Варикоз на ногах к какому врачу

Сегодня раскроем тему: "Варикоз на ногах к какому врачу" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

На ногах выступают вены: каковы причины и к какому врачу обратиться?

Если вы заметили, что на ваших ногах выступают вены, это серьезный повод обратить внимание на свое здоровье.

Совсем не обязательно, что наличие выступающих сосудов на нижних конечностях является признаком патологии, однако такой вариант исключать нельзя.

Само по себе выступание вен на ногах может свидетельствовать о хорошем кровообращении и физической форме человека. Выступающие вены часто можно заметить на ногах профессиональных спортсменов.

Также наличие вен характерно для людей с низким процентом жира в организме. В этих случаях наличие выступающих вен из-под кожи не является признаком болезни.

При какой болезни на ногах выступают вены?

Самой первой патологией, о которой стоит задуматься, если на ваших ногах выступили вены – это варикоз. Варикозное расширение вен нижних конечностей является наиболее распространенной болезнью сосудов в мире и поражает каждого 5 человека на земле.

Данное заболевание является наследственным и чаще всего передается от родителей к детям. Так что если кто-то из ваших родителей или близких родственников страдает варикозным расширением вен ног, то вы также имеете большой шанс заболеть данной патологией.

Женщины болеют чаще и на каждого больного варикозом мужчину приходиться 3 больных женщины.

Несмотря на то, что варикозная болезнь является генетической, существует ряд факторов, которые могут ускорить развитие болезни. К ним относят:

  • малоподвижный образ жизни
  • сидячая работа (учитель, офисный работник)
  • стоячая работа (продавец, хирург, модель)
  • лишний вес
  • неправильное питание
  • высокие физические нагрузки
  • обувь на высоком каблуке
  • привычка сидеть, закинув ногу на ногу

Все эти факторы способны значительно ускорить развитие болезни и усилить её проявления. Если вы имеете один или несколько перечисленных выше факторов риска, вам немедленно следует заняться своим здоровьем и изменить образ жизни.

Причины образования варикозного расширения вен

Причина начала варикоза заключается в том, что из-за малоподвижного образа жизни, кровь начинает застаиваться в венах ног и растягивать стенку сосудов.

Поначалу организм справляется с такой нагрузкой, но при постоянном растяжении, сосудистая стенка теряет эластичность и истончается. Именно в это момент и происходит развитие варикоза вен нижних конечностей.

Как еще проявляется варикоз?

Варикоз вен нижних конечностей имеет много проявлений, кроме выпирания вен. Вам стоит присмотреться к вашим ногам и обратить внимание на следующие признаки варикоза:

  • наличие «сосудистых сеточек» на коже
  • отеки ног к вечеру
  • быстрая утомляемость ног
  • судороги в ногах
  • боль по ходу вен
  • чувство распирания в ногах после длительного сидения

Если вы имеете схожие признаки, то вероятность того, что у вас начинается варикоз очень велики.

Второй блок рекламы

К какому врачу нужно обратиться?

Лечением болезней сосудов и варикоза в частности, занимается флеболог. Именно к этому специалисту необходимо обращаться, если вы обнаружили у себя на ногах выступающие вены.

Он назначит необходимые обследования, поставит точный диагноз и назначит необходимый объем лечения.

На ранних стадиях варикоза, больному рекомендуется применение кремов с венотоником, витаминов, противовоспалительных разжижающих кровь средств.

Если болезнь имеет сильные проявления, рекомендуется проведение оперативного лечения.

Врач может назначить как классическое удаление вен, так и малоинвазивное оперативное лечение с помощью лазера, химических препаратов или микроволн. Это лечение является более современным, чем обычная операция. При таком лечении пациент сразу уходит домой и риск осложнений сводится к минимуму.

Профилактика варикоза

Для того чтобы замедлить или остановить прогрессирование болезни, необходимо следовать нескольким правилам:

  • носить компрессионное белье
  • не засиживаться
  • ежедневно гулять пешком
  • делать зарядку дома
  • носить удобную обувь без каблука
  • нормализовать вес тела
  • нормализовать питание
  • плавать в бассейне

Эти несложные меры, помогут вам остановить течение болезни, и предотвратить развитие осложнений.

Видео: упражнения для ног при варикозе

Какой врач эффективно лечит варикоз?

В XXI веке медицина достигла небывалых высот, однако далеко не все знают, какой врач лечит варикоз эффективными средствами. Некоторые пациенты предпочитают использовать народные методы, всевозможные мази и крема, которые далеко не всегда приносят желаемый результат. Нередко знание к какому врачу обращаться при варикозе способно значительно ускорить процесс лечения.

Обычное варикозное расширение вен начинается с появления специфических сосудистых звездочек, которые должны немедленно заставить обратиться к врачу. На следующем этапе начинает появляться отечность, частая усталость. В хронических случаях речь идет о постоянном ощущении тяжести в нижних конечностях. Желательно обращаться к врачу-флебологу именно при первоначальном проявлении заболевании. В таком случае велика вероятность полностью избежать риска появления венозных узлов, не говоря уже о тромбозе.

Сегодня врачу лечить варикозное расширение вен стало намного проще благодаря наличию многочисленных консервативных и хирургических средств. Во многих случаях удается победить болезнь при помощи совмещения медикаментозных средств с физиопроцедурами, поэтому не стоит откладывать свой визит к врачу, мотивируя это боязнью хирургического вмешательства.

Основные факторы риска

Если вы впервые столкнулись с заболеванием и не знаете, какой врач лечит варикоз — обратитесь к терапевту. При выборе способа лечения врач ориентируется на состояние здоровья пациента, глубину поражения и различные индивидуальные особенности. Консервативный способ является оптимальным при небольших сосудистых сеточках или когда речь идет о локальном воспалении, носящем изолированный характер. На основании проведенного осмотра и анализов врач назначает один из следующих способов восстановления нормальной функции организма:

  • использование медикаментозных средств;
  • применение специального трикотажа с компрессионной функцией;
  • ношение эластичных бинтов;
  • снижение факторов, способствующих развитию заболевания;
  • склеротерапия.

Наиболее эффективным способом лечения, доступным врачу, является снижение факторов риска. Начинается все с изучения общей массы тела человека. Избыточный вес — одна из главных причин варикозного расширения вен. Во-первых, идет повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Во-вторых, нижние конечности вынуждены переносить увеличенные нагрузки.

Второй причиной является недостаточная физическая активность. Статистика говорит о том, что варикозное расширение вен часто встречается у продавцов, кондукторов и представителей других профессий, связанных с длительным пребыванием в строго вертикальном положении. При этом не стоит тешить себя надеждой, что сидячая работа поможет избежать подобной проблемы. Среди других причин, приводящих к варикозному расширению вен, врачи выделяют:

  • длительный прием гормональных препаратов (противозачаточные средства);
  • ношение обуви на каблуке, высота которого от 5 см и выше;
  • частые теплые ванные (бани, сауны и так далее);
  • продолжительные инсоляции;
  • длительное нахождение ног выше уровня головы и т. д.
Читайте так же:  Период восстановления после операции варикоцеле лапароскопии

Способы консервативного лечения

В качестве основного консервативного средства лечения применяется компрессионный трикотаж, ношение которого показано при длительных статических нагрузках, например, сидячее или стоячее положение. Найти необходимую продукцию можно в большинстве аптек. В отличие от эластичного бинта, наложить который правильно могут далеко не все пациенты, компрессионный трикотаж гораздо удобнее и полностью исключает риск неправильного ношения. При лечении варикозного расширения вен на ногах врач осуществляет индивидуальный подбор такого средства.

В зависимости от тяжести заболевания специалист может выбрать различный тип компрессионного материала:

  • первый класс — применяется исключительно в профилактических целях;
  • второй класс — его использование оправдано при первоначальных проявлениях варикозного расширения вен;
  • третий класс — используется при наличии видимых осложнений.

Существенным недостатком этого материала являются неудобства, связанные с его надеванием. Для этого специалисты предлагают использовать небольшое приспособление — батлер. К медикаментозным средствам лечения можно прибегать в профилактических и терапевтических целях. Если пациент имеет склонность к варикозу, целесообразно проводить курсы профилактики, используя для этого следующие препараты: Детралекс, Флебодиа, Вазокет и т. д.

При склонности к образованию варикоза на ногах терапевтический курс следует проводить исключительно 1 раз в год, а если таковой не наблюдается — 1 раз в 6 месяцев. Длительность приема препарата должна составлять от 2 до 3 месяцев. Врачу будет легче определиться с длительностью приема после проведения необходимого обследования.

Еще одним способом консервативного лечения является склеротерапия, требующая введения в образовавшейся просвет в варикозно расширенных венах специального лекарства. Квалифицированному врачу не составит труда провести такую манипуляцию. Весь курс носит амбулаторный характер. При этом данная процедура не назначается, если речь идет о более обширном поражении сосудов.

Операционное лечение и различные осложнения

Если у вас запущенная стадия заболевания и вы не знаете какой врач лечит варикозное расширение вен — обратитесь к лечащему врачу, он даст направление к хирургу.

В случае низкой эффективности консервативного способа варикозное расширение вен лечится уже на операционном столе под строгим наблюдением медицинского персонала. К малоинвазивным способам относится стриппинг, позволяющий локально ввести зонд, который удалит поврежденный сосуд или вену. Чаще всего эта процедура используется в паховой области или в районе коленной ямки. Производятся 2 небольших разреза в месте начала и окончания поврежденного сосуда или вены. После этого доктор манипулирует зондом, который и удаляет пораженное место.

[2]

Лигирование. В основе этого метода лежит фактическая перевязка поврежденного сосуда. Оно назначается исключительно в качестве комплексной терапии вместе с другими средствами. При назначении лигирования или стриппинга необходимо учитывать следующие противопоказания:

  • возраст пациента (старше 55 лет);
  • нарушение процесса циркуляции крови в артериях нижних конечностей;
  • беременность на любой стадии;
  • пациенты с фистулами;
  • наличие тромбов.

При хирургическом способе лечения большая ответственность возлагается на профессионализм доктора, который должен правильно интерпретировать результаты проведенного обследования. Необходимо, чтобы и сам пациент строго следовал полученным от врача рекомендациям.

При данном заболевании необходимо своевременно обращаться за врачебной помощью. Как правило, риск осложнений не превышает 1-2%, однако это не повод легкомысленно относиться к варикозному расширению вен. К списку наиболее распространенных осложнений относится потемнение кожных покровов в месте проведения лечения. Оно может оставаться до полугода или навсегда. Во многом все будет зависеть от эффективности лечения и глубины поражения. Гораздо реже варикоз может привести к образованию тромбов и некрозу.

Какой врач лечит варикоз

Одной из причин роста хронических патологий сосудов называют позднее обращение за медицинской помощью. Пациенты часто не знают, к какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах и при высоком риске заболевания. В результате драгоценное время теряется и снижается шанс обойтись без хирургического вмешательства.

С чего начать

Какой доктор будет лечить варикоз, зависит от специфики заболевания. В первую очередь нужно обратиться к участковому терапевту. Он соберет подробный анамнез и исключит сопутствующие патологии. Далее, терапевт даст направление к узкому специалисту. Лечением сосудов занимаются врачи:

Хроническая сосудистая недостаточность обычно сопровождается не только поражением вен. Изменяются и капилляры, и лимфатические протоки, и кожа. Поэтому все специалисты работают в комплексе и применяют различные методы лечения. Но цель у всех сосудистых врачей одна – нормализовать кровоток. Их пациенты – это люди с:

Чтобы знать, какой врач лечит варикоз на ногах в определенной стадии и в чем отличие этих специалистов, следует ознакомиться с каждой категорией.

[3]

Флебология в переводе означает наука о венах. Это медицинское направление изучает особенности течения, профилактики и лечения сосудистых патологий нижних конечностей. При обращении за помощью многие пациенты не подозревают о разнице между флебологом и ангиологом. Врача просто называют сосудистым специалистом.

Ошибки в этом нет, ведь вены тоже относятся к сосудам. Но на самом деле флеболог – это врач, лечащий варикоз и занимающийся венами. Он является узким специалистом и легко может поставить диагноз даже по первым признакам патологии. Поэтому в первую очередь больной с варикозом направляется именно к нему.

Врач отлично владеет навыками консервативного и оперативного лечения варикоза. Многие флебологи – это бывшие сосудистые хирурги, которые решили направить свою деятельность в область лечения вен.

На первичном приеме доктор проводит осмотр и оценивает стадию заболевания. Затем назначает ряд диагностических процедур, помогающих установить состояние вен.

Какие методы лечения использует флеболог

После окончания обследования и точной диагностики врач определяется с дальнейшей терапией. На ранних стадиях применяется консервативное лечение:

  • ношение компрессионных чулок или бинтов;
  • лекарственная терапия системного действия (таблетки и капсулы);
  • наружное лечение гелями, мазями и растворами;
  • фитотерапия;
  • физиопроцедуры.

На более поздних этапах варикоза применяют малоинвазивное и глубокое хирургическое вмешательство:

  • лазерная облитерация вен;
  • минифлебэкомия;
  • корригирующие операции на глубоких венах;
  • эндоскопическая хирургия вен с трофическими поражениями;
  • смешанная флебэктомия (удаление пораженного сосуда с одновременным устранением причин нарушения кровотока).

Врач флеболог назначает лечение вен в зависимости от тяжести процесса и общего состояния пациента.

Идти к врачу с варикозом следует при первых признаках сосудистой недостаточности. Это поможет избежать серьезных вмешательств.

При выборе метода лечения обязательно учитывается индивидуальная непереносимость препаратов или наличие других хронических заболеваний.

Ангиология – это наука о сосудах. Кроме вен, в механизме кровообращения участвуют и капилляры, и лимфатическая система. Они не менее важны для нормального функционирования организма. Ангиологом называется врач, который выявляет нарушения в работе сосудов, влияющие на кровоток. Он диагностирует болезни двух систем, кровеносной и лимфатической.

Читайте так же:  Как проходит операция варикоцеле у мужчин

Варикоз обычно не протекает как самостоятельное заболевание. В процесс вовлекаются другие сосуды, связанные с кровообращением. Они вызывают хронические нарушения, которыми и занимается ангиолог. Он использует и консервативные методы терапии, и хирургическое вмешательство.

Терапевты направляют больных с варикозом к ангиологу, если болезнь проявляется не только внешними дефектами вен, но и признаками сосудистой недостаточности. Лучше если прием будет вести ангиофлеболог. Это более узкая специализация, которая практикуется в области вен нижних конечностей.

Лечебные методы ангиологов

Основная цель ангиолога – вернуть сосудам нормальную проходимость. Для этого требуется устранить причины, препятствующие качественному кровотоку. Врачи используют следующие методы лечения:

  • ангиопротекторная терапия;
  • лазерное лечение;
  • склеротерапия;
  • гравитационное воздействие;
  • прессотерапия на аппаратах типа «Лимфопресс».

В результате такой терапии нагрузка на вены резко снижается, и они приходят в норму. Но эти методы более эффективны при небольшой распространенности процесса и на начальном этапе болезни. В запущенных случаях должны действовать профессиональные сосудистые хирурги.

Ангиохирург

Это врач, который лечит варикоз на ногах методами оперативного вмешательства. Но не всегда специалист из этой области сразу прибегает к радикальным методам. Если пациент обратился вовремя и болезнь можно лечить консервативно, ангиохирурги прекрасно с этим справляются. Они снимают симптомы усталости ног и устраняют косметические дефекты.

Ангиохирург есть не в каждой больнице, поэтому пациенты попадают к нему чаще по направлению из муниципальных поликлиник. Обычно – это больные с запущенными формами варикоза. Работа ангиохирургов связана с устранением механических причин варикоза. Они берутся за дело, если все консервативные способы исчерпаны. Но операция – еще не решение проблемы.

В послеоперационном периоде требуется дальнейшая терапия с использованием медикаментов и компрессионного белья.

Лечением варикоза чаще занимаются ангиохирурги со специализацией флеболог. Они применяют следующие вмешательства:

  • ангиографическое исследование с последующим установлением стента в суженый сосуд;
  • флебэктомии любой сложности;
  • постановка лимфовенозных анастомов;
  • вакуумное дренирование наружных сосудов;
  • операции на глубокой венозной системе;
  • постановка внутренних лимфатических дренажей.

Часто ангиохирурги оказывают экстренную помощь при развитии острого тромбофлебита или тромбоэмболии. Оперативные действия медиков буквально возвращают пациентов к жизни.

К кому еще можно обратиться

Идти к врачу с варикозом нужно при первых проявлениях болезни. Если в поликлинике нет профессионала по лимфовенозной недостаточности, можно записаться на прием к хирургу, который назначит консервативное лечение. На поздних стадиях доктор даст направление к узкому специалисту из другой клиники.

Варикозное расширение вен не терпит промедления в лечении, каждый упущенный день приближает пациента к оперативному вмешательству.

Какой врач лечит варикозное расширение вен на ногах?

Варикозная болезнь – это комплекс патологических процессов, который приводит к заболеванию сердечно-сосудистой системы. Она поражает много звеньев в работе организма и зачастую, варикоз лечат несколько специалистов.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Варикозная болезнь поражает не только вены нижних конечностей, но и кожные покровы, подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Процессы нарушения кровообращения вызывают расстройства питания тканей.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Предварительный диагноз выставляет терапевт, именно он отправляет на дообследование к узким специалистам. Прицельно занимаются варикозным заболеванием нижних конечностей сосудистые хирурги и врачи-флебологи.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

О чем в этой статье:

Причины развития варикоза

Патогенез занимает длительный период и начинается с нарушения работы мышечного и клапанного аппарата организма. Мышцы не справляются с объемом крови, которые следует перебросить в магистральные сосуды.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Клапаны выполняют функцию барьеров. Именно они не дают крови забрасываться назад. Во время сердечного сокращения они прижаты к стенке вены, когда оно расслабляется – клапаны перекрывают просвет сосуда. При развитии варикозной болезни это свойство нарушается, кровь забрасывается обратно в дистальные сегменты конечностей. Это приводит к застою крови. Нарушается проницаемость венозных стенок, снижается их прочность и эластичность.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Врачи-флебологи выделяют ряд причин и факторов риска, которые к этому приводят. Согласно данным МОЗ, намного чаще болеют женщины. Это обосновано патогномоничным воздействием недуга. Мужчины поражаются в разы реже.

p, blockquote 6,0,1,0,0 —>

Наследственность и генетическая предрасположенность является наиболее частой причиной возникновения болезни. Если родители подвержены варикозу, то шанс его развития у их детей возрастает в несколько раз.

[1]

Курение и алкоголь существенно нарушает целостность стенок, увеличивают их проницаемость, снижают тонус и нарушают работу клапанов. От этого чаще всего страдают мужчины, которые являются хроническими курильщиками и алкоголиками.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Помимо факторов риска, варикозное заболевание может возникать и на фоне других заболеваний. Врач-флеболог будет заниматься этой проблемой совместно с другими специалистами.

Симптомы, при каких нужно обратиться к врачу

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах? Этим вопросом задаются многие люди. Всё зависит от стадии выраженности процесса. Патогенез недуга занимает много времени и при первых же признаках нужно немедленно обратиться в поликлинику. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания — компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

На ранних этапах стадию компенсации при помощи медикаментозной терапии может поддерживать и терапевт. При ускоренном развитии недуга следует обратиться к врачам-флебологам.

Видео (кликните для воспроизведения).

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Если начинают беспокоить ноющие ощущения в ногах и признаки незначительной болезненности, то, скорее всего, это стадия компенсации. Она практически не выраженная никакими клиническими проявлениями. Отечность незначительная и исчезает к утру, после длительного отдыха. Визуально может определяться только увеличенная в размерах, синюшнего цвета мелкая ветвь поверхностной вены. Иногда возникают синяки в местах частой травматизации. Терапевт сможет назначить лечение, которое сможет приостановить развитие заболевания. Это может включать в себя как назначение медикаментов, так и преобразование образа жизни.

p, blockquote 12,1,0,0,0 —>

Стадия субкомпенсации характерная ужесточением симптоматики. Появляется боль, которая не зависит от физической активности. Иногда людям приходится ненадолго останавливаться, чтоб перевести дух. Нога отекает и увеличивается фактически в полтора раза. Длительный отдых может и не помочь в данной ситуации. Доктора назначают в данном случае ношение компрессионного трикотажа. Он отлично нормализует кровоток, снимает болевые ощущения и способствует снижению отека. Медики очень любят данным вид терапии, ведь он обладает наибольшей доказательной базой в западных странах. В американских клиниках он внесен в протоколы лечения варикоза.

Декомпенсация характерна выраженными осложнениями. Данную стадию, зачастую, лечат сосудистые хирурги, так как терапевтически от данных проблем очень тяжело избавиться. Наиболее распространенной проблемой является трофическая язва. Она возникает в местах, где питание тканей снижено больше всего. Для лечения трофических язв на ногах нужна постоянная хирургическая обработка. Тромбоз вылечить при помощи медикаментов также тяжело.

Читайте так же:  Варикоцеле отдает в ногу

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Без нахождения в хирургическом стационаре операцию тромболизиса провести невозможно.

Проведение диагностики заболевания

Диагностическая программа будет зависеть от стадии выраженности процесса и специалиста, к которому обратился пациент.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

При ранних проявлениях целесообразно будет посещение терапевта. Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и заболевания. Доктору необходимо абсолютно точно знать причины появления недуга, когда он впервые проявился и его симптомокомплекс.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

После получения первичной информации переходят к сбору объективных данных. Проводится визуальный осмотр и пальпация пораженных участков. Наиболее типично будет обнаружение поверхностных расширенных вен. Они имеют извитую форму. Проверяют и симптом Хоманса, при пассивном сгибании стопы в тыльную сторону, пациентов будет беспокоить незначительная болезненность в месте сгиба.

p, blockquote 18,0,0,1,0 —>

Не следует засиживаться дома и заниматься самолечением. Методы народной медицины могут негативно сказаться на результатах применения медикаментозной терапии.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

После объективного осмотра назначается спектр анализов, которые возможно провести в поликлинике. Они включают в себя:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование;
  • коагулограмма.

При усугублении ситуации больной направляется в хирургический стационар о решении оперативного лечения. Этим уже занимается сосудистый хирург. Для положительного ответа о проведении операции, нужно пройти куда более глубокое обследование. Нужно знать точную архитектонику и строение вен больного, выявить, не образовались ли у него тромбы. Золотым стандартом в диагностике является ультразвуковое сканирование. ВРВ изменяет форму вен до неузнаваемости. Именно с помощью УЗИ нижних конечностей при варикозе можно узнать точную архитектонику вен и определить места тромбов.

Дополнительным обследованием является допплеровское сканирование. С его помощью узнают о скорости и изменениях кровотока. Проводится с помощью специального датчика, который направляет звуковой сигнал. Он отбивается с разной частотой, зависит она от скорости движения крови. Эти два метода объединяет в себе Дуплексное сканирование, что значительно упрощает диагностику.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

После сбора всех данных, хирург определяется с масштабом оперативного вмешательства. Существует масса методов борьбы с расширенными венами. В наше время стараются прибегать к малоинвазивным методикам. Широкой популярностью пользуется техника склеротерапии. Однако существенно она помогает только при незначительном объеме вены. В просвет вводят специальный склерозант, который склеивает сосуд.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Правила лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —> p, blockquote 25,0,0,0,1 —>

Какой врач диагностирует и лечит варикозное расширение вен?

Варикоз встречается довольно часто и является опасным заболеванием, так как в запущенной форме может привести к определенным осложнениям. Вылечить эту проблему поможет специалист, но мало кто знает, к какому врачу нужно обратиться при варикозе.

Какие врачи диагностируют и лечат варикоз?

Варикозная болезнь затрагивает вены. Их строение, функциональность, а также диагностику, лечение и профилактику касающихся вен заболеваний изучает один из разделов медицины – флебология. Соответственно, специалист в этом направлении – флеболог.

Помимо флеболога к диагностике и лечению варикоза могут иметь отношение и другие врачи: терапевт и хирург.

Терапевт обычно является связующим звеном между пациентом и флебологом. Флеболог – специалист узкого направления, поэтому чтобы попасть к нему на прием, часто нужно сначала получить направление от терапевта. На этом этапе надо сдать необходимые анализы.

К хирургам обычно обращаются, когда варикозная болезнь находится в запущенном состоянии. Специалист может назначить операцию для удаления пораженных участков вен. У таких врачей есть и более узкое направление – сосудистая хирургия.

Подробно о том, к каким врачам следует обращаться при различных видах варикоза, смотрите в этом видео:

Когда надо обращаться к врачу при варикозном расширении вен?

В любом случае при появлении каких-либо беспокоящих факторов стоит обращаться за консультацией хотя бы к терапевту. О наличии конкретно варикоза могут говорить несколько признаков:

  • тяжесть в ногах;
  • постоянные боли;
  • ноги быстро устают;
  • ночные судороги;
  • отеки;
  • появление сосудистых звездочек;
  • расширенные вены – их видно невооруженным глазом.

Важно учитывать и факторы риска, повышающие вероятность возникновения варикоза:

  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • сидячая работа;
  • лишний вес;
  • увлечение силовым спортом;
  • частое употребление алкоголя.

Врачебные методы диагностики

В основном диагностикой варикоза занимается флеболог, если же такого специалиста нет, то проблемой может заняться обычный или сосудистый хирург. Существует множество методик для диагностики варикоза, основными из них считаются аппаратные:

  • ультразвуковое исследование (УЗДГ, допплерография, дуплексное ангиосканирование, триплексное исследование);
  • флебография (рентген с контрастированием);
  • флебоманометрия;
  • флебосцинтиграфия.

С помощью допплерографии исследуют кровоток в сосудах. Благодаря отражению ультразвуковых волн получают двухмерное изображение. Оно показывает особенности движения крови по сосудам, скорость ее потока. С помощью УЗДГ можно установить диаметр сосуда и величину закупорки в нем.

Флебографию называют также ангиографией вен. Этот метод является рентгенологическим и требует применения контрастирования. Для этого используют контрастные препараты, вводимые внутривенно. Флебография позволяет оценить состояние сосудов, проверить их на наличие тромбов, выяснить диаметр просвета.

Еще один диагностический метод – флебоманометрия. Циркулирующая по сосудам кровь неизменно давит на их стенки. Флебоманометрия позволяет узнать величину этого давления. Для исследования пациенту вводят иглу Дюфо, к которой присоединяют флебоманометр. Показания снимают в покое и при разных нагрузках.

Для флебосцинтиграфии используют контраст – радионуклидные изотопы (обычно сульфат бария). Такие препараты, попадая в кровоток, распределяются по нему равномерно. На исследуемый участок устанавливают специальный сканер, фиксирующий скорость продвижения контраста. Эти данные поступают в компьютер и визуализируются в цветное изображение – сцинтиграмму.

Существует также несколько приемов диагностики варикоза, которые специалист может применить в ходе осмотра:

  1. Тест Шварца. Для этой методики необходим специальный молоточек – им специалист постукивает по венозному узлу, одновременно определяя расстояния расхождения ударных волн.
  2. Тест Шейниса. Пациент на несколько минут принимает горизонтальное положение, затем ему перетягивают ногу жгутом в трех местах. Если вены при резком подъеме набухли, то клапаны функционируют недостаточно.
  3. Проба Претта. Специалист стягивает ноги эластичным бинтом, после чего пациенту нужно ходить полчаса. Если за это время появится боль в ногах, то это говорит о проблемах с глубинными венами.
  4. Проба Дельте-Партеса. Специалист перетягивает бедра пациента жгутом и просит несколько минут походить. Проблемы с кровотоком визуально будут очень заметны.
Читайте так же:  Гидроцеле после операции варикоцеле

Лечение варикоза, как и любой другой болезни, нужно начинать как можно раньше и при первых же признаках варикозного расширения вен провериться у врача. Варикозная болезнь – специализация флебологов, располагающих множеством диагностических методик. Если нет возможности попасть к флебологу, то проблему можно решить у других врачей.

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах: кто лечит недуг

При появлении начальных признаков варикоза или при уже запущенном течении возникает необходимость обратиться к специалисту, который порекомендует правильный метод лечения. Однако люди, не имеющие медицинского образования, как правило, не знают, какой врач лечит варикоз и куда нужно обращаться. Часто пациенты, страдающие заболеванием вен, вначале приходят в поликлинику или посещают частные центры, при этом тратится много времени на уточнение диагноза, сдачу анализов и, наконец, поиск нужного специалиста. Чтобы сэкономить время и предотвратить прогрессирование заболевание следует знать, к какому врачу нужно идти лечить расширение венозных сосудов на ногах.

Где искать помощь

К кому и куда следует обратиться в первую очередь по поводу проблем вен и пройти лечение? Вначале необходимо прийти в поликлинику по месту жительства и записаться к участковому терапевту. После обследования и необходимых анализов он дает бесплатное направление в врачу-флебологу. Этот специалист занимается консервативным лечением варикозного расширения вен на ногах, а также его профилактикой и хирургической коррекцией. Ставка флеболога есть в каждой поликлинике, однако, если по каким-то причинам его нет в медицинском учреждении, можно записаться к сосудистому хирургу.

При первичном посещении специалист проводит ряд обследований, которые включают в себя:

  • Ультразвуковое дуплексное сканирование.
  • Доплерографию.
  • Рентгеноконтрастное исследование сосудов.
  • Компьютерную томографию.

В компетенцию флеболога входит лечение таких заболеваний, как варикоз, тромбоз глубоких вен, сосудистые звездочки, расширение вен малого таза, врожденные аномалии сосудов. Чаще всего этот специалист назначает консервативное лечение. Он также определяет, кому необходимо хирургическое вмешательство. Операции проводят только в запущенных случаях.

Если в лечебном учреждении нет флеболога, его функцию может выполнять ангиолог. Он специализируется преимущественно на заболеваниях артерий и лимфатических сосудов, но может проводить терапию и варикоза.

Куда можно обратиться

Помимо поликлиники, лечение варикоза может проводить специалист отделения платных услуг больницы. Кроме того, флеболог обычно ведет прием и в частных медицинских центрах.

Однако в некоторых лечебных учреждениях вместо флеболога вести прием может обычный хирург. Поэтому, прежде чем обратиться за медицинской помощью при варикозе, следует внимательно ознакомиться со специализацией врача, к которому дано направление.

Следует обязательно прийти в поликлинику, если возникли такие жалобы, как:

  • Непреходящие отеки в области голеней.
  • Тяжесть в ногах.
  • Появление варикозных узлов после нагрузки.
  • Жжение и чувство стянутости в ногах.

Если есть материальные возможности, то можно обратиться в одну из клиник в Израиле. Лечение там стоит недешево, однако гарантирует высокий профессионализм специалиста по венам и эффективность от проведенного лечения. Однако следует точно знать, куда и к кому из врачей можно обратиться в Израиле.

И в заключение

Таким образом, врач, который занимается лечением варикоза, называется «флеболог». Этот специалист ведет прием как в поликлинике, так и в частных медицинских центрах. Существует множество современных методов консервативного устранения варикоза на ногах, поэтому чем раньше будет обращение к врачу, тем эффективнее будет терапия.

Какой врач лечит варикозное расширение вен

Варикоз — явление довольно распространенное, особенно в пожилом возрасте. Однако когда симптомы начинают заявлять о себе слишком явно, большинство людей не представляет, к какому врачу обратиться при варикозе вен. Если в поликлиниках больших городов присутствуют специалисты нужного профиля, то в небольших населенных пунктах, как правило, такими вопросами занимаются врачи смежных профессий.

Существуют еще платные клиники и диагностические центры — здесь, по меньшей мере, дадут квалифицированную консультацию, а при необходимости проведут диагностику.

Поскольку именно своевременное выявление заболевания играет при варикозе решающую роль, стоит осуществить проведение обследования даже при необходимости выехать в соседний город.

К какому врачу обратиться с варикозом

Лечением варикозного расширения вен занимается флеболог — это врач, специализирующийся на лечении варикоза нижних конечностей . Как правило, это хирург или сосудистый хирург. Если флебологов в вашем городе нет, стоит первоначально записаться на прием к терапевту или обычному хирургу — в зависимости от компетентности того или иного специалиста и вашей к нему степени доверия.

Врач-флеболог должен обладать как минимум необходимой специализацией , достаточным опытом для визуальной диагностики и широким спектром используемых в лечении методик.

Как проводится диагностика и назначение лечения

Выявление стадии заболевания и определение причинных факторов — основа диагностики при любой болезни. Врач должен собрать максимально полные сведения о состоянии больного и выявить провоцирующие факторы.

При варикозе специалист на первичном осмотре выясняет :

  • вид профессиональной деятельности пациента — в прошлом и настоящем;
  • количество полных беременностей, самочувствие пациентки во время и после периода вынашивания ребенка;
  • наличие заболевания вен среди родственников;
  • рацион питания и двигательную активность пациента;
  • пристрастие к алкоголю и табакокурению;
  • наличие заболеваний сосудов — в прошлом и настоящем (как проходило лечение, если таковые присутствовали).

После этого флеболог проводит визуальный осмотр : насколько выделяются вены, есть ли узелки и сосудистые сеточки, состояние вен в положении лежа и стоя. При необходимости измеряется давление и пульс на руках и ногах.

Врач, который лечит варикоз, при первичном осмотре может определить изменения только в поверхностных сосудах . Для выявления более глубоких нарушений работы венозной системы могут быть использованы следующие методы :

  • допплерография — выявляет отклонения в функционировании кровеносной системы человека: проходимость сосудов, скорость кровотока, состояние клапанов;
  • дуплексное сканирование — позволяет осуществлять визуальное наблюдение за венами в реальном времени;
  • флебография — определяет проходимость венозных сосудов при помощи рентгенографии и специального контрастного вещества;
  • флебоманометрия — проводит оценку работы клапанов путем измерения давления в сосудах;
  • плетизмография — оценивает кровенаполнение различных участков вен при отсутствии нагрузки и во время ее наличия.

В дополнение врач может назначить исследование свертываемости крови — чтобы выяснить вероятность развития тромбоза.

Методы лечения флеболога

Врач, который лечит варикозное расширение вен, имеет в своем арсенале широкий спектр методик для консервативного и оперативного лечения. Начальные стадии заболевания поддаются терапии при комплексном подходе . В этом случае специалист может порекомендовать следующие меры :

    Медикаментозные препараты : флеботоники, антикоагулянты, кроверазжижающие, витамины, нестероидные противовоспалительные и другие средства. Выбор зависит от индивидуальных показателей;

Если варикоз не поддается консервативным методам, врач, лечащий варикозное расширение вен на ногах, рекомендует обратиться к более радикальным способам.

Сосудистый хирург

Врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике прогрессирования заболеваний сосудов (как артерий, так и вен), называется сосудистый хирург, или ангиохирург . В профилактических целях рекомендуется проходить осмотр у такого специалиста раз в год .

Читайте так же:  Причины тромбоза вен нижних конечностей

На какой стадии требуется хирургическое вмешательство

Не зависимо от того, какой врач лечит варикоз (флеболог или хирург), запущенные стадии заболевания и осложненные состояния требуют незамедлительного хирургического вмешательства .

Если на начальном этапе можно обойтись такими процедурами, как склеротерапия или озонотерапия, то на стадии субкомпенсации применяются более радикальные методы. Однако и при варикозе второй степени еще возможно консервативное лечение — если болезнь находится в самом начале.

Третья стадия (декомпенсации) сопровождается самыми тяжелыми проявлениями :

  • нарушение кровотока в нижних конечностях;
  • увеличение зон отечности;
  • усиление болевых ощущений и судорог.

Обычно на этом этапе начинают проявляться осложнения варикоза , вызванные нарушением питания тканей:

  • тромбофлебит;
  • тромбоз глубоких вен;
  • кровотечения;
  • трофические язвы.

Каждое из этих состояний при отсутствии лечения чревато тяжелыми последствиями , вплоть до инвалидности и летального исхода. Поэтому в большинстве случаев врач настаивает на хирургическом вмешательстве .

Какой метод изберет врач по варикозу , полностью зависит от степени тяжести поражений венозной системы, а также от индивидуального состояния здоровья. Некоторые виды хирургических операций имеют целый список противопоказаний и для пациентов со слабым здоровьем неосуществимы .

Хирургические методы лечения варикоза

Если болезнь не запущена, а осложнений не предвидится, то специалист может рекомендовать малоинвазивные методики оперативного лечения больных вен:

Когда варикоз на ногах лечит врач-хирург, скорее всего вам будут рекомендованы оперативные методы даже на второй стадии болезни — некоторые медики придерживаются позиции, что заболевание может эффективно лечиться только удалением пораженного сосуда. И при запущенном процессе это вполне оправдано, так как помогает избежать тяжелых осложнений.

Если по показаниям малоинвазивные операции пациенту запрещены или заболевание находится на последних стадиях, возможно применение следующих хирургических методик :

  • Стриппинг — удаление больной вены через микроразрез посредством специального зонда, к которому как бы «прилипает» пораженный сосуд. Тотальный стриппинг полностью извлекает сосуд большой подкожной вены. После операции больная нога туго бинтуется. Метод позволяет удалять сосуды по всей длине ноги без разрезов. Если пораженный участок небольшой, применяется короткий стриппинг — тогда операция считается малоинвазивной;
  • Флебэктомия — традиционная хирургическая операция, когда больная вена удаляется через разрезы на коже. Применяется в случае неэффективности или невозможности других методик.

Определить самый эффективный метод в каждом конкретном случае может только врач, лечащий варикоз вен, — будь то флеболог или сосудистый хирург, ангиолог или другой смежный специалист.

Другие специалисты

При первоначальном обращении в поликлинику вы можете не попасть к нужному врачу — просто потому, что таковой отсутствует. В этом случае можно записаться:

  • К терапевту — такой шаг будет разумным, если вы не уверены в своих подозрениях. Участковый врач проведет первичную диагностику и выдаст направление на лабораторные анализы. В случае необходимости даст направление к узкому специалисту;
  • К хирургу — специалист оценит степень развития заболевания и расскажет о методиках лечения.

Развитие осложнений расширяет круг необходимых специализированных знаний , поэтому врач при варикозе может иметь и другие узкопрофильные профессии: дерматолог, физиотерапевт, диетолог. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода и только ему присущих путей решения проблемы.

Как понять, к какому врачу обратиться

Варикоз — болезнь, симптомы которой длительное время могут оставаться без должного внимания . Тяжесть в ногах или усталость после длительного рабочего дня ни у кого, как правило, не вызывают мыслей о болезни.

Выпячивание подкожных вен

Однако со временем могут появиться и другие признаки :

  • судороги в икроножных мышцах, особенно по ночам;
  • отечность в области лодыжек, иногда не исчезающая даже после отдыха;
  • болевой синдром в области голени в комплексе с чувством жжения;
  • выпячивание подкожных вен в области голени;
  • появление сосудистых звездочек и сеточек.

Такие симптомы должны стать сигналом для срочного посещения врача — флеболога или ангиолога, зависит от возможностей вашего населенного пункта. При отсутствии нужного специалиста можно обратиться просто к терапевту , который даст рекомендацию о дальнейших действиях в вашем конкретном случае: посетить хирурга или региональный центр, где будет профильный специалист. Как вариант, можно записаться на прием в платную клинику — если она есть в вашем городе, ее посещение может быть даже дешевле, чем поездка в областной исследовательский центр.

Однако в том случае, если у вас появились сильные боли в области поражения, нога начала отекать и покраснела, следует немедленно вызвать «скорую» — скорее всего, сосуд перекрыт тромбом и нарушено кровообращение. Такое состояние несет угрозу жизни и требует срочного реагирования.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы хотите узнать, к какому врачу идти с варикозом, можете поинтересоваться в регистратуре поликлиники или обратиться к фельдшеру при проживании в сельской местности. При наличии свободного времени визит к терапевту не станет лишним, особенно в пожилом возрасте, когда в большинстве случаев и начинается варикоз. Главное — не затягивайте диагностику и начало лечения, варикоз, как и любая патология, легче всего лечится на ранних стадиях.

Источники


  1. Заринш, К.К. Атлас сосудистой хирургии / К.К. Заринш, Б.Л. Гевертс. — М.: РГГУ, 2012. — 296 c.

  2. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М.: АСТ, 2015. — 608 c.

  3. Клиническая ангиология / ред. А.В. Покровский. — М.: СИНТЕГ, 2010. — 901 c.
  4. Вопросы патологии крови и кровообращения. Выпуск VI. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 240 c.
  5. Иванников, С. Лазерная артроскопическая хирургия. Дегенеративно-дистрофические поражения коленного сустава / С. Иванников, О. Оганесян, Н. Шестерня. — М.: Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2010. — 160 c.
Варикоз на ногах к какому врачу
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here