Варикоцеле на правом яичке у мужчин

Сегодня раскроем тему: "Варикоцеле на правом яичке у мужчин" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоцеле правого яичка

Время чтения: мин.

Среди всех случаев заболевание варикозным расширением вен на яичке правое варикоцеле является одним из наиболее редких случаев. Оно мало чем выделяется на фоне всех болезней такого рода, как по причинам развития, так и по принципу лечения. Те венозные сосуды, которые образуются с правой стороны, создают своеобразное сплетение, которое при варикоцеле начинает расширяться. Диаметр каждого сосуда увеличивается, что приводит к большому количеству проблем для мужского здоровья. Происходит это постепенно и пациент далеко не всегда сразу понимает, что нужно обратиться к врачу. При варикоцеле на правом яичке такая ситуация характерна только для скопления сосудов справа. Левое яичко ни как не подвергается негативному влиянию и вены на нем остаются в нормальном размере.

Варикоцеле справа: причины

Кровь в теле проходит через половые органы и поднимается далее к почкам. За счет работы клапанов кровеносной системы она не может идти в обратную сторону. Но если клапаны работают не на должном уровне, то появляется обратный ток крови, который создает нагрузку на вены яичка, что и приводит к его расширению.

Варикоцеле правого яичка у мужчин может образоваться по следующим причинам:

  • Наличие застойных явлений в кровотоке паховой области;
  • Опухоль, находящаяся в органах малого таза и влияющая на прохождение крови по венам;
  • Осложнение при наличии заболевания почек;
  • Недостаточность клапанного аппарата, из-за которого часто крови из вен начинает поступать в обратном направлении;
  • Хрупкость сосудов, что приводит к их растягиванию при каждой возможности и падению тонуса;
  • Высокое давление в венах органов малого таза;
  • Различные патологии в паховой области;
  • Тромбоз вены почки.

Это основные причины, которые приводят к появлению болезни. Но для того, чтобы они случились, есть факторы риска, вызывающие заболевание. Они как раз и приводят к возникновению причин. Их также требуется знать, чтобы не подвергать себя лишний раз опасности. Варикоцеле у мужчин справа случается значительно чаще если у них:

  • Часто возникают запоры и это происходит в хронической форме;
  • В жизни бывают регулярные физические нагрузки с большими весами и воздействием на брюшную полость;
  • Имеется лишний вес, чем он выше, тем больше вероятность заболевания;
  • Половая жизнь идет нерегулярно и возникают длительные перерывы;
  • Сильно много времени проводится в сидячем положении, что может провоцировать застойные явления.

Варикоцеле справа: симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу, нужно знать все возможные симптомы варикоцеле. Их не сильно много и некоторые из них оказываются явным, но только на высокой стадии. К основным симптомам относятся:

  • Ощущения боли в паху, причем не только в правом яичке, но и в прилежащих областях, вплоть до поясницы и бедер;
  • Изменение вида половых органов, так как при расширении вены начинают выпирать, создавая большую асимметрию мошонки;
  • Начинают меняться размеры правого яичка, причем само оно начинает уменьшаться, а область вокруг него увеличиваться и рыхлить, как это бывает при воспалении;
  • Понижение уровня тестостерона, что приводит к снижению полового влечения и ослаблению потенции;
  • Ухудшение показателей спермограммы, особенно по количеству и подвижности спермы.

При варикоцеле слева и справа, или когда оно начинается только с одной стороны, болезнь часто замирает на долгое время при достижении определенной стадии. Время, когда именно продолжится развитие, зависит от интенсивности и количества осложняющих факторов.

Варикоцеле яичек справа: лечение

Разобравшись с тем, какие у варикоцеле правого яичка симптомы и пройдя обследование у врача, стоит сразу приступать к лечению. Большинство врачей заявляет, что единственным эффективным методом лечения является проведение операции. Это частично правда, так как именно благодаря операции удается избавиться от большинства проблем. Но не стоит исключать еще дополнительные методы лечения, которые обязательно должны использоваться при восстановлении. К основным методам лечения нужно отнести следующие:

  • Операция. При ней вены могут перевязываться, заполняться блокирующим или сужающим веществом, удаляться и так далее. Все нацелено на то, чтобы убрать проблемные участки из кровообращения. Существуют операции различной степени травмоопасности. Некоторые из них пациенты переносят очень легко, а другие могут быть очень тяжелыми.
  • Медикаменты. Лекарства для укрепления сосудов и защиты их от негативного воздействия патологий кровеносной системы становятся хорошей поддержкой после операции и профилактикой заболевания. Их должен подбирать только врач и самолечением не стоит заниматься.
  • Суспензория. Физическая поддержка мошонки существенно упрощает восстановительный период, так как снимает боли от напряжения и не создает дополнительных отягчающих факторов. Вместо нее можно применять даже просто более прилегающее нижнее белье, что также даст нужный эффект.
  • Массаж и гимнастика. Профилактические меры, которые помогают даже при возникновении заболевания. Они улучшают кровоток и помогают избавиться от застойных явлений. Регулярное выполнение данных процедур укрепляет кровеносную систему.

Варикоцеле слева: описание заболевания и стадии развития

Варикоцеле слева — это варикозное расширение просветов венозной системы левого яичка и левого семенного канатика.

При этом заболевании расширяются вены лозовидного (или гроздьевидного) венозного сплетения, отводящего венозную кровь от яичка и семенного канатика.

Вследствие застоя крови увеличивается локальная температура яичка, что негативно влияет на его функцию и процессы сперматогенеза.

Основная причина развития варикоцеле — это врожденные изменения соединительной ткани, которые проявляются в виде слабости сосудистой венозной стенки, аплазии (отсутствии) или гипоплазии венозных клапанов яичковой или почечной вены.

Случаи варикоцеле слева встречаются значительно чаще, чем правостороннее варикоцеле или варикоцеле с двух сторон, по некоторым данным до 90% заболевания варикоцеле наблюдается с левой стороны. Это возможно вследствие анатомической особенности строения левой яичковой вены. Ее впадение в почечную вену под прямым углом является фактором, способствующим развитию венозного рефлюкса, застоя крови и развития заболевания.

Также почечная вена вследствие анатомических особенностей может оказаться зажата между аортой и брыжеечной артерией. Вследствие механического пережатия сосуда развивается застой крови и увеличение давления в венозной системе, что приводит к расширению вен. Эту особенность строения можно определить эхографически.

Причиной развития варикоцеле могут быть опухоль почки на той же стороне, увеличение давления в малом тазу, грыжи, все что препятствует венозному оттоку из яичковой и почечной вены. Одностороннее появление варикоцеле у мужчины в зрелом возрасте не должно оставаться недообследованным.

Появлению варикоцеле при наличии генетической предрасположенности способствуют высокие физические нагрузки, занятия силовыми видами спорта, поднятие тяжестей, хронически повышенное давление в малом тазу.

[3]

Отмечают три стадии развития варикоцеле в зависимости от степени выраженности варикозного расширения вен.

Симптомы и признаки варикоцеле слева

Левостороннее варикоцеле, так же как и варикоцеле с правой стороны, на первых порах может протекать бессимптомно. Пациент может не догадываться о наличии у него болезни. При варикоцеле слева симптомы не отличаются от таковых при поражении правой стороны или двустороннем процессе.

Частым проявлением варикоцеле слева могут быть жалобы на неприятные ощущения и тянущие боли в паховой области по ходу семенного канатика, боли на пораженной стороне мошонки, отдающие в пах.

Читайте так же:  Какие упражнения можно делать при варикозе

Характерен внешний вид органа — размеры мошонки увеличиваются, левая сторона становится больше правой. На пораженной стороне видны варикозно расширенные подкожные вены различной степени выраженности в зависимости от стадии заболевания. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке, поднятии тяжестей, половом акте.

Для раннего выявления варикоцеле ребенок должен быть обследован в возрасте в начале периода полового созревания. Раннее выявление анатомической особенности строения клапанов и гроздевидного сплетения поможет принять меры для замедления развития заболевания и снижения процента появления осложнений.

Заключение о наличии болезни и необходимости оперативного вмешательства или консервативного лечения дается на основе осмотра и эхографии. В более старшем возрасте необходима спермограмма для определения подвижности оплодотворяющей способности сперматозоидов.

При ультразвуковом исследовании может диагностироваться основной признак — небольшое расширение просветов вен лозовидного сплетения и наличие в них патологического рефлюкса. Патологический рефлюкс также может регистрироваться при патологии венозных клапанов яичковой и почечной вены.

При варикоцеле слева операция рекомендуется в большинстве случаев после достижения полового созревания. По некоторым данным при раннем проведении лигирования яичковой вены есть вероятность развития азооспермии, поэтому раннее проведение операции нежелательно.

Признаки варикоцеле слева в зрелом возрасте первично выявляются достаточно редко, и могут быть вторичным проявлением более тяжелых заболеваний. К примеру грыжи, кисты, доброкачественной или злокачественной опухоли брюшной полости, почки, забрюшинного пространства, других сопутствующих заболеваний, которые сопровождаются изменением геометрии нижней полой, почечной или яичковой вены, повышением давления в брюшной полости и малом тазу или механическим сдавлением путей венозного оттока.

Варикоцеле левого яичка: основные методы лечения

Как лечить варикоцеле на левом яичке у мужчины и подростка?

В настоящее время существуют консервативные и оперативные, или хирургические, методы лечения.

Оперативные пособия заключаются в пересечении или перевязке яичковой вены в месте впадения, в иссечении варикозно расширенных участков лозовидного сплетения, варикозно расширенных вен мошонки.

Операции могут проводиться за один день в условиях дневного стационара или с выпиской на следующий день.

Также возможно поведение склерозирования варикозно расширенных притоков, при условии перевязанной яичковой вены и отсутствии сообщения с центральным венозным руслом. Этот метод сложен из-за того, что требует дополнительной внешней компрессии на паренхиматозном нежном органе.

Консервативные методы лечения применяют при невозможности или нежелательности операции, например, до периода полового созревания, в зрелом и пожилом возрасте, когда беременность жены для мужчины неактуальна, с целью облегчения симптомов и уменьшения неприятных ощущений.

Ни медикаментозная терапия, ни физиотерапия и народные методы не приводят к излечению заболевания. Более того, самостоятельное применение консервативных методов оттягивает время операции, но не снижает опасность развития последствий в виде бесплодия.

  • При варикоцеле левого яичка уже с первой стадии рекомендуют носить специальную давящую повязку — суспензорий. Эта повязка одевается и на правое и на левое яичко. Также показана лечебная гимнастика.
  • Кроме этого, назначают медикаментозные препараты с венотонизирующим свойством, сосудосуживающие препараты.
  • В качестве народных средств рекомендуют настой из яблок, лекарственные сборы с венотонизирующим эффектом.
  • Возможны прохладные ванны с настоями коры дуба, экстрактов каштана, ивы, прикладывание льда.

При наличии подобного заболевания нельзя принимать горячие ванны и сосудорасширяющие препараты, так как это может ухудшить течение заболевания и тяжесть симптомов.

Специфической профилактики варикоцеле у мужчин не существует, так как это заболевание связано с анатомическими особенностями. Для раннего выявления недуга рекомендуется внимание к ребенку, обследование мужчины у уролога при отсутствии жалоб в лет после окончания периода полового созревания.

Весьма распространенной причиной варикоцеле могут быть вторичные изменения, которые тоже требуют внимательного отношения к своему организму.

Если выявлена предрасположенность к варикоцеле, желательно ограничить физические нагрузки, поднятие тяжестей, рекомендуется динамическое наблюдение и проведение мероприятий, направленных на устранение причин застойных явлений в малом тазу.

При варикоцеле левого яичка лечение с помощью хирургических методов обойдется, в зависимости от города, клиники и степени сложности хирургического пособия, от 5 до 120 тысяч рублей.

  • Так, в Москве минимальная стоимость операции Иваниссевича составит от 18 тыс. рублей, микрохирургические операции с применением внутрисосудистой эндоскопии стоят до рублей.
  • Цена такого же пособия в Днепропетровске от 15 тыс. рублей, примерно столько же в Санкт Петербурге и Туле.
  • Нижняя граница стоимости операции во Владивостоке и Саратове составляет уже 5 тыс. рублей, без учета стоимости обследования и пребывания в стационаре.

При выборе клиники рекомендуется ориентироваться на отзывы, а также уровень опытности и квалификации врачей.

Варикоцеле и его симптомы у детей и взрослых, их характеристики и последствия

Варикоцеле — отек или расширение венозной системы яичка, известной как лозовидное (гроздевидное) венозное сплетение в мошонке.

Сосуды этого сплетения, сливаясь между собой, образуют яичковую вену, по которой идет отток крови в сосуды брюшной полости.

Варикоцеле напоминает расширение вен на ногах или в прямой кишке (геморрой).

Основные причины варикоцеле:

  • Сеть вен, артерий и нервов, соединяющих яички с брюшной областью, отвечает за доставку крови в яички и из них.
  • Как правило, вены несут кровь из разных частей тела обратно в сердце, и эти вены оснащены клапанами, которые обеспечивают кровоток в одну сторону, а не назад.
  • Когда эти клапаны не выполняют свою задачу, кровь течет туда, откуда она пришла. Затем кровь попадает обратно в вену, которая не предназначена для «управления» большим количеством жидкости, чем нужно.
  • Из-за неисправности венозного клапана, вены в мошонке растягиваются и опухают, в результате появляется варикоцеле.
  • Многие врачи считают, что анатомические диспропорции также могут привести к варикоцеле. Это могут быть различия в правой и левой семенных венах, или их асимметрия, что может увеличить давление на одну сторону яичка.
  • «Эффект Щелкунчика»: сжатие левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией.

Варикоцеле, как правило, развивается с течением времени. Наиболее подвержены этому заболеванию пациенты в возрасте от 15 до 25 лет.

Cимптомы, характерные для заболевания:

  • Варикоцеле может не диагностироваться в течение многих лет, из-за того, что симптомы не очень очевидны для пациента. Многие пациенты, как правило, обнаруживают состояние при обычном физическом обследовании или после спермограммы (исследования оплодотворяющих качества спермы).
  • Одним из наиболее распространенных признаков варикоцеле является комок в одном из яичек, или опухоль в мошонке. При более внимательном рассмотрении вен в мошонке можно увидеть, что они увеличены, а при варикоцеле 3 степени напоминают «мешок с червями под кожей».
  • Порой, варикоцеле может вызвать боль внутри мошонки или тяжесть в яичках.
  • Уменьшение больного яичка — распространенный симптом, вызванный неправильным кровотоком в мошонку.
  • При варикоцеле симптомом может быть и изменение в уровне тестостерона, а также проблемы с мочеиспусканием.

Если не обращать внимание на симптомы варикоцеле, последствия этого заболевания могут быть весьма печальными. Варикоцеле есть примерно у 15% всех взрослых мужчин. При этом около 20% из них страдают проблемой бесплодия. Это происходит потому, что варикоцеле негативно влияет на выработку спермы и снижает ее качество.

Симптомы варикоцеле яичка: что делать, если при варикоцеле болит яичко

Варикоцеле левого яичка наблюдается у 90% больных. Из-за сложного механизма теплообмена, кровь в яичке охлаждается от 37°С до 33°С.
Читайте так же:  Лекарство от варикоза вен на ногах

Варикоцеле, по-видимому, оказывает влияние на охлаждение крови и создает более высокие температуры в мошонке.

Повышенная температура влияет на производство спермы. Варикоцеле может также влиять на гормональный баланс в яичке и доставку в него кислорода.

У подростков, варикоцеле может повлиять на рост яичек. При этом варикоцеле не влияет на эрекцию полового члена, его размер, либидо, или половое развитие.

Наиболее часто задаваемые врачам вопросы по симптомам варикоцеле яичка

  • Как уменьшить боли при варикоцеле? При сильной боли пациенты могут принять обезболивающие препараты, такие как ибупрофен и ацетаминофен. Ношение поддерживающего нижнего белья (плавок) также может облегчить давление вен в мошонке. Если при варикоцеле болит яичко после целого дня «на ногах», нужно лечь и на короткое время приложить что-нибудь холодное к области мошонки.
  • Как узнать, что у тебя варикоцеле? В случае бессимптомного варикоцеле узнать о нем можно только после посещения уролога или андролога и проведения физического осмотра, подкрепленного результатами УЗИ. Большое варикоцеле нетрудно распознать и самому. Визуально оно напоминает сосуд, в котором извиваются «черви» (вены). Один из симптомов варикоцеле яичка — ноющая боль, когда человек длительное время находится в положении стоя или сидя. Занятия тяжелой атлетикой могут усилить симптомы варикоцеле. Обычно (но не всегда) болезненное варикоцеле крупное по размеру.
  • Какие части тела могут болеть при варикоцеле? Мошонка или вся паховая область.

Как диагностировать варикоцеле? Диагностика варикоцеле проводится путем физического обследования мошонки и ее содержимого. Врач осматривает пациента, который находится в положении стоя и лежа на спине. Канатик следует пропальпировать между большим и указательным пальцами для обнаружения осязаемых извилистых вен. Более точные результаты пальпации получаются при пробе Вальсальвы: пациент надувает живот и напрягает мышцы живота. Так же мышцы напрягаются во время поднятия тяжестей. На больной стороне увеличивается толщина семенного канатика, на нем появляются мягкие эластичные узлы.Также уролог может назначить УЗИ мошонки (допплерографию), если сомневается в результатах пальпации и для исключения других проблем с яичками.

Есть три степени варикоцеле:

  • Ощущается только в ходе пальпации при пробе Вальсальвы.
  • Варикоцеле может ощущаться при ощупывании мошонки, когда пациент стоит, но его не обнаружить визуально.
  • Варикоцеле является достаточно большим и его можно увидеть через кожу мошонки невооруженным взглядом.

Как можно выявить варикоцеле и как проявляется варикоцеле разных степеней

Основой диагностики варикоцеле является физический осмотр квалифицированным врачом-урологом или андрологом. При пальпации мошонки ощущаются небольшие плотные массы — вены.

Другие методы диагностики того, как выявить варикоцеле, включают в себя:

  • Ультразвуковое исследование. Используется чаще всего. Помогает не только поставить диагноз «варикоцеле», но и выявить другие патологии в мошонке. Данный метод дает почти 100% достоверность.
  • Венографию (флебографию) — рентгенологический метод исследования вен.
  • Термографию — термографическая картина паховой области, которая фиксирует отклонение температуры от нормы.
  • Сцинтиграфию — радиоизотопное исследование.
  • Магнитно-резонансную томографию.

Как узнать степень варикоцеле? На основании физического осмотра варикоцеле относят к одной из трех степеней:

Как распознать варикоцеле?

  • Во многих случаях, варикоцеле может быть легко определено, если есть достаточно большая опухоль в мошонке. Квалифицированному урологу не потребуется дополнительных тестов, чтобы подтвердить присутствие варикоцеле. Однако, если опухоль небольшая, врач попросит пациента встать, глубоко вдохнуть и удерживать дыхание, чтобы увидеть, есть ли ненормальная опухоль или увеличение вен мошонки.
  • Если физическое обследование не показывает наличие аномального отека в мошонке, то врач может направить пациента на УЗИ. Могут потребоваться и другие процедуры визуализации, чтобы подтвердить наличие и степень варикоцеле, а также помочь доктору в разработке оптимального плана лечения.

Размер яичка — один из важнейших факторов для определения степени заболевания и методов его лечение. В препубертате норма объема яичка — Если его объем более мл, значит, начался пубертатный период. В промежутке от 11 до 16 лет яички увеличиваются в объеме от до 16 мл. У азиатов объем яичек меньше, чем у европейцев, в то время как у представителей негроидной и европеоидной расы размеры яичек не отличаются.

После диагностирования варикоцеле есть несколько вариантов лечения. В некоторых случаях, врач может посоветовать пациенту ничего не делать, если болезнь не сказывается на состоянии половых органов и репродуктивной функции. Но если варикозное расширение вен в мошонке вызывает бесплодие, дискомфорт, боль или уменьшение яичек, лучше пройти курс лечения.

Варикоцеле у мужчин: причины и факторы риска развития болезни

Основными причинами варикоцеле принято считать слабое состояние сосудистой стенки, высокое давление мошонки, в венах малого таза, слабое функционирование клапанного аппарата вен семенного канатика. Варикоцеле у мужчин может быть первичным или вторичным. В первом случае среди причин выделяют, в том числе неполноценность соединительной ткани, которая формирует стенки вены, особенности анатомического характера, обнаруженные в строении региональных вен.

Среди основных причин вторичного варикоцеле выделяют: злокачественные/доброкачественные опухоли, обнаруженные в малом тазу или почках; болезни в области мошонки, паха, вроде паховой грыжи; различного рода препятствия оттоку крови из вен сплетения яичка.

Классификация

Сегодня врачами используется несколько классификаций данной болезни. Все они учитывают различные причины, по которым появилась болезнь, индивидуальные особенности формы, по которой протекает заболевание.

Одной из самых известных классификаций считают по Лопаткину, выделяющей три степени:

  1. Первая. Во время нее происходит расширение вен, которое легко увидеть при натуживании человека в стоячем положении во время пальпации.
  2. Вторая. Частые боли в паховой области.
  3. Третья. Уменьшаются в размерах яички, а также ярко выраженная дилятация вен.

В зависимости от стороны поражения выделяют правостороннее, левостороннее варикоцеле. Стоит отметить, что первый вариант является наиболее частым и встречается в 50% случаев.

Примерно у 5% среди всех пациентов врачи диагностируют двустороннее развитие заболевания. Еще одной классификацией заболевание делят на несколько категорий в зависимости от типа сброса крови. И наконец, четвертая классификация, при которой болезнь подразделяется на виды по этимологии происхождения.

Варикоцеле в данном случае может быть первичным или вторичным. То есть оно или отличается врожденной природой происхождения, или является следствием различных трав, а в ряде случаев тромбозов. При этом стоит заметить, что в зависимости от стадии болезни симптомы варикоцеле у мужчин не обязательно бывают ярко выраженными.

Факторы риска

Значительно увеличивает риск появления по мужской линии наличие заболевания. Это происходит в тех случаях, когда у кого-то из родственников врачами наблюдается развитая слабость стенки сосудов, обратный кровоток, который может в короткий срок привести к кислородному голоданию для яичка. Достаточно часто люди, занимающиеся активно спортом, тренеры перегружают собственный организм серьезными физическими нагрузками, таким образом, обеспечивая регулярный прилив как раз к органам малого таза. Страшны для здоровья различные упражнения, которые выполняются на пресс: они способствуют активному расширению яичковой вены. К неизменной группе риска, в том числе относятся те люди, чья ежедневная работа связана тем или иным образом с поднятием тяжелых вещей.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Показательно, что и отсутствие минимальной нагрузки на организм физического характера может привести к развитию заболевания. Опасность зарождения болезни пропорциональна числу лишних килограмм, так как любой избыточный вес со временем приводит обязательно к ущемлению всех сосудов малого таза, а также резкому повышению давления. В возрасте 13-14 лет достаточно часто диагностируется врачами венозное увеличение семенного канатика.

Читайте так же:  Подготовка к операции варикоцеле яичка у мужчин

Долгое и регулярное напряжение сосудов часто приводит к неожиданной потере их необходимого тонуса, поэтому стоит обратить внимание на то, что не решающую, но все же не последнюю роль может играть долгий процесс мастурбации, выступающий следствием расширения вен. Желательно не воздерживаться длительное время от половых отношений, поскольку активность сексуального характера не реже одного раза в семь дней позволяет сменяться крови естественным образом. Среди реже встречающихся факторов можно отметить различные венерические болезни и гонорею.

Признаки варикоцеле и методы диагностики

Болезнь первой или нулевой степени чаще всего определить не представляется возможным, поскольку нет каких-либо серьезных изменений, которые были бы заметны. Не видно практически никаких симптомов, за исключением тянущих ощущений в редких случаях, которые мужчины отмечают в области семенного канатика, яичка. Именно из-за того, что начинает протекать заболевание достаточно вяло, пациентам становится известно о его наличии уже на поздних стадиях.

Говоря про признаки варикоцеле, стоит отметить, что вторая степень болезни также практически незаметна и начинает проявляться только, если человек находится в стоячем положении или же после серьезных физических нагрузок.

Вторая степень заболевания предполагает увеличение размера яичка, мошонки, которое хорошо заметно уже на поздних стадиях. Третья степень заболевания характеризуется дискомфортом во время совершения половых актов. В это время у пациента при стоячем положении обязательно становится больше размер мошонки с левой стороны. При этом особенность заключается в том, что в лежачем состоянии быстро все возвращается к первоначальным размерам. Кроме всего прочего, именно третья степень болезни характеризуется более отчетливым прорисовыванием контура.

Диагностика

Первоначальная диагностика производится обязательно в кабинете специалиста клиники. Без его помощи признаки варикоцеле определить на начальном этапе будет просто невозможно. Врач обязательно проводит опрос для того, чтобы узнать историю появления болезни у пациента, а также осуществляет визуальный осмотр мошонки, ее пальпацию. Особенность диагностики заключается в том, что осмотр проводится в положении как лежа, так и стоя.

Основная цель проведения диагностики — выявление наличия следующих особенностей, жалоб для постановки пациенту верного диагноза:

  • Неожиданное появление болей ноющего характера.
  • В случае, когда пациент живет регулярной половой жизнью, то врач узнает, на протяжении какого времени партнерша не может забеременеть в случае, когда секс происходит без средств контрацепции.
  • Насколько давно началось развитие болезни.
  • Были ли ранее у мужчины, например, простатит, уретрит или иные заболевания такого рода.

Семиологическое исследование

Спермограмма или семиологическое исследование может проводиться исключительно пациентам, достигшим возраста 18 лет. Благодаря использованию данного вида исследования удается выяснить в процентном соотношении количество жизнеспособных сперматозоидов к уровню их активности. Стоит отметить, что у многих пациентов обнаруживают уменьшение количества подвижных форм сперматозоидов и увеличение числа различных патологических форм.

Варикоцеле яичка: микрохирургическая и эндоскопическая операция

Как правило, варикоцеле обычно никак себя не проявляет примерно до третьей стадии и часто пациентам становится известно о заболевании после медицинского осмотра. При появлении первых же симптомов варикоцеле яичка первое, о чем задумывается человек — это к какому врачу необходимо записаться? Обязательно ли это должен быть хирург?

Или для начала стоит вовсе обратиться к хирургу или терапевту? Правильнее всего, отправиться в больницу, где есть различные врачи, специализацией которых являются как раз болезни такого рода. Так как лечение происходит в большинстве случаев хирургическим путем, выбор оперативного вмешательства будет зависеть от мнения врача.

Особенности операций

После того, как врач проведет тщательное обследование, им будет определена тактика оперативного вмешательства и его объем. Перед тем, как будет осуществлено само вмешательство, обязательно хирургом должна быть выявлена вена, которая оказалась поврежденной. В случае выявления варикоцеле яичка у мужчины проводятся следующие типы операций. Путем прижигания лазером участка, который оказался поврежденным осуществляется лазерная коагуляция.

Также операция может быть проведена при помощи внутрисосудистого эндоскопа или различных оптоволоконных технологий. Такого рода манипуляции могут выполняться без какого-либо наркоза. Эндоваскулярная эмболизация, выполняемая при помощи эндоскопа, толщиной не больше 2 мм. Во время данной операции выполняется контрастирование варикозных узлов через бедренную вену.

Вторым этапом вмешательства является введение специального препарата, позволяющего склеить просвет сосудов в местах, которые оказались поврежденными. Перечисленные выше операции считаются внутрисосудистыми. Они практически не травматичны, но несмотря на данный факт, проводятся исключительно в случае невозможности оперативного удаления варикозной вены, поскольку предусматривают большое число различных осложнений.

Микрохирургическая реваскуляризация

Самый успешный способ лечения — это микрохирургическая реваскуляризация непосредственно яичка, позволяющая добиться возобновления необходимой циркуляции крови. При хирургическом вмешательстве в надчревную вену без особых трудностей просто перемещается яичковая вена.

Большинство врачей отмечают, что данная операция микрохирургическая, поскольку для ее выполнения используются исключительно специализированные микроскопы, благодаря которым хирург без каких-либо сложностей может верно разместить надчревную вену, и заменить таким образом при помощи нее варикознорасширенную.

Кроме того, операция считается микрососудистой. И только прибегнув к ней можно быть уверенным в том, что кровоток в яичках будет возобновлен в любом случае в полном объеме не через месяц, а сразу же.

Эндоскопическая перевязка вены яичка

При проведении данной операции осуществляется перевязка вены в яичке. Все необходимые инструменты к вене подводятся обязательно через три прокола, которые выполняются в передней брюшной стенке. При этом хирург ориентируется на картинку, изображенную на видеокамере или установленном мониторе. Операция отличается периодом реабилитации, уже на следующий день после хирургического вмешательства велики шансы попасть домой.

Варикоз мошонки: восстановление после операции

Само заболевание не так опасно, как его возможные осложнения. Стоит отметить, что большую угрозу они представляют здоровье всех мужчин вне зависимости от их возраста.

Если вовремя не обратиться к врачу, отказаться от необходимой помощи специалистов, есть риск проявления в ближайшем будущем бесплодия, которое при этом может появиться при наличии нижеперечисленных факторов:

  • Резкое увеличение температуры тестикул, которое обычно становится следствием нарушения процесса под названием сперматогенез.
  • Ишемия яичка на протяжении длительного времени в силу недостаточного кровообращения в организме.
  • После воспаления температура может достигнуть отметки уровня температуры тела, следствием чего станет тот факт, что изменятся форма и размер сперматозоидов, и они в целом станут менее подвижными.
  • В случае чересчур большого объема сброшенной крови биологически активные вещества выступают в качестве тормоза для сперматогенеза.

Вероятные послеоперационные последствия

Огромное количество пациентов столкнувшись лично с такой проблемой, как варикоз мошонки, заинтересовались вопросом, чем может быть опасно вмешательство хирургического характера и о каких осложнениях говорят все врачи.

Одним из самых распространенных осложнений принято считать лимфостаз мошонки. Данная болезнь характеризуется в первую очередь значительным увеличением в размере той части мошонки, которая ранее подверглась как раз вмешательству хирургов. Главная причина такого рода нарушения — это травмирование сосудов, неверно выполненная перевязка. Обычно отечность, равно как и болезненность дают о себе знать уже спустя сутки после выполнения операции.

Среди множества различных осложнений после такого рода хирургического вмешательства также выделяют частое увеличение яичка. Оно связано с выполненной перевязкой или даже незначительным повреждением части семенного канатика. Достаточно часто у малышей наблюдается такое осложнение, как рецидив заболевания после выполненной успешно операции. В первую очередь процесс любого восстановления в такой ситуации должен быть родителями направлен на то, чтобы устранить проявившиеся проблемы и восстановить все функции, за которые ответственен половой орган. У взрослых же нередко встречается перфорация сосудистых стенок и сплетение гроздевидного типа.

Читайте так же:  Физические нагрузки после варикоцеле

Что делать после операции

Необходимо иметь в виду, что после проведенной операции необходимо обязательно соблюдать целый ряд различных правил:

  • Во-первых, в течение двух дней желательно не нарушать прописанный постельный режим.
  • Во-вторых, на протяжении двух суток нельзя ни мочить повязки, ни снимать их.
  • В-третьих, активность любого характера будет разрешена исключительно в период реабилитации, но не ранее, чем через одну неделю после выполнения операции.

Почти все швы рассасываются без каких-либо манипуляций в течение пары недель, поэтому не стоит приобретать дополнительные средства. Спустя неделю уже можно начинать постепенно занятия практически любым видом спорта. После того, как будет проведена операция, запрещается принимать в любом случае ванну на протяжении

В любом случае время, которое потребуется на восстановление после операции, будет зависеть только от стадии болезни и возраста больного. С возрастом продолжительность восстановительного периода будет увеличиваться.

Профилактика

Меры по профилактике заболевание достаточно простые и во избежание рецидива лучше всего их соблюдать каждому:

  1. Подход к любым физическим нагрузкам должен быть осознанным и сопровождаться обязательным отдыхом.
  2. Половая жизнь должна быть регулярной.
  3. Употребление спиртных напитков необходимо ограничить.
  4. Во время межсезонья желательно принимать витамины.

В завершение стоит отметить, что главными мерами профилактики являются здоровый образ жизни и прохождение медицинского осмотра.

Боли при варикоцеле

Варикоцеле – распространённая мужская патология, которая возникает в связи с варикозным расширением вен в паховой зоне. Боли при варикоцеле мешают заниматься повседневными делами, нарушают половую жизнь. Болевые ощущения — основная причина обращения к специалисту. Заболевание не представляет серьёзной угрозы для жизни пациента, однако, часто провоцирует мужское бесплодие. Наиболее эффективным методом лечения варикоза считается хирургическая операция. Многие пациенты страдают от боли в мошонке и после подобной процедуры. Внимательное отношение к собственному здоровью и соблюдение врачебных предписаний помогут избавиться от болезни и предотвратить развитие осложнений.

Характерные особенности боли при варикоцеле

Заболевание развивается по причине нарушения функционирования венозных клапанов, которые не допускают движения крови в обратном направлении. Это приводит к изменению размеров сосудов, вен, артерий при возникновении в них даже незначительного повышения давления. В результате вокруг яичка формируется характерная сосудистая губка. Появляется описанное явление при физической активности, связанной с резкими изменениями положения тела. В результате вокруг яичка образуется так называемая «кровяная подушка». В свою очередь, это приводит к нарушению терморегуляции и сперматогенеза.

Боль при варикоцеле возникает в ряде случаев, но многие пациенты вообще не ощущают никаких дискомфортных симптомов. Во втором случае мужчина может на протяжении длительного времени не подозревать о наличии заболевания. Зачастую патология диагностируется случайно на плановых медицинских осмотрах. В первом случае при варикоцеле болит яичко. Этот признак бывает разным: колющим, тянущим, тупым. У некоторых пациентов боль сопровождается жжением.

Боли при варикоцеле отличаются следующими особенностями:

[2]

  • наблюдается усиление симптома во время физической активности, а также при эрекции;
  • интенсивность боли повышается в летнее время и после длительных прогулок пешком;
  • дискомфортные ощущения снижаются или вовсе исчезают, когда больной принимает лежачее положение либо приподнимает мошонку, что связано с оттоком застоявшейся крови от поражённого яичка;
  • снижается проявление симптомов при ношении специальных бандажей и облегающего нижнего белья, которое поддерживает яички;
  • боли при варикоцеле отдают в зону промежности, бедра, поясницу и живот, в единичных случаях – в половой член.

Болевые ощущения отличаются прогрессирующим характером. В самом начале развития патологии пациентов не мучает дискомфорт, затем появляются лёгкие неприятные ощущения, которые незаметно переходят в болезненность. Появляется она во время физических нагрузок, полового акта и ходьбы, когда мошонка касается кожных покровов. Как снять боль при варикоцеле? Для этого достаточно принять позу, при которой обеспечивается отток крови от промежности.

Смена позиции помогает только на ранних стадиях развития болезни. Запущенные формы варикоза характеризуются постоянным болевым синдромом, не оставляющим мужчину ни в лежачем положении, ни в состоянии покоя.

По мере прогрессирования недуга к боли добавляются и другие симптомы:

  1. нарушение нормальной половой жизни и репродуктивной функции, приводящей впоследствии к бесплодию;
  2. проблемы с мочеиспускательной системой: в дневное время позывы учащаются, по ночам – происходит непроизвольное мочеиспускание;
  3. снижение аппетита;
  4. повышенная утомляемость, чувство слабости;
  5. ухудшение работоспособности.

При появлении первых же изменений, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. О том, как убрать боль при варикоцеле, расскажет лечащий врач. Только квалифицированный специалист способен внимательно изучить состояние больного и назначить правильное эффективное лечение.

Если справа болит яичко после операции на варикоцеле, то это довольно распространённое явление. Боль бывает тупой тянущей, или сопряжённой с резкими движениями, занятиями спортом и так далее. Небольшой дискомфорт в оперированной зоне, при удачно проведённом хирургическом вмешательстве – является нормой, если же боль носит постоянный интенсивный характер без положительной динамики, то следует незамедлительно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Причины болей при варикоцеле

Если болит яичко после операции на варикоцеле, источником дискомфортных ощущений могут являться разные факторы:

  • травмы;
  • рецидив варикоцеле;
  • задержка жидкости между оболочками яичка (гидроцеле);
  • перекрут;
  • хроническая форма простатита;
  • сперматоцеле;
  • инфекции, вызывающие воспалительный процесс.

Точное определение причин боли – довольно сложная задача, которая под силу лишь опытному специалисту.

При варикоцеле болит яичко обычно с левой стороны. Изначально сильного дискомфорта не ощущается. Возникает болезнь по причине расширения вен в семенном канатике, через который проходят артерия, вена и семявыводящий поток. Последний служит для прохождения и выброса сперматозоидов в мочеиспускательный тракт.

Кровь от яичек продвигается в нижнюю полую и почечную вены. Некоторые физиологические особенности строения мужского организма, а также несимметричное соединение левой семенной с левой почечной веной влияет на то, что в 90% варикоз прогрессирует именно в левом яичке.

В процессе развития варикоцеле возникает незначительный дискомфорт, затем ощущается боль специфического характера. Она не мучает больного постоянно, поэтому многие представители сильного пола игнорируют подобные проявления. В некоторых случаях у больных повышается температура при варикоцеле.

В почечной вене с левой стороны образуется высокое давление, которое делает закрывающийся клапан несостоятельным. Это способствует формированию обходного пути для обратного оттока венозной крови. Проходит он из почечной вены в яичковую, а затем – в гроздевидное сплетение. Для патологии характерно расширение вен, которое развивается довольно медленно. По этой причине многие пациенты не обращаются к врачу до появления более серьёзных симптомов и ухудшения состояния.

Мужчины старшей возрастной группы тоже страдают от варикоза. Как уменьшить боли при варикоцеле в этом случае? Зачастую патология развивается из-за новообразований в области малого таза или почках. Для устранения дискомфортных ощущений необходимо избавиться от их источника.

Читайте так же:  Тромбоз глубоких вен нижних конечностей клинические

Варикозное расширение вен в мошонке встречается почти у 16% обследованных представителей сильного пола. У 40% пациентов с бесплодием было диагностировано варикоцеле.

Физические источники болей

Появление болевого синдрома с левой стороны часто свидетельствует об изменениях, не связанных с варикозом. Рассмотрим наиболее распространённые из них.

Боль в яичке после операции на варикоцеле часто возникает из-за повреждения мошонки. Пациент получает ушибы, удары, травмирует промежность при выполнении сложных спортивных упражнений. Сильные острые боли в яичке способны спровоцировать тошноту, а также рвотный рефлекс. В единичных случаях мужчина страдает от болевого шока.

После полученных травм на мошонке проявляются отеки и гематомы. Открытые колотые или резаные раны сложно поддаются лечению.

Сильные боли в яичке могут быть вызваны именно перекручиванием семенного канатика, на котором фиксируется яичко. Перекрут возникает при физическом воздействии либо по другим причинам. В итоге кровеносный обмен полностью нарушается, что может привести к отмиранию яичка.

Если сильно болит варикоцеле после операции, необходимо срочно обратиться к специалисту. Лечение производится при помощи хирургического вмешательства. Спустя сутки после появления перекрута, поражённое яичко невозможно будет спасти.

Боли с тянущим характером часто возникают по причине паховой грыжи. У некоторых мужчин она врождённая, поэтому до появления определённых условий человек не подозревает о своей проблеме.

Высокие физические нагрузки, спортивные тренировки, различные повреждения – все это вызывает сильное опускание кишки, которая затем сдавливается другими органами. Это и вызывает болевые ощущения.

  • Внутренние причины болей.

Если болит яичко при варикоцеле, это может быть вызвано разными внутренними патологиями. К наиболее распространённым недугам, сопровождающимся болью, относятся эпидидимит, сперматоцеле, простатит и другие.

Инфекционное воспаление, приводящее к увеличению мошонки и повышению её чувствительности. Нередко болезнь сопровождается сильным болевым синдромом.

Патология является последствием свинки, которая негативно сказывается на мужском здоровье. Тестикулы становятся более чувствительными, их объем увеличивается. Впоследствии боль уходит, а поражённое яичко отмирает и больше не производит сперматозоиды. Если недуг не поддаётся лечению, у мужчины развивается бесплодие.

Кистозное новообразование, которое соединяется с яичком или с придатком. Разрастание кисты приводит к появлению ноющих болей в паху.

  • Хроническая форма простатита.

Патология характерна для мужчин старшей возрастной группы. Воспалительные процессы вызывают тянущие боли.

Возбудителями заболеваний являются трихомонады, хламидии, гонококки и другие патогенные микроорганизмы. После операции на варикоцеле болит левое яичко, когда трогаешь из-за прогрессирующего воспаления. Симптомы обладают различной частотой и характером проявления.

Кроме перечисленных причин боли возникают при наличии сексуальной неудовлетворённости, что характерно для молодых представителей сильного пола. Если половое влечение возникает часто, но не получает удовлетворения, кровь накапливается и задерживается в половых органах. При длительном воздержании мошонка приобретает синий цвет, а размеры тестикул увеличиваются. Тупые боли и прочие симптомы исчезают после полноценного полового акта.

  • Лимфостаз левой половины мошонки

Лимфостаз левой половины мошонки является одним из ранних осложнений хирургического лечения варикоцеле. Возникает он при перевязке и поражении лимфатических сосудов в течение операции.

Существуют и более грозные осложнения операции варикоцеле, хотя они встречаются крайне редко. Это:

Атрофия яичка после операции варикоцеле наблюдается в 2 случаях на тысячу операций. Но для молодых людей, попавших в число этих двух случаев, это осложнение действительно кажется трагическим.

Исчезновение или снижение болевых ощущений после операции происходит у подавляющего большинства больных, а именно у более 90% больных.

Способы устранения боли

Если боли после операции на варикоцеле остались, лечение назначается на основе причин, которые привели к прогрессированию патологии. Не менее важным фактором считается интенсивность негативных проявлений.

[1]

На начальных стадиях специальной терапии не требуется. Для устранения боли после операции на варикоцеле пациентам рекомендуется отказаться от любой физической активности и продолжительных пеших прогулок.

Исключение составляют больные, которые страдают от частых запоров. В подобных случаях необходимо качественное лечение кишечника. Натуживание при дефекации провоцирует дальнейшее разрушение вен и сосудов.

Боль после операции на варикоцеле можно снять при помощи специальных приспособлений, поддерживающих мошонку в определённом положении.

Наиболее эффективным методом лечения варикоцеле является хирургическая операция:

  • иссечение вен;
  • эмболизация;
  • поднятие яичка.

Перевязка поражённых вен осуществляется посредством эндоскопии либо лапароскопии. Процедура проводится под местными обезболивающими. Реабилитационный период после перевязки обычно длится недолго.

Чтобы определить, какой метод устранения боли в паху после операции на варикоцеле подходит тому или иному пациенту, медики учитывают следующие факторы:

  1. уменьшение размеров тестикул или их неполноценное развитие;
  2. выработка спермы в недостаточных объёмах;
  3. интенсивное проявление болей;
  4. опущение яичка или выраженное увеличение мошонки, создающее заметный эстетический дефект.

Основными показаниями к любой операции служат:

  • после операции на варикоцеле сильно болит левое яичко;
  • болевой синдром не проходит в состоянии покоя;
  • нарушение сперматогенеза, что препятствует зачатию;
  • асимметрия или увеличение размеров мошонки;
  • остановка роста и развития яичка в период полового созревания.

Если болит яйцо после операции на варикоцеле, нельзя заниматься самолечением, поскольку зачастую это приводит к ухудшению состояния.

Профилактические меры

Некоторые пациенты страдают от осложнений после хирургического вмешательства, в частности болит яичко после операции на варикоцеле. Чтобы избежать этого, следует в точности выполнять все предписания лечащего врача. После процедуры рекомендуется:

  1. соблюдать постельный режим минимум 24 часа;
  2. не нарушать покоя в течение 2 суток;
  3. самостоятельно снимать повязки запрещено;
  4. на протяжении недели нельзя посещать сауны и бани;
  5. столько же времени нельзя поднимать грузы, которые весят более 4 кг;
  6. в течение месяца не рекомендуется заниматься сексом и мастурбацией.

Спустя 4 недели после операции врач может разрешить пациенту физические нагрузки. Порой у мужчин справа болит яичко после операции на варикоцеле. Предотвратить дискомфорт поможет ношение поддерживающего бандажа, который предотвращает натяжение мошонки и снижет напряжение, приходящееся на паховую зону.

Ускорить процесс восстановления помогут правильное питание, полноценный отдых, соблюдение правил здорового образа жизни.

Видео (кликните для воспроизведения).

Почему после операции на варикоцеле болит яичко? Причины могут быть разными, однако, своевременное обращение за медицинской помощью и следование врачебным предписаниям помогут избавиться от боли и других осложнений.

Источники


  1. Домашний доктор для женщин. — М.: Ридерз Дайджест, 2000. — 580 c.

  2. Вена. Путеводитель Дорлинг Киндерсли. — М.: Машиностроение, 2014. — 288 c.

  3. Иванников, С. Лазерная артроскопическая хирургия. Дегенеративно-дистрофические поражения коленного сустава / С. Иванников, О. Оганесян, Н. Шестерня. — М.: Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2010. — 160 c.
  4. Отсутствует 2 в 1. Здоровые суставы. Побеждаем артроз, артрит, остеопороз + Здоровые сосуды. Побеждаем варикоз, тромбоз, атеросклероз, геморрой: моногр. / Отсутствует. — Москва: Огни, 2016. — 704 c.
  5. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 224 c.
Варикоцеле на правом яичке у мужчин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here