Варикоз вен малого таза у женщин

Сегодня раскроем тему: "Варикоз вен малого таза у женщин" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Чем опасен варикоз вен малого таза и как его вылечить?

Многие женщины страдают варикозом, поражающим нижние конечности. Но бывают случаи, когда нарушение кровообращения возникает в сосудах малого таза. Варикозное расширение вен малого таза не является редким заболеванием. Лечение нужно начинать сразу же, так как отсутствие терапии приводит к серьезным последствиям.

Что такое варикоз вен малого таза, и насколько опасно заболевание

Большое количество сосудов расположено во внешних и внутренних половых органах организма женщины. Венозная система малого таза развита достаточно хорошо. Каждый сосуд имеет клапаны и соединяется с соседними. Вся кровь из промежности собирается и транспортируется в полую вену.

Травмированные вены отличаются от здоровых и имеют следующие характеристики:

  1. Переполнены кровью.
  2. Слабые.
  3. Сильно извитые.
  4. Увеличены в диаметре.
  5. На поверхности наблюдаются небольшого размера узелки.

При варикозе вены собирают кровь из всех половых органов (вульвы, яичника, матки, маточной трубы), но не способны выполнить ее транспортировку в полую вену. В результате образуется застойный процесс, а кровь проникает в стенки сосудов и ткани, от которых она должна оттекать. Сосуды наполняются, появляется отечность и воспаление.

Опасность заболевания заключается в том, что на фоне нарушения кровообращения могут возникать:

  1. Тромбы. Они представляют собой небольшие сгустки, перекрывающие полость сосуда. При отрыве могут проникнуть в любой орган, в том числе и головной мозг и сердце. Результатом становится летальный исход.
  2. Бесплодие. Женский организм не в состоянии выносить малыша.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Кровотечения из матки.

Варикоз вен малого таза также опасен тем, что может спровоцировать возникновение дисгормональных нарушений яичников.

Причин развития варикозного расширения сосудов малого таза множество, и чаще всего заболевание проявляется на фоне изменения гормонального фона и беременности. Спровоцировать развитие патологии могут:

  1. Продолжительное лечение при помощи гормональных препаратов.
  2. Регулярное прерывание полового акта в целях контрацепции.
  3. Многочисленные или тяжелые роды.
  4. Применение гормональных контрацептических средств.
  5. Диспаурения. Болезнь проявляется в виде возникновения боли во время сексуального контакта.
  6. Аноргазмия. Отсутствие оргазма.
  7. Большие физические нагрузки.
  8. Сидячий образ жизни.
  9. Врожденные заболевания соединительной ткани.

В около 30% случаев причиной развития патологии становится беременность. Это объясняется тем, что при формировании плода сосудистая система изменяется. При воздействии определенных факторов может возникать варикоз.

Степени варикоза вен малого таза

В медицине для установления степени варикоза применяется классификация А.Е. Волкова. Ее использование позволяет определить уровень развития патологии в зависимости от размера вены и локализации воспалительного процесса.

Выделяют три степени:

  1. Первая степень характеризуется увеличением диаметра сосуда не более чем на 5 мм. Отмечается «штопорообразный» ход вены.
  2. При второй степени отмечается расширение просвета до 10 мм.
  3. Для третьей степени характерна параметральная локализация и увеличение диаметра более 10 мм.

В малом тазу, в зависимости от степени развития и расположения очага процесса изменения структуры сосудов, возможно применение как медикаментозного лечения, так и оперативного вмешательства.

Клиническая картина

Варикозное расширение сосудов малого таза проявляется комплексом симптомов. Первым признаком развития нарушения кровообращения является боль в нижней части живота, появляющаяся без видимых причин. Неприятные ощущения часто отдают в поясничный отдел или промежность. Кроме этого, могут появляться обильные выделения во второй половине периода менструации.

Также симптомами варикоза вен малого таза являются:

  1. Появление болезненных ощущений при менструации.
  2. Нарушение функции деторождения.
  3. Интенсивное проявление предменструальных синдромов.
  4. Болевой криз. Является следствием переохлаждения, переутомления или стресса.
  5. Возникновение дискомфорта при половом контакте в области вульвы, яичников и влагалища.

На фоне данных симптомов у девушек может возникнуть страх перед сексуальным контактом, появляется чувство тревоги, раздражительность. Также отмечается нарушение работоспособности репродуктивной системы, женщина не может полноценно выносить и родить ребенка.

Варикоз вен малого таза в определенных случаях является противопоказанием к беременности.

Все признаки варикозного расширения вен малого таза у женщин проявляются с различной интенсивностью. Они возникают как комплексно, так и по 1–2. Но при их возникновении следует обратиться к врачу для прохождения обследования и лечения.

Диагностика

При появлении симптомов варикоза гинеколог назначает комплексное обследование. Когда пациентка жалуется на боли в пояснице, специалист проводит внешний осмотр и устанавливает причины возникновения симптома. В некоторых случаях требуется дополнительная консультация сосудистого хирурга.

Для установления степени изменения сосудов при варикозе влагалища и других органов малого таза проводятся следующие методы диагностики:

  1. Лапароскопия. Помогает определить заболевание, развивающееся в области яичников и на поверхности миометрия.
  2. Допплерография. Назначается с целью выявления понижения систолической скорости кровотока.
  3. Ультразвуковое исследование сосудистой системы. Позволяет установить извилистость вен мочевого пузыря и внутренних половых органов, а также степень их расширения.
  4. Компьютерная томография. Помогает установить наличие варикозных сосудов, степень их изменения и извитости. Показатели выводятся на экран.
  5. Селективная оварикография. Является одним из точных исследований. Процедура проводится при помощи введения в тазобедренные сосуды контрастного вещества.

На основе полученных результатов специалист устанавливает степень варикозного поражения вен малого таза и назначает лечение.

Лечение варикоза вен малого таза

Важнейшими задачами терапии при варикозе вен малого таза являются:

  1. Восстановление тонуса сосудов.
  2. Устранение застойных процессов.
  3. Предотвращение образования тромбов.
  4. Улучшение трофики тканей.

Лечится заболевание при помощи комплексного подхода. Для этого назначают лекарственные препараты. Пациентке следует нормализовать свой образ жизни, правильно питаться и использовать специальное компрессионное белье. Следует помнить, что при диагностированном заболевании категорически запрещено использовать методы народной медицины. Они могут применяться только после консультации с врачом, в качестве дополнительной терапии.

Нормализация образа жизни

Причинами невозможности зачатия при варикозе сосудов малого таза и появления других симптомов заболевания становится неправильный образ жизни. Специалисты рекомендуют:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Исключить стояние или сидение на протяжении более трех часов.
  3. Отказаться от больших физических нагрузок.
  4. Ежедневно выполнять гимнастику.
  5. Не принимать горячую ванну. Процедуру можно заменить контрастным душем. Изменение температуры воды поможет держать сосуды в тонусе.
  6. Избавиться от лишнего веса. Для этого можно соблюдать диету и заниматься спортом.

Вылечить заболевание непросто. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача. Врач также назначает комплекс специальных упражнений, которые помогут восстановить кровообращение.

Медикаментозное лечение

При диагностировании варикоза используется и медикаментозная терапия. Чаще всего назначаются несколько групп препаратов:

  1. Флебопротекторы. Оказывают противовоспалительный эффект, улучшают кровообращение.
  2. Флеботоники. Таблетки показаны для улучшения эластичности стенок сосудов.
  3. Энтеросорбенты. Показаны для связывания и выведения токсинов в кишечнике.
  4. Негормональные противовоспалительные средства. Помогают снять боль и воспаление.
Читайте так же:  Мазь для вены варикоза

Также назначаются витаминные комплексы, которые помогают поддержать иммунитет. Для предотвращения формирования тромбов назначаются антиагреганты. Лекарства принимают только по назначению врача в указанных дозировках.

Компрессионная и склерозирующая терапия

При варикозе показано ношение специального компрессионного белья, так как оно помогает создать необходимое давление на сосуды. Используется в домашних условиях по назначению врача.

Склеротерапия проводится при помощи прокола вены, которая расширена. В образовавшийся просвет вводят специальный препарат, вызывающий слипание.

Процедура выполняется чаще всего при травмировании вен, расположенных близко к кожному покрову.

Хирургическое вмешательство

При тяжелом поражении вен, когда существует угроза развития осложнений, назначается хирургическое вмешательство. В случае установления варикоза может быть проведена перевязка яичника или полой вены.

Способов выполнения операции существует несколько. Самым популярным является эндоскопический. Особой популярностью пользуется метод, при котором применяется высокоточный лазер.

Выбор типа операции проводится лечащим врачом с учетом показаний и противопоказаний.

Прогноз при установлении варикоза вен малого таза зависит от нескольких факторов, например степени развития патологии, локализации патологического процесса и возраста пациентки. Последствия возникают при отсутствии терапии.

При условии соблюдения правильного питания и остальных рекомендаций врача около 80% женщин после прохождения лечения чувствуют себя хорошо.

Варикозное расширение сосудов малого таза — опасное заболевание, которое следует исключить при планировании беременности, так как оно может являться противопоказанием к вынашиванию ребенка. Но беременность может и сама стать причиной развития этой патологии, которая возникает в любом триместре. Чтобы снизить риск возникновения варикозного нарушения, следует правильно питаться, заниматься физкультурой и отказаться от вредных привычек.

Заболевание-призрак или Варикозное расширение вен малого таза: симптомы и профилактика

Варикозное расширение вен малого таза (ВРМВТ) или синдром хронической тазовой боли до сих пор является экзотической болезнью с нечеткими диагностическими границами для многих врачей.

Этим объясняется то, что некоторые медики долгое время «не замечают» этого недуга у своих пациентов, в то время как другие ставят этот диагноз чуть ли не каждому второму человеку, страдающему от постоянных необъяснимых болей внизу живота.

Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.

Описание заболевания, его распространенность, статистические данные

Феномен хронической тазовой боли известен медикам уже давно. Но лишь сравнительно недавно стала известная наиболее вероятная его причина – варикозное расширение вен малого таза. Это заболевание впервые было описано в 1975 году и до сих пор изучено недостаточно хорошо.

Наиболее вероятно, что данная патология развивается по следующему алгоритму:

  1. Венозное сплетение в малом тазу является сложным образованием, включающим в себя как крупные сосудистые стволы, так и отходящие от них более мелкие вены. При этом венозная система малого таза у мужчин и женщин отличается по своему строению, что обусловливает половую спецификацию заболевания – ВРВМТ гораздо чаще встречается именно у представительниц слабого пола.
  2. Из-за сдавливания сосудов, полного или частичного закупоривания венозного русла, изменения тонуса сосудистых стенок нарушается отток крови из глубоких тазовых вен.
  3. В результате вены перестают выполнять свои функции в полном объеме: прогрессирует недостаточность венозных клапанов и нарушается нормальный отток крови.
  4. В тазовых венах начинаются застойные явления, связанные с обратным забросом крови по сосудам – это провоцирует расширение вен и развитие варикоза.

Ведущим симптомом является боль, которая регистрируется более чем у 90% пациентов. А вот распространенность данного заболевания среди населения до сих пор не выяснена: по данным разных исследований она составляет от 6 до 80%. Такая большая разбежка в «показаниях» объясняется лишь недостаточной квалификацией врачей-диагностов при постановке диагноза.

Причины и факторы риска

Причинами тазового варикоза являются любые изменения в организме, которые могут спровоцировать запуск патологического механизма этой болезни:

Анатомо-физиологическая причина варикоза Что может привести к этому
Механическое сдавление тазовых вен
  • паховая грыжа
  • опухоль в малом тазу
  • повышение давления в брюшной полости из-за запоров
  • беременность и роды
  • гинекологические заболевания (загиб матки, кисты яичников)
Изменение тонуса сосудов
  • заболевания соединительной ткани, в частности её дисплазия
  • застойные явления в сосудах таза, связанные с неполноценной половой жизнью
  • наследственная предрасположенность и врожденная слабость венозных стенок
Закупорка вен таза
  • длительное применение оральных контрацептивов
  • склонность к тромбообразованию

Факторами повышенного риска ВРВМТ являются:

  • напряженная физическая работа;
  • недостаточно регулярная или неудовлетворительная половая жизнь;
  • злоупотребление в интимной жизни прерванным половым актом;
  • большое количество беременностей и родов;
  • частые гинекологические заболевания;
  • контрацепция с помощью гормональных препаратов;
  • гормональные сбои в организме;
  • гиподинамия.

Классификация и стадии варикоза

В медицинской среде принято условное разделение ВРВМТ по характеру течения на варикоз вен промежности и наружных гениталий (например, половых губ) и синдром венозного полнокровия малого таза. Данная классификация не имеет большого практического значения, поскольку в большинстве случаев у пациентов встречаются обе эти формы одновременно, как провоцирующие появление друг друга.

Также можно встретить классификацию болезни по первопричине её появления. В этой связи ВРВМТ разделяют на:

  • первичное – вызванное неудовлетворительной работой венозных клапанов;
  • вторичное – развивается как осложнение имеющихся воспалительных, гинекологических или онкологических заболеваний внутренних органов.

Существует также попытка классификации данной болезни на основании степени выраженности патологии. В этой связи выделяют 3 стадии тазового варикоза:

Стадия Характерные особенности пораженных вен
диаметр (в мм) локализация
Первая меньше 5 любое тазовое венозное сплетение
Вторая от 6 до 10 яичники или матка
Третья больше 10 тотальное поражение вен малого таза

Чем опасен и будут ли последствия

Данный вид сосудистой патологии нельзя назвать смертельно опасным заболеванием. Вовремя обнаруженный, он хорошо поддается медицинской коррекции. Но вся проблема заключается в том, что обнаружить его не так-то просто. В этом играют свою роль и недостаточная изученность болезни, и низкая информированность большинства врачей-диагностов.

Вот и получается, что пациенты годами страдают от данного недуга, даже не подозревая об этом. А в их организме тем временем происходит ряд необратимых изменений:

  • Варикоз прогрессирует, в патологический процесс включаются смежные области – появляется расширение вен репродуктивных органов (к примеру, варикоз полового члена), промежности и нижних конечностей.
  • Появляется стойкая дисфункция внутренних половых органов, что может привести к бесплодию или невозможности выносить беременность у женщин.
  • На фоне болевого синдрома развиваются различные психоэмоциональные нарушения по типу неврастении.
  • Из-за хронической боли, обостряющейся во время интимной близости, человек может вовсе отказаться от секса.
  • Самыми редкими и в то же время самым тяжелыми осложнениями тазового варикоза считаются тромбоз вен и тромбоэмболия легких. Они встречаются примерно в 5% случаев, но всегда смертельно опасны.
Читайте так же:  Начальный варикоз на ногах

Симптоматика

К характерным симптомам варикозного расширения вен и сосудов малого таза, требующим обращения к врачу для лечения, относятся:

  • Хроническая боль. Болевые ощущения чаще всего локализуются внизу живота, иногда «отдают» в пах и поясницу. Усиливаются во второй половине менструального цикла у женщин, после полового акта или длительного стояния на ногах.
  • Выделения из половых путей. Это типично «женский» симптом. При этом выделения обычны на вид и не имеют постороннего запаха. Больную настораживает лишь их необычно большое количество.
  • Внешние признаки болезни – сосудистые звездочки или усиление венозного рисунка на бедрах, в области промежности – встречается примерно у половины пациентов. У мужчин может наблюдаться незначительное расширение вен на половом члене.
  • Нарушения менструального цикла у женщин и расстройства мочеиспускания у пациентов обоих полов встречается нечасто и свидетельствует о запущенной форме болезни.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Поводом для обращения к врачу может стать любой из вышеописанных симптомов. Медлить при этом нельзя, поскольку на выяснение истинных причин дискомфорта и назначение эффективного лечения уйдет немало времени.

Диагностика

По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:

  • УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
  • Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
  • Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
  • Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).

Методы лечения

При лечении ВРВМТ ставятся следующие задачи:

  • нормализовать тонус сосудов;
  • улучшить питание тканей;
  • предотвратить застойные явления и возможные осложнения.

Лечение варикоза сосудов малого таза одновременно может идти по нескольким направлениям, при этом хирургическое вмешательство необходимо только на 3 стадии болезни.

Лечебное направление Конкретные мероприятия
Немедикаментозная терапия
  • регулярная лечебная физкультура
  • соблюдение диеты
  • контрастные водные процедуры
  • ношение при варикозе компрессионного белья и колготок
  • гирудотерапия
Медикаментозная терапия
  • обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами
  • назначение препаратов для поддержания венотонуса (флеботоники, ангиопротекторы)
  • применение препаратов для улучшения микроциркуляции крови (Пентоксифиллин)
  • гормональная терапия при необходимости коррекции гормонального фона
  • симптоматическое лечение сопутствующих патологий
Хирургическое вмешательство
  • склеротерапия – оптимальный метод с минимальным количеством осложнений
  • флебэктомия – пересечение и перевязка венозных сплетений
  • лазерная или радиочастотная коагуляция – современный малоинвазивный метод
Лечение народными способами использование фитопрепаратов на основе одуванчика, чаги и конского каштана

Узнайте больше о лечении варикоза малого таза из другой статьи.

Прогнозы и меры профилактики

Полностью излечить варикозное расширение вен малого таза без хирургического вмешательства практически невозможно. С помощью консервативной медицины можно значительно облегчить и даже устранить большинство неприятных симптомов и значительно снизить риск осложнений болезни. Операция также не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется.

Для того чтобы не допустить рецидива болезни необходимо всегда придерживаться «антиварикозного» образа жизни:

  • не курить;
  • не употреблять гормональные препараты бесконтрольно;
  • больше двигаться и меньше стоять на ногах неподвижно;
  • соблюдать антисклеротическую диету с большим количеством свежей растительной пищи;
  • ежедневно выполнять комплекс лечебных гимнастических и дыхательных упражнений для поддержания здоровья сосудов;
  • после проведенной хирургической операции по поводу ВРВМТ необходимо носить компрессионный трикотаж и принимать профилактические дозы назначенных врачом препаратов-венотоников.

Тазовый варикоз – это скрытый бич женского здоровья, своеобразное заболевание-призрак, обнаружить которое сложно, а вот пострадать от него вполне реально.

При появлении специфических симптомов надо четко понимать, что это ненормально и сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин

Варикозное расширение вен малого таза у женщин (эктазия, параметрия, дилатация или флебостаз) спровоцировано этим состоянием из-за обратного заброса крови по яичниковой артерии, появляющееся по причине передавливания сосудов.

Активизацией развития заболевания является беременность.

Внутренний варикоз малого таза выражается интенсивными и продолжительными болевыми ощущениями внизу живота.

[1]

Причины появления патологии

Чаще всего эктазия вен малого таза определяется у женщин. При этом, как правило, это заболевание в гинекологии диагностируется у пациенток возрастом 20−40 лет.

Зачастую больные при варикозе вен малого таза лечение вначале пытаются произвести в домашних условиях. Народные способы, использующиеся без консультации и рекомендаций врача, могут привести к появлению негативных побочных явлений, поэтому все же через время приходится идти на консультацию к флебологу.

К основным факторам, которые приводят к появлению этой патологии, относятся:

  1. Чрезмерно повышенные физические нагрузки.
  2. Сидячий образ жизни.
  3. Врожденные заболевания стенок сосудов — ослабленность, пластичность, недоразвитость.
  4. Процессы воспаления в органах таза.
  5. Нарушение гормонального фона.

Патология сексуального плана — аноргазмия, болевые ощущения и появление дискомфорта во время полового контакта, которые имеют психологическую этиологию появления, при этом они очень часто практикуют прерванный сексуальный контакт.

При этом варикоз малого таза, лечение и симптомы этой болезни похожи на варикоз на ногах. В этой ситуации в венах начинает нарушаться работа клапанов, помогающих притоку циркуляции крови к сердечной мышце.

Появляется дисфункция клапанов, которые выполняют роль защиты для обратного кровотока.

Если нарушена их работа, то в венах начинается кровяной застой. Вены, налившиеся кровью, увеличиваются в объеме, что еще больше повышает явление застоя. Тазовый симптом перегрузки вен появляется, как правило, около вульвы, маточных труб, области матки и даже может расширить вены влагалища.

Первые признаки и симптомы

На развитие варикоза указывает ряд основных клинических симптомов. Самый важный из признаков этого заболевания — беспричинные болевые ощущения внизу живота, в области таза, зачастую они начинают отдавать в промежность либо в район поясницы. Пациентке также досаждают обильные выделения слизи из влагалища, тем более в середине месячного цикла.

Видео (кликните для воспроизведения).

Кроме основных симптомов, также есть и иные очень важные симптомы варикоза:

  1. В определенных случаях отмечается бесплодие у женщин.
  2. Дисменорея. Проявление болевых ощущений при месячных.
  3. Ощутимое прохождение предменструальных симптомов.
  4. Иррадиация боли в область паха, поясницы и крестца.
  5. Симптом диспареунии (проявление ощущения дискомфорта во влагалище или в области вульвы, как при сексуальном контакте, так и после его завершения).
  6. Проявление болевого криза (как результат перенесенного сильного переохлаждения организма, чрезмерного физического утомления, психоэмоционального стресса).
  7. Появление болевых ощущений в районе живота после длительных перегрузок (динамических или статических).
Читайте так же:  Спорт при варикозе на ногах

Столкнувшись с этой клинической симптоматикой, необходимо максимально быстро обратиться к врачу, поскольку эта патология может иметь большое количество неприятных осложнений:

  • варикоз может являться противопоказанием к естественному родоразрешению;
  • нарушается работа органов репродукции;
  • возникает страх перед сексуальным контактом;
  • появляется раздражительность и ощущение тревоги.

Также необходимо сказать, что все перечисленные выше симптомы могут выражаться по-разному, у определенных пациенток отмечаются все признаки заболевания, а у некоторых только несколько из них.

Методы диагностирования заболевания

Для установления правильной диагностики пациентка обязана пройти комплексное обследование. Если женщина жалуется на болевые ощущения, которые появляются по непонятной причине, то специалистом в первую очередь определяются все причины, которые являются факторами проявления болевого симптома. Тщательно осматриваются нижние конечности пациентки. Так можно выявить проявление варикозного расширения. В некоторых ситуациях производится диагностика у сосудистого врача.

Основные методы диагностирования следующие:

  1. УЗИ венозной системы. Обследование дает возможность рассмотреть извитость и расширение вен.
  2. Лапароскопия. Определяют варикозное расширение в районе яичников.
  3. КТ. Дает возможность исключить заболевание, определить варикоз вен в яичниках и матке, увидеть на мониторе расширенность, а также их извитость.
  4. Селективная оварикография. Самое точное обследование. Производится с помощью введения контрастного вещества в подключичные и бедренные вены.
  5. Допплерография. Определяет в венах яичников и матки снижение систолической быстроты процесса.

Использование этих способов дает возможность более четко определить симптоматику болезни.

Степени и дифференциальный подход

Чтобы стандартизировать диагностику и возможность подхода к дифференциальному лечению, А. Е. Волков разделил варикоз с учетом места образования венозной эктазии и размера дилатированных сосудов.

Классифицируют три стадии этой болезни:

  • первая стадия — «штопорообразное» движение сосуда, размер вены не больше 6 мм;
  • вторая стадия — размер вены не более 7−11 мм во время тотального вида варикоза, ВР вен аркуатного маточного сплетения, ВР параметральных вен, рассыпной эктазии сплетения яичников;
  • третья стадия — размер вены больше 11 мм во время магистральной формы параметрального образования или тотального вида ВР.

С учетом выраженности процесса патологии можно использовать медикаментозные способы лечения или операционное вмешательство.

Способы лечения варикоза

Во время варикозного заболевания 1−2 стадии чаще всего используются консервативные способы терапии (лечебная гимнастика, препараты НПС, венотоники).

Консервативная терапия во время синдрома венозного полнокровия симптоматическая, которая в себя включает нормализацию отдыха и физических нагрузок, что исключает чрезмерные активные нагрузки и продолжительное нахождение в стоячем положении.

Когда у пациентки определили варикозное расширение, то лечебные процедуры в первую очередь направлены на достижение таких задач:

  1. Купирование симптоматики кровотечения, болевых ощущений и т. д.
  2. Восстановление тонуса вен, повышение циркуляции крови в тканях.
  3. Прекращение по венозной системе яичников обратного тока крови.

Необходимо осознавать, что даже очень качественная терапия этой патологии не позволит полностью вылечить варикоз.

Однако адекватное лечение даст возможность не допустить основных клинических симптомов и значительно улучшить состояние пациентки.

Лечение ВРВМТ в себя включает несколько главных компонентов:

  1. Регулярные занятия лечебной гимнастикой для профилактики возникновения заболевания.
  2. Курсовое использование лекарственных препаратов во время обострения.

Консервативная терапия пораженных вен

Из-за внутреннего месторасположения зараженных патологией вен лекарственные средства используются перорально, применять венозные мази и гели просто невозможно.

Во время этого заболевания используются такие препараты:

  1. Вытяжка конского каштана (эскузан) — чтобы снять воспалительный процесс и отек.
  2. Диосмин (флибодиа, детралекс) — чтобы избавиться от высокой сосудистой эластичности, предупреждения повреждения, снижения проницаемости.
  3. Витамин С — укрепляет сосудистые стенки.
  4. Троксерутин — требуется для улучшения выхода крови из деформированных сосудов, уменьшения воспалительного процесса и отечности, повышения активности работы вен.

Врачи советуют сочетать консервативное лечение с ЛФК, а также с использованием компрессионного нижнего белья. Особенно компрессионное белье требуется при беременности.

Операционное вмешательство

Хирургическое вмешательство — это крайний способ лечения, который используется в случае, если болезнь находится в очень запущенной стадии и есть предположение к ВР вен. Хирургическая операция подбирается с учетом месторасположения основного нарушения работы вен и подразумевает следующие вмешательства:

  • операция Тренделенбурга-Троянова (кросэктомия) — используется также при заболевании вен ног;
  • перевязка вены в половых органах (производится обычно одновременно с минифлебектомией промежности);
  • перевязка вены яичника.

При необходимости проведения операции выбор соответствующих манипуляций довольно индивидуален, поскольку все будет зависеть от месторасположения варикоза вен.

Упражнения и лечебная гимнастика

Если рассматривать необходимые физические упражнения, то женщинам во время этого заболевания необходимо каждый день выполнять хотя бы одно из упражнений — «березка», «велосипед», «ножницы». Также очень полезен контрастный душ в районе малого таза и дыхательная гимнастика. При этом правильно и качественно выполненная гимнастика является самым быстрым способом восстановления здоровой и нормальной жизни.

Простейшие, но эффективные упражнения следующие:

  1. Находясь лежа на спине, приподнять ноги, затем согнуть и поднять максимально высоко. Упражнение делается около 10 раз.
  2. Положение на спине, протянуть ноги, затем, согнув, подтянуть к грудной области. Выполнить не менее 10 раз.
  3. В течение получаса нужно будет ходить по комнате. Вначале — на носочках, затем — на пятках, после — максимально высоко приподнимая колени.
  4. Лежа на животе, по очереди приподнимать вверх ноги. В максимальном положении ногу необходимо зафиксировать на несколько секунд. Не менее 7 подходов на каждую ногу.

Народные рецепты и средства

Лечение варикоза можно проводить в домашних условиях.

Наиболее известные и распространенные народные способы лечения:

  1. Настой конского каштана.
  2. Настойка чайного гриба.
  3. Настойка корней одуванчика.
  4. Лечение с помощью пиявок, которые прикладываются в район копчика и крестцового отдела.

Немаловажную роль во время лечения варикоза имеет диета. Дневной рацион обязан быть сбалансированным и иметь достаточно клетчатки и натуральных белков.

Профилактические мероприятия

Также необходимо воспользоваться несколькими простыми советами, которые служат профилактикой ВРВМТ. При этом, если их постоянно соблюдать, они еще и смогут улучшить в целом состояние организма:

  1. Каждый день нужно делать зарядку.
  2. Использовать специальные колготки для лечения.
  3. Добавить в дневной рацион побольше овощей. Избегать продуктов, которые вызывают запор.
  4. При сидячей работе выполнять перерывы, нужно ходить не менее 10 минут каждые два часа.
  5. Не злоупотреблять спиртными напитками и не курить.
  6. Не принимать бесконтрольно гормональные средства.
  7. После хирургического вмешательства относительно ВРВМТ нужно принимать профилактические дозы назначенных врачом лекарств.

Возможный прогноз

Если совершенно не лечить варикозное состояние, то через некоторое время вены еще больше начинают увеличиваться (на 90%), это грозит серьезными побочными явлениями, в том числе тромбозом. У остальных 10% пациенток с варикозом, у которых он появился после беременности, заболевание не переходит в более тяжелую стадию, однако и никогда не проходит самостоятельно.

Читайте так же:  Какие противозачаточные при варикозе

Если начать лечение патологии, то можно добиться полноценного выздоровления (15−25% с учетом тяжести) либо существенного улучшения (55−60%), тем более в случае одновременного совмещения оперативного и консервативного способа. Но, так или иначе, после комплексной терапии обязана производиться пожизненная профилактика, которая состоит в соблюдении правильного образа жизни, регулярной медикаментозной или компрессионной поддержке вен.

Варикоз малого таза: симптомы и лечение

Варикозное расширение вен малого таза у женщин является наиболее актуальной проблемой современности. Несколькими десятками лет ранее, когда человечество ещё не знало многих благ цивилизации, такие патологии встречались гораздо реже. Пассивный отдых, нахождение большую часть дня у компьютера пользование автомобилем – все эти факторы стали хорошим подспорьем для появления у людей новых проблем в плане здоровья.

Расширение вен в малом тазу – это патология, вызванная уменьшением эластичности сосудистых стенок. Это заболевание в медицине называется по-разному. Болезнь затрагивает представителей как мужского, так и женского пола.

[2]

Медицинское определение заболевания

Вряд ли найдётся человек, который бы не слышал про варикозное расширение вен малого таза у мужчин и женщин. Диагностировать эту патологию на нижних конечностях можно и самостоятельно – поражённые вены конечностей хорошо видны сквозь эпителиальные покровы.

В отличие от них, деформированные вены малого таза нельзя увидеть или прощупать – они располагаются глубоко под кожей, давая о себе знать лишь косвенной симптоматикой.

Расширенные вены в малом тазу отличаются от варикоза нижних конечностей тем, что располагаются они в тазовой полости – больной не сможет увидеть и оценить их состояние.

Следственно, заподозрить у себя болезнь становится сложнее. ВРВМТ приводит к тому, что строение сосудистых стенок нарушается, эластичность вен падает, кровоток начинает работать хуже. Это приводит к застою крови в тазу.

[3]

Если говорить проще, начинается закупорка сосудов, проходящих через полость малого таза, вены вздуваются, а на месте застоя образуются тромбы.

Варикозное расширение вен малого таза имеет ещё одно название – тазовое венозное полнокровие. Некоторые источники трактуют этот термин как «женское варикоцеле».

Однако, такой подход не совсем верный. Дело в том, что варикоцеле подразумевает под собой участие в процессе вен яичек, которые по определению не могут быть у женщины. Однако, симптоматика обеих патологий все же аналогична.

Это венозное заболевание некоторые исследователи привыкли называть хроническими болями в тазу, что тоже является правильным. Рассматриваемый синдром может стать последствием множества воспалительных процессов (заболевания по гинекологической и урологической части). К ВРВМТ часто приводит также расширение вен в самом тазу.

Симптомы заболевания

Как и любая другая патология, варикоз органов таза имеет свои характерные признаки. Если вы обнаружили о себя что-то из перечисленного ниже, значит, вам требуется консультация врача:

  1. Варикоз малого таза и симптомы патологии могут заключаться в хронических болевых ощущениях. Наиболее часто дискомфорт локализуется в нижней части живота, в паху или пояснице. У женщин болевой синдром проявляет себя интенсивнее во второй фазе цикла, после занятий любовью или переутомления ног.
  2. Варикоз органов малого таза у женщин практически всегда сопровождается половыми выделениями. Этот признак относится исключительно к женским симптомам. Цвет и консистенция выделений при этом никак не настораживают пациентку. Однако, свидетельствовать о патологическом процессе может излишняя их обильность.
  3. Варикоз внутренних органов малого таза в 50% случаев проявляет себя и внешне. К примеру, больные замечают чёткий венозный рисунок в тазобедренной области. Если речь идёт о мужчинах, то они могут увидеть увеличение в размере вен, проходящих через половой орган.
  4. Одним из проявлений варикоза малого таза у дам могут быть сбои в менструальном цикле, учащённое мочеиспускание. Последний признак указывает на то, что болезнь находится в крайне запущенном состоянии.

Вероятные последствия патологии

Помимо дискомфорта и боли при варикозном расширении вен малого таза, заболевание несёт в себе массу других опасных последствий. Эта сосудистая патология достаточно легко корректируется, если вовремя обратиться за помощью. В противном же случае, пациента ждёт ряд изменений, многие из которых являются необратимыми.

Основная проблема лежит в сложности диагностики болезни. На это влияет недостаточная осведомлённость о проблеме среди населения, плохая изученность заболевания, расплывчатая и много значительная симптоматика.

Все перечисленное приводит к тому, что многие пациенты даже не догадываются о наличии у себя проблемы. Между тем патология прогрессирует и провоцирует такие последствия:

  1. Воспаление органов малого таза вовлекает в деструктивный процесс соседние части – начинает развиваться тромбоз сосудов в половых органах. Например, расширение вен на члене у мужчин, варикоз ног.
  2. В зависимости от причины боли в малом тазу, начинают терять свою функциональность репродуктивные органы женщины. Может наступить бесплодие или невынашивание беременности у женщины. Роды при варикозном расширении вен проходят тяжело.
  3. Расширение вен в малом тазу у женщин отражается и на психоэмоциональном состоянии пациентки. Возможны нарушения со стороны неврологии или нервной системы.
  4. Если имеется варикозное расширение вен в малом тазу и лечение откладывается – процесс становится хроническим. Из-за частых обострений оба партнёра могут испытывать дискомфорт и боль во время близости.
  5. Наиболее редким явлением, чем опасно ВРВМТ, считается тромбообразование в дыхательных органах – лёгких. Это последствие практически в 100% случаев заканчивается смертельным исходом.

Медицинская диагностика патологии

Как сообщают исследования американских ученных, проведённых в начале прошлого столетия, только 1% больных варикозом вен органов малого таза удалось поставить диагноз с первого раза.

Довольно часто ошибочная диагностика приводила к тому, что приходилось удалять репродуктивные органы у женщин. Этого не произошло, если бы внутренний варикоз диагностировали по следующим методикам:

  • ультразвуковое исследование и доплерография вен позволяют заподозрить воспаление малого таза на самых ранних его этапах; дуплексное сканирование и флебография – хирургическое исследование, позволяющее точно подтвердить или опровергнуть наличие проблемы;
  • лапараскопическое сканирование вен – незаменимое исследование для комплексной диагностики ВРВМТ, с его помощью можно распознать болезнь среди прочих женских заболеваний;
  • овариография методом селекции позволяет оценить состояние венозных стенок при помощи впрыскивания в сосуды специального вещества, оно позволяет определить ВРВМТ до 2 степени;
  • компьютерная диагностика имеет наиболее позитивные отзывы в вопросе выявления варикоза малого таза; этот вид обследования даёт возможность в деталях увидеть процесс протекания болезни.

При таком способе практически невозможно спутать варикоз малого таза с другими патологиями, имеющими похожую клиническую картину.

Читайте так же:  Варикоцеле 2 3 степени

Базисная терапия

В таком вопросе, как лечение варикоза малого таза основа состоит из коррекции своего питания. Для начала женщинам с ВРВМТ следует усвоить, что даже детралекс не окажет должной эффективности, если не отказаться от работы на вредном производстве.

Если есть такая возможность, то лучше перейти на более лёгкую работу – исключающую чрезмерные физические нагрузки, подъём тяжестей.

Если во время трудового дня вам приходится длительный период сидеть или стоять – устраивайте себе 5-минутные перерывы каждые полчаса. В это время можете просто походить или полежать, а можете заняться лечебной гимнастикой.

Качественное лечение варикоза также не представляется возможным без изменений в схеме питания. Из рациона необходимо полностью убрать жирную и жареную пищу, копчёные продукты и консервацию. Употребляйте как можно меньше цитрусовых, старайтесь реже использовать приправы при готовке.

Добавьте в своё ежедневное меню больше натуральных продуктов – фруктов и овощей. Вместо животных жиров, употребляйте растительные — в них содержится большое количество витаминов группы Е.

При болезненном расширении вен малого таза необходимо носить специальное компрессионное белье. Речь идёт о колготках или чулках, которые способствуют нормализации кровообращения в сосудах, а также устраняют застой жидкости в венах.

Помимо всего вышеперечисленного, женщинам с ВРВМТ следует каждый день заниматься по антиварикозной методике. Она включает в себя следующие упражнения:

  • плавание в бассейне или открытых водоёмах с чистой водой;
  • утренние пробежки;
  • катания на велосипеде;
  • езда на роликах или катание на коньках.

Привести вены в тонус поможет и ежедневный душ. Поливайте струями разных температур область бёдер, живота и ягодиц.

Медикаментозная терапия

Если заболевание тазовых вен находится на начальных этапах развития, с ним можно попытаться справиться при помощи медикаментозных препаратов. Выявить степень поражения можно на УЗИ (ультразвуковое исследование вен малого таза).

Довольно часто встречается варикозное расширение вен малого таза при беременности. Если женщине скоро рожать, необходимо стабилизировать её состояние как можно раньше. В этом помогут такие группы препаратов:

  • противовоспалительные мази, улучшающие отток лимфы;
  • флеботоники, улучшающие тонус венозных стенок;
  • мази, предотвращающие появление тромбов, снимающие болевой синдром;
  • сорбенты, выводящие шлаки из кишечника;
  • антиоксиданты – препараты, которые нормализуют клеточный и энергетический обмен. Содержат большое количество витаминов.

Популярные препараты – венотоники при варикозе малого таза:

  1. Детралекс способствует улучшению тонуса сосудистых стенок, приводит в норму лимфатический отток жидкости. Принимать детралекс необходимо на протяжении полугода.
  2. Флебодиа имеет такой же принцип действия, как детралекс. Помимо этого, уменьшает растяжимость сосудов, убирает застой крови в венах, положительно сказывается на общей микроциркуляции крови. Флебодиа быстро справляется с воспалением, если регулярно принимать препарат в течение 2 месяцев;
  3. Троксевазин (форма выпуска – мазь, свечи, таблетки) – применяется местно, курс лечения составляет 3 месяца. С помощью средства можно проводить обработку вульварных сосудов и вен промежности.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента был обнаружен ВРВМТ на достаточно поздних сроках, терапия народными средствами, а также разнообразная гимнастика при варикозе уже не окажет эффекта, достаточного для полного избавления от проблемы.

Оперативное решение вопроса проводится только в крайних случаях. Как правило, врачи настаивают на операции, если не помогают даже такие сильные препараты, как детралекс. Помимо этого, для хирургического лечения должны быть такие показания:

  • низкая результативность консервативного лечения;
  • последняя стадия воспалительного процесса;
  • отсутствие возможности устранить острую боль другим способом.

Существует несколько действенных методик хирургического лечение недуга. Выбор зависит от места расположения венозных рефлюксов:

  • перевязывание поражённой вены яичника (открывается доступ в брюшину либо проводится лапароскопия);
  • склерооблитерация – в поражённую вену вводят вещество, которое склеивает венозные стенки (вмешательство проводят под местным наркозом);
  • резекция заболевших вен (частичное их удаление);
  • полное удаление вен (применяется в случае промежностного воспаления сосудов);
  • коррекция тромбозных вен при помощи лазера или радиоволновой методикой;

Профилактические меры

Навсегда избавиться от варикозного расширения вен малого таза, не прибегая при этом к оперативному вмешательству почти нереально. Однако, сосуды никогда не расширяются сами по себе, а значит – неприятности можно избежать, скорректировав свой образ жизни.

Даже после хирургического вмешательства вы не получите абсолютной гарантии, что недуг не возвратится снова. Конечно, современные консервативные методики значительно упрощают процесс лечения и восстановления. Избежать же рецидива можно лишь в том случае, если соблюдать ряд правил:

  • откажитесь от курения;причиной варикоза малого таза у женщин часто становится приём гормональных контрацептивов, подобранных неправильно;
  • старайтесь быть физически активными, делайте частые перерывы в работе;
  • соблюдайте диету при варикозе малого таза – употребляйте много натуральной пищи растительного происхождения;
  • поддерживайте сосуды в тонусе, выполняя лечебные упражнения при варикозе малого таза, а также освойте дыхательную гимнастику;
  • соблюдайте все предписания врача в восстановительный период после хирургического вмешательства – носите компрессионное белье, вовремя принимайте лекарственные средства.

Как правило, на варикоз вен малого таза жалуются женщины, возрастом от 27 до 47 лет. Многих начинают беспокоить проблемы с венами во время климакса – происходит истощение сосудистой стенки, возрастают риски проявления осложнений.

Варикоз малого таза является логичным последствием пагубного образа жизни, который привык вести современный человек.

Проявления заболевания способны немало испортить здоровье пациента, а также повлиять на его установившийся жизненный уклад.

Видео (кликните для воспроизведения).

Применение современных высокоэффективных лекарств поможет остановить механизмы развития заболевания, а также полностью ликвидировать проблему. Для этого необходимо вовремя заметить наличие патологического процесса и обратиться с жалобами к специалисту.

Источники


  1. Дальке, Рудигер Болезнь как язык души. Проблемы пищеварения. Проблемы сердца и органов кровообращения (комплект из 3 книг) / Рудигер Дальке , Роберт Хесль. — М.: ИГ «Весь», 2013. — 800 c.

  2. Вена. — М.: Машиностроение, 2011. — 288 c.

  3. Александров, К. М. Варикозное расширение вен / К.М. Александров. — М.: Невский проспект, 2015. — 128 c.
  4. Коровин 163 дня на Ханко: записки хирурга / Коровин, Аркадий. — М.: Военно-морское, 2015. — 221 c.
  5. Лесько В.А., Ефимович Л.Л. Панфлебоэхография при варикозной болезни./ Ангиология и сосудистая хирургия. – 2001. – Т.7, №3. – С. 51–57.
Варикоз вен малого таза у женщин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here