Варикоцеле причины симптомы диагностика лечение

Сегодня раскроем тему: "Варикоцеле причины симптомы диагностика лечение" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле у мужчин – это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. Патология является очень распространенной и возникает у большого количества людей.

Суть варикоцеле яичка заключается в том, что клапаны в венах, препятствующие обратному току крови начинают плохо работать или не функционировать вообще. Повышенное давление в сосудах начинает передаваться в противоположном направлении и, таким образом, вызывая варикоз вен, которые окружают семенной канатик.

Разновидности и причины ↑

Выделяют четыре степени варикоцеле:

  • нулевая степень – вены яичника нельзя определить при ощупывании;
  • первая – вены определяются в положении стоя;
  • вторая – подверженные заболеванию вены выявляются в стоячей и лежащей позе;
  • третья степень – варикозные вены зрительно заметны.

Самым серьезным осложнением патологии является последствие, которое делает мужчину бесплодным. Около сорока процентов людей, подверженных заболеванию сталкиваются с таким последствием. Из-за давления размеры вен увеличиваются. И впоследствии яичко окутывается сетью вен, из-за этого нарушаются терморегулирующие функции мошонки, температура в яичке становится выше и это приводит к подавлению процесса сперматогенеза и к бесплодию.

Преимущественно возникает варикоцеле левого яичка, что объясняется разным впадением вен с разных сторон мошонки. Заболевание на правом яичке или двусторонняя патология встречаются крайне редко.
  • возникновение патологии может стать последствием из-за очень высокого кровяного давления в сосудах мошонки или малого таза;
  • возникновение заболевания может быть обусловлено взаимоположением верхней мезентериальной артерии и почечной вены с формированием аорто-мезентериального пинцета, когда один сосуд сдавливается другим;
  • слабые стенки сосудов.

Как диагностировать? ↑

Диагностика варикоцеле не представляет трудностей в любой степени варикоцеле. 2 и 3 стадии болезни варикоцеле легко обнаруживаются врачом во время осмотра при положении мужчины стоя.

Если стадия заболевания первая или нулевая, то проводится допплерография или ультразвуковое обследование. Диагностика варикоцеле таким методом должна обязательно осуществляться в стоячем и лежачем положениях.

Диагноз варикоцеле должен включать спермограмму для предупреждения бесплодия.

[2]

Как правило, патология возникает во время полого созревания юноши, достигается определенная степень заболевания без дальнейшего прогресса.

При этом мужчина может не наблюдать никаких симптомов.

Признаки варикоцеле проявляют себя редко, болезненные и неприятные симптомы не беспокоят, поэтому очень часто его диагностируют случайно.

Подмечаются симптомы в виде увеличения или уменьшения, опущения левого яичка. Во время физических нагрузок, сексуального возбуждения, ходьбы человек может чувствовать симптомы в пораженной зоне, напоминающие тянущие ощущения. Визуальная симптоматика выражается выступающим контуром вен яичка.

На поздних стадиях отвисшая мошонка может мешать при ходьбе. Симптомы в виде увеличения левой части мошонки особенно выражены при стоячем положении.

Как лечить варикоцеле? ↑

Лечение и удаление варикоцеле возможно только с помощью операции. Но заболевание не представляет опасности для здоровья и жизни мужчины, поэтому лечение осуществляется при наличии следующих проблем:

  • бесплодие, возникающее как последствие из-за уменьшения количества, качества и подвижности сперматозоидов в сперме;
  • болезненные ощущения варикоцеле на левом или правом яичке;
  • остановка роста яичка в пубертатном периоде.

Многие врачи придерживаются мнения, что операционное удаление варикоцеле должно осуществляться для профилактики бесплодия.

Существует четыре методики хирургического лечения:
  • операция из мини-доступа;
  • открытая операция;
  • эндоскопическая (лапароскопическая) операция;
  • микрохирургическая реваскуляризация яичка.

Методика подбирается в зависимости индивидуальных особенностей организма пациента, приемлемости стоимости.

Во время процедуры из мини-доступа сквозь маленький разрез осуществляется перевязывание вены семенного канатика, после процедуры отток крови совершается через поверхностные вены. При открытом методе делается изолированная перевязка вен.

Методика лапароскопической операции варикоцеле – наиболее оптимальный вариант. Суть эндоскопической операции такая же, как и других хирургических методик, за исключением того, что она менее травматична и болезненна. Для операции используется лапароскоп – специальная трубка со светом и очень маленькой видеокамерой. Для введения трубки нужно сделать два прокола размером всего лишь в 5 миллиметров.

Во время лапароскопической операции против варикоцеле хирург может контролировать каждое свое действие, так как все действия и яичниковую вену на всей ее протяженности он видит на экране.

Главные преимущества эндоскопической операции – наименьшая травматичность, короткий послеоперационный период, маленькая вероятность возникновения осложнений и последствий операции в виде рецидивов. Еще одним преимуществом эндоскопического метода является возможность лечения двустороннего заболевания. У методики большое количество положительных отзывов.

Реваскуляризация яичка направлена на восстановление нормального кровотока. Происходит удаление варикозной вены и замена ее на здоровую. Такая операция может выполняться на любой стадии болезни.

Сколько стоит операция варикоцеле? ↑

Стоимость хирургического лечения зависит от метода, региона, клиники. Цена эндоскопической операции в среднем – 50 000 рублей. Стоимость микрохирургической реваскуляризации яичка – 45 тысяч рублей. Цена операция из мини-доступа составляет в среднем 30 000 рублей. Стоимость открытой операции – 25 тысяч рублей.

Восстановительный период ↑

Послеоперационный период зависит от выбранной методики хирургического лечения. В любом случае пациент должен некоторое время периода восстановления находиться в стационарных условиях.

В течение нескольких дней после операции варикоцеле пациенту необходимо носить суспензорий – специальную подвешивающую повязку для яичек.

Для наиболее комфортного восстановления врач может назначить пациенту противовоспалительные препараты.

Восстановительный период занимает, как правило, один месяц. После микрохирургической методики мужчина может возвращаться к привычному образу жизни уже через двое суток. Ограничения во время реабилитационного периода стандартные: запрещены физические нагрузки, поднятие тяжестей, неделю после операции нельзя заниматься сексом.

После эндоскопической и микрохирургической операции восстановление происходит быстро и мало болезненно, вероятность осложнений мала.

Операцию могут сопровождать последствия в виде следующих осложнений:

  • повышенная температура тела;
  • выделения из раны с неприятным запахом, гематомы;
  • сильные отеки, покраснения, боль.
Читайте так же:  Тромбоз ног у мужчин

При обнаружении таких осложнений необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Лечение варикоцеле без операции не может осуществляться, так как однозначно эффективный вариант лечения – это операция.

Может только осуществляться вспомогательное лечение варикоцеле в домашних условиях после хирургического лечения или в профилактических целях.

Лечение варикоцеле народными средствами включает прием лечебных настоев и отваров и ванн с лечебными настоями:

  • ванна с настоем из дубовых веток, каштана и ивы. Предварительно ингредиенты нужно прокипятить в течение получаса, потом добавить 200 грамм череды, ромашки, сушеницы топяной и настаивать 12 часов;
  • 3 яблока сорта антоновки нужно залить кипятком и настаивать 3 часа. После фрукты растолкать и процедить. Принимать настой нужно на голодный желудок 2 раза в день.

Проведение вспомогательного лечения варикоцеле и профилактики народными средствами очень результативно. У таких рецептов много хороших отзывов.

Диагноз варикоцеле? Что это такое и как выглядит на фото? Всё о варикозе яичек у мужчин

Болезнь — варикоцеле у мужчин — что это такое?

Варикоцеле – это патологическое расширение сосудов семенного канатика, образующих гроздевидное сплетение.

Заболевание характеризуется нарушением оттока крови из области яичек.

На ранних стадиях варикоцеле неопасно, но при своем развитии оно может привести к бесплодию и некрозу тканей.

В статье отражена полная информация о варикозе на яичках у мужчин, а также предоставлено фото того, как выглядит заболевание.

Описание варикоцеле у мужчин

Итак, варикоцеле — что это такое? Другое название заболевания – это варикозное расширение вен семенного канатика.

Основные причины этой патологии таковы:

  • Генетически обусловленная слабость венозных стенок.
  • Сужение просвета вен из-за травм или перегиба сосудов.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Длительное воздержание от половых актов.
  • Физическое перенапряжение.
  • Ущемление почечной вены.
  • Сидячий образ жизни, курение, недостаток физической активности.
  • Длительные расстройства стула.

Более подробно о причинах возникновения заболевания вы можете прочесть здесь.

Болезнь варикоцеле у мужчин проявляется преимущественно в возрасте 15-25 лет, то есть во время активного роста организма и формирования половой системы. У подростков половые органы (в том числе яички) активно увеличиваются в размерах, что повышает вероятность развития их патологий. Про прохождение срочной службы в армии во время болезни рассказано здесь. В детском возрасте возникновение заболевания так же возможно.

Можно ли заниматься спортом и каким — расскажем в этом материале.

Диагноз варикоцеле ставят, после обследования. Основными методами диагностики в урологии являются:

  1. Простая пальпация.
  2. Проба Вальсальвы.
  3. УЗИ мошонки.
  4. Допплерография.

Код варикоцеле по МКБ-10 — 186.1. В рамках этой классификации выделяются следующие стадии варикоцеле, каждой из которых соответствует определенный ряд симптомов:

    На первой стадии варикоз на половых органах у мужчин, внешних проявлений не имеет и не обнаруживается в ходе простой пальпации.

Единственная возможность узнать о варикцеле – это проведение ультразвукового исследования или допплерографии, а также пальпация в ходе пробы Вальсальвы. Больной не испытывает неприятных ощущений.

  • На второй стадии варикоцеле семенного канатика не имеет внешних проявлений, но его можно диагностировать в ходе простой пальпации в положении пациента стоя.
  • Большие вены на яичках у мужчин, говорят, о третьей стадии. Хорошо видны контуры варикозного расширения гроздевидного сплетения, заболевание легко диагностируется при пальпации как в положении стоя, так и в положении лежа.
  • Пораженное яичко увеличивается в размерах, повышается его температура. Мужчина ощущает жжение в паху и другие неприятные ощущения, нарушается половая функция.
    Четвертая степень не всегда выделяется в качестве отдельного этапа развития болезни и является запущенной формой варикоцеле третьей стадии.

    На фото варикоцеле у мужчин:



    Подробнее про проявления заболевания можно узнать тут.

    Методы лечения варикоза наружных половых органов

    Единственным надежным способом лечения болезни варикоцеле яичка у мужчин, является хирургическое вмешательство. Консервативные методы лишь помогают подготовиться к операции и ускоряют восстановление после нее, также они могут замедлить развитие заболевания при временной невозможности использования оперативных методов.

    В этих целях принимаются антиоксиданты (витаминные комплексы), венопротекторы (Детралекс, Эскузан), препараты, улучшающие циркуляцию крови (Агапурин, Токоферол).

    Существуют три традиционных вида операций:

      Операция Иваниссевича. Требует местного наркоза. В подвздошной области делается надрез, через который с помощью инструмента проникают к венам. Сосуды перевязываются, затем разрез зашивается.

    Этот вид вмешательства отличается высокой травматичностью, восстановление занимает 3 недели. Риск рецидива болезни высок – порядка 40 %.

  • Операция Мармара. При этом виде вмешательства через пах легируются вены гроздевидного сплетения. Метод отличается недолгим периодом восстановления и низкой вероятностью рецидива.
  • Операция Паломо – это усовершенствованная версия метода Иваниссевича, отличающаяся более высоким местом надреза.
  • Среди малоинвазивных оперативных методов самым эффективным является лапароскопическая операция.

    Для ее проведения в брюшной стенке делается несколько проколов, через них вводится лапароскоп и хирургические инструменты.

    Лапароскоп выводит на монитор изображение внутренностей яичка и позволяет перевязать вены гроздевого сплетения с максимальной точностью. Операция длится 20-40 минут.

    Последствия варикоза яичек у мужчин

    Расширение вен семенного канатика нарушает естественное функционирование яичек и провоцирует ряд нарушений их работы.


    Негативное влияние варикоцеле на репродуктивную функцию заключается в повышении температуры яичек. Здоровая сперма образуется при температуре 32 градуса, даже незначительное ее повышение ухудшает качество половых клеток.

    Варикоцеле при запущенном развитии может привести к полному бесплодию.

    Длительный варикоз на яичках у мужчин приводит к тому, что окружающие ткани, которые окружают воспаленные сосуды, начинают восприниматься иммунной системой как чужеродные. В таких случаях организм начинает уничтожать ткани яичка и сперматозоиды, что провоцирует иммунное бесплодие.

    Если не лечить варикоцеле у мужчин, что будет? При отсутствии лечения снижается синтез тестостерона в яичках.

    Атрофия яичка является последней стадией болезни. Для нее характерна полная утеря своих функций органом и исчезновение болевых и иных неприятных ощущений в нем.

    Читайте так же:  Острый тромбоз нижних конечностей

    Существуют ли болезни с похожими на варикоцеле симптомами?

    Водянка яичка – это заболевание, сходное по внешним проявлениям со 2-3 стадиями варикоцеле.

    Но механизм его развития иной.

    При водянке скапливается жидкость между оболочками органа, из-за чего он увеличивается в размерах.

    Если при варикоцеле яичко увеличивается в 1,5-2 раза, то при гидроцеле масштаб увеличения органа может быть большим.

    Есть ли связь между простатитом и варикоцеле? Существует определенная причинность между расширением вен гроздевидного сплетения и простатитом. Вероятность развития этого заболевания повышается при наличии застойных явлений в органах малого таза.

    Особенно велика вероятность развития патологии при двустороннем варикоцеле.

    Подробнее об осложнениях рассказано тут, а в этой статье рассказано о вероятности рецидива после оперативного лечения болезни.

    Заключение

    Теперь Вам известно, что такое варикоз на яичках. Хоть варикоцеле сосудов яичек не является опасным для жизни заболеванием, его лечение откладывать нельзя. А здесь вы найдёте информацию про варикоз полового члена.

    Бесплодие, повышенный риск развития простатита, снижение синтеза половых гормонов – эти последствия начинают себя проявлять на 2-3 стадиях заболевания и значительно ухудшают качество жизни мужчины.

    Варикоцеле у мужчин

    Отзыв о работе в клинике «Евромед» врача-терапевта Леонида Мельникова.

    7 методов современной офтальмологии, улучшающих зрение человека!

    Причины варикоцеле

    Варикоцеле представляет собой заболевание, встречающееся у мужчин, и выражающееся в расширении варикозных вен яичек. Данная патология влияет на полноценное функционирование кровеносных сосудов, повышает давление в венах. Варикоцеле чаще встречается на левом яичке, редко – на обоих.

    К основным причинам, вызывающим расширение вен яичек, относят:

    • генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
    • физические нагрузки с постоянным подъемом тяжестей;
    • особенности анатомического строения, способствующие ущемлению вен в половых органах;
    • новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные);
    • запор и диарею в хронической стадии;
    • нерегулярную половую жизнь;
    • повышенную массу тела;
    • различные воспалительные процессы.

    Стадии заболевания (варикоцеле)

    • на первой стадии внешних проявлений варикоцеле нет, разве что при пальпации;
    • на второй стадии болезни четко видны расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен;
    • на третьей стадии, при ярко выраженном варикозе вен, видно изменение размера яичка.

    Симптомы варикоцеле

    На начальных стадиях варикоцеле может не беспокоить мужчину болевыми симптомами. Однако эта болезнь способна прогрессировать в хроническую и привести не только к дискомфорту в сексуальной жизни, но и бесплодию.

    [3]

    Возникновение болевых ощущений, спровоцированных варикоцеле, может наблюдаться в области паха, мошонки, обоих яичек. Характерным является резкое усиление болей при ходьбе, беге, физических нагрузках, в процессе сексуального контакта.

    Диагностика варикоцеле

    Первичная диагностика заболевания проводится с помощью внешнего осмотра пациента, пальпации, ультразвукового исследования. Также врач может назначить анализы на исследование половых гормонов в крови, спермограмму с целью определения степени нарушения фертильной функции.

    Лечение варикоцеле и влияние на мужское бесплодие

    Лечение варикоцеле проводится исключительно оперативным способом, так как только операция может дать наилучший эффект. Читать подробнее.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Существуют различные виды операций. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей как следствие, сроки реабилитации занимают меньше времени.

    Проведение операции способствует восстановлению кровотока в яичках и восстановлению нормального сперматогенеза (выработки достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов). Улучшение качества спермы, устранение болевых ощущений позволит вести полноценную сексуальную жизнь, без угрозы бесплодия. С детского возраста следует заниматься профилактикой варикоцеле, так как не исключено наследственное приобретение заболевания. Важно наблюдаться у уролога регулярно.

    Доктор Ткаченко Григорий Геннадьевич – уролог-андролог, хирург, врач высшей категории. Проводит как консервативное, так и оперативное лечение пациентов урологического профиля, а также диагностику заболеваний органов МВС. Узнать о докторе больше.

    Можно ли вылечить варикоцеле без операции?

    Способов лечения варикоцеле без хирургического вмешательства пока не найдено. Народные средства в лечении варикозного расширения вен семенного канатика и яичка также не помогут. В целях профилактики стоит вести правильный образ жизни, не превышать физические нагрузки, питаться, не забывая о витаминах, овощах и фруктах.

    Варикоцеле у мужчин

    Причин расстройства мужского здоровья довольно много, как и заболеваний. При этом не каждая болезнь имеет широкое распространение, и если человек заболел, он попросту может не знать о развивающемся недуге. Одним из таких заболеваний у мужчин является патология семенного канатика яичка – варикоцеле.

    Варикоцеле яичек у мужчин: что означает диагноз?

    Если мужчине поставлен диагноз варикоцеле, то изначально можно подумать, что болезнь как-то связана с варикозом, поскольку оба названия имеют один корень. Действительно, названия похожи, как похожи и механизмы развития патологии.

    Варикоцеле яичек представляет собой варикозное расширение вен семенного канатика. Болезнь эта отмечается в основном у подростков в возрасте 14–15 лет и у молодых мужчин репродуктивного возраста. Статистика говорит о том, что в целом патология встречается у 15% мужчин.

    Симптомы патологии яичка у мужчин

    Заболевание варикоцеле у мужчин относится к той категории патологий, что протекают без ярких симптомов. Чаще всего, зарождаясь в период полового созревания молодого человека, оно быстро развивается до какой-либо степени и потом останавливается. Возможны и случаи, когда заболевание самостоятельно регрессирует и затем вовсе исчезает.

    Тем не менее о развивающемся варикоцеле могут свидетельствовать такие тревожные признаки этого заболевания:

    • Увеличение размера и опущение левого яичка (если патология локализована слева).
    • Слабые «тянущие» боли в области мошонки и в паху. Во время ходьбы или при больших физических нагрузках эти ощущения могут становиться более явными и доставлять дискомфорт.
    • При сильном опущении мошонки с одной из сторон это может мешать нормальной ходьбе.
    • Болевые ощущения в мошонке, выпуклость ее вен, уменьшение левого яичка (при сильном варикозе вен яичка).
    Читайте так же:  Варикоцеле 4 степени удалили яйца

    При обнаружении признаков варикоцеле лучше сразу направиться к специалисту, а не ждать регресса патологии.

    Причины варикоцеле у мужчин

    Причиной, от чего появляется варикоцеле, становится возникновение нарушения работы клапанов в венах яичек. Эти клапаны в норме должны препятствовать обратному оттоку крови при любом уровне давления в венах. В случаях когда при повышении давления (к примеру, при физических нагрузках) клапан не справляется со своей работой, кровь идет в обратном направлении, расширяя вену возле семенного канатика.

    Причина возникновения варикоцеле может быть связана и с опухолью почек. Если в почке локализована опухоль, она сдавливает почечную вену и нарушает кровоток в яичниковой вене, которая как раз и отходит от вены почечной. В результате застоя крови развивается варикоз.

    Степени (стадии) развития и разновидности заболевания

    Чем больше расширены вены яичка, тем глубже степень (стадия) развития варикоцеле:

    • Нулевая степень. Как правило, заболевание в этой степени обнаруживается случайно, если пациенту назначено УЗИ мошонки с доплером для исследования признаков других мужских патологий (например, грыжи, опухоли и так далее). При пальпации расширение вен яичка не прощупывается.
    • Первая степень. Обнаружить расширенную вену яичка с помощью пальпации можно только в положении пациента стоя.
    • Вторая степень. Вены яичка, пораженные варикозом, хорошо прощупываются в любом положении.
    • Третья степень – расширение вен заметно при визуальном осмотре мошонки.

    Левостороннее варикоцеле – наиболее распространенный вариант патологии. Причина варикоцеле – особое расположение вены, опоясывающей левое яичко. Она соединена с почечной веной, которая, в свою очередь, из-за полнокровности часто страдает от влияния различных внутренних и внешних факторов. В 98% случаев от общего количества выявленных патологий диагностируется именно варикоцеле левого яичка (варикоцеле слева).

    Двустороннее варикоцеле или варикоцеле яичка справа может развиться из-за аномалии сосудов, которое, в свою очередь, бывает врожденным или следствием сосудистых заболеваний.

    Опасно ли варикоцеле и чем: какие могут возникнуть осложнения и последствия заболевания у мужчин

    Несмотря на то что варикоцеле часто имеет неяркую симптоматику и может не влиять на нормальную жизнь мужчины, эта болезнь имеет осложнения. Первое и самое важное, чем грозит варикоцеле, – это бесплодие у мужчин.

    Цепочка формирования неприятного осложнения такова: в мошонке нарушается кровоток, яички не получают должного снабжения кровью, в них начинают скапливаться вредные соединения и свободные радикалы. Следствие перечисленных факторов – нарушенный сперматогенез. В сперме мужчины становится меньше сперматозоидов или резко снижаются их морфологические качества. Другими словами, сперматозоиды мужчины с варикоцеле не могут полноценно участвовать в процессе оплодотворения. При этом не стоит думать буквально, что варикоцеле всегда ведет к бесплодию. Речь идет только об отдельных наблюдаемых случаях.

    Другое последствие, к чему приводит наличие варикоцеле, – это фимоз. Проблема чаще встречается у мальчиков и выражается в отсутствии открытия полового члена по причине суженной крайней плоти.

    Чем опасно варикоцеле в каждом конкретном случае, мужчине сможет объяснить врач после диагностики.

    УЗИ диагностика при диагнозе варикоцеле

    Когда визуально или при пальпации врач (а может и сам больной) обнаруживает наличие укрупненных, утолщенных вен, уменьшение размера яичка со стороны поражения, для уточнения диагноза назначается УЗИ с доплером.

    Ультразвуковой датчик прикладывается к мошонке, и врач начинает изучать определенные параметры. Технология УЗИ позволяет сравнить размеры яичек, определить их консистенцию, а также оценить размеры вены, окружающей яичко. Также нужно оценить скорость кровотока в этой вене, от которого зависит, насколько правильно и полно будет функционировать яичко.

    Если на мониторе УЗИ визуализируются вены, на которых заметны утолщения (их может быть несколько, выглядят они как темные кружочки), подтверждается варикоцеле.

    Какое лечение назначается мужчинам при обнаружении у них варикоцеле яичка?

    Прежде чем говорить о лечении, нужно определиться с тем, к какому врачу идти при подозрении на варикоцеле. Этой проблемой занимаются врачи-урологи. Очень часто первая встреча с урологом у юношей происходит еще в школе, когда в старших классах начинаются различные медицинские проверки в военкомате. После таких проверок молодые люди впервые узнают о своей проблеме, после чего им остается записаться на прием к урологу для более подробной диагностики.

    Лечение варикоза семенного канатика яичка предполагает оперативное вмешательство. Но важно точно знать, обязательно ли нужна операция при варикоцеле или она показана далеко не всем?

    Если у мальчика присутствует болевой синдром, отмечается уменьшение яичка со стороны поражения и есть признаки недоразвития этого яичка – операция нужна. Также ее назначают мужчинам с варикоцеле, которые не могут иметь детей. Предварительно проводится исследование спермы (спермограмма), которая показывает наличие либо отсутствие нарушения сперматогенеза. При этом врач не дает стопроцентной гарантии, что после устранения варикоцеле у пациента появится возможность иметь детей.

    Если особых показаний к операции нет, варикоцеле просто наблюдают в динамике.

    Виды операций

    На сегодня врачи используют несколько методик и видов проведения хирургических операций при лечении варикоцеле:

    • Лапароскопия при варикоцеле подразумевает проколы кожных покровов в нескольких местах для обеспечения доступа к венам инструмента (лапароскопа). При обнаружении расширенных вен они перевязываются.
    • Эндоваскулярная склеротерапия подразумевает склеивание патологических сосудов путем введения в них специального лечебного вещества.
    • Открытое оперирование варикоцеле предполагает разрез в лобковой части с дальнейшей перевязкой вены.

    Из последней группы операций стоит рассмотреть технику операции Мармара при варикоцеле. Врач делает надрез в лобковой области близко к подвздошной кости, затем иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и выполняет перевязку вены.

    Для определения состояния здоровья пациента перед операцией при варикоцеле (лапароскопией, по Мармару или др.) назначаются анализы: кровь на сахар, на свертываемость, на резус-фактор, на ВИЧ, гепатит, анализ мочи, флюорография, ЭКГ.

    Читайте так же:  Детралекс после операции варикоцеле

    Возможно ли лечение варикоцеле без операции? Безоперационная консервативная методика лечения при варикоцеле, как правило, безуспешна и имеет смысл только в качестве подготовки к хирургической операции.

    Реабилитация и восстановление после операции при варикоцеле

    Послеоперационный период восстановления в случае операции по устранению варикоцеле может иметь разные сроки:

    • 1 месяц при микрохирургии или лапароскопии;
    • 2 месяца при открытых операциях.

    Для нормального восстановления после проведения операции по удалению варикоцеле мужчине/мальчику нужно:

    • исключить физические нагрузки;
    • соблюдать половой покой;
    • исключить посещение саун, бассейнов, бань;
    • исключить употребление алкоголя.

    Какие могут быть последствия и осложнения после операции по устранению варикоцеле у мужчин?

    Любая операция всегда связана с риском, поэтому при варикоцеле нужно четко определить, показана она или нет. К основным осложнениям после операции на варикоцеле относят:

    • появление отечности, гематомы в области мошонки;
    • болевые ощущения в яичках;
    • гнойные и серозные выделения из области прокола, надреза;
    • покраснение кожных покровов;
    • повышение температуры полового члена;
    • нарушение сперматогенеза;
    • инфекционное заражение как результат использования нестерильных хирургических приборов.

    Рецидив варикоцеле: возможно ли повторное возвращение заболевания после операции

    Перед операцией многие пациенты интересуются, может ли варикоцеле повториться после хирургического вмешательства? Нужно сказать, что вероятность рецидива варикоцеле небольшая, но есть.

    Причинами возвращения заболевания могут стать некачественно проведенные врачом манипуляции, несоблюдение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде, генетическая предрасположенность к заболеванию, аномальное строение сосудов. Также причиной рецидива варикоцеле может стать патология сердечно-сосудистой системы, на фоне которой развивается варикоз нижних конечностей.

    Профилактика варикоцеле яичка у мужчин

    Для профилактики заболевания варикоцеле и недопущения его перехода в более глубокую степень следует:

    • избегать стрессов;
    • вести активный образ жизни, избегать продолжительного пребывания в сидячей позе;
    • правильно питаться;
    • принимать витамины, содержащие цинк, селен;
    • вести регулярную половую жизнь.

    Как варикоцеле может влиять на зачатие и возможна ли беременность после операции по устранению мужской патологии?

    Врачи-урологи часто слышат вопрос: может ли женщина забеременеть от мужчины с варикоцеле или можно ли ему зачать и иметь детей после операции?

    Диагнозы варикоцеле и бесплодие могут пересекаться – то есть первое вызывает второе. Но так бывает далеко не всегда. Однозначно дать ответ, когда можно забеременеть после удаления варикоцеле, трудно. Точно не раньше чем через 1–2 месяца после операции, так как мужчине в этот период нужен половой покой.

    Исследования не дают конкретных цифр о том, какова статистика возникновения бесплодия при варикоцеле или какова доля успешных беременностей после устранения патологии. Стоит сказать только, что если варикоцеле является единственной патологией в мужском организме и именно это заболевание влияет на качество спермы и отсутствие зачатия, то после того как операцию проведут, вероятность забеременеть будет высока.

    В принципе детей можно иметь и при варикоцеле, если эта патология не стала причиной недоразвития яичка и нарушения сперматогенеза.

    Сколько может стоить операция при варикоцеле

    Цена операции по устранению варикоцеле в разных клиниках различается. Стоимость зависит от методики лечения, вида анестезии, сложности патологии, условий пребывания в палате стационара и некоторых других факторов.

    Лучший метод лечения варикоцеле у мужчин!

    Варикоцеле — что это такое и каково лечение болезни. Без должной терапии варикоцеле может стремительно прогрессировать, а состояние больного — заметно ухудшаться.

    В зависимости от стадии недуга назначается определенная терапия, которая включает либо прием лекарственных средств, либо использование хирургических методов коррекции.

    Что за патология?

    Варикоцеле — это болезнь, которая концентрируется в мошонке мужчины и связана с нарушением кровообращения в венах семенного канатика. Рефлюкс, проявляющийся обратным забросом крови, приводит к дефициту поступления питательных веществ к тестикулам (яичкам).

    Варикоцеле обычно появляется вследствие генетического фактора.

    Спусковым механизмом в возникновении изменения кровотока становятся также:

    • повышенное внутрибрюшное давление;
    • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
    • чрезмерные тренировки;
    • запоры;
    • ношение слишком тесного нижнего белья.

    Подробнее о причинах возникновения варикоцеле вы можете прочесть здесь.

    Симптомы варикоцеле у мужчин и лечение заболевания

    Неприятные состояния начинают проявляться преимущественно со второй стадии, когда изменения половых органов видны невооруженным взглядом.

    Первыми проявлениями урологического заболевания становятся симптомы, связанные с самочувствием: при сексуальной близости или поднятии тяжестей возникает неприятное ощущение в паховой зоне.

    Признаки варикоцеле:

    • присутствие паховой боли, преимущественно тянущего характера;
    • уменьшение яичка в размерах;
    • приобретение канатиками гроздевидной формы.

    Пораженное яичко также опускается — в результате формируется значительная асимметрия тестикул. Двухстороннее варикоцеле встречается редко, но последствия такой формы гораздо опаснее: повышается угроза развития бесплодия.

    Варикоцеле: какой врач лечит варикоз яичка мужчин?

    Кто же поможет избавиться варикоцеле, врач к которому нужно идти? Расширение вен семенного канатика — урологический недуг, которым занимается уролог или андролог.

    Оценка стадии болезни осуществляется визуально во время осмотра, сопровождающегося пальпацией.

    Сдача дополнительных анализов обычно не требуется, исключение составляют ситуации, когда есть подозрения на опухоль или сниженную выработку тестостерона (проводится УЗИ исследование мошонки и сдача крови на гормоны).

    Как вылечить варикоцеле: методы лечения

    Выбор корректирующих методов зависит от состояния семенных канатиков.

    • 1 степень. Не требует коррекции, т. к. не сопровождается болевыми состояниями, а диагностирование болезни возможно исключительно с помощью УЗИ. Альтернативное название — нулевая степень.
    • 2 степень. Венозное сплетение расширяется, принося больному боль и частое чувство дискомфорта в паху. При данной степени варикоцеле уже возможна хирургическая коррекция, но допустимо использовать и лекарственную терапию.
    • 3 степень. Расширение канатика видно в любом положении тела, пациент также испытывает сексуальные проблемы (из-за возникающих болей во время половой близости). Стадия варикоцеле может сопровождаться воспалительными процессами, для подавления которых используются антибиотики. Показана операция.
    • 4 степень. Пациент испытывает дискомфорт в паху постоянно. Единственный способ вернуть хорошее самочувствие — решиться на операцию. Она также часто сопровождается азооспермией и астеноспермией — состояниями, связанными с полным или частичным отсутствием подвижности у сперматозоидов.
    Читайте так же:  Код мкб варикоцеле слева

    Подробнее про 3 и 4 степени заболевания можно прочесть здесь.

    Независимо от степени варикоцеле, лечение проводится в плановом порядке, исключение — наличие осложнений, требующих срочного вмешательства.

    Лучший метод лечения варикоцеле у мужчин

    Среди средств, усиливающих кровообращение, урологи назначают медикаменты, применяемые для лечения варикозных заболеваний. Флебодиа, Детралекс, Венотон, Троксевазин — часто применяемые при варикоцеле препараты венопротекторной группы.

    Другие лекарства от варикоцеле яичка с венотонизирующим действием:

    В качестве дополнительных способов лечения варикоцеле назначаются антиоксиданты: Антиокс, Триовит, экстракт виноградных косточек (позволяет снижать ломкость капилляров). Из кремов допустимо использовать гепариновую мазь, гепарин, Леотон гель.

    Что делать с варикоцеле мужчинам в домашних условиях?

    Лечебная гимнастика — вариант лечения варикоцеле вне стен стационара, помогающий локально нормализовать кровообращение. Среди полезных упражнений есть варианты с закидыванием ног на стену, вставанием на носочки и совершением наклонов вперед с попытками достать руками до пяток.

    Данные физические занятия призваны привести сосуды в тонус.

    Массаж тестикул может предотвращать застойные явления в мошонке при первой и второй стадии варикоцеле.

    В этих случаях существует вероятность облегчения состояния, однако полное излечение от варикоцеле этим способом невозможно.

    Эстетический дефект мошонки также сохраняется: через кожу остаются видны разбухшие вены.

    Подробнее о безоперационных методах лечения варикоцеле можно прочесть тут.

    Эффективна ли народная медицина в лечении варикоцеле яичка?

    Советы знахарей включают рекомендации, связанные с контактным нанесение различных лечебных растворов и смесей.

    Полынь, конский каштан, мумие, зверобой — природные компоненты, которые втирают в область пораженного яичка с целью снятия воспаления и восстановления кровотока, также советуют при варикоцеле эскузан.

    Так же в лечении варикоцеле активно применяется гирудотерапия.

    Эффективность народных рецептов от варикоцеле не доказана, поэтому обычно медики скептически относятся к данному способу лечения.

    На третьей и четвертой стадии лечиться народными рецептами бессмысленно.

    Разграничение устаревших и современных операций

    Техника иссечения варикозной вены по Иваниссевичу считается наиболее грубой и устаревшей: после нее остаются видимые шрамы, в стационаре приходится находиться до 7 дней, а процент рецидивов среди прооперированных наиболее высок.

    Более безопасной считается операция по Мармару, являющейся разновидностью микрохирургического вмешательства.

    Метод считается несовременным из-за его низкой эффективности, однако техника может быть использована, если существуют противопоказания к другим способам вмешательства.

    Лапароскопические операции: эффективность, особенности проведения

    Традиционное иссечение тканей скальпелем постепенно уходит в прошлое, а на смену устаревшим методикам приходит лапароскопическая техника.

    Пациенту производится 3 прокола в области нижней части живота (под пупком) после наступления действия общего наркоза (необходимо, чтобы полностью исключить подвижность пациента).

    Преимущества:
    • минимальный косметический дефект;
    • бессознательное состояние;
    • выписка больного разрешена уже через 2–3 дня.

    Общая эффективность метода: после операции варикоцеле насчитывается всего лишь около 2 % рецидивов. Метод демонстрирует максимально щадящее воздействие, в ходе которого артерии и лимфатические узлы не повреждаются. Стоимость процедуры является самой высокой среди существующих.

    Точность операции при лапароскопии обеспечивается использованием мини-видеокамеры.

    Микрохирургические операции — альтернатива лапароскопии

    Длина шва при микрооперативном вмешательстве составляет всего 2–3 сантиметра, то есть намного меньше, нежели при разрезе скальпелем. В тоже время при лапароскопии место иссечения напоминает точку, а сам размер шва максимально мал — всего 0,6–0,7 мм.

    Отверстия также проделывается непосредственно в паховой зоне (чуть выше мошонки). Микрооперативные операции проводятся с применением микроскопа, что также делает процедуру безопасной за счет высокой точности производимых манипуляций.

    Общая эффективность метода: количество осложнений после вмешательства составляет чуть более 10 %. Ценник на операцию этим методом составляет средние значения. Также имеется информация о лечении варикоцеле лазером, но данный способ пока не имеет отзывов.

    Описание хирургических процедур для лечения заболевания вы найдёте здесь.

    Самоизлечение — возможно ли?

    Как избавиться от варикоцеле, и возможно ли это в домашних условиях? Варикоцеле приводит к функциональным изменениям, в том числе — образованию дополнительной ткани, поэтому без медицинского вмешательства нежелательные трансформации не имеют тенденции к самопроизвольному исчезновению варикоцеле.

    Полезное видео

    Более подробно о методах лечения варикоцеле вы можете узнать из видео ниже:

    Варикоцеле: сколько лежать в больнице?

    После оперативного вмешательства реабилитационный период варьируется от 1 до 4-х недель (в зависимости от выбранной методики).

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Когда можно начать заниматься сексом после оперативного лечения — расскажем тут.

    Заключение

    Варикоцеле — распространенная мужская проблема, с которой сталкиваются до 20 % мужского населения. В большинстве случаев показана хирургическая коррекция, но при слабо выраженных формах недуга есть смысл использовать консервативные терапевтические методы.

    [1]

    Источники


    1. Саси Вена. История города / Саси, Юлия. — М.: Эксмо, 2012. — 384 c.

    2. Болезни ног и варикозное расширение вен. Лечение и профилактика. — М.: Рипол Классик, 2010. — 572 c.

    3. Мейфилд, К. 100 минут для деловой женщины / К. Мейфилд. — М.: АСТ, 2006. — 254 c.
    4. 17-я воздушная армия в боях от Сталинграда до Вены. — М.: Воениздат, 2012. — 262 c.
    5. Мазнев, Н. Геморрой, варикоз.Только проверенные рецепты / Н. Мазнев. — М.: Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 437 c.
    Варикоцеле причины симптомы диагностика лечение
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here