Варикоцеле у мужчин 2 стадия

Сегодня раскроем тему: "Варикоцеле у мужчин 2 стадия" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Возникло варикоцеле слева? Расскажем все подробности о варикозе левого яичка у мужчин

Варикоцеле встречается примерно у 18% мужчин репродуктивного возраста. О заболевании, в большинстве случаев, становится известно совершенно случайно, при исследовании по другому поводу. Это говорит о слабом проявлении симптомов заболевания.

Та же статистика утверждает, что лишь в 7% случаев варикоцеле обнаруживается в обоих яичках, в 3% случаев – в правом, а 90% случаев приходятся на поражение только левого яичка.

Общее описание

Что это такое — левостороннее варикоцеле? При данном заболевании происходит варикозное расширение вен левого яичка и семенного канатика с последующим нарушением местного кровообращения.

Почему варикоцеле чаще слева? Наиболее часто бывает варикоз левого яичника у мужчин, потому что именно там семенная вена соединяется с почечной.

Варикоцеле слева: фото

Что это за заболевание — варикоцеле левого яичка, фото:




Диагноз варикоцеле слева: причины появления

Развитие заболевания могут спровоцировать различные причины, самой частой из которых является патология венозных клапанов. Функция этих клапанов заключается в противодействии обратному (неправильному) кровотоку. Кровь начинает скапливаться, внутривенное давление повышается, и в результате вены вокруг семенного канатика начинают расширяться.

Основной же причиной развития варикоцеле в левом яичке является анатомическая особенность строения кровеносных сосудов в мошонке. Вена левого яичка соединяется с почечной веной, которая нередко подвергается сжатию брыжеечной артерией и аортой. Это затрудняет отток крови и провоцирует расширение сосудов.

Такая патология, в свою очередь, не может развиться сама по себе. Существует ряд предрасполагающих к этому факторов.

  1. Хронические запоры, вызывающие увеличение давления в области малого таза.
  2. Раковые опухоли в почке.
  3. Ослабленные стенки сосудов.
  4. Тромбоз почечной вены.

Толчком к развитию болезни часто является систематическое повышение давления в венах малого таза, происходящие в связи с нагрузками на мышцы брюшного пресса.

[2]

Симптоматика левостороннего варикоцеле у мужчин зависит от степени прогрессирования заболевания, от полного отсутствия вначале до постоянных болей в дальнейшем. Предварительный диагноз ставится на основании ощущений пациента и визуальном осмотре мошонки врачом андрологом. Для создания более точной картины заболевания используется аппаратная диагностика.

Также при варикоцеле слева у мужчин необходимо сдать анализы, в число которых в обязательном порядке входит спермограмма.

Стадии развития

Варикоцеле слева код по международной классификации болезней МКБ-10: I86.1 Согласно данному коду по МКБ 10, левостороннее варикоцеле у мужчин имеет 4 стадии развития. На начальной (первой) стадии изменения вен минимальны, патологий в семенном канатике не происходит.

Субъективные ощущения пациента при заболевании варикоцеле не дают повода для беспокойства. Выявить наличие заболевания на этой стадии можно только с помощью допплерографии или УЗИ мошонки. На дальнейших стадиях симптомы проявляются более ярко.

  1. При I стадии заболевания вены прощупываются только в том случае, если туловище расположено вертикально. Пациент жалуется на тянущие боли в мошонке, которые усиливаются во время длительной прогулки и физических нагрузках. В спокойном состоянии симптомы проходят, особенно если пациент принимает горизонтальное положение.
  2. На II стадииклиническая картина заболевания ярко выражена, вены можно прощупать при любом положении тела. Первичного осмотра достаточно, чтобы с высокой долей вероятности поставить диагноз. Аппаратные исследования назначаются лишь для подтверждения.
  3. При III стадии сосуды расширяются до такой степени, что становятся заметны визуально. Появившиеся узлы деформируют и увеличивают мошонку, сперматогенез при этом нарушается. Боли начинают носить постоянный характер и беспокоят пациента даже во время отдыха.

Возрастные особенности

Варикоцеле на левом яичке часто обнаруживается у подростков, как правило, при прохождении общего медосмотра. Причиной тому является отсутствие симптоматики на ранних стадиях заболевания.

До 9 летнего возраста варикоз левого яичка – явление достаточно редкое, но в диапазоне 13-19 лет такое заболевание диагностируется у 15% подростков.

Столь резкий скачок связан с происходящими в организме процессами на фоне полового созревания и бурного роста. Такие изменения почти всегда связаны с дисбалансом различных функций и структур организма.

Последствия заболевания

Варикоцеле не может пройти само по себе, при отсутствии лечения недуг начинает быстро прогрессировать. Застойные явления в мошонке приводят к гормональным нарушениям, повышению температуры в яичке и, впоследствии, к осложнениям.

  • атрофия яичка;
  • бесплодие;
  • разрыв гематозного узла мошонки;
  • отвисание мошонки.

При должном и своевременном лечении вероятность осложнений маловероятна. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, важно вовремя распознать заболевание.

Как лечить варикоцеле на левом яичке? В большинстве случаев, современная медицина предлагает оперативные методы лечения варикоза левого яичка. Это актуально даже на начальных стадиях заболевания.

Когда не применяют операцию?

Поскольку болезнь не представляет угрозу для жизни, операция не является строго обязательной. От хирургического лечения варикоцеле левого яичка может отказаться пожилой мужчина, для которого бесплодие не является проблемой. Также операция может быть нежелательна до периода полового созревания у мальчика, и отложена на определенное время.

В этом случае применяются меры консервативного лечения:

  • сосудосуживающие препараты;
  • средства, повышающие тонус вен;
  • ношение специальной повязки – суспензорий, которая надевается на яичко;
  • прохладные ванны с добавлением экстракта каштана и настоем коры дуба;
  • лечебная гимнастика.

При этом вводятся ограничения на сосудорасширяющие препараты, в том числе алкоголь, запрещается поднимать тяжести и принимать горячие ванны.

Читайте так же:  Язвы на ногах при варикозе лечение

Хирургические методы

С целью наименьшего повреждения тканей часто применяются малоинвазивные методы лечения. Такие способы позволяют с большей долей вероятности избежать послеоперационных осложнений.

  1. Эмболизацию проводят под местным наркозом. Через вену на бедре вводится тонкая трубочка, с помощью которой производится исследование. После этого, через этот же катетер, вводится специальная спираль, которая полностью закрывает вену яичка. Операция выполняется в течение получаса.
  2. При склерозировании в вену вводится катетер и производится склеивание венозного просвета специальным веществом.

Если малоинвазивные методы не принесли ожидаемого эффекта, на помощь приходят полноценные хирургические операции.

  1. Отделение варикозных вен и последующая перевязка. Отход крови в этом случае осуществляется по замещающим венам. При данном методе фиксируется высокий процент рецидива болезни.
  2. Вероятность рецидива равна нулю при использовании другого метода – микрохирургической реваскуляции. Его суть заключается в хирургическом удалении пораженных вен и их замена искусственными венами. Эта достаточно сложная и дорогая операция проводится под общим наркозом.

Теперь вы знаете, что это — варикоцеле слева, поговорим о профилактике. Эффективной профилактической методики данного заболевания не существует, поскольку, в большинстве случаев, заболевание бывает вызвано особенностями строения венозной системы яичка. Рекомендуется лишь вовремя проходить плановые медицинские обследования, особенно в подростковом возрасте.

Полезное видео

Более подробно о варикоцеле левого яичка вы можете узнать из видео ниже:

[3]

Особенности варикоцеле 2 степени: фото заболевания у мужчин и нужна ли операция при расположении слева?

Варикоцеле – доброкачественная патология, связанная с расширением вен в области лозовидного сплетения.

В начале болезни пациент почти не ощущает дискомфорта, однако с развитием процесса может возникать боль, чувство тяжести.

Переплетения вен меняют внешний вид яичка, мошонка отвисает и причиняет неудобства.

Все эти признаки характерны для 2 стадии – именно в это время обычно начинается интенсивное лечение.

Что это за диагноз?

Согласно медицинской статистике, варикоцеле чаще встречается у подростков и молодых людей. В более редких случаях патологию обнаруживают у детей и взрослых мужчин.

Обычно поражается одно (чаще левое) яичко. Только в 2% случаев выявляется двухстороннее варикоцеле.

Сама по себе болезнь не опасна, многие пациенты живут с ней в течение долгих лет, не прибегая к лечению.

Однако осложнения, возникающие на фоне варикоцеле, несут множество неприятностей, от слишком раннего семяизвержения и дискомфорте при мочеиспускании до мужского бесплодия.

В начальной стадии заболевание выявить трудно. Вены почти не меняют внешний вид, кровоток ухудшается, но не сказывается на состоянии пациента.

Беспокойство наступает когда возникает варикоцеле 2 степени. В это время пораженные вены набухают, оплетая яичко заметной синеватой сеткой. Обычно поражается левое яичко, но встречается и правостороннее и даже двухстороннее варикоцеле.

При дальнейшем развитии симптомы усиливаются, пациент ощущает боль, возможны отеки и воспаления. Мошонка отвисает, пострадавшее яичко увеличивается в размере и уплотняется. Для варикоцеле 2 стади характерны разнообразные осложнения.

Варикоцеле 2 степени: фото у мужчин



Фото варикоцеле 2 степени слева

Причины возникновения

Основная причина возникновения варикоцеле 2 степени – неправильная работа венозных клапанов. При усиленном поступлении крови отток замедляется, внутреннее давление повышается, стенки сосудов деформируются, явственно выступая под кожей.

Такая патология может возникнуть в результате:

  • наследственной предрасположенности к варикозу;
  • хронических запоров;
  • новообразований в области лозовидного сплетения, ущемляющее и деформирующее сосуды;
  • врожденной патологии почечной вены и мезентеральной артерии;
  • ожирения или существенного превышения нормального индекса массы тела;
  • поднятия тяжестей или силовых видов спорта;
  • травмы паховой области;
  • хронических сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нерегулярной половой жизни;
  • воспалительных процессов органов малого таза.

Хочется так же отметить, чаще всего можно встретить больных с варикоцеле 2 степени слева.

Характерные симптомы

Урологи отмечают, что для варикоцеле не характерно быстрое прогрессирование. Обычно болезнь останавливается на 1 или 2 стадии на достаточно длительное время. Чаще всего пациент попадает к врачу именно на 2 фазе.

Для варикоцеле 2 степени характерны следующие симптомы:

  • усиление венозного сплетения;
  • боль после кратковременного напряжения, посещения туалета, горячей ванны или полового акта;
  • неприятные тянущие ощущения в нижней части живота;
  • раннее семяизвержение;
  • усиленная потливость;
  • кратковременное повышение температуры;
  • увеличение размеров мошонки и ее отвисание;
  • изменение формы яичка (увеличение или уменьшение);
  • ощущение тяжести и жжения в мошонке.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерно чередование обострений и ремиссий.

Не лишним будет упомянуть, что симптомы варикоцеле 2, 3 степеней очень схожи, поэтому при обнаружении малейших намеков на данное заболевание, советуем обратиться за помощью к специалисту.

Методы диагностики у мужчин

Мужчины, входящие в группу риска, должны ежегодно посещать уролога. Своевременная диагностика поможет вовремя начать лечение.
  1. Специалист проведет общий визуальный осмотр, позволяющий заметить усиление венозной сетки и изменения внешнего вида мошонки.
  2. При пальпации врач определит состояние вен, форму и величину пострадавшего яичка и его отличие от здорового.
  3. Подтвердить диагноз и точно определить фазу болезни поможет ультразвуковое исследование.
  4. Для уточнения состояния вен применяется допплерография. С ее помощью можно определить интенсивность кровотока и обратного заброса крови, проверить эластичность и проницаемость стенок сосудов.
  5. При подозрении на бесплодие у пациента берется спермограмма, она поможет выявить функциональные нарушения яичек.

Теперь, когда вы узнали немного больше о самом заболевании варикоцеле 2 степени, лечение — следующая тема, о которой мы поговорим в данной статье.

Варианты лечения

При 2 стадии болезни возможно консервативное лечение. Пациенту прописывают венотоники, улучшающие состояние вен.

Полезны и антикоагулянты, улучшающие кровоток и предотвращающие тромбозы. Препараты в виде таблеток или капсул можно применять 2-3 недели подряд, затем следует перерыв.

Читайте так же:  Бесплодие после операции варикоцеле

Среди самых эффективных средств Детралекс, Флебодиа, Венарус. При болевых приступах применяются анальгетики, противосудорожные препараты или антидепрессанты первого поколения.

Убрать болезненные отеки, жжение и зуд помогут мази с анестетиками.

Если пациент страдает хроническими запорами, применяются мягкие слабительные на основе лактулозы, не раздражающие стенки кишечника.

В качестве экспресс-средств можно применять глицериновые свечи, не нарушающие естественную микрофлору кишечника. Данные методы хороши для самостоятельного лечения варикоцеле 2 степени.

Нужна ли операция?

Вторая стадия варикоцеле – идеальное время для операции. Только хирургическое вмешательство способно радикально исправить венозную патологию и улучшить самочувствие пациента.

При 2 фазе болезни все симптомы проявляются достаточно ясно, при этом организм больного не ослаблен и быстро восстанавливается после вмешательства.

    Чаще всего пациенту рекомендуют одну из щадящих малоинвазивных методик. Хорошие результаты показывает эндоскопия.

Пораженные участки вен удаляются под контролем эндоскопа, операция проводится под местным наркозом и не требует обширных разрезов. Способ позволяет избежать осложнений, пациент восстанавливается через 3-4 дня.

Если отсутствует риск тромбозов, больному может быть назначена склеротерапия.

При помощи изогнутой иглы в пораженные вены вводят склеивающее вещество, вызывающее их быстрое заращение коллагеновыми волокнами. Приток крови уменьшается, внутреннее давление падает, и пациент чувствует себя лучше.
Еще один вариант – классическое иссечение вен скальпелем. Во время операции, проходящей под общим наркозом, делается разрез на мошонке.

Через него удаляются деформированные сосуды, края раны сшиваются саморассасывающимися нитками, шов накрывается стерильной повязкой.

Операция не нарушает детородные функции, но требует длительного восстановления (не менее 3-4 недель).

Возможны осложнения:

  • водянка яичка;
  • локальные отеки;
  • боль с мошонке.

Обычно эти проявления исчезают к концу восстановительного периода без дополнительного лечения.

Как остановить развитие болезни?

Чтобы вторая стадия варикоцеле не перешла в третью, необходимо исключить из жизни пациента все провоцирующие факторы. Очень важно правильное питание. Необходимо исключить острые и жирные блюда, плохо влияющие на состояние сосудов.

Желательно отказаться от красного мяса, заменив его н рыбу и птицу. Спровоцировать расширение вен могут специи, копчености, соленья, консервы. Пищу лучше не солить, используя больше продуктов, содержащих натуральный натрий: зеленых овощей, томатов, корнеплодов.

Очень важно избегать запоров. Любое сильное напряжение вызывает приток крови в пораженные вены, что провоцирует развитие заболевания. Важно включать в меню продукты, богатые пищевыми волокнами, больше пить, отказаться от кофеина и животных жиров.

[1]

Любая патология, связанная с расширением вен, требует полного отказа от вредных привычек. Больной с варикоцеле должен полностью исключить алкоголь, в том числе пиво и слабоалкогольные коктейли.

Никотин и табачные смолы увеличивают хрупкость сосудистых стенок и провоцируют их деформацию, замедляя кровоток. К тому же курение может грозить тромбозами, что чревато обострениями и даже бесплодием.

Улучшить тонус вен поможет умеренная двигательная активность без перенапряжения. Полезна гимнастика дома или в спортивном зале, пробежки, ходьба, плаванье, катание на лыжах. Стоит избегать силовых видов спорта, вредно влияющих на пораженные сосуды.

Вторая стадия варикоцеле – самый подходящий момент для оперативного вмешательства. Своевременно сделанная операция улучшает состояние пациента, полностью решает эстетические проблемы, снимает риск бесплодия. При соблюдении восстановительного режима рецидива болезни не будет.

Как лечить варикоцеле 3 степени: нужна ли операция

Классификация и факторы возникновения

Основным пусковым механизмом является затруднение оттока венозной крови от тканей яичка, вследствие чего местная температура повышается. В результате изменяется качество спермы, что часто является причиной бесплодия. Третья степень варикоцеле угрожает мужчине бесплодием. Как правило, возникнув, болезнь быстро развивается до определенной стадии, далее уже не прогрессируя.

Выделяют следующую классификацию стадий варикоцеле:

  • 1 степень — расширение вен определяется только на УЗИ;
  • 2 степень — расширение вен определяется в положении стоя;
  • 3 степень — расширение вен определяется в положении стоя и лежа;
  • 4 степень — расширенные вены видны при осмотре глазом, даже без пальпации.

Варикоцеле слева встречается чаще остальных видов. Правостороннее варикоцеле наблюдается в 3% случаев. Двустороннее можно встретить редко, но при его возникновении высока вероятность бесплодия.

Причины появления варикоцеле такие:

  • врожденный дефект соединительной ткани;
  • нарушения во время внутриутробного развития;
  • опухоли почек и малого таза.

Почему при варикоцеле развивается бесплодие? Кровь, скапливаясь в варикозно расширенных венах, уменьшает снабжение тканей яичка кислородом, вследствие чего уменьшается подвижность сперматозоидов.

Симптомы и диагностика

У пациента с 3 степенью варикоцеле появляются жалобы на чувство распирания в половых органах, ночные боли. Визуальные признаки варикоцеле: мошонка имеет багровый цвет, увеличена в размерах, асимметрична, яичко уменьшается в размерах. При позднем обращении и отказе от хирургического лечения возможна гипотрофия или полная атрофия яичка, впоследствии — бесплодие.

Половая жизнь из-за болевого синдрома и нарушения эрекции практически невозможна. Боль усиливается при физической нагрузке и ходьбе. Варикоцеле не влияет на процесс мочеиспускания.

Диагноз ставится на основании:

  • осмотра;
  • пальпации;
  • ультразвукового исследования (помогает выявить наличие застоя крови в венах семенного канатика);
  • спермограммы (уточняющей выраженность нарушения функционирования яичка).

При варикоцеле 3 стадии лечение возможно только хирургическим способом.

Эффективные методы лечения

Основными показаниями к хирургическому лечению являются такие симптомы, как боль, уменьшение в размерах яичка, косметический дефект.

Для госпитализации (с целью хирургического лечения варикоцеле) необходимо иметь с собой результаты обследования: флюорографию, общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, электрокардиограмму, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ и реакцию Вассермана. Лечение любой из стадий варикоцеле — оперативное.

Читайте так же:  Инфаркт мозга тромбоз мозговых

Существует несколько методов оперативного лечения:

  1. Операция по методу Иванисевича (суть операции — перевязка или удаление патологической вены через небольшой разрез в паховой области).
  2. Эндоскопический метод — через минимальные разрезы в животе с помощью эндоскопа перевязывают яичковую расширенную вену. Через мини-доступ в паху в вену вводится склерозирующее вещество, которое спаивает вену, и движение крови по ней прекращается.
  3. Варикоцелэктомия Мармара (через разрез тканей в основании пениса производится перевязка вен семенного канатика).

Выбор метода оперативного вмешательства производится врачом, исходя из показаний, пожеланий пациента, возможностей клиники и собственных предпочтений. Лечение микрохирургическими методами является более перспективным. Их недостаток — высокая стоимость.

Операция Мармара имеет такие преимущества перед операцией Иванисевича:

  • проводится под местной анестезией;
  • вероятность послеоперационного возникновения гидроцеле мала;
  • процент возникновения рецидива ниже;
  • менее травматичный метод;
  • незаметный послеоперационный шрам;
  • небольшая продолжительность операции (15-20 минут);
  • быстрый восстановительный период.

Последствия и профилактические меры

Возможные осложнения после оперативного вмешательства, вне зависимости от степеней варикоцеле, следующие:

  • отек мошонки и яичка (исчезающий в течение месяца и чаще возникающий при оперативном лечении по методу Иванисевича);
  • гипотрофия или атрофия яичка (развивающаяся после операции при ошибочной перевязке семенной артерии);
  • гидроцеле (отечность, возникающая после операции по методу Иванисевича в результате повреждения лимфатических протоков); необходима повторная операция;
  • инфицирование послеоперационного рубца;
  • кровотечение.
Видео (кликните для воспроизведения).

После хирургического вмешательства вводятся следующие ограничения:

  • исключить водные процедуры в течение 2 суток;
  • исключить тяжелую физическую нагрузку, подъем тяжестей в течение 2 недель;
  • половой покой на 1 неделю.

В дальнейшем необходимо наблюдение специалистом в течение 1 года.

Профилактика варикоцеле включает такие моменты, как:

  • нормализация стула;
  • регулярная половая жизнь;
  • исключение физического перенапряжения;
  • нормализация веса;
  • отказ от употребления спиртных напитков.

После проведенного оперативного лечения любой из стадий качество спермы и подвижность сперматозоидов восстанавливается в течение 6 месяцев.

После проведенной операции очень редко возможен рецидив заболевания. Чаще он возникает при погрешности во время операции и чаще при оперативном лечении методом Иванисевича.

При варикоцеле 3 степени необходимо оперативное лечение. Из множества существующих методов преимущество имеют микрохирургические методы лечения, дающие меньше послеоперационных осложнений и рецидивов.

Послеоперационный прогноз благоприятный как и для качества жизни, так и зачатия. Лечение медикаментозными и народными методами неэффективно и бесполезно.

Варикоцеле 1 степени: нужна ли операция?

Варикозное расширение поражает не только сосуды нижних конечностей. У мужчин узлы могут формироваться в венозных сплетениях мошонки — семенных канатиках левого или правого яичка. Варикоцеле первой степени часто обнаруживается у юношей в период полового созревания или молодых мужчин до 30 лет. Заболевание не создает угроз здоровью и жизни, но при неблагоприятных условиях прогрессирует, приводя к сильным болям и нарушениям половой функции.

Причины и механизм развития

Случаи варикоцеле известны с древних времен. Целители описывали уменьшение пораженных яичек в размерах, выступающие вены и тянущие боли, преследующие страдальцев во время ходьбы или физической работы.

Заболевание характеризуется выраженным нарушением оттока крови по венозной сети лозовидного сплетения, периодическим или постоянным выбуханием стенок сосудов, изменением трофики прилегающих тканей. Левое яичко страдает чаще, так как его тестикулярная вена впадает почти под прямым углом в левую почечную вену. Кровоток в ней имеет большую тенденцию к нарушению. Правостороннее и двустороннее варикоцеле встречаются в несколько раз реже.

Медики выделяют несколько факторов, способствующих возникновению патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные анатомические нарушения;
  • тромбозы почечных вен;
  • врожденные пороки сердечных клапанов;
  • увлечения силовыми видами спорта, ездой на велосипеде;
  • тяжелая физическая или стоячая работа.

Ослабление венозных клапанов под воздействием нагрузок приводит к застою крови в венах сплетения. Стенки сосудов растягиваются и начинают выпирать. Впоследствии пораженные участки напоминают сизоватые опухолевидные узлы.

Клинические исследования выявили такие причины первичного варикоцеле, как рыхлая соединительная ткань, нарушения в структуре нижней полой вены или других магистральных сосудов, закладываемые еще на стадии пренатального развития. Выяснено, что механизм формирования варикозных участков тестикулярных вен схож с таковым в других частях организма. Больные варикоцеле нередко страдают геморроем или варикозом нижних конечностей.

Особенности начальной стадии

Первичное или идиопатическое расширение яичковых вен, связанное с особенностями физиологии, встречается у подростков вначале полового созревания. В классификации заболевания выделяют 3 степени, соответствующие хронологическим стадиям.

Варикоцеле первой степени — самая легкая форма заболевания, часто протекает бессимптомно. Им страдают почти 20% юношей в возрасте 13–16 лет. Этому способствует бурный рост, уязвимое состояние не закончившей свое формирование сосудистой системы.

У взрослых мужчин заболевание может начаться в результате травмы, неудачной хирургической операции, сдавливания сосудов, повышенного внутрибрюшного давления, высокой степени ожирения, почечных нарушений, онкологических процессов в органах малого таза, половых инфекций, тяжелых химических интоксикаций, ионизирующего облучения. В подобных ситуациях варикоцеле является вторичным — развивающимся под воздействием других патологий.

Первая стадия заболевания считается наиболее коварной. Ее почти невозможно выявить самостоятельно. Нарушение кровотока не дает о себе знать ничем, видимые изменения формы и размера яичек отсутствуют, вены под кожей не проступают. Болевые ощущения и какой-либо физический дискомфорт присутствуют крайне редко. Взрослые мужчины не испытывают никаких затруднений с семяизвержением.

Единственный клинический признак начинающегося заболевания — незначительное набухание вен при напряжении в положении стоя. Различные классификации варикоцеле первой степени характеризуют имеющиеся симптомы по-разному:

  • ВОЗ указывает, что начинающаяся патология в обычном состоянии не определяется наощупь, а проявляется лишь при так называемой пробе Вальсальвы — натуживании брюшных мышц в положении стоя, во время задержки дыхания;
  • по другой классификации — профессора Исакова — варикозное расширение первой степени можно выявить с помощью пальпации даже без специального физического напряжения.
Читайте так же:  Мазь при варикозе на ногах названия

У большинства мужчин патология протекает без ухудшения самочувствия на протяжении нескольких лет. Начавшись в подростковом возрасте, она часто дает о себе знать только к 30–35 годам или выявляется случайно, при подробном медицинском исследовании.

Лишь немногие больные в начальной стадии чувствуют болезненность, ломоту или тянущие ощущения в области мошонки при быстрой ходьбе, беге или плавании в холодной воде. Изредка вероятно появление напряженности и тяжести при сильном сексуальном возбуждении, продолжительном беге или после длительных спортивных тренировок. В положении лежа все признаки быстро исчезают.

Диагностика

Методы, позволяющие с высокой точностью подтвердить начало заболевания — допплерография и УЗИ тестикул. Они определяют изменение диаметра сосудов, их извитость, наличие обратного заброса крови.

При внешнем осмотре иногда применяют пробу Segond — пациенту предлагают лечь на кушетку, врач нажимает на внешнее паховое кольцо. При резком подъеме корпуса вены вновь наполняются.

Нарушения спермограммы, характерные для запущенных стадий, при первой степени варикоцеле отсутствуют.

Лечение и прогноз

В вопросе о том, нужна при варикоцеле первой степени операция, у специалистов мнения различаются. В ряде случаев начальное варикоцеле останавливается в развитии или проходит с годами. У юношей до 18 лет процент самоизлечения выше.

К радикальным способам лечения варикоцеле на начальной стадии — хирургической операции — прибегают редко. Если заболевание не доставляет сильного беспокойства, протекает бессимптомно и не нарушает сперматогенеза, используют консервативные методы. Они имеют малую терапевтическую ценность, но помогают поддерживать тонус вен, стимулировать кровоток и несколько задерживают прогрессирование варикоза.

Больным рекомендуется периодически носить суспензорий — специальные трусы с эластичным мешочком для мошонки. Они снимают излишнюю нагрузку с венозных сплетений при движении и в положении стоя.

Флеболог назначает курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов: витамины, антиагреганты, венопротекторы.

Полезны тонизирующие процедуры:

  • контрастный душ;
  • обливания прохладной водой;
  • плавание в бассейне;
  • ходьба на лыжах.

Отказаться следует от конного, велосипедного спорта, тяжелой атлетики, футбола, баскетбола.

Для предупреждения высокого брюшного давления из рациона рекомендуют исключить продукты, провоцирующие метеоризм и запоры.

Вышеуказанные методы не исключают необходимости последующего оперативного вмешательства.

Если консервативные меры оказываются неспособны замедлить дальнейшее развитие варикоцеле, целесообразно прибегнуть к хирургическому лечению.

Открытые полостные вмешательства при первой степени болезни не применяют. Действенные методы:

Склерозирование и наложение анастомозов, производимые из мини-доступа, заключаются в склеивании или клипировании участков вен. Они не требуют предварительного разреза окружающий тканей, поэтому безопасны. В случае рецидивирующего течения болезни продуктивнее лапароскопия или микрохирургическая операция. Эти варианты также малотравматичны, но позволяют выявить скрытые измененные сосуды и избавиться от варикоцеле навсегда.

Характерные симптомы и признаки варикоцеле у мужчин: как чувствуется и выглядит варикоз яичек на фото?

Варикоцеле диагностируется у мужчин и мальчиков достаточно часто: изменения состояния семенных канатиков присутствуют в диапазоне от 15 до 25 % от общего числа представителей сильной половины человечества.

Развитие заболевания сопровождается специфичными симптомами и определенными признаками.

В этой статье мы рассмотрим все о том, как распознать варикоцеле: что это такое, симптомы и фото-признаки всех стадий.

Варикоцеле: симптомы у мужчин и фото

Почему болит при варикоцеле? Развитие варикоцеле происходит под влиянием нарушенного рефлюкса (обратного кровотока), нарушающего насыщение клеток кислородом. Негативное состояние приводит к слабости сосудистой стенки семенного канатика и появлению все новых неприятных ощущений.

Симптомы и признаки варикоцеле у мужчин:

  • появление болей тянущего или тупого характера;
  • снижение выработки эякулята;
  • растяжение мошонки и появление асимметрии;
  • возникновение неприятных ощущений в паховой зоне после секса.

Фото варикоцеле яичек

Как проявляется варикоцеле? Симптомы варикоза на яичках у мужчин — фото:

Болевые ощущения усиливаются при долгом нахождении в стоячем положении, удерживании тяжестей и при поднятии мошонки.

Чтобы минимизировать дискомфорт, многие мужчины начинают предпочитать носить плавки или поддерживать кожаный мешочек с яичками с помощью руки (через карман штанов).

Иногда можно отметить повышение температуры при варикоцеле яичка — симптом нарушенной терморегуляции (температура в яичках без варикоцеле ниже 34 градусов).

Вышеописанные симптомы варикоза яичка у мужчин характерны для начальной стадии расширения паховых вен — последующие стадии приводят к более неприятным итогам.

Бесплодие, сильное опущение яичка, повышенная потливость, боль при физических нагрузках — частые спутники мужчин, страдающих запущенным варикоцеле. Из-за ухудшения физического состояния также возникает учащенное мочеиспускание, снижение аппетита и развитие депрессивного состояния.

Видео об основных проявления варикоцеле:

Как быстро прогрессирует болезнь?

Стремительное патологическое изменение состояния вен семенного канатика происходит в подростковом возрасте, когда организм растет. Юноша, которому диагностировали первую стадию болезни, уже через несколько лет может обнаружить у себя третью стадию.

Однако после окончания периода полового созревания переход от одной степени к другой замедляется. После 18 лет варикоцеле достигает определенной стадии, которая может меняться только под воздействием неблагоприятных факторов.

Болезнь быстрее усугубляется при нарушении щадящего режима нагрузки.

При чрезмерных нагрузках на пресс, неумеренном сексе, склонности к запорам (усиливается застой крови в органах малого таза) варикоцеле может стремительно переходить из первой стадии во вторую, а затем самую опасную — третью.

Если мужчина придерживается рекомендаций врача, то первая стадия может никогда не перейти в операбельную форму. В группе риска находятся мужчины, у которых присутствует генетическая склонность к недугу (болели близкие или дальние родственники).

Читайте так же:  Заболевание варикоцеле у подростка

На фоне ухудшения физического состояния также появляется снижение тестостерона в крови, из-за которого могут возникать сексуальные проблемы. Однако если к яичку поступает достаточное количество крови, то изменение состава спермы не происходит.

Как развивается варикоз яичек?

После посещения специалиста можно получить заключение врача, в котором будет зафиксирована стадия варикоцеле. Венозное расширение поражает чаще одно (чаще левое) яичко, но медицинской практике известны случаи двухстороннего варикоцеле.

Ниже мы рассмотрим признаки при варикоцеле у мужчин на фото в зависимости от стадии.

Альтернативное название — скрытое варикоцеле, при котором отсутствуют видимые признаки изменения семенных канатиков, а сам недуг часто протекает бессимптомно (без боли).

Определить болезнь нельзя даже во время пальпации — требуется прохождение доплерографии и УЗИ для определения функциональных патологических изменений.

Первая степень может всю жизнь быть у мужчины, который имеет семью и детей, но не доставлять пациенту никаких неудобств. Учитывая нерегулярность обращения мужчин для профилактического осмотра, медики чаще диагностируют у мужчин степени с видимыми проявлениями варикоцеле.

Симптомы варикоцеле — фото 1 стадии:

Определить явные изменения вен внутри мошонки можно в определенном положении, только если пациент находится в положении стоя.

Расположение пациента на кушетке (лежа) не приводит к появлению проступающих вен, которые внутри кожаного мешочка уже приняли форму так называемой грозди винограда. Несмотря на выраженный рефлюкс и сильное изменение вен на яичках у мужчин (фото ниже), яичко в форме не изменяется и соответствует здоровому.

Как выглядит варикоцеле у мужчин — фото 2 стадии:

Обнаружить набухшие вены, проступающие через мошонку, можно невооруженным взглядом, если у больного третья стадия варикоцеле. Патологические изменения не исчезают при смене положения тела и наблюдаются в горизонтальном и лежачем положениях тела.

Практически всегда яички изменены в размерах (уменьшены), мошонка существенно отвисает, а тело яичка с придатками — опущено.

Что такое варикоцеле у мужчин — это фото 3 стадии:

Чем грозит третья стадия?

Если варикоз яичек на фото выше — ваш случай, будьте готовы к следующим осложнениям:

  • водянка яичка. Нарушенный лимфоток приводит к задержке жидкости внутри мошонки. В итоге ее размер существенно увеличивается (в 2–4 раза): мошонка надувается и представляет подобие наполненного шара.
  • атрофия яичка. Визуальные признаки — сильное уменьшение в размерах, ведущее к сокращению или полному прекращению выработки сперматозоидов.
  • эпидидимит. Острое воспаление яичка по причине неправильного оттока и притока крови.
  • тромбофлебит паховых вен. Появление тромба усложняет транспортировку кислорода и питательных веществ к придатку. Диагностируется только лабораторным путем.

Безальтернативным вариантом коррекции считается третья стадия, особенно если варикоцеле отягчено другими заболеваниями.

Как определить варикоцеле самому?

Изучив пошагово каждую стадию, можно определенно сказать, что варикоцеле самому можно определить только со второй стадии, если использовать метод пальпации.

Определение первой стадии допустимо исключительно на основе появления дискомфортных состояний, свойственных варикоцеле.

Неоценимую поддержку окажут и профилактические меры, предполагающие изучение состояния половых органов.

Самообследование тестикул проводится мягким прощупыванием мошонки

на предмет наличия варикоцеле без каких-либо подготовительных процедур.

Возможные болевые ощущения: локализация боли и ее характер

Как при варикоцеле болит яичко? Дискомфортные ощущения у мужчин концентрируются в области низа живота: тянущая боль захватывает левую или правую сторону (исходя из локализации варикозного поражения придатка).

Если варикоцеле парное, то болевой синдром концентрируется в середине солнечного сплетения и периодами иррадиирует непосредственно в мошонку, поясницу, бедро или пенис.

Больные также отмечают чувство жжения (свойственно при дополнительном развитии инфекционного поражения) и колющие боли в яичках при варикоцеле по всей длине пораженного семенного канатика.

К какому врачу нужно обратиться?

Обращение к урологу или андрологу помогает пройти необходимый осмотр, сдать анализы и получить верную тактику лечения в зависимости от состояния здоровья.

На первой стадии допустимы консервативные методы коррекции, при всех последующих — показана операция.

Если мужчина находится в репродуктивном возрасте, то врач может направить пациента на изучение состояния спермы, которое производится после получения сперматограммы.

Выявление варикоцеле опытным урологом не представляет больших трудностей — физические изменения видны невооруженным взглядом.

Исключение составляет 1 стадия расширения семенного канатика, которая определяется только с помощью исследований.

Полезное видео

Видео (кликните для воспроизведения).

Много важного о варикоцеле в программе «Жить здорово»:

Источники


  1. Здоровье ног. Избавляемся от варикоза, тромбофлебита и артроза. — М.: Рипол Классик, 2011. — 192 c.

  2. Малышева, И. С. Варикоз. Лучшие методы лечения / И.С. Малышева. — М.: Мастерская «Коллекция», АРИА — АиФ, 2012. — 128 c.

  3. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М.: Контэнт, 2013. — 208 c.
  4. Коркоташвили, Екатерине тромбози и тромбофилии в акушерской практике / Екатерине Коркоташвили. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 350 c.
  5. Александров, К. М. Варикозное расширение вен / К.М. Александров. — М.: Невский проспект, 2015. — 128 c.
Варикоцеле у мужчин 2 стадия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here