Варикоз таза у мужчин

Сегодня раскроем тему: "Варикоз таза у мужчин" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоз вен таза у женщин и мужчин

Варикоз вен таза относятся к заболеваниям, которые находятся на втором месте после нарушений венозного оттока в нижних конечностях. Клиническая картина такой патологии не является типичной, и может маскироваться под заболевания органов этой области, особенно это касается женщин. Поэтому очень важно распознавать основные признаки заболевания.

Варикоз сосудов тазовой области подразделяется на первичный, при недостаточности клапанов, и вторичный, как следствие протекающего патологического воспалительного состояния.

Проявления варикоза вен таза у женщин

При развитии варикоза в малом тазу у женщин возникает тянущая боль внизу живота. Они могут давать иррадиацию в поясничную и паховую область. Симптомы усиливаются после физического перенапряжения, длительного стояния или сидения, полового акта.Боли ниже пояса

Основной причиной, по которой у женщин развивается варикоз таза, является нарушение строения соединительной ткани. Дисплазия вызывает изменения в тех органах, где менее всего представлена мышечная ткань. Поэтому начинает страдать венозная сеть сосудов. Обусловливается развитие варикоза вен таза при наличии непроходимости маточных труб, самой матки и яичников, или закупоркой просвета крупных вен с переходом крови на коллатеральное кровообращение, с последующим расширением его сосудов.

Провоцирующими факторами являются:

  • нелегкий физический труд, работа, связанная с длительным стоянием или сидением;
  • частые и тяжелые роды и беременности;
  • высокий уровень эстрогенов (в том числе и при использовании гормональных контрацептивов);
  • хронические и острые воспалительные заболевания гинекологического профиля.

Многие женщины при возникновении такой патологии, как варикоз вен малого таза, отмечают нарушения менструального цикла. Месячные становятся боле длительными и болезненными. Усиливаются выделения, обостряется предменструальный синдром. Иногда страдают и мочевыводящие органы, наблюдаются дизурические явления.

Все подобные проявления редко бывают обособленными, и сопровождаются обычно варикозом нижних конечностей. Возникает отек в области паха с захватом половых губ, визуализируются узелки вен, иногда такое заболевание может приводить к бесплодию.

[3]

Как выглядит варикоз у мужчин

Спровоцировать заболевание может любая паховая грыжа, или новообразование, и не имеет значения злокачественное оно или доброкачественное.

Варикоз в тазовой области может еще проявляться после:

  • постоянного физического напряжения;
  • нарушения регулярности половой жизни;
  • запоров и другие состояния, связанные с повышением давления в брюшной полости;
  • варикоз яичек развивается из-за особенностей строения венозной системы этих органов.

На первой стадии симптомокомплекс патологического состояния не выражен, но иногда отмечается некоторое расширение вен на половом члене. Затем могут появиться дискомфортные и тянущие ощущения в паху, увеличение мошонки, все это усиливается при поднятии тяжестей.Мужчина

Дальнейшее развитие болезни уже не оставляет сомнений в ее наличии. Мошонка заметно увеличивается в своих размерах, боли становятся выраженными и постоянными, возникают дизурические явления. Самым опасным осложнением варикоза вен таза является развитие бесплодия вследствие нарушения сперматогенеза. При варикоцеле изменяется количественный и качественный состав семенной жидкости.

Как справиться с варикозом вен таза

Лечение данного заболевания необходимо на ранних стадиях, поскольку оно имеет необратимый характер, и при постоянном воздействии провоцирующих факторов, может привести к серьезным проблемам.

Для восстановления тока крови в поврежденных венах и предотвращения образования тромбоза, назначаются венотоники и дезагреганты. С целью купирования болевого синдрома часто рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных средств. При выраженном процессе у женщин и мужчин, рекомендуется использование стероидных гормонов. Они снимают боли, отечность и устраняют воспалительную реакцию.

При запущенности заболевания лечение становится возможным только с применением хирургического вмешательства.

Для этого часто используется искусственное склерозирование поврежденного участка сосуда методом введения в него специального вещества. Вместо него в результате образуется фиброзный тяж, а кровь начинает течь по здоровым венам. Если этот способ по каким-то причинам невозможен, то производится полное удаление варикозно расширенной части.

Мужчинам при варикоцеле в обязательном порядке рекомендуется решение проблемы при помощи операции. После проведения хирургического вмешательства, происходит в более чем половине случаев восстановление детородной функции у мужчин, при условии, что заболевание не было запущенным, и с учетом возраста больного.

Незначительное нарушение в виде изменения вен в области полового члена обычно не нуждается в коррекции на ранних стадиях. Для предотвращения дальнейшего усугубления состояния достаточно соблюдать рекомендации врача: устранение вредных привычек, профилактика возникновения инфекции, регулярная половая жизнь, выполнение некоторых упражнений, обязательное сочетание сидячей работы с физической активностью.

К чему приводит расширение вен малого таза у мужчин

Где природа ошиблась

В процессе эмбрионального развития клетки мужских половых желез закладываются вместе с почками. Это происходит на уровне поясничного отдела позвоночника взрослого человека. Но для нормального функционирования сперматогенного эпителия семенников необходима температура на несколько градусов ниже температуры тела. Поэтому яички постепенно опускаются из брюшной полости в мошонку. Но кровеносные сосуды уже сформировались. Они тоже удлиняются и следуют за семенниками за пределы брюшной полости.

Таким образом, кровь из таких небольших органов, как яички, должна проделать значительный путь вверх по венам, сопротивляясь гравитации. Кроме того, если по артериям движение крови обеспечивается за счет сердечных сокращений, то в венах кровь перемещается по принципу «из зоны с большим давлением в зону с меньшим». Но этот принцип плохо работает для тока крови из нижних отделов тела, против силы гравитации.

Для борьбы с этим эффектом в венах нижних конечностей существуют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Но в венах тазовой области клапанов нет. Еще одной особенностью сосудистого русла малого таза является широкая связь между отдельными сосудами за счет большого количества анастомозов. В силу этого общий объем венозных сосудов может достигать значительных величин. Все вышесказанное является анатомической подоплекой для скопления в венозных сосудах малого таза большого количества крови, формирования застоя с повышением внутрисосудистого давления. В результате развивается расширение вен малого таза.

Причины развития заболеваний

Существует 2 основные группы причин заболеваний сосудов малого таза. Первая из них — аномалия генов, кодирующих первичную структуру белка коллагена, который отвечает за эластичность сосудов. В большинстве случаев этот дефект не является полным, и до воздействия неблагоприятных факторов расширение вен малого таза не происходит. Другой врожденной аномалией является необычное расположение венозных сплетений. Это в большей мере касается развития геморроя.

Читайте так же:  Лекарство от варикоза отзывы

К основным провоцирующим факторам, обусловливающим варикоз вен малого таза, относят:

  1. Физические нагрузки, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. К этой группе относятся преимущественно лица тяжелого физического труда (грузчики, шахтеры, строители) и спортсмены (тяжелоатлеты, пауэрлифтеры, бодибилдеры).
  2. Работа, связанная с преимущественным пребыванием на ногах, когда складываются условия для еще большего застоя в малом тазу.
  3. Работа, связанная с преимущественным пребыванием в сидячем положении. Дело в том, что сидячее положение в эволюционном плане является относительно молодым. Поэтому его физиологичность относительна. Оно провоцирует расширение вен малого таза.
  4. Проблемы эндокринного характера. В первую очередь здесь имеется в виду ожирение.

Из всего вышесказанного становится понятным, что варикоз вен малого таза проявляется двумя основными заболеваниями: варикоцеле и геморрой.

Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика. В подавляющем большинстве случаев эта патология развивается слева. Связан данный феномен с особенностью впадения яичковых вен. Кроме перечисленных выше «ошибок» природы в анатомии, существует еще одна. Левая яичковая вена впадает в почечную вену под прямым углом. То есть в таком положении соединения сосудов току крови противодействует еще и кровоток от почки.

Симптомы варикоцеле сводятся к болевым ощущениям в яичке, которые могут иррадиировать в прямую кишку, низ живота, внутреннюю поверхность бедер. Степень выраженности болей варьирует в широком диапазоне. Но лучшим вариантом является тот, когда боль появляется в самом начале заболевания. В данном случае проблема решается относительно несложным хирургическим вмешательством. Значительно хуже, когда симптомы отсутствуют, как таковые.

В такой ситуации ткань яичка находится в постоянном состоянии ишемии и венозной гиперемии. Это сопровождается нарушением питания как сперматогенного эпителия, так и клеток Лейдига (клетки, продуцирующие тестостерон). Со временем развивается атрофия и выключение функции одного из яичек.

Для диагностики варикоцеле урологи используют ряд нехитрых методик. Для начала проводится осмотр и пальпация мошонки для обнаружения расширенных вен. Далее выполняется ряд проб, позволяющих выявить скрытый варикоз. Заключительным этапом диагностики является УЗИ мошонки и семенного канатика с использованием допплеровского картирования. Эта методика позволяет определить степень расширения вен, нарушения кровотока и застоя в малом тазу. Все это позволяет решить вопрос о дальнейшей лечебной тактике.

Геморрой представляет собой расширение вен геморроидальных сплетений прямой кишки. Основные причины его почти полностью совпадают с причинами варикоза вен малого таза. К более специфическим относятся следующие:

  • нарушение венозного кровотока по сосудам прямой кишки, что напрямую связано с венозным застоем в малом тазу;
  • частые запоры;
  • воспалительные заболевания и опухолевые процессы в кишечнике;
  • патология печени, а именно цирроз;
  • анальный секс.

Симптомы геморроя довольно разнообразны. Изначально он протекает незаметно для человека, который продолжает вести привычный образ жизни. Тот образ жизни, который и привел к развитию заболевания. Часто первое проявление, которое замечается больным, представлено кровотечением из геморроидальных узлов во время испражнения кишечника. Далее присоединяются боль и зуд в области ануса. Эти проявления вызывают страх и беспокойство, но из-за особого отношения к проблемам данного характера обращение к врачу откладывается.

А варикоз малого таза и геморроидальных сплетений прогрессирует. В итоге, к проктологам пациенты попадают уже на поздних стадиях, когда помочь может только радикальная операция по удалению всех узлов.

Разговор о болезни, когда еще нет болезни

Варикозное расширение вен семенного канатика, геморроидальных сплетений являются терминальными проявлениями более общего заболевания.

По крайней мере, они с ним тесно связаны. Это состояние называется «застой венозной крови в малом тазу». Выше говорилось о причинах, способствующих его возникновению.

Но варикозное расширение вен может не проявлять себя через какие-либо явные симптомы. В том случае если это состояние затрагивает исключительно сосуды в полости малого таза, то следствия этого процесса могут быть замечены через несколько десятков лет в виде снижения потенции, онкологической патологии, аденомы предстательной железы.

Каждому мужчине стоит помнить, что здоровье человека находится в его собственных руках.

Варикоз органов малого таза у женщин

Особенности и причины заболевания

Постепенно заболеваемость варикозом возрастает, и виной тому изменившийся образ жизни современного человека. Постоянная сидячая работа, отсутствие активного отдыха и передвижение на общественном или личном транспорте способствуют возникновению проблем с организмом, в том числе и появлению патологически расширенных вен.

Опасность варикоза малого таза (ВРВМТ) состоит в том, что его первичные симптомы схожи со многими гинекологическими и урологическими заболеваниями. Это приводит к более длительной диагностике, в результате чего лечение начинается несвоевременно, и к этому времени уже могут явно проявиться неприятные симптомы.

Заболевание чаще всего поражает женщин детородного возраста, особенно в период беременности. Однако в некоторых случаях патология возникает у девушек пубертатного возраста, поскольку происходит перестройка гормонального фона, но в этом случае обычно не проявляется никаких симптомов. Также может возникнуть варикозное расширение вен малого таза у мужчин, хотя случается это значительно реже, чем у женщин.

Беременные женщины могут самостоятельно родить при наличии этой патологии, но потребуются дополнительные меры, например, ношение компрессионного белья и введение препаратов, препятствующих образованию тромбов.

Варикозное расширение вен в малом тазу возникает в связи с патологическими процессами, происходящими в соединительной ткани. В связи с нарушением ее строения и функций возникает слабость элементов, соединяющих клетки в разных тканях человеческого организма. Это приводит к тому, что стенки сосудов истончаются, особенно это касается вен. В результате таких изменений они могут извиваться неестественным образом, и постепенно формируются узлы.

Причины этого патологического процесса могут быть различными, но чаще всего на развитие заболевания влияют следующие факторы:

  1. Длительное лечение неподходящими организму гормональными препаратами или нарушение схемы лечения.
  2. Использование средств защиты от нежелательной беременности, влияющих на гормональный фон.
  3. Частое прерывание полового акта в качестве метода контрацепции.
  4. Тяжелое перенесение нескольких беременностей и родов.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Частые непомерные физические нагрузки.
  7. Врожденные особенности.
  8. Воспалительные заболевания элементов половой системы.
  9. Повышение уровня эстрогенов (женских половых гормонов).
  10. Сексуальные дисфункции.
Читайте так же:  Лечение тромбоза в домашних условиях

И хотя все эти причины могут послужить толчком для развития варикоза, основным провоцирующим фактором является беременность. Во-первых, в этот период в организме женщины повышается уровень женских гормонов, а во-вторых, увеличивающаяся матка давит на сосуды, и венозный кровоток затрудняется.

Основные симптомы

На ранних стадиях развития варикоз вен малого таза симптомы могут не проявляться, однако со временем их интенсивность усиливается, и пациент ощущает явный дискомфорт. Особенность патологии в том, что она может «маскироваться» под другие заболевания, но все же любые продолжающиеся неприятные ощущения должны послужить поводом для обращения к врачу.

Как правило, при варикозном расширении вен малого таза женщины могут заметить следующие признаки:

  • Тянущие боли внизу живота и паховой области, которые могут иррадиировать в поясницу. На начальных этапах развития варикоза могут наблюдаться после физических нагрузок, а впоследствии даже в состоянии покоя.
  • Изменение менструального цикла, отягощенный предменструальный синдром.
  • Повышенная чувствительность паха и влагалища к любым воздействиям.
  • Прозрачные или беловатые выделения без запаха из влагалища. Чаще всего встречаются у подростков.
  • Ощущение тяжести в области малого таза, особенно после длительного пребывания в одном положении.
  • Боли во время полового акта.
  • Возможны нарушения процесса мочеиспускания.
  • Постепенно становятся видны вздувшиеся вены в области паха и наружных половых органов.
  • Общая слабость организма, пониженный иммунитет.
  • Апатические и депрессивные состояния.

Чаще всего неприятные симптомы усиливаются перед началом менструального цикла у женщин, что может привести к ухудшению психологического состояния.

Варикоз малого таза может проявляться в виде одного признака или сразу нескольких. В зависимости от индивидуальных особенностей организма симптомы могут быть выражены в разной степени.

[2]

Диагностические мероприятия

Поскольку варикозное расширение сосудов малого таза не обладает специфическими симптомами, диагностика заболевания затруднена. Нередко патологию путают с воспалительными процессами, и пациенту назначат соответствующие лекарства. О.

Днако они либо не оказывают никакого эффекта, либо приглушают неприятные симптомы, и некоторое время болезнь протекает без каких-либо выраженных признаков.

Варикоз органов малого таза диагностирует и лечит сосудистый хирург, однако поначалу многие пациенты обращаются с беспокоящими симптомами к гинекологу или урологу. В любом случае специалистом должны быть назначены следующие виды обследования:

  1. УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно определить состояние матки и яичников, а также выявить расширенные вены в области малого таза. Это основной способ диагностики заболевания.
  2. Допплерография. Это обследование также проводится при помощи ультразвуковых волн, но метод направлен на определение скорости кровотока в сосудах малого таза.
  3. Лапараскопия. Это хирургический метод, использующийся для выявления расширенных вен в области яичников и при необходимости для последующей перевязки поврежденных сосудов.
  4. Селективная оварикография. Это обследование представляет собой рентген-снимок с предварительным введением в вены контрастного вещества для получения более четкой картины.
  5. КТ и МРТ. Методы томографии могут быть назначены для уточнения и подтверждения предварительного диагноза.

Комплекс этих обследований в большинстве случаев позволяет отличить варикозное расширение вен матки и других органов малого таза от урологических и гинекологических заболеваний. Дополнительно врач может провести визуальный осмотр и назначить общие анализы крови и мочи.

Способы лечения

Лечить варикоз в области малого таза необходимо исключительно по назначениям врача. Неподходящая терапия может осложнить такое заболевание, среди самых серьезных последствий может быть развитие бесплодия, а беременные женщины рискуют потерять ребенка.

Терапия должна быть направлена на восстановление тонуса мышц и венозных стенок в области малого таза, улучшение кровообращения и устранение симптомов – боли, тяжести и т. д. Лечение варикоза малого таза должно включать в себя гимнастику, прием медикаментов, диету и корректировку образа жизни в целом.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов направлен на то, чтобы снять воспаление и боль, облегчить общее состояние пациента. При этом врач может назначить лекарства и для внутреннего, и для наружного применения. Как правило, средства назначаются курсом, который может корректироваться в процессе лечения. Терапия может проводиться с применением следующих препаратов:

  1. Флебопротекторы. Эта группа обеспечивает защиту ослабленным венам, повышает их тонус. Среди самых популярных флебопротекторов можно выделить Венорутон, Детралекс, Эндотелон.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС снимают воспаление и боль, при варикозе чаще всего назначают Кетонал или Ибупрофен.
  3. Ферментные препараты. Применяются для растворения тромбов и предотвращения их появления, самые популярные средства Вобэнзим и Флогэнзим.
  4. Препараты, улучшающие кровообращение. Для возвращение оптимальной скорости и интенсивности циркуляции крови чаще всего применяют Пентоксифиллин, Трентал или Актовегин.

Как правило, медикаментозную терапию проводят только в период обострения заболевания, а во время ремиссии лишь поддерживают состояние диетой и гимнастикой.

Дополнительно врач может назначить витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета. Если лекарственная терапия не оказала ожидаемого эффекта, может быть назначена операция.

Лечебная физкультура

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, можно выполнять специализированные упражнения при варикозе малого таза. Сильные физические нагрузки могут усугубить течение заболевания, поэтому лечебный комплекс желательно подбирать совместно с врачом в индивидуальном порядке.

Чаще всего рекомендуются упражнения в положении лежа, которые можно без труда выполнить в любом возрасте.

Причины развития варикоза малого таза у мужчин

Варикозное расширение вен малого таза связано с уменьшением количества коллагена и эластичных волокон в стенках сосудов. Патология чаще поражает женщин, но и у мужчин диагностируется это заболевание. Недуг локализуется в венозном сплетении семенного канатика. Его медицинское название варикоцеле. Причиной патологии ставится генетическая склонность к заболеваниям сосудов, переохлаждение, воспалительные процессы в организме.

Этиология заболевания у мужчин

Варикоз – патологическое состояние вен, характеризующееся их неравномерным расширением, образованием узлов и ухудшением состояния клапанов. Венозная система малого таза отличается большим количеством сообщающихся каналов (анастомозов) и малым числом клапанов, исключающих ток крови в обратном направлении (рефлюксу). Такое анатомическое строение обеспечивает предрасположенность сосудов к вздутию – варикозу.

Деформация вен семенного канатика медики связывают с застоем венозной крови в мочеполовом сплетении. В результате рефлюкса поток направляется к яичку через наружную семенную вену. Варикозная болезнь возникает на фоне ослабления соединительных тканей малого таза. Варикоцеле поражает мужчин молодого возраста – 15-25 лет, реже встречаются у зрелых. Проблема начинается с неприятных ощущений в мошонке. Она характерна для периода полового созревания. Причины провоцирующие варикоз:

  • генетически обусловленная слабость стенок вен;
  • появление опухолей в органах малого таза;
  • грыжа в паху;
  • переохлаждение;
  • хронические болезни мочеполовых органов и печени;
  • травмы брюшной полости;
  • чрезмерные нагрузки или сидячий образ жизни с минимальной физической активностью;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • избыточный вес.

В большинстве случаев отмечается левостороннее развитие патологии, что связано с анатомическим строением. На втором месте двусторонний варикоцеле и редко встречается правостороннее расширение вен.

Опасность расширения вен малого таза у мужчин

Расширение вен приводит к длительному застою крови в половых органах мужчины. Нарушение нормального кровоснабжения приводит к атрофии. Ткани яичка находятся в состоянии ишемии. Опасность патологии связана с развитием осложнений:
  • образование и разрыв венозных узлов;
  • простатит;
  • проблемы сексуального характера.
Читайте так же:  Детралекс или венарус при варикозе

Варикоцеле — не единственная патология, связанная с варикозом малого таза, одновременно возможен геморрой и нарушение мочеиспускания.

Стадии патологии и характерные признаки

Застой крови и деформация вен малого таза долгое время не проявляются. Отсутствие явных симптомов отодвигает лечение, а патология прогрессирует до стадий, при которых требуется хирургическое вмешательство. Признаком варикоцеле являются болевые ощущения в яичке. Они часто распространяются в область паха, нижнюю часть живота, прямую кишку. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке и вовремя полового акта.

При небольшом расширении сосудов проблема обнаруживается при пальпации или диагностическом обследовании. Чтобы своевременно начать лечение следует прислушаться к симптомам варикозного расширения вен малого таза у мужчин:
  • отличие в размерах левого и правого яичка (при одностороннем варикоцеле);
  • тянущая боль в мошонке при долгом сидении, физических нагрузках;
  • визуально заметное увеличение поверхностных вен;
  • затрудненное мочеиспускание.

Клинические проявления болезни зависят от степени ее развития. Врачи используют различные классификации типов патологии, но все делят ее на три стадии:

  • Первая стадия – проблема не имеет проявлений, неприятных симптомов. Функции органа не нарушены.
  • Вторая стадия – вены лозовидного сплетения расширены, это заметно при напряжении. Врач может выявить изменения при пальпации. Появляется дискомфорт в области полового органа. Кожа мошонки теряет эластичность.
  • Третья стадия – варикозная деформация вен заметна визуально, болевые ощущения приобретают выраженный характер. Появляется отек яичка, выявляется его атрофия.

Признаки варикозной болезни становятся заметны на второй стадии, но в большинстве случаев мужчины их игнорируют. Патология выявляется во время осмотра при жалобах на невозможность зачатия. В запущенной форме варикоцеле провоцирует бесплодие и дефицит тестостерона.

Диагностика

Для диагностики варикоза малого таза потребуется комплексное обследование. Оно начинается с осмотра и составления анамнеза. Врач выполняет пальпацию мошонки. Оценивает состояние вен пациента, находящегося в положении сидя и лежа. Признаки патологии требуют подтверждения при инструментальном обследовании:

  • Флебография – рентгенологическое исследование вен с использованием контрастного вещества. Методика позволяет выявить локализацию патологии, оценить состояние клапанов.
  • Дуплексное сканирование вен малого таза – процедура совмещает допплерографию и традиционное УЗИ.
  • Термография – измерение температуры яичек.
  • Спермограмма – исследование параметров эякулята.
Видео (кликните для воспроизведения).

Методы диагностики, позволяющие выявить патологические изменения на ранних стадиях, помогают предотвратить осложнения болезни.

Методы терапии

Основной способ исправления патологи – хирургическое вмешательство. Консервативное лечение варикоза малого таза у мужчины возможно только на первой стадии. Решение при выборе метода терапии принимает врач на основе инструментальной диагностики и клинической картины патологии. Консервативное лечение предполагает прием препаратов, укрепляющих стенки сосудов, снимающих воспаление, разжижающих кровь. Мужчинам рекомендуется активная половая жизнь, ношение эластичной повязки для поддержания мошонки.

На второй-третьей стадии или при отсутствии позитивных изменений консервативной терапии назначается операция. Она может быть открытой или лапароскопической. Один из наиболее распространенных методов – операция Иваниссевича (перевязка расширенной вены). В некоторых случаях выполняется шунтирование. Восстановительный период занимает 1-2 месяца. В это время исключаются физические нагрузки.

Застой венозной крови негативно сказывается на функции близких желез. Нарушение кровоснабжения яичка приводит к его атрофии и снижению функций. Осложнением патологии является бесплодие. Его провоцирует повышение температуры мошонки, вызванное варикозным расширением вен.

Профилактические меры и прогноз

Предотвратить неприятные последствия варикозного изменения вен малого таза мужчинам поможет соблюдение простых правил: активность, отказ от вредных привычек, регулярная половая жизнь. Для сохранения здоровья необходимо полноценное питание, прием витаминов для мужчин. От лишнего веса стоит избавиться. Рекомендуется избегать продолжительного нахождения на ногах или в сидячем положении, подъема тяжестей. Проблема с запором, повышающим брюшное давление, должна решаться в короткий срок. Если врач назначил ношение компрессионного белья, выполняйте его советы.

Проведение операции квалифицированным специалистом дает благоприятный прогноз. В отдельных случаях возможны послеоперационные осложнения или рецидив болезни.

Проявление и лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Варикозное расширение вен малого таза (врвмт) является очень коварной болезнью, которая поражает не только большинство женской части населения, но и мужчин.

Причем фактом является то, что не только на ногах у мужчин может проявляться это заболевание. Преимущественно идет поражение не мужских конечностей, а органов малого таза.

Варикозное расширение вен семенного канатика называют варикоцеле.

Суть заболевания состоит в том, что нарушается работа клапанов, которые расположены в венах семенного канатика. Самым серьезным и тяжелым последствием такого заболевания может быть полное и безнадежное бесплодие мужчины.

Факторы, провоцирующие заболевание

На сегодняшний день медиками выявлено несколько факторов, провоцирующих варикоз вен у мужчин. Факторы эти делятся на чисто медицинские, которые связаны непосредственно со здоровьем других органов и систем, и бытовые.

К медицинским факторам расширения вен у мужчин принято относить наличие разного рода грыж в области паха, нарушения в работе соединительных тканей малого таза и яичек, а еще появление опухолей в половой системе мужчин, причем это касается как злокачественных, так и доброкачественных образований.

К бытовым факторам относятся постоянный физический труд, в результате которого мужчина чувствует постоянную боль во всем теле и слабость, отсутствие нормальной полноценной половой жизни, слишком большие недосыпания, которые сочетаются с повышенной двигательной активностью, а также частые запоры, которые не пытаются лечить. При этом в отдельную группу, провоцирующую варикоз вен, относится нестандартная особенность строения сосудов яичек, характеризующаяся врожденным расширением сосудов.

Симптомокомплекс и стадии болезни

Как и любое заболевание, расширение вен малого таза у мужчин имеет симптомы, которые точнее всего могут диагностироваться при помощи использования методов пальпации, ультразвука, функциональных и физикальных проб. При этом несложно понять, что в процессе обычного ежегодного осмотра медицинского осмотра такое заболевание определяется далеко не сразу.

Читайте так же:  Варикоз нижних конечностей симптомы и лечение

Во многом это связано с расширением проявления внешних признаков проявления данного вида заболевания. Болезнь делится на 4 основных стадии. При этом в процессе первых 2-х стадий обнаруживаются клинические проявления, а на следующих 2-х уже четко можно заметить обострения.

Так, 1 стадия характеризуется всего лишь началом развития заболевания. При этом заболевание никак себя пока не проявляет. На 2 стадии можно заметить незначительные расширения вен на половом члене. При этом уже может начаться незначительное проявление клинических симптомов, таких как боль в половом органе во время возбуждения или поднятия тяжелых предметов, изменение размеров и формы мошонки, а также незначительные, но довольно неприятные тянущие боли в нижней части живота.

3 стадия характеризуется более заметными и агрессивными клиническими симптомами. При этом диагностика проводится уже намного легче, а опытный врач уже может поставить предварительный диагноз, просто осмотрев больного и задав ему несколько вопросов.

4 стадия позволяет безукоризненно увидеть заболевание. Яички становятся намного меньше по размерам и мягкими на ощупь. Именно для этой стадии характерно наличие серьезных обострений данного заболевания. Симптомы варикозного расширения вен этой стадии — постоянная непрекращающаяся боль, увеличение мошонки в несколько раз, а также затрудненное мочеиспускание за счет нарушения сосудов в семенном канатике. Окончательным самым опасным обострением является бесплодие.

Методы лечения расширения вен малого таза у мужчин

А теперь что касается лечения данного заболевания. Прежде всего, любой мужчина, который внимательно относится к своему здоровью и здоровью партнерши, должен непременно обращаться к врачу при обнаружении каких-либо даже малейших симптомов такого заболевания. Должно насторожить увеличение вен на половом члене более 4 мм в диаметре.

Опытный врач сначала поставит предварительный диагноз, после чего назначит ряд анализов. А уже по итогам анализов назначит определенное лечение. При этом следует заметить, что полноценное лечение варикоза у мужчин должно носить комплексный характер. И особенно внимательно к этому должны отнестись мужчины, которые в ближайшее время планируют зачатие ребенка. Ведь невыполнение малейших требования может затянуть лечение на неизвестный срок.

Итак, медицинская сторона лечения варикозного расширения вен таза предполагает прием местный коагулянтов и противовоспалительных составов, которые не содержат стероиды. Если болезнь зашла слишком далеко, что мужчине становится тяжело терпеть сильную боль, то нужно еще и лечить варикозное расширение вен уколами обезболивающего препарата.

Немедицинская сторона лечения подразумевает соблюдение некоторых обязательных мер самого пациента. К таким мерам в частности относятся временное воздержание от половой жизни, восьмичасовой полноценный сон и правильное чередование активного и пассивного отдыха.

Следует отметить, что в особо тяжелых случаях лечение варикоза такими методами не ограничивается. Для того чтобы восстановить нормальные половые функции мужчины и способность иметь детей, врачи нередко на поздних стадиях данного заболевания прибегают к хирургическим методам лечения.

Итак, можно сделать четкий вывод о том, что варикозное расширение вен малого таза у мужчин является не смертельным, но очень неприятным заболеванием, доставляющим как физические неприятные ощущения, так и моральные травмы (мысли о собственной неполноценности и неспособность иметь собственных детей).

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин: стадии, лечение, осложнения

Нарушение кровоснабжения органов и тканей может серьезным образом отразиться на здоровье пациента. Варикозное расширение вен малого таза у мужчин является достаточно распространенным явлением. Это частое осложнение другого сосудистого заболевания, называемого варикоцеле.

У пациентов с таким заболеванием часто выявляют другие признаки нарушения сосудистой системы, включая геморрой и варикозное расширение вен нижних конечностей.

Что это за диагноз?

Заболевание у мужчин встречается реже, чем у женщин

Варикозное расширение вен малого таза чаще встречается среди женщин. У мужчин такое состояние обычно ассоциируется с варикоцеле, при котором наблюдается расширение венозного сплетения семенного канатика. Вены семенного канатика обеспечивают отток крови от мужских репродуктивных органов. Варикозное расширение становится причиной застоя крови, приводящего к различным функциональным и структурным патологиям.

Варикоз – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением структуры и функций вен. В норме вены должны обеспечивать постоянный отток крови из тканей к правому предсердию сердца. Это необходимо для насыщения крови кислородом и поддержания общей гемодинамики. Истончение стенок сосудов и другие патологические механизмы нарушают движение крови по венам. При этом пораженные вены расширяются и накапливают кровь.

Варикоцеле в первую очередь поражает яички мужчин. Застой крови в мошонке негативно сказывается на функциях мужских половых желез. Частым осложнением варикоцеле является мужское бесплодие, возникающее из-за нарушения образования спермы.

Пациенты, страдающие от варикоцеле, часто жалуются на болезненность и дискомфорт в области мошонки.

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин может затрагивать яички, простату и даже вены прямой кишки. Нередко у одного пациенты одновременно диагностируют варикоцеле и геморрой. Тем не менее, варикоцеле гораздо чаще становится единственным проявлением варикозного расширения вен малого таза. Это заболевание формируется во время полового созревания и обнаруживается у 15% взрослых мужчин.

Причины состояния

ВРВМТ может быть врожденным и приобретенным

Ученые не установили точные причины формирования варикоцеле. Венозная система отличается от артериальной наличием специальных клапанов, препятствующих обратному оттоку крови к тканям. Некоторые исследователи считают, что варикоцеле связано с патологией клапанов вен мошонки. Такая этиология объединяет механизм образования варикоцеле с причинами развития варикозного расширения вен нижних конечностей.

Нарушение клапанов вен становится причиной застоя крови в области мошонки. Аномальные вены накапливают кровь и расширяются, теряя свои основные функции. Нарушение оттока крови приводит к недостатку кровоснабжения мужских репродуктивных желез. В результате яички могут не только перестать образовывать здоровые сперматозоиды, но и полностью атрофироваться. При этом заболевание может развиваться в течение многих лет.

Варикоцеле обычно формируется сразу после полового созревания мужчины, но первые симптомы нередко обнаруживаются после 25-30 лет.

Считается, что заболевание чаще встречается среди высоких мужчин астенического телосложения. Дополнительные факторы риска спорны, но некоторые врачи указывают на вред сидячего образа жизни и, наоборот, избыточных силовых нагрузок. Тем не менее, на сегодняшний день нет достоверных сведений о взаимосвязи факторов образа жизни с варикозным расширением вен малого таза.

Читайте так же:  Крем гель от варикоза

Симптомы и признаки

Симптомы варикозного расширения вен малого таза зависят от стадии заболевания

Пациенты с ранней стадией варикоцеле могут не иметь никаких жалоб. У таких людей патология обнаруживается во время плановой диагностики мужского бесплодия. Однако многие пациенты жалуются на тянущие боли в мошонке, дискомфорт при длительном сидячем положении, боли в области бедра.

Другие проявления болезни:

  • Боль во время физических нагрузок.
  • Дряблость кожи мошонки и заметное расширение вен этой области.
  • Отек мошонки.

Варикоцеле очень сложно выявить у подростков и молодых мужчин. Ранние стадии болезни не всегда выявляются даже при тщательном физическом осмотре. При этом врачам известно, что ранняя диагностика заболевания помогает избежать неприятных осложнений.

Классификация

Классификация варикоцеле связана со стадиями развития заболевания и клиническими признаками. Обычно выделяют три классификационных типа патологии:

  • Незначительное расширение (первая стадия). У пациента не наблюдается внешних признаков варикоцеле. Кожа мошонки не изменена, функции яичка не нарушены, венозное сплетение не визуализируется. Такая стадия чаще встречается среди подростков и мужчин до 25 лет.
  • Заметное расширение (вторая стадия). При физическом осмотре врач может обратить внимание на изменение кожи мошонки и яичка. Яичко может быть увеличенным. Венозное сплетение может быть заметным, особенно при напряжении. Функции яичка на этой стадии обычно сохранены.
  • Сильное расширение (третья стадия). Характеризуется выраженными визуальными и клиническими признаками. Кожа мошонки теряет эластичность, возможно появление отеков. На этой стадии часто диагностируют бесплодие и атрофию яичка.

Терминальная стадия варикоцеле – это тяжелое состояние, влияющее на репродуктивное гормональное здоровье мужчины. Помимо бесплодия у пациентов выявляют недостаток мужского полового гормона (тестостерона). Своевременное лечение помогает избежать развития тяжелых осложнений болезни.

Диагностические мероприятия

Информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое дуплексное сканирование

Варикоцеле диагностируется с помощью физического осмотра, лабораторных исследований и инструментальных методов. Физический осмотр является начальной стадией диагностики. Врач осматривает мошонку и оценивает состояние репродуктивных желез. Осмотр обычно проводится в лежачем положении. Выявление признаков варикоцеле на этом этапе потребует уточнения стадии патологии.

Инструментальные методы помогают оценить общее состояние кровоснабжения малого таза и установить стадию заболевания. Основным методом является сканирование, позволяющее визуализировать венозную систему мошонки.

Применяют следующие способы визуализации:

  1. Ультразвуковое сканирование. С помощью звуковых волн определенной частоты получают изображение органов и тканей. Для диагностики состояния венозной системы также применяют допплерографический метод, позволяющий оценить гемодинамику.
  2. Венография мошонки.
  3. Радионуклидная ангиография. Использование контрастных веществ улучшает качество визуализации.
  4. Термография.

Скрининговый метод диагностики особенно актуален для подростков. Такой метод необходим для обнаружения бессимптомных заболеваний. Ежегодное прохождение ультразвукового исследования поможет выявить заболевание на ранней стадии.

Лечение заболевания

Хирургическое лечение используют при 3 степени патологии

Лечение варикоцеле зависит от стадии заболевания, наличия жалоб и объективных клинических проявлений. Хирургическое лечение ранней стадии варикоцеле является спорным вопросом. Многие врачи предпочитают наблюдать пациентов на ранней стадии и назначать операцию только в случае прогрессирования патологии.

Хирургическая коррекция варикоцеле направлена на восстановление структуры венозного сплетения. Иногда проводится сосудистое шунтирование, обеспечивающее отток крови из мошонки в более здоровые сосуды малого таза.

Основные способы оперативного вмешательства:

  • Открытая операция. Данный метод применяется чаще других и дает лучшие результаты в долгосрочной перспективе. Процедура может быть проведена под местной или общей анестезией. Как правило, хирург использует паховый доступ, но иногда возможно вмешательство в области брюшной полости или верхней части бедра. Использование ультразвука и хирургического микроскопа помогает сделать такое вмешательство более безопасным. Восстановление после открытой операции занимает от нескольких дней до двух недель.
  • Лапароскопическая хирургия. Метод маленьких разрезов помогает уменьшить травмирование тканей и ускорить выздоровление после операции. Хирург делает небольшой разрез в области живота и использует специальный инструментарий. Восстановление после такого типа операции может занять от одного до трех дней.
  • Чрескожная эмболизация. Для этой операции применяется паховый доступ. Эмболизация позволяет полностью заблокировать пораженную вену и восстановить кровоток в области мошонки.

Больше информации о варикозеле можно узнать из видео:

Перечисленные оперативные методы достаточно безопасны, но не исключено развитие осложнений. Основные риски связаны со следующими состояниями:

  1. Повреждение артерии и кровотечение.
  2. Дальнейшая атрофия яичка.
  3. Инфекционное заболевание.
  4. Боль в области живота.
  5. Гематомы и отеки в области оперативного вмешательства.

Операция является единственным эффективным способом лечения заболевания.

Прогноз и возможные осложнения

Варикоцеле и варикозное расширение вен малого таза могут влиять на функциональное состояние репродуктивных органов. Это заболевание развивается постепенно, поэтому отсутствие лечение на ранних стадиях почти всегда приводит к формированию более тяжелого состояния впоследствии.

Выделяют следующие основные осложнения варикоцеле:

  • Атрофия яичка. При длительном нарушении кровоснабжения на фоне застоя крови яичко сжимается и повреждается. Нарушаются функции органа, включая образование мужских половых клеток и тестостерона.
  • Бесплодие. Варикоцеле не только нарушение кровоснабжение яичка, но и увеличивает температуру в мошонке, что также негативно сказывается на образовании сперматозоидов. Бесплодие является осложнением терминальной стадии болезни.

При своевременном лечении прогноз условно благоприятный. Тем не менее, возможно повторное формирование варикоцеле.

Видео (кликните для воспроизведения).

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источники


  1. Амбулаторная ангиология. Руководство для врачей под ред.А.И.Кириенко, В.М.Кошкина, В.Ю.Богачева. М., Литтерра, 2007.

  2. Клиническая ангиология / ред. А.В. Покровский. — М.: СИНТЕГ, 2010. — 901 c.

  3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. — М.: Питер, 2015. — 320 c.
  4. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М.: Контэнт, 2013. — 208 c.
  5. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М.: АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. — 480 c.
Варикоз таза у мужчин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here