2. Гипотрофия яичек (в запущенных случаях у мужчин развивается атрофия).
  3. Из-за нарушения гематотестикулярного барьера развивается аутоиммунная реакция.
  4. Выраженная болезненность из-за перерастяжения семенного канатика.
  5. Нарушение целостности измененного сосуда, развитие гематомы мошонки.
  6. Эстетический дефект.
Читайте так же:  Боль после операции варикоцеле

К сожалению, в случае варикоцеле последствия могут развиваться не только при игнорировании врачебной помощи, но и после хирургического вмешательства:

  1. Болезненность, сохраняющееся длительное время. Это осложнение встречается у 5% прооперированных мужчин. Оно может свидетельствовать о лимфостазе, обострении хронического заболевания (простатита или орхита).
  2. Застой лимфы – осложнение, возникающее в раннем послеоперационном периоде. Отмечается отечность мошонки (особенно ее левой половины). Чтобы избежать лимфостаза, врач, как правило, рекомендует несколько дней носить суспензорий – специальный бандаж.
  3. Развитие гипотрофии или атрофии яичек (обычно одностороннее).
  4. Гидроцеле – скопление жидкости в мошонке. Обычно скапливается не более 3 мл жидкости, с течением времени это осложнение проходит самостоятельно.
  5. Аллергическая реакция при проведении микрохирургической операции с использованием контрастного вещества.
  6. Повторное развитие варикоцеле. Риск рецидива после осуществленной эмболизации или введения склерозанта достигает 20%. После микрохирургической операции по Мармару и Голдштейну он не превышает 5%.
  7. Инфекционные осложнения.
  8. Послеоперационные кровотечения.

Кроме того, проведенная операция не гарантирует восстановления фертильности спермы.

Варикоцеле — особенности заболевания, диагностика, лечение

Многие мужчины уже в молодом возрасте страдают заболеваниями репродуктивной системы. На долю варикоцеле (расширение вен в яичке) приходится до 17% случаев. В группу риска входят работники физического труда и спортсмены.

Многие мужчины уже в молодом возрасте страдают заболеваниями репродуктивной системы. На долю варикоцеле — расширение вен в яичке — приходится до 17% случаев. В группу риска входят работники физического труда и спортсмены.

С учетом анатомических особенностей строения мужского организма чаще всего страдает левое яичко, вызывающее снижение фертильности. Правосторонний варикоз диагностируется реже.

Характеристика

Варикоцеле –заболевание, вызванное нарушением кровотока в сосудах мошонки, расширением вен лозовидного сплетения семенного канатика.

Патология не представляет угрозу для жизни мужчины, но может стать причиной нарушения выработки спермы, а в дальнейшем бесплодия.

Патология редко бывает одиночной. Чаще протекает как вторичное заболевание в совокупности с геморроем, варикозным расширением нижних конечностей.

Согласно классификации, может развиваться:

  • первичный — протекающий бессимптомно на ранних порах;
  • вторичный — осложнение иного заболевания мочеполовой системы.

Урологи различают 4 степени развития варикоцеле:

  • первая – видимых изменений нет. Выявляется с помощью допплерографии или УЗИ;
  • вторая – наблюдается незначительное увеличение сосуда. Определяется методом пальпации в положении стоя;
  • третья – сосуды уже расширены настолько, что прощупываются в любом положении;
  • четвертая – вены легко разглядеть невооруженным взглядом.

Причины и механизм развития

В большинстве случаев заболевание поражает молодых людей подросткового периода. В связи с этим урологи склоняются к мнению, что основной причиной недуга выступает наследственный фактор к заболеванию, при котором в организме наблюдается нехватка соединительных тканей.

В результате образовавшегося дефицита венозный клапан плохо развивается, что в последствии становится причиной сбоя обратного кровотока по вене.

Важно! У здорового человека кровь перемещается к сердцу, а при варикоцеле она движется в противоположном направлении, что влечет за собой деформацию сосудов.

Второй причиной специалисты считают повышенное давление в брюшной полости. В этом случае недуг может быть вызван частыми запорами и высокой физической нагрузкой.

Так же сбои в работе кровотока могут быть вызваны злокачественной опухолью мочеполовой системы.

Более точных причин пока не выявлено.

Как развивается

Механизм развития обусловлен несостоятельностью работы венозных клапанов. Это приводит к расширению сосудов, застойным явлениям крови в мужских половых органах.

[2]

Провоцирующие факторы мало чем отличаются от других разновидностей варикоза:

  • долгое пребывание в положении стоя;
  • частая езда, велосипеде/мотоцикле/верхом на лошади;
  • хроническая диарея с формированием застойных явлений. Затрудненного оттока в нижнюю полую вену на фоне длительного напряжения мышц живота;
  • ущемление почечной вены дополнительным стволом с левой стороны;
  • травма мошонки;
  • сдавливание вен канатика опухолевидных телом, грыжей;
  • недостаточность венозных клапанов либо их отсутствие;
  • генетическая предрасположенность;
  • фимоз;
  • порок сердечного клапана;
  • варикоз нижних конечностей;
  • слабость сосудистой стенки – как правило, это врожденный дефект;
  • плоскостопие.

Спровоцировать недуг могут и следующие факторы:

  • венерические заболевания;
  • злоупотребление медикаментами, вызывающими снижение уровня тестостерона;
  • расстройства вегетативной системы;
  • частая мастурбация, приводящая к отечности мужских половых органов.

Чем опасно

Заболевание самое по себе не вызывает опасности. Но если оставить его без должного внимания, начнет нарушаться процесс созревания и формирования сперматозоидов.

Сосуды становятся перфорированными. Постепенно возникают серьезные последствия: атрофия либо водянка яичка. Прогрессирование приводит к бесплодию у мужчин и неспособности иметь детей.

Симптомы на начальном этапе практически отсутствуют. Возможно появление эпизодической тянущей боли в мошонке при физической нагрузке, ходьбе. При приёме горячей ванной может увеличиваться пораженная вена.

Типичные признаки в зависимости от стадии:

  1. На первых порах — тянущая боль в паху и яичках мошонки, но быстро проходящая, стоит лишь принять положение “лежа”.
  2. На 2 стадии начинают появляться боли при поднятии тяжестей или нагрузке с иррадиацией вниз живота, почечные колики, снижение половой функции.
  3. В запущенных случаях неприятные признаки болезни начинают беспокоить даже в состоянии покоя.

[3]

У мальчиков-подростков недуг может проявится асимметрией и синеватым оттенком мошонки.

  • ночное недержание мочи;
  • учащенное мочеиспускание;
  • слабость;
  • головная боль;
  • зуд мошонки;
  • снижение аппетита, веса;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • бессонница;
  • изменение показателей спермограммы.

Почему больше страдает левое яичко

Редко, когда диагностируется двустороннее варикоцеле по причине особенностей анатомического строения сосудов. Чаще всего страдает именно левая сторона. Это обусловлено несимметричностью кровеносной системы, впалостью вены левого яичка в левую почечную.

Читайте так же:  Варикоцеле симптомы после операции

Варикоцеле у подростков в период полового созревания требует проведения операции. Хотя по причине бессимптомного течения многие юноши не обращаются к врачам и спокойно живут, имеют детей.

Ближе к 40 годам патология может бесследно пройти.

Не у всех пациентов недуг протекает одинаково. Склеротические изменения в нижней левой вене могут привести к атрофии яичка, нарушению сперматогенеза и развитию мужского бесплодия.

В случае несоблюдения правил личной интимной гигиены, условия для развития половых клеток и сперматозоидов будут отсутствовать.

Диагностика

На первом приеме врач выслушает жалобы, изучит историю болезни. Проведет визуальный урологический осмотр и пальпацию полового органа с целью определения степени выраженности патологии.

Далее пациент будет перенаправлен на прохождение лабораторно-инструментальных методов исследования.

Методы диагностики

  1. Анализ мочи общий со взятием маршевой пробы “до” и “после” физической нагрузки. Если проба окажется положительной, но с небольшим количеством эритроцитов в составе, диагностируется – микрогематурия. Если будет обнаружен белок в моче — протеинурия или венозная почечная гипертензия.
  2. Флебография семенных вен для нахождения отличий начального варикоцеле от симптоматического.
  3. УЗИ — информативный метод, выявляющий патологические изменения размеров органа. Нередко проводится совместно с допплерографией для визуализации сосудов мошонки, распознавания степени увеличения вены в диаметре и выраженности извилистости.
  4. Спермограмма на наличие видоизменений концентрации активных/мертвых сперматозоидов в составе сперме.
  5. Урография, позволяет выявить другие сопутствующие болезни: гидронефроз, аномальное строение мочевыделительной системы, опущение почки.

При мужском бесплодии на фоне варикоцеле исследованию подлежит гормональный фон. А именно выявление уровня половых гормонов, таких как эстрадиол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, тестостерон, пролактин.

К какому врачу необходимо обратиться

Проведением исследования, постановкой диагноза и назначением лечения при варикоцеле занимается врач-уролог.

По вопросам бесплодия стоит обращаться к врачу-андрологу, которым также может быть назначено специальное лечение.

Основная цель лечения — нормализовать артериальное давление и отток венозной крови. На раннем этапе успешно лечится консервативными методами и физиопроцедурами. На практике мужчины отмечают неэффективность проводимой терапии.

Если недуг протекает бессимптомно, урологами назначаются:

  • физиопроцедуры;
  • ношение суспензория;
  • сосудосуживающие препараты, венотоники.

Исключить из обихода необходимо верховую и велосипедную езду, длительную ходьбу, активные танцы, поднятие тяжестей.

В запущенных случаях либо по медицинским показаниям врачи назначают проведение операции. Разновидности:

  1. Операция Мармара — безопасный способ лечения с целью улучшения качества семенной жидкости. Для быстрого местонахождения патологической вены прокол делается через внешнее кольцо пахового канала.
  2. Операция по Иваниссевичу — распространенный вариант по удалению очага варикозного расширения. Чаще назначается на 2-3 стадии.
  3. Лапароскопия — эндоскопический вариант удаления пораженного сосуда.
  4. Флебосклерозирование с введением специального медикамента в пораженную вену для прекращения кровотока. Имеет противопоказания и не проводится при стенозе почечной артерии, высоком артериальном давлении.

После хирургического вмешательства показано соблюдение реабилитационных мероприятий:

  • диета для предупреждения запоров с отказом от жирных, жареных, мучных блюд;
  • ношение специальных компрессионных трусов для поддержки половых органов;
  • выполнение умеренных физических нагрузок во избежание повторного развития болезни;
  • посещение бассейна, плавание;
  • занятия зимними видами спорта;
  • обливание холодной водой мошонки с целью повышения кремастерной функции.

В первые 2-3 месяца после хирургического вмешательства недопустимо тужиться, поднимать тяжести. Напрягать сильно мышцы брюшины во избежание развития осложнений:

  • атрофия — результат сдавления семенного канатика;
  • водянка — в случае повреждения лимфатического узла в ходе проведения операции;
  • лимфостаз мошонки с отечностью левой половины.

Заняться половой жизнью мужчинам разрешено через 1 месяц после хирургического вмешательства. Консультации у лечащего врача должны стать регулярными.

Наиболее безопасной, менее травматичный вариант операции – Мармара. Проводится под местной анестезией, не приводит к побочным явлениям, рецидивам.

Профилактика

Особая профилактика не предусмотрена, поскольку причины развития могут быть разными.

Специалисты рекомендуют мужчинам возрастной категории 19-21 год регулярно проходить обследование у уролога, для осмотра и пальпации гениталий на предмет выявления нарушений. Если будет обнаружено бесплодие, стоит соглашаться на операцию.

При появлении первых признаков рекомендуется:

  • сделать половую жизнь регулярно;
  • пресекать развитие запоров или венерических болезней;
  • отказаться от приема спиртных напитков;
  • своевременно бороться с застойными явлениями в малом тазу;
  • лечить заболевания: эпидидимит, орхит, простатит;
  • исключить физическое перенапряжение;
  • заняться плаванием, легкой атлетикой;
  • нормализовать полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если же не удалось избежать операции, в течение 3-ех недель стоит воздержаться от секса. Важно дать возможность восстановиться организму полностью.

Источники


  1. Евдокимов, А. Г. Болезни артерий и вен / А.Г. Евдокимов, В.Д. Тополянский. — М.: Высшая школа, 2013. — 192 c.

  2. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М.: Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.

  3. Устинов, Ю. А. Задачи Сен-Венана для псевдоцилиндров / Ю.А. Устинов. — М.: Физматлит, 2015. — 128 c.
  4. Вена. Путеводитель Дорлинг Киндерсли. — М.: Машиностроение, 2014. — 288 c.
  5. Филатова, С. В. Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / С.В. Филатова. — М.: Рипол Классик, 2013. — 256 c.
Варикоцеле когда спадут вены
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here