Варикоз вен малого таза симптомы

Сегодня раскроем тему: "Варикоз вен малого таза симптомы" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоз органов малого таза у женщин

Особенности и причины заболевания

Постепенно заболеваемость варикозом возрастает, и виной тому изменившийся образ жизни современного человека. Постоянная сидячая работа, отсутствие активного отдыха и передвижение на общественном или личном транспорте способствуют возникновению проблем с организмом, в том числе и появлению патологически расширенных вен.

Опасность варикоза малого таза (ВРВМТ) состоит в том, что его первичные симптомы схожи со многими гинекологическими и урологическими заболеваниями. Это приводит к более длительной диагностике, в результате чего лечение начинается несвоевременно, и к этому времени уже могут явно проявиться неприятные симптомы.

Заболевание чаще всего поражает женщин детородного возраста, особенно в период беременности. Однако в некоторых случаях патология возникает у девушек пубертатного возраста, поскольку происходит перестройка гормонального фона, но в этом случае обычно не проявляется никаких симптомов. Также может возникнуть варикозное расширение вен малого таза у мужчин, хотя случается это значительно реже, чем у женщин.

Беременные женщины могут самостоятельно родить при наличии этой патологии, но потребуются дополнительные меры, например, ношение компрессионного белья и введение препаратов, препятствующих образованию тромбов.

Варикозное расширение вен в малом тазу возникает в связи с патологическими процессами, происходящими в соединительной ткани. В связи с нарушением ее строения и функций возникает слабость элементов, соединяющих клетки в разных тканях человеческого организма. Это приводит к тому, что стенки сосудов истончаются, особенно это касается вен. В результате таких изменений они могут извиваться неестественным образом, и постепенно формируются узлы.

Причины этого патологического процесса могут быть различными, но чаще всего на развитие заболевания влияют следующие факторы:

  1. Длительное лечение неподходящими организму гормональными препаратами или нарушение схемы лечения.
  2. Использование средств защиты от нежелательной беременности, влияющих на гормональный фон.
  3. Частое прерывание полового акта в качестве метода контрацепции.
  4. Тяжелое перенесение нескольких беременностей и родов.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Частые непомерные физические нагрузки.
  7. Врожденные особенности.
  8. Воспалительные заболевания элементов половой системы.
  9. Повышение уровня эстрогенов (женских половых гормонов).
  10. Сексуальные дисфункции.

И хотя все эти причины могут послужить толчком для развития варикоза, основным провоцирующим фактором является беременность. Во-первых, в этот период в организме женщины повышается уровень женских гормонов, а во-вторых, увеличивающаяся матка давит на сосуды, и венозный кровоток затрудняется.

[3]

Основные симптомы

На ранних стадиях развития варикоз вен малого таза симптомы могут не проявляться, однако со временем их интенсивность усиливается, и пациент ощущает явный дискомфорт. Особенность патологии в том, что она может «маскироваться» под другие заболевания, но все же любые продолжающиеся неприятные ощущения должны послужить поводом для обращения к врачу.

Как правило, при варикозном расширении вен малого таза женщины могут заметить следующие признаки:

  • Тянущие боли внизу живота и паховой области, которые могут иррадиировать в поясницу. На начальных этапах развития варикоза могут наблюдаться после физических нагрузок, а впоследствии даже в состоянии покоя.
  • Изменение менструального цикла, отягощенный предменструальный синдром.
  • Повышенная чувствительность паха и влагалища к любым воздействиям.
  • Прозрачные или беловатые выделения без запаха из влагалища. Чаще всего встречаются у подростков.
  • Ощущение тяжести в области малого таза, особенно после длительного пребывания в одном положении.
  • Боли во время полового акта.
  • Возможны нарушения процесса мочеиспускания.
  • Постепенно становятся видны вздувшиеся вены в области паха и наружных половых органов.
  • Общая слабость организма, пониженный иммунитет.
  • Апатические и депрессивные состояния.

Чаще всего неприятные симптомы усиливаются перед началом менструального цикла у женщин, что может привести к ухудшению психологического состояния.

Варикоз малого таза может проявляться в виде одного признака или сразу нескольких. В зависимости от индивидуальных особенностей организма симптомы могут быть выражены в разной степени.

Диагностические мероприятия

Поскольку варикозное расширение сосудов малого таза не обладает специфическими симптомами, диагностика заболевания затруднена. Нередко патологию путают с воспалительными процессами, и пациенту назначат соответствующие лекарства. О.

Днако они либо не оказывают никакого эффекта, либо приглушают неприятные симптомы, и некоторое время болезнь протекает без каких-либо выраженных признаков.

Варикоз органов малого таза диагностирует и лечит сосудистый хирург, однако поначалу многие пациенты обращаются с беспокоящими симптомами к гинекологу или урологу. В любом случае специалистом должны быть назначены следующие виды обследования:

  1. УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно определить состояние матки и яичников, а также выявить расширенные вены в области малого таза. Это основной способ диагностики заболевания.
  2. Допплерография. Это обследование также проводится при помощи ультразвуковых волн, но метод направлен на определение скорости кровотока в сосудах малого таза.
  3. Лапараскопия. Это хирургический метод, использующийся для выявления расширенных вен в области яичников и при необходимости для последующей перевязки поврежденных сосудов.
  4. Селективная оварикография. Это обследование представляет собой рентген-снимок с предварительным введением в вены контрастного вещества для получения более четкой картины.
  5. КТ и МРТ. Методы томографии могут быть назначены для уточнения и подтверждения предварительного диагноза.

Комплекс этих обследований в большинстве случаев позволяет отличить варикозное расширение вен матки и других органов малого таза от урологических и гинекологических заболеваний. Дополнительно врач может провести визуальный осмотр и назначить общие анализы крови и мочи.

Способы лечения

Лечить варикоз в области малого таза необходимо исключительно по назначениям врача. Неподходящая терапия может осложнить такое заболевание, среди самых серьезных последствий может быть развитие бесплодия, а беременные женщины рискуют потерять ребенка.

Терапия должна быть направлена на восстановление тонуса мышц и венозных стенок в области малого таза, улучшение кровообращения и устранение симптомов – боли, тяжести и т. д. Лечение варикоза малого таза должно включать в себя гимнастику, прием медикаментов, диету и корректировку образа жизни в целом.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов направлен на то, чтобы снять воспаление и боль, облегчить общее состояние пациента. При этом врач может назначить лекарства и для внутреннего, и для наружного применения. Как правило, средства назначаются курсом, который может корректироваться в процессе лечения. Терапия может проводиться с применением следующих препаратов:

  1. Флебопротекторы. Эта группа обеспечивает защиту ослабленным венам, повышает их тонус. Среди самых популярных флебопротекторов можно выделить Венорутон, Детралекс, Эндотелон.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС снимают воспаление и боль, при варикозе чаще всего назначают Кетонал или Ибупрофен.
  3. Ферментные препараты. Применяются для растворения тромбов и предотвращения их появления, самые популярные средства Вобэнзим и Флогэнзим.
  4. Препараты, улучшающие кровообращение. Для возвращение оптимальной скорости и интенсивности циркуляции крови чаще всего применяют Пентоксифиллин, Трентал или Актовегин.
Читайте так же:  Тромбоз бедренной артерии лечение

Как правило, медикаментозную терапию проводят только в период обострения заболевания, а во время ремиссии лишь поддерживают состояние диетой и гимнастикой.

Дополнительно врач может назначить витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета. Если лекарственная терапия не оказала ожидаемого эффекта, может быть назначена операция.

Лечебная физкультура

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, можно выполнять специализированные упражнения при варикозе малого таза. Сильные физические нагрузки могут усугубить течение заболевания, поэтому лечебный комплекс желательно подбирать совместно с врачом в индивидуальном порядке.

Чаще всего рекомендуются упражнения в положении лежа, которые можно без труда выполнить в любом возрасте.

К чему приводит расширение вен малого таза у мужчин

Где природа ошиблась

В процессе эмбрионального развития клетки мужских половых желез закладываются вместе с почками. Это происходит на уровне поясничного отдела позвоночника взрослого человека. Но для нормального функционирования сперматогенного эпителия семенников необходима температура на несколько градусов ниже температуры тела. Поэтому яички постепенно опускаются из брюшной полости в мошонку. Но кровеносные сосуды уже сформировались. Они тоже удлиняются и следуют за семенниками за пределы брюшной полости.

Таким образом, кровь из таких небольших органов, как яички, должна проделать значительный путь вверх по венам, сопротивляясь гравитации. Кроме того, если по артериям движение крови обеспечивается за счет сердечных сокращений, то в венах кровь перемещается по принципу «из зоны с большим давлением в зону с меньшим». Но этот принцип плохо работает для тока крови из нижних отделов тела, против силы гравитации.

Для борьбы с этим эффектом в венах нижних конечностей существуют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Но в венах тазовой области клапанов нет. Еще одной особенностью сосудистого русла малого таза является широкая связь между отдельными сосудами за счет большого количества анастомозов. В силу этого общий объем венозных сосудов может достигать значительных величин. Все вышесказанное является анатомической подоплекой для скопления в венозных сосудах малого таза большого количества крови, формирования застоя с повышением внутрисосудистого давления. В результате развивается расширение вен малого таза.

Причины развития заболеваний

Существует 2 основные группы причин заболеваний сосудов малого таза. Первая из них — аномалия генов, кодирующих первичную структуру белка коллагена, который отвечает за эластичность сосудов. В большинстве случаев этот дефект не является полным, и до воздействия неблагоприятных факторов расширение вен малого таза не происходит. Другой врожденной аномалией является необычное расположение венозных сплетений. Это в большей мере касается развития геморроя.

К основным провоцирующим факторам, обусловливающим варикоз вен малого таза, относят:

  1. Физические нагрузки, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. К этой группе относятся преимущественно лица тяжелого физического труда (грузчики, шахтеры, строители) и спортсмены (тяжелоатлеты, пауэрлифтеры, бодибилдеры).
  2. Работа, связанная с преимущественным пребыванием на ногах, когда складываются условия для еще большего застоя в малом тазу.
  3. Работа, связанная с преимущественным пребыванием в сидячем положении. Дело в том, что сидячее положение в эволюционном плане является относительно молодым. Поэтому его физиологичность относительна. Оно провоцирует расширение вен малого таза.
  4. Проблемы эндокринного характера. В первую очередь здесь имеется в виду ожирение.

Из всего вышесказанного становится понятным, что варикоз вен малого таза проявляется двумя основными заболеваниями: варикоцеле и геморрой.

Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика. В подавляющем большинстве случаев эта патология развивается слева. Связан данный феномен с особенностью впадения яичковых вен. Кроме перечисленных выше «ошибок» природы в анатомии, существует еще одна. Левая яичковая вена впадает в почечную вену под прямым углом. То есть в таком положении соединения сосудов току крови противодействует еще и кровоток от почки.

Симптомы варикоцеле сводятся к болевым ощущениям в яичке, которые могут иррадиировать в прямую кишку, низ живота, внутреннюю поверхность бедер. Степень выраженности болей варьирует в широком диапазоне. Но лучшим вариантом является тот, когда боль появляется в самом начале заболевания. В данном случае проблема решается относительно несложным хирургическим вмешательством. Значительно хуже, когда симптомы отсутствуют, как таковые.

В такой ситуации ткань яичка находится в постоянном состоянии ишемии и венозной гиперемии. Это сопровождается нарушением питания как сперматогенного эпителия, так и клеток Лейдига (клетки, продуцирующие тестостерон). Со временем развивается атрофия и выключение функции одного из яичек.

Для диагностики варикоцеле урологи используют ряд нехитрых методик. Для начала проводится осмотр и пальпация мошонки для обнаружения расширенных вен. Далее выполняется ряд проб, позволяющих выявить скрытый варикоз. Заключительным этапом диагностики является УЗИ мошонки и семенного канатика с использованием допплеровского картирования. Эта методика позволяет определить степень расширения вен, нарушения кровотока и застоя в малом тазу. Все это позволяет решить вопрос о дальнейшей лечебной тактике.

Геморрой представляет собой расширение вен геморроидальных сплетений прямой кишки. Основные причины его почти полностью совпадают с причинами варикоза вен малого таза. К более специфическим относятся следующие:

  • нарушение венозного кровотока по сосудам прямой кишки, что напрямую связано с венозным застоем в малом тазу;
  • частые запоры;
  • воспалительные заболевания и опухолевые процессы в кишечнике;
  • патология печени, а именно цирроз;
  • анальный секс.

Симптомы геморроя довольно разнообразны. Изначально он протекает незаметно для человека, который продолжает вести привычный образ жизни. Тот образ жизни, который и привел к развитию заболевания. Часто первое проявление, которое замечается больным, представлено кровотечением из геморроидальных узлов во время испражнения кишечника. Далее присоединяются боль и зуд в области ануса. Эти проявления вызывают страх и беспокойство, но из-за особого отношения к проблемам данного характера обращение к врачу откладывается.

А варикоз малого таза и геморроидальных сплетений прогрессирует. В итоге, к проктологам пациенты попадают уже на поздних стадиях, когда помочь может только радикальная операция по удалению всех узлов.

Читайте так же:  Тромбоз глубоких вен у взрослых

Разговор о болезни, когда еще нет болезни

Варикозное расширение вен семенного канатика, геморроидальных сплетений являются терминальными проявлениями более общего заболевания.

По крайней мере, они с ним тесно связаны. Это состояние называется «застой венозной крови в малом тазу». Выше говорилось о причинах, способствующих его возникновению.

Но варикозное расширение вен может не проявлять себя через какие-либо явные симптомы. В том случае если это состояние затрагивает исключительно сосуды в полости малого таза, то следствия этого процесса могут быть замечены через несколько десятков лет в виде снижения потенции, онкологической патологии, аденомы предстательной железы.

Каждому мужчине стоит помнить, что здоровье человека находится в его собственных руках.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза: на что обращать внимание

Хроническая недостаточность венозного кровообращения может затрагивать не только сосуды нижних конечностей, но и распространяться на вены, отводящие кровь от репродуктивных органов. Часто симптомы варикозного расширения вен малого таза напоминают проявления гинекологических заболеваний, но лечение, рекомендованное гинекологом, зачастую не дает ожидаемого результата.

При наличии распирающих болей в наружных половых органах, выраженном дискомфорте необходима консультация сосудистого хирурга — врач сможет осмотреть пациента, подобрать оптимальную программу обследования и по ее результатам рекомендовать эффективное лечения.

Причины заболевания

Варикозное расширение вен малого таза является достаточно распространенной патологией, которой больше подвержены представительницы прекрасного пола. С возрастом число пациенток страдающих этим вариантом варикоза, существенно увеличивается — признаки заболевания выявляются у 20% девушек, достигших возраста 17 лет и у 80% женщин старшей возрастной группы (после 60 лет).

В активном репродуктивном возрасте (от 20 до 45 лет) чаще диагностируются осложнения, к которым относят тромбоз илеофеморальных вен или кровотечения из поврежденных венозных сосудов.

Непосредственной причиной, вызывающей развитие варикоза вен малого таза, являются диспластические изменения соединительной ткани — врожденная патология, обусловленная изменениями в строении белка коллагена, обеспечивающего одновременную прочность и растяжимость стенок кровеносных сосудов.

При недостатке коллагена венозная стенка, которая лишена значительного мышечного слоя, начинает постепенно растягиваться, в ней возникают трофические и воспалительные изменения, исходом которых становится появление заметных и болезненных при пальпации сосудов.

Симптомы варикоза тазовых вен часто сочетаются с проявлениями хронической венозной недостаточности в сосудах нижних конечностей и изменениями в геморроидальных сосудистых сплетениях прямой кишки.

Провоцирующими факторами могут быть:

  • гормональные колебания, присущие женскому организму — прогестерон увеличивает растяжимость стенок кровеносных сосудов;
  • беременность и роды — матка, которая увеличивается в размерах, сдавливает вены, за счет чего ухудшается возврат крови от нижней части тела, при чрезмерной родовой деятельности возможны разрывы кровеносных сосудов половых органов с развитием массивного кровотечения;
  • длительное пребывание в неподвижной позе (стоя, сидя) — увеличивает венозный застой;
  • воспалительные процессы в гинекологии;
  • анатомические особенности женских половых органов (изменение расположения матки, спаечный процесс в малом тазу);
  • использование гормональных контрацептивов и препаратов заместительной терапии, лекарственных средств, способных ускорять свертывание крови.

Зачастую результаты осмотра пациентки и данные лабораторных и инструментальных исследований позволяют выявить несколько факторов, способных провоцировать возникновение и прогрессирование сосудистого процесса.

Классификация

Проявления, характерные для варикоза вен малого таза могут быть следствием:

  1. Непроходимости венозных стволов, обеспечивающих отток крови из внутренних половых органов — в результате возникает ограниченное расширение нижележащих участков вен.
  2. Нарушения кровотока в крупных венозных стволах — в результате формируется обширная сеть коллатеральных сосудов, обеспечивающая отток крови непосредственно в систему нижней полой вены (венозное полнокровие половых органов).

Проявления заболевания

Симптоматика варикоза малого таза очень похожа на проявления гинекологических заболеваний, но чаще всего пациентки обращаются к докторы с жалобами:

  • на тяжесть и распирающие боли в области наружных половых органов, которые усиливаются к вечеру или после длительного стояния (сидения);

  • на зуд и дискомфорт в наружных гениталиях, появление обильных выделений;
  • на кровотечения, возникающие спонтанно или после незначительных травм (полового акта)
  • на неприятные ощущения, возникающие при мочеиспускании.

Боль в нижней части живота может иметь различную интенсивность (от незначительного дискомфорта до выраженного синдрома тазовой боли), изменяющийся характер. Часто пациентки не могут уточнить место локализации неприятных ощущений — они могут отдавать в пах, пояснично-крестцовую зону, промежность, ягодицы, напоминая симптомы воспалительных и неврологических заболеваний. Болевые ощущения чаще усиливаются во вторую фазу цикла, достигая своего максимума перед очередной менструацией.

Для варикоза вен малого таза характерны обильные выделения из наружных половых органов, но они, в отличие от воспалительных гинекологических заболеваний, имеют жидкую консистенцию и практически не имеют запаха.

На консультации гинеколог может увидеть плотные, расширенные и болезненные вены слизистой наружных половых органов, отмечается выраженная отечность тканей, их повышенная травматизация (легкие прикосновения могут провоцировать контактные кровотечения). Во время осмотра доктор может заметить изменения в окружающих тканях — извитые вены могут распространяться на область промежности, ягодицы, нижние конечности.

Уже на этом этапе целесообразным является продолжение лечения не у гинеколога, а консультация сосудистого хирурга, который сможет установить правильный диагноз и рекомендовать адекватное комплексное лечение. Симптомы варикоза малого таза могут усиливаться во время беременности — ухудшение течения провоцируют как выраженные изменения гормонального фона, так и сдавление венозных стволов растущей маткой.

Диагностика

Для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения рекомендуют:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза (трансвагинальное) позволяет выявить косвенные признаки внутреннего варикоза вен малого таза на начальных стадиях заболевания.
  2. УЗИ с использованием допплеровского датчика — во время УЗИ доктор получает возможность не только увидеть расширенные и извитые сосуды, но и оценить особенности кровотока в них.
  3. Флебография — рентгенологическое исследование сосудов после введение контрастного вещества.
  4. Компьютерная томография (без контраста или с дополнительной визуализацией) необходима при сомнении в диагнозе, распространенном процессе — позволяет исключить новообразования малого таза как возможную причину варикоза.
  5. Лапароскопия может назначаться как метод диагностики, но чаще ее используют в лечении венозной патологии (перевязка пораженных сосудистых стволов)

В процессе диагностики целесообразно одновременное обследование вен нижних конечностей для исключения хронического недостаточности венозного кровообращения в них — часто варикоз вен малого таза сочетается с варикозным расширением вен на ногах.

Читайте так же:  Болезнь варикоцеле у мужчин что это

Причины, симптомы и лечение варикозного расширения вен малого таза

Варикоз малого таза – это состояние, знакомое многим женщинам репродуктивного возраста. И если о расширении сосудов ног известно всем, то об аналогичной патологии со стороны тазовых органов говорится гораздо реже. Измененные вены доставляют множество неприятных ощущений представительницам прекрасного пола, мешая полноценной жизни. Далеко не все женщины обращаются за помощью к врачу при первых симптомах, откладывая визит к гинекологу до последнего. Стоит ли затягивать с диагностикой этого серьезного заболевания?

Причины расширения вен малого таза

В большинстве случаев патология обнаруживается у женщин в возрасте от 25 до 45 лет. Варикоз вен малого таза развивается постепенно, и далеко не всегда удается выявить точную причину этого состояния. Среди провоцирующих факторов, вызывающих изменение сосудов репродуктивной сферы, можно выделить следующие моменты:

  • наследственная предрасположенность;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • изменение кровотока в органах малого таза во время беременности;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ношение тяжестей;
  • стоячая или сидячая работа;
  • занятия спортом, предполагающие усиленную нагрузку на мышцы тазового дна;
  • особенности сексуального поведения (в частности, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции).

Любое из этих состояний неизбежно приводит к застою крови в области малого таза. Именно это явление провоцирует развитие основных симптомов варикоза. Очень часто заболевание сопровождается расширением вен в других частях организма, и прежде всего изменением сосудов нижних конечностей. Вот почему все женщины, страдающие варикозом ног, должны в обязательном порядке пройти обследование у гинеколога. Своевременное выявление болезни даст возможность начать лечение и предотвратить развитие многих неприятных осложнений.

Симптомы варикоза органов малого таза

Независимо от причины, вызвавшей заболевание, наиболее частой жалобой пациенток является постоянная боль внизу живота. Неприятные ощущения связаны с расширением вен в области малого таза и застоем крови в измененных сосудах. Боли отдают в поясницу и пах, усиливаются при физических нагрузках, а также перед менструацией. Варикоз органов малого таза сопровождается нарушениям сна и изменением общего самочувствия. Многие женщины отмечают, что менструации стали более длительными и болезненными, и им далеко не всегда удается прожить этот период без использования обезболивающих средств.

Одновременно с этим появляются обильные слизистые выделения из половых путей (прозрачные, густые, без примеси крови). Мочеиспускание становится частым и болезненным, что существенно ухудшает качество жизни пациентки. Именно эти симптомы заставляют женщину рано или поздно обратиться за помощью к врачу. К сожалению, докторам далеко не всегда удается выставить правильный диагноз и назначить лечение. Долгое время ведется поиск причины, вызвавшей болезненные ощущения. Лишь тщательное обследование с применением современных методов диагностики позволит вовремя выявить патологию и провести адекватную терапию.

Диагностика заболевания

Варикоз малого таза – это состояние, требующее комплексного обследования женщины. При первых же симптомах пациентке следует посетить участкового гинеколога или уролога. В список обязательных диагностических мероприятий входят следующие процедуры.

Варикоз вен малого таза – это системное заболевание, и, как правило, страдают не только сосуды репродуктивной сферы. При внимательном осмотре можно заметить расширение вен на ногах, в области ягодиц и в промежности. Выявление этих состояний поможет определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой ведения пациентки.

При осмотре на гинекологическом кресле доктор оценит состояние половых путей и исключит наличие других патологий, имеющих схожие симптомы.

Ультразвуковое исследование позволяет увидеть на экране расширение вен малого таза. Сосуды становятся извитыми и бугристыми. При допплерографии прослеживается замедление кровотока, приводящее к застою крови в половых органах.

Метод контрастного наполнения вен органов таза позволяет получить снимок, на котором отчетливо видно расширение измененных сосудов. На рентгенограмме также отмечается состояние клапанов и места возможных тромбозов. Этот способ не используется во время беременности, а также при индивидуальной непереносимости йода.

К сожалению, ни один из методов диагностики не позволяет выявить причины развития болезни. Каждый из способов дает лишь общую картину заболевания, не обозначая факторов, что привели к развитию патологического процесса. В некоторых случаях для уточнения диагноза и определения тактики лечения проводится компьютерная томография.

Консервативное лечение

Основная цель лечения – приостановить обратный ток крови по измененным венам. Расширенные сосуды не справляются со своей функцией, приводя к образованию тромбов и развитию других неприятных симптомов. Терапия при варикозе направлена на уменьшение тонуса вен и улучшение микроциркуляции в тканях малого таза. Своевременное лечение позволяет избежать развития осложнений и значительно повысить качество жизни пациента.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Медикаментозная терапия варикоза подразумевает подбор венотоников – препаратов, нормализующих тонус измененных сосудов. Расширение вен легко купируется применением средств, повышающих эластичность сосудистой стенки и нормализующих ток крови. Среди венотоников наибольшее распространение получили растительные препараты на основе диосмина и гесперидина («Детралекс», «Флебодиа», «Венарус» и другие). Курс лечения составляет от 1 до 3 месяцев в зависимости от выраженности патологического процесса.

Важное значение в терапии варикозного расширения вен имеют антиагреганты, снижающие вязкость периферической крови и препятствующие образованию тромбов. Не стоит забывать и о лечебной физкультуре, уменьшающей застой крови в органах таза. Ношение компрессионного белья также помогает справиться с недугом. Для лечения используются специальные утягивающие колготки. Они нормализуют кровоток в области промежности, уменьшают болезненные ощущения и предотвращают развитие тромбоэмболических осложнений. Для беременных женщин с варикозом использование компрессионного белья является одним из способов профилактики послеродовых кровотечений.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии пациентам предлагается хирургическая операция. Лучшим вариантом признана эмболизация яичниковых вен. В этом случае проводится перекрытие сосудов с помощью специального вещества. Препарат вводится в сосуд через тонкий катетер. Операция проходит под тщательным контролем УЗИ и рентгена. Лечение малотравматичное, восстановление обычно занимает не больше 3-5 дней.

Женщинам репродуктивного возраста, заметившим у себя симптомы варикоза, следует обязательно обратиться за консультацией к квалифицированному доктору. Своевременное выявление заболевания поможет избежать тромбозов и других опасных осложнений варикозного расширения вен.

Варикоз вен малого таза: причины, симптомы, лечение

Среди нескольких разновидностей варикоза – варикозное расширение вен малого таза – болезнь, носящая исключительно «женский» характер (среди мужчин это заболевание встречается довольно редко). Сегодня ВРВМТ (медицинская аббревиатура варикозного расширения вен малого таза) – это неприятность, с которой встречается каждая десятая женщина. Среди разновидностей варикоза ВРВМТ стоит на втором месте после варикоза нижних конечностей, которым страдает каждый третий человек в мире.

Читайте так же:  Тромбоз воротной вены мкб

Диагностика ВРВМТ на ранних стадиях зачастую невозможна, и потому определить наличие болезни при ее появлении крайне сложно. Именно поэтому профилактика варикозного расширения вен малого таза – самый правильный подход для тех людей, кому не безразлично свое здоровье.

До недавнего времени диагностикой и лечением ВРВМТ занимались в основном гинекологи, однако ныне принятым современным медицинским подходам, данное заболевание должно лечиться относительно точки зрения флебологии, либо коллективными усилиями врачей-флебологов и гинекологов.

ВРВМТ, кстати, часто называют варикоцеле у женщин, однако в силу анатомических различий между мужским и женским организмом, термин этот совершенно не верен по отношению к варикозу вен малого таза.

Виды варикозного расширения вен малого таза

Флебологи различают две формы ВРВМТ:

  1. Варикозное расширение вен наружных женских половых органов – лобка, больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища, и промежности.
  2. Синдром венозного полнокровия.

Причем в большинстве клинических картин оба этих фактора являются дополнением друг друга и способствуют обоюдному развитию. Медицинская природа синдрома венозного полнокровия, в свою очередь, может быть двух типов:

  • первичного – когда его происхождение не вполне ясно, так как данная патология до сих пор считается малоизученной;
  • и вторичного – когда заболевание вызывается врожденными либо приобретенными при жизни предпосылками для его возникновения и развития (различные осложнения при протекании беременности и родовом процессе, чрезмерная физическая активность и большие нагрузки на работе либо в быту, злоупотребление алкоголем, и даже применение некоторых видов контрацептивных средств).

Сейчас флебологами выделено три стадии варикозного расширения вен малого таза с учетом диаметра пораженных сосудов и их локализации (местонахождения):

  1. вены с увеличенным просветом (дилатированные) — могут иметь диаметр до 5 мм с извилистой формой. На этой стадии синдром венозного полнокровия может затрагивать любые вены малого таза.
  2. Вены с увеличенным просветом диаметром от 6 до 10 мм. Локализация может быть общей, либо поражать только гонадные вены (вены яичника), либо околоматочные (параметральные) вены, либо аркуатное сплетение вен матки.
  3. Сосуды, имеющие диаметр свыше 10 мм. Поражение может иметь тотальный характер либо затрагивать только околоматочные венозные пути.

Причины возникновения варикозного расширения вен малого таза

Одной из основных причин возникновения варикозного расширения вен малого таза является патология (дисплазия) соединительной ткани (связок, хрящей, костей), появляющаяся в период эмбрионального развития человека, либо в течение его жизни. К слову сказать, данная патология встречается у более чем 40 % людей, считающихся здоровыми.

Дисплазия соединительной ткани приводит к снижению в организме отдельных типов коллагена (фибриллярного белка, составляющего основу сухожилий, костей, хрящей, и т.д.), из которого состоят также и стенки сосудов. Однако исключительно «врожденным» это заболевание считать нельзя. Более того, в большинстве случаев ВРВМТ обязано своим появлением именно «внешним» причинам, таким, как:

    «стоячая» либо «сидячая» работа (в группе риска – офисные работники, почтальоны, курьеры, торговые работники, и т.д.), чрезмерные нагрузки на организм (как спортивные, так и бытовые);

При наличии кровотечений требуется гемостатическая терапия, при осложнениях – хирургическое вмешательство. В некоторых случаях необходима помощь психотерапевта.

Лечение ВРВМТ народной медициной

Лечение варикозного расширения вен малого таза методами народной медицины сводится к употреблению травяных настов и отваров и принятию лечебных ванн, например, с пищевой содой, которые способствуют повышению тонуса вен и укреплению стенок сосудов. Чага, цветочная пыльца, ромашка, сборы зверобоя и дуба, ивы и каштана, яблочный уксус – в целом, такие настои, отвары и ванны зарекомендовали себя столетиями успешного применения.

Подобные методы лечения, испытанные многими поколениями, хороши еще и тем, что комплексно воздействуют на весь организм, а не только на проблемную область.

Народные целители применяют для лечения ВРВМТ также гирудотерапию – лечение пиявками, и апитерапию – лечение пчелами и продуктами пчеловодства.

Врачебная помощь

При малейших признаках ВРВМТ следует помнить, что чем раньше произойдет обращение к врачу, тем больше шансов на полное успешное выздоровление без каких-либо последующих осложнений. Однако также необходимо и понимать, что болезнь, которой подвержены многие люди, легче всего предупредить грамотной профилактикой, нежели лечить.

Варикоз вен малого таза — чем лечить

Варикоз вен малого таза, в отличие от аналогичного нарушения на нижних конечностях, не всегда заметен, но несёт большой вред для здоровья. Может привести к ухудшению кровотока во внутренних органах и нарушению их функции.

Отличие варикозных и здоровых вен

Стенка здорового сосуда всегда находится в тонусе – это позволяет ей поддерживать кровоток.

Стенки сокращаются, хоть и не так сильно, как в артериях. Этот эффект усиливают сокращения гладких и скелетных мышц.

Все вены, расположенные ниже сердца, т.е. в конечностях/животе/малом тазу/груди, имеют на своих стенках клапаны. Представляют собой «кармашки», образованные эндотелием сосудов.

Расположены таким образом, что кровь, текущая к сердцу, проходит беспрепятственно. При ретроградном движении она наполняет клапаны и перекрывает сосуд.

Кровь всегда течёт от периферии к сердцу даже против силы тяжести.

[2]

Варикозные вены претерпевают ряд изменений клапанного аппарата. Их снижен тонус стенки и повышена её проницаемость. Таким образом создаются условия для застоя крови.

Часть жидкости течёт в обход, вызывая переполнение здоровых сосудов. А также провоцируя нарушения тонуса уже в них.

Что такое и чем опасен

Варикоз может поразить периферические сосуды в любой области организма.

Проявления патологии на ногах наиболее заметны – это создаёт значительный эстетический дефект. Но такое же явление в органах живота или малого таза долго протекает бессимптомно.

Наиболее опасно для женских репродуктивных органов, реже — мочевого пузыря. Варикозное поражение прямой кишки проявляется геморроем.

Варикозное расширение вен малого таза может иметь различные причины. Заболевание ведёт к нарушению кровотока в половой системе, как следствие – ухудшению его функции.

Женщина может заметить изменение менструального цикла, болезненность, появление признаков гормональных расстройств. При физическом воздействии возможен разрыв сосуда и кровотечение.

Относится к мультифакториальным, т.е. возникает из-за стечения целого ряда причин. Среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток физической активности;
  • осложнения беременности;
  • избыточный вес;
  • болезни мочевыделительной системы и кишечника;
  • тяжёлый физический труд.
Читайте так же:  Ушко левого предсердия тромбоз

Наличие одного или даже нескольких неблагоприятных факторов не означает, что вены малого таза расширены. Это говорит о высоком риске такой патологии.

Женщины, имеющие детей, подвержены ей чаще, чем мужчины.

Первые признаки обычно появляются около 40 лет или на поздних сроках беременности. Фактическое начало патологии происходит гораздо раньше.

Выделяют три степени развития варикоза:

  1. Лёгкая степень – поражение одной или нескольких периферических сосудов половых органов. Чаще всего бессимптомное, может иметь временный характер, требуется повторное обследование.
  2. Средняя степень – расширение крупных вен параметрия — внешней оболочки матки, или миометрия — мышечной оболочки. Вызывает нарушения менструального цикла, ухудшение самочувствия.
  3. Тяжёлая степень – варикозное поражение и отёчность большинства органов женской половой системы. Вызывает серьёзные нарушения в половой сфере, высокий риск болезней и бесплодия.

Симптомы варьируются в зависимости от места и степени поражения. На начальных этапах чаще всего протекает без симптомов.

С развитием болезни появляются зуд в области наружных половых органов, тяжесть и боль.

Эти ощущения изменяют интенсивность в зависимости от фазы менструального цикла. Могут усиливаться во время кровотечений и ослабевать через несколько дней после них.

Женщина может заметить, что месячные стали более болезненными и обильными. Половой акт становится болезненным, возникают проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

Методы диагностики

Существует несколько способов выявить заболевание.

Первый и самый простой из них – гинекологический осмотр. Выявляет расширенные вены на коже, стенке влагалища и на шейке матки. Его данные могут косвенно указать на причину – эндометриоз, эрозия шейки матки.

Самый надёжный метод – гинекологическое УЗИ. Его преимущество в том, что это позволяет выявить расширение параметрия, маточных труб и яичников. Результаты данного исследования дают более полную информацию о состоянии репродуктивной системы.

В спорных случаях назначают МРТ, мазок из влагалища, анализ крови на половые гормоны, диагностическое выскабливание.

К кому из специалистов обратиться за помощью

Лечением занимается гинеколог в сотрудничестве с сосудистым хирургом. При гормональных нарушениях необходима консультация эндокринолога.

Поскольку заболевание многофакторное, к его лечению могут подключиться и другие специалисты при необходимости.

Методы терапии

Перед тем, как начать лечение, следует пройти полное обследование половой системы. Выявить возможные патологии. Как правило, заболевание протекает на фоне других нарушений.

Для большей эффективности используется комплексный подход. Применяются сразу несколько способов терапии, что делает её более успешной.

Медикаментозное лечение

Включает в себя приём препаратов, повышающих тонус сосудистой стенки — Гесперидин, Диосмин.

Для снижения проницаемости ткани сосудистой стенки назначают:

  • Аскорбиновую кислоту;
  • Никотиновую кислоту;
  • Рутин.

Их приём допустим даже во время беременности и после родов, если первые симптомы появились именно тогда.

Кроме того, врач может порекомендовать препараты, разжижающие кровь – ацетилсалициловую кислоту, витамин К.

При беременности их применение допустимо только после консультации с акушером-гинекологом, если польза превышает возможный вред.

Компрессионная и склерозирующая терапия

Компрессионные колготы и пояса носят с целью профилактики осложнений варикоза. Они создают давление на сосуды наружных половых органов, препятствуя их переполнению.

За счёт этого поддерживается нормальный или близкий к нормальному венозный отток по всему малому тазу. Степень компрессии определяет врач. Носить такое бельё можно и при беременности.

Склеротерапия – процедура введения в сосуды специального препарата, который стимулирует кратковременную воспалительную реакцию. А затем – полную обтурацию повреждённой вены и превращение её в перетяжку. Кровоток в ней полностью прекращается.

Такую процедуру можно делать во 2-3 триместре беременности, если нет противопоказаний.

[1]

Оперативное лечение – это удаление поражённого участка. Может проводиться несколькими способами в зависимости от состояния пациентки.

В некоторых случаях приходится проводить частичную резекцию яичника. А иногда и полное удаление матки/маточных труб.

У женщин детородного возраста врачи стараются сохранить репродуктивные органы.

Лечебная физкультура

Это упражнения, которые способствуют улучшению оттока крови и снижают венозный застой. Наиболее эффективные:

  • «берёзка»;
  • прогибы спины в коленно-локтевом положении;
  • упражнения на поднимание ног и области крестца.

Они способствуют оттоку крови благодаря силе тяжести.

Народные средства

Народные способы лечения менее эффективны, чем терапия в больнице, тем не менее, они могут значительно улучшить самочувствие пациента.

Для этого используются ванны с лекарственными растениями – ветвями ивы, дуба, травой сушеницы и ромашки.

Оказывают успокаивающее действие, снижают напряжение и стимулируют кровоток.

Рекомендации по профилактике

Полностью исключить все факторы, воздействующие на венозный отток, невозможно. Но можно снизить их влияние. Например, выделить время для физических упражнений, поддерживать вес в пределах нормы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Особенную важность приобретает профилактика недуга во время беременности. В этот период обязательно следить и за питанием, и за физической активностью. А также за достаточным количеством витаминов.

Источники


  1. Дальке, Рудигер Болезнь как язык души. Проблемы пищеварения. Проблемы сердца и органов кровообращения (комплект из 3 книг) / Рудигер Дальке , Роберт Хесль. — М.: ИГ «Весь», 2013. — 800 c.

  2. Малышева, И.С. Варикоз. Ранние симптомы, профилактика, лечение / И.С. Малышева. — М.: Вектор, 2014. — 620 c.

  3. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М.: Рипол Классик, 2011. — 362 c.
  4. Карл, Эмиль Шорске Вена на рубеже веков. Политика и культура / Карл Эмиль Шорске. — М.: Издательство имени Н. И. Новикова, 2012. — 520 c.
  5. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М.: Газетный мир, 2013. — 160 c.
Варикоз вен малого таза симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here