Варикоцеле у женщин симптомы

Сегодня раскроем тему: "Варикоцеле у женщин симптомы" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоцеле у мужчин

Отзыв о работе в клинике «Евромед» врача-терапевта Леонида Мельникова.

7 методов современной офтальмологии, улучшающих зрение человека!

Причины варикоцеле

Варикоцеле представляет собой заболевание, встречающееся у мужчин, и выражающееся в расширении варикозных вен яичек. Данная патология влияет на полноценное функционирование кровеносных сосудов, повышает давление в венах. Варикоцеле чаще встречается на левом яичке, редко – на обоих.

К основным причинам, вызывающим расширение вен яичек, относят:

  • генетическую предрасположенность к варикозной болезни;
  • физические нагрузки с постоянным подъемом тяжестей;
  • особенности анатомического строения, способствующие ущемлению вен в половых органах;
  • новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные);
  • запор и диарею в хронической стадии;
  • нерегулярную половую жизнь;
  • повышенную массу тела;
  • различные воспалительные процессы.

Стадии заболевания (варикоцеле)

  • на первой стадии внешних проявлений варикоцеле нет, разве что при пальпации;
  • на второй стадии болезни четко видны расширенные вены на яичке (чаще левом – в силу анатомических особенностей), но его размер не изменен;
  • на третьей стадии, при ярко выраженном варикозе вен, видно изменение размера яичка.

Симптомы варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле может не беспокоить мужчину болевыми симптомами. Однако эта болезнь способна прогрессировать в хроническую и привести не только к дискомфорту в сексуальной жизни, но и бесплодию.

Возникновение болевых ощущений, спровоцированных варикоцеле, может наблюдаться в области паха, мошонки, обоих яичек. Характерным является резкое усиление болей при ходьбе, беге, физических нагрузках, в процессе сексуального контакта.

Диагностика варикоцеле

Первичная диагностика заболевания проводится с помощью внешнего осмотра пациента, пальпации, ультразвукового исследования. Также врач может назначить анализы на исследование половых гормонов в крови, спермограмму с целью определения степени нарушения фертильной функции.

Лечение варикоцеле и влияние на мужское бесплодие

Лечение варикоцеле проводится исключительно оперативным способом, так как только операция может дать наилучший эффект. Читать подробнее.

Существуют различные виды операций. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей как следствие, сроки реабилитации занимают меньше времени.

Проведение операции способствует восстановлению кровотока в яичках и восстановлению нормального сперматогенеза (выработки достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов). Улучшение качества спермы, устранение болевых ощущений позволит вести полноценную сексуальную жизнь, без угрозы бесплодия. С детского возраста следует заниматься профилактикой варикоцеле, так как не исключено наследственное приобретение заболевания. Важно наблюдаться у уролога регулярно.

Доктор Ткаченко Григорий Геннадьевич – уролог-андролог, хирург, врач высшей категории. Проводит как консервативное, так и оперативное лечение пациентов урологического профиля, а также диагностику заболеваний органов МВС. Узнать о докторе больше.

Можно ли вылечить варикоцеле без операции?

Способов лечения варикоцеле без хирургического вмешательства пока не найдено. Народные средства в лечении варикозного расширения вен семенного канатика и яичка также не помогут. В целях профилактики стоит вести правильный образ жизни, не превышать физические нагрузки, питаться, не забывая о витаминах, овощах и фруктах.

Последствия варикоцеле

Варикоцеле — варикозное расширение семенных и мошоночных вен — распространенная анатомическая патология, поражающая более 11% мужчин (по данным ВОЗ). Для каждого пятого мужчины с варикоцеле последствия выражаются в бесплодии из-за нарушений сперматогенеза.

Содержание

К сожалению, за сотни лет попыток лечения заболевания медицинская практика не выработала способов эффективной консервативной терапии. В то же время способов хирургического лечения разработано более сотни. Вероятность улучшений определяется множеством факторов:

  • стадией заболевания;
  • анатомо-физиологическими особенностями пациента;
  • спецификой гемодинамических нарушений, зависящих от этиологии и патогенеза.

Например, в случае аутоиммунной природы заболевания операция может оказаться неэффективной.

Перед оперативным вмешательством пациенту следует обсудить с урологом, андрологом, сосудистым хирургом детали лечения варикоцеле: операция – последствия; отказ от хирургического лечения – риски; операция — реабилитационные мероприятия.

Мужчине приходится делать выбор между последствиями самого заболевания и лечением варикоцеле: последствия после операции в виде осложнений и рецидивов могут составлять до 40%. Кроме того, операция не гарантирует восстановление репродуктивной функции: спермограмма нормализуется у 50–70% мужчин. Какие могут быть при варикоцеле последствия, при отсутствии лечения?

Последствия при отсутствии лечения

К настоящему времени не выработано единого мнения относительно обязательности лечения варикоцеле. Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Более половины мужчин с варикоцеле не являются инфертильными.

Однако распространена практика хирургического лечения в детском и юношеском возрасте даже при отсутствии симптомов заболевания (с профилактической целью). Этот подход направлен на предупреждение осложнений при отсутствии лечения:

  • бесплодия;
  • гипотрофических изменений, вплоть до атрофии яичка;
  • болевого синдрома из-за растягивания семенного канатика, закупорки сосудов;
  • разрыва венозного узла (гематома мошонки);
  • косметических дефектов (отвисание мошонки).

Чтобы снизить риск таких последствий варикоцеле у мужчин, необходим комплекс превентивных мер: ограничение физической нагрузки и продолжительного пребывания в положении стоя; устранения метеоризма, запоров, которые ведет к перенапряжению брюшной стенки.

Запрещена езда на велосипеде, мотоцикле. Рекомендуется носить суспензорий. Какие при варикоцеле последствия операции можно ожидать в положительном и отрицательном варианте успешности проведения?

После операции варикоцеле

Оптимальная тактика хирургического лечения выбирается на основе результатов клинического, лабораторного, инструментального исследования. Главным критерием выбора метода оперативного вмешательства является тип патологического рефлюкса.

Например, микрохирургическое устранение рефлюкса малоприемлемо при двустороннем варикоцеле яичка: после операции последствия выражаются в ухудшении косметического эффекта. При двустороннем варикоцеле хорошую клиническую эффективность имеет лапароскопическое удаление варикозных вен. Метод Иваниссевича обоснован с точки зрения патогенеза при ренотестикулярном рефлюксе.

Положительный эффект

Положительные эффекты лечения варикоцеле:

  • При отсутствии осложнений и рецидивов результатом операции (вне зависимости от ее вида) является улучшение показателей эякулята. В течение нескольких месяцев у большинства пациентов происходит восстановление подвижности, жизнеспособности и количества сперматозоидов, уменьшается содержание патологических форм.
  • Уменьшение гипотрофии яичка. Эффект более выражен, если операция сделана в молодом возрасте (до 30 лет).
  • Улучшение гемодинамических показателей, снижение отека паренхимы. Метод УЗИ фиксирует восстановление кровообращения органов мошонки после операции.
  • Изменение уровня гормонов. После операции снижается концентрация фолликулостимулирующего гормона и повышается уровень тестостерона, что положительно сказывается на сперматогенезе. Кроме того, положительным прогностическим признаком для восстановления фертильности является увеличение концентрации ингибина.
  • Уменьшение и исчезновение болевого синдрома наблюдается у 90% больных.

Осложнения после операции

Результатом операции могут быть не только положительные эффекты, но и осложнения. Наиболее драматичными (особенно для молодых пациентов) являются гипотрофия и атрофия яичка. Возможна ошибочная перевязка мочеточника, подвздошных вен. Иногда операция приводит к появлению боли в зоне семенного канатика, которая может продолжаться годами.

Читайте так же:  После операции варикоцеле можно ходить

В случае перевязки лимфатических сосудов развивается лимфостаз. Это часто встречающееся осложнение, однако оно кратковременно: обычно боль и отек мошонки проходят на пятые сутки. Избавиться от лимфостаза помогает суспензорий.

Нарушения лимфотока и венозного оттока являются причиной появления гидроцеле. В отличие от лимфостаза, это осложнение возникает не сразу после операции, а через несколько месяцев.

Эмболизация вены яичка — типичное осложнение эндоваскулярного вмешательства. Кроме того, у некоторых пациентов возникает аллергия на контраст, может ощущаться боль в подвздошной области (около 30% случаев). Тромбофлебит в гроздевидном сплетении развивается в 4% случаев. Осложнения при лапароскопичекой операции связаны с использованием троакаров, пневмоперитонеума. После операции возможны кровотечения.

Рецидивы варикоцеле

Сохранение обратного кровотока приводит к рецидивам варикоцеле. Чаще всего рецидивы возникают вследствие технических ошибок: оставление неперевязанных вен, ошибочные перевязки сосудов жировой клетчатки, мышечных, гипогастральных сосудов.

Основной причиной рецидивов является неперевязка основного или дополнительного ствола. Хирурги, которые желают получить хороший косметический эффект операции, иногда делают недостаточно длинные разрезы. После лапароскопии возможно отхождение клипс. По вероятности рецидивов методы лечения варикоцеле распределяются следующим образом:

  • операция Иваниссевича — от 10%;
  • метод Паломо — от 9%;
  • эндоваскулярные вмешательства — от 2%.

Наиболее безопасными по показателю рецидивов являются операция Бернарди (до 5%), Кондакова (1,8%), лапароскопические (до 2,4%), микрохирургические (до 2%).

Осложнения, рецидивы, отсутствие гарантированного улучшения параметров эякулята являются причинами критики хирургического подхода к лечению варикоцеле: последствия операции часто не удовлетворяют пациентов.

Снизить риски операции и повысить ее эффективность позволяют реабилитационные мероприятия: поддерживающие повязки, прием нестероидных противовоспалительных препаратов. После операции на протяжении недели необходимо воздерживаться от половых контактов. В течение полугода после операции запрещена тяжелая физическая нагрузка.

Что такое варикоцеле (симптомы, причины, лечение)

Для начала ответим на первичный вопрос про варикоцеле — что это такое? Варикоцеле — нарушение венозного оттока из мошонки, сопровождающееся варикозным расширением семенных и мошоночных вен. В переводе «варикоцеле» означает «опухоль венозных вздутий».

Следует отметить, что это название описывает визуально определяемые вздутия и выпячивания вен гроздевидного сплетения, что соответствует симптомам уже серьезно запущенного заболевания. На ранних стадиях варикоцеле не имеет выраженных визуальных проявлений.

Варикоцеле диагностируется у 1% мальчиков до 10 лет, но с возрастом частота заболевания увеличивается: к 80 годам варикоцеле поражает 75% мужчин. При отсутствии лечения варикоцеле последствия заболевания выражаются в бесплодии: 80% случаев вторичного и 40% первичного бесплодия у мужчин объясняются этой патологией кровообращения. Далее, рассмотрим какие для варикоцеле причины можно считать основополагающими.

Причины варикоцеле

Распространена теория, разделяемая многими врачами, что варикоцеле развивается из-за «аортомезентериального пинцета»: сдавливания левой почечной вены при дисфункции клапанного аппарата яичковой вены. Заболевание провоцируется слабостью стенок вен семенного канатика и резкими притоками крови к половым органам.

Эта теория хорошо объясняет, почему варикоцеле у большинства пациентов выражено в левом яичке. Действительно, вена левого яичка впадает в почечную вену, а правого – в нижнюю полую вену. Поэтому местная гипертензия в почечной вене способствует более быстрому развитию симптоматики в левом яичке.

Окклюзии в нижней полой вене, соответственно, препятствуют оттоку крови из правого яичка. Современные исследования с использованием флебографии показывают, что более 80% мужчин страдают варикоцеле двустороннего характера. Помимо «аортомезентериального пинцета» причинами варикоцеле являются:

  • Врожденная неразвитость клапанного аппарата внутренней яичковой вены. Этот дефект обнаруживается у 73% пациентов.
  • Системные поражения мышечной и соединительной ткани: дегенеративные изменения гладкой мускулатуры и нарушения образования коллагена в среднем слое венозных стенок.

Исследования также показывают, что предрасположенность к варикоцеле передается по наследству: почти 40% заболевших имеют прямых родственников, страдающих от этой патологии.

Симптомы и диагностика

Заболевание часто проходит бессимптомно. В этом случае только после специальной диагностики, когда делается попытка выяснить причину бесплодия, пациенты впервые задаются вопросом: «Что такое варикоцеле?».

У некоторых мужчин заболевание проявляет себя болевым синдромом: пациентов беспокоит тянущая или распирающая боль и тяжесть в области паха и мошонки, которая может иррадиировать в зону поясницы.

Боль усиливается при физической нагрузке, длительном стоянии, половом акте. Боль может возникать на любой стадии заболевания, поэтому классификации варикоцеле, основанные на степени прогрессирования клинической картины, фиксируют не болевые ощущения, а расширение вен.

Стадии варикоцеле

Так, согласно распространенной классификации ВОЗ, патология имеет три степени выраженности симптомов:

  1. Расширенные вены (более 3 мм) обнаруживаются только методом Вальсальвы.
  2. Расширенные вены обнаруживаются пальпацией.
  3. Расширенные вены определяются визуально.

Клиническая картина при варикоцеле может пересекаться с рядом других заболеваний. Поэтому необходимо дифференциально диагностировать симптоматику варикоцеле — что это: фуникулит (воспалительный процесс в семенном канатике), опухоль в почках, водянка яичек или действительно нарушение венозного оттока от яичка.

Методы дианостики

Для ответа на этот вопрос используются методы диагностики (физикальные и инструментальные):

  • Пальпация в положении стоя и лежа; тест Вальсальвы.
  • Орхидометрия (определение объема яичек).
  • Ультразвуковые исследования (УЗИ): допплерография, дуплексное сканирование. В процедуру УЗИ целесообразно включать тестирование параметров кровообращения с использованием пробы Вальсальвы. Точность такой диагностики достигает 100%.
  • Термография органов мошонки.
  • Радиоизотопные методы (динамическая сцинтиграфия, флебография).
  • Общий анализ мочи иногда выявляет белок и незначительное количество крови.
  • Семиологический анализ, сперматограмма.
  • MAR-тест (выявление антител к сперматозоидам методом иммуноферментного анализа).

Даже если заболевание проходит без болевого синдрома, мужчины, у которых диагностировано варикоцеле, должны понимать, что это такое заболевание, когда основным проявлением может стать бесплодие.

Мужское бесплодие при варикоцеле

Варикоцеле не всегда выражается в снижении потенции. Однако при прогрессирующем варикоцеле наблюдается гипотрофия и уменьшение яичек, снижение уровня тестостерона, последствием чего становится эректильная дисфункция.

У больных могут ухудшаться сперматогенез и качество спермы (астенотератозооспермия, фрагментация ДНК). Механизмы бесплодия при этом заболевании сложны и разнообразны:

  • Повышение температуры в мошонке. Сперматогенез чувствителен к температурным условиям. Повышение температуры даже на 1,43°C, которое наблюдается при варикоцеле, существенно ухудшает как сперматогенез, так и синтез андрогенов.
  • Ухудшение микроциркуляции приводит к ишемии, нехватке кислорода в сперматогенных клетках. Длительная гипоксия выражается, например, в азооспермии (отсутствии сперматозоидов в семенной жидкости).
  • Расширение надпочечных вен из-за гипертензии в левой почечной вене приводит к повышенному образованию кортикостероидов, подавляющих сперматогенез, и непосредственному (минуя печень) поступлению их в яичко вместе с сосудодвигательными гормонами.
  • Повреждение ДНК и деформация сперматозоидов активными формами кислорода (АФК). Оксидативный стресс усугубляется недостаточностью антиоксидантных систем.
  • Выработка аутоиммунных антител против сперматозоидов при повреждении барьера между семенными канальцами и сосудами, из-за чего сперма попадает в кровяное русло.
  • Сдавливание семявыносящих путей вследствие варикозного расширения вен.
Читайте так же:  Тромбоз конечностей симптомы лечение

Вопрос о необходимости лечения варикоцеле является предметом дискуссий. Основные показания к лечению связаны с тем, что варикоцеле провоцирует прогрессирующее ухудшение репродуктивной функции. Поэтому лечение особенно актуально для мужчин, планирующих зачатие ребенка.

Как лечить варикоцеле?

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативная терапия заключается в приеме препаратов гормональной и негормональной природы, стимулирующих сперматогенез.

Однако лекарственная терапия не способна устранить варикозно расширенные вены, в которых произошли необратимые изменения. Поэтому имеет смысл при вирикоцеле сделать операцию: стоимость хирургического лечения составляет 20-60 тысяч рублей (в зависимости от стадии заболевания и метода оперативного вмешательства).

При варикоцеле операция показана в случае болевого синдрома, мужского бесплодия, выраженного эстетического дефекта мошонки.

В настоящее время разработано более сотни методов операции варикоцеле. Наиболее часто используются методы оперативного лечения по Иваниссевичу и Паломо; Мармару; лапароскопия, микрохирургическая реваскуляризация, эмболизация.


Микрохирургическая методика Мармара считается «золотым стандартом» в лечении варикоцеле; эта операция стоимостью от 35 тысяч рублей обладает рядом достоинств:

  • сохранение артерий и лимфатических сосудов;
  • лечение не требует госпитализации (пациент может отправляться домой в тот же день);
  • высокая частота спонтанных беременностей у партнерш, снижение риска выкидышей;
  • небольшой риск рецидивов.

При мужском бесплодии лечение хирургическими методами дает эффект через 2-3 месяца после операции.

Варикоцеле это заболевание, появление которого характерно только для мужской части населения. Потому что, давая краткую характеристику варикоцеле, следует отметить, что это варикоз вен семенного канатика, а точнее самой семенной вены, проходящей рядом с семенным канатиком. Если, к примеру, заболевание уже находится на третьей стадии развития, становятся заметны изменения вены в виде виноградной грозди.

В нашей рубрике «Варикоцеле» собраны материалы, имеющие отношение к строго мужскому заболеванию, варикоцеле.

Из материалов данной рубрики, Вы можете узнать, например, что чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем эффективней будет лечение варикоцеле; что во-первых, это заболевание может быть и «молодым», то есть может происходить и возрастной период с 12-25 лет, а во-вторых, оно часто протекает практически бессимптомно.

В данной рубрике «Варикоцеле» находится информация о том, эффективно ли при варикоцеле лечение без операции. Также Вы можете узнать, как операция при варикоцеле поможет избавиться от этого досадного заболевания. И немаловажной будет являться информация о видах операций, излечивающих от варикоцеле, в чем их основные отличия и особенности их проведения.

Здесь можно прочитать какой диагноз ждёт мужчину в будущем, если не избавиться своевременно от варикоцеле, т.е. речь пойдет о последствиях варикоцеле. Также Вы узнаете, что бывает с варикоцеле после проведения операции. Не пропустите такие моменты, как стоимость операций варикоцеле, а также рекомендации по восстановлению после операции.

Ведь, чем ответственнее Ваше отношение к происходящему, тем лучше может быть результат лечения. Удаление варикоцеле – операция в какой-то степени травматичная (если это описание уместно по отношению к понятию «операция» вообще) и затратная, больше психологически, чем материально. Но если отнестись к варикоцеле и с серьезностью и с должной долей оптимизма, то возможно избавиться от него и никогда больше не вспоминать о нем.

Все причины возникновения у мужчин варикоцеле: от чего возникает и как предотвратить?

Варикоцеле — это образование гроздевидного уплотнения в мошонке мужчины. Подобное явление связано с варикозным расширением вен тестикулы и семенного канатика.

Как правило, заболевание развивается в период полового созревания, то есть у подростков. Чаще всего возникает левосторонняя форма варикоцеле из-за особенностей мужской анатомии.

Правосторонняя и двусторонние формы болезни на практике встречаются достаточно редко. Давайте разберемся с варикоцеле у мужчин: причины, симптомы и другие важные нюансы описаны в нашей статье.

Заразно ли?

Для того, чтобы ответить на этот вопрос нужно рассмотреть патогенез варикоцеле. Вены в организме человека отвечают за перенос крови, содержащей углекислый газ. Движение по ним направлено снизу вверх. Стенки у вен эластичные по сравнению с артериями, снабжены специальными клапанами, которые должны препятствовать обратному оттоку крови.

[3]

При нарушении работы клапанов вен, окружающих яичко с семенным канатиком, кровь застаивается, растягивая стенки сосудов, образуя уплотнение, напоминающее гроздь винограда.

Однако, инфицирование бактериями, вирусами и грибками может привести к воспалительным процессам половых органов мужчины, которые косвенно способствуют развитию варикоцеле.

Видео (кликните для воспроизведения).

Может ли болезнь развиваться по причинам психосоматического характера? В чем при варикоцеле психосоматика?

Любой сильный стресс сопровождается выбросом в кровь гормонов адреналин или норадреналин. Селективность гормонального выброса зависит от индивидуальных особенностей организма мужчины:

  1. Адреналин способствует сокращению сосудов в брюшной полости малого таза. При хроническом стрессе подобное явление может привести к изнашиванию клапанов вен, оплетающих тестикулу, а также к сужению просвета.
  2. Норадреналин усиливает выброс крови сердечной мышцей, что может послужить причиной избыточного растягивания стенок вен, а также местному застою крови.

Какие еще бывают причины варикоцеле у мужчин, почему оно развивается, рассмотрим далее.

Варикоцеле: причины возникновения у мужчин

От чего появляется варикоцеле у мужчин? Все причины развития рассматриваемого заболевания можно разделить на следующие группы:

    Генетическая предрасположенность. Заболевание такого рода может быть связано с дефектом внутриутробного развития, при котором формируется недостаточное количество соединительной ткани.

Результатом подобной наследственности являются врожденные пороки венозных клапанов или их полное отсутствие, а также тонкие или недостаточно эластичные стенки вен в области мошонки.
Уменьшение просвета вен. Такое явление может быть следствием воспалительных заболеваний, травм, хирургических операций после которых начался процесс рубцевания ткани мошонки, приведший к передавливанию яичной вены.

Уменьшение просвета обусловливают также наличие опухоли, расположение вены между другими сосудами и хронический стресс с выделением в кровь гормона адреналин.
Патологии почек. В этом случае, как правило, развивается вторичное правостороннее варикоцеле.

Оно отличается от левостороннего тем, что вены в горизонтальном положении остаются надутыми. Вторичным принято называть варикоцеле, которое является следствием другого заболевания.

Увеличение внутрибрюшного давления — еще одна причина варикоцеле яичка. Результатом повышенного давления внутри брюшной полости может стать переполнение кровью вен, окружающих тестикулу с семенным канатиком, растягивание эластичных стенок, их последующую деформацию.
Читайте так же:  Варикоз до и после лечения

Давление в области нижней части живота увеличивается при регулярных запорах, интенсивных физических нагрузках, связанных с поднятием тяжестей, хронических стрессах и неврозах, сопровождающимися выбросом норадреналина в кровь.
Неправильный образ жизни. Это самая распространенная причина, из-за чего возникает варикоцеле, как в детском, подростковом, так и во взрослом возрасте.

Употребление алкоголя приводит к деформации, преждевременному изнашиванию всех сосудов организма.

Питание фастфудом, консервами, дешевыми кондитерскими изделиями с высоким содержанием маргарина и сахара является причиной недостаточного образования соединительной ткани в организме. В сочетании с малоподвижным образом жизни может развиться ожирение.

Мужчины с избыточным весом предрасположены к возникновению варикоцеле из-за образования холестериновых бляшек на стенках сосудов и возможности сдавливания жировой прослойкой вен в мошонке.

Отдельно стоит упомянуть пиво, которое при регулярном употреблении способно изменить гормональный баланс мужского организма в связи с подавлением синтеза тестостерона и увеличения концентрации в крови эстрогеноподобных веществ, от чего возникает варикоцеле, а также развиваются опухоли яичек.

  • Отсутствие половой жизни. Невозможность вести регулярную половую жизнь может стать причиной развития застойных явлений в половых органах мужчины и воспалительных процессов как следствие. Недостаточно интенсивное кровообращение в области тестикул повышает риск развития варикоза яичек.
  • Спорт. Профессиональные занятия спортом, связанные с поднятием тяжестей увеличивают внутрибрюшное давление и создают все предпосылки для возникновения варикоцеле.
  • Употребление анаболиков и стероидных препаратов меняет гормональный баланс, из-за чего появляется варикоцеле у мужчин, так как это неблагоприятным образом сказывается на состоянии сосудов. В сочетании с интенсивными силовыми нагрузками, направленными на результат, повышается вероятность заболевания варикозом тестикул.

    Медики еще не пришли к единому мнению насчет влияния фактора интенсивной половой жизни, и может ли мастурбация вызвать варикоцеле. Здравый смысл подсказывает, что всегда следует слушать свой организм и придерживаться золотой середины. Насилие над своим телом не может быть полезно.

    Последнее время возникновение варикоцеле у мальчиков связывают с применением памперсов, которые перегревают мошонку и служат причиной дефектов вен в яичках. Эта гипотеза пока не получила официального подтверждения.

    Профилактика

    Все, от чего бывает варикоцеле, мы уже рассмотрели. При отсутствии врожденных аномалий возникновение варикоцеле можно предупредить, заботясь о здоровье сосудов и капилляров. Для профилактики варикоцеле необходимо:

    • заниматься плаванием, спортивной ходьбой или йогой. Можно выбрать любой вид двигательной активности, повышающий кровообращение в организме;
    • каждый день принимать контрастный душ. При наличии противопоказаний можно заменить его холодным обтиранием с последующим растиранием полотенцем;
    • два раза в неделю делать себе самомассаж жесткой щеткой или просто руками. Начинать следует со стоп, поднимаясь постепенно до макушки. Особое внимание нужно уделить паховой области;
    • освоить упражнения Кегеля и регулярно их выполнять. Они особенно полезны мужчинам при отсутствии половой жизни;
    • начать полноценно питаться, включая в свой рацион нежирное мясо, творог, орехи, овощи и фрукты. Это поможет улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров;
    • нанести визит врачу урологу для обследования. Попросить его выписать комплекс витаминов, подходящий именно вам.

    Мы рассмотрели причины варикоцеле, лечение этого заболевания описано в нашей следующей статье.

    Полезное видео

    Более подробно о симптомах и причинах возникновения варикоцеле у мужчин, вы можете узнать из видео ниже:

    Заключение

    Варикоцеле опасно для мужского здоровья по причине развития бесплодия. Как и любое заболевание, его лучше диагностировать на ранней стадии. Это позволит сохранить полноценное мужское здоровье и способность в дальнейшем стать отцом своего ребенка.

    Избавление от мужского заболевания варикоцеле

    Варикоцеле считается сугубо мужским заболеванием. Относится оно к категории заболевания сосудов, а именно, к варикозному расширению вен, а также к области урологических проблем.
    Это – расширение вен, располагающихся возле семенного канатика левой или правой стороны мошонки.

    То есть диагностируется варикоцеле у мужчин, лечение его должно быть немедленным.
    Возникает оно чаще всего, по причине компрессии левой почечной вены в аорто-мезентериальном пинцете. Чаще всего возникают проблемы с левой стороной.

    Содержание:

    Иногда мужчины не осознают всю серьёзность вопроса, задумываясь над тем, как скрыть варикоцеле. Правы ли они?

    История болезни по урологии варикоцеле

    Определить варикоцеле несложно. Если оно имеется, то оно легко прощупывается. А когда оно уже не просто прощупывается, а заметно не вооружённым глазом, то это уже последняя стадия варикоцеле, требующая обязательного лечения.
    Если же при прощупывании слышно, что вены изменены и утолщены, то, скорее всего, это – варикоцеле и дальнейшие действия – это визит к урологу.

    Чаще всего имеет место утолщение вен левой стороны мошонки, бывают изменения в правой стороне, правда реже. Двустороннее варикоцеле тоже встречается, но ещё реже.

    Симптомы варикоцеле проявляются в заметном утолщении вен мошонки, которые могут быть заметны, как на ощупь, так и при внимательном рассмотрении.

    Боясь пропустить его начало, нужно хорошо знать, как обнаружить варикоцеле вовремя?
    Поскольку заболевание может развиваться без особых симптомов, его можно обнаружить на тех стадиях, которые ведут за собой негативные последствия.

    Только посещение доктора может помочь определить зарождающееся варикоцеле и вовремя предпринять необходимое лечение, чтобы остановить развивающиеся проблемы.

    Почему, от чего появляется варикоцеле? Потому что лечение варикоцеле, когда вены уже изменены и не имеют необходимой эластичности и сил для осуществления оттока крови, медикаментозным способом невозможно.
    Но могут иметь место и симптомы. Что-то типа тянущих болезненных ощущений в области мошонки. Возникают они от длительного стояния или сидения в неудобной позе, если нижнее бельё не подходит или оно неудобно сидит.

    Как варикоцеле выглядит визуально?

    Заметна асимметрия, то есть одна сторона (чаще левая) мошонки провисает. И сквозь кожу просматриваются расширенные вены.

    Более точный диагноз врач может поставить после ультразвуковой диагностики этих сосудов.

    Действительно ли имеет место застой крови в сосудах мошонки и насколько расширены сосуды, об этом можно будет говорить точно после полного обследования.
    Но если варикоцеле имеет место, то его нужно обязательно удалять

    Какие осложнения развиваются при варикоцеле? Если началось утолщение сосудов возле семенного канатика мошонки, то может возникнуть рецидив варикоцеле, что делать в таком случае? Ещё одна проблема — варикоцеле может оказывать влияние варикоцеле на зачатие, то есть стать причиной бесплодия.

    Так что, задавая себе вопрос «влияет ли варикоцеле на зачатие?», можно с абсолютной уверенностью дать на него утвердительный ответ. Ведь, застаивающаяся в расширенных сосудах кровь, становится причиной перегревания сперматозоидов. Кроме этого наблюдается недостаток кислорода в этой области, из-за нарушенного кровообращения. От этого сперматозоиды становятся практически безжизненными и не способными для зачатия.

    Читайте так же:  Питание при варикозе нижних конечностей

    Когда возникает угроза варикоцеле, следует задуматься над многими вопросами, что такое варикоцеле, на что влияет оно и постараться оценить при варикоцеле слева последствия:

    • влияет ли варикоцеле на бесплодие?
    • возможно ли влияние варикоцеле на потенцию?
    • можно ли забеременеть при варикоцеле?

    Считая, что варикоцеле не стоит внимания, поскольку пострадала только одна сторона, ведь, ещё есть вторая, многие мужчины не спешат к урологу. И делают это абсолютно напрасно. Потому что в результате снижения деятельности одной части системы, страдает и вся мужская система.

    Как лечить варикоцеле без операции?

    Но может ли само пройти варикоцеле? Если уже факт наличия варикоцеле установлен, то само по себе оно не рассосётся. И здесь, ведь, причина не в составе крови, а в недостаточном её оттоке из вен около семенного канатика. В данном случае требуется рассматривать состояние варикоцеле, способы лечения этого заболевания.

    В 100% случаев успешное лечение варикоцеле требует хирургического вмешательства. Поскольку медикаментозное лечение варикоцеле абсолютно бесполезно и возможно только как подготовка к операции варикоцеле или в послеоперационный период в качестве усиления жизнедеятельности сперматозоидов.

    Не стоит ждать, когда заболевание начнёт чётко прощупываться или даже станет визуальным, уповая на консервативное лечение варикоцеле, даже начальная стадия – это уже показания к операции варикоцеле.

    Операция при варикоцеле

    Возможности лечения варикоцеле посредством операции присутствуют в любой серьезной клинике. Сейчас наибольшей популярностью пользуются микрохирургические операции, которые снижают травматичность хирургического процесса, успешней проходит реабилитация после операции варикоцеле, снижают риски осложнений и рецидивов.

    Самой востребованной считается лапароскопия варикоцеле, отзывы о которой положительные с точки зрения безопасности, эффективности, возможности быстрого восстановления, а также исключается повторная операция варикоцеле.

    Сейчас врачи владеют более 120 способами хирургического лечения варикоцеле. Тем не менее, все проводимые операции делятся на 2 группы.

    1. Тип операций, которые оставляют сообщение вен около семенного канатика с почечной веной.
    2. Операции, которые прекращают сообщение сосудов почечной вены и около семенного канатика.

    Ход операции варикоцеле можно посмотреть на видео. Данная лапароскопия варикоцеле, видео, одна из самых бескровных операций, в процессе которой осуществляется перевязывание уплотнённой вены специальными хирургическими нитями. Таким образом осуществляется прекращение связи вен мошонки с почечной веной. Затем перевязанный сосуд удаляется.

    Спустя определённое время, в зависимости от возможностей и сил организма, следует правильно выполнять рекомендации после операции варикоцеле, тогда кровь восстановит своё нормальное движение, и все функции придут в норму.

    Ограничения после операции

    Безусловно, после проведения операции варикоцеле существуют и некоторые рекомендации:

    • ограничение на физические нагрузки (занятие физкультурой, спортом, бегом, поднятием тяжестей или др. нагрузок, связанных с напряжением мышц), которые станут возможными, по меньшей мере, через 20-30 дней после операции;
    • ограничения в половой жизни на период 15-30 дней в зависимости от сложности операции;
    • Необходимо постоянно посещать врача, чтобы он мог правильно оценить, как протекает послеоперационный период после варикоцеле и назначить необходимые лечащие и профилактические средства, способствующие восстановлению нарушенных функций мужской половой системы.

    Противопоказания к операции

    Какие могут быть противопоказания при варикоцеле? Противопоказания к операции могут возникнуть в связи с индивидуальными особенностями организма, которые определятся в процессе подготовки к операции варикоцеле.

    Дело в том, что операция по удалению варикоцеле осуществляется под общим наркозом, чтобы оградить пациентов от болезненных ощущений. Но если есть противопоказания по использованию общего наркоза, возможна местная анестезия, но в таком случае, пациент будет полностью ощущать всю операцию и возможно в некоторой степени и боль тоже.

    Узнайте стоимость операции по удалению варикоцеле и отправляйтесь решать проблему, без раздумий!

    [1]

    Проявления варикоцеле, его диагностика и лечение

    Примерно у 40% пар, столкнувшихся с проблемой бесплодия, причиной являются нарушения или воспаления половых органов у мужчин. Одно из таких нарушений — варикоз яичка. Проявления варикоцеле обнаруживают у себя примерно 19% подростков и 7-8% парней призывного возраста. У мужчин 30-45 лет признаки варикоцеле определяются примерно в 35% случаев.

    [2]

    Причины возникновения варикоцеле

    Варикоцеле яичка вызывают изменения вен семенного канатика, их дефекты. Как следствие — происходит нарушение течения крови от яичка, застой крови. Вены расширяются.
    Можно выделить следующие причины заболевания:

    • Мужчин, имеющих избыточный вес, можно отнести в группу потенциальных пациентов по данному заболеванию. Тяжелая физическая работа и нерегулярность половой жизни также могут спровоцировать его возникновение.
    • Опухоли почек, тромбоз почечной вены, патологические процессы в малом тазу редко, но могут быть причиной варикоцеле. Все эти заболевания помогает увидеть метод УЗИ соответствующего органа.
    • Врожденная недостаточность, недоразвитие соединительной ткани может вызвать расширение вен.
    • Генетическая предрасположенность — заболевания подобного рода у предков-мужчин: варикозное расширение вен, фимоз, плоскостопие, варикоцеле.

    Проявления варикоцеле

    Тянущая боль в области мошонки, ощущение тяжести в ней являются основными признаками варикоцеле. Боли в большинстве случаев непостоянные, проявляются во время усиления физической нагрузки, сильной усталости.

    Боли непрекращающиеся обычно наблюдаются на последней стадии варикоцеле, четвертой (или третьей, если за первую стадию принимать бессимптомное течение). Пациенту трудно верно определить сторону боли, она как бы расходится по всей области мошонки.

    В результате болезни происходит уменьшение количества сперматозоидов, их подвижность снижается, меняется даже строение сперматозоида. Иммунные клетки организма мужчины отторгаются клетками яичка, это приводит к аутоиммунному воспалению. Это и является причиной бесплодия.

    Симптомы варикоцеле могут проявляться совершенно по-разному. В половине всех случаев больные не наблюдают проявлений, не испытывают болезненных ощущений, примерно в 25% случаев мужчин мучают неприятные боли тянущего либо острого характера в мошонке, еще 25% узнают о диагнозе варикоцеле, когда обращаются в больницу с проблемой бесплодия.

    Проявления варикоцеле яичка различны, в зависимости от стадии заболевания:

    1.

    Субклиническое варикоцеле. Видимые симптомы отсутствуют, но возможна диагностика методом УЗИ. Эта стадия заболевания, несмотря на скрытые симптомы, может иметь следствием бесплодие.

    2.Возможны тянущие боли в области яичка при половом возбуждении, занятиях спортом, ходьбе. Показана диагностика методом УЗИ.

    3.Вторая стадия. Симптомы первой стадии усиливаются. К ним добавляются:

    • боли в почках — необходимо провести УЗИ почек;
    • снижение половой функции;
    • резкая боль внизу живота при повышенных физических нагрузках.
    Читайте так же:  Варикоцеле у мальчиков лечение

    4.Большинство мужчин отмечают на 3 стадии следующие симптомы:

    • тяжесть в паху и мошонке;
    • колющая боль, отдающая в область низа живота, поясницы, промежности;
    • отвисание мошонки;
    • зуд в паховой области;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • ночное недержание.

    В тяжелых случаях у мужчин отмечаются дополнительные признаки: снижение массы тела, раздражительность, снижения аппетита, слабость, изменения спермограммы.

    Методы диагностики варикоцеле

    • Осмотр и пальпация мошонки. Производится в положении пациента стоя. Врач может попросить произвести натуживание внутренним давлением брюшной полости для большего кровенаполнения вен яичка. Этот метод носит название пробы Вальсавы. Этот метод используется для диагностики варикоцеле, когда симптомы носят неявный характер, либо варикоцеле 1 стадии.

    Сильное увеличение вен будет показательным для установки диагноза, необходимости в дополнительных методах не будет.

    • УЗИ мошонки, или допплерография.

    УЗИ предоставляет информацию о размерах яичка и позволяет выявить различные нарушения органа. Позволяет визуализировать сосуды и посмотреть рефлюкс — обратный заброс крови в вене. Расширение диаметра вен во время диагностики пробой Вальсавы, их извитость также поможет выявить метод УЗИ яичка.

    • Флебография семенных вен. Этот метод позволяет выявить стадию болезни. Сейчас используется редко, оказывается достаточным использование метода сонографии.
    • Спермограмма. Проводится в обязательном порядке 2 процедуры с временным промежутком 4-10 недель. Спермограмма требует воздержания от половых контактов в течение недели до процедуры.

    Если заболевание находится в скрытой стадии, спермограмма его не определит. На более поздних стадиях варикоцеле с помощью этого метода можно увидеть полное отсутствие спермы, мертвые сперматозоиды, уменьшение числа сперматозоидов в целом, а также тех, что являются активными.

    Лечение варикоцеле

    Лечение варикоцеле можно проводить 3 способами:

    1.Консервативное лечение.

    Данные рекомендации полезны при бессимптомном течении заболевания:

    • минимум физической нагрузки — поднятия тяжести, занятий спортом, велосипедной езды, танцев;
    • уменьшение вероятности внутрибрюшного давления посредством назначения лекарств от метеоризма, запоров;
    • назначение сосудосуживающих препаратов, венотонизирующих средств;
    • ношение специального суспензория;
    • обливание яичек холодной водой;
    • регулирование частоты половых контактов;
    • назначение физиотерапевтических процедур;
    • плавание — летом в море и озерах, зимой — в бассейне;
    • плановое УЗИ раз в год.

    2.Медикаментозная терапия — эффективна лишь на ранней стадии заболевания.

    3.Хирургическое вмешательство — известно около 120 методов.

    Цель оперативных методов при варикоцеле — пересечение вен, идущих в мошонку. Выбор метода зависит от состояния пациента, опыта врача, наличия необходимого оборудования.

    Хирурги используют 4 основных способа оперативного вмешательства при варикоцеле:

    1.Операции Иваниссевича, Паломо, Бернарди, Кондакова направлены на перевязывание и иссечение сосудов яичка. Сюда же можно отнести лапароскопию и ретроперитонеоскопию.

    Image by arztsamui at FreeDigitalPhotos.net

    Наиболее предпочтительным у мужчин-пациентов является метод лапароскопии. Это очень быстрая, исключающая осложнения операция. Кровопотеря минимальная, ткани практически не травмируются. Лапароскопия является альтернативой классическим методам хирургии при варикоцеле.

    Операция Паломо заключается в перевязывании и пересечении вен и семенных артерий. Либо хирург сохраняет проходимость лимфатических сосудов, что минимизирует развитие осложнений — отека мошонки, эпидимита, гидроцеле.

    Операции Бернарди и Иваниссевича — классические операции, проводятся у детей и взрослых мужчин. Вена яичка перевязывается в забрюшинном отделе при операции Иваниссевича. Операция Бернарди выполняется аналогично, только дополнительно перевязывают артерию. Диагностика состояния обязательна. Используется метод УЗИ.

    2.Рентгено-эндоваскулярные операции — склеротерапия, эмблизация, эндоваскулярная коагуляция.

    3.Сосудистые анастамозы — тестикулосафенный, проксимальный тестикулоилиакальный, сперматикоэпигастральный.

    4.Микрохирургические способы с доступом из области паха.

    Определенные варианты хирургического вмешательства будут недоступны для мужчин с плохой свертываемостью крови, острыми стадиями сопутствующих заболеваний.

    При обнаружении варикоцеле у взрослых мужчин, имеющих детей, в случае, если неприятные симптомы отсутствуют, возможен вариант отказа от лечения. При этом течение заболевания необходимо контролировать, проходя плановый ежегодный осмотр. Это сведет «на нет» возможные последствия.

    После операции назначают повторное УЗИ.

    Но возможны и последствия операции, о которых нужно знать и, если таковые симптомы проявятся, срочно обратиться к лечащему врачу:

    • повышение температуры тела, иногда она держится несколько дней;
    • неприятный запах от раны и выделения;
    • сильные боли и большие по площади отеки вокруг раны;
    • симптомы водянки яичника — резкое значительное увеличение размеров одного яичка. Такое заболевание можно увидеть с помощью УЗИ.

    Возможные последствия заболевания

    1.Варикоцеле может вызывать такие последствия, как бесплодие и рак почки. Последний диагностируется во многих случаях при обращении мужчин 38-40-летнего возраста и старше.

    При варикоцеле не происходит свободного прохождения крови в яичках, что вызывает необратимые изменения в сперматогенном эпителии. У мужчин нарушается образование полноценных сперматозоидов из-за повышения температуры этого процесса до 35 градусов и выше, в норме температура будет максимум 34,4 градуса.

    Варикоцеле обычно развивается в одном, чаще левом яичке. Здесь быстрее развивается варикозное расширение.

    2.Фимоз — невозможность открытия головки вследствие сужения и зарубцовывания верхней плоти. Требуется оперативное вмешательство для удаления мешающей кожи. Непроведение операции может вызвать такие последствия, как воспалительные процессы, трудности с мочеиспусканием.

    3.Пороки клапанов сердца.

    Как любое другое заболевание, варикоцеле является нарушением нормальной работы систем организма. Даже бессимптомное течение болезни лучше пресечь.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Болезнь в активной стадии, приносящую дискомфорт и несущую угрозу бесплодия, нужно лечить в обязательном порядке, особенно при выявлении ее у мужчины молодого, планирующего иметь детей.

    Источники


    1. Мейфилд, К. 100 минут для деловой женщины / К. Мейфилд. — М.: АСТ, 2006. — 254 c.

    2. Диагностика и лечение послеоперационных рецидивов варикозной болезни / И.М. Игнатьев, Р.А. Бредихин, Л.И. Сафиуллина, Т.Н. Обухова // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2003. – №2.

    3. Коровин 163 дня на Ханко: записки хирурга / Коровин, Аркадий. — М.: Военно-морское, 2015. — 221 c.
    4. Липовский, Ю. О. Гематит — стимулятор кровообращения / Ю.О. Липовский. — М.: Диля, 2011. — 410 c.
    5. Бурцев, Е. М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте: моногр. / Е.М. Бурцев. — М.: Медицина, 2015. — 200 c.
    Варикоцеле у женщин симптомы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here