Варикоз яичка у мужчин

Сегодня раскроем тему: "Варикоз яичка у мужчин" от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Варикоцеле — чем опасен варикоз яичек у мужчин

Условия для развития патологии

Варикоз яичек у мужчин становится результатом слабых вен, переполненных кровью, – это последствие:

  • Наследственности. Если варикоз яичек или нижних конечностей наблюдался у старших родственников, то в 90% случаев мужчина рискует попасть в число жертв заболевания.
  • Врожденной патологии вен или соединительной ткани.
  • Малоподвижного образа жизни, усугубляемого сидячей или стоячей работой.
  • Тяжелых физических нагрузок или избыточного веса. В обоих случаях мужчина обеспечивает себе высокое давление в венах, что в итоге приводит к их быстрому износу, переполнению и появлению застойных явлений, поражающих орган.

От чего должен встревожиться мужчина

На первых стадиях варикоз яичек у мужчин прекрасно маскируется. Он снижает уровень тестостерона, а изменения определяются при помощи УЗИ. Прогрессируя заболевание, начинает выдавать себя появлением болей различной интенсивности при нагреве или высоких физических нагрузках.

Визуально специалист может заподозрить варикоз при пальпации. Увеличение вен удается обнаружить, когда мужчина стоит. На следующем этапе варикоз прощупывается даже в положении лежа. Левое яичко опускается несколько ниже, а мошонка немного увеличивается в размерах. Лечение зависит от решения врача.

При отсутствии лечения пациент сталкивается с проблемой постоянной, редко отступающей боли на новом этапе заболевания. Изменения вен становятся заметны и без пальпации. Левое яичко опускается еще ниже, а мошонка становится твердой.

В самой запущенной форме варикоцеле выдает увеличенная мошонка, заметное невооруженному глазу перекручивание и деформация вен, уменьшенное левое яичко. Последствие перехода варикоза на данный уровень предстает в виде ярко выраженной боли, не позволяющей даже умеренных физических нагрузок.

От заболевания чаще всего страдает левое яичко, что обусловлено движением крови не напрямую к сердцу, а к левой почке. Вена может зажиматься кишечником, ухудшая движение крови. Правое поражается лишь в 1% случаев.

Диагностировать заболевание в молодом возрасте удается благодаря медицинским осмотрам в военкомате. Подросток при постановке диагноза должен наблюдаться у специалиста. На ранних стадиях левое яичко имеет только косметический дефект, нередко наступает самоизлечение.

На операцию подросток направляется лишь в крайних случаях, когда патология обусловлена опухолью почки либо есть риск, что орган так и не разовьется нормально.

Каждый мужчина старается избежать операции, поэтому часто откладывает обследование и лечение. Медицина уже доказала, что бесплодие наступает далеко не в каждом случае. Радикальное лечение обусловлено всего тремя факторами:

[3]

  1. Пораженное яичко уменьшается в размерах.
  2. Орган на пораженной стороне оказывается недостаточно развитым.
  3. Мужчина не может заниматься обычными делами из-за ярко выраженного болевого синдрома.

На любой из стадий заболевания, а также для профилактики мужчина должен носить компрессионное белье, которое улучшает кровообращение, помогает восстановить тонус вен.

Использование медикаментов может выступать самостоятельным методом, спасающим орган от варикоза, либо подготовительной процедурой перед проведением операции. Курс состоит из средств для насыщения тканей кислородом, регуляции сперматозоидов и восстановления сперматогенеза.

На радикальное лечение направляется молодой мужчина. Цель операции – обеспечить нормальное кровообращение. Сама мошонка или яичко воздействию не подвергаются.

Современная медицина позволяет применять лечение без рассечения. Мужчина должен согласиться на операцию и при развитии осложнений.

Причины, симптомы и лечение варикоза яичек у мужчин

Варикозное расширение вен яичек — серьезное заболевание, требующее профессионального лечения. Эта болезнь может повлечь серьезные осложнения для мужского здоровья. Установлена связь между наличием этой патологии и мужским бесплодием. Именно потому важно не пропустить первые симптомы заболевания. Необходимо знать, к какому специалисту можно обратиться за помощью, и представлять себе последствия лечения или отказа от него.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Под варикоцеле понимают варикозное расширение вен семенного канатика.

К ним относятся:

  • внутренняя яичковая вена (семенная);
  • вены гроздевидного сплетения.

Расширение вен семенного канатика — одно из самых распространенных заболеваний. Ему подвержено около 25% мужчин.

В детском возрасте варикоцеле возникает редко. Чаще диагностируется в юношеском и молодом возрасте.

Этой патологии подвержены профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелой физической работой.

Одной из причин возникновения варикоцеле является повышенное давление в венозных сосудах, отходящих от почечной вены. Венозная гипертензия приводит к нарушениям работы клапанного аппарата. В результате несостоятельности клапанов возникает обратный ток крови.

Причиной гипертонии в системе почечной вены могут быть:

  • внутренними (аномалии анатомического строения);
  • внешними (тяжелая физическая нагрузка с длительным напряжением мышц брюшного пресса, долгое нахождение в положении стоя).

Варикоцеле может являться лишь симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Например, расширение вен семенного канатика — симптом обструктивной патологии или сдавления извне. Обструкцию вызывают тромбы, опухолевые клетки и так далее. Сдавливают сосудистые стенки чаще всего опухоли, воспаленные ткани соседних органов и гематомы.

Чаще всего варикоцеле бывает с левой стороны. Это обусловлено анатомическим строением человека.

Варикозное расширение с правой стороны или с обеих сторон, как правило — симптоматическое проявление.

По причинам возникновения варикозное расширение вен яичка делится на идиопатическое и симптоматическое.

Читайте так же:  Удаление варикоцеле по мармару

Идиопатическое варикоцеле — это самостоятельное заболевание, симптоматическое — проявление другого.

Существует ряд классификаций по степени клинической выраженности патологии. В России используют классификацию Ю. Ф. Исакова.

Классификация варикозного расширения вен семенного канатика по Исакову:

Степень Выраженность
I Варикоцеле определяется только при пальпаторном осмотре при натуживании в положении стоя
II Варикоцеле определяется не только при пальпации, но и визуализируется. Изменений яичка нет
III Патология видна невооруженным глазом. Яичко затронуто патологией — уменьшено в размере, консистенция изменена

В современной клинической практики больше учитывают не выраженность патологического процесса, а степень нарушения сперматопродукции.

В течение болезни выделяют доклиническую, стадию клинических проявлений и далеко зашедшую стадию.

Стадия Как проявляется
Доклиническая
  1. 1. Субъективных ощущений нет
  2. 2. Жалобы отсутствуют
Клинических проявлений
  1. 1. Субъективно: больные ощущают боль тянущего характера на стороне поражения, которая охватывает зону паха, мошонку, яичко. Болезненность усиливается в положении стоя, при интенсивной физической работе, при ходьбе
  2. 2. Объективно: заметным становится увеличение в размере или опущение мошонки на стороне поражения. Увеличение определяется постоянно или после принятия горячей ванны
  3. 3. Видимая червеобразная извилистость вен
Далеко зашедшая
  1. 1. Субъективно: боль становится более интенсивной, носит постоянный характер
  2. 2. Объективно: уменьшение яичка в размере

Как правило, поводом для обращения к врачу и основной жалобой мужчины становится нарушение фертильной функции.

Основное осложнение варикоцеле — формирование мужского бесплодия. Невозможность зачать ребенка является последствием нарушения сперматогенеза.

Факторы, способствующие нарушению образования сперматозоидов:

  1. 1. Соматические:
  • повышение температуры в мошонке;
  • выработка антиспермальных тел в результате нарушения гематотестикулярного барьера;
  • нехватка кислорода из-за нарушения кровотока;
  • нарушение работы рецепторов;
  • поломка нейрогуморальных связей.
  1. 2. Гормональные:
  • недостаточность мужских половых гормонов (андрогенов);
  • гиперпродукция гидрокортизона, связанная с гипертонией вен надпочечников.
  1. 3. Генетические.

Непосредственной связи между степенью варикоцеле и степенью патологии сперматогенеза нет.

Варикоз яичек у мужчин: симптомы, возможные причины, методы лечения

Принято считать, что варикозное расширение вен — проблема чаще женская, чем мужская. И действительно, по статистике, дамы, в силу физиологических причин, страдают этим недугом намного чаще. Однако одна из разновидностей заболевания — варикоз яичек — может возникать исключительно у мужчин.

Варикоз яичек у мужчин (научное название этой болезни — варикоцеле) — это варикозное расширение вен в яичках и семенном канатике.

Находящиеся в венах клапаны не справляются со своими прямыми «обязанностями», то есть перестают препятствовать обратному оттоку крови или делают это не в полном объеме.

При повышенном физическом напряжении или в вертикальном положении тела давление крови в связи с этим передается в обратном направлении, в результате чего венозные сосуды постепенно расширяются. В результате этого вены яичек и окружающие семенной канатик, становятся шире.

Сам по себе варикоз яичек у мужчин не опасен и не доставляет никаких проблем, кроме психологического дискомфорта. Опасными являются последствия — возможные осложнения болезни, самым страшным и непоправимым из которых является бесплодие.

Варикоцеле — не особо распространенная болезнь. По данным Всемирной организации здравоохранения, ею страдают около 11-15% мужчин. Чаще всего недуг проявляется у подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет. С жалобами к врачам-флебологам приходят лишь единицы мужчин, поскольку симптомы заболевания проявляются лишь визуально и нередко сопровождаются болевым синдромом. В большинстве случаев представители сильного пола предпочитают оставаться один на один с проблемой, поскольку стесняются обращаться к специалистам.

Симптомы варикозного расширения вен яичка

Выраженность клинических симптомов варикоза яичек у мужчины напрямую зависит от стадии развития болезни.

На первой и второй стадиях симптомы никак себя не проявляют, и мужчина даже не подозревает о заболевании. Диагностировать варикоцеле в этом периоде можно только при плановом глубоком медицинском осмотре. Чаще всего это происходит во время медкомиссии для прохождения срочной военной службы.

На третьей стадии варизного расширения вен пациент жалуется на незначительные боли. Некоторые мужчины не испытывают боли, а жалуются лишь на неудобства во время ходьбы, другие испытывают резкие боли, напоминающие невралгические.

[1]

В ходе осмотра врач констатирует опущение одного или двух яичек, приводящее к отвисанию нижней части мошонки.

Третья стадия характеризуется проявлением ярко выраженных симптомов — боли становятся сильными, при визуальном осмотре констатируются деструктивные изменения мошонки. Обнаруживается наличие многочисленных гроздей вен мошонки. Асимметрия яичек становится заметной, а больного беспокоят постоянные болевые ощущения, вне зависимости от физических нагрузок, причем даже по ночам, когда человек находится в состоянии покоя.

На третьей стадии варикоцеле у мужчин также может проявляться снижение сексуальной активности.

Анализ спермограммы указывает на очевидные нарушения сперматогенеза. Появление этих симптомов сигнализирует о необходимости радикального лечения — операции.

Причины заболевания

Причинами сугубо мужского варикоза могут стать многие факторы.

Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • работы, связанные с тяжелым физическим трудом и нагрузками, в том числе — в спортзале;
  • недостаточность выработки соединительной ткани;
  • наследственность, врожденные особенности сосудов яичек;
  • хронические запоры;
  • длительное отсутствие сексуальных контактов;
  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в области малого таза.

Варикозное расширение вен яичек подлежит обязательному и скорейшему лечению — запускать заболевание ни в коем случае нельзя, особенно если оно возникло у молодого мужчины или юноши, у которых еще нет детей. Лечение назначает врач-флеболог — доктор, специализирующийся на болезнях сосудов. Характер терапии зависит от стадии заболевания, симптомов и возраста пациента. Варикоз первой и второй стадий медикаментозного лечения не требует, поскольку с проблемой можно справиться традиционными методами. В первую очередь, больной должен оградить себя от повышенных физических нагрузок, избавиться от проблемы запоров (если такая существует), нормализовать сексуальную жизнь.
Читайте так же:  Какие ягоды нельзя есть при тромбозе

Также флеболог назначает венотонические препараты (например, капсулы Троксевазин или Троксерутин). Они очищают вены, улучшают циркуляцию крови, предупреждают образование тромбов.

Пациентам пожилого возраста в некоторых случаях врач может прописать ношение суспензория — специальной поддерживающей медицинской повязки для органов мошонки. Надевать ее нужно утром, не вставая с постели, а стирать — как минимум раз в неделю. Длительность ношения повязки определяет врач индивидуально, в зависимости от стадии болезни и возраста пациента.

Лечение на третьей стадии варикоза требует хирургического вмешательства в ряде случаев.

Операция делается в том случае, если у больного наблюдаются такие симптомы:

  • болевой синдром, постоянное чувство дискомфорта;
  • отставание роста одного или двух яичек в пубертатном периоде у мальчика;
  • выраженный косметический дефект, который мешает мужчине;
  • олигоспермия (недостаточность выработки спермы);
  • астенозооспермия (снижение секрета в связи с низкой подвижностью сперматозоидов).

Различают три вида оперативных вмешательств при варикозе яичек: эмболизация вен, иссечение пораженных вен и поднятие яичка.

Операция по иссечению выполняется субингвиально, то есть на входе в паховый канал, ингивиально, в паховом канале либо на выходе из пазового канала.

В последние годы хирурги отдают предпочтение микрохирургическим и лапароскопическим перевязкам расширенных сосудов. Такая операция позволяет существенно снизить риск рецидивов и осложнений у мужчин.

Стоит понимать, что самостоятельное лечение варикоза, в том числе и народными средствами, желаемого эффекта не принесет. Именно поэтому при малейших подозрениях на расширение вен необходимо обязательно обратиться к урологу или флебологу.

Профилактика

Чтобы предупредить варикоз вен яичек, мужчине необходимо ограничивать длительные физические нагрузки, следить за стулом, не допускать появления запоров, исключить или свести к минимуму употребление алкоголя. Мужчинам и юношам, которые склонны к болезни (то есть имеют плохую наследственность), следует отказаться от курения, поскольку эта вредная привычка способствует появлению недуга.

При необходимости, по назначению врача, периодически следует принимать курс витаминов и минералов.

Симптомы варикоза яичек у мужчин и его лечение

Варикоз яичек у мужчин проявляется расширением вен семенного канатика и приводит к бесплодию. У большинства пациентов с таким диагнозом выявляют и нарушение сперматогенеза. По статистике, от варикоцеле страдает 15-17% мужского населения, и довольно часто заболевание протекает без характерной симптоматики, поэтому его обнаруживают только во время профосмотра или на призывной комиссии.

Причины варикоцеле

Расширение вен на яичках происходит из-за недостаточности клапанов этих сосудов в семенном канатике. В норме створки препятствуют обратному току крови, но из-за их неплотного смыкания возникает венозный застой.

Провоцирующих факторов при варикоцеле несколько. Это все процессы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления и препятствующие оттоку венозной крови:

  • частое физическое перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительное пребывание тела в вертикальном положении;
  • запоры, вызванные хроническими кишечными заболеваниями;
  • ожирение;
  • постоянное ношение неудобного тесного белья;
  • опухолевые образования в области малого таза или забрюшинного пространства.

Внутриутробные нарушения приводят к слабости сосудистой стенки, недоразвитию клапанного аппарата или неправильному формированию нижней полой вены. Они служат причиной первичной (идиопатической) формы варикоцеле.

Характерные признаки варикоцеле

Видео (кликните для воспроизведения).

У большинства пациентов мужского пола варикоцеле затрагивает левое яичко. Это обусловлено анатомическими особенностями венозной системы. Увеличение вен правого яичка отмечается у 4-8%, а поражение обеих половых желез регистрируется в 2-12% случаев.

Симптомов варикоцеле на начальном этапе патологии не возникает.

Яркость проявлений зависит от стадии болезни. При 0 степени изменение венозной сети на яичках не определяется пальпаторным обследованием (ощупыванием). Расширение находят только на допплерографии или при УЗИ мошонки. На первой стадии варикоцеле вены можно прощупать в вертикальном положении, а в положении лежа они возвращаются в нормальное состояние.

Когда наступает вторая стадия, расширенные вены определяются на ощупь при любом положении тела у больного. Третья степень характеризуется тем, что застой и патологические изменения обнаруживаются сразу при визуальном осмотре.

На двух последних стадиях у мужчин развивается характерная симптоматика:

  • давящая или тянущая боль в мошонке различной интенсивности;
  • неудобство при ходьбе;
  • ощущение жжения;
  • нарушение половой функции;
  • усиление болезненности после натуживания или физического напряжения.

При осмотре пациента видна выраженная венозная сеть на яичках. На стороне поражения мошонка увеличивается и отвисает, поэтому возникает асимметрия. Когда развивается варикоз левого яичка, становится заметным опущение левой части мошонки. При прогрессировании заболевания боли у мужчин становятся интенсивнее, симптомы принимают постоянный характер.

Левостороннее варикоцеле развивается из-за того, что гроздевидное венозное сплетение от левого яичка и семенного канатика впадает в почечную вену под углом 90%. Это замедляет ток крови и провоцирует ее регургитацию (обратное поступление). Описаны случаи, когда почечная вена зажималась между аортой и артерией брыжейки. Такое сдавление еще больше осложняет отток крови и провоцирует развитие варикоцеле слева.

Принципы лечения

Лечение варикоцеле следует начинать сразу после его обнаружения, иначе последствия станут необратимыми. Если выявлена причина заболевания, действуют сначала на нее.

Превентивные меры

Варикозное расширение вен яичка у мужчин на начальных стадиях не подлежит оперативному лечению. Чтобы улучшить состояние при 0 и 1 степени расширения вен, врачи рекомендуют:

  • не допускать запоров;
  • своевременно лечить воспаление кишечника;
  • ограничить подъем тяжестей и физические перегрузки.
Читайте так же:  Упражнения от варикоза на ногах

Пожилому человеку значительное облегчение приносит ношение суспензория. Это специальный бандаж в форме трусов, поддерживающий яички.

Для улучшения венозного кровотока применяют венотоники – препараты, тонизирующие стенку вены. Иногда мужчине требуется курс гормонозаместительной терапии. Параллельно с основным лечением назначают витамины в комплексе с микроэлементами. Особенно необходимо организму поступление селена и цинка, аскорбиновой кислоты – она укрепляет стенки сосудов.

Оперативное вмешательство

Когда заболевание прогрессирует и переходит в крайние стадии, никакие консервативные методы, а тем более рецепты народной медицины не помогут. Единственную возможность восстановить нормальный кровоток оставляет оперативное лечение. Показаниями к операции являются такие состояния:

  • вена резко вздулась, и есть сильные боли;
  • снижение качества и количества спермы;
  • нарушение полового созревания у подростка;
  • значительное уменьшение яичка в размере;
  • косметический дефект вызывает неудобство;
  • варикоцеле третьей стадии и выше.

Различные методики операции устраняют последствия венозного расширения. Хирургически можно предотвратить развитие бесплодия и склероза яичка. Одновременно с этим снимается болезненность, повышается качество жизни и восстанавливается нормальная форма мошонки. Когда есть показания, операцию проводят как подросткам, так и взрослым мужчинам.

Современная медицина применяет классические и инновационные способы терапии при расширении гроздевидного сплетения яичка и семенного канатика. Лечение проводят с помощью таких методик:

  • открытый доступ с пересечением вен и коллатералей;
  • удаление с использованием лапароскопии;
  • рентгеноэндоваскулярные способы (коагуляция, эмболизация, склеротерапия);
  • создание сосудистых анастомозов для восстановления оттока крови.

Многие хирурги используют традиционный доступ. Он до сих пор считается эффективным и широко применяется на практике, но в последнее время внедряются и более современные способы. Лапароскопическая методика позволяет максимально сократить период восстановления после операции. Эта малоинвазивная операция менее травматична и проходит с минимальными осложнениями. Лапароскопическая методика позволяет восстановить способность к зачатию, предупредить атрофические изменения в яичках.

Прижигание вены или введение склерозанта (специального вещества для склеивания сосудов) проходит почти всегда без осложнений. Но недостатком такого лечения становится высокая частота рецидивов.

Отчего возникает варикоз яичек у мужчин: причины и лечение

Расширение вен является довольно распространенным заболеванием. Одной из его разновидностей является варикоз яичек у мужчин. Это довольно неприятный недуг, который может возникнуть у мужчины в любом возрасте. Данная патология представляет собой варикозное расширение вен полового члена или яичка. Болезнь не представляет опасности для жизни человека. При своевременном обращении к врачу она довольно легко излечивается. Последствия таких отклонений можно свести к минимуму.

Причины возникновения заболевания

Варикоз в паху не является распространенным недугом. Как правило, он поражает молодых людей в переходном возрасте, когда у них происходит бурный рост тела и гормональная перестройка. Следующей группой риска являются пожилые люди старше 45-50 лет.

Причины возникновения этого заболевания могут быть следующие:

В некоторых случаях варикоз полового члена могут спровоцировать заболевания почечной системы, диарея или тромбоз. Чтобы своевременно выявить заболевание на ранней стадии, необходимо знать симптомы, которые характерны для такой патологии, как варикоз в паху.

Симптомы пахового варикоза

Признаки возникновения этого заболевания не носят ярко выраженного характера. Как правило, варикоз на члене имеет такие симптомы, которые не препятствуют нормальной жизнедеятельности. Клиническая картина такова, что внешне практически не проявляется. Именно этот фактор способствует тому, что большинство мужчин ни с кем не делятся своими проблемами. Это может привести к тому, что варикозное расширение вен семенного канатика будет прогрессировать до тех пор, пока ситуация не станет критической и непоправимой.

Мужчинам любого возраста необходимо обращать внимание на такие симптомы:

  1. Появление боли в одном или в двух яичках. Боль может носить ноющий или тянущий характер. Усиление болевого синдрома наблюдается при продолжительной ходьбе, стоянии или выполнении тяжелой работы.
  2. Незначительное увеличение в размерах левой части мошонки. Она слегка опускается, что можно увидеть только при внимательном осмотре.
  3. Усиление деформационных процессов. Мошонка опухает и опускается настолько сильно, что мешает нормальному передвижению и совершению полового акта. Болевой синдром значительно усиливается.
  4. Возникновение постоянной боли, не зависящей от деятельности человека. Мошонка увеличена настолько, что для того чтобы нормально ходить, человеку нужно носить утягивающее нижнее белье. На половом члене и мошонке видны вздувшиеся венозные узлы синего цвета.

Симптомы могут несколько отличаться по интенсивности проявления. Это зависит от возраста, телосложения и образа жизни мужчины. Если не начать своевременное лечение, то последствия могут быть довольно печальными.

Если мужчина не будет своевременно реагировать на патологию сосудистой системы в половых органах, то он рискует столкнуться с такими проблемами:

  • снижение потенции;
  • потеря подвижности сперматозоидов;
  • мертвые сперматозоиды в сперме;
  • прекращение выработки семенной жидкости.

Подобные явления вызываются с тем, что вокруг яичек увеличивается циркуляция крови, что приводит к их перегреву и нарушению функциональности. При выявлении тревожных симптомов не стоит заниматься самолечением, идти к знахарям и ворожеям. Лечение варикоза проводится только в условиях клиники.

Лечение варикоза полового члена

Варикоцеле вполне излечимо даже в запущенной стадии. Для того чтобы избавится от возникшей проблемы, необходимо снизить до нормальной температуру яичек. Этого можно достичь, вернув вены в их природное состояние, уменьшив их объем. Лечение заболевания предполагает различные подходы.

Выбор способов воздействия на поврежденную область зависит от стадии заболевания и состояния пациента.

На ранней стадии вполне достаточно консервативных методов. Они предполагают ношения специальной повязки и утягивающего белья. Эти аксессуары фиксируют мошонку в стабильном положении, не препятствуя нормальному кровоснабжению. Пациенту рекомендуется изменить образ жизни, чтобы исключить прогрессирование болезни. Обязательно регулярное обследование у специалиста.

Читайте так же:  Что лучше при варикозе

Если болезнь находится в запущенной форме или консервативные методы не дали ожидаемого результата, осуществляется хирургическое вмешательство. Современная медицина располагает несколькими способами проведения операций. Выбор зависит от стадии недуга, анатомических особенностей пациента и рекомендаций специалистов.

Наиболее распространенной является операция открытого типа. Хирург делает полный разрез в месте поражения, удаляет поврежденный участок вены и сшивает ее края. Больной находится под общим наркозом.

Микрохирургическая операция проводится под микроскопом. Она предполагает иссечение увеличенных узлов и пересадка на их место донорских фрагментов. Делается небольшой надрез, который практически не беспокоит мужчину после операции.

Рентгеновская операция. Ее конечной целью является укрепление стенок сосудов с помощью особого вещества, вводимого в поврежденные места. Проводится без разрезов с помощью проколов.

Наиболее щадящей является эндоскопическая операция, которая проводится с удаленным доступом. Она практически не травмирует органы и дает хорошие результаты.

Варикоз яичка у мужчин: что делать?

Варикоз яичек у мужчин, или варикоцеле, встречается у 10-15% мужчин. У большинства пациентов эта проблема появляется в подростковом возрасте, но из-за особенностей течения не диагностируется.

Причины и суть варикоза яичка

Существует несколько механизмов, которые способствуют развитию варикоза яичек:

  • наследственная склонность;
  • анатомические особенности;
  • сопутствующие заболевания;
  • образ жизни пациента.

Мышечный слой вен развит очень слабо. Внутренние клапаны обеспечивают ток крови в правильном направлении. У генетически склонных мужчин формируется недостаточно эластичная сосудистая стенка, которая под влиянием кровяного давления еще больше растягивается.

Вена левого яичка находится в так называемом анатомическом пинцете. От аорты отходит верхняя мезентериальная артерия, образуя острый угол. В этом углу и проходит левая яичковая вена. Так как она частично пережата двумя сосудами, отток крови в ней затруднен. Поэтому левосторонний варикоз у мужчин встречается чаще.

Отток крови по яичковых венах может затрудняться при тромбозе почечных вен, передавливании вен новообразованиями, асците и других заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. Если мужчина занят тяжелым физическим трудом, интенсивно занимается спортом, работает в вынужденном положении, он также попадает в группу риска по развитию варикоза яичек.

У абсолютного большинства пациентов варикоз яичка протекает бессимптомно и определяется случайно при прохождении профилактических осмотров.

  • Некоторые пациенты жалуются на боль в яичке, тянущего характера, с иррадицией в пах.
  • Боль усиливается при физической нагрузке, половом акте, длительной ходьбе.
  • Часто появляется ощущение тяжести в мошонке.
  • При осмотре можно заметить асимметрию мошонки, ее опущение или увеличение.

Диагностика

Диагноз варикозного расширения вен мужских яичек ставится на основе осмотра пациента и дополнительных методов диагностики.

В зависимости от выраженности процесса различают четыре степени варикоза:

  1. изменения можно диагностировать только с помощью инструментальных методов исследования;
  2. в положении стоя у пациента прощупываются варикозно измененные вены;
  3. вены пальпируются лежа;
  4. варикозные вены определяются визуально.

Из инструментальных методов используется ультразвуковое сканирование и доплерография.

УЗД дает информацию о состоянии вен, клапанов, распространенности и выраженности процесса. В проекции яичка мужчины определяются расширенные трубчатые структуры, анэхогенные, диаметром более

3 мм. С помощью УЗД можно точно определить размер и объем яичек. Доплерография позволяет оценить ток крови в сосудах, определить наличие заброса крови в вены семенного канатика. Она проводится в положении стоя и лежа, с применением натуживания и без него.

Компьютерная томография применяется только в тех случаях, когда требуется исключить сопутствующую патологию — новообразования почек, нижней полой вены, тромбов, ставшую причиной затрудненного оттока крови от яичка. Для обследования взрослых пациентов, страдающих бесплодием, применяют флебографию. Для определения функции яичка мужчинам обязательно проводится исследование спермы.

Расширение вен яичка у подростка

У пациентов до 10 лет варикозное расширение яичек встречается крайне редко. Расширение вен яичка у подростка диагностируется у 15% пациентов, но учитывая бессимптомный характер варикоза, предполагается, что уровень заболеваемости несколько выше.

У подростков есть некоторые особенности диагностики. Флебография проводится только при атрофии яичек неясного генеза. В старшем подростковом возрасте отклонение от нормы в спермограмме позволяет правильно выбрать метод лечения.

Отсутствие лечения варикоза яичка у подростков чревато развитием осложнений, в частности – бесплодия. Дело в том, что для нормального сперматогенеза необходим определенный температурный режим. Застой крови в мошонке приводит к постоянному перегреву яичка, в результате чего процесс роста и развития сперматозоидов нарушается. Также возможно развития аутоиммунного орхита, поражающего оба яичка даже при одностороннем варикозе.

Единственным методом, который применяется для лечения варикоза яичка у мужчин и эффективность которого доказана, является оперативное лечение. Вопрос об оперативном вмешательстве варикоцеле решается индивидуально, с учетом возраста пациента и его планов на будущее. Если заболевание протекает бессимптомно, мужчина находится в пожилом возрасте и не планирует детей, можно обойтись наблюдением.

Если это молодой пациент, согласно европейским рекомендациям его желательно прооперировать сразу же после установки диагноза варикоза яичек. Наши специалисты не столь радикальны. Если заболевание никак не беспокоит пациента, а спермограмма соответствует всем показателям нормы, можно применить тактику активного наблюдения. К операции необходимо прибегать тогда, когда имеются данные о нарушении процессов сперматогенеза.

На сегодняшний день современная медицина предлагает мужчинам несколько видов операций на яичках, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки при варикозе:

  1. Традиционная операция Ивансевича-Паломо. Заключается в перевязке яичковой вены и артерии. Она применяется все реже, несмотря на простоту исполнения и непродолжительность. К недостаткам можно отнести высокую частоту рецидивов, большой разрез, возможность развития водянки яичка.
  2. Внутрисосудистое склерозирование. В ходе операции внутрь варикозно измененной вены вводят специальное вещество – склерозант. Оно обеспечивает «спаивание» стенок между собой и последующее их срастание. Операция проводится под визуальным контролем.
  3. Лапароскопическая операция проводится через минимальные разрезы с помощью специальных инструментов, под видеоконтролем. После этой операции у мужчин реже возникают рецидивы варикоза, но есть вероятность развития спаечной болезни и повреждения внутренних органов.
  4. Микрохирургическая варицелэктомия на сегодня является золотым стандартом лечения варикоза яичек у мужчин. Операция проводится с использованием увеличивающей оптики и специального инструментария, благодаря чему сохраняется яичковая артерия и лимфатические сосуды. Благодаря такому подходу риск развития водянки сводится к минимуму. К недостаткам можно отнести некую продолжительность операции.
Читайте так же:  Питание при варикозе нижних конечностей

Варикозное расширение вен на яичках у мужчин, в том числе и у подростков, состояние не из приятных. Если вы заметили у себя подозрительные симптомы, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение положительно скажутся на вашем здоровье.

Симптомы и лечение варикоза яичек у мужчин

К одной из причин, провоцирующих бесплодие у мужчин, специалисты относят прогрессирующий варикоз яичек. Основным определяющим фактором возникновения данной патологии у представителей сильной половины человечества является генетическая предрасположенность к ослабленной структуре стенок сосудов. Воздействие неблагоприятных внешних факторов может спровоцировать варикозное расширение вен мошонки в любом, в том числе и детском, возрасте.

Патогенез заболевания

В основе развития варикоцеле лежит нарушение функциональности клапанного аппарата яичковой вены, что приводит к возникновению локальных явлений застоя и ретроградному движению крови по данной венозной магистрали.

Как следствие подобных патологических изменений снижается функциональность мошонки, в частности, ее способность к терморегуляции. В последние годы в области флебологии превалирует убеждение, что варикоцеле не является самостоятельным видом заболевания, а проявляется в качестве одного из симптомов формирования патологических нарушений почечной и/или полой вены.

Другой причиной возникновения и прогрессирования варикоцеле является стойкое повышение внутрисосудистого давления в этих венах, в результате чего наиболее уязвимые участки венозных магистралей постепенно утрачивают способность к сохранению постоянства формы, просвет их увеличивается, и запускаются патологические процессы развития варикоза яичек.

Анатомические особенности расположения вен в мошонке обуславливают преимущественное поражение варикозом левого яичка.

Причины возникновения патологического состояния

Зная провоцирующие факторы появления варикоцеле мошонки, мужчина заранее может предпринять определенные профилактические меры, чтобы не допустить варикоз яичка.

Как проявляется патологическое нарушение

Когда формируется варикоз яичек у мужчины, симптомы болезни проявляются постепенно, в зависимости от стадии развития патологии:

Чем раньше обратится пациент для оказания специализированной помощи при развитии у него варикоцеле, тем меньше риск возникновения тяжелых осложнений варикоза яичек.

Лечебные мероприятия

Вылечить варикоцеле у мужчин вне зависимости от стадии его развития можно только с помощью оперативных методик. Варикоз, сформированный в яичках, консервативным методам лечения не поддается. После хирургического лечения не только устраняются структурные изменения в пораженном яичке, но и достигается профилактический и косметический результат.

Поскольку развитие варикоцеле у мужчин происходит очень медленно и симптомы, вызывающие беспокойство у специалистов, проявляются преимущественно в зрелом возрасте, диагностированный варикоз у подростков и подростков оставляют под наблюдением урологов и флебологов. Лечить варикоцеле, прибегая к хирургическим методам, начинают после достижения 18-летнего возраста. Это обусловлено тем фактом, что прооперированный варикоз в более раннем возрасте часто впоследствии возникает повторно.

После оперативного лечения варикоцеле у мужчин исчезают не только симптомы заболевания, но и со временем ликвидируются негативные последствия варикоза. Пораженное яичко постепенно восстанавливается, а фертильные и эректильные функции у мужчин после устранения негативных факторов нормализуются.

Посмотрите видео по теме:

Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Видео (кликните для воспроизведения).

Рекомендуем прочитать статью главы Института Флебологии Минздрава РФ, доктора медицинских наук России Виктора Михайловича Семенова.

Источники


  1. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М.: Рипол Классик, 2011. — 362 c.

  2. Филатова, С. В. Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / С.В. Филатова. — М.: Рипол Классик, 2013. — 256 c.

  3. Жеребин, А. И. Абсолютная реальность. «Молодая Вена» и русская литература / А.И. Жеребин. — М.: Языки славянской культуры, 2014. — 156 c.
  4. Липовский, Ю. О. Гематит — стимулятор кровообращения / Ю.О. Липовский. — М.: Диля, 2011. — 410 c.
  5. Артроз, артрит. Лечение и профилактика. — М.: Газетный мир, 2014. — 160 c.
Варикоз яичка у мужчин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here